Diabetes mellitus je globalni problem, ki se v zadnjih letih razvija. Statistični podatki kažejo, da na svetu 371 milijonov ljudi trpi zaradi te bolezni, kar je 7 odstotkov celotnega prebivalstva Zemlje.
Glavni razlog za rast bolezni - radikalna sprememba v načinu življenja. Po statističnih podatkih statistikov, če se situacija ne spremeni, se bo do leta 2025 število diabetikov podvojilo.
V razvrstitvi držav po številu ljudi z diagnozo so:
- Indija - 50,8 milijona;
- Kitajska - 43,2 milijona;
- Združene države - 26,8 milijona;
- Rusija - 9,6 milijona;
- Brazilija - 7,6 milijona;
- Nemčija - 7,6 milijona;
- Pakistan - 7,1 milijona;
- Japonska - 7,1 milijona;
- Indonezija - 7 milijonov;
- Mehika - 6,8 milijona.
Najvišji odstotek incidence je bil ugotovljen med prebivalci Združenih držav, kjer približno 20 odstotkov prebivalstva v državi trpi za diabetesom. V Rusiji je ta številka približno 6 odstotkov.
Kljub dejstvu, da v naši državi stopnja bolezni ni tako visoka kot v Združenih državah, znanstveniki pravijo, da so ljudje v Rusiji zelo blizu epidemiološkega praga.
Diabetes prve vrste je praviloma diagnosticiran pri bolnikih, mlajših od 30 let, medtem ko so ženske veliko bolj verjetne, da bodo zbolele. Bolezen druge vrste se razvije pri ljudeh, starejših od 40 let, in se skoraj vedno pojavlja pri debelih ljudeh, ki imajo povečano telesno maso.
V naši državi je druga vrsta sladkorne bolezni opazno mlajša, danes pa je diagnosticirana pri bolnikih od 12 do 16 let.
Detekcija bolezni
Neverjetne številke dajejo statistični podatki o ljudeh, ki še niso bili preizkušeni. Približno 50 odstotkov prebivalcev na planetu niti ne sumi, da bi lahko imeli diagnozo diabetesa.
Kot veste, se lahko ta bolezen razvije nezaželeno v preteklih letih, ne da bi pri tem povzročil znake. Vendar pa v mnogih gospodarsko nerazvitih državah bolezen ni vedno pravilno diagnosticirana.
Zaradi tega bolezen vodi do resnih zapletov, ki imajo uničujoče posledice za srčno-žilni sistem, jetra, ledvice in druge notranje organe, kar vodi do invalidnosti.
Torej, kljub temu, da se v Afriki razširjenost sladkorne bolezni šteje za nizko, je tu največji odstotek ljudi, ki še niso bili testirani. Razlog za to je nizka stopnja pismenosti in pomanjkanje zavesti o bolezni med vsemi prebivalci države.
Umrljivost zaradi bolezni
Statistika smrti zaradi diabetes mellitusa ni tako preprosta. To je posledica dejstva, da v svetovni praksi medicinske evidence le redko kažejo na vzrok smrti pri pacientu. Medtem, glede na razpoložljive podatke je mogoče narediti splošno sliko smrtnosti zaradi bolezni.
Pomembno je upoštevati, da so vse razpoložljive stopnje smrtnosti podcenjene, ker so zbrane samo iz razpoložljivih podatkov. Večina smrtnih primerov pri sladkorni bolezni se pojavi pri bolnikih, starih 50 let in manj kot 60 let.
Zaradi narave bolezni je povprečna pričakovana življenjska doba bolnikov precej nižja kot pri zdravih ljudeh. Smrt zaradi diabetes mellitusa se ponavadi pojavi zaradi razvoja zapletov in pomanjkanja ustreznega zdravljenja.
Na splošno so stopnje umrljivosti veliko večje v tistih državah, kjer država ne skrbi za financiranje zdravljenja bolezni. Zaradi očitnega razloga imajo zaradi visokih dohodkov in naprednih gospodarstev manjše število smrti zaradi bolezni.
Incidenca v Rusiji
Po oceni incidenca so kazalniki Rusije med petimi največjimi državami na svetu. Na splošno se je raven približala epidemiološkemu pragu. Hkrati je po mnenju znanstvenih strokovnjakov dejansko število ljudi s to boleznijo dvakrat do trikrat večje.
Obstaja več kot 280 tisoč diabetikov s prvo vrsto bolezni v državi. Ti so odvisni od dnevne uporabe insulina, med njimi 16 tisoč otrok in 8,5 tisoč najstnikov.
Kar zadeva odkrivanje bolezni, v Rusiji več kot 6 milijonov ljudi ne ve, da imajo diabetes.
Približno 30 odstotkov finančnih sredstev porabi za boj proti boleznim iz zdravstvenega proračuna, vendar se jih skoraj 90 odstotkov porabi za zdravljenje zapletov in ne za bolezen.
Kljub visoki stopnji pojavnosti je poraba insulina v naši državi najmanjša in znaša 39 enot na osebo v Rusiji. Če primerjamo z drugimi državami na ozemlju Poljske, so te številke 125, Nemčija - 200, Švedska - 257.
Razširjenost diabetesa
Diabetes mellitus (DM) je ena najpogostejših kroničnih bolezni na svetu. V zadnjem času je bila ta bolezen raziskana kot socialna težava, ki je postajala vse bolj nujna. To je posledica dejstva, da se povečuje število ljudi, ki trpijo za sladkorno boleznijo, kronično naravo bolezni, razvoj različnih vrst zapletov, ki vodijo k zmanjšanju kakovosti življenja in zmanjšanju njegovega trajanja [1].
Po podatkih Mednarodne zveze za sladkorno bolezen (IDF) trenutno na svetu živi 415 milijonov ljudi z diabetesom. Do leta 2040 se bo število ljudi s sladkorno boleznijo povečalo na 642 milijonov ljudi. [1]. V zvezi s povečanjem števila bolnikov s sladkorno boleznijo je pomembna možnost pridobivanja zanesljivih informacij o zdravstvenem stanju teh bolnikov (razvoj zapletov, pričakovana življenjska doba, invalidnost itd.). Možno je izvajati zbiranje in shranjevanje informacij z uporabo registra "Diabetes".
Diabetes mellitus (DM) je kronična neinfekcijska bolezen, katere stopnja rasti in razširjenost je postala obseg svetovne katastrofe [2; 3]. Pomembni gospodarski stroški in socialna škoda zaradi naraščajoče razširjenosti sladkorne bolezni in njenih spremljajočih zapletov, visoke stopnje invalidnosti in umrljivosti pri tej bolezni so bili podlaga za sprejetje Resolucije Združenih narodov leta 2006, ki je razglasila svetovno grožnjo sladkorne bolezni in jo pozvala za razvoj regionalnih programov za preprečevanje, preprečevanje in zdravljenje sladkorne bolezni ter zaplete, ki jih povzroča ta bolezen.
V pogojih povečane razširjenosti sladkorne bolezni in diabetičnih zapletov je organizacija sistema za kazalnike zapisovanja in spremljanja, povezanih s to boleznijo, prednostna naloga prvega reda v nacionalnih zdravstvenih sistemih. Tako je razvoj strukture registra SD, ki je ključni vir epidemioloških podatkov, pridobljen na nacionalni ravni. V Ruski federaciji (RF) je klinično in epidemiološko spremljanje sladkorne bolezni od leta 1996 potekalo preko državnega registra bolnikov z diabetesom (GRSD), katerega metodološko in organizacijsko referenčno središče je Endokrinološki znanstveni center Ministrstva za zdravje Rusije [2]. GRSD je bil ustanovljen z Odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 404 z dne 10. decembra 1996 v okviru izvajanja Zveznega usmerjenega diabetičnega programa. Delo registra za obdobje 20 let je imelo ključno vlogo pri ocenjevanju razširjenosti sladkorne bolezni in diabetičnih zapletov v Ruski federaciji.
