Bolezen žolčnika na začetnih stopnjah se zdravi konzervativno. Zdravila za holelitiozo izbere zdravnik. Njihovo delovanje je usmerjeno v izboljšanje lastnosti žolča, preprečevanje pojavljanja novih kamnov in zmanjševanje obstoječih kamnov. Tudi s pomočjo zdravil lahko izboljšate pretok žolča in zmanjšate vnetje v žolčniku. Ta članek je namenjen zdravilom, ki so učinkovite pri holelitiazi.
Seznam zdravil
Konzervativno zdravljenje bolezni žolčnika vključuje takšna zdravila:
- Choleretic:
- Allohol;
- Holosas;
- Urolesan;
- Holagol;
- Berberin bisulfat;
- Flamin.
- Antispazmodična zdravila:
- No-shpa;
- Duspatalin;
- Spazmalgon.
- Sredstva za lajšanje bolečin in protivnetna:
- Analgin;
- Paracetamol;
- Ibuprofen;
- Tempalgin.
- Ursofalk
- Antibiotiki.
Podrobnosti o vseh teh zdravilih so opisane spodaj v članku.
Allohol
Allohol je cholereticna droga, ki temelji na naravnih sestavinah.
Allohol je sestavljen iz koprive, česna, aktivnega oglja in suhe živalske žolče. Allohol se proizvaja v obliki tablet ali sirupa.
Allohol ima naslednje lastnosti:
- spodbuja proizvodnjo žolčnih kislin;
- pospešuje sproščanje žolča v dvanajstniku, spodbuja črevesno motiliteto;
- preprečuje odlaganje holesterola v žolčniku in s tem preprečuje pojav novih kamnov;
- zmanjša vnetje sluznice žolčnika in vodov;
- zaradi aktivnega oglja odstrani zastrupitev z žolčnimi kislinami.
Allohol je predpisan za:
- bolezen žolčnika;
- zaprtje, ki ga povzroča zmanjšana gibljivost črevesja in pomanjkanje žolčnega toka;
- vnetje žolčnega kanala, holangitis;
- vnetje žolčnika, holecistitis.
Allohol je kontraindiciran v:
- oviranje duktalnega lumena s kamnom, ki povzroča obstruktivno zlatenico;
- akutno vnetje jeter, hepatitis;
- akutni gastritis in peptične ulkusne bolezni.
Pri zdravljenju z Alloholom je približno mesec dni, priporočamo, da ga enkrat ponovite 2-krat na leto.
Alojol naj bo pijan po jedi 3-krat na dan. Odmerjanje Alloha se giblje od 1 do 2 tablet na odmerek.
Skupina holeretskih zdravil
Poleg zdravila Allohol na farmacevtskem trgu obstajajo tudi druga zdravila. Na prvi pogled so zelo podobni drug drugemu. Toda vsaka od teh zdravil ima svoje značilnosti, predstavljene v tabeli:
- Mint olje, jedli;
- Ekstrakt sadja iz divjega korenja;
- Izvleček hmelja;
- Alergija ali nestrpnost komponent;
- Gastritis, peptična ulkusna bolezen;
- Če je premer kamnov večji od 3 mm;
- Nosečnost, dojenje.
- Rosehip;
- Sakhar
- Stimulira žolčno kislino in izločanje žolča;
- Izboljša gibljivost črevesja;
- Olajša vnetje v sluznici žolčnika in kanala.
- Diabetes mellitus;
- Alergija.
- Nosečnost;
- Nestrpnost zdravila.
- Visok krvni tlak;
- Nosečnost in dojenje;
- Holelitioza.
- Pigmenti kurkuma;
- Frangulamodin;
- Magnezijev salicilat;
- Olje poprove mete in evkaliptusa.
- Obstrukcija kanala;
- Kršitev strjevanja krvi;
- Odpoved ledvic in jeter;
- Sprejem citostatikov;
- Otroci do 16 let;
- Nosečnost, dojenje.
Antispazmodična zdravila
Antispazmodična zdravila pri zdravljenju holelitiaze se uporabljajo za lajšanje napada. Ponavadi njihov sprejem ni dolg, ampak simptomatičen.
Najpogostejši antispazmodic je Nosh-pa. Sinonimi imena:
- besa;
- bioshpa;
- Verodrotaverine;
- drotaverin;
- Drotaverinijev hidroklorid;
- no-shpa forte;
- nosh-modrček;
- spazmol;
- spazoverin;
- Pakovin.
No-shpa je izvirno ime. In vse ostalo - kopije zdravila, izdane pod drugimi blagovnimi znamkami. Njihov odmerek in koncentracija se lahko razlikujejo glede na vrsto blagovne znamke.
Spodaj bo štel značilnosti No-shpy, kot izvirnik.
Aktivna sestavina - Drotaverin.
Ta zdravilo odpravlja krče gladke mišice. Kadar napad na žolčnik zmanjša spazem, ki nastane kot odziv na poškodbe kamnov žolčnega kanala.
Na voljo v tabletah in raztopinah za injekcije. Odmerjanje od 40 do 240 mg za enkratni odmerek.
Lahko ga jemljete med nosečnostjo in hkrati hranite otroka z mlekom.
- alergija na zdravila;
- akutna okvara ledvic in jeter;
- sindrom majhne srčne produkcije, kar vodi do srčnega popuščanja.
Duspatalin - močnejše zdravilo, proti spazmu. Selektivni učinek na gladke mišice gastrointestinalnega trakta. Uporabiti ga je treba po posvetovanju z zdravnikom. Ponavadi je predpisana za zelo izrazite napade na bolečino.
Sprejema se na eni kapsuli, ki jo je potrebno sprati s kozarcem vode.
- nosečnost, dojenje;
- otroci do 12 let;
- alergija na zdravilo;
- motnje jeter in ledvic.
Spasmalgon je zapleteno zdravilo. Sestavljen je iz analgetika, natrijevega metamizola in antispazmodičnega zdravila. To je indicirano pri poslabšanju holelitioze, ki je nastala ob ozadju holecistitisa ali holangitisa.
Spasmalgona ni mogoče vzeti s:
- obstrukcija črevesja;
- krvavitev hemopoeze (levkopenija, levkemija, agranulocitoza, anemija);
- bronhialna astma;
- nizek krvni tlak;
- aritmija;
- domnevna kirurška patologija.
Sredstva proti bolečinam in protivnetna zdravila
Ta skupina vključuje vse nesteroidne protivnetne. Praviloma jih je treba predpisati za poslabšanje bolezni
- Paracetamol (Efferalgan, Panadol);
- Ibuprofen (Nurofen);
- Metamizol natrij (analgin);
- Indometacin;
- Diclofnak.
Med napadom lahko uporabite katerega koli od njih. Treba je spomniti, da negativno vplivajo na sluznico želodca, zato jih morate piti šele po težkem obroku.
V primeru peptičnega črevesja, ledvične in jetrne insuficience je uporaba zdravilnih učinkovin proti bolečinam in protivnetnih zdravil strogo prepovedana.
Ursofalk (ursodeoksiholna kislina, ursosan)
Ursofalk je relativno novo zdravilo. Njegova sestavina, ursodeoksiholna kislina, je naravna sestavina človeškega žolča.
