Kako in kdaj zdraviti kronični pankreatitis

Pankreatitis je bolezen, povezana s prebavnim sistemom, ki jo spremlja vnetje trebušne slinavke. Bolezen je zelo pogosta, zato je pomembno vedeti, kako zdraviti kronični pankreatitis. Razvija se več let in se nadomesti z obdobji poslabšanja ali zmanjšanja bolečin.

Napredovanje bolezni

Zdravljenje pankreatitisa pri odraslih je dolgotrajen proces in za to morate biti pripravljeni. Za zdravljenje bolezni ne pomeni le uporabe zdravil in različnih zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, prav tako je pomembno slediti prehrani. Redni preventivni ukrepi bodo pomagali odpraviti poslabšanje bolezni.

Zdravljenje je namenjeno obnovi funkcij trebušne slinavke in njene sposobnosti za proizvodnjo pankreatičnega soka. To pomaga preprečiti alergije na hrano, ki se razvijejo pri pacientu zaradi penetracije hranilnih snovi v hranila, ki se ne razdeli do konca.

Pogosto so simptomi te bolezni podobni drugim boleznim. Zaradi tega otroci in odrasli, da bi normalizirali trebušno slinavko zaradi pojava pankreatitisa, se priporoča le pod nadzorom zdravnika, ki se je udeležil. Ampak, če ste že diagnosticirali - pankreatitis, bo zdravljenje potekalo skoraj ves moje življenje.

Da bi odpravili simptome bolezni, je treba redno obiskati zdravnika in upoštevati vsa njegova priporočila glede prehrane in zdravil. Priporočljivo je, da zdravite kronični pankreatitis sami.

Zdravila, ki jih zdravnik predpisuje za pankreatitis, pomagajo:

  • odpraviti akutne bolečine;
  • rešiti pankreasno pomanjkanje;
  • odstraniti vnetni proces;
  • prepreči vse vrste zapletov.

S poslabšanjem stanja se zdravljenje z zdravili poveča in prehrana postane strožja. Če se stanje izboljša, je dovoljeno dodati nekaj prepovedanih živil prehrani, zmanjšati zdravljenje z zdravili, povečati fizične napore in nadomestiti močne droge s šibkimi.

Metode zdravljenja pankreatitisa

Za obnovitev trebušne slinavke je lahko več metod: terapevtske in kirurške. Ne glede na to, katera metoda se uporablja, je obvezno pravilo, da zavrnemo vzamemo alkoholne pijače in zdravila, ki negativno vplivajo na trebušno slinavko. Če ne upoštevate nasveta in še naprej uživate alkohol v primeru kroničnega pankreatitisa, bo to povzročilo slabe posledice: povečana umrljivost, poslabšanje drugih bolezni, ki so prispevale k razvoju kroničnega pankreatitisa. Zgodnje zdravljenje vodi v pozitivne rezultate in sčasoma lahko pozabimo na bolezen.

Kako zdraviti kronični pankreatitis? Trenutno je glavna metoda zdravljenje. Priprave za pankreatitis imajo majhen seznam, vendar ga dopolnjuje veliko število zdravil, ki delujejo kot protivnetna, izmenljiva in razstrupljajoča.

Uporabljene droge

Zdravljenje z zdravili za kronični pankreatitis je namenjeno odpravljanju simptomov, ki so se pojavili. Predpisana so naslednja zdravila:

  1. Antispazmodična zdravila. Priporočljivo za poslabšanje, hudo bolečino v trebuhu. Med njimi: analgin, No-shpa, Baralgin in drugi analgetiki. Če je med poslabšanjem bolečine zelo močna, je priporočljivo, da ne vzamete tabletke, ampak injicirate zdravilo.
  2. Zaviralci H2-histaminskega receptorja se uporabljajo za zmanjšanje proizvodnje encimov žleze. Priporočamo tablete, kot so famotidin ali ranitidin.
  3. Antacidna zdravila. Imenovani so v primeru, da je pomanjkanje zunanje, kar vodi do motenj dvanajsternika. To so zdravila, kot so Almagel, fosfalugel itd.

Učinkovitost zdravljenja kroničnega pankreatitisa pri odraslih je popolnoma odvisna od odprave zastrupitve na začetku poslabšanja. V tem primeru je treba uporabiti zapletene ukrepe za čiščenje telesa produktov razpadanja z bruhanjem (izpiranje želodca). Anti-encimska zdravila, namenjena zdravljenju kroničnega pankreatitisa, so učinkovita samo v začetni fazi bolezni.

Za izboljšanje odtekanja encimov, ki so v kanalih, jih je treba odstraniti iz krvnega obtoka z injiciranjem droge. Inaktivacijo encimov, ki so se razširili skozi kri, se lahko zmanjša s pomočjo sredstev proti encimom: Trasipol, Gordox ali Antagozan. Vsa ta zdravila imajo zdravilno učinkovino - aprotinin.

Zdravilo Gordoks obnavlja dejavnost organskih snovi pankreasa, ki jih najdemo v celicah, tkivih telesa, srcu, ledvicah in drugih organih. Zavrača škodljiv učinek encimov na koagulacijo krvi, zato se pogosto uporablja pri operacijah. Pri poslabšanju pankreatitisa, najpogosteje z naraščajočo nekrozo žleze, se zdravilo daje intravensko. Uvesti ga je treba počasi, da ne povzroča neugodja in slabosti. Zdravilo je kontraindicirano pri nosečnicah.

Antibiotiki za zdravljenje

Pri kroničnem pankreatitisu za odrasle so antibiotiki skoraj vedno predpisani za zmanjšanje vnetja v sami trebušni slinavki, pa tudi pri drugih organih, ki so jih poškodovali encimi.

Antibiotiki preprečujejo zaplete, kot so peritonitis, absces ali retroperitonealni flegmon. Odmerki in režim odmerjanja se razlikujejo glede na resnost bolezni. Taki antibiotiki so predpisani kot: Amoxiclav, Vancotsin, Ceftriaxone itd.

Encimske snovi

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa opravljajo tudi encimski pripravki. Najpogosteje jih imenuje Pancreatin ali Creon. Proizvodna tehnologija tega zdravila omogoča postopno odstranjevanje aktivnih sestavin in daljši terapevtski učinek.

Ti pripravki vsebujejo encime, ki pomagajo prebaviti in absorbirati beljakovine, pa tudi maščobe in ogljikove hidrate. Pankreatična driska in napenjanje se izločata. Zdravljenje je predpisano posamezno. Takšna zdravila so kontraindicirana v primeru preobčutljivosti za njih ali med poslabšanjem pankreatitisa. Ne prekoračite predpisanega odmerka, da ne povzročite kožnega izpuščaja, izcednega nosu ali konjunktivitisa.

Kombinirani encimski pripravki

Pogosto se v odsotnosti krvavitev v prebavilih uporabljajo kombinirana zdravila. Na primer, če se težave z žolčevino pripisujejo Pancurmen, ki vsebuje pankreatin in kurkalni izvleček v kombinaciji z Digestalom, ki vsebuje pankreatin, pa tudi komponente žolča.

Zdravljenje pankreatitisa s tabletami Panzinorm Forte, ki vsebujejo hidrokloride in klorovodikovo kislino, se učinkovito izvaja. Kontraindicirani so pri Botkinovi bolezni in hepatitisu.

Bolezen prehrane

Skupaj z zdravljenjem pankreatitisa v obdobju kronične oblike mora slediti individualni prehrani, ki je odvisna od kompleksnosti bolezni. Vloga takšne prehrane v kombinaciji z zdravljenjem kroničnega pankreatitisa ni mogoče podcenjevati. V tem primeru je prehrana pozitiven dejavnik redne izpostavljenosti obolelim trebušni slinavki in odličen preventivni ukrep proti poslabšanju kroničnega vnetja.

Kronični pankreatitis je vseživljenjska bolezen, zato se morate ves čas držati diete. Obroki morajo biti popolni, ki ustrezajo potrebam telesa. Namen prehrane je doseči popolno zaščito pacientovega telesa od nadaljevanja vnetja, zmanjševanja aktivnosti encimov, zmanjšanja stagnacije v kanalih.

