Gastroezofagealni refluks pri novorojenčkih

Refluks pri novorojenčkih se šteje za naravni proces, kar je povsem razumljivo s stališča fiziologije, ki se v večini primerov uspešno zdravi s korekcijo hranilne vrednosti. Toda v medicini je še vedno tako kot refluksna bolezen. Ker sta obe državi podobni, je treba obvladati znanje, da bi razumeli razliko med njimi.

Je refluks norma?

Za gastroezofagealni refluks je značilen povratni refluks želodčne vsebine v požiralniku in v nekaterih primerih v ustno votlino. Pri dojenčkih je ta vsebina predstavljena z zamrznjenim mlekom ali prilagojeno mešanico, odvisno od tega, kaj otrok poje. Ker lahko nekatere kisline vstopijo v požiralnik iz želodca, se refluks včasih imenuje kiselkast.

Po statističnih podatkih je 50% otrok do 3 mesecev bruhalo 1 do 4-krat na dan. Kulminacija regurgitacije se pojavi v 4. mesecu življenja. In dosežemo semester, takšni presežki postajajo vse manj in popolnoma izginjajo za 1 ± 1,5 let.

Če je regurgitacija redka, otrok poje dovolj količine in običajno dobi težo, se počuti dobro, običajno je govoriti o "nezapletenem" refluksu, ki ne zahteva posebnega zdravljenja. Kako se pojavi?

Vse je v strukturi gastrointestinalnega trakta. Pri novorojenčku je požiralnik krajši kot pri odraslih, začetni volumen želodca pa ne presega 30 ml. Želodec je še vedno vodoraven in mišica, ki se nahaja na meji s požiralnikom (sfinkter), je slabo razvita. Vsi ti dejavniki skupaj prispevajo k dejstvu, da se delež mleka, ki je dobil med obrokom, pogosto in skoraj svobodno prihaja nazaj, ko se aktivno giblje po jedi ali v vodoravnem položaju.

Med obrokom se hrana premika skozi požiralnik zaradi procesa peristalisa - posebne mišice, ki so stisnjene in neraztegnjene, ustvarjajo nekakšen val, ki potiska hrano v želodec. Ko pridemo do spodnjega dela požiralnika, se hrana srečuje z drugo oviro - esophageal sphincter. Podobno je mišični prstan, vrata, skozi katera vsebina preide v želodec. Takoj, ko je del hrane prešel "običajni", se sfinkter tesno zapre, da se prepreči vrnitev v vrnitev. Šibkost mišičnega obroča je lahko v kateri koli starosti, toda pri majhnih otrocih se pojavlja veliko pogosteje.

Je otrok jok z refluksom? Ni dokazov, da regurgitacija povzroča bolečino. Neudobje - da. Vendar težave s spanjem in razdražljivostjo ne veljajo za klinične znake refluksa. Zato iščite vzrok za jok na drugih področjih: morda mora otrok spremeniti plenic, ga hraniti ali ga preprosto božati.

Simptomi refluksne bolezni

Kdaj refluks preneha biti neškodljiv in začne govoriti o gastroezofagealni refluksni bolezni (GERD)? V primeru, da želodčna kislina prepogosto vstopi v požiralnik, kar povzroča draženje ali poškodbe. Simptomi GERD:

  • pogosto in obilno regurgitacijo, pogosto vzpenjajo;
  • otrok joče, noče jesti;
  • otrok pokriva vrat in nazaj, s čimer si prizadeva prevzeti manj boleč položaj (Sandiferov sindrom);
  • slaba telesna masa;
  • kašelj, ki ni posledica nalezljive bolezni.

Vzroki

Predpogoji za razvoj GERD niso samo oslabitev mehanizma proti refleksiji, metanje kislin (klorovodikova in žolča) in pepsina v požiralnik, temveč tudi različne anomalije, ki se pojavljajo v otroštvu:

  • Pyloricna stenoza - patološko zoženje pylora želodca, zaradi česar je težko premikati hrano; skupaj z bruhanjem.
  • Pilorospazem - začasno krčenje pylora, ki tudi zavira evakuacijo hrane.
  • Membranska kila - premik spodnjega požiralnika v prsno votlino skozi odprtino diafragme.

Diagnostika

Nobenega posebnega nezapletenega refluksa ni treba diagnosticirati. Za pediaterja, pa tudi za starše, je že očiten, šteje kot različica norme in ne povzroča skrbi.

Če obstajajo resni sumi na gastroezofagealno refluksno bolezen, se otrok posvetuje s pediatričnim gastroenterologom. Podrobna zgodovina se zbira na zdravniškem uradu in izvede se splošni fizični pregled. Poleg tega lahko naslednje presoje opravi po presoji zdravnika:

  1. Rentgenski pregled. Kontrastno sredstvo (barij) se vbrizga v prebavnem traktu in nato na zaslonu zaslona opazimo njegovo gibanje vzdolž prebavnega trakta.
  2. Endoskopija. Zahvaljujoč tej študiji je mogoče oceniti stanje in barvo sluznice, ali obstaja otekanje v gube požiralnika ali srčnega sfinkterja, ali je površina erozirana. Če obstajajo dokazi, se odvzame biopsija.
  3. Sphinkteromanometrija. Pregled za oceno tona spodnjega ezofagealnega sfinktra.
  4. PH test. Izvaja se vsakodnevno spremljanje kislosti, zaradi česar je jasno, koliko epiloksov refluksa se pojavlja na dan in koliko časa. Če želite to narediti, se v 24-urnem času v požiralnik vstavi senzor s posebnim senzorjem, ki meri stopnjo kislosti.
  5. Študija votlin na želodcu. Preverja se, ali je v prebavilih kaj moti promocija hrane in njegova pravočasna evakuacija.

Zdravljenje

Obravnava preprostih primerov, katerih glavni simptom je majhna redna regurgitacija, je pogosto omejena na popravljanje otrokovega življenjskega sloga:

  • eksperimentiranje z izključitvijo iz prehrane kravjega mleka;
  • zaščititi dojenčka pred vdihavanjem tobačnega dima, dražiti dihalni trakt in povzročiti kašelj;
  • dodajte posebna sredstva za zgoščevanje v hrano;
  • pregledati prehrano mati, ki je dojila.

Načela "varnega" hranjenja

Prva stvar, ki jo opazite, ko je regurgitacija, je slog prehrane. Ali je mogoče, da skrbna mama poskuša "dobro in zadovoljivo hraniti" svojega otroka tudi proti njegovi volji? Torej, na žalost se zgodi.