- zmanjša izločanje holesterola v žolču in preprečuje nastajanje novega iztrebka;
- razredčiti žolč;
- razdeli že obstoječe kamne;
- izboljša delovanje jeter, ščiti jo.
Njegov sprejem mora stalno spremljati zdravnik. Priporočljivo je, da se redno izvajajo biokemični krvni testi za AST in ALT, holesterol.
Ker se je droge nedavno pojavilo, njena možnost, da jo jemljejo noseče in doječke v obdobju dojenja, ni bila v celoti raziskana.
Odmerjanje: 10 mg na kg telesne mase na dan.
- akutni holecistitis;
- alergičen na ursodeoksiholno kislino;
- žolčne ciroze;
- oviranje žolčnega trakta;
- holangitis;
- s kalciniranimi kamni.
Antibiotiki
Sprejem antibakterijskih zdravil je treba izvajati le ob prisotnosti indikacij. Da bi preprečili nastanek vnetja pri holelitiazi - niso le neučinkoviti, ampak tudi škodljivi za telo.
Indikacije za jemanje antibiotikov:
- vnetje žolčnika;
- vnetje kanala;
- po operaciji, po odstranitvi žolčnika.
Antibiotike predpisuje zdravnik. Običajno se predpisujejo antibiotiki s širokim spektrom delovanja proti bakterijam.
Sprejemni tečaj - od 5 do 9 dni.
Zelo pomembno je, da ne zamudite zdravljenja in se držite režima zdravljenja. Za pravilno delovanje bakterij je treba koncentracijo snovi nenehno vzdrževati v krvi.
Na primer, antibiotik Amoxyl je treba piti strogo vsakih 12 ur. Njeno delovanje bo trajno in bakterija ne bo mogla razviti odpornosti proti njej.
Režim zdravljenja
Če povzamemo, kar je bilo napisano, je treba zdravila razdeliti glede na njihovo uporabo v primeru poslabšanja ali med načrtovanim zdravljenjem med odpustom.
Med napadom uporabite:
- Antispazmodično za lajšanje spazma v kanalih in nadaljevanje izliva žolča.
- Nesteroidni protivnetni - lajšajo bolečine, zmanjšujejo vnetje in oteklino sluznice.
- Antibakterijska sredstva - v primeru napada na ozadje holecistitisa ali holangitisa.
Pri osnovnem zdravljenju bolezni, kadar ni poslabšanja, se imenujejo:
- Choleretic - spodbujanje proizvodnje žolča in boljšega odvajanja.
- Ursofalk - preprečiti nastajanje novih kamnov in razrešitev obstoječih.
Zelo pomembno je vedeti, da je bolje, da se ne zdravite sami, temveč da se odpravite na zdravnika, opravite pregled in da boste predpisali zdravljenje v teh odmerkih in s trajanjem, ki je indicirano za vas!
Zdravljenje z zdravili za žolčevo bolezen
Zdravljenje z zdravili proti holelitiazi je namenjeno predvsem odpravi izražanja velikega števila neprijetnih simptomov te motnje, ki imajo lahko različne stopnje intenzivnosti. Za odstranjevanje velikih kamnov se uporablja samo kirurško poseganje. Če pa med diagnozo najdemo v žolčniku ali žolčnih vodih pesek ali kamni majhne velikosti, jih pogosto poskušajo raztopiti z drogami.
Kljub temu je medicinsko razpadanje kamnov možno le z odkrivanjem želodčnih kamnov v holesterolu v obsegu do petnajst milimetrov. Poleg tega mora potek bolezni spremljati normalna pogodbena funkcija žolčnika, pa tudi prehodnost žolčnega trakta.
Vendar pa obstaja več kontraindikacij za zdravljenje zdravil za holelitiozo. Te vključujejo:
- otrok;
- dojenček;
- vnetje žolčnika ali kanalov;
- prisotnost kamnov s premerom več kot dva centimetra;
- diabetes mellitus;
- prisotnost katere koli stopnje debelosti;
- ulcerativna poškodba dvanajsternika ali želodca;
- kronični pankreatitis;
- tumor tega organa;
- odkrivanje med instrumentalnimi diagnostičnimi ukrepi večkratnih kamnov, ki zasedajo več kot petdeset odstotkov celotnega volumna žolčnika.
V večini primerov so za holelitiozo predpisane naslednje skupine zdravil:
- holeretične snovi;
- ursodeoksiholna kislina;
- antispazmodika;
- antibiotiki;
- protivnetno in bolečino.
Choleretic drugs
Ena izmed najučinkovitejših holeretskih substanc je Allohol, ki ga sestavljajo naslednji sestavni deli rastlin:
- koprive;
- česen;
- aktivno oglje;
- suha živalska žolča.
Zdravilo obstaja v več oblikah - v sirupu in tabletah.
Značilnosti Allohola vključujejo:
- pospešek izločanja žolča v dvanajstniku, kar prispeva k stimulaciji motenj v črevesju;
- preprečevanje kopičenja velikih količin holesterola, kar preprečuje nastanek novih kamnov;
- odstranitev vnetnega procesa v žolčniku in njegovih kanalih;
- zmanjšanje zastrupitve telesa z žolčnimi kislinami - ta učinek zdravila se doseže zaradi aktivnega oglja.
Indikacije za to zdravilo so:
- JCB;
- kronični zaprtje, ki je posledica krvavitve motenj v črevesju in insuficience izločanja žolča;
- vnetni proces v trebušnih kanalih in stene žolčnika.
Obstaja tudi več kontraindikacij za jemanje Allohola z GCB:
- zaprtje kanala velik račun. To povzroča mehansko zlatenico;
- hepatitis;
- gastritis in razjede prebavnega trakta.
Trajanje zdravljenja s takšnim zdravilom je približno en mesec, najbolje je ponoviti dvakrat letno. Po vsakem obroku je treba porabiti.
Skupina holeretskih zdravil poleg Allohola vključuje tudi:
- Urolesan - sestoji iz naravnih sestavin. Kontraindikacije so - alergijska reakcija na katerokoli sestavino zdravila, gastritis ali razjedo, velikost kamnov več kot tri milimetre;
- Holosas - na podlagi divje vrtnice. Kontraindikacije - diabetes ali alergije;
- Flamin - pripravek na podlagi immortelle. Kontraindikacije vključujejo visok krvni tlak;
- Holagol - ekstrakt kurkuma korenike dolgo, emodin od buckthorn. Prepovedano je uporabljati v nasprotju s procesom strjevanja krvi, zamašitvijo žolčnega kanala, pacientkami, mlajšimi od šestnajst let, z ledvično ali jetrno odpovedjo.
Antispazmodika
Takšno bolezen kot holelitiaza v vseh primerih spremlja močan sindrom bolečine, ki se pogosto širi na druga področja trebuha, zato je pomembno, da jemljete zdravila proti bolecinam.
V skoraj vseh primerih zdravniki predpišejo No-shpu svojim pacientom, ki ima tudi več analogij:
Ta zdravila odpravljajo krče gladkih mišic, ki nastanejo na ozadju poškodb kanalov z računom.