Pomembno je, da ne samo držite prehrane, temveč tudi pravilno kuhati hrano. Zato je treba jesti pogosto, postopoma, hkrati. Hrana ne bi smela biti hladna ali vroča, temveč le topla. Izdelki za kronični pankreatitis izberejo le sveže. Kuhaj bolje pari ali pečen.

Iz prehrane izključite maščobne jedi. Na dan je dovoljeno jemati največ 80 g maščobe: sončnice ali masla.

V prehrambeno hrano, bogato z živalskimi beljakovinami, je treba vključiti. Imajo možnost, da obnovijo trebušno slinavko. Pomembno je, da naredite različne svoje hrane. Ampak, bolje je zavrniti sladko pecivo, saj lahko to privede do pojava sladkorne bolezni. To velja za vse izdelke, ki vsebujejo velike količine sladkorja.

Zdravljenje pankreatitisa v akutni fazi

Poslabšanje kroničnega pankreatitisa traja približno en teden. Toda to ne predstavlja pomembne nevarnosti za zdravje. Kaj je primarni cilj vnetja pankreatitisa? Najprej je treba odstraniti bolečino. Drugič, obnovite določeno količino tekočine. Tretjič, za raztovarjanje trebušne slinavke, da ustavi nadaljnji patološki proces.

Običajno ob prvem obisku zdravnika predpisujete nesteroidna protivnetna zdravila. Paracetamol je prednosten zato, ker ne vpliva negativno na sluznico želodca. Priporočeno je, da ga jemljete, če je vnetje povzročeno z jetrno patologijo. Če to zdravilo ne pomaga, so predpisani narkotični analgetiki, med katerimi se najpogosteje uporablja zdravilo Tramadol. Za preprečitev bolečine se uporabljajo tudi dodatna zdravila:

  • Pangrol (encim);
  • Papaverin ali Drotaverin (antispazmodika);
  • Lansoprazol (zaviralec protonske črpalke).

Da bi obnovili vodno ravnovesje v telesu, morate vliti intravensko slanico (0,9% natrijev klorid) ali glukozo 5%. Če pride do izrazitega zmanjšanja volumna krvnega obtoka (hipovolemije), se uporabijo koloidne raztopine (želatinol ali reopoliglucin). Ko se pojavi krvavitev, se rdeča krvna celica uporabi za injiciranje.

Pri raztovarjanju je trebušna slinavka med poslabšanjem:

  • popolno stradanje nekaj dni;
  • v naslednjih dneh, strogo spoštovanje prehrane (zmanjšanje maščobe);
  • izključevanje kajenja in alkoholnih pijač;
  • Za vzdrževanje trebušne slinavke je predpisano zdravilo "Octreotide".

Preprečevanje kroničnega pankreatitisa je treba redno izvajati, saj so poslabšanja pogoste. Naloga bolnika je preprečiti pogosto vnetje. Če želite to narediti, morate stalno spremljati vašo prehrano.

Kako si pomagati

Ko se je trebušna slinavka poslabšala, je najbolje, da poiščete zdravniško pomoč. Ampak, če bolečina ni tako močna, potem si lahko pomagate na ta način:

  1. Zdravljenje v prvem dnevu bo polno lakote. Priporočljivo je, da uporabite samo vodo, ne pa tudi gazirane. Piti ga je treba gnilobe, vsakih 15-20 minut. Poleg vode lahko uporabite tudi bučke ali čaj, ki se ne perejo čvrsto. Potem postopoma dodajte v prehrano kuhano zelenjavo, skuto. Izključite ocvrte, maščobe in dimljene izdelke. Sledite tej prehrani najmanj mesec dni.
  2. Pri poslabšanju kroničnega pankreatitisa, zlasti v primeru hude slabosti, je treba uporabljati zdravilo Reglan ali Motilium (eno kapsulo 3-krat na dan pred obroki);
  3. Za zmanjšanje bolečine morate uporabiti tablete, ki zmanjšujejo nastajanje klorovodikove kisline v želodcu - to je Omeprazol, Famotidin. Vzemite 40 mg enkrat na spanje dva tedna. Diklofenak ali Baralgin 2 tablete lahko uporabljate na dan. Vendar pa je zaželeno, da se takšna sredstva ne zlorabljajo.
  4. Pankreatin bo pomagal zmanjšati izločanje encimov žleze in ustvariti funkcionalni počitek. Vzemite 5 krat na dan pred obroki. Lahko jih nadomestimo s tabletami Kreon, ki jih je treba piti 3-krat na dan pol ure pred obroki. Trajanje tablet mora biti do enega meseca.

Kronični pankreatitis, če se pojavi na ozadju kroničnega holecistitisa ali holelitiaze, lahko spremljajo krči žolčnih kanalov. V tem primeru je smiselno uporabljati antispazmodike: No-silos ali Duspatalin.

Kronični pankreatitis v remisiji

V tem obdobju se vnetni procesi izničijo, zato se večina simptomov ne prikaže na opazen način. Odsotnost pri kroničnem pankreatitisu se ne pojavi - je posledica zdravljenja z zdravili in prehrane.

Patogenetska terapija v remisiji brez poslabšanja je namenjena normalizaciji izločanja želodca, spodbujanju regeneracijskih procesov v žlezi in odpravljanju biološke diskinezije.

V tem obdobju je pomembno, da se v tem obdobju ne jemljete. Prav tako morate zapustiti prigrizke ali čokolado. Redno jedite obroke (vsaj 5-krat na dan). V hrani mora biti veliko beljakovin, zato je bolje zavrniti ogljikove hidrate in sladice.

V primeru ohranjanja znakov eksogene insuficience v obdobju remisije kroničnega pankreatitisa je potrebno zdravljenje z encimskimi pripravki.

Kronični pankreatitis trebušne slinavke

Kronični pankreatitis je motnja, pri kateri se v tkivih trebušne slinavke pojavijo nepopravljive poškodbe zaradi vnetja. To je pogosta bolezen, ki se lahko razvije pri ljudeh katere koli starosti in spolu, vendar najpogosteje pri odraslih moških, starih od 40 do 55 let.

V zadnjih desetletjih se je število ljudi s kronično obliko znatno povečalo. Poleg tega je vzrok bolezni v 75% primerov alkohol, medtem ko je prejšnji alkoholni pankreatitis zajel le 40% vseh primerov.

Bolezen se razvije več let in je značilna sprememba obdobij poslabšanja in odpusta bolezni. Zelo pogosto pri kroničnem pankreatitisu so simptomi bolezni blagi ali odsotni. Glavna faza zdravljenja je slediti posebni prehrani in pravilni prehrani v času poslabšanja in remisije.

Razlogi

Kaj je to? Pri vzrokih kroničnega pankreatitisa v industrializiranih državah ima prevelik delež alkohola vodilno vlogo. Mnogo manj pogosto so vzrok za to trpljenje holelitijaza in njeni zapleti (holedoholitisa, striktura glavne duodenalne papile).

Patogeneza bolezni ni dobro razumljena, čeprav je zdaj trdno ugotovljeno, da je njen ključni element zamenjava epitelnega tkiva acinije trebušne slinavke s veznim tkivom. V skladu z znanstvenim delom v zadnjem desetletju imajo pomembno vlogo tudi citokini (mediatorji vnetja).

Resnost kroničnega pankreatitisa je razdeljena na tri oblike:

  1. Hudo: pogoste in dolgotrajne poslabšanje (več kot 5-krat na leto) s hudo bolečino. Telesna masa se drastično zmanjša, dokler se ne izčrpa, vzrok pa je pankreatična driska. Pripombe za zaplete - diabetes mellitus, dvanajstna stenoza zaradi razširjene glave pankreasa.
  2. Medij: poslabšanje 3-4 krat na leto se dolgotrajno pojavlja s hudimi bolečinami, pri analizi iztrebkov - povečanje maščobe, mišičnih vlaken, beljakovin, telesne teže se lahko zmanjša, lahko se zmanjša eksokrina funkcija žleze.
  3. Blage smeri: poslabšanje se redko pojavi (1-2 krat na leto), so kratkotrajne, bolečina ni izgovorjena, se zlahka ustavi, izguba telesne mase se ne pojavi, izcedekalna funkcija žleze ni oslabljena.