Zato prvo pravilo: hranimo se v majhnih količinah, vendar pogosteje. V praksi to pomeni, da je treba otroka odvzeti od dojk za 4-5 minut prej kot običajni ali takoj, takoj ko je mletje začelo motiti. Če je osnova prehrane prilagojene mešanice, se volumen posameznega dela zmanjša za 10 do 20 ml, kot priporoča pediater.

Drugo pravilo: odsotnost ostrih gibov in navpični položaj pol ure po hranjenju. Vsakdo ve, da je v baru preprosto potreben v prvih 4 mesecih življenja, če želite zmanjšati pogostost regurgitacije. Ni vam treba hoditi 30 minut po prostoru, lahko sedite v udobnem stolu, medtem ko otrok tiho zaspi na rami v pol-navpičnem položaju.

Le ti dve koraki v 85% primerov omogočajo zmanjšanje refluksnih manifestacij. Vendar se zgodi, da so spremembe potrebne v drugem načrtu.

Dietna hrana

Po študijah je 15-36% otrok z diagnozo gastroezofagealne refluksne bolezni imelo nestrpnost do mlečnih govejih beljakovin.

Popravek prehranjevanja je izključitev mlečnih izdelkov iz matične prehrane za dojenje. Poskus opravimo 3 tedne. Če se je v tem času stanje otroka izboljšalo, govorijo o nestrpnosti mlečnih beljakovin in hranijo prehrano, dokler otrok še ni starejši od 1 leta.

V primeru, ko je dojenček na umetnem hranjenju, je izbrana mešanica brez mleka, ki temelji na beljakovinskem hidrolizatu: "NutrilonPepti", "Frisopep", "Nutrilak Peptid STS".

Zamrzovalci

Danes je uporaba tako imenovane anti-refluksne mešanice pomembna pri dieti. To je poseben izdelek za majhne otroke z večjo viskoznostjo, tako da hrana traja dlje v želodcu. V otroški hrani uporabljata dve vrsti zgoščevalnika:

  • Pregibljiv (koruzni škrob, riž, krompir).
  • Neprebavljivi (dlesni).

Žvečilni gumi rožičev in druga neprevtiva sredstva za zgoščevanje nimajo le protirafluksa, ampak tudi odvajalni učinek. Žvečilni gumi kot nesprejemljiv polisaharid nespremenjen in postane substrat za rast bifidobakterij in laktobacilov. V primerjavi s škrobi je učinek proti-refluksnega učinka dlesni bolj izrazit. Predstavniki terapevtskih mešanic: Humana Antireflux, Nutrilak AR Antirefluks, Nutrilon Antireflux, Frisov. Ista zmes je priporočljiva za otroke, ki so nagnjeni k zaprtju in črevesni črevesju.

Zmesi, pri katerih se škrob uporablja kot zgoščevalec, veljajo za mehkejše učinke. Učinek njihove uporabe je opazen po mesečnem vnosu. Predstavniki: "Samper Lemolak", "Nan anti-refluksa".

In če se novorojenček dojame? Ne odnehaj. Mleko se dekantira in dodamo ga zgoščenko v lekarni, v skladu s priporočili proizvajalca in zdravnika.

Treba je opozoriti, da bo potrebno zamenjati dudo na steklenici: luknja mora biti dovolj široka, da pusti debelo mešanico. Primerna brazgotina "za kašo."

Pozor! Vse zgostitve, ki se uporabljajo za popravo prehrane otrok, mlajših od 3 mesecev, zlasti tistih, ki so nagnjene k alergijam, mora predpisati samo zdravnik. Praktično se ne uporabljajo kot edina terapevtska komponenta in se ne priporočajo za otroke, ki so že razvili esophagitis (vnetje ali poškodbo sluznice esophagus).

Zdravljenje z zdravili

V primeru, ko so vsi zgoraj navedeni ukrepi neučinkoviti, se razvije strategija zdravljenja z zdravili različnih farmakoloških skupin. Za informativne namene navajemo primere takšnih zdravil:

  1. Zaviralci protonske črpalke. Sredstva, kot so omeprazol, pantoprazol, blokirajo zadnjo stopnjo nastajanja klorovodikove kisline in s tem zmanjšajo njegovo proizvodnjo. Praviloma je omeprazol zlat standard pri zdravljenju GERD pri otrocih, starih od 2 let.
  2. Antacidi. Namen antacidnih zdravil je tudi nevtralizirati klorovodikovo kislino. V pediatrični praksi uporabljajo Fosfalugel, Maalox, ki poleg glavne funkcije delujejo tudi pri regeneraciji poškodovane sluznice.
  3. Zaviralci histaminskih H-2 (ranitidin, famotidin). Zdravljenje otrok, mlajših od enega leta, le redko vključuje uporabo teh zdravil.
  4. Prokinetika (domperidon). Okrepiti gibljivost želodca, s čimer prispeva k njeni hitri praznini in krepitvi sfinktra.

Vztrajna regurgitacija vodi do dehidracije in neravnovesja vode-elektrolita. Takšne izgube je zelo pogosto izterjati le v bolnišnici z uporabo infuzijskih raztopin.

Vsa zdravila imajo številne neželene učinke, pa tudi starostne omejitve. Zato je treba njihovo imenovanje popolnoma utemeljiti. Zdravnik upošteva vse nianse in odloči, katere skupine zdravil bodo najbolje delovale.

Razlog za klic rešilca

Zdravilo Reflux, zapleteno z esophagitisom, je treba zdraviti. Če ima novorojenček enega ali več naslednjih simptomov, takoj poiščite pomoč:

  • otrok hitro izgublja težo;
  • vsakodnevna regurgitacija pri dojenčku, stare manj kot 3 mesece, povzroči dojenčkovo lakoto;
  • kategorična zavrnitev piti in jesti čez dan;
  • kri v bruhanju ali blatu, huda driska;
  • stanje dojenčka je pretirano depresivno, zaviralo;
  • razvija pljučnica.

Torej, samo po sebi refluks ali, kot pravijo ljudje, regurgitacija, v otroštvu ne sme prestrašiti staršev, ker so razložljive s stališča fiziologije in anatomije. Težave se pojavijo s pogostim bruhanjem, ko kisla kislina v požiralniku postane toliko, da lahko poškoduje sluznico - in to je povezano z zgago in bolečino za otroka. Potem govorijo o refluksni bolezni.

Po drugi strani pa je patološka regurgitacija razlog za temeljito preiskavo, da se izključi prisotnost povezanih hudih bolezni. Dejstvo, da je prišel čas za pregled, bo spodbudila roditeljska intuicija in lokalni pediater.

Kaj je gastroezofagealni refluks želodca in esophagitis: simptomi in zdravljenje pri dojenčkih in otrocih iz leta

Refluks je povratni premik vsebine človeških votlih organov. Ta pojav je lahko norma v določeni starosti. Vendar je včasih patološko. Obstajajo različne vrste refluksa. Razmislite, kaj je gastroezofagealni refluks želodca, njegovi vzroki pri otrocih in patologija, na katero vodi.