Zdravilo obstaja v več oblikah - tablete in raztopine za injiciranje. Lahko se jemlje v obdobju dojenčka ali dojenja otroka.
Med nezaželenimi primeri uporabe je poudariti:
- posamezna nestrpnost;
- akutna okvara ledvic ali jeter;
- sindrom majhne srčne produkcije, ki povzroča srčno popuščanje.
Drugo učinkovito zdravilo za zdravljenje žolčnika je Duspatalin. Deluje selektivno na gladke mišice prebavnega trakta. Vzemi to vredno eno tableto.
Kontraindikacije za uporabo so:
- starost bolnikov do dvanajst let;
- posamezna nestrpnost;
- disfunkcija jeter in ledvic.
Pogosto se uporablja spazmalgon, kar je indicirano pri poslabšanju bolezni.
To je kontraindicirano pod naslednjimi pogoji:
- obstrukcija črevesja;
- bronhialna astma;
- nizek krvni tlak;
- aritmija
Protivnetna zdravila in sredstva proti bolečinam
Za zdravljenje žolčnika se uporabljajo nesteroidne protivnetne snovi. Pogosto so predpisani za ponovitev bolezni.
Seznam takih zdravil vključuje:
- Paracetamol in njegovi analogi;
- Ibuprofen in nurofen;
- Analgin;
- Diklofenak;
- Indometacin.
V primerih poslabšanja simptomov bolezni lahko vzamete katerokoli od navedenih snovi, vendar vedno po obrokih.
Za stroge kontraindikacije so:
- ulcerativna lezija;
- jetrno ali ledvično odpoved.
Ursodeoksiholna kislina
Ursofalk je dokaj nova zdravilo, ki temelji na - ursodeoksiholni kislini (naravni komponenti žolča). Analogi takšne snovi so:
Dejavnost snovi je usmerjena v:
- zmanjšanje tvorbe holesterola;
- preprečevanje izračuna;
- redčenje žolča;
- razdelitev obstoječih kamnov;
- izboljšanje delovanja in zaščite jeter.
Kontraindikacije vključujejo:
- nosečnost in dojenje;
- alergijske reakcije na sestavine zdravila;
- akutni holecistitis;
- poškodbe jeter s cirozo;
- oviranje kanalov;
- prisotnost holangitisa.
Antibiotiki
Uporaba antibiotikov je treba izvajati le v primeru prisotnosti indikacij. V profilaktičnih ukrepih JCB-ja takšna zdravila niso le neučinkovita, temveč so lahko tudi škodljiva.
Indikacije za uporabo antibakterijskih učinkovin so:
- razvoj vnetnega procesa v žolčniku ali kanalu;
- okrevanje po operaciji, da odstranite žolčnik.
Potek antibiotične terapije se giblje od pet do devet dni. Pri tem zdravljenju je zelo pomembno, da ne zamudite zdravila.
Režim zdravljenja
Vsa zgoraj navedena zdravila se uporabljajo pri poslabšanju in odpustitvi bolezni.
Med poslabšanjem je predpisana shema naslednjih skupin zdravil:
- antispazmodika;
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- antibiotiki.
V fazi remisije bo režim zdravljenja sestavljen iz:
Za preprečevanje bolezni se uporabljajo takšne encimske snovi, zlasti Mezim in Festal.
Treba je omeniti, da bolniki ne smejo pričakovati pozitiven učinek na zdravljenje odvisnosti od drog z žolčnimi kamni v primerih zasvojenosti z škodljivimi živili ali škodljivimi navadami.
Pomembno je vedeti, da je najbolje, da ne naredite neodvisnih poskusov za odpravo simptomov in majhnih kamnov, vendar se morate posvetovati s specialistom v zdravstveni ustanovi. Ker bo šele po laboratorijski in instrumentalni diagnostiki, bo zdravnik lahko določil dnevni odmerek in trajanje uporabe posamezne droge posebej za vsakega bolnika.
Zdravljenje žolčnika brez operacije
Kamni v žolčniku, na žalost, so navaden pojav. Ta bolezen se sooča z mnogimi ljudmi. Bolezen žolčnika lahko povzroči pankreatitis, holangitis, holecistitis in druge bolezni. Bolezen Gallstone pretežno prizadene ženske. S starostjo se poveča verjetnost nastanka kamna.
Značilni simptomi bolezni
Bolezen žolčnika (ICD) je bolezen prebavil, ki ga zaznamujejo nastanek in rast trde kamne v žolčniku. Bolezen poteka v treh fazah:
- Fizikalno-kemijski. Na prvi stopnji procesi napovedujejo nastanek kamnov. V žolč se zviša nivo holesterola.
- Latenten. Simptomi faze niso prikazani, podobno kot prvi. Toda kamni so že prisotni v mehurju, dražijo sluznico, praske. Vnetni proces se začne v žolčniku in vodi.
- Klinično. Na stopnji se simptomi bolezni, ki jih jemljejo zaradi epileptičnih napadov, v celoti kažejo.
Kamni, oblikovani v organu med potekom bolezni, padejo v žolčne kanale in jih lahko zamašijo. Kaj se dogaja, povzroča zaplete v žolčniku. Bolnik ima žolčne kolike, ki se imenuje napad JCB.
Vzroki
Ključ do normalnega delovanja prebavnega trakta postane ustrezna prehrana. Kamni v žolčniku so nastali, ko pride do presnove ali okužbe. Vzroki bolezni so številni. Zdravniki, ki so preučevali krvavitve v prebavilih, so določili nekatere dejavnike tveganja. Prisotnost dejavnikov pogosto povzroči pojav bolezni:
- Sedentarni življenjski slog.
- Genetska nagnjenost.
- Napačen način življenja, pitje alkohola.
- Motnje v prehrani, postenje, debelost.
- Bolezni gastrointestinalnega trakta.
Bolezen se pogosto manifestira pri ženskah med nosečnostjo. Zaradi dejavnikov, ki spremljajo pričakovanje otroka, se raven holesterola, glavne sestavine kamnov, povečuje. Postopek prispeva k stagnaciji žolča v mehurju. Verjetnost, da se bolezen poveča, če pijete hormone.
Simptomi bolezni
Prvi dve stopnji bolezni sta asimptomatski. Pacient ne ve, da postane nosilec žolčnih kamnov. Simptomi se pojavijo, ko kamen vstopi v žolčni kanal. Prvi znaki kršitev so grenkoba v ustih, bolečina v desnem hipohondriju, težnost. Slabost, napenjanje, belching.
Kamen majhne velikosti lahko skozi kanale preide skozi dvanajsternik. Potem nastanka pride iz telesa skupaj z blatom. V takih primerih napad preide samostojno, brez zdravljenja.
Če je kamen velik, je to zanesljiv znak nevarnosti, da bi se obtičali v kanalih. Podobno grozi s hudimi komplikacijami, ki zahtevajo zdravljenje. Če je kanal blokiran, bolečina ne izgine, je indicirano, da se takoj posvetuje z zdravnikom. S poslabšanjem JCB-a pride do vnetja žolčnika. Brez zdravljenja bolnik razvije tretje bolezni prebavil:
- Akutni pankreatitis.