Kronični pankreatitis se pojavi pri 0,2-0,6% ljudi. Hkrati se število bolnikov stalno povečuje, kar je povezano s povečanjem alkoholizma.

Akutna in kronična oblika

Obstajata dve glavni vrsti bolezni - akutna in kronična.

V večini primerov, akutni pankreatitis pojavi pred zlorabo alkohola, holelitiaza (do 30% primerov), in tudi zaradi zastrupitve (toksičnosti), virusne bolezni ali kirurški poseg na prebavnem traktu. Akutni pankreatitis se lahko pojavi tudi kot poslabšanje kroničnega pankreatitisa.

V zameno, brez ustreznega zdravljenja, se akutni pankreatitis lahko spremeni v kronični pankreasni pankreatitis.

Kronični pankreatitis pa se lahko pojavlja tudi kot samostojna bolezen brez predhodne akutne faze. V tem primeru lahko vzrok kroničnega pankreatitisa najprej povzročijo bolezni žolčnega trakta - holecistitis (vnetje žolčnika), žolčne diskinezije, holelitioza.

Simptomi kroničnega pankreatitisa

Kronični pankreatitis se pojavi pri obdobjih poslabšanja, ko se simptomi bolezni aktivirajo v obliki bolečine, slabosti, prebavnih motenj in drugih ter remisije, kadar se bolnik zdi zadovoljiv.

Glavni simptom kroničnega pankreatitisa je huda bolečina. Njegova lokacija je odvisna od lokacije lezije trebušne slinavke - to je lahko levo ali desno hipohondrij ali bolečina v želodcu (pod rebri na sredini).

Običajno se bolečina pojavi po 40 minutah ali uro po jedi, še posebej, če je hrana preveč maščoba ali začinjena. Bolečina se lahko poveča v nagnjenem položaju, pa tudi na levo plečo, ramo, spodnji trebuh ali predel srca. Pogosto je edini položaj, v katerem je pacient - sedi s nagibom naprej.

  1. Če je prizadeta celotna trebušna slinavka, bolečina v obliki "pasu" zajema celoten zgornji trebuh.
  2. S porazom glave trebušne slinavke se v desnem hipohondriju pojavijo bolečine.
  3. S porazom telesa žleze se bolečina pojavi v jami v želodcu.
  4. Če je posledica repa trebušne slinavke, se bolečina počuti v levem hipokondriju ali levo od popka.

Z porazom trebušne slinavke zmanjša nastajanje prebavnih encimov, moti delo celotnega prebavnega sistema. Zaradi tega sta slabost, bolečine in zgaga simptomi, ki vedno spremljajo kronični pankreatitis.

Poslabšanje kroničnega pankreatitisa

V obdobju poslabšanja kronični pankreatitis pridobi simptome akutnega pankreatitisa, zato je najbolje, da ga zdravite v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov. Simptomi med poslabšanjem se lahko izrazijo ali, nasprotno, izbrišejo.

Pacient se ponavadi pritožuje na bolečine v epigastrični regiji ali v desnem hipohondriju, ki se lahko pojavi po jedi in na praznem želodcu. Manifestacije dispepsije (napenjanje, driska, tresenje v želodcu, slabost) so možne.

Pri pregledu zdravnik opazi pojav belega plaka na jeziku, izgubo telesne mase. Bolnikova koža je suha, lupine. Na območju trebuha se lahko pojavijo rdeči piki, lahko pride do podkožnih krvavitev na straneh trebuha.

Diagnostika

Za ocenjevanje delovanja trebušne slinavke (norma je več kot 200 μg / g iztrebkov) se uporabljajo scrološki testi z zdravilom Elastase-1. Zaradi poškodbe endokrinega aparata te žleze pri bolnikih v približno tretjini primerov se pojavijo motnje presnove ogljikovih hidratov.

Za diferencialno diagnozo se v medicinski praksi pogosto uporabljajo ultrazvočni in radiološki pregledi.

Zapleti

Zgodnje zapleti kroničnega pankreatitisa, rak trebušne slinavke so obstruktivna zlatenica zaradi kršitve Tok žolča, portalne hipertenzije, notranje krvavitve zaradi perforacije ali ulceracije gastrointestinalnega trakta votla telesa, infekcijami in infekcijskimi zapleti (absces, parapankreatit, phlegmon zabryushinnnoy vlaken holangitis).

Komplikacije sistemske narave: multiorganske patologije, funkcionalna insuficienca organov in sistemov (ledvični, pljučni, jetrni), encefalopatija, DIC. Z razvojem bolezni lahko pride do krvavitve požiralnika, izgube teže, sladkorne bolezni, malignih novotvorb trebušne slinavke.

Napoved

Strogo spoštovanje prehrane in prehrane, popolna vzdržnost alkohola, strogo upoštevanje priporočil za zdravljenje odvisnosti od drog bistveno zmanjšajo pogostost poslabšanja, proces prevedemo v redko ponavljajočo se možnost s počasnim napredovanjem. Pri nekaterih bolnikih je mogoče doseči opazen in dolgotrajen odmerek.

Za kronični pankreatitis je značilen progresiven potek, vendar prenehanje izpostavljenosti povzročiteljem in ustrezno terapijo upočasni napredovanje bolezni, bistveno izboljša bolnikovo kakovost življenja in prognoze.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

V večini primerov s kroničnim pankreatitisom zdravljenje obsega več metod, ki imajo kompleksen učinek:

  • prehrana;
  • odprava bolečine;
  • obnova prebavnega procesa, odprava pomanjkanja pankreatičnega encima;
  • zaustavitev vnetnega procesa;
  • obnova tkiva trebušne slinavke;
  • preprečevanje zapletov.

Ta seznam opisuje poseben standard za zdravljenje kroničnega pankreatitisa trebušne slinavke, ki ga vsi zdravniki držijo. Le droge se lahko razlikujejo, njihova izbira pa upošteva posamezne značilnosti bolnika.

Kirurgija

Bolniki s kroničnim pankreatitisom praviloma ne kažejo operacije.

Vendar, hude bolečine, zdravila brez zdravljenja, zlasti psevdotumor oblika kroničnega pankreatitisa, je priporočljivo operacija - sfinktra (disekcija in širitev izhodno odprtino pankreasa jaška).

Zdravljenje poslabšanja kroničnega pankreatitisa

Ko se vnetje poslabša, je bolnik indiciran za nujno hospitalizacijo. V prvih dneh po napadu lahko bolnik uporablja le negazirano alkalno vodo.

Analgetiki in zdravila, ki olajšajo mišični krči, se dajejo intravensko. Ker pankreatitis v akutni fazi pogosto spremljajo ponavljajoče bruhanje in driska, se velike izgube tekočine kompenzirajo s padcem iz slanice.

Kronična oblika zdravljenja omogoča popolno stradanje v obdobju akutne bolezni. V zvezi s tem smo intravensko vbrizgali raztopino glukoze.

Encimi se predpisujejo tudi kot zdravilo za zdravljenje, če je vrsta pankreatitisa hipposekretarna. V primeru prekomernega sproščanja encimov trebušne slinavke predpisajte zdravila za zmanjšanje sekretorne funkcije. Zdravila za zdravljenje v veliki meri določajo vrsta bolezni. Zato lahko le zdravnik, ki se zdravi, predpiše določena zdravila.

Standardi za zdravljenje kroničnega pankreatitisa v akutni fazi so nespremenjeni in učinkoviti. Tri načela, ki jih že več let vodi zdravilo - lakota, mraz in mir - to so "trije kitovi", ki podpirajo uspešno zdravljenje te bolezni.
Ko se stanje normalizira, mora zdravnik, ki se zdravi, pacientu strogo prehranjevati, kar mora oseba, ki trpi zaradi pankreatitisa, stalno slediti.

Diet

Da bi se trebušna slinavka normalno obnesla s svojimi funkcijami, morajo bolniki s kroničnim pankreatitisom slediti prehrani. Terapevtska prehrana je pomemben del kompleksnega zdravljenja ne le za akutni pankreatitis, temveč tudi za kronične bolezni.