Vendar pa je zaradi dejstva, da je bila do nedavnega analiza epidemioloških podatkov statično izvedena, je to enkratno zmanjšanje za konec koledarskega leta na podlagi zbiranja podatkovnih baz posameznih subjektov Ruske federacije.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije za november 2016 [4]:
- okoli 422 milijonov ljudi trpi zaradi diabetesa po vsem svetu;
- več kot 80% smrti zaradi sladkorne bolezni se pojavi v državah z nizkimi dohodki;
- se je število ljudi z diabetesom povečalo z 108 milijonov leta 1980 na 422 milijonov leta 2014;
- razširjenost sladkorne bolezni pri osebah, starejših od 18 let, se je povečala s 4,7% leta 1980 na 8,5% v letu 2014;
- diabetes je eden glavnih vzrokov za bolezni, kot so slepota, ledvična odpoved, srčni utrip, kapi in amputacija spodnjih okončin;
- približno 1,5 milijona smrtnih žrtev v letu 2012 je bilo neposredno povezano s sladkorno boleznijo, drugo 2,2 milijona smrtnih primerov pa je spremljalo visoko raven glukoze v krvi;
- skoraj 50% smrtnih primerov zaradi visokih koncentracij glukoze v krvi pred starostjo 70 let;
- pravilna prehrana, ohranjanje zdrave telesne teže, redna fizična aktivnost, abstinenca pri uporabi tobaka zmanjša tveganje za nastanek sladkorne bolezni ali odloži njegovo pojavljanje;
- zdravljenje sladkorne bolezni in zapletov, ki so se pojavili ob njegovem ozadju, se lahko prepreči ali odloži s pomočjo preventivne prehrane, določene fizične aktivnosti, zdravil in rednega testiranja ter zdravljenja zapletov;
- do leta 2030 bo sladkorna bolezen med prvimi desetimi vzroki smrti po vsem svetu (slika 1).
Od leta 1980 se je število ljudi z diabetesom skoraj četrtino povečalo. Razširjenost te bolezni se povečuje po vsem svetu, razlogi za povečanje števila ljudi s sladkorno boleznijo pa so zapleteni, vendar je to povečanje delno posledica povečanja števila ljudi, ki imajo prekomerno telesno težo, vključno s povečanjem debelosti, ki je neposredno povezana s problemom nizke ravni telesne aktivnosti in preprečevanje prebivalstva.
Povečanje razširjenosti sladkorne bolezni v Ruski federaciji v skladu z državnim registrom diabetesa za obdobje 2000-2015 je predstavljeno na sliki 2. Vse vrste diabetesa lahko povzročijo različne zaplete v številnih organih človeškega telesa in povečajo tveganje prezgodnje smrti. V letu 2012 je bil vzrok smrti 1,5 milijona ljudi po vsem svetu diabetes. Pravilna prehrana, redna zmerna fizična aktivnost, ohranjanje zdrave telesne teže in preprečevanje uporabe tobaka v večini primerov pomagajo preprečiti sladkorno bolezen in s tem povezane zaplete.
Sl. 1. Statistika SD [5]
Sl. 2. Povečanje razširjenosti sladkorne bolezni v Ruski federaciji [2]
Visoki gospodarski stroški in socialna škoda, povezana s povečanjem števila bolnikov s sladkorno boleznijo, zahtevajo organizacijo sistema za evidentiranje in spremljanje informacij o bolezni.
Kljub temu sistem, zasnovan za obravnavanje obolevnosti in umrljivosti, ki prevladuje v Rusiji, ni ustrezal sedanjim potrebam ocenjevanja in napovedovanja, kar je določilo razvoj Diabetes mellitus registra kot eno od glavnih prednostnih nalog na področju dietetike.
Registra SD je avtomatiziran informacijski in analitični sistem za spremljanje diabetesa mellitusa po vsej državi, ki zagotavlja spremljanje bolnika od njegove vključitve v register in dinamike zdravljenja. 69 regij v 9 zveznih okrožjih Ruske federacije je bilo prenesenih na spletno delo Gosregister SD (slika 3).
Sl. 3. Status dela Gosregister SD [2]
Aprila 2016 je Svetovna zdravstvena organizacija objavila globalno poročilo o sladkorni bolezni, v katerem poziva k ukrepom za zmanjšanje izpostavljenosti ljudi vplivom dejavnikov tveganja na razvoj sladkorne bolezni tipa 2 ter izboljšanju kakovosti in dostopnosti zdravstvene oskrbe za bolnike z vsemi oblikami sladkorne bolezni.
Za preprečevanje ali zakasnitev sladkorne bolezni tipa 2 so najučinkovitejši ukrepi za vzdrževanje zdravega načina življenja. Da bi preprečili nastanek sladkorne bolezni tipa 2 in njegove zaplete, so potrebni naslednji:
• imeti zdravo telesno maso in jo vzdrževati;
• prisotnost telesne aktivnosti zmerne intenzivnosti - približno 30 minut v večini dni; dodatna aktivnost je potrebna za zmanjšanje teže;
• pravilno zdravo prehranjevanje, zmanjšanje porabe sladkorja in nasičenih maščob;
• abstinenca pri uporabi tobaka - kajenje poveča tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja.
Diagnoza in zdravljenje
Diagnosticiranje diabetesa v zgodnjih fazah je mogoče opraviti s sorazmerno poceni testi krvi.
Glavne smeri zdravljenja sladkorne bolezni so primerna prehrana, ki pomaga zmanjšati glukozo v krvi in druge dejavnike tveganja, ki vodijo do uničenja krvnih žil, telesne aktivnosti. Prenehanje uporabe tobaka preprečuje razvoj zapletov, ki jih povzroča diabetes.
Dejavnosti, ki zmanjšujejo stroške in so izvedljive v državah v razvoju, vključujejo:
• nadzor zmerne glukoze v krvi, zlasti pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1. Takšni ljudje potrebujejo insulin;
• ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko zdravijo z oralno zdravili, vendar morda potrebujejo tudi insulin;
• nadzor krvnega tlaka;
Druge dejavnosti varčevanja z energijo vključujejo:
• presejanje retinopatije, ki povzroča slepoto;
• krvni lipidi (za uravnavanje ravni holesterola);
• presejanje, katerega namen je ugotoviti zgodnje znake bolezni ledvic, povezanih z diabetesom.
Avtorji [6] so razvili izum, ki se nanaša na diagnozo v zgodnjih fazah dovzetnosti za diabetes mellitus tipa 2 (diabetes tipa 2). Diagnoza se izvaja s skeniranjem dlani obeh roka s prsti. Dobljene slike omogočajo oceno dermatoglifičnih značilnosti, ki označujejo topografijo vzorcev dlani in vzorce distalnih falangov prstov. Pri izvajanju raziskav se upošteva vrsta pridobljenega vzorca; smer na palmarnah, ki so glavne palmarske črte A, B, C in D; število grebenov in kota atd; vrsta risb na tener, hipotenar, v interdigitalnih poljih in na prstih; širino, številom in naravo palmarskih črt; razporeditev aksialnega in palmarnega triradija. Po pridobljenih podatkih je prišlo do zaključka o stopnji tveganja za sladkorno bolezen tipa 2. Izum lahko uporabimo za medicinsko preprečevanje in nastanek "skupine tveganj", t.j. za presejalno testiranje oseb, ki še niso bolne, vendar je verjetnost za razvoj bolezni sladkorne bolezni tipa 2 možna z določeno verjetnostjo.