- Obstruktivna zlatenica.
- Holecistitis.
- Jetra absces.
Da bi se izognili neželenim učinkom, ni treba prezreti simptomov bolezni. Pomembno je, da se zdravljenje začne pravočasno. V zgodnjih fazah bolezni zdravljenje poveča verjetnost popolnega okrevanja z najmanj časa in truda bolnika.
Diagnoza bolezni
Diagnozo in zdravljenje bolnika s holelitiozo opravi gastroenterolog. Zdravnik zbira zgodovino in vizualni pregled, preučuje bolnikovo dovzetnost za bolezen. Natančna diagnoza je izredno pomembna, zgodnji simptomi so podobni drugim boleznim prebavil, na primer gastritis in pankreatitis.
Za razjasnitev diagnoze so dodeljene številne dodatne študije, vključno z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami. Glavna metoda instrumentalne diagnostike pri določanju JCB je ultrazvok. Metoda pomaga ugotoviti prisotnost kamnov, ugotoviti velikost in lokacijo.
Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik ugotovi točno diagnozo. Pomembna vloga v diagnozi je preučevanje življenjskega sloga bolnika, genetske nagnjenosti. Ob natančni sliki o poteku bolezni zdravnik predpisuje ustrezno zdravljenje.
Metode zdravljenja
Glede na stopnjo resnosti in resnosti so določeni načini zdravljenja holeletitisa. Pri zdravljenju večine bolezni zdravniki poskušajo opraviti konzervativne metode. Kirurški posegi lahko povzročijo neželene posledice za delovanje človeškega telesa. Če bolezen jemlje hudo obliko, terapevtsko zdravljenje ne prinaša rezultatov, se zdravnik odloči, da bo bolezen zdravil s kirurškim posegom.
Ali je to mogoče storiti brez operacije?
Mnogi bolniki sprašujejo o možnosti učinkovite terapije bolezni brez kirurškega posega - in se motijo. Izkoristiti bi bilo treba priložnost, da naredimo brez operacije. Zdravnik lahko določi pravilen način zdravljenja šele po pregledu bolnikove anamneze ob upoštevanju možnih dejavnikov in tveganj. Samozdravljenje je nevarno.
Zdravljenje bolezni žolčnika brez kirurškega posega je predpisano, če je velikost kamnov do tri centimetre. Specialisti-gastroenterologi so dovolj raziskali bolezen žolčnika. Na podlagi raziskave so bile razvite številne metode zdravljenja. Diet, kot sredstvo za zdravljenje, se pogosto uporablja kot del metod, ki govorijo tudi popolno metodo zdravljenja JCB.
Zdravljenje brez kirurškega posega
Terapevtsko zdravljenje vključuje zdravljenje drog in litotripsijo. Pomembno vlogo igra upoštevanje stroge prehrane. Zdravljenje sanatorija je priznano kot pozitiven način za ozdravitev bolezni. Vsi bolniki nimajo možnosti uporabiti navedene metode.
Pogoji spa zdravljenja pomagajo pacientu režim, ki je usmerjen v normalizacijo dela prebavil. Podobna tehnika se uporablja pri bolnikih z diagnozami: gastritis, razjede v želodcu, kronični pankreatitis. Pomembno vlogo imajo podnebni pogoji, ki so dodeljeni pacientovim rednim sprehodom. To je namenjeno krepitvi aktivnosti pacienta. Pacient vzame mineralno vodo, vodi do diete. Za ljudi, ki trpijo za motnjami v prebavnem traktu, je pripravljen poseben meni. Pacientu so dodeljene mineralne kopeli in fizioterapija.
Glavna naloga zdravljenja je sproščanje žolčnika in kanalov iz kamnov, pomembno vlogo pa ima litotripsija. Izraz se nanaša na postopek brezkrtačnega drobljenja kamnov, da lahko neodvisno preidejo formacije skozi kanale. Metoda se uporablja za kamne v žolčniku do treh centimetrov. Nevarnost postopka je posledica blokade kanala s potopitvijo kamnov. Skupaj z litotripsijo predpisana zdravila, ki prispevajo k razgradnji kamnov. Za bolnike, ki so predpisovali droge ursodeoksiholno kislino.
Zdravnik nadzoruje metodo zdravljenja z ultrazvokom. Poleg tega je uvedena uporaba zeliščnih zdravil. Zdravnik, ki se zdravi, popravi prehrano v primeru bolezni žolčnika. Sprememba življenjskega sloga z žolčnimi kamni je glavna sestavina učinkovitega ne-kirurškega zdravljenja.
Dieta za holelitiazo
Za popolno okrevanje bo bolnik moral spremeniti življenjski slog. Skladnost s posameznimi prehranskimi predpisi je pomembna za holelitiozo. Ni važno, ali je bil operiran ali je bilo predpisano zdravljenje brez kirurškega posega, prehrana ima pomembno vlogo pri zdravljenju. Poznan seznam priljubljenih diet za bolnike z JCB, ki je skupen in ucinkovit s seznama - №5.
Značilnosti pete mize
M.I. Pevzner, ustanovitelj nacionalne prehrane, je leta 1929 razvil metodo prehrane. Na podlagi metod je ustvarila tabelo medicinskih tabel. Pri zdravljenju sanatorija se pogosto uporablja pristop znanstvenika pri prehrani. Skupaj diete petnajst. Pri bolnikih z oslabljenim žolčnikom priporočamo dieto št. 5. Pacientu je predpisana prehrana, ki jo je opravil zdravnik, ki določi čas skladnosti. Sledite prehrani, prikazani doma, po preučevanju dovoljenih pravil hrane in kuhanja.
Dieta je usmerjena v normalno količino vnosa beljakovin in ogljikovih hidratov, z opaznim zmanjšanjem vnosa maščob. Energijska vrednost prehrane ne presega 2500 kcal na dan. Podobna prehrana je predpisana za bolnike z diagnozo kroničnega pankreatitisa, gastritisa in težav z jetri.
Pacientu je dodeljena delna moč. Priporočljivo je, da jemljete hrano v majhnih odmerkih, ne da bi nalagali prebavni sistem. Obroki pet do šest na dan. Pomemben element prehrane je predelava hrane. Hrana se priporoča za uporabo sesekljane ali obrisane oblike. To preprečuje nastajanje presežnega žolča, zmanjša verjetnost kolike.
Izdelkov ne smete jesti ali kaditi. Priporočljivo je kuhati jedi za par, zavrite. Dovoljeno je pečenje ali kuhanje posode. Dokazano je, da jedo vsaj sol (10 gramov). Dnevna poraba enostavne prečiščene vode se poveča na dva ali več litrov na dan.
Kaj lahko in ne more
Pacient bo moral popolnoma prilagoditi meni. Preučiti morate seznam izdelkov, ki jih želite izključiti iz prehrane. Alkohol lahko povzroči spazme mehurja in kanalov, kar povzroča koliko. Odstrani izdelke, ki preobremenijo jetra in žolčnika, kar prispeva k nastanku žolčev in plinov. V meniju odstranite živila, ki dražijo prebavni trakt, preobremenitev človeškega prebavnega sistema. Prepovedana uporaba:
- Peka iz peke.
