Kako zdraviti reaktivni pankreatitis pri odraslih

Reaktivni pankreatitis je najlažja oblika bolezni zaradi motenj prehranjevanja (prehrana, prehrana maščob in alkohol). Lahko se zgodi v ozadju bolezni prebavnega trakta. Pri akutnem vnetju lahko pankreatitis povzroči resne zaplete. Samo zdravnik lahko ve, kako zdraviti reaktivni pankreatitis, zato je pomembno, da poiščete kvalificirano pomoč pravočasno, ne da bi se lotili samozdravljenja.

Oblike bolezni

Obstajajo različne oblike pankreatitisa, vnetja različnih resnosti, kliničnih znakov in trajanja bolezni. V akutni obliki bolezni prebavni encimi, ki ne morejo vstopiti v dvanajstniku, začnejo uničevati trebušno slinavko. Ta vrsta bolezni je najbolj nevarna, ker daje resne zaplete, ki jih povzroča penetracija produktov razpada v krvni obtok.

V tem primeru pacient potrebuje nujno medicinsko oskrbo, včasih do operacije. Najpogostejši vzroki pankreatitisa so preobčutljivost, zloraba alkohola in kamni v žolčniku.

V večini primerov ti dejavniki vplivajo na kompleks. Zdravniki v nujnih primerih označijo največje število napadov na pankreatitis na počitnice, ko so pacienti v bolnišnico po prazniku.

Za hude oblike bolezni je značilno padec krvnega tlaka, huda dehidracija in slabost pacienta.

Vzroki

Pri moških so napadi reaktivnega pankreatitisa pogostejši kot pri ženskah. To je posledica dejstva, da moški ljudje porabijo več žganih pijač in jih zasežejo s težkimi maščobnimi živili. V tem primeru se tlak v dvanajstniku poveča in se odtok pankreatičnega soka poslabša, kar povzroči napad bolezni.

Najverjetnejši dejavniki, ki prispevajo k nastanku reaktivnega pankreatitisa, so:

• slabe navade (alkoholizem, kajenje, preobčutljivost);
• zlorabo škodljivih živil (maščobnih, ocvrtih, prekajenih in začinjenih ter gaziranih sladkih pijač);
• notranja trebušna travma, ki jo spremlja ruptura pankreasnega parenhima;
• dolgoročna uporaba zdravil (hormoni, nesteroidna protivnetna zdravila, metronidazol);
• izpostavljenost daljšemu stresu.

Patologija se lahko pojavi kot posledica patoloških procesov v organih prebavnega trakta, na primer zaradi:

• virusni hepatitis;
• kronični holecistitis;
• gastritis ali razjede na želodcu;
• helminthiasis;
• zastrupitev s hrano;
• ciroza jeter;
• JCB;
• diskinezija.

Včasih se lahko pojavijo napadi na ozadju bolezni prebavnega sistema (gastritis ali peptični ulkus, ciroza jeter, blokada kanala z žolčnikom itd.). Poleg tega je možna pojavitev bolezni po poškodbah organa s poškodbo parenhima in oslabljeno sproščanje encimov v dvanajstniku z nadaljnjim samouničenjem žleze.

Simptomi bolezni

Sindrom intenzivnega bolečin je najbolj tipičen znak reaktivnega pankreatitisa. Njegova lokacija kaže, kateri del žleze je vnetljiv. Če je prizadet glavi, se v desnem hipohondriju počutijo bolečine, in če vnetni proces zajema celotno telo žleze, potem se čutijo v epigastričnem območju in če je prizadet repni del, nato pa v levem hipohondriju. Z vpletenostjo v proces celotnega področja žleze - bolečina je drugačna značaja skodle.

Reaktivni pankreatitis pri odraslih razkrije naslednje simptome:

• bolečine v trebuhu ali hipohondriju;
• napadi kolcanja in slabost;
• mišični krči v želodcu;
• hipertermija in mrzlica;
• kratka sapa;
• napenjanje in napihnjenost;
• lepljiv znoj.

Dolgotrajni napad spremlja pogosto uriniranje in defekacija. Simptomi reaktivnega pankreatitisa so poslabšani v ozadju prehrambene motnje, zdravljenje pa naj bi najprej začelo s spremembo diete. Hudo psihološko stanje osebe poslabša potek bolezni.

V primeru poslabšanja sočasnih bolezni gastrointestinalnega trakta se običajno pojavijo naslednji simptomi:

• beljenje na jeziku in suhost v ustih;
• izrazit sindrom bolečine;
• hipertermija;
• driska.

Vendar pa simptomi reaktivne oblike pankreatitisa niso omejeni na simptome bolečine. Pogosto se bolnik odziva na maščobo, hipersalivacijo, izgubo apetita, belching, napihnino v trebuhu in nenadne bolečine.

Ultrazvok ne odraža vedno resnične slike bolezni, razen difuznega povečanja žleze, zato naj diagnoza vključuje tudi druge raziskovalne metode.

Hrana z reaktivnim pankreatitisom

Dieta z reaktivno obliko pankreatitisa - glavna medicina. Ima pomembno vlogo pri preprečevanju nastanka in zdravljenja bolezni, kar zagotavlja normalno delovanje trebušne slinavke. Treba je vzpostaviti nov življenjski slog, drugačen od tistega, ki je pripeljal do nastanka bolezni.

Pomembno je, da iz prehrane izločimo pijačo, maščobo in ocvrto hrano, prekajeno meso in alkoholne pijače, ki lahko povzročijo napad tudi po stabilni remisiji.

Dieta s to obliko pankreatitisa je potrebna, da se ne otežijo potek bolezni. Med poslabšanjem bolezni so uvedene hude omejitve, v prvih dveh dneh je potrebno popolno lakoto. Zunaj tega obdobja je na voljo velik seznam živil:

• perutnina in ribe, morski sadeži;
• goveje meso ali pečeno;
• sadje in zelenjava;
• žita in testenine;
• pekovski izdelki;
• majhna količina slaščic.

Med odpustom je prehrana lahko zelo različna od prehranjevanja med poslabšanjem. V redkih primerih lahko celo privoščite zmerno količino suhega vina. Jejte pogosto in postopoma, ne da bi preveč preveč.

Vendar prehrana ni edina obravnava reaktivnega pankreatitisa. Zdravnik lahko predpiše simptomatsko zdravljenje, vključno z antispazmodiki, encimi (če reaktivni pankreatitis postane kroničen, se lahko njihovo izločanje znatno zmanjša), pa tudi karminativnih zdravil. Upoštevati je treba, da se bolniki s pankreatitisom ne morejo ukvarjati s športom, povezanimi s skoki, ostrimi gibi, močnimi obremenitvami in tremorji.

Terapija bolezni

V bolnišničnem okolju se zdravljenje začne z odstranjevanjem bolečin in intravenskih tekočin za razstrupljanje telesa in parenteralno prehrano. Poleg tega se imenuje pankreatin v reaktivni obliki pankreatitisa, da se nadomesti pomanjkanje encima pankreasa.

Za odpravo krčev se predpisuje protispazmodika (Drotaverin, No-shpa, Papaverin, Spazmalgin). Za lajšanje izrazitega sindroma bolečine so prikazane bolečine (Nurofen, Baralgin, Ibuprofen). Festal, Creon, Panzinorm, Mezim se lahko uporabljajo kot encimski pripravki.