Znanstveniki so razvili metodo [7], ki se nanaša na medicino, zlasti na endokrinologijo in kardiologijo, in je namenjena napovedovanju razvoja sladkorne bolezni tipa 2 pri ljudeh, ki trpijo zaradi metaboličnega sindroma. Študija je določitev vsebine aspartat aminotransferaza (X1), končni sistolični volumen levega prekata (x2), končni diastolični volumen levega prekata (x3), vsebnost alanin aminotransferaze (4 vrata), sistolični arterijskega tlaka (X5), velikost levega atrija (X6), trigliceridov (X7), kortizol (X8), serumska koncentracija sladkorja dve uri po jedi (X9), starost pacienta (X10), indeks bolnikove telesne mase (X11), odsotnost ali prisotnost bolnika slab dednosti T2DM (X12 ) z n z naslednjim izračunom indikatorja tveganja za stratifikacijo G (x) = 0,27 · x1 + 0,28 · x2 + 5,03 · x3 + 0,25 · x4 + 0,12 · x5 + 1,93 · x6-3,13 · x7 + 0,28 · x8 + 1,05 · x9 + 0,17 · x10 +
0,06 · X11 + 0,59 · X12. Če je kazalnik tveganja R (x) stratifikacije večji od 88,1, se tveganje za sladkorno bolezen šteje za visoko, drugače zanemarljivo. Metoda omogoča individualno napovedovanje tveganja za sladkorno bolezen, pri čemer se upoštevajo osebni podatki vsakega posameznega bolnika s presnovnim sindromom.
Hkrati je bila predlagana metoda za izrecno diagnozo diabetesa glede vsebnosti količin sledi acetona v zraku, ki ga izdajajo ljudje. Določanje vsebnosti acetona v vzorcu se izvede z instrumentalnim kompleksom "koncentrirajoča centrifuga - masni spektrometer". Uporaba te metode omogoča spremljanje dinamike sproščanja acetonskih mikro nečistoč v realnem času [8].
Znan izum, ki se nanaša na medicino, in sicer na področju endokrinologijo, in se lahko uporabi za diferencialno diagnozo od inzulina odvisni diabetes in odvisen od inzulina mellitus, plačilnimi pogoji. Da bi povečali zanesljivost in natančnost študije, poenostavili analizo, zmanjšali čas analize in njegovo varnost, se predlaga hkratno določanje urinskega sladkorja in organskih kislin, tako da jih pretvorimo v trimetilsililne derivate. Z uporabo separacije plinske kromatografije na kapilarnih kolonah in vsote vseh spojin ter odstotnega razmerja piruvičnih, vinskih, citronskih in glukoze je mogoče določiti vrsto diabetesa in stopnjo odškodnine [9].
Timakov A.A., Turova E.A., Golovach A.V. patentiran izum, ki se nanaša na medicino, zlasti na endokrinologijo. Bistvo izuma je v tem, v povezavi z dieto in zdravljenju z insulinom ali prejema hipoglikemična zdravila pacientu, kot je določeno z vodo pitno vodo, ki imajo skupno slanosti 200-500 mg / l, vsebnost devterij ne več kot 100 ppm in vsebnost kisika od 18 ne več kot 1800 ppm. Dnevni odmerek lahke vode 1000-1500 ml. Prva metoda v skladu s postopkom 200-250 ml zjutraj na tešče, preostale količine vode za dan 30-40 minut pred obroki ali med obroki, dnevno. Zdravljenje traja od 28 do 45 dni. Uporaba takšne vode pomaga zmanjšati koncentracijo sladkorja v krvi, zmanjšati glukozurijo in izboljšati metabolne procese [10].
Iz tega sledi, da je zmanjšanje razširjenosti glavnih zapletov, ki jih povzroča diabetes kot posledica uvedbe novih sodobnih tehnologij pri preprečevanju, diagnosticiranju in zdravljenju sladkorne bolezni, bistveno zmanjšalo stroške zdravljenja glavnih zapletov te bolezni.
Delo je potekalo v okviru znanstvenega projekta št. 15-36-01235 z dne 15. marca 2017, ki ga je podprla Ruska fundacija za temeljne raziskave, "Socialni vidiki in preprečevanje diabetesa in debelosti".
Diabetes
Ključna dejstva
- Število ljudi z diabetesom se je povečalo z 108 milijonov leta 1980 na 422 milijonov leta 2014 (1).
- Svetovna razširjenost sladkorne bolezni * med osebami, starejšimi od 18 let, se je povečala s 4,7% leta 1980 na 8,5% leta 2014 (1).
- Prevalenca sladkorne bolezni se hitro povečuje v državah srednjega in nižjega dohodka.
- Diabetes je eden glavnih vzrokov slepote, odpovedi ledvic, srčnih napadov, kapi in amputacij spodnjega dela okončin.
- Leta 2012 je bilo približno 1,5 milijona smrtnih žrtev neposredno posledica diabetesa, drugi 2,2 milijona smrtnih primerov pa zaradi visokih koncentracij glukoze v krvi ** (1).
- Skoraj polovica vseh smrtnih primerov zaradi visoke ravni glukoze v krvi se pojavlja pred 70. letom starosti (1). SZO napoveduje, da bo sladkorna bolezen v letu 2030 (7) na prvem mestu med vzroki smrti.
- Zdrava prehrana, redna fizična aktivnost, ohranjanje zdrave telesne mase, vzdrževanje uporabe tobaka lahko zmanjša tveganje za nastanek sladkorne bolezni ali zamudo pri njegovem nastanku (1).
- Diabetes se lahko zdravi in njegove zaplete lahko preprečimo ali zavlačujemo s prehrano, telesno dejavnostjo, zdravili in rednim testiranjem ter zdravljenjem zapletov (1).
Kaj je sladkorna bolezen?
Diabetes je kronična bolezen, ki se razvije, ko trebušna slinavka ne proizvaja dovolj insulina ali če telo ne more učinkovito uporabljati insulina, ki ga proizvaja. Insulin je hormon, ki uravnava nivo sladkorja v krvi 3. Skupni rezultat nenadzorovanega diabetesa je hiperglikemija ali povišana raven sladkorja v krvi, ki sčasoma vodi do resnih poškodb številnih telesnih sistemov, zlasti živcev in krvnih žil 3.
V letu 2014 je bila incidenca diabetesa 8,5% pri odraslih, starejših od 18 let. Leta 2012 se je zaradi diabetesa zgodilo približno 1,5 milijona smrti, zaradi visokega krvnega sladkorja pa 2,2 milijona primerov.
Diabetes tipa 1
Pri diabetesu tipa 1 (prej znan kot odvisen od insulina, mladosten ali otrok), za katerega je značilna nezadostna proizvodnja insulina, je potrebno dnevno dajanje insulina 3. Vzrok te vrste sladkorne bolezni ni znan, zato trenutno ni mogoče preprečiti.
Simptomi vključujejo čezmerno uriniranje (polurija), žejo (polidipsijo), stalno lakoto, izgubo telesne mase, spremembe v vidu in utrujenost. Ti simptomi se lahko pojavijo nenadoma.