- Gobe
- Mastni mlečni izdelki.
- Zelje, fižol.
- Prekajene, soljene, mastne ribe.
- Mastno meso, klobase.
- Kava, močan čaj.
- Začimbe, začimbe, čebula, česen.
Seznam je veliko daljši. Vključuje izdelke, ki vsebujejo številne živalske maščobe, olja, prekajene meso, začinjene jedi. Močni čaj za holelitiozo je prepovedan, dovoljeno je piti čaj z mlekom ali rahlo pivarjenimi pijačami. Kot analog komajov za uporabo s čajem, boleče hlače. Hrana bogata z vlakni, ki izboljša prebavo, pektini, ki zmanjšujejo vnetje, priporočamo lipotropne snovi, ki raztopijo maščobe. Ugoden učinek na telo proizvaja izdelke, ki vsebujejo magnezij, odpravlja krče žolčnika.
Morate jesti hrano:
- Ruski in otroški kruh.
- Lean meso
- Dietna zelenjavna juha.
- Ribe z nizko vsebnostjo maščob in svetlo soljene ribe.
- Mlečni mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.
- Oreški, suho sadje in semena.
- Zelenjava, ki vsebuje pektin.
Sadje lahko jedo granat, banane. Pražena jabolka, želeja, marmelada so dovoljeni. Morski sadeži, nasičeni z jodom, pomagajo povezati holesterol. Vitamin D preprečuje kopičenje soli. Ribje olje pomaga izprazniti žolčnik. Dovoljen izdelek - sir, vendar v omejeni uporabi.
Skladnost s pravili prehrane lahko ugodno vpliva na delo žolčnika, delovanje telesa kot celote. Eating zdravih živil izboljša delovanje prebavil, kar preprečuje veliko bolezni. Prehrana za holelitiazo pomaga okrepiti imunski sistem in izboljšati splošno zdravje.
Tradicionalne metode zdravljenja
V ljudski medicini so bili razviti izbrani recepti, ki jih podpirajo usposobljeni zdravniki. Mnogi od opisov uporabljajo sladkorno peso. Zelenjava je potrebna za rezanje in kuhanje do skladnosti sirupa. Pijte pol ali trikrat na kozarec juhe. Dovoljeno je uporabljati pekovski sok, ločeno ali z redkimi sokovi. Menijo, da pesa pomaga raztapljati kamenje.
Obstaja velika količina odvajanja, ki temelji na medu. K recepti se doda redkev, hrena, breza in druga sredstva. Zdravljenje medu ima choleretic učinek, izdelek pomaga izboljšati prebavo.
Različna zdravila se pogosto uporabljajo v receptih tradicionalne medicine. Zdravilni učinek ima odlitek celandina in meta. Dodajte koruzno svilo, žajbelj, kamilico in druga zelišča. Pogosto moramo vztrajati in vzeti na žlico večkrat na dan, kopeli so narejeni s priljubljenimi, drugi pijejo kot čaj.
Znana metoda zdravljenja in preprečevanja JCB kombucha. Japonska Kombucha vsebuje kislino, ki pomaga razgraditi kamne.
Domače recepte lahko uporabljate šele po posvetovanju z zdravnikom. Strokovni nasveti bodo pomagali preprečiti neželene učinke samo-zdravljenja. Uporabljena hrana je prikazana za zdravljenje in preprečevanje bolezni žolčnika. Pripravite se brez pretirane uporabe začimb in soli. Pomembno je, da se odstranijo škodljive, maščobne hrane, ki negativno vplivajo na delo prebavil.
Bolezni žolčnika: simptomi in zdravljenje
Bolezen žolčnika (ICD) je patološki proces, ki ga spremlja oblikovanje kamnov v žolčniku.
Drugo ime bolezni je računalniški holecistitis. Ker JCB vpliva na organ prebavnega trakta (žolčnika), ga običajno zdravi gastroenterolog.
Značilnosti žolčnih kamnov
Izračuni so glavna manifestacija bolezni žolčnika. Sestavljen je iz kalcija, holesterola in bilirubina ter ima lahko različne velikosti. Z majhno količino govorimo o tako imenovanem "pesku" v žolčniku, vendar če so formacije velike, se štejejo za polne kamne (kamni).
Takšne oblike se lahko sčasoma povečajo. Torej, iz majhnega zrna peska lahko pride do kamnitih velikosti 1 cm ali več. Račun ima lahko drugačno obliko - od okroglih ali ovalnih do obrisov večslojnega. Enako velja za gostoto kamnov. Obstajajo precej močne konkretije, vendar pa so tudi zelo krhke, ki se lahko dotikajo dotika ene same dotike.
Površina kamna je lahko ravna, srbela ali porozna (v razpokih). Te značilnosti so značilne za vse kamne, ne glede na njihovo lokacijo. Vendar pa pogosto kamni najdemo v žolčniku. Ta anomalija se imenuje bolezen žolčnika ali račun žolčnika. Manj pogosto se v žolčnih kanalih odkrijejo kamni. Ta bolezen se imenuje holedoholitisa.
Konkrepi v žolčniku so lahko enojni ali večkratni. Morda je na desetine, celo na stotine. Vendar pa je treba spomniti, da lahko prisotnost enega samega računalnika povzroči resno škodo zdravju. Poleg tega so nevarni zapleti pogosto posledica majhnih, ne pa velikih žolčnih kamnov.
Vzroki za nastanek kamna
Če iz kakršnega koli razloga nastane motnje količine sestavin, ki sestavljajo žolč, nastanejo trdne strukture - kosmiči. Ko rastejo, se združijo, da oblikujejo kamne. Pogosto se bolezen razvije pod vplivom kopičenja prekomerne količine holesterola v žolču. V tem primeru se žolč se imenuje litogena.
Hiperholesterolemija je lahko posledica:
- debelost;
- zloraba maščobnih živil, ki vsebujejo velike količine holesterola;
- zmanjšanje količine specifičnih kislin, ki vstopajo v žolč;
- zmanjšanje količine fosfolipidov, ki preprečujejo utrjevanje in izravnavo bilirubina in holesterola;
- stagnacija žolča.
Bile stazijo so lahko mehanske ali funkcionalne. Če govorimo o mehanski naravi tega odstopanja, potem dejavniki, kot so:
- tumorji;
- adhezije;
- presežki žolčnika;
- povečanje sosednjih organov ali bezgavk;
- nastanek brazgotine;
- vnetni procesi, ki jih spremlja edem stene organa;
- strikture
Funkcionalne okvare so povezane z moteno gibljivostjo samega žolčnika. Zlasti se pojavijo pri bolnikih s hipokinetično biularno diskinezijo. Poleg tega je lahko razvoj holelitiaze posledica motenj v žolčnem sistemu, nalezljivih in alergijskih bolezni, patologij avtoimunske narave itd.
Razvrstitev
Bolezen žolčnika je razdeljen na več stopenj:
- Fizikalno-kemijski ali predkomponentni. To je začetna stopnja holelitioze. Med potekom se postopoma spreminja sestava žolča. V tej fazi se ne pojavijo nobeni posebni klinični znaki. V času biokemijske študije sestave žolca je mogoče zaznati začetno fazo JCB.
- Faza latentnega (skritega) nosilca. Na tej stopnji se kamni v žolčniku ali njegovih vodih šele začenjajo. Klinična slika ni značilna tudi za to fazo patološkega procesa. Za prepoznavanje tumorjev žolčnika je mogoče le med instrumentalnimi diagnostičnimi postopki.
- Stopnja, ko se simptomi bolezni začnejo pojavljati svetlejše in težje. V tem primeru je mogoče govoriti o razvoju akutnega calculous holecystitisa ali ugotoviti dejstvo, da je njegov prehod v kronično obliko.
V ločenih virih je mogoče videti gradnjo žolčnika v štirih korakih. Zadnja, četrta, faza bolezni je značilna kot taka, na kateri se razvijajo spremljajoči zapleti patološkega procesa.
Vrste žolčnih kamnov
Kamni, locirani v žolčniku, imajo lahko drugačno kemično sestavo. V skladu s tem merilom se običajno razdelijo na:
- Holesterol. Holesterol je ena od komponent žolča, vendar če je preveč, lahko nastanejo kamni. Ta snov vstopi v človeško telo s hrano in se enakomerno porazdeli med svoje celice, kar prispeva k njenemu popolnemu delovanju. Če pride do kršitve procesa asimilacije holesterola, se začne zbrati v žolču, ki tvori kamne. Kamni holesterola so okrogle ali ovalne oblike in lahko dosežejo premer od 1 do 1,5 centimetra. Njihova lokacija pogosto postane dno žolčnika.
- Bilirubin. Bilirubin je produkt razgradnje hemoglobina. Kamni, ki se oblikujejo, ko je v telesu obilen, imenovan tudi pigment. Bilirubinski kamni so slabši glede na holesterol, vendar jih je morda več. Hkrati pa ne vplivajo samo na dno žolčnika, temveč lahko tudi lokalizirajo v žolčnem traktu.
Kamni v žolčniku imajo lahko različne stopnje nasičenosti s kalcijem. Odvisno je od tega, kako jasno vidite tumor na zaslonu ultrazvočnega stroja ali na radiogramu. Poleg tega je izbira terapevtske tehnike odvisna od stopnje nasičenosti računanja s kalcijem. Če je kamen izkopan, to pomeni, da bo veliko težje obvladati z drogo.
Glede na velikost žolčnih kamnov so:
- Majhna. Velikost takih tumorjev ne preseže 3 cm. S posameznimi kamni, lokaliziranimi na območju dna žolčnika, ni nobenih posebnih kliničnih simptomov bolnika.
- Velika. Ti se imenujejo kamni, katerih premer presega 3 cm. Vplivajo na normalen pretok žolča in lahko povzročijo napade želodčne kolike ali druge neprijetne simptome.
Ne samo vrste, temveč tudi velikost kamnov lahko vplivajo na izbiro terapevtske taktike v JCB. Veliki kamni praviloma niso izpostavljeni zdravljenju. Prav tako niso zmečkani z uporabo ultrazvoka, ker takega terapevtskega pristopa verjetno ne bo prinesel pričakovanih rezultatov.
V tem primeru pride do holecistektomije - operacije za odstranitev žolčnika, skupaj s kamni v njem. Če so kamni majhni, upoštevamo bolj nežne metode zdravljenja.
V nekaterih primerih se lahko zdravniki osredotočijo tudi na lokacijo novotvorb. Kamni, ki se nahajajo na dnu žolčnika, redko motijo bolnika, ker niso značilni za nobeno klinično sliko.
Če so kamni lokalizirani v neposredni bližini vratu obolelega organa, lahko to povzroči oviro žolčnega kanala. V tem primeru bo bolnik motil neprijetne simptome, ki se kažejo v bolečinah v desnem hipohondriju in kršitvi prebavnega procesa.
Simptomi in znaki bolezni žolčnika
Bolezen žolčnika je patološki proces, ki lahko dolgo časa ni popolnoma asimptomatičen. To še posebej velja za začetne stadije bolezni, ko so kamni še vedno premajhen in zato ne zapirajte žolčnih kanalov in ne poškodujte stene mehurja.
Pacient morda dolgo časa ne ve o prisotnosti bolezni, to je, da je latenten kamen nosilec. Ko se pojavijo neoplazme precej velike, se pojavijo prvi opozorilni znaki patološkega procesa v žolčniku. Lahko se manifestirajo na različne načine.
Prvi simptomi holelitioze, ki se pojavijo pred pojavom bolečine v desnem hipohondriju, vključujejo:
- občutek težnosti v trebuhu po jedi;
- napadi slabosti;
- rahlo rumenenje kože (obstruktivna zlatenica).
Ta klinična slika se pojavi zaradi krvavitve procesa odtekanja žolča. Pod vplivom takega neuspeha pride do odstopanj pri delovanju organov prebavnega trakta.
Najpogostejši simptomi in znaki JCB vključujejo:
- Bolečine v desnem hipohondriju, ki kažejo na razvoj žolčnega kolike. Trajanje napada lahko traja od 10 minut do nekaj ur, medtem ko je bolečina lahko akutna, neznosna in daje na desno ramo, druge dele trebuha ali hrbta. Če napad ne izgine v roku 5-6 ur, lahko bolnik razvije resne zaplete.
- Povečana temperatura telesa, ki kaže na razvoj akutnega holecistitisa - bolezen, ki je pogosto spremljevalec JCB. Intenzivno vnetje žolčnika povzroči aktivno sproščanje strupenih snovi v kri. Če se po žolčnem črevesu pogosto pojavijo bolečine, ki jih spremlja zvišana telesna temperatura, to kaže na razvoj akutnega holecistitisa. Če so povišanja temperature začasne in oznake termometra dosežejo 38 ° C, lahko to kaže na pojav holangitisa. Ampak, temperatura ni obvezen znak JCB.
- Razvoj zlatenice. Ta anomalija se pojavi zaradi dolgotrajnih stagnacijskih procesov zaradi krvavitve izliva žolča. Najprej očesni sklerer postane rumen, in šele potem - koža. Pri ljudeh s pošteno kožo je ta simptom bolj opazen kot pri bolnikih s temno kožo. Pogosto se skupaj s porumenelostjo kože in belih oči pri bolnikih s spremembo barve in urina. Pridobi temno senco, ki je povezana s sproščanjem velike količine bilirubina v ledvicah. V primeru kompulzivnega holecistitisa je zlatenica le posredno, vendar ne obvezujoč simptom. Poleg tega lahko postane posledica drugih bolezni - ciroze, hepatitisa itd.
- Akutni odziv na vnos maščobe. Pod vplivom žolča je cepitev in absorpcija lipidov v krvi. Če se kamni nahajajo blizu vratu ali žolčnega kanala v galijevem mehurju, preprosto blokirajo pot žolča. Zaradi tega ne more normalno krožiti v črevesju. Takšna anomalija povzroči nastanek diareje, slabost, napenjanje, dolgotrajne bolečine v trebuhu. Toda ti simptomi niso specifične manifestacije žolčnih kamnov, saj se pojavijo pri večini bolezni prebavil. Na različnih stopnjah razvoja bolezni žolčnika lahko pride do nestrpnosti maščobnih živil. Vendar pa tudi velik račun, če se nahaja na dnu obolelega organa, ni ovira za pretok žolča. Posledično bodo maščobna živila precej normalno prešibljena in asimilirana.
Če govorimo o splošnih simptomih JCB, potem je lahko precej raznolika. Pri intenzivnosti in naravi bolečine v trebuhu, prebavnih motnjah, navzeji, včasih s pojavi bruhanja se lahko razlikujejo. Ampak, ker je klinična slika bolezni značilna za številne patologije prebavil, izkušeni zdravniki vedno predpisujejo ultrazvočno žolčnik za razumevanje vzroka bolnikovega neugodja.
Diagnostika
Če obstaja simptomatologija, značilna za žolčne kolike, morate nemudoma poklicati specialist. Najprej se opravi fizični pregled in zbiranje anamneze, ki temelji na ugotovitvi točno simptomov, s katerimi pacient trpi.
Palpacijo trebuha zaznamuje napetost in bolečina kože v mišicah trebušne stene v neposredni bližini obolelega žolčnika. Poleg tega zdravnik ugotavlja, da ima pacient na koži rumenkaste madeže, ki nastanejo kot posledica krvavitve metabolizma lipidov, porumenelosti očesne sklere in kože.
Toda fizični pregled ni osnovni diagnostični postopek. To je predhodni pregled, ki daje zdravniku razlog za napotitev bolnika na določene študije. Zlasti:
- Klinična analiza krvi. Če v žolčniku obstaja vnetni proces, bo v rezultatih testa opazno zmerno povečanje ESR in izrazite levkocitoze.
- Biokemijska analiza krvi. Pri dešifriranju podatkov s strani zdravnika je v ozadju nenormalne aktivnosti alkalne fosfataze opaziti povečano raven holesterola in bilirubina.
- Cholecystografija. Ta diagnostična tehnika pomaga natančno pregledati stanje žolčnika. Med postopkom se zazna povečanje organa in videz apnenčastih vključkov na njenih stenah. S pomočjo holecistografije se odkrijejo apnenčasti kamni znotraj obolelega organa.
- Ultrazvok trebušne slinavke je najbolj informativna diagnostična tehnika za domnevno bolezen žolčnika. Poleg identifikacije tumorjev so strokovnjaki opazili deformacijo stene žolčnika. Opazili so tudi negativne spremembe motiliteta bolnikovega telesa. Jasno vidno na ultrazvoku in znake, značilne za holecistitis.
Temeljito preučevanje stanja žolčnika je možno tudi z MRI ali CT skeniranjem. Nič manj informativne diagnostične tehnike, v kateri se zaznajo kršitve v obtoku žolča, je scintigrafija. Prav tako se široko uporablja metoda retrogradne endoskopske holangiopankreatografije.
Zapleti
Tvorba kamnov v žolčniku je preobremenjena z ne samo kršitvijo gibljivosti obolelega organa. JCB ima lahko zelo negativen vpliv na delovanje drugih organov, zlasti tistih, ki so v neposredni bližini ZHP.
Tako robovi kamnov lahko poškodujejo stene mehurja, kar povzroča nastanek vnetnih procesov v njih. V hudih primerih se pojavijo neoplazmi vhod in izstop iz žolča, kar otežuje pretok žolča. Ko se takšna odstopanja začnejo pojavljati v stagniranih procesih, ki vodijo k razvoju vnetja. Ta proces lahko traja od nekaj ur do nekaj dni, vendar prej ali slej se bo zagotovo počutil. Obseg lezije in intenzivnost patološkega pojava sta lahko drugačna.
Torej je možna nastanek majhnega otekanja žleze žolčnika ali njenega uničenja. Posledica tega nevarnega procesa je porušitev obolelega organa. Takšna zapleta bolezni žolčnika neposredno ogroža pacientovo življenje.
Širjenje vnetnega procesa v trebušnih organih je preobremenjeno z razvojem peritonitisa. Komplikacija tega stanja je lahko strupeni šok ali večkratna odpoved organov. S svojim razvojem se pojavijo hude okvare delovanja srca, ledvic, krvnih žil in celo možganov.
Če je vnetje preveč intenzivno in patogeni v krvi sproščajo prekomerno količino toksinov, se lahko pojavi takoj. V takih okoliščinah tudi takojšnja oživitev ni zagotovilo bolnikovega izhoda iz nevarne države in preprečevanja smrti.
Zdravljenje bolezni žolčnika
Patološko zdravljenje je lahko konzervativno in kirurško. Načeloma se uporabljajo terapevtske metode. Te vključujejo:
- Raztopite žolčne kamne s pomočjo posebnih zdravil. Še posebej, kanodoksikolna in ursodeoksiholna kislina. Ta tehnika je učinkovita samo pri posameznem računu holesterola. V odsotnosti kontraindikacij za bolnika je taka terapija predpisana za eno leto in pol.
- Ekstrakorporealna litotripsija udarna valova je konzervativna metoda za zdravljenje žolčnih kamnov, ki vključujejo uporabo udarnega vala, kar vodi do uničenja žolčnih kamnov. Tak val je ustvarjen z uporabo posebnih medicinskih pripomočkov. To zdravljenje žolčnih kamnov se izvaja le s kamni holesterola majhne velikosti (do 3 cm). Postopek praktično ne povzroča bolečin in ga bolniki precej zlahka prenašajo. Kosi kamnov se izločajo iz telesa med gibanjem črevesja.
- Diet. To je eden od temeljev uspešnega okrevanja in odstranjevanja neprijetnih simptomov. V času dietne terapije morate upoštevati pravila drobne prehrane. Hrano je treba jemati 4-6 krat na dan v majhnih delih. Maščobne, začinjene, ocvrte, začinjene jedi, prekajene meso, kisle pijače, gazirane in alkoholne pijače, čokolada so vedno izključena iz prehrane. Bolnik mora opustiti maščobno meso in začinjene začimbe. Zdrava prehrana v JCR temelji na uporabi mlečnih izdelkov in rastlinskih proizvodov. V meniju je treba dodati pšenične otrobe.
Kirurško zdravljenje holelitiaze, holecistektomije, je še posebej priljubljeno danes. Izvaja se na dva načina:
Samo kirurg lahko natančno določi, katero vrsto operacije je priporočljivo izvesti v vsakem posameznem primeru. Cholecistektomija je obvezna, če:
- Številni tumorji v žolčniku. Hkrati natančno število in velikost kamnov ne igra nobene vloge. Če zasedajo vsaj 33% površine obolelega organa, je holecistektomija obvezna. To število kamnov ne zdrobimo in ne raztopimo, ni mogoče.
- Pogosti napadi želodčne kolike. Bolečina s tem odstopanjem je lahko precej intenzivna in pogosta. Odstrani jih z uporabo antispazmodičnih zdravil, vendar včasih to zdravljenje ne prinese olajšave. V tem primeru se zdravniki odločijo za operacijo, ne glede na število kamnov in njihov premer.
- Prisotnost kamnov v žolčnih kanalih. Obturznost žolčnega trakta prikriva resno grožnjo bolnikovemu zdravju in znatno poslabša njegovo počutje. Izliv žolča je moten, sindrom bolečine postane bolj intenziven in se razvije mehanična zlatenica. V tem primeru operacija ne more storiti.
- Biliarni pankreatitis. Pankreatitis je vnetni proces, ki se razvije in pojavi v tkivih trebušne slinavke. Pankreas in žolčnik sta povezana z enim žolčnim kanalom, zato motnja pri delu enega organa povzroči negativne spremembe pri delu drugega. V nekaterih primerih kompenzacijski holecistitis povzroči prekinitev izliva trebušne slinavke. Uničenje tkiv organa lahko vodi do resnih zapletov in neposredno ogroža pacientovo življenje. Težavo je treba rešiti izključno s kirurškim posegom.
Obvezna operacija je potrebna tudi za:
- Peritonitis Vnetje trebušnih organov in tkiv samega peritoneja je nevarno stanje, ki je lahko usodno. Patološki proces se lahko razvije, ko pride do poškodb žolčnika in žolža, kontaminiranih s patogenim mikroorganizmom, v trebušno votlino. V tem primeru je namen operacije ne le odstranjevanje prizadetega organa, temveč tudi temeljito razkuževanje sosednjih organov. Zamuda pri operaciji je lahko usodna.
- Striženje žolčnih cevi. Zoženje kanala se imenuje striktura. Intenzivni vnetni proces lahko povzroči takšne kršitve. Privedejo do stagnacije žolča in njegovega kopičenja v tkivih jeter, čeprav je žolčnik mogoče odstraniti. Med kirurškim posegom so prizadevanja kirurga usmerjena v odpravljanje striktur. Zoženo območje se lahko razširi, ali jo lahko zdravnik ustvari obhodno pot za žolč, s čimer se prinese neposredno v rektum. Brez kirurških posegov za normalizacijo razmer je nemogoče.
- Zastoj gnojske vsebine. Ko bakterijska okužba vstopi v tkiva žolčnika, se gnoj kopiči v njih. Akumulacija gnoj v notranjosti žolčnika se imenuje empija. Če se patološka vsebina zbere izven nje, ne da bi pri tem vplivala na organe trebušne votline, v tem primeru govorimo o razvoju parazičnega abscesa. Takšne anomalije povzročijo oster poslabšanje bolnika. Med operacijo se žolčnik odstrani in absces se izprazni, nato pa skrbno zdravi antiseptike, da se prepreči peritonitis.
- Bile fistule - patološke luknje, ki so lokalizirane med žolčnikom (manj pogosto - s svojimi kanali) in sosednjimi votlimi organi. Za takšno odstopanje je katera koli specifična klinična slika neenakomerna, vendar lahko znatno prekine pretok žolča, kar vodi v njegovo stagnacijo. Poleg tega lahko povzročijo razvoj drugih bolezni in prebavnih motenj. Med operacijo so zaprta luknja, kar preprečuje neželene zaplete.
Poleg stopnje patologije, velikosti in sestave kamnov, bolnikove starosti in prisotnosti sočasnih bolezni igrajo pomembno vlogo pri izbiri terapevtske tehnike. V primeru nestrpnosti farmakoloških učinkovin je zdravljenje z zdravilom GCB kontraindicirano bolniku. V tem primeru bo edini pravilen izhod iz te situacije operacija.
Toda za starejše z boleznimi srca in ožilja, ledvic ali drugih organov lahko kirurg le škodi. V tem primeru zdravniki poskušajo preprečiti podobne taktike zdravljenja.
Kot je razvidno, je izbira metod zdravljenja za JCB odvisna od številnih dejavnikov. Natančno reči, ali obstaja potreba po operaciji, lahko le zdravnik po vseh potrebnih diagnostičnih ukrepih.
Dieta za holelitiazo
Hrana na JCB bi morala biti delna. Hrano je treba jemati v majhnih količinah 4-6 krat na dan. Temperatura hrane ne sme biti manjša od 15 ali več kot 62 stopinj Celzija. Za prepovedane izdelke v JCB vključujejo:
- alkohol;
- stročnice v kakršni koli obliki;
- maščobnega mleka in proizvodov iz kislega mleka;
- ocvrti
- začinjen
- slan;
- dimljen
- maščobne ribe in meso;
- spawn;
- sladkarije;
- konzervirana hrana;
- gobe v kakršni koli obliki;
- vroči sveži kruh, toast, krutoni;
- začimbe, začimbe;
- marinada;
- kava;
- čokoladni izdelki;
- kakav;
- močan črni čaj;
- trdi ali soljeni sir.
In, nasprotno, zdravniki priporočajo, da dajo prednost:
- posušen kruh iz moke 2. razreda;
- siri z nizko vsebnostjo maščob;
- kuhana, parjena ali pečena zelenjava;
- drobno sesekljano belo zelje (v omejenih količinah);
- pečeno ali kuhano pusto meso;
- različne vrste žit;
- rezanci in testenine (v razumu);
- džemi in marmelade;
- sladko sadje in jagodičje;
- šibek čaj;
- sladki domači sokovi;
- mousses;
- kompot s suhim sadjem;
- maslo, ki ga je treba dodati različnim jedem v količini, ki ni večja od 30 g na dan;
- sorte z nizko vsebnostjo maščob (smetišče na koščici, ščuka, oslič itd.);
- polnomastno mleko Uporablja se lahko v čisti obliki in se uporablja za kuhanje kašice.
Prav tako so dovoljeni nizko-maščobni skuti in naravni jogurti z nizko vsebnostjo maščob (boljša je kuhinjska hrana).
Prognoza in preprečevanje JCB
Da bi preprečili razvoj holelitioze, je treba, če je mogoče, izogibati dejavnikom, ki lahko povzročijo razvoj hiperholesterolemije in bilirubinemije. Prav tako je pomembno odstraniti kongestivne procese v žolčniku in njegovih kanalih. To olajšuje:
- uravnotežena in dobra prehrana;
- telesna dejavnost;
- skrbno spremljanje telesne mase in po potrebi njegovo prilagoditev;
- pravočasno odkrivanje in popolno zdravljenje bolezni žolčevega sistema.
Posebno pozornost je treba nameniti kroženju žolča in holesterola ljudem, ki imajo genetsko nagnjenost k holelitiozi.
Če govorimo o preprečevanju biološke kolike pri prepoznavanju bolezni, morajo bolniki slediti strogi prehrani. Morajo skrbno spremljati njihovo težo in piti dovolj tekočine (1,5 - 2 litra na dan). Da bi se izognili tveganju premikanja kamnov na žolčnih kanalih, se morajo bolniki izogibati opravljanju dela, ki zahteva daljše bivanje v nagnjenem položaju.
Napovedi v zvezi z razvojem bolezni žolčnika za vse bolnike so različne, saj so neposredno odvisne od hitrosti nastajanja kamnov, njihove velikosti in gibljivosti. V večini primerov prisotnost kamnov v žolčniku povzroči številne neugodne in hude zaplete. Toda, če se kirurško poseg opravi pravočasno, se lahko nevarne posledice bolezni popolnoma preprečijo!