V nekaterih primerih se priporoča pot antibiotične terapije. Možno je tudi imenovanje karminativnih zdravil za zmanjšanje plina. V hudih primerih bolezni je morda potrebno operirati.

Zapleti bolezni

Da bi se izognili zapletom, morate strogo upoštevati priporočila gastroenterologa. Akutna oblika bolezni povzroči resne zaplete, vključno s smrtjo bolnika.

Možni zapleti akutnega reaktivnega pankreatitisa:

• endotoksinski šok;
• vnetje peritoneja;
• absces ali flegmon;
• krvavitve;
• pankreasna fistula;
• nekroza območij sosednjih organov.

Po vnetju trebušne slinavke je bilo ugotovljeno, da je treba takoj začeti s terapijo, sicer lahko bolezen postane kronična. Brez ustreznega zdravljenja lahko bolezen povzroči nepopravljive spremembe v tkivih.

Lahko se ukvarjate z zdravljenjem blagih oblik bolezni doma, vendar pa je pogostejša bolnišnična terapija. Terapija bolezni je predvsem simptomatska, potrebna je prehrana in izključitev vznemirljivih dejavnikov in patologij, ki so povzročile vnetje žleze.

Reaktivni pankreatitis pri bolnikih pri odraslih

Naloge trebušne slinavke vključujejo proces prebave, pri katerem sodelujejo posebni encimi, in proizvodnja hormonov, ki uravnavajo metabolizem maščob in ogljikovih hidratov. Pankreatitis lahko opišemo kot vnetje trebušne slinavke. Med obdobjem bolezni lahko železo spremeni svojo velikost navzgor, izvaja pritisk v hipohondriju in povzroča boleče občutke. Za preprečitev, da bi bolezen postala akutna, je treba pozorno spremljati obliko, kot je reaktivni pankreatitis. Moramo pohiteti, da obiščemo zdravnika, da bi se izognili resnim zapletom. Taktika zdravljenja bolnika temelji na vzrokih, ki so privedli do te bolezni.

Določanje reaktivnega pankreatitisa

Reaktivni pankreatitis je bolezen, ki nastane, ko organi v prebavnem sistemu ne delujejo in v njem obstaja vnetni proces. Lahko se pojavijo pri odraslih in otrocih. V primeru kršitve usklajenega dela trebušne slinavke, lahko opazimo beljenje, zgaga in napenjanje v želodcu. Spremembe prebavnih organov reaktivne narave so sekundarni simptom, ki prihaja iz primarnih dejavnikov. Vznemirljivi dejavniki so gastritis, vnos alkohola, bolezen žolčnika itd.

Vzroki bolezni

Reaktivni pankreatitis pri odraslih se pojavi zaradi vnetnega procesa želodca, jeter in žolčnika. Drug razlog za nastanek te bolezni je nezdrava prehrana, katere meni sestavljajo škodljivi izdelki in velika vrzel med obrokom. Prispevati k razvoju pankreatitisa lahko zastrupitve, zdravila. Z reaktivnim pankreatitisom se lahko zboli, če zanemarimo zdravje in uživamo veliko količino alkoholnih pijač.

Simptomi

Z reaktivnim vnetjem trebušne slinavke lahko bolnik opazuje naslednje simptome, ki kažejo na to bolezen:

• slabost in bruhanje, ki jih lahko spremlja krv in žolč;
• možno povečanje telesne temperature;
• bolečine v popku in pod levim robom;
• bele barve ali v nekaterih primerih - cianoza;
• šibko mizo se lahko nadomesti z zaprtjem;
• suha usta in bele pike na jeziku;
• napenjanje.

Da bi preprecili, da bi reaktivni pankreatitis povzrocil poslabšano obliko, je treba prve simptome bolezni posredovati zdravniku in se ne smejo samiciti. Terapija pankreatitisa poteka v stacionarnih pogojih pod nadzorom zdravnikov.

Diagnostika

Za pravilno diagnosticiranje reaktivnega pankreatitisa morate strogo upoštevati priporočila zdravnika in se prepričajte, da ste opravili naslednje preiskave:

• ultrazvok peritonealne votline;
• računalniška tomografija;
• rentgensko peritonealno votlino;
• preizkus urina in krvi.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje

Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa pri odraslih se lahko izvaja z zdravili in (ali) ljudskimi pravili. Poleg tega mora bolnik imeti prehrano, brez katere zdravljenje ne bo dalo pozitivnega rezultata, ampak bo samo poslabšalo stanje. V začetni fazi bolezni in če ni hudih znakov bolezni, se lahko pacientu predpisuje zdravljenje doma, ki temelji na jemanju zdravil in strogem spoštovanju prehrane. Če se bolniku diagnosticira akutni pankreatitis, bo zdravljenje potekalo v bolnišnici pod nadzorom zdravstvenih delavcev.

Zdravljenje z zdravili temelji na kapljicah, ki so nujni za vzdrževanje telesa, ki v prvih dneh bolezni ne prejme prehrane. Pri kroničnem pankreatitisu je bolniku predpisana zdravila, ki lahko lajšajo bolečine in krče, ki uravnavajo delovanje prebavnega sistema. V nekaterih primerih lahko pacient dodeli encime za optimizacijo prebavnega procesa.

Poleg terapije z zdravili lahko zdravljenje reaktivnega pankreatitisa izvedemo s pomočjo folk zdravil. Zdravljenje vnetih trebušnih slinavk je lahko zeliščne zbirke in odtoke, ki jih je enostavno narediti, dobro ali kupiti v lekarniških verigah.

Recepti alternativne medicine so preprosti in vključujejo naslednje:

• Tinktura mente, devyasila in dedovanja. Za pripravo terapevtskih napitkov bo potrebnih 3 tbsp. l zelišča, ki polijejo pol litra vrele vode. Po mešanju se tekočina nastavi na kuhanje še 3 minute, nato pa se pusti, da se piha. Pijte tinkturo zjutraj in zvečer pred obroki.
• Tinktura konjereja, kamilice, šentjanževke, kalendula, pelina, žajblja in sukcesije. Sestavine v količini ne smejo biti več kot ena žlica, ki jo je treba vliti v vrelo vodo v prostornini 200 mililitrov in pustiti, da se juha piva. Pijte terapevtsko tekočino zjutraj, popoldne in zvečer pred jemanjem 100 mililitrov.
• Odpadek mete, koperja, kamilice, gloga in immortelle. Potrebno je vzeti 3 dele listov meta in kopra, 2 dela gloga in immortelle ter 1 del kamilice. Združite zelišča in jih prelijte z vodo v volumen 200 mililitrov in pustite, da se v vodni kopeli za 30 minut piha. Ko se juh ohladi, ga je treba stisniti in porabiti zjutraj, kosilo in zvečer 60 minut po 50-mililitrskem uživanju.

Dobro zdravilo za pankreatitis je dihalna gimnastika, temelji pa na nadomestnem vdihavanju zraka in njegovem izteku po določenem času. Podrobna tehnologija masaže za notranje organe lahko pove zdravniku.