Diabetes tipa 2
Sladkorna bolezen tipa 2 (prej navedena kot odvisna od insulina ali odrasla oseba) se razvije kot posledica neučinkovite uporabe insulina s strani telesa 3. Večina diabetikov trpi zaradi sladkorne bolezni tipa 2, kar je večinoma posledica prekomerne telesne teže in fizične nedejavnosti.
Simptomi so lahko podobni tistim pri diabetesu tipa 1, vendar so pogosto manj izraziti. Posledično se lahko bolezen diagnosticira že nekaj let po nastopu, po nastopu zapletov.
Do nedavnega je bila ta vrsta sladkorne bolezni opažena le pri odraslih, zdaj pa tudi na otroke.
Gestacijski diabetes
Gestacijski diabetes je hiperglikemija, ki se razvije ali je najprej zaznana med nosečnostjo 4. Ženske s to obliko diabetesa imajo tudi večje tveganje za zaplete med nosečnostjo in porodom. Prav tako imajo povečano tveganje za sladkorno bolezen tipa 2 pozneje v življenju.
Najpogosteje se gestacijski diabetes diagnosticira med prenatalnim pregledom in ne na podlagi prijavljenih simptomov.
Zmanjšana toleranca glukoze in poslabšanje glukoze na tešče
Zmanjšana toleranca glukoze (PTH) in oslabljena glukoza na tešče (NGN) sta vmesna stanja med normalno in diabetesom 3. Ljudje s PTH in NGN imajo visoko tveganje za sladkorno bolezen tipa 2, vendar se to morda ne zgodi.
Kateri so skupni učinki sladkorne bolezni?
Sčasoma lahko diabetes vpliva na srce, krvne žile, oči, ledvice in živce.
- Pri odraslih s sladkorno boleznijo je tveganje za srčni infarkt in možgansko kapo 2-3 krat večje.
- V kombinaciji z zmanjšanim pretokom krvi, nevropatija (poškodba živcev) nog povečuje verjetnost razjed na nogah, okužbo in, končno, potrebo po amputaciji okončin.
- Diabetična retinopatija, ki je eden od pomembnih vzrokov slepote, nastane zaradi dolgotrajnega kopičenja poškodb malih krvnih žil v mrežnici. Diabetes je lahko posledica 1% svetovne slepote 7.
- Diabetes je med vodilnimi vzroki ledvične odpovedi 4.
- Skupno tveganje smrti pri osebah s sladkorno boleznijo je vsaj 2-krat večje od tveganja smrti pri ljudeh iste starosti, ki nimajo sladkorne bolezni. 8
Kako lahko zmanjšate breme sladkorne bolezni?
Preprečevanje
Preprosti ukrepi za ohranjanje zdravega načina življenja so učinkoviti pri preprečevanju ali odlaganju diabetesa tipa 2. Da bi preprečili diabetes tipa 2 in njegove zaplete, so potrebni naslednji:
- doseči zdravo telesno težo in jo vzdrževati;
- biti fizično aktiven - vsaj 30 minut redne zmerne intenzitete za večino dni; dodatna aktivnost je potrebna za nadzor teže;
- držijo zdrave prehrane in zmanjšajo vnos sladkorja in nasičenih maščob;
- vzdržati uporabe tobaka - kajenje povečuje tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja.
Diagnoza in zdravljenje
Zgodnje diagnosticiranje je mogoče opraviti s sorazmerno poceni testi krvi.
Zdravljenje z diabetesom temelji na primerni prehrani telesne aktivnosti, skupaj z zmanjšanjem ravni glukoze v krvi in drugih znanih dejavnikov tveganja, ki uničujejo krvne žile. Da bi preprečili zaplete, je prav tako pomembno prenehati uporabljati tobak.
Ukrepi, ki prihranijo stroške in so praktični v državah v razvoju, vključujejo 8:
- nadzor zmerne glukoze v krvi, zlasti pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1. Takšni ljudje potrebujejo insulin; ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko zdravijo z oralno zdravili, vendar pa morda potrebujejo tudi insulin;
- spremljanje krvnega tlaka;
- nego stopal.
Druge dejavnosti varčevanja z energijo vključujejo:
- presejanje retinopatije (ki povzroča slepoto);
- nadzor krvnih lipidov (za uravnavanje ravni holesterola);
- pregled zgodnjih znakov bolezni ledvic, povezanih z diabetesom.
Dejavnosti Svetovne zdravstvene organizacije
WHO si prizadeva spodbujati in podpirati učinkovite ukrepe za nadzor, preprečevanje in obvladovanje sladkorne bolezni ter zapletov, zlasti v državah z nizkimi in srednjimi dohodki. V ta namen WHO naredi naslednje:
- zagotavlja znanstvene smernice za preprečevanje večjih nenalezljivih bolezni, vključno s sladkorno boleznijo;
- razvija norme in standarde za pomoč pri diabetesu;
- zagotavlja ozaveščenost o globalni epidemiji sladkorne bolezni, tudi prek partnerstev z Mednarodno zvezo za sladkorno bolezen ob praznovanju svetovnega dneva sladkorne bolezni (14. november);
- izvaja nadzor nad diabetesom in dejavniki tveganja za njen razvoj.
Poročilo Svetovne zdravstvene organizacije o sladkorni bolezni vsebuje pregled bremena sladkorne bolezni in intervencij, ki so na voljo za preprečevanje in obvladovanje sladkorne bolezni, ter priporočila za vlade, posameznike, civilno družbo in zasebni sektor.
Svetovna strategija Svetovne zdravstvene organizacije o prehrani, telesni dejavnosti in zdravju dopolnjuje delo Svetovne zdravstvene organizacije o sladkorni bolezni, s poudarkom na pristopih v celotni populaciji, ki spodbujajo zdravo prehranjevanje in redno telesno dejavnost ter s tem zmanjšujejo vse večji svetovni problem presežka težo in debelost.
* Opredelitev sladkorne bolezni, ki se uporablja za te ocene: hitra raven glukoze> = 7,0 mmol / l ali zdravljenje z zdravili.
** Visoka koncentracija glukoze v krvi je definirana kot porazdelitev glukoze v plazmi med populacijo, ki presega teoretično porazdelitev, kar bi lahko zmanjšalo tveganje za zdravje (glede na epidemiološke študije). Visoka koncentracija glukoze v krvi je statistični koncept, ne pa klinična ali diagnostična kategorija.
Razširjenost diabetesa
Diabetes je ena od bolezni stoletja. Smrtnost iz nje v različnih državah sveta je tretja po kardiovaskularnih in onkoloških boleznih.
Diabetes je ena od bolezni stoletja. Smrtnost iz nje v različnih državah sveta je tretja po kardiovaskularnih in onkoloških boleznih.
Vsako leto ta bolezen postaja vse težja za zdravnika - družbeni problem.
Diabetes se nahaja v vseh državah sveta in prizadene veliko število ljudi, predvsem srednjih in starejših. Število bolnikov po svetu, ki trpijo zaradi te kronične, vseživljenjske endokrinologije, danes presegajo 285 milijonov ljudi. Poleg tega, po mnenju sociologov, veliko desetine milijonov ljudi trpi zaradi neopredeljenih oblik bolezni ali ima prediabetes (to je predispozicijo za bolezen, ki na srečo ni vedno realizirana). Zaradi povečanja zdravstvene pismenosti prebivalstva in povečanja števila endokrinologov se predklinične oblike diabetesa zdaj pogosteje in hkrati pojavljajo v zgodnejših fazah. Sodobna preventiva omogoča večini ljudi, ki imajo predklinične oblike sladkorne bolezni, da ostanejo praktično zdrava skozi vse življenje.