Na prvem mestu je pravica prehrana pomaga odpraviti dejavnike, ki lahko izzovejo poslabšanje kroničnega vnetja trebušne slinavke (alkohol, kajenje, kava, maščobnih ali ocvrte hrane, mesa, različnih kvasovk, ostre hrane, čokolade, itd).

Ribe, gobe ali mesne juhe so prepovedane. Potrebno je jesti v majhnih deležih (ne več kot 300 g na obrok), nizkokaloričnih obrokov, 5-6 krat na dan. Ne jejte hrane hladno ali zelo vroče.

Pijte vodo, ki nevtralizira kislost v želodcu (Borjomi, Essentuki št. 17). Omejevanje dnevnega vnosa maščobe do 60 g na dan, ogljikove hidrate do 300-400 g na dan, beljakovine 60-120 g na dan. Omejitev vnosa soli na dan na 6-8 g

Folk pravna sredstva

Najpogostejša in dostopna obravnava pankreatitisa je ljudska pravna sredstva, vendar je tudi v tem primeru potreben strokovni medicinski posvet.

  1. Zlati brki. Če želite pripraviti juho, boste potrebovali eno listno dolžino 25 cm ali 2 listi po 15 cm, ki jih je treba zdrobiti in zaliti 0,7 l vode. Nato je orodje postavljeno na tišji ogenj četrt ure, nato pa ga čez dan damo na toplo mesto. V obdobju remisije bolezni vzemite 25 ml toplega juhe.
  2. Krompir in korenje. Za kuhanje potrebujete pet majhnih krompirja in dve srednji korenčki. Zelenjavo je treba oprati v hladni vodi, vendar ne olupljati. Glavna stvar je odstraniti vse oči iz krompirja in znova speriti. Stisnite sok iz zelenjave. Moral bi imeti kozarec sokov, če se manj zgodi, dodajte zelenjavo v enakem razmerju. To terapevtsko mešanico je treba piti med tednom. Naredite to pred kosilom enkrat na dan. Potem naredite tedenski interval in ponovite zdravljenje. Zdravljenje pankreatitisa na ta način sestavljajo trije tečaji.
  3. Operejo in polijejo vodne ovce, infuzirane približno 24 ur, nato posušene in zdrobljene v moko. Nato moko razredčimo z vodo, kuhamo 3-5 minut in infuziramo 20 minut. Pripravljena kissel se jemlje vsak dan v topli sveži obliki.
  4. Zmešajte skupaj 3 žlice žlice. l zeliščna šentjanževka, maternica, dodajte 6 žlica. l suhe cvetice immortelle. Vse dobro premešajte. Nato 1 žlica. l trave napolniti 1 žlica. vrelo vodo, pokrov, zavite, pustite 40-50 minut. Strain, piti 1 žlica. pred jedjo pol ure. Vendar ne več kot 3-krat na dan. Folk zdravljenje, nadaljujte 2 meseca.
  5. Potrebujemo pelin, repinca koren, veliki oman koren, ognjiča cvetje, kamilice, šentjanževke zelišče, bog cudweed, klopi dedovanje, zdravilo žajbelj in preslice (10 gramov vsake sestavine). Vse sestavine so mleto in temeljito posušene. Naslednja 2 tbsp. Zbiranje žlico 250 ml vrele vode se vlije, segrejemo v zaprtem pokrovu v vodni kopeli približno pol ure in 10 minut vztrajajo nato filtrirali in naravnamo na 250 ml vrele vode. Bodite zeliščno mešanico bi morale biti tri krat na dan za pol skodelice pol ure pred obrokom.

Če sumite, da razvoj akutnega pankreatitisa na domu ni sprejemljiv, saj lahko takšna dejanja povzročijo nastanek različnih zapletov.

Kronični pankreatitis - simptomi, vzroki, zdravljenje, prehrana in poslabšanje pri odraslih

Kronični pankreatitis se šteje za progresivno vnetno škodo trebušne slinavke, kar povzroča motnje ekosokrinih in intraekrekretnih funkcij. To po drugi strani vodi do zmanjšanega nastajanja encimov, ki sodelujejo pri prebavi pomembni hormoni (npr insulina) in več biološko aktivnih snovi. Zato morajo vsi bolniki imajo čas, da prepoznajo simptomov in vodi zdravniku pravočasno in ustrezno zdravljenje.

Nato upoštevajte, kaj povzroča razvoj bolezni, kaj je prvi znak in simptom pri odraslih ter kakšne učinkovite metode zdravljenja obstajajo.

Kaj je kronični pankreatitis?

Kronični pankreatitis - vnetna bolezen trebušne slinavke podaljšane periodičnega seveda karakterizirana s progresivnim patoloških sprememb v svoji celični strukturi in razvoju funkcionalne oslabitve.

Zaradi napredovanja te bolezni se izločanje encimov - tripsina in lipaze - zmanjša v žlezi. Zaradi tega je krvni obtok organa bistveno prizadet, vezivno tkivo se razširi in nastanejo specifični brazgotine, območja s sklerozo.

Najpogosteje se bolezen pojavi zaradi zlorabe alkohola dolgo časa. Pri moških se lahko kronični pankreatitis trebušne slinavke razvije, če pije več kot 15 let in pri ženskah z zlorabo alkohola več kot 10 let.

Razlogi

Glavni mehanizem za razvoj kroničnega pankreatitisa je povečanje tlaka v kanalu trebušne slinavke in stagnacija pankreatičnega soka v njem. Dolga stagnacija v kanalu vodi do krvavitve njene strukture, kar povzroča pankreatične encime, zlahka prodre v svoje tkivo, uničuje svoje celice (avtolizo) in razvoj kroničnega vnetnega procesa

To lahko traja 10-15 let, ko znaki kroničnega pankreatitisa postanejo tako očitni, da ne bo nobenega dvoma o diagnozi. Bolezen lahko nastane zaradi:

  • Holecistitis, gastritis ali kronični duodenitis.
  • Žilne ali dvanajstne razjede.
  • Infekcijske spremembe - mumps, tifus ali tifus, virusni hepatitis.
  • Prekomerna poraba alkoholnih pijač.
  • Neregulirana prehrana.
  • Aterosklerotična bolezen.
  • Penetracija črvov v telesu.
  • Intoxication s škodljivimi snovmi - arzen, fosfor, živo srebro, svinec.

Faze razvoja kronične oblike

Obstaja 3-4 poslabšanj na leto. Daljši so kot pri blagi pankreatitisu. Pri bolnikih se telesna teža zmanjša. Izločilna funkcija trebušne slinavke je zmerno zmanjšana in opazimo pankreatično hiperfermentemijo.

Simptomi kroničnega pankreatitisa

Pogosto začetne patološke spremembe v tkivih žleze z razvojem kroničnega pankreatitisa nadaljujejo brez simptomov. Simptomi so blagi in nespecifični. Ko pride do prvega izrazitega poslabšanja, so patološke motnje precej pomembne.

Kronični pankreatitis je pogoj, ki ga spremljajo:

  • Boleče nelagodje in stopnja intenzivnosti sta lahko drugačna. Kraj lokalizacije - epigastrična regija in levo hipohondrij. Bolečina je prisotna bodisi nenehno ali pa se pojavlja kot paroksizem. Po tem, ko je bolnik kaj jedel, se bo simptom okrepil.
  • Disfetične motnje - slabost, trpljenje, občutek težkega v trebuhu, neprijeten okus v ustih, napenjanje. Pacient se morda odziva na maščobo in apetit včasih izgine.
  • V preteklih letih se lahko bolnik pritožuje z neprijetnimi simptomi v obliki kratkotrajnih bolečin, ki ga motijo ​​po 15 minutah po jedi. Nelagodje se nadaljuje od ene ure do 3-5 dni. Mesto njihove koncentracije je zgornji trebuh, včasih se počutijo bolečine v bližini srca ali leve od prsnega koša ali ledvenega področja. V določenih situacijah je skodle. Svojo moč lahko znižate tako, da se nagnete naprej ali čučate.
  • Bolnikova koža postane neizrazena rumena. Podobno velja za sclera. Žametost kože od časa do časa poteka.
  • Zaradi pomanjkanja encimov trebušne slinavke se moti proces razcepljenja kompleksnih molekul hrane, ki jo porabimo v manjše, ki se lahko prebavi v črevesju. V povezavi s to okoliščino s pankreatitisom lahko celo povečano prehrano spremlja zmanjšanje telesne teže, pomanjkanje vitaminov v telesu, suha koža, krhki žeblji, pomanjkanje železa v telesu (anemija) in drugi simptomi.

Pri pankreatitisu so kronične oblike bolečine posledica:

  • težave z odvajanjem sokova trebušne slinavke;
  • povečati količino izločanja žleze;
  • ishemija trebušne slinavke;
  • vnetje okoliškega tkiva;
  • spremembe živčnih končičev;
  • stiskanje teles v bližini.

Z razvojem bolezni se pogostost poslabšanj praviloma poveča. Kronično vnetje trebušne slinavke lahko povzroči poškodbo tako same žleze kot sosednjih tkiv. Vendar pa lahko traja leta, preden se pojavijo klinični znaki bolezni (simptomi).

Poslabšanje

Kronični pankreatitis se lahko poslabša zaradi dveh običajnih razlogov:

  • ob velikih odmerkih alkohola;
  • disfunkcija žolčevega trakta.

Obstaja tudi veliko razlogov, ki so manj pomembni, vendar znatno povečajo pogostost poslabšanja kroničnega pankreatitisa:

  • redni vnos majhnih odmerkov alkohola;
  • nagnjenost k prehrani;
  • kajenje;
  • prekomerna telesna teža;
  • jedo bolne količine maščobe;
  • jemanje zdravil;
  • nalezljive bolezni;
  • pogost stres.

V večini primerov se znaki poslabšanja kroničnega pankreatitisa manifestirajo v obliki konstantne, akutne in hude bolečine, ki se počuti pod rebri, ki se odsevajo v hrbtu.

  • Pogosto je bolečina netipična, prikrita je kot druge bolezni, je najbolj izrazita v zgornjem delu hrbta, erodirana je na želodec.
  • Včasih bolečina daje prsnemu košu, na stran, občutek v globini telesa, kar je značilno za poslabšanje pankreatitisa.

Karakteristični znaki poslabšanja kroničnega pankreatitisa:

  1. Intenzivna bolečina, ki je lahko v trebušni votlini dolga ali ostra, brez natančne lokalizacije, poslabšana po jedi in širjenju na hrbet.
  2. Pogosta driska z dodatkom maščobnih delcev v blatu.
  3. Smisel grenkobe v ustih.
  4. Bruhanje z žolčem, ki ga je težko odpraviti z zdravili.
  5. Huda navzea.
  6. Izguba apetita
  7. Bela prevleka na jeziku.

Vsi zgoraj navedeni znaki se lahko pojavijo kot cel kup ali ena za drugo. Če oseba trpi za resno hudo bolečino, se lahko pojavi dispeptićni sindrom, v katerem se bolnikovo blagostanje hitro poslabśa.

Zapleti

Če čas ne vodi do kompetentnega in celovitega zdravljenja kroničnega pankreatitisa, se bodo v ozadju aktivno napredovali naslednji zapleti:

  • ascite trebušne slinavke;
  • sladkorna bolezen trebušne slinavke;
  • absces;
  • nastanek flegmona v retroperitonealnem prostoru;
  • vnetni proces v iztočnih kanalih;
  • okužba dvanajstnika v kronični obliki;
  • B12-pomanjkljiva anemija;
  • portalna hipertenzija;
  • gastrointestinalna krvavitev se lahko pojavi zaradi poškodbe psevdokiste;
  • nastanek malignih tumorjev.

Diagnostika

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa lahko opravlja terapevt in gastroenterolog. Z razvojem endokrinih insuficience je indicirano posvetovanje z endokrinologom in v primeru stiskanja okoliških organov kirurg.

Diagnozo se lahko izvede šele po izvedbi takšnih raziskovalnih metod:

  • spremembe vsebnosti elastaze v urinu - glavna pot kliničnih raziskav bolnika;
  • odkrivanje statorja - prisotnost neprebavljene maščobe v blatu;
  • izvajanje raziskovalnega testa za stimulacijo žleze;
  • Ultrazvok;
  • CT skeniranje po indikacijah;
  • testiranje glukoze v krvi in ​​testiranje za občutljivost za glukozo.

Kako zdraviti kronični pankreatitis?

S pisanjem pacienta načrtu za prihajajoče zdravljenje, zdravnik postavlja zelo specifične cilje. Potrebno je:

  • odpraviti bolečine;
  • zagotovitev počitka trebušne slinavke;
  • zmanjšati svojo sekretorno dejavnost;
  • nadomestiti pomanjkanje encimov trebušne slinavke;
  • Popravite okvarjeno presnovo ogljikovih hidratov (če je potrebno).

Za doseganje teh ciljev pri ne-kirurškem zdravljenju bolnikov z vsemi vrstami kroničnega pankreatitisa je treba uporabiti različne metode.

Kombinirani učinki različnih zdravstvenih dejavnikov (prehrana, zdravila, fizioterapija itd.) So učinkovitejši.

Zdravila

Pri kroničnem pankreatitisu je mogoče predpisati naslednja zdravila:

  1. Sredstva, ki vsebujejo encime. Cilj zmanjševanja obremenitve trebušne slinavke in pospeševanja procesa regeneracije tkiva. Črevesni encimi olajšajo proces prebave in asimilacije hrane, olajšajo delo prebavil. S svojim stalnim vnosom izgine slabost, apetit. Za encime vsebujoča zdravila vključujejo: CREON, pankreatin itd.
  2. Antacidi, ki zmanjšujejo kislost. Po načelu delovanja so razdeljeni na: sesalno (Rennie) in ne absorbirajoče (Almagel, Maalox). Sesanje zagotavlja hitro, vendar kratkoročno olajšanje. Učinek ne absorbira dlje, učinek se pojavi nekaj časa po vnosu.
  3. Namgetiki so si prizadevali znebiti bolečine, ki nastane zaradi pankreatitisa v obdobju poslabšanja. Antispazmodike (No-shpa, papaverine) so predpisane za lajšanje krčev glavnega kanala trebušne slinavke.
  4. Antisekretarna zdravila (famotidin, omeprazol) so predpisana za nevtralizacijo kisline.
  5. Anti-vnetna zdravila (Diclofenac) zmanjšujejo bolečino z zmanjšanjem vnetja v trebušni slinavki.
  6. Zmanjševanje aktivnega izločanja žleze, zdravil (oktreotid, sandostatin) se uporablja pri poslabšanju kroničnega pankreatitisa, s hudim sindromom bolečine, ki ne ublaži spazmolitikov.
  7. Prokinetiki (Motilium, Zeercal) se uporabljajo za zatiranje navzee glede bruhanja v obdobju poslabšanja.

Zdravljenje poslabšanja kroničnega pankreatitisa

Značilnosti zdravljenja močnega napada so strogo spoštovanje počitka v postelji, prehrana in jemanje ustreznih zdravil samo v bolnišnici, saj obstaja resnična grožnja ne le za zdravje, temveč tudi za življenje posameznika. Pred prihodom reševalnega vozila je treba pacientu dati prvo pomoč:

  • Absolutna lakota.
  • Na območju trebušne slinavke privezajte mraz.
  • Popoln počitek in postelji.

Mnogi bolniki bi želeli pojasniti, kako dolgo lahko traja poslabšanje kroničnega pankreatitisa? Zdravniki poudarjajo, da v večini epizod ponovitev bolezni ne presega 7 dni.

Pomožna zdravila za lajšanje bolečin:

  • encimi (Creon ali Pangrol);
  • antispazmodika (drotaverin ali papaverin);
  • zaviralci protonske črpalke (lansoprazol, rabeprazol).

Za raztovarjanje trebušne slinavke se uporablja:

  • prehrana s strogim omejevanjem maščobe ali popolno lakoto več dni;
  • popolna izločitev alkohola in kajenja;
  • Oktreotid - zdravilo, ki je analog somatostatina pankreasnega hormona.