GERD je težko odkriti v zgodnjih fazah, zato morajo starši vedno pozorno spremljati otrokovo vedenje, pozorni na bolečine v trebuhu, pomanjkanje apetita in kolcanje.

Kaj je gastroezofagealni želodčni refluks?

Gastroezofagealni refluks želodca je proces, s katerim vsebina želodca prodre nazaj v požiralnik. Gastrointestinalni refluks je normalen fiziološki pojav ali je patološko. Manifestacija refluksa pri novorojenčkih in dojenčkih je naravni obrambni mehanizem.

Ko prekomerna količina hrane ali zraka pride v želodec, se pojavi krčenje želodčnih mišic. Nepotrebna vsebina se vrne nazaj v požiralnik. Torej je telo zaščiteno pred preobčutljivimi in neprijetnimi občutki. V zvezi s tem se dojenčki pojavljajo regurgitacijo.

Do 12-18 mesecev otrok zaključi proces nastanka prebavnega sistema in razvoj mišične strukture prebavil. Normalni refluks želodca se mora ustaviti. Povračanje vsebine želodca pri starejših otrocih lahko kaže na nastanek hude bolezni.

Razvrstitev GERD

Patološke manifestacije gastrointestinalnega refluksa povzročijo gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD). Ta patologija povzroča resne motnje v strukturi in vnetju želodčne sluznice. GERD so razvrščeni glede na obliko tečaja, resnost in pripadajoče manifestacije.

Razvrstitev bolezni je podana v tabeli.

Simptomatologija

Zelo težko je prepoznati simptome bolezni pri dojenčkih in otrocih do 2 let, ker ne morejo pojasniti, kaj jih skrbi. Simptomi GER pri želodčnih motnjah pri otrocih so:

  • kolcanje (priporočamo, da preberete: vzroke kolcanja pri novorojencih);
  • pogostost belching in regurgitacija;
  • slabost in bruhanje;
  • pekoč občutek v želodcu in požiralniku;
  • driska, zaprtje;
  • napenjanje;
  • pomanjkanje apetita, nepripravljenost za jesti;
  • pomanjkanje teže;
  • živčnost;
  • težave z dihalnimi funkcijami;
  • ponoči pihanje in kašelj;
  • glavobol;
  • motnje spanja;
  • zobne težave.
GERD pri dojenčkih je značilna pogosta regurgitacija.

Vzroki za otroke

GER in esophagitis pri otrocih se razvijajo zaradi različnih dejavnikov. Otroci imajo prirojene in pridobljene oblike patologije. Pri novorojenčkih in dojenčkih so nenormalni izlitki želodca v požiralnik zaradi naslednjih razlogov:

  • intrauterina hipoksija;
  • prezgodnji porod;
  • asfiksija med rojstvom;
  • rojstna travma;
  • genetska nagnjenost;
  • okužba v maternici;
  • nenormalni razvoj požiralnika;
  • neupoštevanje priporočil zdravnika med nosečnostjo;
  • slaba prehrana doječe matere.
Bolezen je lahko prirojena in očitna v prvih mesecih življenja.

Pridobljena patologija se pojavi pri otrocih, starejših od enega leta. Gastroezofagealni refluks povzroči zmanjšanje gibljivosti želodca in poslabšanje delovanja sfinkterja. Vzroki za bolezen:

  • slaba prehrana;
  • kršitev vnosa hrane;
  • dolgoročna uporaba drog;
  • stres;
  • pogoste bolezni dihal;
  • alergije na hrano;
  • intoleranca za laktozo;
  • zgodnje umetno krmljenje;
  • nizka imuniteta;
  • kandidiaza;
  • citomegalovirus;
  • herpes;
  • bolezni prebavil;
  • pogost zaprtost.
Pripravljena oblika patologije se lahko pojavi pri slabi prehrani

Zapleti in napovedi

GERD je velika nevarnost za zdravje otroka. Ker se patologija v začetni fazi morda ne pojavi, otrok razvije vnetni proces v požiralniku. Včasih starši ne pridejo pravočasno na zdravniško pomoč in bolezen vodi do resnih posledic. Možni zapleti bolezni:

  • peptični ulkus zaradi podaljšane izpostavljenosti želodčne kisline na požiralnik;
  • anemija zaradi krvavitve v ulkusih;
  • avitaminoza na ozadju zmanjšanega apetita;
  • nizka telesna teža;
  • vnetje perifernih tkiv;
  • sprememba oblike požiralnika;
  • benigne in maligne novotvorbe;
  • kronična patologija gastrointestinalnega trakta;
  • slabo zdravje zob;
  • astma, pljučnica.

Ko so se spremenili struktura in oblika požiralnika, so pri nekaterih bolnikih opazili onkološke težave gastrointestinalnega trakta 50 let po bolezni.

Diagnoza bolezni

Patologijo se diagnosticira na podlagi kliničnih manifestacij in laboratorijskih rezultatov. Pri intervjuju s starši in otrokom zdravnik določi trajanje simptomov, predhodne bolezni, prisotnost dejavnikov, ki povzročajo predispozicijo. Glavne metode diagnosticiranja GERD so:

  • endoskopski pregled;
  • biopsija sluznice esophagus;
  • radiografijo z uporabo kontrastnega sredstva;
  • dnevni test na pH;
  • preverjanje merilnika.

Ti pregledi nam omogočajo, da ugotovimo stanje požiralnika, število refluksov na dan, ugotovimo razjedo in ocenimo funkcionalnost ventilov. Biopsija je zasnovana za pravočasno zaznavanje sprememb v strukturi sluznice in preprečevanje tumorjev.

Postopek za endoskopsko preiskavo želodca

Režim zdravljenja in prehrana

Metode zdravljenja patologije so odvisne od stopnje esophagitis, intenzivnosti simptomov in starosti bolnika. Terapija je zdravljenje odvisnosti od drog, kirurgija. Zdravila med gastrointestinalnim refluksom normalizirajo kislinsko ravnovesje, izboljšajo delovanje živilskega sistema in obnovijo oblogo požiralnika. Tabela prikazuje seznam zdravil.

Refluks pri otroku: zdravljenje in simptomi | Kako se znebiti refluksnega otroka

Otroška vrsta bolezni - problem, s katerim se morajo vsi starši soočiti v različnih stopnjah. Kako se znebiti refluksnega otroka, ugotovite zdaj!