Po mnenju Mednarodne posebne komisije za sladkorno bolezen se predvideva, da bo vsakih 15 let dvojno rast bolnikov s sladkorno boleznijo. Povečanje števila primerov povzročajo ne le genski dejavniki, ampak tudi znatna sprememba v načinu življenja ljudi. Fizična aktivnost se je zmanjšala, prehrana ne prispeva vedno k okrevanju - prednost imajo živila z ogljikovimi hidrati in maščobami, kar pogosto vodi do debelosti. Tukaj je "lansirna plošča" za sladkorno bolezen!
V večini držav je število bolezni v povprečju 1,5-3% celotne populacije, kar je opazno trend naraščanja. Zato številni sestanki o sodobnih vprašanjih diabetologije poudarjajo potrebo po nadaljnji krepitvi spodbujanja sodobnega napredka v endokrinologiji, tako med zdravstvenimi delavci kot med splošno populacijo, pri čemer so vključeni vsi različni vprašanji.
Takšna propaganda daje oprijemljive rezultate. Na primer, pred nekaj leti, v Združenih državah Amerike, na dan diabetesa, ki ga je organiziralo diabetično združenje, je bilo raziskanih 2 milijona ljudi, med katerimi je bilo ugotovljeno 30.000 ljudi s sladkorno boleznijo, ki še niso osumljeni.
Diabetes se lahko pojavi v kateri koli starosti, vključno z novorojenčki, čeprav je to običajno tipično za ljudi, starejše od 30 let. Pogostnost bolezni med različnimi starostnimi skupinami se precej razlikuje. Torej, od 100% pacientov, 5% so otroci, odrasli (od 16 do 30 let) - 7,5 -9, od 30 do 50 let - 50%. Pogosteje se pri starejših ljudeh diagnosticira diabetes, pri čemer je tri četrtine starih več kot 50 let. Ženske s sladkorno boleznijo postanejo bolne veliko bolj pogosto kot moški.
Diabetes se upravičeno šteje za bolezen debelih ljudi. Njena pogostost je neposredno sorazmerna s številom dodatnih kilogramov pri ljudeh. Pri očitnih (kliničnih) oblikah debelosti (razred II - III) se diabetes pojavi 10-12 krat pogosteje kot pri ljudeh z običajno telesno maso. Znanstveniki so že dolgo prišli do nedvoumnega mnenja, da je sladkorna bolezen najpogostejša v srednji in starosti, predvsem v primerih, ko ljudje vodijo nezdrav način življenja: prejedajo (zlasti sladka, mokra in mastna hrana), zlorabljajo alkohol, dim, se premikajo.
Bolniki s sladkorno boleznijo v primerjavi z drugimi ljudmi so trikrat bolj verjetni, da trpijo zaradi kroničnih bolezni srca in krvnih žil, centralnega in perifernega živčnega sistema. Diabetes je eden glavnih vzrokov hudih bolezni ledvic, oči, spodnjih okončin.
Vendar medicinska znanost in praktične izkušnje v zadnjih letih kažejo, da je v večini primerov mogoče preprečiti resne zaplete sladkorne bolezni ali, v skrajnih primerih, z uporabo sodobnih metod zgodnje diagnostike, preprečevanja in zdravljenja, narediti življenje mnogih bolnikov fizično in duhovno aktivno in izpolnjevanje.
Tags: Brez oznak
Če vam je ta informacija všeč - jo delite s prijatelji.
Svetujemo vam, da se glasite:
- Bistvo diabetesa
Diabetes mellitus (DM) je bolezen, znana že od antičnih časov. Ime je dobilo zaradi dveh značilnih znakov - bolnih ljudi je imelo večje izločanje sečil, kar se je izkazalo za sladko za "okus".
Diabetes ali sladkorno mokrenje je znano ljudem že od antičnih časov.
Zapleti sladkorne bolezni so v glavnem posledica nezadostne kompenzacije za presnovne motnje ali njene odsotnosti.
Diabetes mellitus je bolezen s kroničnim potekom in zato zahteva previdno samonadzorovanje in pogosto medicinsko opazovanje.
Različne vrste in vrste diabetesa so predstavljene v oddelkih številnih klasifikacij. Te razvrstitve so se v preteklih letih spremenile, saj so se pogledi na naravo diabetesa mellitus spremenili.
Diabetes v Rusiji in svetovna statistika morbidnosti
Diabetes mellitus je bolezen s tako imenovano kronično hiperglikemijo. Glavni razlog za njeno manifestacijo še ni bil natančno preučen in pojasnjen. Hkrati pa medicinski strokovnjaki nakazujejo dejavnike, ki prispevajo k manifestaciji bolezni, med katerimi so genetske okvare, bolezni trebušne slinavke v kronični obliki, prekomerna manifestacija nekaterih ščitničnih hormonov ali izpostavljenost toksičnim ali kužnim komponentam.
Statistični podatki o sladkorni bolezni kažejo, da se razširjenost sladkorne bolezni na svetu nenehno povečuje. Na primer, samo v Franciji je število ljudi s to diagnozo skoraj tri milijone, pri približno devetdeset odstotkih pa so bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2. Treba je opozoriti, da skoraj tri milijone ljudi obstajajo, ne da bi vedeli za njihovo diagnozo. Pomanjkanje vidnih simptomov v zgodnjih fazah diabetesa je ključni problem in nevarnost patologije.
Abdominalna debelost je pogosta v skoraj desetih milijonih ljudi po vsem svetu, kar prinaša grožnjo in povečano tveganje za sladkorno bolezen. Poleg tega se pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 povečuje možnost razvoja kardiovaskularnih bolezni.
Glede na statistične podatke o smrtnosti diabetikov lahko ugotovimo, da se več kot petdeset odstotkov primerov (natančen odstotek razlikuje od 65 do 80) so komplikacije, ki se razvijejo kot posledica kardiovaskularnih patologij, srčnega napada ali možganske kapi.
Statistika o incidenci sladkorne bolezni poudarja naslednje deset držav z največjim številom ljudi, ki jim je bila diagnosticirana:
- Prvo mesto v tej žalostni razvrstitvi je Kitajska (skoraj sto milijonov ljudi)
- V Indiji je število bolnih bolnikov skupaj 65 milijonov
- ZDA - 24,4 milijona prebivalcev
- Brazilija - skoraj 12 milijonov
- Število ljudi z diabetesom v Rusiji je skoraj 11 milijonov.
- Mehiko in Indonezijo - po 8,5 milijona ljudi
- Nemčija in Egipt - 7,5 milijona ljudi
- Japonska - 7,0 milijona.
Statistični podatki kažejo nadaljnji razvoj patološkega procesa, vključno z 2017, število bolnikov s sladkorno boleznijo pa se nenehno povečuje.
Eden od negativnih trendov je, da pri otrocih skoraj ni bilo primerov diabetesa tipa 2. Do danes so medicinske strokovnjake v otroštvu opazili to patologijo.
Lani je Svetovna zdravstvena organizacija zagotovila naslednje podatke o stanju sladkorne bolezni na svetu:
- od leta 1980 po vsem svetu je bilo število bolnikov približno sto osem milijonov
- do začetka leta 2014 se je njihovo število povečalo na 422 milijonov - skoraj štirikrat
- ob istem času med odraslimi prebivalci se je pojavnost pojavila skoraj dvakrat pogosteje
- samo leta 2012 je skoraj tri milijone ljudi umrlo zaradi zapletov diabetes mellitus prvega in drugega tipa
- statistika o diabetesu kaže, da so stopnje umrljivosti v državah z nizkimi dohodki višje.