Hrana z reaktivnim vnetjem trebušne slinavke

V primeru vnetja organov prebavnega sistema je poleg glavne zdravilne učinkovine predpisana stroga prehrana, ki vključuje naslednje dovoljene izdelke:

• beli kruhovi kruhovi;
• pusto meso in ribja juha;
• kuhane ali pečene ribe ali pusto meso;
• rezanci;
• kefir in drugi mlečni izdelki z nizko vsebnostjo kislosti, na primer skuta, jogurt;
• ajda in ovsena kaša;
• kuhana zelenjava in pire krompir iz njih;
• kompoti iz suhega sadja, žele.

Pod pankreatitisom je v prehrano strogo prepovedano vključiti naslednje izdelke:

• piščančje jajce;
• klobase, klobase in razne dimljene mesnine;
• rdeči, zeleni borsch;
• konzervirana hrana;
• maščobne ribe in meso;
• začimbe;
• sladkarije in peciva;
• alkohol in gazirane pijače;
• kislo sadje, zelenjava in sokovi iz njih;
• kislina, redkev.

Kuhane jedi morajo imeti grundirano teksturo, ne vsebujejo grobih kosov in ne smejo biti vroče ali hladne. Pravilna prehrana med bolezni je ključ do uspešnega okrevanja brez možnega ponovnega pojava bolezni. Da ne bi reševali reaktivnega pankreatitisa, je treba upoštevati nekaj preprostih pravil:

• vnos hrane ne sme imeti velikih časovnih intervalov;
• prehrana mora biti uravnotežena, pravica in zdrava;
• ne zlorabljajte alkoholnih pijač;
• omejiti vnos ocvrte in prekomerne maščobe;
• Ne začeti bolezni gastrointestinalnega trakta, pravočasno se posvetujte z zdravnikom in se ne zdravite sami.

Kako zdraviti reaktivni pankreatitis pri odraslih in otrocih

Reaktivni pankreatitis je akutna vnetna patologija, ki prizadene trebušno slinavko. Pomembna značilnost, ki razlikuje bolezen od drugega pankreatitisa, je, da se reaktivno vnetje vedno pojavlja v ozadju drugih bolezni prebavnih organov. Razvijajo reaktivno disfunkcijo pankreatitisa jeter, želodca, črevesja, žolčnika. Pojav bolezni je nepričakovan, nenaden, vendar po začetku zdravljenja simptomi hitro izginejo. V kronični obliki bolezni ne gredo.

Patogeneza

Pankreas ima pomembno vlogo med drugimi organi prebavnega sistema. Njen namen je izločanje sokova pankreasa, ki je potreben za popolno prebavo hrane. Sok pankreasa z encimi, ki vstopajo v sestavo, vstopi v črevesje skozi kanale, kjer začne hujšati. Če obstajajo razlogi, ki povzročajo vbrizgavanje črevesne vsebine v trebušne kanale, se pojavi prezgodnja aktivacija encimov - se železo digestira, kar vodi k razvoju reaktivnih procesov.

Reaktivni pankreatitis v obliki odziva na motnje v gastrointestinalnem traktu se pojavi na ozadju disfunkcije kanala, ki je odgovoren za vnos encimov v dvanajstniku in tankem črevesu. Vnetje se začne po prekoračitvi prozornosti kanalov (polno, delno) ali kot posledica odvajanja črevesnih mase. Dejavniki, ki povzročajo reaktivno vnetje žleze, so raznoliki, vendar so najpomembnejše bolezni prebavil:

• kronične in infekcijske patologije želodca, vključno z gastritisom, peptičnim ulkusom in dvanajstničnim ulkusom, akutnimi črevesnimi okužbami;
• jetrne patologije - ciroza, virusni hepatitis;
• disfunkcija žolčnika in žolčnega trakta - holecistitis, žolčni kamni, prisotnost kamnov.

Drugi dejavniki tveganja:

• debelost, prekomerna telesna teža;
• redni vnos alkohola;
• samozdravljenje, dolgotrajna nenadzorovana uporaba drog;
• slaba prehrana z obilico začinjenih, maščobnih, ocvrtih živil;
• pogoste napetosti in občutki;
• trebušne travme.

Klinične manifestacije

Simptomi reaktivnega pankreatitisa se kažejo v nekaj urah po vplivu negativnega faktorja. Začetna faza te bolezni vključuje kombinacijo simptomov glede na naravo dispepsije: bolnik mučijo napenjanje in napenjanje, se pojavlja belching z neprijetnim okusom, slabostjo in zgago. Ker se glavna patologija napreduje, se poteka reaktivni pankreatitis - sindrom bolečine.

Bolečina v reaktivnem vnetju je huda, v obliki skodle. Kraj lokalizacije - zgornji trebuh s prehodom na levo hipohondrij. Bolečina pogosto daje nazaj, ramenske lopatice. Natančna lokacija je odvisna od velikosti vnetega območja trebušne slinavke. Za reaktivni pankreatitis je značilna povečana bolečina po jedi, kar je povezano s čezmernim sproščanjem encimov.

Če se ne zdravi, bolnikovo stanje poslabša zaradi vnašanja proteolitskih encimov v krvi - se razvijejo znaki zastrupitve, temperatura se dvigne (nizki kazalniki 37 ° -37,3 °), padec krvnega tlaka, pulz se hitro pospeši. Klinične manifestacije reaktivnega pankreatitisa je mogoče dopolniti s kombinacijo simptomov primarne patologije - ostrih bolečin na desni strani s kamni v žolču, zvišani telesni temperaturi in driski s črevesnimi okužbami, povečanjem jeter s cirozo.

Potek patologije pri otrocih

Reaktivni pankreatitis pri otrocih se lahko pojavi v kateri koli starosti, vključno z dojenčki do enega leta. Razlogi so raznovrstni in banalne - navadne dihalne okužbe so lahko izhodišče za reaktivne procese v trebušni slinavki. Pri dojenčkih se bolezen pogosto razvije zaradi prirojenih abnormalnosti v strukturi organa in njegovih kanalov. Nepravilna prehrana, ki je bila predhodno uvedena v odraslo hrano, pomanjkanje režima povzroči vnetje trebušne slinavke.

Potek bolezni pri otrocih na kliniki je podoben reaktivnemu pankreatitisu pri odraslih - huda bolečina, dispepsija, znaki zastrupitve. Poleg tega ima bolan otrok:

• razburjena blato - zaprtje, driska, blato, rumeno, izcedek sluz, pogosto se razvije statorja;
• urin postane globoka temna barva;
• okraski lahko postanejo rumeni;
• novorojenčki in dojenčki imajo obdobja nenadnega jokanja in kričanja.

Pri najmanjši pritožbi otroka o bolečini v zgornjem delu trebuha in levi strani, epizode nočne anksioznosti (od 3 do 5 ure) se morajo starši posvetovati z zdravnikom. Tok reaktivnega pankreatitisa pri otrocih je resen in zahteva nujno nego.

Diagnostika

Presejalni pregled za domnevni kompleks reaktivnega pankreatitisa. Na prvi stopnji gastroenterolog zbira anamnezo z intervjujem s pritožbami, prisotnostjo drugih gastrointestinalnih bolezni, življenjskim slogom in prehrano. Vizualni pregled bolnika temelji na študiji značilnih lastnosti - bledo kožo in sluznice, pogosti pulz. Z iskanjem prstov je trebuh otekel, vendar ne trden; bolečine v kotu reber-hrbtenice na levo (simptom Mayo-Robson).

Seznam obveznih diagnostičnih dejavnosti vključuje:

• krvni test za biokemijo in imunologijo omogoča ugotavljanje resnosti vnetja, pri bolnikih z reaktivnim pankreatitisom se poveča levkocitoza, ESR, koncentracija pankreaznih encimov;
• ehografija trebušnih organov je zanesljiva metoda za odkrivanje patologije, kar omogoča odkrivanje edemov in povečanje organa, prisotnost kamnov v žolčnih kanalih;
• CT in trebušne radiografije so zlati standard pri potrditvi diagnoze; izvajanje postopkov omogoča zanesljivo določanje velikosti in natančne lokalizacije vnetljivih območij;
• endoskopska holangiopankreatografija se izvaja v skladu s strogimi indikacijami (potrjeno dejstvo o oviranju kanalov iz pankreasnega kamna);
• Laparoskopija se izvaja s zapletenim potekom, kadar je zaradi stanja bolnika težko opraviti druge metode.

Po potrditvi diagnoze se zdravljenje reaktivnega pankreatitisa začne takoj.

Zdravljenje

Zdravljenje z zdravljenjem je odvisno od intenzivnosti vnetnega procesa v trebušni slinavki. Z manjšimi manifestacijami, ki so izjemno pomembne pri obnavljanju telesa, je organizirana prehrana prehrane. V primeru zmernega in hudega poteka zdravljenja je zapleten in je namenjen odstranjevanju otekline, obnavljanju ustrezne sekretorne funkcije in odpravljanju znakov zastrupitve.

Kombinirana terapija za reaktivno vnetje trebušne slinavke:

• terapevtski post na 24-48 ur je indiciran za vse bolnike v akutni fazi, dovoljene so le vode in zeliščni čaji;
• nadomestno zdravljenje vključuje jemanje encimov (pankreatina) v obliki kapsul in tablet (Mezim, Creon);
• analgetično antispazmodično in analgetično delovanje (Drotaverin, Nise);
• antibiotiki (gentamicin) so indicirani za sekundarno okužbo;
• zdravila s karminativnim učinkom pri otekanju (Espumizan);
• strogo prehrano z minimalno količino maščob.

Prehrana za bolne

Dieta za reaktivni pankreatitis je potrebna od prvih dni zdravljenja. Glavni namen prehranske prehrane je odstraniti prekomerno obremenitev iz telesa, zmanjšati aktivnost sekretornih procesov. Za doseganje cilja se uporablja načelo frakcijskega hranjenja - jedo majhne količine v enakih časovnih presledkih (3-3,5 ure). Prejemanje velikih količin tekočin je obvezno.

Prehrana z reaktivnim vnetjem trebušne slinavke vključuje:

• žitne juhe;
• kuhano pusto meso, bela riba, perutnina;
• beli kruh v obliki krekerjev;
• pražena mlečna kaša;
• beljakovine, parjeni omeleti;
• zelenjava z nizko vsebnostjo vlaken (krompir, brokoli, bučke) v kuhani, pečeni obliki;
• maslo - maslo (do 15 g na dan), sončnično (do 30 g);
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
• kompot, čaj, žele brez sladkorja.

Trajanje prehrane je odvisno od posameznih značilnosti pacienta, stopnje poškodb organov, splošnega dobrega počutja in glavne diagnoze. V določenih situacijah je prehrana potrebna za življenje. Alkohol in kajenje oseb, ki se zdravijo z reaktivnim pankreatitisom, so strogo prepovedane.

Folk medicine proti boleznim

Obstaja veliko priljubljenih načinov za boj proti reaktivnemu vnetju trebušne slinavke. Terapija z ljudskimi zdravili je namenjena ublažitvi negativnih simptomov in obnavljanju normalnega delovanja organa. Toda pred zdravljenjem z ljudskimi recepti je potrebno posvetovanje z gastroenterologom.

• Fitosboro št. 1 - mešanica surove kamilice, jagodičja glave, listov mete in semena koper v razmerjih 1: 2: 3: 3, 10 g zbiranja se pari s kozarčkom vrele vode, segrevamo par za 30 minut, pustimo, da se ohladi, filtrira in napije 100 ml dvakrat na dan, eno uro pred obroki;
• Fitosboro št. 2 - mešajte travo Hypericum, knotweed, breza in koruzno svilo v razmerju 1: 1: 2: 2, prelijte 400 ml vrele vode nad 20 g rastline, jo ohladite 25 minut, dodajte potrebno količino vode na prvotno prostornino; pijte 100 ml 4-krat na dan, pred obroki;
• sok terapija - mešanica sveže iztisnjenih korenčkov in krompirjevih sokov v enakih količinah, pomešanih s 5 ml oljčnega olja, pijano takoj po pripravi, pogostost vnosa - do 4-krat na dan.

Trajanje zdravljenja terapevtskih infuzij in sokov z reaktivnim pankreatitisom je odvisno od bolnikovega stanja. Če zdravljenje z ljudskimi zdravili prinaša olajšanje, ga lahko občasno ponovite, da preprečite in vzdržujete ustrezno trebušno slinavko.

Reaktivni pankreatitis je bolezen, ki vedno kaže na okvaro gastrointestinalnega trakta. Pri prvih opozorilnih znakih (bolečina, izguba apetita, nenormalno blato) je pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom. Zgodnja diagnoza in ustrezno zdravljenje lahko hitro premagata vnetje in povsem obnovijo delovanje trebušne slinavke.

Simptomi in zdravljenje reaktivnega pankreatitisa pri odraslih

Reaktivni pankreatitis je akutna vnetna bolezen, ki se pojavi v trebušni slinavki zaradi motenj drugih organov v prebavnem traktu. Vzrok te bolezni je lahko okvaro pri delovanju želodca, dvanajsternika, jeter, žolčnih kanalov.

Pozno uživanje hrane, zloraba alkohola, preobcutljivost vodi v nastanek reaktivnega pankreatitisa. Pravočasna pomoč strokovnjaka bo pripomogla k okrevanju, saj zdravnik natančno pozna simptome in zdravljenje te bolezni.

Kakšni so vzroki in simptomi reaktivnega pankreatitisa?

Reaktivni pankreatitis v akutni fazi je zelo nevarna bolezen. Gastrointestinalni encimi prispevajo k uničenju trebušne slinavke, ker ne morejo priti v MPC. Izdelki za razpadanje spadajo v krvni obtok, kar vodi do resnih zapletov.

Vzroki za to stanje so:

• prenajedanje;
• velike količine alkohola;
• žolčni kamni.

Nujna pomoč lahko reši življenja.

Pogosto eleganten praznik prispeva k napadu pankreatitisa. Po njem so ljudje v bolnišnici.

Bolezen se kaže v pogojih, kot so:

Z akutnim napadom pankreatitisa je treba pacienta odpeljati v bolnišnico. Ta pogoj vodi v nastanek cist, razjed, smrt organa. Zdravljenje se mora začeti zgodaj.

Moški spolni odnos je bolan pogosteje kot žensko. Ker moški zlorabljajo alkohol, porabijo maščobna živila, povečajo pritisk v dvanajstniku, se poslabša iztok sok pankreasa, kar skupaj prispeva k napredovanju bolezni.

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj reaktivnega pankreatitisa pri odraslih:

• alkohol;
• cigarete;
• prenajedanje;
• hrana (maščoba, ocvrt, poper, plin);
• notranja travma v trebušno območje;
• rupture pankreasnega parenhima.

Pri zdravljenju predpisanih zdravil:

Bolezen je lahko posledica takšnih bolezni, kot so:

• hepatitis;
• peptični ulkus;
• krvavitve prebavil;
• ciroza jeter;
• holelitiaza;
• žolčne diskinezije.

Z boleznimi, kot so razjede, cirozo jeter, lahko napadajo blokado kanalov žolčnega trakta. Poškodbe parenhima, poslabšanje gibanja encimov poškodujejo trebušno slinavko.

Kakšni so simptomi reaktivnega pankreatitisa? Glavni simptom je bolečina, pravi, kje je točno vnetje. Če se v glavnem predelu žleze čutijo bolečine v desnem hipohondriju. Poraz telesa govori o bolečini epigastrične regije, v zadnjem delu organa, ki ga boli v levem hipohondriju. Skodle - vsa žleza je vneto.

Znaki reaktivnega pankreatitisa:

• bolečine v trebušni regiji in pod rebri;
• slabost;
• povečanje temperature;
• zvišana telesna temperatura;
• kratka sapa.

Gastrointestinalni simptomi:

• bela na jeziku in suha usta;
• bolečine;
• temperatura;
• driska

Reaktivni pankreatitis pri odraslih je izražen ne samo zaradi bolečine, temveč tudi zaradi povečanega salivacije, pomanjkanja apetita, slabosti, napihnjenosti, belchinga. Diagnostika mora vključevati dodatne raziskovalne metode, saj ultrazvok kaže razširjeno trebušno slinavko.

Kako zdraviti reaktivno prehrano pankreatitisa

Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa se prvenstveno začne s spremembo v prehrani. To je pomemben pogoj, ki zagotavlja obnavljanje bolnika. Prehranjevanje reaktivnega pankreatitisa mora biti omejeno. Spremembe življenjskega sloga spodbujajo zdravljenje. To pomeni, da ne morete piti alkohola, popra, ocvrtih, pikantnih - vse, kar vodi do poslabšanja bolezni.

Diet za reaktivni pankreatitis je glavni element zdravljenja, zagotavlja fiziološko funkcijo trebušne slinavke.

Z reaktivnim pankreatitisom prehrana vključuje (med poslabšanjem) lakoto za 2 dni. Po tem lahko jedo:

• ribe, piščanec;
• sušen in pečen govedina;
• zelenjava in sadje;
• makaroni in krušni izdelki.

Hrana je različna med remisijo. Obstaja potreba pogosto, vendar malo po malo, ne prejedati.

Ena prehrana pri zdravljenju reaktivnega pankreatitisa ni dovolj in zdravila so potrebna.

Zdravljenje bolezni

Če ima bolnik reaktivni pankreatitis, zdravnik določi simptome in zdravljenje bolezni. Razumeli bomo, kako zdraviti zdravljenje reaktivnega pankreatitisa. Za odpravo krče, predpisane antispazmodike:

Zdravila, ki vsebujejo encime:

Redko povezujte antibiotike in sredstva za zmanjšanje in odstranjevanje plinov. V hudih primerih je predpisana kirurgija.

Akutna oblika pri hudi bolezni lahko povzroči zaplete:

• endotoksični šok;
• absces in flegmon;
• nekroza sosednjih organov.

Folk recepti iz reaktivnega pankreatitisa

Reaktivni pankreatitis lahko zdravite, kot priporoča tradicionalna medicina, z rastlinskimi pripravki in decokcijami. Tukaj je nekaj receptov:

1. Zeliščni čaj je sestavljen iz naslednjih sestavin: za 200 ml vrele vode se vzamejo cvetovi kamilice - 1 del, 2 deli boyarja in 3 deli meta, plus koprena. 25 minut spustite na šibki ogenj, ohladite in filtrirajte. Porabite 100 ml 2-krat na dan, zjutraj in zvečer.
2. Potrebno je vzeti 1 del zdrobljene zeliščnice Hypericum, božično drevo, koprive in 2 deli divje vrtnice. Pri 0,5 litra vrele vode dodajte 2 žlici. l zbiranje, vlivanje v posodo, nato filtriranje. Po porabi 100 ml 3-krat na dan.
3. Vzemite zdrobljene plodove janeža, celandina, knotweed, vijolične, regrat, koruzne svile. Nato dodajte 1 žlico v 200 ml vrele vode. l zbiranje, ohladimo 25 minut, filtriramo. Uporabite 1 steklo 3-krat na dan.
4. Moramo vzeti 1 žlico žlica. l kurja, kostni stigme, kalendula, kamilica. Nastala suha zmes zlijemo preko 1 litra vrele vode in kuhamo v vodni kopeli 15 minut. To zdravilo je treba uporabiti na 0,5 očal 2-krat na dan po jedi.
5. Viburnum jagode (200 g) je treba vliti z vrelo vodo (500 ml), kuhati 10 minut pri nizki toploti. Piti kot čaj. Dodate lahko 2 tsp. dragi
6. Vzemi liste zlatih brkovov, vlijemo vrelo vodo (500 ml). Pripravljeno sestavino pripravimo 5 minut v vodni kopeli. Nato ohladimo in filtriramo. Uporabite to orodje 3-krat na dan pred obroki.

Če ima pacient reaktivni pankreatitis, se zdravljenje lahko opravi s sokovi. Rešite korenje in krompir, stisnite sok iz zelenjave. Nato zmešajte 75 ml sok iz korenja in krompirja, dodajte 1 žličko. oljčno olje. Pijte eno steklo 3-krat na dan, pred obroki.

Po odkritju vnetja takoj predpisane terapije, če tega ne storimo, bo bolezen postala kronična. Tudi nepovratne spremembe v žlezi izhajajo iz nepravilnega zdravljenja. Blaga oblika bolezni se zdravi doma ali v bolnišnici. Simptomatsko zdravljenje: prehrana, odprava dejavnikov, ki povzročajo zaseg.

Reaktivni pankreatitis - simptomi in zdravljenje

Bolniki s to diagnozo doživljajo široko paleto občutkov nelagodja, lokaliziranih v regiji gastrointestinalnega trakta. Reaktivna oblika akutnega pankreatitisa zahteva nujno diagnozo, zdravljenje v zgodnji fazi. Bolezen lahko povzroči resne zaplete, ki ogrožajo zdravje in življenje bolnika. Patološka terapija vključuje uporabo medicinskih in ljudskih zdravil, posta in prehrane.

Kaj je reaktivni pankreatitis

Bolezen je aseptični proces vnetja, ki se pojavi v trebušni slinavki. Pojav reaktivnih oblik akutnega pankreatitisa je povezan z patologijami prebavnega sistema in drugih organov. Za bolezen je značilno zmanjšanje resnosti simptomov po začetku pravočasnega zdravljenja. Klinične manifestacije patologije so bolečina, zgaga, bruhanje in slabost, zastrupitev. Ko se pojavijo prvi simptomi, je treba bolezen hitro diagnosticirati in zdravljenje se lahko začne.

Razlogi

Napadi reaktivnega pankreatitisa se pojavljajo pri moških pogosteje kot pri ženskah. Takšno statistiko razlaga dejstvo, da predstavniki močnejšega spola porabijo več alkoholnih pijač in maščobnih živil. Ti pogoji povzročajo povečanje tlaka v dvanajstniku, poslabšanje odtoka trebušnega soka. Naslednji dejavniki lahko vplivajo na nastanek napada na pankreatitis:

• trebušne travme, ki jo spremlja pretrganje pankreasnega parenhima;
• slabe navade (kajenje, alkoholizem, preobčutljivost);
• pogosti negativni učinki stresa na telo;
• dolgoročna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila, hormoni, metronidazol);
• bogata uporaba ocvrtih, maščobnih, prekajenih, začinjenih živil, sladkih gaziranih pijač.

Pri nekaterih bolnikih je pojav pankreatitisa posledica nekaterih patoloških stanj. Napad se lahko pojavi zaradi bolezni, ki prizadenejo gastrointestinalni trakt:

• kronični holecistitis;
• helminthiasis;
• virusni hepatitis;
• razjede na želodcu, gastritis;
• ciroza jeter;
• zastrupitev s hrano;
• gastroduodenitis proti holelitiazo;
• diskinezija žolčnika;
• bolezen žolčnika, stagnacija sokova trebušne slinavke.

Simptomi

Glavni simptom reaktivnega pankreatitisa je bolečina visoke intenzivnosti. Njegova lokalizacija pomaga določiti, katera površina trebušne slinavke je bila podvržena vnetnemu procesu. Bolečina v desnem hipohondriju kaže na patologijo glavnega dela telesa. Z neugodjem v jami v želodcu je treba domnevati, da je prizadeto telo trebušne slinavke. Če je bolečina lokalizirana v levem hipohondriju, se poškoduje repni del žleze. Vnetje lahko vpliva na celoten organ: v tem primeru bolnik občuti bolečino v okolici.

Pankreatitis je mogoče razkriti, ko je analiziral stanje bolnika. Bolezen se kaže z naslednjimi simptomi:

• kratka sapa;
• bolečine v hipohondrijih ali trebuhu;
• slabost paroksizma s sproščanjem žolča in sluzi;
• mrzlica in hipertermija;
• krči želodčne mišice;
• napenjanje in napenjanje;
• odvajanje lepljivega znoja;
• povečano uriniranje in črevesje;
• belching;
• zgaga.

Zapleti

Če je bil bolniku diagnosticiran z reaktivnim pankreatitisom glede na rezultate diagnoze, je nujna nujna terapija, sicer lahko bolezen postane kronična. Razvoj bolezni ogroža osebo z resnimi posledicami, celo smrtjo. Če se ne zdravi, akutni pankreatitis povzroči naslednje zaplete:

• vnetje peritoneja;
• pankreasne fistule;
• endotoksinski šok;
• krvavitve;
• flegmon ali absces;
• nekrotične spremembe na območjih sosednjih organov.

Diagnostika

Ko bolnik pokaže prve znake reaktivnega pankreatitisa, mora nujno poiskati zdravnika za diagnozo. Za določitev študije bolezni se imenujejo:

1. Urin in krvne preiskave (splošne, biokemične, koagulacije, določanje elastaze, kalcija, proteinov, pankreatičnih encimov) - ko se potrdi diagnoza, opazimo povečanje deleža elastaze v prvih dneh bolezni, amilaze in inhibitorja tripsina. Visoka koncentracija levkocitov kaže na vnetje.
2. Zgodovina - se izkaže, da ima bolnik kronične bolezni prebavil, ki so v obdobju poslabšanja, drugi etiološki indikatorji.
3. Fizični pregled - strokovnjak opozarja na tahikardijo, bledoto kože, sluznice, arterijsko hipotenzijo, občutljivost na palpacijo zgornjemu trebuhu, v levem vogalnem vogalu.
4. Abdominalni ultrazvok je varna in informativna diagnostična metoda. Pomaga pri identifikaciji vnetja, povečanju trebušne slinavke, prisotnosti cističnih formacij v njej, izračuna v skupnem žolčnem kanalu.
5. Računalniško in magnetno resonančno slikanje - metode zelo informativne, pomagajo zanesljivo določiti lokacijo lezije, velikost organa.
6. Laparoskopija - se uporablja, če je potek bolezni zapleten, uporaba drugih metod raziskovanja je težavna zaradi stanja bolnika.
7. Rentgenski pregled - se izvaja za prepoznavanje bolezni, povezanih z žolčnimi kanali in jetri, diagnosticiranje prisotnosti in simptomov vnetja v trebušni slinavki.

Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa

Terapija akutnega reaktivnega pankreatitisa je namenjena razbremenitvi vnetja, edema pankreasa in intoksikacije. Pogoj za uspešno zdravljenje je odprava osnovne bolezni. V prvih 2-3 dneh morajo bolniki uporabljati infuzije zelišč z protivnetnim učinkom in vodo. V primeru blage akutne pankreatitisa je prikazana stroga prehrana, ki omejuje vsebnost maščob in beljakovin v prehrani, vendar je bogata z ogljikovi hidrati. Endoskopski postopki se uporabljajo, če se bolezen razvije proti holelitiazo.

Osnova zdravljenja je zdravilo. Pri pankreatitisu so predpisane naslednje skupine zdravil:

• pankreasni encimi (Pankreatin, Mezim, Creon, Panzinorm);
• sredstva za bolečine - analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila (Diclofenac, Ibuprofen);
• antispazmodika (No-shpa, papaverin);
• karminativno (Espumizan);
• antibiotiki (gentamicin, ampioks).

Terapija se mora takoj začeti, strogo upoštevati zdravniški recept. Prepovedano je uporabljati za zdravljenje morfina, ker povzroča krče velike duodenalne papile. Zdravila so pogosto predpisana:

• Mezim - namenjen kompenzaciji pomanjkanja encimov trebušne slinavke. Sestavek produkta predstavlja prah pankreatina, pridobljen iz prašičev PZHZH. Zdravilo Mezim je indicirano za simptome dispepsije, uporabo težke ali netipične hrane, bolezni, ki jih spremlja nezadostno izločanje encimov prebavnega sistema, funkcionalne motnje v prebavnem traktu. Zdravilo se uporablja za pripravo bolnika za diagnostične študije. Drog se ukvarja z belching, abdominal distention, zgaga, slabost, napenjanje. Zdravilu Mezim ni priporočljivo določiti ob poslabšanju pankreatitisa, obstrukciji črevesja zaradi mehanske ovire, preobčutljivosti za sestavine. Neželeni učinki se lahko manifestirajo kot driska, slabost, kihanje, bronhospazem, alergijski izpuščaj na koži, solzenje. Otroci, starejši od 3 let, in odrasli, naj vzamejo 1-2 tablete z obrokom s kozarcem vode. Trajanje tečaja je določeno na podlagi rezultatov anket.
• Creon - zdravilo za izboljšanje prebave, kot nadomestno zdravljenje pomanjkanja encimov PZHZH. Zdravilna učinkovina zdravila je pankreatin. Creon je indiciran za kronični pankreatitis, cistična fibroza, zastrupitev kanalov prebavnega trakta, ki jih povzročajo neoplazme, rak trebušne slinavke. Zdravilo je predpisano za pankreatektomijo, delno resekcijo želodca, skupno gastrektomijo. Prednost Creona je visoka učinkovitost, ki se odraža v izboljšanju prebave težkih jedi. Pregledi pojava neželenih učinkov redko opazujemo. Prepovedano je predpisati Kreon z akutnim pankreatitisom, prisotnostjo občutljivosti na zdravilo. Neželeni učinki se kažejo kot nelagodje v prebavnem traktu, alergije, slabost, zaprtje, driska. V začetnih fazah zdravljenja je Creon predpisan v odmerku od 10.000 do 25.000 enot. Vzemite zdravilo znotraj, delno pred obrokom, ostalo - s hrano. Tablete speremo z vodo. Režim odmerjanja in trajanje tečaja sta določena posebej.
• Espumizan - karminativno sredstvo, ki zmanjšuje napetost plinskih mehurčkov. Aktivna sestavina v kapsulah je simetikon. Prednosti zdravila vključujejo visoko učinkovitost, sposobnost razmnoževanja v nespremenjeni obliki. Otroci nad 6 let in odrasli so predpisani 2 kapsule Espumizana 3-5 krat / dan. Zdravilo je treba uživati ​​po obroku z majhno količino vode. Uporaba orodja je prepovedana v primeru črevesne ovire, preobčutljivost na komponente, obstruktivni pogoji gastrointestinalnega trakta. Neželeni učinki so redki, alergične reakcije.
• Gentamicin je širok spekter antibiotik. Zdravilo se sprosti v več oblikah: prašek, kapljice za oko, raztopina, aerosol, mazilo. Aktivna sestavina je gentamicin sulfat. Kadar je v akutnem obdobju prikazano reaktivno zdravilo pankreatitisa. Gentamicin je predpisan za peritonitis, cistitis, pielonefritis in druge bolezni. Raztopino injiciramo intramuskularno pri 120-160 mg 1-krat / dan. Potek terapije je 7-10 dni. Kontraindikacije za uporabo zdravila so: zgodovina alergij, uremija, nosečnost, dojenje, hude funkcijske motnje ledvic in neuritis slušnega živca. Gentamicin ima velik seznam možnih neželenih učinkov, ki vplivajo na različne sisteme telesa.
• Ibuprofen - analgetik, protivnetno sredstvo. Uporablja se v primeru bolečin, toplote. Zdravilo vključi Svetovna zdravstvena organizacija na seznam nujnih zdravil. Kadar je reaktivni pankreatitis predpisan kot anestetik, vnetno sredstvo. Odraslim in otrokom, starim od 12 let, svetujemo, da pijejo 3-4 tablete / dan z vodo. Sprejem je treba opraviti po hrani. Zdravilo je kontraindicirano v primeru razjed in erozij prebavnega sistema, želodčne ali črevesne krvavitve v aktivni fazi, ledvične in jetrne insuficience, preobčutljivosti v pozni nosečnosti. Tablete imajo velik seznam možnih neželenih učinkov (hepatitis, izguba sluha, motnje vida, draženje oči, tahikardija, zvišan krvni tlak, alergijske reakcije).

Diet

Pravilna prehrana pri reaktivnem pankreatitisu je eden od glavnih pogojev za uspešno zdravljenje. Hrana za bolnike ne sme vsebovati grobih kosov. Vse jedi priporočamo, da pacientu preboli. Hrana ne sme biti mrzla ali vroča. Da bi se izognili pankreatitisu, je potrebno več pravil prehrane:

1. Priporočamo, da se zmanjšajo razmiki med obroki.
2. Dajte prednost zdravi, uravnoteženi prehrani.
3. Omejite porabo alkohola.
4. Zmanjšajte količino maščob, ocvrte hrane.
5. Ne uporabljajte zdravila sami, pri prvih znakih bolezni se posvetujte s strokovnjakom.

Pravilna prehrana s pankreatitisom zmanjšuje verjetnost ponovitve. Dovoljeni in prepovedani izdelki so navedeni v tabeli:

Reaktivni pankreatitis

Reaktivni pankreatitis je akutni aseptični vnetni proces v trebušni slinavki, ki se je zgodil v ozadju patologije prebavnega trakta in drugih notranjih organov, za katerega je značilna hitra regresija simptomov po začetku zdravljenja. V klinični sliki prevladujejo bolečine v trebuhu v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, povečana napenjanja, zvišana telesna temperatura in pojavi zastrupitve. V diagnozi, ki je zelo pomembna anamnestični podatki in fizični pregled, radiološki in ultrazvok, endoskopija. Zdravljenje je konzervativno, vključno z imenovanjem prehrane, antispazmodikov in analgetikov, encimskih pripravkov.

Reaktivni pankreatitis

Reaktivno pankreatitis je reakcija v trebušne slinavke bolezni prebavnega trakta, napake v prehrani, zastrupitve, alergije, itd V 30-50% primerov je vzrok žolčnih kamnov bolezen hiperaktivnost prostate, pogosto prizadene ženske -.. Kateri je razlog, zakaj reaktivno vnetje trebušne slinavke trpi predvsem ženski del prebivalstvo. Poleg tega lahko različne patologije jeter, želodca, črevesja, sistemskih bolezni, zastrupitev in zastrupitve vodijo do sekundarnih lezij trebušne slinavke. Pogosto povečana reaktivnost trebušne slinavke opazimo pri otrocih ob ozadju kroničnega gastroduodenitisa. Posebna značilnost reaktivnega pankreatitisa je hiter začetek simptomov po izpostavitvi povzročiteljem in istemu hitremu nazadovanju po začetku zdravljenja in prehrane.

Vzroki reaktivnega pankreatitisa

Razlogi reaktivno pankreatitis lahko različni, črevesna bolezen (virusni hepatitis, holelitiaza, calculary holecistitis, poslabšanja kroničnega gastritisa, ciroze jeter, biliarna diskinezija, gastrointestinalnih okužb), travma trebuhu, zloraba alkohola, napake v prehrani, uporaba nekaterih zdravil, sistemske in nalezljive bolezni, zastrupitve iz gospodinjskih in industrijskih strupov, gob itd. Velika težava za kirurge je razvoj iatrogene reakcije su- pankreatitis po endoskopskih posegov na žolčevoda (EPT).

Osnova patogeneze je prezgodnja aktivacija encimov trebušne slinavke s poškodbo parenhima. Najpogostejši vzrok za stagnacijo sok pankreasa v glavnem kanalu trebušne slinavke je holelitiaza. Pri holelitiaziji se majhni kamni (manj kot 4 mm), ki vstopajo v skupni žolčni kanal in duodenalno papiljo, povzročijo draženje in krče. Sčasoma konstantno krče skupnega žolčnega kanala in Oddijevega sfinktra povzroči nastanek striktur in stenoze skupnega žolčnega kanala. To lahko povzroči obturacijo teh struktur z večjimi žolčniki in pojavom stagnacije sokov trebušne slinavke v skupnem kanalu trebušne slinavke. Hipertenzija v kanalih trebušne slinavke prej ali slej povzroči poškodbo njegovih acini; Acinarske celice postanejo ranljive za proteolitične učinke svojih encimov.

Če ima bolnik v ozadju holelitioza kronični gastroduodenitis, peptični čir in dvanajstnik razjedo - tveganje za reaktivni pankreatitis se večkrat poveča. Kronični vnetni proces v dvanajsterniku lahko privede do pojavljanja papilitisa in retrogradnega refluksa črevesnega soka v trebušne kanale. Zaradi tega je mogoče prezgodnja aktivacija pankreasnih encimov v tkivih. Lastni pankreasni encimi začenjajo uničevati parenhimijo žleze, aktivirajo se proinflamatorni biokemični procesi in produkti razpadanja v velikih količinah vstopajo v krvni obtok, kar povzroča znaten edem trebušne slinavke in simptome intoksikacije.

Simptomi reaktivnega pankreatitisa

Klinična slika reaktivnega pankreatitisa se običajno razvije v nekaj urah po izpostavitvi vznemirljivemu etiološkemu faktorju. Simptomi osnovne bolezni se povezujejo z znaki poškodb trebušne slinavke. Pacient je zaskrbljen zaradi hude obkroževalne bolečine (v zgornjem delu trebuha in hipohondriji, ki izžareva hrbet in ramenske lopatice), poslabšanje po jedi. Bolečine v reaktivnem pankreatitisu niso tako izrazite kot pri drugih oblikah akutnega vnetnega procesa v trebušni slinavki. Obstajajo pritožbe zaradi povečane napenjanja, zgage, belchinga. Sindrom bolečine spremljajo simptomi dispepsije: navzea, preobčutljivost z blatom in žolčem. Ker bruhanje vodi do povečanega intraabdominalnega in intra-prevodnega tlaka, se bolečine v trebuhu po bruhanju lahko povečajo.

Če je čas bolnik ni naslovljena na gastroenterolog in začeli zdravljenje v zgodnjih fazah reaktivne pankreatitisa, lahko stanje močno poslabšalo zaradi velikega hit proteolitičnih encimov v krvni obtok: naraščajoče pojave zastrupitve, se temperatura dvigne do vročinskih številk, koža postane bleda in hladna, zaskrbljeni tahikardija in arterijska hipotenzija. Bolniki s hudim reaktivnim pankreatitisom potrebujejo hospitalizacijo na oddelku za gastroenterologijo.

Diagnoza reaktivnega pankreatitisa

V prvih znakov pankreatitisa reaktivna opravili vrsto kliničnih in biokemičnih analiz: celotne krvi in ​​urinu, koagulacija, raven pankreasnih encimov v krvi in ​​urina, krvi elastaze, celokupnega proteina in kalcija. Običajno se zviša koncentracija amilaze in tripsina v krvi in ​​urinu z normalnimi lipazami in tripsinom. Morda je v prvih nekaj dneh bolezni prišlo do zvišanja krvne elastaze.

Razvoj reaktivnega pankreatitisa kaže na poslabšanje kronične patologije prebavnega trakta v zgodovini, prisotnost drugih etioloških dejavnikov pri pacientu. V postopku fizičnega pregleda se opozori na tahikardijo, hipotenzijo, bledilo kože in sluznice. Palpacijo trebuha boleče v zgornjih delih, je določen s pozitivnim simptomom Mayo-Robson (bolečina v levem, obrobnem vretenčnem kotu). V trebuhu je ponavadi podduat, vendar blagi, negativni simptomi peritonealne draženja.

Ultrazvok trebušnih organov, zlasti ciljna študija trebušne slinavke in žolčnega trakta, je najvarnejši in najbolj informativen način za diagnozo reaktivnega pankreatitisa. Ta metoda vam omogoča prepoznavanje kamnov v skupnem žolčnem kanalu, otekanje in povečanje velikosti trebušne slinavke. Za lahko diagnoza in podrobnejši vizualizacija pregled slikanje trebušne votline zahtevajo patološko nidus, Računalniška tomografija (zlati standard diagnoza pankreatitisa) in MDCT trebušne organe. Endoskopski rHPG in holedohoskopija z reaktivnim pankreatitisom je treba izvajati le v skladu s strogimi indikacijami (dokazano obturznost holodih z računom); Pregledovanje magnetne resonance trebušne slinavke in žolčnega trakta lahko uspešno nadomesti te študije, kar bo omogočilo vizualizacijo računanja, določanje njihove velikosti in lokalizacije.

Angiografija celiakega trupa pri reaktivnem pankreatitisu kaže na povečano vaskularizacijo tkiva trebušne slinavke. Esophagogastroduodenoscopy pri akutnem pankreatitisu reaktivni indicirano pri vseh bolnikih, saj omogoča ne le za diagnosticiranje komorbiditete, ampak tudi za ponovno vzpostavitev prehodnosti endoskopsko dvanajstniku papile, če je potrebno. Laparoskopija je potrebna samo v primeru resnega poteka reaktivnega pankreatitisa v primeru diagnostičnih težav.

Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa

Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa je usmerjeno v lajšanje otekline in vnetja trebušne slinavke, odstranjevanje zastrupitve, obnavljanje normalnega izločanja sokov trebušne slinavke. Uspešna terapija reaktivnega pankreatitisa ni mogoča brez odstranitve etiološkega faktorja, zato je veliko pozornosti namenjeno zdravljenju osnovne bolezni.

V akutnem obdobju reaktivnega pankreatitisa je prikazan celoten terapevtski post za en ali dva dni. V tem času je dovoljeno uporabljati le vodo in infuzije protivnetnih zelišč. Z blagim potekom reaktivnega pankreatitisa lahko stradanje ni potrebno, v tem primeru je predpisana prehrana, bogata z ogljikovimi hidrati z omejitvijo beljakovin in maščob. Namen prehrane je ustvariti počitek za trebušno slinavko in zmanjšati proizvodnjo encimov trebušne slinavke. Če želite to narediti, jejte delno, hrano je treba zdrobiti, vstopite v želodec v majhnih delih. Za razstrupljanje je priporočljivo piti veliko tekočin.

Od drog predpisane pankreatične encime (pankreatin), analgetiki (v blagi reaktivnim pankreatitisa - nesteroidno protivnetno, so dopolnjena z resnimi narkotičnih analgetikov), spazmolitikov (drotaverina, platifillin), sredstvo za zmanjšanje napenjanje. Morfina se ne sme uporabljati za lajšanje bolečin pri reaktivnem pankreatitisu, saj povzroča krče velike duodenalne papile in povečuje duktalno hipertenzijo.

Če razvoj reaktivnega vnetja trebušne slinavke, ki žolčnih kamnov ali motnje mišice zapiralke v Oddi lahko uporabijo endoskopske postopke za njegovo odpravo povzročil: endoskopske odstranitve kamnov glavnega trebušne slinavke vodom in skupno žolčevoda med ERCP, papillotomy.

Napoved za nezapleteni reaktivni pankreatitis je ugoden, ponavadi po začetku zdravljenja, vsi simptomi hitro regresirajo. Preprečevanje te bolezni je zgodnje odkrivanje in zdravljenje bolezni, ki lahko prispevajo k razvoju reaktivne pankreatitisa, kot tudi v skladu z načeli uravnotežene prehrane, izogibanja škodljivih navad (kajenje, zloraba alkohola).