Simptomi razvoja refluksa pri otrocih

Simptomi bolezni so:

regurgitacija pri dojenčkih;

tesnoba otroka (jok, razpoloženje);

zaostajanje raka otrok (s pogostim in / ali težkim regurgitacijo);

starejši otrok se lahko pritoži zaradi pekoč občutek v prsih, grenak okus v ustih.

Zgodnji simptomi bolezni se kažejo kot bolne bolečine v zgornjem delu trebuha, ki pogosto poslabša po obroku. Lahko se pojavijo tudi napadi bronhialne astme. Refluks pri dojenčkih je značilen za pogosto regurgitacijo, pogosto bruhanje in slabo telesno težo.

Nespecifični znaki refluksa pri otrocih

Nespecifični simptomi bolezni so lahko:

slabo dihanje,

Diagnoza bolezni pri otroku

Glavne diagnostične metode so esophagogastroduodenoscopy in radiopaque pregled gastrointestinalnega trakta.

  • V začetni fazi refluksa je opaziti erozijo distalnega požiralnika,
  • v srednji fazi se žari v vnetju združijo v skupni prostor.
  • Na zadnji stopnji vnetje zajame celotno sluznico in pojavi se razjede. V četrti stopnji refluksa ima otrok jasno viden očesni požiralnik, metaplazijo sluznice požiralnika (Barrretta ezofagus), stenozo.

Značilnosti zdravljenja refluksa pri otrocih

Pri dojenčkih bolezen običajno poteka neodvisno do leta v ozadju zorenja prebavil. Če so napadi pogosti, bogati, povzročijo zaostajanje pri fizičnem razvoju, se pediater odloči o vprašanju terapije z zdravili, imenovanje specializirane protirefluksne mešanice, dodaten pregled.

Kako se znebiti refluks baby - nasveti

Iz splošnih priporočil so prikazani otroci:

pogosti obroki;

Izogibajte se trupu, dvigovanju uteži, skakanju, še posebej po jedenju, pri otrocih pri refluksu;

večerjo najkasneje 3 ure pred spanjem;

ne vzemite vodoravnega položaja takoj po jedi;

ne nosite tesnih pasov;

omejiti uporabo kave, čokolade, maščob, začinjenih in ocvrtih živil, suhe ribe in suhega sadja, gazirane pijače, žvečilni gumi pri otrocih z refluksom;

izogibanje kajenju (vključno s pasivnimi),

Da se znebite refluksa, je koristno, da otrok žveči žvečilni gumi - to poveča količino izločene sline, ki lahko očisti požiralnik iz nastalega želodčnega soka.

Mnogi otroci imajo zgago, ki lahko traja 2-4 ure. Takim bolnikom se priporoča, da dvignejo glavo glave tako, da sta glava in ramena višja od trebuha in ne dovolita, da se želodčni sok regurgitira v požiralnik.

Vprašanje imenovanja zdravljenja odvisnosti od drog odloča posamični zdravnik po prejemu rezultatov ankete.

Zdravljenje refluksa zdravil pri otroku

Pri zdravljenju kislega refluksa pri blagih otrocih so predpisana zdravila, ki se prodajajo brez zdravniškega recepta in vsebujejo antacide in histaminske nevtralizatorje, zato morate slediti prehrani.

Antacidi se uporabljajo za kratkotrajno in takojšnje izločanje učinkov kislega refluksa. Želodčni sok se nevtralizira po prevzemu zdravila za kratek čas in ne daje dobrega učinka. Antacidi vključujejo tums maalokx, mulanta.

Histaminski nevtralizatorji zmanjšujejo odstotek sokov, ki nastanejo v želodcu. Niso primerni za nevtralizacijo želodčnega soka, za razliko od zaviralcev protonske črpalke. Pri histaminskih pripravkih za zdravljenje refluksa pri otroku se uporabljajo zdravila, kot so ranitidin, cimetidin, nizatidin, famotidin. Ta zdravila se jemlje peroralno, eno tableto dvakrat na dan in jih je mogoče kupiti v kateri koli lekarni brez zdravniškega recepta.

Vzroki in preprečevanje otrokovega refluksa

Pogosto se refluks imenuje gastroezofagealna refluksna bolezen - motnja, ki je povezana s konstantnim refluksom želodčne vsebine v požiralnik in jo spremlja vnetje požiralnika (esophagitis). Vzroki bolezni so najpogosteje anatomske motnje na področju prehoda želodca v požiralnik (to je lahko hernija), poslabšanje vegetativnega živčnega regulacije, vnetje želodca (peptični ulkus, gastritis), motnje v prehrani (sistematično prenajedanje), kot tudi jemanje nekaterih zdravil.

Vzroki refluksa pri dojenčkih

Vzroki bolezni so lahko:

nezrelost prebavil pri dojenčkih;

nepravilno hranjenje otroka (v tem primeru je aerofagija - zaužitje velike količine zraka med hranjenjem);

hranjenje prekomerne količine hrane (prekomerno mleko od matere);

prirojena in pridobljena patologija prebavnega sistema.

Vzroki bolezni pri starejših otrocih

Refluks pri starejših otrocih poteka na ozadju kronične gastroduodenalne patologije, ki je lahko prirojena (pomanjkanje srčnega sfinktra) ali pridobljena (gastritis, peptični ulkus). V vsakem primeru je treba za pregledati in po potrebi imenovati refluksno zdravljenje.

Pogosti primeri vzroka refluksa kisline pri otroku so hrana, ki sprošča spodnji sfinkter. Veliko količine čokolade, kofeina, poprove mete, otroškega menija in dovolj maščobnih živil lahko pri mnogih ljudeh povzroči refluks kisline..

Preprečevanje otroškega refluksa

Da bi preprečili regurgijo pri dojenčku, se priporoča:

pogosto hranjenje z refluksom pri otrocih v majhnih deležih;

preden se otroka napolni na želodec, kar prispeva k odvajanju plina;

hrana z refluksom pri otrocih mora biti debela;

uporabite postavljeno hranilno mesto za preprečevanje refluksa;

ne potiskajte otroka na trebuh med hranjenjem, ne uporabljajte tesnega sesanja;

po hranjenju otroka držite "stolpec" 20-30 minut, da se sprosti zrak med jedjo;

med spanjem položi otroka na svojo stran.

Da bi preprečili bolezen pri starejših otrocih, se morate izogibati poznim prigrizkom in preveč.

Refluks pri dojenčkih in starejših otrocih

Gastroezofagealni refluks pri otrocih je običajno opazen v prvih nekaj mesecih njihovega življenja. Pojavlja se v obliki regurgitacije in izzračevanja zraka po jedi. Če se pri novorojenčkih pojavi največ dvakrat na dan in hitro prehitevati, se tega ne smete bojiti. To je normalno. Če se drobtina pogosto in obilno izbruhne, je priporočljivo čim prej povedati pediateru. Tak simptom lahko kaže, da ima otrok resne patologije.

Kako se ta bolezen manifestira

Ko se pojavi refluks, se vrne nazaj v požiralnik, nato pa v ustno votlino želodčne vsebine. Pogostna regurgitacija povzroča razvoj ezofagitisa pri dojenčkih, kar je vnetje sluznice esophagus.

Pozor! Nevromuskularni aparat pri dojenčkih ob rojstvu še ni popolnoma oblikovan. Esophageal sphincter ni popolnoma zaprt. Iz teh razlogov se pojavi gastroezofagealni refluks. Do 3-4 mesecev je sfinkter tesno stisnjen, GERD pa več ne moti dojenčka.

Patogeneza bolezni

Ni vedno vzrok za regurgitacijo neškodljiv. Otroci in ezofagitis pri otrocih, mlajših od enega leta, se lahko pojavijo zaradi:

  • bolezni prebavil, kot so gastritis ali ulkusi;
  • debelost;
  • nezrelost prebavnega trakta;
  • anatomske patologije. Na primer, kratek ali razširjen požiralnik, kila pri požiralniku odprtine diafragme;
  • motnje avtonomnega živčnega sistema;
  • pregib žolčnika;
  • zaprtje;
  • diabetes mellitus.

Poleg tega je lahko pri dojenčkih bolezen refluksa posledica zaužitja velikih količin hrane v želodcu. Vzrok patologije je lahko nepravilna vezava na dojke, hiter in močan pretok mleka med materjo med krmo.

Pojav refluksa pri otrocih, starejših od enega leta, lahko povzročijo naslednji dejavniki:

  • zdravljenje, sproščanje mišic ezofagusa. Lahko so sedativi, hipnotiki in prostaglandini ter kalcijevi antagonisti, hormoni in nitrati;
  • stres, občasne izkušnje z negativnimi čustvi otrok;
  • pogosta uporaba paradižnika, poprove mete, čokolade, kofeina in citrusov. Ti izdelki imajo sproščujoč učinek na mišice esophageal-želodčnega križa, zaradi česar se refluksni esophagitis pojavi pri otrocih;
  • neupoštevanje prehrane. Baby redko jedo, vendar v velikih količinah naenkrat.

Pozor! GERD odstranjuje odvečni zrak in hrano iz otroškega telesa. Zaščita otrokovega želodca v prehrani, zato se hrana ne prebavi. Začenja se prebuditi prebavni trakt, zaradi česar se nesmiselna oseba počuti bolečino in nelagodje na svojem območju.

Faza vnetnega procesa požiralnika

Obstajajo štiri. Običajno je odkrita refluksna bolezen pri otrocih na drugem. Torej, kaj so:

  1. Bolezen sama praktično ne kaže. Vnetje površinske sluznice.
  2. GERD je indiciran s simptomi, kot so beljenje, grlo v grlu, pekoč občutek v prsnem košu, slabost, bolečine v epigastični regiji po jedi, kolcanju in bruhanju.
  3. Ulkusne poškodbe se pojavijo na sluznici. Pojavljajo se v obliki znakov kot težave pri požiranju hrane in tekočin, bolečine v bolečini, pa tudi pekoč občutek v prsih. Otrok v prisotnosti te patologije ne želi ničesar jesti.
  4. Celotna esencialna sluznica je prizadeta. Na njej so nastali konfluentni ulkusi, ki pokrivajo več kot 75% površine. Vse manifestacije refluksa pri otrocih v tej fazi so jasno izražene.

Pozor! Če ne začnete zdraviti bolezni v času, lahko povzroči nastanek tumorskih celic.

Severnost bolezni

Prav tako razlikujeta štiri.

Za prvo je značilno oblikovanje erozije, ki ni v stiku z drugimi.

Za drugo je že značilno združevanje erozivnih formacij, ki se ne razmnožujejo vzdolž površine sluznice.

Tretji je povezan z nastankom ulkusa, ki se združijo na dnu požiralnika. Ta pojav se imenuje terminalni esophagitis. Ulcerativne poškodbe se začnejo razširjati po površini sluznice esophageal.

S četrto stopnjo resnosti se pri bolniku oblikuje kronična razjeda. Ta bolezen je zelo težka za otroke.

Refluksne oblike

Med njimi so:

  • kronično. Ko ima njen otrok težko dihanje, počuti bolečino za prsnico, pogosto kolcanje, prelomi. Tudi otrok se pritožuje nad zgago;
  • oster. Njeni znaki so naslednji: zvišana telesna temperatura, požiralni občutek v požiralniku, težave pri požiranju hrano in vodo, povečano saliviranje in beljenje.

Morfološke oblike gastroezofagealnega refluksa pri otrocih vključujejo:

  • erozivno. Zanj je značilna globoka erozija, ki se pojavlja na sluznem sloju požiralnika;
  • katarhalni Vnetje nastane samo na površini telesa. Tkanina ne uniči.

Kakšni so simptomi bolezni?

Znaki refluksne bolezni so naslednji:

  • zgaga, ki ni povezana z jedjo;
  • neprijeten vonj iz območja ust;
  • bruhanje, regurgitacijo in beljenje;
  • počasen prirast ali izguba telesne mase;
  • sprememba glasovne barve;
  • bolečine in pekoč občutek v epigastrični regiji;
  • odloženi razvoj otroka;
  • prezgodnje uničenje mlečnih zob pri dojenčkih;
  • težave pri požiranju;
  • zaprtje, napenjanje in driska;
  • fekalne mase so črne. Imajo krvne žice;
  • pogoste in dolgotrajne kolcanje;
  • kašelj in vnetje v ušesih, ki jih ne povzroča okužba.

Pozor! Deklice trpijo zaradi refluksa ezofageja pogosteje kot fantje.

Kako se diagnosticira patologija

Za diagnozo mora zdravnik opraviti študije, kot so:

  1. Endoskopija. Med njenim specialistom podrobno preučuje sluznico membrane požiralnika z uporabo dolge cevi, na samem koncu katere se nahaja kamera.
  2. Radiografija z barijevim sulfatom. S tem postopkom je mogoče videti strukturo požiralnika in želodca.
  3. pH požiralnika. S pomočjo tega se razkrije, v kakšnem stanju je kislinsko-bazična bilanca. Postopek vključuje gutanje cevi s sondo in odstranitev iz prebavnega sistema po enem dnevu.

GERD terapija

Pri dojenčkih praviloma do leta ta patologija izgine. Če se to ne bi zgodilo, zdravnik, ki se je zdravil, otrokom izbere posebna zdravila. Tudi med sprejemom zdravnik pripoveduje mami, kako se prehranjuje, daje splošne nasvete o skrbi za dojenčka.

Terapija z zdravili

Pri otrocih je zdravljenje odvisno od tega, katere manifestacije bolezni pogosto motijo.

Gaviscon in Milikon se uporabljata za zmanjšanje nastajanja plinov pri dojenčkih.

Za normalizacijo delovanja črevesja - Raglan, Propulcide in Erythromycin.

Za zmanjšanje proizvodnje želodčne kisline - Maalox, Ranitidin, Protonix, Zantak, Milanta, Prilosek, Nexium, Tagamet, Eisifex, Pepsid.

Delovanje

Kirurški posegi so predpisani v naslednjih primerih:

  • bolezen je na stopnji 3 ali 4;
  • s sindromom aspiracije;
  • če so patološki simptomi jasno izraženi in zdravljenje z zdravili ne pomaga;
  • s sindromom bolečine, ki ga ni mogoče odstraniti z zdravili;
  • z globoko poškodbo sluznice.

Priporočila

Da ne bi imeli otroka refluks, je potrebno:

  • uvesti ga na delno moč;
  • zadnji obrok najkasneje 3 ure pred spanjem;
  • ne da bi drobtine skakali, tekli, dvignili uteži in ovili po jedenju;
  • ga ne prevedite v vodoravni položaj po obroku;
  • omejiti njihovo uporabo sode, čokolade, suhega sadja, kave, ocvrtih in začinjenih živil ter posušenih rib;
  • Ne nosite stvari, ki vlečejo njegov trebuh.

Pri dojenčkih je refluks redko vzrok za katero koli bolezen. Vendar, ko se pojavijo simptomi, jih ni treba skriti pred zdravnikom. Samo on bo sposoben ugotoviti, ali potrebuje zdravljenje zdravljenje ali ne.

Simptomi refluksa pri otrocih in metode zdravljenja

Refluks pri otrocih je specifična patologija, v kateri se vsebina želodca začne ponovno premikati v požiralnik. Refluks je glavni vzrok za regurgitacijo in pogosto bruhanje.

Glavni vzrok motnje je disfunkcija spodnjega sfinktra, če je ta organ stisnjen in nenapisan iz časa, obstaja večja verjetnost, da se bo hrana več preneslo v požiralnik.

Vznemirljivi dejavniki

Strokovnjaki trdijo, da se refluks pri dojenčkih najpogosteje razvije zaradi prekomerne količine hrane v želodcu.

Treba je razumeti, da so pri novorojenčkih mišice vseh organov, vključno z želodcem in požiralnikom, premajhne, ​​preprosto se ne morejo spopasti s svojimi funkcijami.

Če je želodec poln, bo poskušal na vse možne načine, da se znebite presežnih izdelkov, jih bo začel prenašati nazaj v požiralnik. Še en skupni vzrok refluksa pri dojenčkih je alergija na določena živila ali zmanjšanje premera odprtine ezofagea.

Pri otrocih starejše starosti se zaradi takšnih motenj pogosto pojavi patologija:

  • akutni ali kronični gastritis;
  • okvara srčnega sfinkterja;
  • težave z živčnim sistemom;
  • hiatalna kila;
  • prisotnost prekomerne teže;
  • paraliza diafragme;
  • razjeda na želodcu.

Strokovnjaki prav tako opozarjajo starše, da izzovejo gastroezofagealni refluks in prekomerno porabo različnih sladic - sladkarije, čokolade, pecelj, džemov, sladkarij, pa tudi živil z veliko vsebnostjo maščob.

Simptomi bolezni

Gastroezofagealno refluksno bolezen vedno spremljajo isti znaki, ne glede na to, kakšno obliko in stopnjo patologije je naletel na bolnika. V mednarodni medicini danes zdravniki prepoznajo dve obliki te bolezni.

Akutna - bolezen spremlja zvišana telesna temperatura, pojav bolečih občutkov v prsnem košu in večja salivacija. V tej obliki pacient doživi hudo nelagodje pri požiranju hrane in pekoč občutek v požiralniku.

Kronično. Če ne boste zdravili refluksa pravočasno, bo postal kroničen. V tej fazi je nemogoče ozdraviti bolezen, ne bo povzročalo le bolečih občutkov, temveč tudi povzročalo težave z dihanjem in povzročalo stalne emetične napade.

Poleg tega je refluks pri otrocih in odraslih pogosto katarhalni in eroziven. V katarhalni obliki vnetje poteka le na površini sluznice, vendar ne uniči mehkih tkiv.

V isti erozivni obliki se pojavijo majhne erozivne lezije na sluznici esophagusa, ki povzročajo degenerativni proces. Ko se izrazijo simptomi erozivnega refluksa, bo bolnik večino časa občutil neugodje in bolečino.

Refluks pri otrocih in odraslih ima stopnjo 1, 2 in 3, odvisno od tega, kako veliko sluznega tkiva vplivajo ulcerativni tumorji.

Zdravniki opozarjajo, da je zdravljenje bolezen uspešno, zato ga morate začeti v začetni fazi. Zato morajo vsi starši znati znake refluksa pri otrocih:

  • regurgitacija;
  • Otroci starosti 3-5 let se pritožujejo nad grenkim okusom v ustih;
  • pojav gorečnosti in žarjenja v prsih;
  • rahlo zamudo pri razvoju.

Toda v začetni fazi bolečine in neugodja se pojavijo šele po obroku.

Diagnoza bolezni pri otrocih

Če simptomi refluksa pri dojenčkih, ki jih je zapleteno pri esophagitisu, ne izginejo v roku 5-7 dni, vendar se to povečuje, je priporočljivo, da se nemudoma prijavite na preiskavo pri zdravniku.

Da bi natančno razkrila klinično sliko, zdravnik ne bo opravljal samo zgodovinskega pregleda in fizičnega pregleda majhnega bolnika, temveč tudi naroči, da se bolnik pregleda in testira.

Rentgen - izvede se z uporabo barijevega sulfata - posebnega kontrastnega sredstva.

Esophagogastroduodenoscopy je priljubljena vrsta endoskopskih pregledov, daje zdravniku priložnost, da vizualno oceni stanje požiralnika in votline v želodcu.

Test na ph - ta analiza je precej neprijetna, saj se izvaja s cevjo s sondo, na koncu pa je majhen fotoaparat.

Šele po tem, ko bo zdravnik prepričan, da se bo otrok soočal z refluksnim esophagitisom, bodo starši lahko izbrali zdravljenje.

Kdaj zdravniki potrebujejo intervencijo?

Tveganje za refluks pri otrocih je, da mnogi starši zmedejo to bolezen z drugimi motnjami in se sami začnejo zdraviti doma.

Zaradi takšnih nerazumnih dejanj se bolezen začne razvijati, stanje dojenčkov pa se slabša. Strokovnjaki opozarjajo, da se izognejo zapletom, otroku je treba pokazati zdravniku, po diagnozi specialist izbere optimalno metodo zdravljenja.

Še posebej pomembno je, če se pojavijo naslednji simptomi:

  • otrok se pritožuje zaradi težav pri požiranju hrane;
  • fekalne mase so pridobile temno senco;
  • v bruhanju so prisotne krvne žile;
  • dolgotrajne kolcanje;
  • dojenček ima vročino in ne traja več kot 3 dni.

Ta dejavnik je treba posebej opozoriti na starše, če dojenček poje, hkrati pa postopoma izgubi težo.

Vzroki refluksa pri dojenčkih

Zdravniki pravijo, da se refluks pri novorojenčkih najpogosteje pojavi zaradi začetnih anatomskih motenj v požiralniku ali želodcu in je lahko tudi posledica disfunkcije avtonomne živčnega sistema.

Med pogostimi vzroki otroškega refluksa zdravniki prepoznajo naslednje simptome:

  • Težave z nastankom prebavnega trakta.
  • Če starši nepravilno držijo žlico ali hranijo otroka v neustreznem položaju, bo v notranjost želodca prišlo z veliko količino zraka, kar povzroči aerofagijo.
  • Prekomerno dajanje.
  • Pridobljene patologije prebavnega sistema.

Vzroki bolezni pri otrocih predšolskih otrok

Refluks pri otrocih po 6-7 letih se pogosto razvija s pojavom gastroduodenalnih patologij, kot so gastritis, razjede ali nerazvitost sfinktera.

Da bi natančno ugotovili, kaj je povzročilo bolezen in izbralo pravilen način zdravljenja, se boste morali prijaviti pri specialistu in ga preučiti. Kot kaže praksa, se pogosto pojavlja refluks kisline zaradi prekomernega uživanja hrane, ki sprostijo nižji sfinkter - vse vrste sladkarij in živil z veliko vsebnostjo maščob.

Zdravljenje refluksa

Način zdravljenja bo izbran glede na obliko in stopnjo refluksa. Najpogosteje se kot primarna terapija izberejo sodobna zdravila, vendar če se bolezen začne, je edina možnost operacija. Za boj proti refluksu se najpogosteje predpisujejo zdravila več farmacevtskih skupin.

Antisekretarna sredstva - njihov glavni namen - zmanjšanje kisline v želodčnem soku, pa tudi pomagajo zmanjšati zgago in zmanjšati draženje od stene požiralnika.

Omeprazol in Famotidin sta v tej kategoriji priljubljena in učinkovita zdravila. Pomembno je vedeti, da so zdravila zelo aktivna, zato le zdravnik izbere njihovo odmerjanje in trajanje zdravljenja.

Prokinektiki zvišujejo tone požiralnika požiralnik. Zdravniki Domidon in Motilium najpogosteje predpisujejo zdravljenje dojenčkov.

Histaminski nevtralizatorji zmanjšujejo odstotek proizvodnje želodčnega soka.

Antacidi nevtralizirajo delovanje klorovodikove kisline v želodčnem soku, zlasti s prekomerno vsebnostjo snovi. Zdravila te skupine so predpisana le tistim otrokom, katerih starost je več kot 4 leta. Znana zdravila so Renny, Maalox in Almagel.

Je refluks nevaren pri dojenčkih?

Refluks pri dojenčkih lahko precej prestraši mamo, še posebej mlade in neizkušene. Vendar pa ni vedno zastrašujoče, ker je v prvih mesecih otrokovega življenja to lahko fiziološki pojav, ki bo samodejno prešel v prvo leto življenja. Hkrati je treba skrbno spremljati dojenčka in, če se zdravstveno stanje poslabša, nemudoma posvetujte z zdravnikom, da preprečite nastanek zapletov.

Razlogi

Vzroki refluksa so lahko številni. Najpomembnejše je nepopolnost gastrointestinalnega trakta pri novorojenčkih. Ob rojstvu otroka vse potrebne krivulje gastrointestinalnega trakta še niso oblikovane in ni zadostnega mišičnega tona sfinkterjev, zlasti spodnjega esophageal sfinkterja.

Zaradi teh funkcionalnih lastnosti se lahko pojavi refluks ali beljenje. Zelo pogosto je refluks neke vrste zaščitna reakcija telesa na vnos preveč hrane ali vdor zraka v želodec. Beljenje se lahko pojavi kot posledica napetosti trebušnih mišic med krikom ali kašljem otroka. Če je otrok lačen, lahko prehitra prehiteva, kar lahko povzroči tudi regurgijo.

Vendar to ni vedno tako, regurgitacija se lahko nadaljuje ne samo v obdobju neonatalne bolezni, temveč tudi pri starejši starosti. To se lahko pojavi kot posledica prirojenih ali pridobljenih pomanjkljivosti pri razvoju gastrointestinalnega trakta. Otroci, starejši od enega leta, razvijejo gastroezofagealno refluksno bolezen, ki zahteva nadaljnje preiskave in zdravljenje.

Simptomi

Prvi in ​​najpomembnejši simptom je belching. Pri fiziološkem refluksu se pri žvečenju ali celo bruhanju ponavadi pojavi samo po jedi, še posebej, če je dojenček postavljen na vodoravno površino takoj po hranjenju.

Če je beljenje redko in ne prinaša vidnega nelagodja za novorojenčka, ne skrbite, saj je to različica norme. Vendar pa v nekaterih primerih žvečenje ni samo pogosto, temveč tudi obilno. Ali pa lahko pride do bruhanja epizod. Lahko ga opišemo kot bruhanje "fontana", kar lahko pri otroku povzroči resne zdravstvene težave. Zato morate pazljivo nadzorovati otroka in s kvarjenjem čim prej poklicati zdravnika.

Če je otrokov refluks resen, morda ne pridobi teže ali celo izgubi. Poleg tega se lahko rast upočasni. Otrok se zelo obnaša, nesmiselno, pogosto joče. Spanje med prekinitvami in razburjenostjo. Če zrak vstopi v želodec, se lahko kolika poveča in stol lahko prekine.

Dojenček se lahko precej pogosto pojavi, čeprav ta simptom običajno ni povezan z refluksom. Poveča se salivacija in težave pri požiranju. Pojavljajo se neovirani redki kašelj, včasih pa obstaja želja po bruhanju.

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje fiziološkega refluksa pri otrocih, mlajših od enega leta, ni potrebno. Diagnoza se opravi na podlagi kliničnih manifestacij in pritožb staršev. Zdravljenje z refluksom se ne izvaja, če ni resnega poslabšanja zdravja. V tem primeru zadostuje, da se upoštevajo nekatera priporočila, da se zmanjša pogostost refluksa.

Da se otrok ne regurgira z veliko količino hrane, da se raste in razvija normalno, je treba sprejeti določene ukrepe:

  1. Moč. Zaželjeno je, da je bil dojenček dojenček. Če je dojenček na umetnem hranjenju, je treba s pogosto in obilno regurgitacijo iti v posebno mešanico proti refluksu. Sestava te mešanice dodatno vključuje zgoščevalna sredstva ali nezadržljive ogljikove hidrate. S svojo pomočjo postane hrana bolj gosta in možnost refluksa se zmanjša. Ni treba preložiti uvedbe dopolnilnih živil, ko dosežejo določeno starost. Zaporedje uvajanja določenih izdelkov je treba uskladiti s pediaterom, saj je z njihovo pomočjo možno tudi zmanjšati število regurgitacij.
  2. Položaj novorojenčka med hranjenjem. Potrebno je rahlo dvigniti glavo dojenčka in se prepričati, da pravilno pritrjuje bradavico. To ne bo preprečilo, da bi zrak vstopil v želodec. Če je dojenček na umetnem hranjenju, uporabite posebne bradavičke.
  3. Položaj otroka po hranjenju. V nobenem primeru ne smete postaviti otroka na vodoravno površino takoj po hranjenju. Potrebno je najmanj 10-20 minut držati otroka v pokončnem položaju, "stolpec". Ta določba bo zagotovila sproščanje zraka, ki bi lahko prišlo med obrokom. Poleg tega, po hranjenju, v nobenem primeru ne bi smel pritiskati na otrokovega trebuha ali tesnosti.
  4. Sleep dojenček. Priporočljivo je, da otroka spi na svoji strani in ne na hrbtu.
  5. Način hranjenja Potrebno je upoštevati režim hranjenja, ker lahko preveč pogosto prsni koš na dojke prispeva k prekomernemu porodu in prekomerni raztezanju želodca, zaradi česar se lahko pojavi refluks.

Če ta priporočila ne pomagajo in refluks z starostjo ne mine, se morate posvetovati z zdravnikom, da določite izvedljivost uporabe zdravil.

Simptomi kislega refluksa pri dojenčkih

Kisli ali gastroezofagealni refluks je bolezen, ki se pojavi ne samo pri odraslih, pač pa tudi pri dojenčkih in majhnih otrocih. Oglejmo si nekaj simptomov kislega refluksa pri otrocih.

Znano je, da skoraj vsi otroci po hranjenju bijejo. Ko otrok pogolsi hrano (mleko), prehaja skozi požiralnik, preden vstopi v želodec. Na dnu požiralnika je majhen ventil, znan kot spodnji ezofagealni sfinkter, ki se odpira, kar omogoča hrano vstop v prebavni trakt, nato pa se zapre. Pri dojenčkih se ta ventil odpre, da sprosti pline iz telesa. Majhne količine želodčnih tekočin in kislin se lahko pojavijo s plini. To je normalno za otroke, vendar če pogosto bruhajo, je vzrok lahko kisel ali gastroezofagealni refluks.

V dojenčkih se večinoma kislinski refluks zaradi dejstva, da niso popolnoma razvili prebavnega sistema.

V tem primeru se problem šteje za normalno in se ponavadi sam po sebi razreši v 12-18 mesecih, ne da bi to vplivalo na zdravje otroka. Vendar pa se pri nekaterih dojenčkih lahko pojavijo refluks kisline zaradi prisotnosti kakršnihkoli težav z mišicami, srcem ali živčevjem. V nekaterih primerih je bolezen posledica prekomernega poroda ali jemanja nekaterih zdravil.

Ker otrok ne more verbalno obvestiti staršev o neugodju, ki ga doživlja, so starši dolžni opazovati, ali ima kakršne koli znake ali simptome kislega refluksa.

Najpogostejši simptom kislega refluksa je pogost bruhanje.

Običajno dojenček začne bruhati v eni uri po hranjenju. V hudih primerih refluksa kisline je opaziti prekomerno, hudo bruhanje. Starši lahko opazijo tudi prisotnost krvi v bruhanju, blatu ali sline otroka. Znano je, da otroci jokajo, ko občutijo bolečino ali kakšno draženje. Če ima otrok refluks kisline, lahko doživi bolečine v želodcu ali v prsnem košu in včasih zgago. To je vzrok za precej pogoste napade jokanja. V nekaterih primerih otrok ne more dobro spati, nenadoma se zbudi in stalno joče. Obstaja tudi pogosto kašelj in kolcanje ter včasih slab zadah.

Še en znak refluksa kisline - otrokovo zavračanje hrane ali mleka.

Otrok lahko joče med krmo, kar povzroča zadušitev. Med drugim je opaziti, da nekateri otroci z refluksom kisline izgubijo težo. V nekaterih primerih refluks kisline povzroči bolezni dihal in otrok ima lahko izcedek iz nosu, hrupno dihanje, sinusitis ali ušesne bolezni, pljučnico, sindrom pljučne ovire, astmo, bronhitis itd. Zaradi nelagodja, ki ga doživi otrok, lahko postane razdražljiv, mukotičen in nenehno zaprosi za roke svojih staršev.

Diagnoza in zdravljenje

Če starši zaznajo kateri od zgoraj navedenih simptomov pri otroku, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. Ponavadi zdravnik diagnosticira refluks kisline s preprosto seznanitvijo s simptomi. Vendar pa so v nekaterih primerih potrebni preskusi za določitev resnosti bolezni. Nekateri preskusi, ki se ponavadi izvajajo v procesu diagnosticiranja refluksa kisline pri otrocih, vključujejo rentgenske preiskave, patološke preiskave, preverjanje pH požiralnika in endoskopijo zgornjega prebavnega trakta.

Otroci z blagim kislem refluksom običajno ne zahtevajo nobenega zdravljenja, saj se kot otrok razvije bolezen sama po sebi. Vendar pa se pri zmernem do hudem kislem refluksu izvaja zdravljenje. Otrokom se lahko dajejo zdravila, kot so zaviralci kislin, antacidi, kisli supresorji itd. Priporočljivo je tudi, da se spremenijo življenjski slog otroka.

Starši v nobenem primeru ne bi smeli položiti otroka neposredno, bolje je, da je vodja otroka v povišanem položaju, to lahko dosežete z vzglavnikom. Za ostalo otroka držite pokonci trideset minut po hranjenju. Dodatni previdnostni ukrepi gotovo omilijo in odpravijo nelagodje, ki ga povzroča refluks kisline.