Nacionalna raziskava kaže, da bo pred začetkom leta 2030 sladkorna bolezen povzročila vsako sedmo smrt na planetu.
Diabetes v Rusiji postaja vse bolj pogost. Danes je Ruska federacija med prvimi petimi državami, ki vodijo takšne razočarane statistične podatke.
Po mnenju strokovnjakov mnogi ljudje sploh ne sumijo, da imajo to patologijo. Tako se lahko dejansko število poveča približno dvakrat.
Pri diabetesu tipa 1 trpi približno tristo tisoč ljudi. Ti ljudje, tako odrasli kot otroci, potrebujejo stalne injekcije insulina. Njihovo življenje sestoji iz urnika za merjenje ravni glukoze v krvi in ohranjanja zahtevane ravni s pomočjo injekcij. Diabetes prve vrste zahteva visoko disciplino od bolnika in spoštovanje določenih pravil v življenju.
V Ruski federaciji se približno trideset odstotkov denarja porabi za zdravljenje patologije iz zdravstvenega proračuna.
Domači kino je pred kratkim posnel film o ljudeh, ki trpijo za diabetesom. Preskušanje kaže, kako se patologija kaže v državi, kakšni ukrepi se izvajajo za boj proti njej in kako se izvaja zdravljenje.
Glavni junaki filma so akterji nekdanje ZSSR in sodobne Ruske federacije, ki so jim tudi diagnosticirali diabetes.
Najpogostejša oblika insulina odvisna od diabetes mellitus. Ljudje bolj zrelih starosti se lahko po taki bolezni po štiridesetih letih zbolijo. Treba je opozoriti, da se pred drugo vrsto sladkorne bolezni šteje za patologijo upokojencev. Po izteku časa v preteklih letih se pojavijo primeri, ko se bolezen začenja razvijati ne le v mladosti, temveč tudi pri otrocih in mladostnikih.
Poleg tega je značilno za to obliko patologije, da ima več kot 80 odstotkov ljudi z diabetesom izrazito stopnjo debelosti (zlasti v pasu in trebuhu). Presežna teža samo poveča tveganje za razvoj takšnega patološkega procesa.
Ena od značilnih lastnosti insulinsko neodvisne oblike bolezni je ta, da se bolezen začne razvijati in se ne kaže. Zato ni znano, koliko ljudi sploh ne sumi na njihovo diagnozo.
Praviloma je mogoče v zgodnjih fazah odkriti diabetes mellitus druge vrste, med rutinskim pregledom ali med diagnostičnimi postopki za ugotavljanje drugih bolezni.
Diabetes mellitus prve vrste se praviloma začne razvijati pri otrocih ali v adolescenci. Njegova razširjenost je približno deset odstotkov vseh registriranih diagnoz te patologije.
Eden od glavnih dejavnikov pri pojavu insulinsko odvisne oblike bolezni je vpliv dedne predispozicije. Če je patologija odkrita v mladosti v času, lahko odvisni od insulina živijo do 60-70 let.
V tem primeru je predpogoj zagotoviti popolno kontrolo in upoštevanje vseh zdravniških priporočil.
Ljudje, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni, so zelo izpostavljeni različnim zapletom.
Ti negativni učinki vključujejo:
- Pojav krvavitev srca in ožilja, ki povzroči srčni napad ali možgansko kap.
- Ko stopimo na 60-letno mejo, vedno več bolnikov poroča o popolni izgubi vida pri diabetes mellitusu, ki se pojavi kot posledica diabetične retinopatije.
- Nenehna uporaba zdravil povzroča poslabšanje ledvične funkcije. Zato se med sladkorno boleznijo ledvične odpovedi pogosto manifestirajo v kronični obliki.
Bolezen negativno vpliva na delovanje živčnega sistema. V večini primerov imajo bolniki diabetično nevropatijo, prizadeta plovila in arterije telesa. Poleg tega nevropatija povzroči izgubo občutljivosti spodnjih okončin. Ena najbolj grozljivih manifestacij je diabetična noga in kasnejša gangrena, ki zahteva amputacijo spodnjih nog.
Razširjenost sladkorne bolezni: statistika epidemiologije in morbidnosti v svetu
Diabetes mellitus je resen zdravstveni in socialni problem, ki vsako leto narašča. Zaradi svoje razširjenosti se ta bolezen pripisuje neinvazivni pandemiji.
Tudi število bolnikov s to motnjo, povezano z delom trebušne slinavke, povečuje.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je po vsem svetu bolezen po vsem svetu približno 246 milijonov ljudi. Po napovedih se lahko ta številka skoraj podvoji.
Družbeni pomen problema pomnoži z dejstvom, da bolezen povzroči prezgodnjo invalidnost in smrt zaradi nepopravljivih sprememb, ki se pojavljajo v obtočnem sistemu. Kako resna je razširjenost sladkorne bolezni v svetovnem prebivalstvu?
Statistika o pojavnosti sladkorne bolezni na svetu
Diabetes mellitus je stanje kronične hiperglikemije.
Trenutno ni natančnega vzroka za pojav te bolezni. Pojavi se lahko, ko zazna pomanjkljivosti, ki motijo normalno delovanje celičnih struktur.
Razlogi, ki povzročajo pojav te bolezni, se lahko štejejo: hude in nevarne poškodbe trebušne slinavke s kronično naravo, hiperfunkcija nekaterih endokrinih žlez (hipofiza, nadledvične žleze, ščitnična žleza), vpliv toksičnih snovi in okužb. Diabetes mellitus je zelo dolgo časa prepoznan kot glavni dejavnik tveganja za nastanek bolezni srca in ožilja.
Zaradi nenehnih značilnih manifestacij žilnih, srčnih, možganskih ali perifernih komplikacij, ki se pojavljajo v ozadju zapostavljene hipoglikemije, se sladkorna bolezen šteje za pravo vaskularno bolezen.
Diabetes pogosto vodi do bolezni srca in ožilja.
V evropskih državah je število ljudi z diabetesom približno 250 milijonov. Poleg tega se impresivna količina sploh ne zaveda obstoja bolezni v sebi.
Na primer, v Franciji se debelost pojavlja pri približno 10 milijonih ljudi, kar je predpogoj za razvoj sladkorne bolezni tipa 2. Ta bolezen povzroča neželene zaplete, ki le poslabšajo stanje.
Statistika bolezni v svetu:
- starostno skupino. Študije, ki so jih izvedli znanstveniki, kažejo, da je resnična razširjenost sladkorne bolezni veliko večja od tiste, ki je bila zabeležena za 3,3-krat za bolnike v starosti 29-38 let, 4,3-krat za osebe v starosti 41-48 let, 2,3-krat za 50 - 58-letniki in 2,7-krat - za starejše od 60-70 let;
- tla Ženske zaradi svojih fizioloških lastnosti trpijo zaradi sladkorne bolezni veliko pogosteje kot moški. Bolezen prve vrste se pojavlja pri ljudeh do 30 let. V bistvu je pogosto žensk, ki trpijo. Toda diabetes tipa 2 je skoraj vedno diagnosticiran pri tistih, ki so debeli. Praviloma so bolne od ljudi, starejših od 44 let;
- incidenca. Če pogledamo statistiko na ozemlju naše države, lahko sklepamo, da se je v obdobju od začetka 2000-ih do konca leta 2009 pojavnost prebivalstva skoraj podvojila. Praviloma je pogosto druga vrsta bolezni, ki trpi. Po vsem svetu približno 90% vseh diabetikov trpi ravno iz druge vrste motenj, povezanih z slabim delovanjem trebušne slinavke.