Delovanje

Surgery for chronic pancreatitis:

  • sfinkterotomija za blokiranje Oddijevega sfinkterja;
  • izločanje kamnov v kanale trebušne slinavke z inkrementalno obturacijo;
  • odpiranje in sanacija gnilih žarišč (abscesi, flegmon, ciste);
  • pankrektomija (popolna ali delna);
  • vazektomija, splančektomija (delovanje izreza živcev, ki uravnava izločanje žleze), delno
  • izrezanje želodca (resekcija);
  • odstranitev žolčnika s komplikacijami velikega žolčnega kanala in žolčnika;
  • tehnike za ustvarjanje obodnih žolčnih odtokov za lajšanje stresa iz glavnih kanalov trebušne slinavke (wirsunoduodenostomy, itd.).

Diet in prehrana

Pri odraslih bolezen postane kronična, kar pomeni, da je treba hraniti ustrezno pozornost, saj lahko prepreči poslabšanje. Vsako poslabšanje zahteva zamenjavo normalno delujočega tkiva vlaknaste žleze. Zato se bolnik v preteklih letih razvija z insuficienco izločanja in intrasekretorne žleze.

Osnovna načela prehranjevanja pri kroničnem pankreatitisu:

  1. Dietna številka 5p pri kroničnem pankreatitisu vključuje uvedbo večje količine beljakovin v prehrani z odstranitvijo maščob in ogljikovih hidratov. Prav tako je treba opustiti grobe rastlinsko vlakno in maščobo.
  2. Ocvrta hrana ni dovoljena. Priporočljivo je kuhati hrano v dvojnem kotlu, kuhati in pecati v svojem soku.
  3. Vsi izdelki, ki povzročajo dispepsijo in izboljšajo proizvodnjo encimov, so prav tako izključeni iz menija.
  4. Hrana v pacientovi prehrani za kronični pankreatitis mora biti uravnotežena v njegovi sestavi, jedi se postrežejo v topli in poltekoči obliki.
  5. Prehrana je delno sestavljena iz 5-6 obrokov, z majhnimi količinami.
  6. Popolna prepoved uporabe alkoholnih pijač odpravlja glavni dejavnik tveganja za trebušno slinavko.
  7. Nove izdelke v prehrani je treba pazljivo uvesti, v majhnih deležih.
  8. najmanjšo nesprejemljivost je treba opustiti do popolne stabilizacije trebušne slinavke;
  9. Priporočilo za temeljito žvečenje hrane je primerno tudi za zdravo telo, toda pri pankreatični bolezni je treba to pravilo spoštovati še posebej previdno, tudi če je vročena juha.

Prehrana s poslabšanjem kroničnega pankreatitisa, kljub omejitvam, je zelo raznolika. V prehrano je dovoljeno vključiti:

  • pusto meso in perutnina;
  • pusto rib v kuhanem stanju;
  • vegetarijanska zelenjava;
  • vegetarijanske juhe z rižem, z rezanci, z ajdo, zdrob in ovsena kaša;
  • kuhana naribana zelenjava (krompir, korenje, bučke, cvetača, buča);
  • omlete iz dveh jajc;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe, nekislinski in nizko vsebujoči skuti, kisla smetana in smetana v zmernih količinah, fermentirani mlečni izdelki;
  • zrelo sadje z nizko kislostjo, naribanimi jagodami, pečenimi jabolkami;
  • kompoti in šibki čaj z limono;
  • zmerna količina masla in rastlinskega olja;
  • žita, kuhana v vodi in mleku v razmerju 1: 1;
  • kuhane testenine;
  • piškoti brez sladkorja in domači krekerji iz pšeničnega kruha.

Bolniki so kontraindicirane jedi s sokogonnim ukrepom:

  • meso,
  • kosti,
  • gobova in ribja juha,
  • ocvrta hrana.

Zavrnitev alkoholnih pijač je temeljnega pomena, saj so močni stimulansi izločanja trebušne slinavke.

V obdobju remisije se seznam izdelkov širi in vključitev zelenjave in sadja je že prikazana v surovi obliki. Zelenjava se uporablja v solatah, stranskih jedeh, vinaigretih in kot ločeni jedi. Poleg žitaric lahko naredite pilaf z suhim sadjem in kuhanim mesom, testeninami, krupeniki. Juhe se kuhajo brez pireve pese, borshta in zelje pa skrbno uvajajo. Izboljšati okus z domačimi omakami in začimbami.

Pri kroničnem pankreatitisu je pogosto predpisano zdravljenje mineralne vode. Da bi dosegli učinek pitne vode, se ne ugasne njihove žeje, temveč v skladu s priporočili sprejema določene vrste in po določenem sistemu.

Dodeli potek vodnih blagovnih znamk Essentuki številka 4, Borjomi in Smirnovskaya, s posebnim učinkom na trebušno slinavko:

  • preprečiti stagniranje v žolčnih kanalih, v sami trebušni slinavki;
  • zmanjšati tveganje vnetnih procesov;
  • normalizirati delo želodca in črevesja.

Preprečevanje

Da se ne boste naučili, kako zdraviti kronični pankreatitis, morate nemudoma sodelovati pri preprečevanju bolezni, ki vključuje:

  • prenehanje kajenja;
  • odprava uporabe alkoholnih pijač;
  • dieting;
  • redno opravljajo preventivne preiskave z ozkim strokovnjakom.

Kronični pankreatitis je treba zdraviti pod nadzorom gastroenterologa. Ko se pojavijo prvi znaki, opisani v članku, se prepričajte, da za natančno diagnozo gredo skozi diagnostiko.

Kronični pankreatitis: vzroki, simptomi, zdravljenje

Ko so nekatere bolezni prebavil prisotne v telesu, lahko postanejo vzroki kroničnega pankreatitisa, katerega zdravljenje bo predpisano po nastopu simptomov te patologije. Pogosto bolezen prizadene ljudi srednje in starega.

Kaj je kronični pankreatitis?

V prisotnosti vnetnih in destruktivnih lezij trebušne slinavke, zaradi katerih so njegove funkcije okvarjene, se diagnosticira kronični pankreatitis. Bolezen ima dolgo relapsirajočo pot. Ko se patologija razvije, se celična struktura žleze spremeni, pride do funkcijske pomanjkljivosti.

Wikipedia pravi, da je kronični pankreatitis zelo pogosta bolezen, v kateri pacient trpi zaradi bolečine, pa tudi manifestacije nezadostnosti - eksokrine in endokrine bolezni. Znaki patologije včasih niso dovolj ali se vzamejo za drugo bolezen.

Hrana se običajno obdeluje in absorbira zaradi usklajenega dela številnih organov. Vsak od njih lahko sproži odpoved trebušne slinavke. Ljudje, ki imajo kronični pankreatitis, vedo, da pogosto ni tako enostavno prepoznati te lezije žleze v zgodnji fazi. Patologijo lahko vzamemo, na primer, za gastritis, holecistitis ali želodčno diskinezijo.

To lahko traja 10-15 let, ko znaki kroničnega pankreatitisa postanejo tako očitni, da ne bo nobenega dvoma o diagnozi. Bolezen lahko nastane zaradi:

  1. Holecistitis, gastritis ali kronični duodenitis.
  2. Žilne ali dvanajstne razjede.
  3. Infekcijske spremembe - mumps, tifus ali tifus, virusni hepatitis.
  4. Prekomerna poraba alkoholnih pijač.
  5. Neregulirana prehrana.
  6. Aterosklerotična bolezen.
  7. Penetracija črvov v telesu.
  8. Intoxication s škodljivimi snovmi - arzen, fosfor, živo srebro, svinec.

Ogroženi ljudje so redno ogroženi. Kadar je živčni sistem nestabilen, v tem obdobju niso izključene težave s prebavili, predvsem pa se krvni obtok moti v trebušnih organih zaradi spazmodičnih pojavov. Kronični pankreatitis je neizogiben pri sistematičnih krčih pankreasnih posod.

Procesi v žlezi pri kroničnem pankreatitisu

Ko se prebavni sok iz trebušne slinavke zakasni, pride do prezgodnje aktivacije tripsina in lipaznih encimov. Če prebavni proces deluje normalno, se delovanje encimov začne v lumenu dvanajstnika.

Ko spazmodični kanal povzroči stagnacijo izločkov, ki vsebujejo encime, je parenhimma organa pod pištolo. Vezivno tkivo raste, železo je sklerozirano. Proces se razvija že vrsto let. Oblikovanje persistentne insuficience pankreasa kaže na kronični pankreatitis.

Če je patologija prisotna predolgo, je sekundarni razvoj raka trebušne slinavke možen glede na njegovo ozadje.

V nekaterih primerih lahko mikroorganizmi vstopijo v žlezo. Razlog je, da je motil prebavni trakt. Posledično je prisotno nalezljivo vnetje žleze skupaj s pankreatitisom.

Posledica stagnacije v kanalih lahko povzroči nastanek kamnov.

O kroničnem pankreatitisu morate vedeti, da je to bolezen, ki ima drugačen mehanizem razvoja. Zato se razlikuje:

  • oteklina;
  • parenchymal;
  • skleroziranje;
  • računsko

Simptomi kroničnega pankreatitisa

Kot kaže praksa, so najprej spremembe patološke narave v žlezi v večini primerov prikrite. Za simptome kroničnega pankreatitisa je značilna slaba resnost in nespecnost. Če simptom postane jasno viden, bo motnja v organu zelo resna.

Kronični pankreatitis je pogoj, ki ga spremljajo:

  1. Boleče nelagodje in stopnja intenzivnosti sta lahko drugačna. Kraj lokalizacije - epigastrična regija in levo hipohondrij. Bolečina je prisotna bodisi nenehno ali pa se pojavlja kot paroksizem. Po tem, ko je bolnik kaj jedel, se bo simptom okrepil.
  2. Disfetične motnje - slabost, trpljenje, občutek težkega v trebuhu, neprijeten okus v ustih, napenjanje. Pacient se morda odziva na maščobo in apetit včasih izgine.
  3. Slabost spodnjega ezofagealnega sfinktra, tako da vsebina želodca redno vstopi v požiralnik. Pacient trpi zaradi zgage, kašlja, kislega okusa.
  4. Driska. Na začetku bolezni ni blata, temveč se pojavi driska, ki se spreminja z zaprtjem. Ko pankreatična driska iztisne veliko. Vsebuje ostanke hrane, ki se ne prebavi. S fecesi so gnusen vonj, na mizi pa so mastne sledi.
  5. Slabo pacienta in težave s povečanjem telesne mase.
  6. Tvorba majhnih angiomas na koži.
  7. Pojav diabetesa sladkorja (v nekaterih primerih).

Značilnosti bolečin pri kroničnem pankreatitisu

O porazu trebušne slinavke je mogoče najti na enem od glavnih znakov - bolečine. Običajno se bolnik pritožuje na nelagodje na levi strani, ki lahko zajame celotno levo stran.

Ko se kronični pankreatitis poslabša, se simptomi ne pojavijo tako svetli kot tisti z akutnim pankreatitisom. Poleg tega pacient doživi bolečino po prekinitvi prehrane ali pitju alkohola.

Bolnik trpi zaradi neugodja predvsem po jedi ocvrte ali maščobne hrane ali 3-4 ure po jedi. Tudi bolečina se lahko moti na prazen želodec. Če je bolnik lačen, se bolečina spusti, tako da mnogi zavrnejo jesti in s tem izgubijo težo.

Povečanje simptomov se pojavi zvečer. Zjutraj je skoraj nikoli, ali se odlikuje po šibki resnosti.

Če pacient leži, je neprijeten občutek v tem trenutku precej močan. Shranjuje spremembo položaja. Občutki se zmanjšajo v sedečem položaju, pri čemer se trup nagne naprej.

Pri pankreatitisu so kronične oblike bolečine posledica:

  • težave z odvajanjem sokova trebušne slinavke;
  • povečati količino izločanja žleze;
  • ishemija trebušne slinavke;
  • vnetje okoliškega tkiva;
  • spremembe živčnih končičev;
  • stiskanje teles v bližini.

Možni zapleti kroničnega pankreatitisa

Ker je kronični proces daljši od akutne oblike, se za določen čas pojavijo zapleti. Hr pankreatitis lahko povzroči razvoj:

  • obstruktivna zlatenica (zaradi povečane glave žleze);
  • duodenalna stenoza (spremenjena v glavi trebušne slinavke stisne dvanajsternik);
  • pankreatogeni absces v trebušni votlini (ki ga povzroča gnilobno vnetje, kot tudi taljenje tkiv žleze in sosednjih organov);
  • vnetni procesi, lokacijo katerih - velik in majhen omentum, kanal žolčnika;
  • ciste in psevdokiste;
  • izguba krvi v prebavnem traktu (posledica rupture ciste ali krčnih žil v želodcu in požiralniku);
  • fistulina - posttraumatska in post-nekrotična.

Značilnosti diagnostičnega pregleda pri kroničnem pankreatitisu

Da bi potrdili diagnozo, se bolnik pošlje za dostavo splošne analize krvi, urina in iztrebkov. Potrebno je tudi pri drugih laboratorijskih testih, s pomočjo katerih diagnosticirajo akutno obliko in v instrumentalnih študijah. Zadnja možnost vključuje uporabo:

  • Ultrazvok;
  • računalniška tomografija;
  • radiografija.

Prav tako je bolniku predpisan pregled radioizotopa prizadetega organa.

Vsaka študija ima svoje značilnosti:

  1. Laboratorijski testi. Zdravnik se bo seznanil z razvojem patologije iz rezultatov krvnih preiskav. Prikazali bodo prisotnost levkocitoze s premikom na levo.

Če je v urinu prisotna zvišana raven alfa-amilaze, to pomeni, da se je bolezen poslabšala, spodnji indikator pa kaže na sklerozirajočo obliko.

Potreben je tudi bakteriološki pregled, poleg tega pa se analizira dvanajstna vsebnost in opravi koprogram (analiza fekalnih mas).

  1. Rentgen. Cenovno dostopna in pogosta metoda, v kateri se pregledujejo rentgenski žarki skozi pacientov del telesa, ki se preučuje. Negativna točka je ionizirajoče sevanje.
  2. Retrogradna holangiopankreatografija. Bolj informativni postopek, ki je predpisan bolniku s pankreatitisom xp, če so simptomi prisotni v obliki bolečine v trebuhu. Vendar pa vsi pregledani bolniki niso prikazani. Diagnoza je prepovedana, če:
  • hude poškodbe ledvic in jeter;
  • bolezni ščitnice;
  • nosečnost;
  • splošno resno stanje.

Priprava vključuje odvzem odvajala dan pred testom. Potem je potrebno postaviti klistir. Posebni preparati so uvedeni za sprostitev gladkih mišic. Večina bolnikov negativno reagira na postopek, zato so predpisani sedativi.

  1. Ultrazvočni pregled. Če zdravnik sumi na prisotnost kroničnega pankreatitisa, je ultrazvok obvezna metoda. Pomaga pri natančni diagnozi.
  2. Računalniška tomografija. Metoda je draga, zato jo uporabljamo redkeje. Pogosto so podatki o ultrazvokih. Tomografija je primerna, če zdravnik sumi na razvoj:
  • karcinom trebušne slinavke;
  • tumorji;
  • oblika cistične bolezni.
  1. Radioizotop skeniranja. Diagnostična metoda z uporabo radioaktivnih izotopov. Med postopkom se bolniku injicira zdravilo za radioizotop. Posebni skener pomaga pri zbiranju potrebnih podatkov, določitvi stopnje sevanja zdravila.

Zaradi skeniranja se lahko v zgodnji fazi odkrije kronični pankreatitis. Vsi bolniki so sprejeti v postopek.

Kako zdraviti kronični pankreatitis?

Če bolnik ne odloži zdravljenja, se je mogoče izogniti morebitnim resnim zapletom. Pomembno je vedeti, da je pankreatitis dovolj resna bolezen, ker povzroča okvaro drugih organov. Tako, ko se odkrije kronični pankreatitis in se simptomi poslabšajo, je treba zdravljenje nemudoma opraviti.

Da se znebite bolezni, boste potrebovali:

  1. Sledite strogi prehrani, zlasti pri bolnikih, ki trpijo za poslabšanjem.
  2. Odpravite neugodje v bolečinah.
  3. Obnovite prebavni proces.
  4. Popolnite nivo encimov.
  5. Odstranite vnetje.
  6. Obnovite trebušno tkivo, ki je bila prizadeta.
  7. Sodelujte pri preprečevanju.

Zdravljenje hr. Pankreatitis vključuje uporabo antibiotikov, če je odkrita okužba. Tečaj je zasnovan približno teden dni.

Ko vnetje kanalov, namenjenih za odstranjevanje žolča, predpisuje zdravilo "Amoxicillin". Zdravilo ne dopušča nadaljnjega razvoja vnetnega procesa. "Amoksicilin" s pankreatitisom je predpisan, da se prepreči ponovitev bolezni, pa tudi kadar obstaja tveganje za zaplete.

Olajšanje bolečine se lahko ublaži z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (Nimesulide, Diclofenac, Paracetamol). Samo zdravnik predpisuje zahtevani odmerek in ga po potrebi popravi.

Če je bolečina preveč močna, se zdravila uporabljajo z narkotičnim učinkom. To je lahko na primer "Promedol" ali "Tramadol". "No-shpa", "Drotaverin" se bo spopadal s spazmodičnimi pojavi. Ta zdravila se lahko uporabljajo oralno ali v obliki injekcij.

Pankreatitis Xp spremlja prebava, zato zdravljenje vključuje pripravo prehrane. Poleg tega obstaja potreba po encimskih pripravkih ("Creone", "Pancreatin", "Trienzyme").

Kombinirano zdravljenje vključuje uporabo zdravil, zaradi katerih se zmanjša stopnja kislosti. To pomeni, da se zdravljenje kroničnega pankreatitisa lahko izvaja s pomočjo "Almagela", "Maaloxa".

Intoxikacijo se izloči z intravenskim dajanjem Ringerjeve raztopine, priprave Hemodez in fiziološke raztopine.

Ker ima kronični pankreatitis simptome v obliki povečane produkcije izločanja trebušne slinavke, bo zdravljenje usmerjeno v uporabo sredstev (Octreotide, Sandostatin), ki bo pomagal rešiti problem. Drog se injicira subkutano.

Po potrebi je bolnik pripravljen na operacijo.

Indikacije za kirurški poseg pri kroničnem pankreatitisu

Če je stanje bolnika pretežno, vam zdravnik lahko predpiše operacijo. S pomočjo kirurškega zdravljenja je odprava:

  • gnojni zapleti;
  • obstrukcija kanala (žolčnika in trebušne slinavke);
  • sfinkter Oddi stenoza;
  • hude spremembe tkiv trebušne slinavke;
  • ciste in psevdokiste;
  • hudo bolezen, pri kateri je bila konzervativna terapija nemočna.

Kot kaže praksa, bolniki s pankreatitisom, ki imajo alkoholno etiologijo, pogosto delujejo. Med postopkom zdravniki poskušajo zmanjšati intenzivnost bolečine v trebuhu ali spodnjem delu hrbta, vendar ne pride do anatomskih in funkcionalnih sprememb trebušne slinavke.

Kronični pankreatitis: zdravljenje folk zdravil

Samostojno zdravljenje je dovoljeno v normalnih pogojih, to je na domu, vendar se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom. Recepti je treba skrbno izbrati. S pomočjo nekaterih zelišč je funkcija trebušne slinavke normalizirana in ne bo zapletov.

Tradicionalna medicina v kombinaciji z drogami pomaga pacientu pri soočanju s simptomi kroničnega pankreatitisa.

Za izboljšanje izločanja žolča je potrebno:

  1. Mešajte immortelle, korenastega drevesa, tansy, kamilice, knotweed. Vsaka sestavina je vzeta v žlici.
  2. Mešanico zlijemo z litrom vrele vode in pustimo 2 uri.
  3. Po sušenju stekla je treba napitka polniti pol ure.
  1. Sok je stisnjen iz sadike.
  2. Pred mesecem jemati čajno žličko sredstev.
  3. Na koncu tečaja se izvede odmor 2-3 mesece, po katerem se mora potek nadaljevati.

Recept za bolečino:

  1. Zelišča se mešajo: zopnik, repa, regrat, kostanj, maternica, kamilica, posušena dama.
  2. Sestavine so mletje.
  3. Mešanica (2 žlice) se napolni z vrelo vodo (0,5 litra) in pusti 8 ur.
  4. Zdravilo se uporablja pred spanjem.

Zdravniki priporočajo pitno alkalno mineralno vodo, ker se dobro bori za boleče nelagodje.

Diet kot način za izboljšanje stanja trebušne slinavke

Diet terapija je predpisana bolnikom ne samo kot terapevtska metoda. Omogoča izogibanje pojava poslabšanja in nadaljnjega napredovanja pankreatitisa.

Med poslabšanjem je bolje, da ne jeste hrane v prvih dveh ali treh dneh. Prehrana se izvaja z intravensko glukozo. Uvedena je tudi izotonična raztopina natrijevega klorida. Če želite rešiti bolnika zaradi žeje, mu dajo 1% raztopine sode. Z začetkom četrtega dne se obrok dopolni s proizvodi.

Sedenje za mizo je pogosto potrebno - 7-8 krat skozi dan, dele pa morajo biti majhne. Dovoljeno za uporabo:

  • sadni sokovi;
  • sladkor;
  • dragi;
  • konzervira;
  • biftek in bergini;
  • brusnični sok.

Peti dan: pacient lahko jedo hrano, ki vsebuje majhno količino beljakovin - zelenjave in mleka. Šesti in sedmi dan: beljakovine in ogljikovi hidrati so lahko več, uvedene so tudi maščobe. Hrano je treba izbrisati.

Ne morete uporabljati izdelkov, ki imajo spodbujevalni učinek na izločanje želodčnega in trebušnega dela. Na primer, morate se vzdržati mesa, ribjih brokol, pijač - gaziranih in alkoholnih, kave, močnega čaja, prekajenega mesa, čokolade, klobas, kislega sokov itd.

Obdobje poslabšanja je čas, ko je bolniku prepovedan proizvod, v katerem je veliko vlaken in vezivnega tkiva, pa tudi hladne jedi.

Preventivni ukrepi za pankreatitis

Bolniki nikoli ne smejo pozabiti na preventivo, kar ne bo dopuščalo poslabšanja bolezni. Za to potrebujete:

  • omeji porabo alkohola na minimum;
  • jedo racionalno;
  • se izogibajte prehrani;
  • zmanjšati količino maščobnih živil in živil z ogljikovimi hidrati;
  • prenehajte kaditi;
  • pijte dovolj vode (vsaj 1,5 litra na dan);
  • poskrbi za razpoložljivost proizvodov, ki vsebujejo vitamine in mikroelemente v zadostnih količinah;
  • čas za posvetovanje z zdravnikom in sledite njegovim navodilom.

Dvakrat na leto je treba bolnike pregledati. Posebno priporocilo je zdravljenje z zdravili.

Če bolnik vzame resno profilaktične ukrepe, bo potek pankreatitisa enostaven. Toda kršitev prehrane, uživanja alkohola, kajenja in pomanjkanja zdravljenja bo povzročila napredovanje distrofičnih procesov v trebušni slinavki in pojav komplikacij. Pacient tvega ne le zdravje. Posledice so smrtonosne.

Pacient, ki skrbi za svoje telo, se bo brez težav lahko spopadal s to boleznijo. Glavna stvar je, da čim prej opazimo negativne manifestacije, da začnemo zdravljenje. Pristojni strokovnjak vam bo pomagal izbrati učinkovite droge in svetovati ljudskim pravnim sredstvom. Če se postopek ne začne, se simptomi lahko odpravijo čim prej. In zahvaljujoč preprečevanju, lahko telo vzdržujete v dobrem stanju.