Toda delež gestacijskega diabetesa se je povečal z 0,04 na 0,24%. To je posledica povečanja skupnega števila nosečnic v povezavi s socialno politiko držav, katere cilj je povečati rodnost in uvedbo zgodnje diagnostike diagnostike gestacijskega diabetesa.
Če upoštevamo statistične podatke o pojavu te bolezni pri otrocih in mladostnikih, potem lahko najdemo šokantne številke: najpogosteje bolijo otroci od 9. do 15. leta starosti.
Prevalenca zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo
Diabetes je problem ne samo naše države, temveč celotnega sveta. Dnevno število diabetikov se povečuje.
Če pogledamo statistiko, lahko sklepamo, da približno 371 milijonov ljudi trpi zaradi te bolezni po vsem svetu. In to za trenutek točno 7,1% prebivalstva celotnega planeta.
Glavni razlog za širjenje te endokrine motnje je temeljna sprememba v načinu življenja. Po izračunih znanstvenikov, če se razmere na bolje ne spremenijo, se bo do leta 2030 število bolnikov večkrat povečalo.
Ocena držav z najbolj diabetiki vključuje naslednje:
- Indija Približno 51 milijonov primerov;
- LRK - 44 milijonov;
- Združene države Amerike - 27;
- Ruska federacija - 10;
- Brazilija - 8;
- Nemčija - 7,7;
- Pakistan - 7,3;
- Japonska - 7;
- Indonezija - 6,9;
- Mehika - 6.8.
V Združenih državah je bilo ugotovljeno impresivno odstotek incidence. V tej državi približno 21% prebivalstva trpi zaradi sladkorne bolezni. Toda v naši državni statistiki je manj - okoli 6%.
Kljub temu, kljub dejstvu, da v naši državi stopnja bolezni ni tako visoka kot v Združenih državah, strokovnjaki napovedujejo, da se bodo kmalu kazalci lahko približali Američani. Tako bo bolezen prejela naslov epidemije.
Diabetes prve vrste, kot je bilo že omenjeno, opazimo pri osebah, mlajših od 29 let. V naši državi bolezen hitro postaja mlajša: trenutno se nahaja pri bolnikih, starih od 11 do 17 let.
Statistični podatki o tistih osebah, ki niso pred kratkim opravili izpit, navajajo zastrašujoče številke.
Približno polovica vseh prebivalcev tega planeta sploh ne ve, da jih bolezen že prestraši. To zadeva dednost. Bolezen se lahko dolgo časa razvija asimptomatsko, ne da bi izzvala absolutno nobene znake bolezni. Poleg tega v večini gospodarsko razvitih držav na svetu ne vedno pravilno diagnosticirajo bolezni.
Kljub dejstvu, da se v Afriki razširjenost sladkorne bolezni šteje za zelo nizko, je tu visok odstotek ljudi, ki še niso opravili posebnega pregleda. Celoten razlog je v nizki stopnji pismenosti in nevednosti te bolezni.
Razširjenost zapletov pri ljudeh z obema vrstama sladkorne bolezni
Kot veste, so akutni zapleti, ki lahko prinesejo več težav.
Predstavljajo največjo nevarnost za človeško življenje. Te vključujejo državo, katere razvoj se zgodi v minimalnem časovnem obdobju.
Morda celo nekaj ur. Ponavadi takšni manifesti vodijo do smrti. Zato morate nemudoma zagotoviti ustrezno pomoč. Obstaja več skupnih možnosti za zapletene akutne narave, od katerih je vsaka drugačna od prejšnje.
Najpogostejši akutni zapleti so ketoacidoza, hipoglikemija, hiperosmolarna koma, lakticidotična koma in drugi. Pozni učinki se pojavijo v nekaj letih bolezni. Njihova škoda ni v manifestaciji, ampak v dejstvu, da počasi poslabšajo človeško stanje.
Celo strokovno zdravljenje ne pomaga vedno. Ti vključujejo: retinopatijo, angiopatijo, polinevropatijo in diabetično nogo.
Komplikacije kronične narave so opazne v zadnjih 11-16 letih življenja.
Tudi s strogim upoštevanjem vseh zahtev za zdravljenje vpliva na krvne žile, organe izločevalnega sistema, kožo, živčni sistem in srce. Predstavniki močnejših spolnih zapletov, ki se pojavljajo v ozadju diabetesa mellitusa, so diagnosticirani precej redkeje kot ženske.
Slednji trpijo zaradi posledic takšnih motenj endokrinega sistema. Kot je bilo že omenjeno, bolezen povzroči nastanek nevarnih motenj, povezanih z delovanjem srca in krvnih žil. Ljudem v upokojitveni starosti pogosto odkrivajo slepoto, ki se pojavi zaradi diabetične retinopatije.
Toda težave z ledvicami povzročajo odpoved toplote v ledvicah. Vzrok za to bolezen je tudi diabetična retinopatija.
Približno polovica vseh diabetikov ima zaplete v zvezi z živčnim sistemom. Kasneje nevropatija povzroči zmanjšanje občutljivosti in poškodbe spodnjih okončin.
Zaradi resnih sprememb, ki se pojavijo v živčnem sistemu, lahko ljudje z okvarjenim delovanjem trebušne slinavke razvijejo zaplete zaradi diabetičnega stopala. To je precej nevaren pojav, ki je neposredno povezan s kršitvami kardiovaskularnega sistema. Pogosto lahko povzroči amputacijo okončin.
ZenSlim
AYURVEDA - REVVENACIJA IN DOLGOVNOST
Zakaj potrebujete nizke ravni insulina, če želite živeti dlje?
Zakaj potrebujemo vajo?
99 od 100 gostiteljskih postelj jih ne potrebuje!
Diet za zdravje, pomlajevanje in dolgoživost
štetje kalorij, priznanih kot neuporabna vadba
Sprejem glukozamina na sklepe je enak placebo učinku.
Kako zdraviti arterijsko hipertenzijo brez zdravil?
Človekova dekolucija - človek ni spustil iz opice
Kaj bi morali storiti moški, da ženskam ne bi posnemal orgazma?
Kalcij in mlečni izdelki ne ozdravijo osteoporoze!
Najboljše cepivo ali cepljenje je tisto, ki ni storjeno!
Zakaj alkohol v zmernih odmerkih prispeva k dolgoživosti?
Debelost ni podedovana - epigenetska bolezen
Zakaj se pojavijo težave z močjo?
Zajtrk žita ni koristna kot ocvrto sladko krof!
pogosti obroki v majhnih delih lahko škodujejo zdravju
Majhno mleko vsebuje več kot 700 vrst bakterij.
Ogljikov dioksid je za življenje pomembnejši od kisika.
Aktivno oglje - ni sredstvo za izgubo teže
Zakaj stradam? En dan posta pomlajuje 3 mesece
Teorija uravnoteženega prehranjevanja in kalorijskega pristopa k prehrani - laž
Ali je potrebno kodiranje alkohola?
Hvaležnost daje moč in učijo nemogoče
Miti o prednostih surove hrane
Modra svetloba močno zavira proizvodnjo melatonina in moti spanje!
strukturirana voda in izguba teže
Štiri plemenite resnice zdravega telesa
Kako izgubiti težo z insulinsko rezistenco?
Najboljši način pridobivanja teže je slediti omejevalnim dietam.
Velik trebuh - vzrok prezgodnje smrti
Če izgubite 5-7% celotne telesne mase, se bo smrčanje ustavilo z verjetnostjo 50%
Incidenca diabetesa na svetu postaja vse bolj žalostna
Mednarodna zveza za sladkorno bolezen (IDF) je nedavno objavila posodobitev, ki kaže, da se je število ljudi s sladkorno boleznijo po vsem svetu povečalo z 108 milijonov leta 1980 na 422 milijonov v letu 2014.
Svetovna razširjenost sladkorne bolezni * med osebami, starimi nad 18 let, se je povečala s 4,7% leta 1980 na 8,5% v letu 2014.
Po napovedih Svetovne zdravstvene organizacije bo sladkorna bolezen v letu 2030 postala sedma med vzroki smrti.
Vsako 5 sekund na svetu nekdo dobi sladkorno bolezen, vsakih 7 sekund pa nekdo umre zaradi te bolezni, ki je dobila status neinvazivne epidemije XXI stoletja. Nedavni dokazi kažejo, da ljudje v državah z nizkimi in srednjimi dohodki nosijo težo epidemije in da bolezen prizadene veliko več delovno aktivnega prebivalstva, kot je bilo prej.
Po razpoložljivih podatkih iz leta 1985 je po vsem svetu diabetes utrpel 30 milijonov ljudi. Po 15 letih je to število preseglo 150 milijonov. Danes se je v manj kot 15 letih število ljudi s sladkorno boleznijo približalo 400 milijonom, od katerih je polovica med 20 in 60 leti.
Do danes se je število bolnikov z diabetesom na svetu podvojilo vsakih 12-15 let. Odstotek bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 ali 2 na celem planetu je približno 4%, v Rusiji je ta kazalnik po različnih ocenah 3-6%, v Združenih državah pa je ta odstotek največji (15-20% prebivalstva države).
STATISTIKA MORBIDNOSTI DIABETES MELLITUS V RUSIJI
V začetku leta 2014 je bila v Rusiji takšna diagnoza narejena na 3,96 milijona ljudi, realna številka pa je precej višja - le po neuradnih ocenah je število bolnikov več kot 11 milijonov.
Študija, ki je bila izvedena že dve leti po mnenju direktorja Inštituta za sladkorno bolezen Centra za endokrinološke raziskave FSBI Ministrstva za zdravje Rusije Marine Shestakove - od leta 2013 do leta 2015 je bil sladkorna bolezen tipa II sladkorne bolezni na vsakem 20. udeležencu v študiji v Rusiji in vsakih 5. Hkrati je po podatkih študije o državi približno 50% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 ne pozna svoje bolezni.
Marina Vladimirovna Shestakova novembra 2016 poročali o razširjenosti in odkrivanju diabetesa mellitusa, kar je povzročilo žalostno statistiko epidemiološke študije Nation: danes ima več kot 6,5 milijona Rusov diabetes tipa 2, skoraj polovica pa tega ne ve, vsak peti ruski stopnja prediabetes.
Kot je rekla Marina Shestakova, so v študijskem cilju prvič pridobljeni podatki o dejanski razširjenosti sladkorne bolezni tipa 2 v Ruski federaciji, to je 5,4%.
V Moskvi je bilo v začetku leta 2016 registriranih 343 tisoč bolnikov s sladkorno boleznijo.
Od tega je 21 tisoč sladkornih bolnikov prve vrste, preostalih 322 tisoč pa je diabetes druge vrste. Prevalenca sladkorne bolezni v Moskvi je 5,8%, medtem ko je diagnosticiran diabetes pri 3,9% prebivalstva in ni bil diagnosticiran pri 1,9% prebivalstva, "je dejal Antsiferov. - Približno 25-27% je tvegano za nastanek sladkorne bolezni. 23,1% prebivalcev ima prediabetes. Tako,
29% prebivalstva v Moskvi že ima sladkorno bolezen ali ima visoko tveganje, da ga razvije.
"Po najnovejših podatkih je 27% moškega odraslega prebivalstva v različnih stopnjah debelosti, kar je eden najpomembnejših dejavnikov tveganja za sladkorno bolezen tipa 2", je dejal višji endokrinolog Moskovskega zdravstvenega oddelka M. Antsiferov in dodal, da Moskva za dva bolnika z že obstoječim diabetesom tipa 2 predstavlja samo en bolnik z še vedno nespecifično diagnozo. Medtem ko je v Rusiji to razmerje na ravni 1: 1, kar kaže na visoko raven odkrivanja bolezni v prestolnici.
IDF napoveduje, da če se bo trenutna stopnja rasti nadaljevala, bo do leta 2030 skupno število preseglo 435 milijonov, kar je precej več ljudi kot sedanje prebivalstvo Severne Amerike.
Diabetes zdaj prizadene sedem odstotkov odraslega prebivalstva na svetu. Območja z največjo razširjenostjo so Severna Amerika, kjer ima 10,2% odraslih sladkorno bolezen, sledijo ji Bližnji vzhod in Severna Afrika, kar je 9,3%.
Razvrstitev držav po številu ljudi z diabetesom:
- Indija je država z največjim številom ljudi z diabetesom (50,8 milijona);
- Kitajska (43,2 milijona)
- Združene države (26,8 milijona);
- Rusija (9,6 milijona);
- Brazilija (7,6 milijona);
- Nemčija (7,5 milijona);
- Pakistan (7,1 milijona);
- Japonska (7,1 milijona);
- Indonezija (7 milijonov);
- Mehika (6,8 milijona).
- Treba je omeniti, da so te vrednote zelo podcenjene - primeri bolezni pri približno 50 odstotkih ljudi s sladkorno boleznijo so nediagnosticirani, glede na WHO. Ti bolniki zaradi očitnih razlogov niso podvrženi različnim terapijam, ki znižujejo nivo sladkorja v krvi. Tudi ti bolniki imajo najvišjo raven glikemije. Slednji je vzrok za nastanek vaskularnih bolezni in vseh vrst zapletov.
- Do danes se je število bolnikov z diabetesom na svetu podvojilo vsakih 12-15 let. Odstotek bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 ali 2 na celem planetu je približno 4%, v Rusiji je ta kazalnik po različnih ocenah 3-6%, v Združenih državah pa je ta odstotek največji (15-20% prebivalstva države).
- Čeprav je v Rusiji, kot vidimo, incidenca diabetesa mellitus še vedno daleč od odstotka, ki ga vidimo v Združenih državah, znanstveniki že sporočajo, da smo se približali epidemiološkemu pragu. Do danes je število Rusov, ki so uradno diagnosticirani s sladkorno boleznijo, več kot 2,3 milijona ljudi. Glede na nepotrjene podatke lahko dejansko število znaša do 10 milijonov ljudi. Več kot 750 tisoč ljudi dnevno jemlje insulin.
- Ekstrapolacija razširjenosti sladkorne bolezni v državah in regijah: Naslednja tabela poskuša ekstrapolirati razširjenost sladkorne bolezni med prebivalstvom, v različnih državah in regijah. Kot je bilo omenjeno zgoraj, so te ekstrapolacije razširjenost sladkorne bolezni za vse ocene in lahko imajo omejeno razmerje z dejansko razširjenostjo diabetesa v kateri koli regiji: