Biliarna diskinezija

JVP ali diskinezija želodnega trakta je funkcijska motnja zidov žolčnika in žolčnih kanalov, ki motijo ​​pravočasno in celo ločitev žolča v črevesju.

Pomen tega problema je velik, ker je žolč glavna sestavina prebavnih sokov in je neposredno vpleten v razgradnjo hrane, pa tudi pri spodbujanju delovanja črevesja zaradi dražilnega delovanja.

Razlogi

Najpogosteje se pri otrocih, starejših od treh let, odkrijejo žolčne diskinezije, pri čemer lahko bolezen pride tudi pri mladih.

Zastoj žolča v mehurju in vodi vodi k njegovemu zadebeljenju, tvorbi kamnov, kršitvi lastnosti žolča - izgubi njegove protimikrobne funkcije. V nasprotju z deljenjem beljakovin z izločanjem maščob trpi absorpcija vitaminov, topnih v maščobi, metabolizem moti, se pojavijo problemi prebave - zaprtje ali driska.

  • nepravilni obroki, nepravilni obroki,
  • poraba odvečne maščobe
  • poraba škodljivih proizvodov - čips, krekerji, soda, žvečilni gumi,
  • parazitoza, zlasti Giardia,
  • prebavne težave - gastritis, zastrupitev, črevesna poškodba,
  • jemljete nekaj zdravil.

Pogosto se pojavijo žolčne diskinezije v povezavi s sladkorno boleznijo, debelostjo, alergijami na hrano, pogosto se pojavljajo v razburljivih in kapricijskih otrocih.

Vrste žolčne diskinezije

Določite glavne indikatorje žolčnega trakta - mišični tonus in sfinkter ter kinezijo (odliv žolča v toku). Na podlagi teh dveh kazalnikov obstaja več možnosti za JVP:

  • hipotonična (z zmanjšanim tonom sfinktra)
  • hipertenzivna (s povečanim tonom),
  • hipokinetični (s upočasnitvijo in letargijo izliva žolča)
  • hiperkinetična (z odtokom aktivacije, nenadnim odvajanjem obrokov).

V praksi zdravniki uporabljajo dvojno klasifikacijo, vendar pa je za bolnike dovolj znanja o hipotoničnih in hipertenzivnih tipih, poleg tega pa se razlikuje tudi mešani tip. Manifestacije različnih vrst bolezni se zelo razlikujejo.

Manifestacije JVP

Simptomi biolarne diskinezije so odvisni od mišičnega tona in gibanja žolča.

Pri tipu hipertenzije so značilni naslednji simptomi:

  • pojava hude bolečine na desni strani pri vožnji ali vadbi,
  • epizode razsutega blata,
  • pekoč občutek v črevesnem območju po stresu ali jedo sladkarije,
  • slabost z bruhanjem, pomešana z žolčem,
  • bela nosi na jeziku, je prevlečena,
  • motnje apetita do zavrnitve hrane,
  • šibkost in glavobol, astenija.

V hipotonični varianti biološke diskinezije

  • zmanjšana aktivnost žolčnika, ki se kaže na težki strani,
  • anoreksija,
  • kronično podaljšano zaprtje
  • zmanjšanje telesne mase.

Mešane različice JVP se običajno pojavijo.

  • bolečino in težo na desni strani,
  • zaprtje ali izmenično z drisko,
  • motnje apetita,
  • bolečine v palpaciji trebuha in desne strani,
  • nihanja telesne teže,
  • beljenje, grenkoba v ustih,
  • splošna kršitev države.

Diagnostika

Glavna diagnoza JVP je temeljita analiza pritožb, zlasti indikacije prehranjevalnih problemov in povezava z njimi.

Pomembno je navesti bolečino na desni strani, težave z blatom in prebavo.

Laboratorijski in instrumentalni pregled dopolnjuje diagnozo:

  • splošno analizo krvi in ​​urina
  • analiza iztrebkov na lambiji in koprogram,
  • testi delovanja jeter, biokemija krvi,
  • ultrazvočni pregled jeter in žolčnika s holeretskim zajtrkom,
  • fibrogastroduodenoskopija (pogoltom "šapa"),
  • po potrebi se zaznavanje želodca in črevesja opravi z vzorčenjem žolča v stopnjah.

Zdravljenje z JVP

Diskinezija žilnega trakta zdravi terapevt, pediater ali gastroenterolog.

Osnova za zdravljenje diskinezije je normalizacija prehrane in najprej za ugotavljanje fiziološkega dela žolčnega trakta - posebna prehrana. Včasih je za zdravljenje GWP dovolj le prehranjevalna korekcija in normalizacija dnevnega režima in aktivnosti.

Diet za želodčno diskinezijo

  • strogo prepovedana je možnost potencialno škodljivih in razdražljivih živil (čips, oreški, soda, hitra hrana, soljene ribe),
  • vse je močno slano, kislo, grenko in začinjeno,
  • drastično omejena v prehrani maščobe, nadomešča jo z največjimi rastlinskimi olji,
  • začimbe in začimbe so omejeni, ocvrt je prepovedan,
  • vsa hrana se daje najprej v topli in poltekoči obliki, še posebej med bolečimi napadi,
  • Vsa hrana je kuhana, parjena ali zamrznjena, pečena v foliji.

Potrebno je pregledati prehrano, prednost imajo mlekarni, rastlinski proizvodi, pusto meso in ribe. Sladice so močno omejene.

Treba je upoštevati lastnosti izdelkov, priporočamo uporabo korenja, jabolk, zelja, rastlinskega olja, pese, ker Ti izdelki imajo choleretic učinek.

Preberite več o prehrani z DZHVP - v našem posebnem članku.

Pri hipertenzivnem tipu diskinezije žilnega trakta so predpisani mišični relaksanti (antispazmodiki) in sedativi, se razbremeni živčni sistem, fizikalna terapija se uporablja in fizična aktivnost je omejena. Mineralna voda sprejema šibko mineralizacijo in samo toplo.

V hipotoničnem tipu JVP so potrebna koleretična sredstva, aktivacija telesne aktivnosti, mineralne vode s holeretičnimi in blazinastimi lastnostmi. To je zelo slana voda, mraz.

Bolezen, ki je povzročila JVP, je treba zdraviti, saj je le redko primarno stanje. Z zdravljenjem osnovne bolezni, žolčne diskinezije v večini primerov izginejo.

Zapleti

Z dolgim ​​potekom JVP je možna nastanek žolčnika zaradi krvavitve lastnosti žolča in njegovega stagnacije. Poleg tega krvavitev izliva žolča vodi do poškodbe žolčnega trakta, do razvoja holangitisa (vnetja žolčnega trakta) in hepatitisa (vnetja jeter).

JVP - simptomi

Bile je precej nevarna snov, vendar ima v telesu zelo pomembno vlogo. Aktivno sodeluje pri razgradnji beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Preden žolč vstopi v dvanajsternik, kjer izpolnjuje svoj glavni namen, mora premagati težko pot. Če žolčnik normalno deluje, snov brez ovir premaga ta način. Ampak tudi zgodi, da žolč stagnira v organu, zaradi česar se lahko pojavijo simptomi GWP, biološke diskinezije. Za to bolezen je značilna poslabšana motorična funkcija žolčnika. Če poznamo glavne simptome bolezni, se lahko z JVP spoprijemo hitro in relativno enostavno spoprimemo.

Glavni in posredni znaki JVP

Diskinezija lahko vpliva na otroke in odrasle. Menijo, da je to psihosomatska bolezen, ki jo povzročajo stres, dolgotrajna depresija, prekomerna obremenitev, živčni zlom, izkušnje. Obstajajo še drugi dejavniki, ki vplivajo na razvoj diskinezije:

  • slaba dednina;
  • slaba prehrana in nepravilni obroki;
  • alergije na hrano;
  • disbakterioza;
  • bolezni gastrointestinalnega trakta;
  • diabetes mellitus;
  • parazitske invazije.

Hitra hrana, krekerji, čips, gazirane pijače z barvili - to bo prispevalo k pojavu znakov GWP, zato je to hrano bolje zavrniti tudi ljudem, ki se zdijo popolnoma zdravi. Zelo pogosto ljudje z vaskularno distonijo trpijo zaradi diskinezije. Bolezen je lahko tudi posledica virusnega hepatitisa.

Glavni simptomi JVP so podobni manifestacijam številnih drugih bolezni gastrointestinalnega trakta:

  • bolečina v desnem hipohondriju;
  • težo v želodcu, pojavijo se po nezdravih živilih;
  • slabost;
  • pogostost belching;
  • napihnjenost;
  • napadi driske, ki se izmenjujejo z zaprtjem;
  • grenak okus v ustih;
  • izguba apetita.

Če se diagnoza potrdi, bo palpacijo trebuha in desne strani pacienta spremljalo boleče občutke. Vsi ti simptomi so značilni za obdobje poslabšanja hudih dihalnih okužb. Vendar pa obstajajo tudi posredni znaki, ki bodo pomagali domnevati diskinezijo tudi v zelo zgodnjih fazah. Izgledajo tako:

  • živčnost;
  • pogoste napadi tahikardije;
  • nihanja razpoloženja;
  • pretirano znojenje;
  • nespečnost;
  • tesnoba;
  • šibkost;
  • glavobol;
  • visoka utrujenost;
  • tearfulness;
  • pojav neupravičenih občutkov strahu.

Pri moških diskineziji pogosto spremlja zmanjšanje spolne aktivnosti in pri ženskah - kršitev menstrualnega ciklusa.

Ehografski znaki DZHVP na ultrazvoku

Za natančno diagnozo v primeru diskinezije je skoraj nemogoče narediti brez ultrazvoka. Ultrazvočni pregled bo pomagal ugotoviti, ali se je velikost žolčnika spremenila, pojavili so se nekateri tumorji.

Pravilna interpretacija očesnih znakov bolezni je zelo pomembna. Če razmišljate o zdravljenju JVP, bi morali razmisliti o prisotnosti takih simptomov, odkritih med ultrazvokom:

  • povečan žolčnik;
  • dilatiranega skupnega žolčnega kanala;
  • prisotnost žolčnega usedlina v žolčniku.

Terapevtski tečaj za diskinezijo bi morali imenovati samo strokovnjaki. Bolnike je treba pripraviti na dejstvo, da zdravljenje lahko traja nekaj mesecev. Glavni cilj zdravljenja je obnoviti normalni tok žolča, tako da se ne kopiči v žolčniku. To je mogoče doseči z opazovanjem zdravega načina življenja, pravočasnim in pravilnim prehranjevanjem, rednim hodom po svežem zraku, izogibanjem stresa in seveda rednim zdravljenjem, ki ga predpisuje zdravnik.

Diskinezija žolčnega trakta in črevesja

Diskinezija žolčnega trakta je navzočnost osebe, ki ima celoten kompleks določenih motenj žolčnega sistema, ki se pojavijo v povezavi z moteno motorično funkcijo žolčnika in žolčnih kanalov. Hkrati pa niso prisotne organske spremembe teh organov. Bolniki imajo pogosto premalo ali nezadostno krčenje žolčnika.

Zdravstvena praksa kaže, da so ženske bolj dovzetne za nastanek diskinezij. Obstajajo dokazi, da je žolčna diskinezija pri ženskah 10-krat pogostejša kot pri moških. Pri žolčevi diskineziji žolčnik v zadostni količini ne vstopi v dvanajsternik, zaradi česar ima bolnik bolečino v desnem hipohondriju. Diskinezija je običajno razdeljena na hiperkinetično (če stanje povzroča previsoko kontrakcijsko aktivnost žolčnega sistema) in hipokinetično (če država povzroča prenizko kontrakcijsko aktivnost žolčnega sistema). Opažamo, da je incidenca hiperkinetične diskinezije pogostejša pri mladih, hipokinetična diskinezija pa je značilna za tiste, ki so že štirideset let, in se razvija tudi pri ljudeh, ki trpijo zaradi duševne nestabilnosti.

Vzroki za biliarno diskinezijo

Skoraj vedno je diskinezija diagnosticirana kot sekundarna bolezen. Manifestira se pri ljudeh, ki so posledica nekaterih dejavnikov, ki vodijo k prekinitvi žolčnega trakta.

Tako se bolezen pojavlja pri ljudeh, ki so v preteklosti trpeli akutni virusni hepatitis, disfunkcijo nevrokirurške bolezni. Pri otrocih se lahko pojavijo diskinezije zaradi nekaterih lastnosti otroške ustave, vegetativne distonije, preveč neaktivnega načina življenja, zaradi živčevja, alergij na hrano in gastrointestinalnih patologij, če obstajajo žari infekcije v telesu. Poleg tega lahko podhranjenost številne endokrinih bolezni vpliva na razvoj žolčne diskinezije. Praviloma, s stalnim življenjskim slogom, astenijo in nepravilno prehrano, pacient razvije hipokinetično diskinezijo.

Diskinezija žolčnega trakta pri otrocih in odraslih se šteje za psihosomatsko bolezen, ki jo lahko povzroči duševna travma in hudi stres. Dokazano je, da je motorna aktivnost žolčnika neposredno odvisna od stresa in močnih negativnih čustev: v tem primeru se znatno upočasni in žolč stagnira v žolčniku. Zelo pogosto pri preučevanju zgodovine bolezni takšnih bolnikov se izkaže, da so nekoč imeli psihološke probleme raznolike narave.

Poleg tega lahko poškodovana živčna regulacija žolčnika, obdobje menopavze in nezadostna funkcija endokrinih žlez lahko postanejo sprožilec za razvoj žolčeve diskinezije.

Obstaja tudi možnost združevanja diskinezije na holelitiozo, holecistitis. Pri bolnikih s peptičnimi ulkusi, apendicitisom, obstaja refleksna pojavitev hiperkinetične diskinezije. Ta oblika bolezni ogroža tudi tiste, ki jemljejo nepravilno, preveč pogosto uporabljajo zelo pikantno hrano, ki draži sluznico.

Huda diskinezija žolčnika in žolčnega trakta se pojavi, ko se okuži z črvi in ​​drugimi zajedavci, ki okužijo prehranski kanal.

Simptomi želodne diskinezije

Glavni simptomi biularne diskinezije se kažejo glede na to, kateri dejavnik je povzročil razvoj diskinezije. Praviloma se večina ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, pritoži na manifestacijo kompleksa simptomov nervosa. To je previsoka stopnja utrujenosti, napetosti in razdraženosti, srčnih palpitacij, znojenja, ponavljajočih se glavobolov. V tem primeru bolniki občutijo bolečine v desnem hipohondriju. Če govorimo o hipertenzivni diskineziji, potem ta bolečina razlikuje paroksizmalen značaj. V tem primeru je bolečina precej akutna, vendar traja kratek čas. Bolečina lahko daste v desno ramo ali ramensko rezilo. Posebno pogosto se taki napadi pojavijo po jedi maščobnih živil, močne napetosti, fizične in čustvene. Zelo pogosto bolniki s hipertenzivno diskinezijo kažejo grenkobe v ustih, ki se najpogosteje zgodi zjutraj.

Če pacient trpi za hipotonično diskinezijo, je za takšno stanje značilna dolgočasna bolečina, ki v desnem hipokondriju kaže tudi občutek distenzije. Takšna bolečina nenehno skrbi za bolnika, medtem ko se njegov apetit opazno zmanjša, oseba pogosto zboli in se pojavi beljenje. Povečanje telesne temperature se ne upošteva, klinična analiza krvi tudi ne kaže prisotnosti abnormalnosti.

Poleg tega lahko simptomi biolarne diskinezije pri moških vključujejo zmanjšanje spolne aktivnosti. Istočasno lahko ženske motijo ​​mesečni cikel. Pogosti znaki diskinezije so depresija, čustvena in telesna slabost. Med napadom žolčne kolike lahko pacient doživi občutek močnega srčnega utripa ali občutka srčnega popuščanja. Lahko ga spremlja občutek strahu, otrplost udov.

Bolezen traja dolgo obdobje, sčasoma se pojavijo hude poslabšanja, ki povzročajo stres in druge elementarne motnje. Po napadih pride periodično olajšanje. Po določenem času lahko diskinezija povzroči vnetje v žolčniku in vodi ter povzroči nastanek žolčnih kamnov.

Diagnoza žolčne diskinezije

V procesu diagnoze žolčne diskinezije je ena od najpomembnejših točk pregled bolnika. Zdravnik izvaja palpacijo žolčnika, da bi ugotovil bolečino. Še posebej jasno lahko ugotovi prisotnost bolečine med globokim palpacijam med navdihom. Če rezultati takega pregleda ne morejo jasno kazati prisotnosti bolečine, zdravnik pregleda rezultate preiskave sčasoma. Izvaja se tudi ocena dejavnosti centralnega živčnega sistema in njene vegetativne delitve. Diagnoza žolčne diskinezije vključuje iskanje žarišč kronične okužbe v telesu, pa tudi ugotavljanje parazitov.

Da bi natančno določili obliko diskinezije, ultrazvočni pregled trebušne votline in kontrastno holecistografijo. Dodeljena laboratorijskemu študiju krvi. Za ugotavljanje, katere spremembe v pogodbeni aktivnosti delovanja žolčnega trakta potekajo (previsoka ali prenizka), je bolniku predpisana dvokanalna sondiranje ali ultrazvočni pregled, pred katerim je pomembno, da imate holeretski zajtrk.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Upoštevati je treba, da je zdravljenje diskinezij biološkega trakta neposredno odvisno od tega, kateri vzroki so izzvali manifestacijo te bolezni. Pri imenovanju terapije se nujno upošteva dejstvo, da so diskinezije razvrščene kot psihosomatske bolezni. Zato so psihoterapevtski ukrepi pomembni pri zdravljenju. Vendar pa lahko takšno zdravljenje predpiše samo psihoterapevt. Bolniki menijo, da so njihove težave izključno somatske, zato se le redko obračajo na zdravnika tega profila. Če ima bolnik simptome depresivnega stanja, se pacientu pogosto predpisuje zdravljenje s pomirjevalnimi sredstvi, antidepresivi in ​​lahkimi zdravili, antipsihotiki.

Vsi nadaljnji načini zdravljenja diskinezije so neposredno odvisni od specifične oblike bolezni, ki je diagnosticirana pri bolniku. Če je bolnik razvil hipokinetično diskinezijo, mora slediti posebni prehrani, ki vključuje izdelke s koleretičnim delovanjem in visoko vsebnostjo nekaterih mineralov.

Pri terapiji je bolnikom predpisana redna uporaba določene vrste mineralne vode. Vsako pol ure pred obroki morajo piti eno steklo približno trikrat na dan. Poleg tega je pri bilarni diskineziji uporaba masažnih in fizioterapevtskih vaj učinkovitih. Priporočeno kot občasno spa zdravljenje. Včasih je priporočljivo, da pacient predpiše duodenalno sondiranje, da sprosti žolčnik iz žolča. Obstaja tudi tako imenovana tehnika zaprtega zoba, ki jo lahko bolnik sprejme samostojno in s tem spodbuja krčenje žolčnika.

Če pacient trpi za manifestacijo hiperkinetične diskinezije, je pomembno, da sledi prehrani, za katero je značilno omejevanje prehranskih dražljajev, maščob. Za odpravo akutnih bolezni se bolnikom prikaže uporaba antispazmodičnih zdravil, mineralne vode. Kirurške metode v tem primeru niso učinkovite.

Na splošno je za izboljšanje stanja bolnikov priporočeno, da se prehrana, počitek in delo normalizirajo, da bi izločili številne izdelke iz prehrane. Uporabljate lahko tudi nekaj narodnih sredstev, zlasti dekoracije zelišč. Za zdravljenje diskinezije uporabljamo odlomke koriandra, janeža, stožic koruze, šentjanževke, peperminta, žajblja, celandina, valerijskega korena in travne smreke. Tudi tradicionalna medicina priporoča uporabo grenivkinega soka nekaj časa pred jedjo.

Diet za želodčno diskinezijo

Kljub dejstvu, da je bilarska diskinezija bolezen, ki ni razvrščena kot nevarna bolezen, je dieta izredno pomembna za preprečevanje nadaljnjega razvoja holecistitisa in drugih nevarnih bolezni. Dietna bolezen se ugotavlja glede na vrsto bolezni. Vendar pa mora na splošno prehrana prispevati k normalizaciji motoričnih funkcij žolčnega trakta. Če ima pacient manifestacije hipertenzivne diskinezije, mora zelo močno zmanjšati vsebino prehrane teh izdelkov, katerih uporaba prispeva k zmanjšanju žolčnika. V tem primeru govorimo o preveč bogatih brokolah, živalskih maščobah, rastlinskih oljih. Ampak ne zelo bogate juhe, ribja juha, rastlinska olja, mlečni izdelki sestavljajo prehrano z razvojem hipotonične diskinezije.

Dieta za žilne diskinezije, ki je po naravi hipertonska, izključuje uporabo prekajene, ocvrte hrane, alkohola, začinjene jedi. Ne smete jesti sladoled in piti gazirane pijače. Taka hrana lahko povzroči močan krči žolčnega trakta. Pomembno je, da vedno jedo samo toplo in svežo hrano. V prehrani mora biti veliko zelenjave, vendar je zaželeno omejiti število mesnih jedi. Za upoštevanje takšnih lastnosti prehrane je potrebno dolgo časa.

Eating je potrebno v majhnih količinah, kar je do 6-krat na dan. Priporočljivo je jesti lahen obrok tik pred spanjem. Na splošno je prehrana za to bolezen podobna načelom prehrane v sredozemskih državah: prevladujejo zelenjava, sadje, ribje jedi. Mimogrede, otrobi zelo dobro vplivajo na stanje gibljivosti žolčnega trakta: jih je treba vzeti z dodajanjem 1 žlice v vsakodnevne obroke.

Preprečevanje želodčne diskinezije

Da bi preprečili pojavljanje te neprijetne bolezni, je treba brez odlašanja zdraviti vse motnje nevrotične narave, da bi se izognili resnim stresnim situacijam, redno hkrati vsak dan jedli hrano. Pomembnejši so tudi normalni, polni spanec in počitek.

Črevesna diskinezija

Različne funkcionalne motnje debelega črevesa so funkcionalne bolezni, ki so danes zelo razširjene. Črevesna diskinezija (ta bolezen se ponavadi imenuje tudi sindrom razdražljivega črevesja, spastični kolitis) je stanje, pri katerem je motnja delovanja črevesja okvarjena. Bolj izrazita diskinezija debelega črevesa, do manjše - diskinezije tankega črevesja. V tem primeru organske lezije za to bolezen niso tipične. Bolniki s črevesno diskinezijo očitne bolečine opazno spremenijo delovanje administracije črevesja. V nekaterih primerih je tudi prekomerno visoka koncentracija sluzi: podoben pojav se pojavlja pri približno polovici vseh bolnikov.

Črevesna diskinezija se razvije kot posledica nekaterih nevrotičnih motenj, resnih stresnih situacij, konfliktov, distonije avtonomnega živčnega sistema in endokrinih motenj. Tudi dejavnik, ki vpliva na manifestacijo črevesne diskinezije, je dedna naklonjenost tej bolezni. Tako kot pri žolčevi diskineziji se lahko ta bolezen manifestira kot hiperkinetična (spastična) in hipokinetična (atonična) sprememba. Pogosto se obe vrsti teh motenj odvijajo hkrati.

Bolnik, pri katerem napreduje črevesna diskinezija, zelo pogosto moti bolečina v trebuhu, za katero je značilno, da ni jasno opredeljene lokalizacije. Motnje v blatu so tudi možne, proizvodnja sluzi je preveč aktivna. Bolečina ima lahko drugačno intenziteto: včasih je občutek pritiska na spodnjem delu trebuha, pritisk v spodnjem delu trebuha, včasih precej močna kolika. Lahko trajajo nekaj minut ali nekaj dni. Pogosto so takšni količni bolniki zaznani kot začetek napada apendicitisa. V nekaterih primerih celo doseže kirurški poseg za sum, da je apendicitis. Včasih bolniki s črevesno diskinezijo opažajo periodično menjavanje zaprtja in driske. Posebej pogosto je driska premagal osebo zjutraj, potem ko je vzel hrano. To pogosto pušča blato s sluzom.

Diagnoza črevesne diskinezije vključuje predvsem izključitev možnih organskih bolezni, katerih simptomi so podobni znakom diskinezije. Pacient je dodeljen za izvedbo endoskopije, v kateri je hiperemija sluznice debelega črevesa. Mikroskopski pregled sprememb iztrebkov ni zaznan.

Zdravljenje te bolezni vključuje popravek prehrane. Pomembno je, da se izognete monotoniji prehrane in prehrambenim omejitvam. Kot zdravljenje zdravil se izvaja zdravljenje s sedativi, kot tudi pomirjevala. Torej se uporabljajo bromidi, valerijski, elenium, materinstvo, trioksazin itd. Zapleteno zdravljenje bolezni lahko vključuje tudi jemanje vitaminov, mineralne vode, fitoterapije. Priporočena periodična uporaba toplote na želodcu, sprejem terapevtskih kopeli, ozokerita in parafinskih kopeli na spodnjem delu trebuha. Črevesna diskinezija se zdravi tudi z elektrosignom, akupunkturo.

Pomembno je, da vsi bolniki vzdržujejo zdrav način življenja, da bi se izognili hipodinamiji. Če je oseba nenehno zaprta, se priporoča, da vstopi v prehrambno polno žito, mlečne izdelke in pečena jabolka.

Posredni znaki žolčne diskinezije

Biliarna diskinezija (sinonimi - biološka disfunkcija, funkcionalne motnje žolčnega trakta) - skupina funkcionalnih bolezni, katerih nastanek povzročajo motorične motnje žolčnega (žolčnega) trakta.

Žolč, ki se v jetrih ustvari v zdravi osebi, vstopi v jetrne kanale (levo in desno), nato pa v glavni jetrni kanal, na koncu katerega je ventil - Miritstsi sphincter (ločuje glavni jetrni kanal iz skupnega žolčnega kanala). Bili se v meddigestivnem obdobju kopičijo in koncentrirajo v mehurju. Ko z hrano pod vplivom hormonskih in živčnih signalov mehurček zmanjšane in žolča nabrali v njej pade skozi odprto mišice zapiralke Lyutkensa pri cistični vod, nato pa v choledoch (skupna žolčevoda), od tam pa skozi mišice zapiralke v Oddi je že v dvanajstniku.

Možne motnje v motorju vključujejo spremembe v kontraktilnosti žolčnika (njegovo polnjenje z žolčem ali praznjenjem) in ventil (sfinkter) v žolčnih kanalih. Binarni sfinkterni ventili so Lutkens, Miritstsi in Oddi. Od vseh teh se diskinezija pogosteje odkriva pri delu Oddi (fibro-mišični ventil hepato-pankreatične ampule), ki uravnava pretok žolca in trebušne slinavke v duodenalni lumen.

Dolgotrajne diskinetske motnje žolčevodov lahko povzročijo žolčevo bolezen, pankreatitis, holecistitis.

Bolezen se lahko manifestira v vseh starostnih skupinah in je značilna po valovitem poteku. Med bolniki praviloma prevladujejo ženske.

Vzroki in mehanizmi razvoja

Osnova za nastanek motenj motorične koordinacije žolčnega trakta so naslednji mehanizmi:

  • motnje avtonomne ali centralne živčnega sistema;
  • patološki refleksi iz drugih delov prebavnega trakta (na primer v vnetnih procesih);
  • hormonske spremembe (neravnovesje pri proizvodnji spolnih hormonov, gastrin, holecistokinin, enkefalini, angiotenzin, glukagon itd.).

Njihov razvoj lahko vodi do:

  • nenormalnosti intrauterinega razvoja žolčnega trakta;
  • psiho-čustveni stres;
  • prehranske napake (nezdrava prehrana, prekomerna maščoba itd.);
  • parazitske bolezni (opisthorhijaza, žardavica itd.);
  • bolezni žolčnega trakta (holecistitis, holelitiaza, holangitis);
  • pooperacijske motnje (sindrom postholecistektomije, stanja po vagotomiji, resekcija želodca itd.);
  • jetrne bolezni (ciroza, hepatitis različnega izvora itd.);
  • peptična ulkusna bolezen;
  • diabetes mellitus;
  • predmenstrualni sindrom;
  • nosečnost;
  • miotonija;
  • hipotiroidizem;
  • celiakija;
  • debelost;
  • hormonsko aktivni tumorji;
  • zdravljenje s somatostatinom;
  • uporaba hormonskih kontraceptivov;
  • prekomerni fizični napor;
  • vožnja ali hitra hoja;
  • alergije na hrano.

Razvrstitev

Zdravniki, ki uporabljajo zdravljenje, uporabljajo različne razvrstitve bilirnih disfunkcij. Glede na njihovo lokacijo so razdeljeni na:

  • disfunkcija Odhy (3 vrste: pankreasni, žolčni, kombinirani);
  • disfunkcija žolčnika.

Odvisno od njihovega izvora se razlikujejo primarne (brez organskih motenj ekstrahepatičnih komponent žolčnega sistema) in sekundarne disfunkcije.

Po funkcionalnih motnjah se določijo naslednje oblike biološke disfunkcije:

Simptomi želodne diskinezije

Kljub svoji funkcionalni naravi biološka disfunkcija daje bolnikom zelo oprijemljivo trpljenje, ki lahko resno poslabša kakovost svojega običajnega življenja. Njene najbolj značilne manifestacije so:

  • sindrom bolečine;
  • dispepsični sindrom;
  • nevrotični sindrom.

Bolečina se lahko spreminja glede na vrsto diskinezije. Torej, s hipotonično-hipokinetično varianto, se nahajajo v coni desnega hipohondrija, imajo vlečen, dolgočasen značaj, so precej dolgi, se zmanjšajo po jedi, holerična zdravila ali rastlinski pripravki, duodenalni zvoki. Hipertonsko-hiperkinetični tip se kaže s krči (včasih precej intenzivno), kratkotrajno bolečino, ki jo pogosto izzove hrana in se po toploti ali po porabi antispazmodikov. Z disfunkcijami Oddijevega sklepa, ponavljajoč se (vsaj tri mesece) boleče napadi zelo podobni žolčnemu koliku (žolčevemu tipu) ali pankreasnim bolečinam (tip pankreasa). Pojavi se lahko po jedi ali ponoči.

Dispeptićni simptomi, ki so del biularnih disfunkcij, vkljućujejo navzeo z bruhanjem (pogosteje jo spremlja boleć napad), grenak okus, vznemirjen stol, belching, izguba apetita, napihnjenost.

Poleg tega so takšni pacienti pogosto podvrženi nenadnim spremembam v razpoloženju (zjutraj se zmanjša), preveč so zaskrbljeni, pritrjeni na njihovo stanje, dotiki, vročini, razdražljivi, imajo motnje spanja.

Diagnostika

Po pregledu bolnikov zdravnik lahko kažejo na prisotnost biliarnim diskinezije, če se odkrijejo prostukivanii trebuhu palpacija in nežnost in desno subcostal območja in žolčnih pozitivni simptomi (Kera, St George-Musso, Ortner, Vasilenko, Murphy et al.).

Vendar pa ti podatki sami niso dovolj za razumevanje resnične klinične situacije. Vse bolnike je treba pregledati. Obseg ustreznih diagnostičnih študij določi zdravnik. Njihov kompleks lahko vključuje:

  • biokemični testi (ocene transaminaz, encimov trebušne slinavke, žolčnih pigmentov so ocenjene z disfunkcijo Oddi-sfinkterja, lahko pride do dvakratnega povečanja alkalne fosfataze, ALT, AST med bolečinami);
  • provokativni testi (morfin-holeretični, morfin-neostigmin, holecistokinin, jajčni rumenjaki itd., ki spodbujajo pogodbeno aktivnost žolčnika ali sfinkterjev in povzročajo boleč napad);
  • Ultrazvok (oceni velikost žolčnika, debelino sten, naravo vsebine, izključuje prisotnost kamnov, polipov, tumorjev, premera žolčnega trakta, včasih kombiniranih s tradicionalno ultrazvočno preiskavo s provokativnimi testi);
  • gepatoholetsistografiyu (študija tehnecijem radioizotop prikazuje hitrost in obseg zajem injiciranega radioizotop jeter krvi, njegovo izločanje v žolču, žolčnika zaporedno dostave, zunaj jeter žolčevoda, nato v dvanajsternik, omogoča zaznavanje in določanje obliko žolčnih diskinezije);
  • fibroezofagogastroduodenoskopija (indirektni indikator bilirne disfunkcije je odsotnost žolča v duodenalni votlini, endoskopski pregled izključuje organske spremembe na območju velikega duodenalnega bradavička - brazgotine, tumorji itd.);
  • dvanajstna intubacija (ki se redko uporablja, omogoča preverjanje diskinezije in določitev njegove oblike, za odkrivanje sprememb v koloidnem ravnotežju žolča);
  • Rentgenski pregledi (holecistografija, holangiografija omogočajo ovrednotenje strukture, funkcije koncentracije in kontraktilnosti žolčnega trakta in žolčnika);
  • MRI holangiopankreatografija (nekontrastna metoda z visoko informativno vsebino, ocena stanja in funkcij intra- in ekstrahepatičnih žolčnih kanalov, žolčnika);
  • endoskopska manometrija Odhy sfinkterja (s disfunkcijo, epizodično ali stabilno povečanje bazalnega tlaka več kot 40 mm Hg);
  • ERCP (endoskopski postopek - retrogradna holangiopankreatografija je zelo informativen, a zapleten postopek, zato ga redko in samo glede na indikacije izvajamo).

Zdravljenje žolčne diskinezije

Po ugotovitvi primarne bilirne disfunkcije in razjasnitvi njegovega tipa bo zdravnik sposoben razviti želeno strategijo zdravljenja. Temelji na naslednjih blokih:

  • dietna terapija;
  • farmakoterapijo;
  • fizioterapija;
  • zeliščna zdravila;
  • kirurške tehnike.

V večini primerov za kompleksno zdravljenje bolnikov ni treba hospitalizirati.

Kadar so diskinezije sekundarne, je treba vsa zdravniška prizadevanja najprej usmeriti v zdravljenje osnovne bolezni.

Diet terapija

Spreminjanje prehrane je eden od ključnih ciljev ne-kirurškega zdravljenja bolnikov z biološko disfunkcijo. Poleg tega je za odpravo običajne sestave jedi in izdelkov potrebno razumevanje in določena potrpežljivost pri samih pacientih. Konec koncev, to niso trenutni ukrepi, ampak dolgoročna namerna sprememba v načinu življenja. Šele takrat bo prehrana imela blagodejni učinek.

Medicinska prehrana, priporočena za bolnike z boleznimi žolčevodov, mora biti v skladu z nekaterimi načeli, navedenimi spodaj:

  • razdrobljenost vnosa hrane (redno zaužitje hrane v prebavnem traktu preprečuje stagnacijo žolča, zato se hrana šteje za optimalno vsake 4 ure);
  • hrano je treba uživati ​​v majhnih deležih, saj lahko prenajedanje poveča hiperton in povzroči bolečine;
  • zavračanje prekomerno hladnih pijač in jedi (včasih se lahko pojavi ali okrepi spazma Odhida sfinkterja);
  • uravnoteženo razmerje in vsebnost osnovnih hranil (ogljikovi hidrati, beljakovine, maščobe), ki ustrezajo stroškom energije posameznega pacienta in njegovim starostnim standardom;
  • z resnim stagnacijo žolča tri tedne, je včasih predpisana prehrana s povečano kvoto rastlinskih maščob;
  • dovoljene jedi se kuhajo in / ali parijo, zamrznjene in pečene s prenosljivostjo;
  • pol obrok beljakovine morajo biti živalskega izvora (ribe, morski sadeži, jajca, meso, mlečni izdelki zagotavljajo izboljšano žolčne holati skupaj s hkratno znižanje holesterola, vendar se prepreči nastajanje kamna);
  • Omejitev ognjevarni živalske maščobe (ovčje, goveje meso, raca, svinjina, gos, jeseter itd), ocvrta živila;
  • Aktivna uporaba rastlinskih olj :. bombaža, olive, soje, sončnic, itd (povečujejo nastajanje žolča in žolču, ki jih vsebujejo poliena maščobnih kislin ugoden učinek na metabolizem holesterola in spodbujajo gibljivost gladkega mišičja žolčnika), se doda gotove jedi;
  • zadostno količino prebavljiva vlakna, ki v mnogih žita, jagode, otrobi, zelenjave, sadja (zmanjšuje pritisk na dvanajstniku, to izboljša pretok žolča v črevesu preko kanalov);
  • vključitev zelenjavnih sokov (kumare, redke, korenje itd.), ki močno povečujejo proizvodnjo žolča;
  • izključitev izdelkov z visoko vsebnostjo eteričnih olj (česen, redkev itd), dimljeni, pikantne začimbe (gorčica, hrena, itd), kumarice, marinade;
  • zavrnitev alkoholnih pijač;
  • ko hipotonično-hypokinetic vrsta diskinezije prikazano dieti s povečano količino rastlinskega olja in maščobe, ter v primeru hipertonična-srbenja izvedba označevanje živil z omejitvijo proizvodov holekineticheskih (rumenjakov et al.) in osnovno vključitev proizvodov, ki vsebujejo magnezij (proso, ajda, zelenjave, pšenični otrobi).

Poleg tega se bolnikom priporoča zdravilna mineralna voda. Povečujejo proizvodnjo žolča, prispevajo k njegovi redčenju, zmanjšajo obstoječo zastoje, vplivajo na ton žolčnika. Izbira nekaterih mineralnih vod se določi z obliko diskinezije.

Pri hipotonično-hypokinetic bolnikih variantnih predpisane z mineralno vodo srednje mineralizacije ( "ARZNI", "Batalinskaya", "Borjomi", "Truskavec", "Essentuki №17», «Dzhermuk" "Naftusya« et al.). Pijani so v hladni obliki, dopustna količina doseže do pol litra na dan (razdeljena je na tri različne metode). Mineralna voda ne more samo piti, temveč tudi vstopiti do 1 litra med duodenalnim zvokom (s hudo hipotenzijo).

Hipertonična-hiperkinetički tvorita vzrok za sprejem toplih somornice ( "Narzan", "Slavyanovskaya", "Essentuki №20» et al.).

Farmakoterapija

Izbira učinkovitih zdravil glede na vrsto ugotovljene diskinezije. Torej, če se bolniku diagnosticira s hipotonično-hipokinetično obliko, se bo prikazal:

  • prokinetike, ki pozitivno vplivajo na aktivnost motorja (itoprid, metoklopramid, domperidon);
  • splošni tonik (Eleutherococcus, tinkture ginsenga, limonske trave, aralije itd.);
  • cholagogic:

- choleretic - stimulansi proizvodnjo jeter žolča; (allohol, liobil, hologon, tsikvalon, oksafenamid, holonerton, holosas, flamen, hofitol, holafluks, holenzim, Nicodin, gepabene et al.)

- holekinetika - stimulacija izločanja žolča (berberin, ksilitol, magnezijev sulfat, sorbitol itd.).

Ne smemo pozabiti, da se v tem primeru bolniki izogibajo antispazmodiki. Ta zdravila bodo dodatno poslabšala hipotenzijo in povečala bolečino.

Cholekinetika se pogosto uporablja med tubulami - "slepim zaznavanjem" (dodatna metoda zdravljenja hipotonične-hipokinetične disfunkcije žolča).

Hipertenzivno-hiperkinetična varianta mora biti pokazatelj naslednjih zdravil:

  • sredstva za bolečine - analgetiki (baralgin, tempalgin, pentalgin, trigan D itd.);
  • spazmolitikov (mebeverine, drotaverin, otiloniya citrat, bencyclane, papaverin hidroklorid, pinaverium bromid, itd);
  • choleretic: cholespasmolytics ali cholelithics - zdravila, ki sprostijo žolčevod (odeston, olimetin, aminopilin itd.);
  • nitrati (nitrosorbid, sustak, nitroglicerin itd.);
  • M-holinolitiki (Buscopan, metacin, klorosil, atropin itd.);
  • benzotiazepini (diltiazem);
  • zaviralci kalcijevih kanalčkov (nifedipin, halopamid, verapamil itd.).

Ne glede na obliko bioloske disfunkcije se priporoča veliko bolnikov:

  • rastlinska stabilizacijska sredstva (materinska pijača, preparati Belladonna, benzogeksonii itd.);
  • psihotropna zdravila (amitriptilin, imipramin, attaraks, elenium, sulpirid, tazepam, Grandaxinum, rudotel et al.).

Fizioterapija

Arzen fizioterapevtskih metod lahko bistveno olajša življenje bolnikov z bilinarnimi diskinezijami. Pravilno izbrani postopki:

  • zmanjšanje bolečine;
  • odpraviti krče gladkih mišic;
  • normalizirati ton žolčnika in žolčnika;
  • spodbujajo kontraktilnost žolčnika.

Pri hipertonična oblik hiperkinetički-diskinezije se priporočajo za bolnike inductothermy (elektroda diska nameščena nad desnem zgornjem kvadrantu), UHF, mikrovalovna terapija (UHF) ultrazvoku visoke intenzivnosti, elektroforeza novokain, aplikacije ali ozokerit vosek, galvanski, iglavci, radona in vodikovega sulfida kopel.

Ko so hipotonično-hypokinetic izvedba učinkovitejše Diadinamski tokovi faradization, sinusne modulirane tokovi nizkoimpulsnye tokovi, ultrazvok nizke intenzivnosti, biseri in karbonske kopeli.

Akupunktura lahko normira tone žolčnega trakta v kateri koli obliki disfunkcije žolča.

Zeliščna medicina

Mnoge rastline lahko aktivirajo žolčasto sposobnost jeter, prilagodijo funkcijo motorja aparata za sfinktre in žolčnih kanalov. Uporabljajo se v obliki infuzij, odjekov, ekstraktov ali sirupov.

Ti naravni zemeljski cholagogue vključujejo fumitory, mleko Čičak, kurkuma koren, Helichrysum, peteršilj, koruza svila, timijan, Tansy, pazi na listi trifoliate, koren regrata listov, rmana, radič, poprove mete, rose, Roka, Žutikovina, revuha, osat in drugi

Holespazmoliticheskim učinek lahko imajo korenine baldrijana in lakrice, kamilica, koromač, Motherwort zelišče, žajbelj nastajanje step, melisa, šentjanževko.

Kirurško zdravljenje

V odsotnosti dolgo pričakovanega olajšanja po ustrezni in kompleksni konzervativni terapiji zdravniki uporabljajo kirurške tehnike. Lahko so:

  • minimalno invazivna (pogosto z uporabo endoskopske opreme);
  • radikalno.

V primeru identificirane disfunkcije kirurgije Oddi preživijo:

  • injekcije neposredno v to botulinum toksin sfinkter (bistveno zmanjša krče in tlak, vendar je učinek začasen);
  • dilatacija balona tega sfinktra;
  • postavitev posebnega stentnega stenta v žolčnem kanalu;
  • endoskopska sfinkterotomija (njegova izločitev skupaj s dvanajsterico), ki ji sledi (po potrebi) kirurška sfinkteroplastika.

Ekstremni ukrep za boj proti hudi hipotonični-hipokinetični varianti biološke disfunkcije je holecistektomija (popolna odstranitev atonskega žolčnika). Izvaja ga laparoskopsko (namesto razreza na trebušno steno, več naprav za opremo in instrumente) ali laparotomsko (s tradicionalno zarezo) pot. Ampak učinkovitost tega resnega kirurškega posega ne boli vedno bolniki. Pogosto po tem je obnovitev pritožb povezana z razvitim sindromom po post-holecistektomiji. Redko izvaja.

Preprečevanje

Za preprečevanje biološke disfunkcije se bolnikom ponavadi priporoča:

  • redne obroke, ki izpolnjujejo zgoraj navedene zahteve;
  • izogibajte se psihosocialni preobremenitvi;
  • normalizacija dela;
  • prenehajte kaditi;

pravočasno zdravljenje vseh drugih kroničnih bolezni, saj je možen refleksni vpliv prizadetih organov na motiliteto žolčnega sistema.

Simptomi in zdravljenje diskinezije žilnega trakta (DZHVP)

Diskinezija žolčnega trakta ni samostojna bolezen - je posledica nepravilnega pretoka žolča v dvanajstniku za prebavo. DZHVP spremljajo boleče, dolgočasne, ostre bolečine v trebuhu, indirektni znak se šteje za neprijeten vonj iz ust. Namen patološkega zdravljenja je odpraviti osnovno bolezen.

Glavni simptom žilne diskinezije je bolečine v trebuhu

JWP - kaj je to?

Diskinezija žolčnih kanalov je sindrom, v katerem se moti normalna telesna aktivnost žolčnega trakta in ton žolčnika se zmanjša. Razlikujejo se ekološke in funkcionalne motnje.

Sindrom opazimo v 70% primerov bolezni gastrointestinalnega sistema. Od teh se 10% primerov pojavlja pri primarnih disfunkcijah, ki niso povezane z drugimi motnjami prebavnega sistema.

Ko je JVP motil motorično aktivnost žolčnega trakta

Patologija v skladu z ICD-10, dodeljeno šifro K82.8 - bolezni žolčnih kanalov nedoločenega izvora.

Vrste žolčne diskinezije

Obstajajo tri vrste DZHVP:

  1. Hipokinetični (hipomotorni, hipotonski). V tem primeru se zmanjša ton žolčnika, zmanjša motorična aktivnost kanalov.
  2. Hiperkinetični (hipertenzivni, hipermotorni). Prevladujejo spastični pojavi, povečana kontraktibilnost telesa.
  3. Mešano V mešani obliki se spremeni tudi tonska in kolicinska bolečina.

Hipomotorna disfunkcija

Zanj je značilno pomanjkanje žolča za proces prebave hrane. Proizvodnja snovi ne trpi, vendar v času sproščanja ni zadostnega krčenja žolčnika. To vodi v dejstvo, da se hrana ne prebavi in ​​se ne absorbira v celoti.

Hipomotorna disfunkcija se v večini primerov razvije pri starejših

Bolnik z diskinezijo hipotoničnega tipa je oseba v starosti 40 let. Glavni vzrok za disfunkcijo te vrste patologije se šteje za stres, psihološke motnje.

Tipični simptom je dolgočasen bolečine, ki se širijo v hrbet in desno. Sindrom bolečine lahko traja več dni.

JVP na hipertonskem tipu

Najpogosteje se razvije pri ženskah, starih od 30 do 35 let, mladostnikih in otrocih. Napad se nenadoma razvije v obliki kolike. Tlak v žolčniku se močno poveča, obstaja spazem sphinctera Lutkensa ali Oddi. Sindrom bolečine traja največ 20 minut. Razvija se po jedi, ponoči.

Pojav JVP na hipertonski tip je možen pri otrocih in mladostnikih

Mešana oblika

Zanj je značilna prisotnost znakov disfunkcije pri hipokinetičnih in hipermotornih vrstah.

Vzroki za JVP

Obstajajo dve vrsti diskinezije žolčnih kanalov. Razvrstitev temelji na vzrokih, ki so povzročili kršitev sproščanja žolča.

Vzroki primarnega sindroma:

  1. Stresni dejavniki - akutni ali kronični živčni stres pri delu in v osebnem življenju. Izzove nedoslednost pri delovanju sfinkterjev žolčnika.
  2. Napake v prehrani - zanemarjanje pravil zdrave prehrane, redkih obrokov. To povzroči motnje v proizvodnji prebavnih encimov, hormonov. Sčasoma se razvije diskinezija.
  3. Bolezni alergične narave v kronični obliki. Prisotnost alergena vodi do draženja sfinkterjev, kar povzroča nedoslednost v svoji dejavnosti.

Vzroki za sekundarno disfunkcijo:

  1. Bolezni prebavnega trakta - gastritis, enteritis, razjede, celična smrt sluznice želodca in dvanajsternika.
  2. Kronično vnetje v reproduktivni sferi, cistične spremembe v jajčnikih, bolezni ledvic.
  3. Jetrne patologije - hepatitis, holangitis, prisotnost izračuna v žolčniku.
  4. Salmoneloza v zgodovini.
  5. Druge bakterijske in virusne bolezni gastrointestinalnega trakta.
  6. Vdori črvov.
  7. Prirojene okvare strukture žolčnika - ovine, zožitve.
  8. Endokrini patologija, menopavza pri ženskah.

Simptomi disfunkcije žolčnika

Simptomatologija patološkega procesa je odvisna od vrste disfunkcije.

Tabela: Znaki JVP glede na vrsto bolezni

  • Boleče bolečine v desnem hipohondriju.
  • Belching - po jedi, med obroki.
  • Slabost
  • Bruhanje z žolčem.
  • Grenkoba v ustih - zjutraj, po jedi.
  • Nenapolnjenost.
  • Zmanjšan apetit.
  • Kršitev defekcije - pogosto zaprtje.
  • Debelost.
  • Bradikardija.
  • Preobčutljivost.
  • Hiperhidroza.
  • Med poslabšanjem je bolečina intenzivna, spominja na koliko.
  • Pomanjkanje apetita.
  • Tinness
  • Slabost in bruhanje - v ozadju napada kolike. Samo redko se pojavijo.
  • Driska.
  • Napadi tahikardije.
  • Povečan krvni tlak.
  • Razdražljivost.
  • Utrujenost
  • Motnje spanja

Plaketa na jeziku je bela ali rumenkasta.

Povečanje temperature med disfunkcijo žolčnih kanalov ni opaziti. Njena prisotnost kaže na začetek vnetnega procesa, bakterijske poškodbe.

Kateri zdravnik se bo obrnil?

V primeru krvavitve prebavnega sistema se posvetujte z gastroenterologom.

Zdravljenje disfunkcije prebavnega sistema je:

Po pričevanjih možnih posvetovanj ginekolog, nevropatolog, endokrinolog.

Diagnostika

Naloga zdravnika v fazi pregleda bolnika je določiti vrsto patologije, ugotoviti vzroke diskinezije in izključiti druge bolezni, vključno z tumorskim izvorom.

Raziskava vključuje:

  1. Pregledovanje in zaslišanje bolnika, palpacija trebuha.
  2. Ultrazvok - določiti velikost telesa, izključiti razvojne anomalije, tumorje, oceniti sklepanje aktivnosti žolčnika.
  3. Popolna krvna slika - s povečanjem ESR-ja, se lahko oceni vnetni proces, možno je povečanje eozinofilov in levkocitov, infekcija s črvi.
  4. Krvna biokemija - povečanje bilirubina in holesterola, lahko opazimo pojavnost C-reaktivnega proteina.
  5. Cholecystography - rentgenski trakt s kontrastnim sredstvom. Nasprotno se pripravki joda uporabljajo oralno ali z infuzijo.
  6. Cholangiografija - po indikacijah - rentgenski pregled žolčnih kanalov po dajanju kontrastnega sredstva. Zdravilo se perkutano injicira s preluknjanjem. Hkrati zdravnik izvaja odvod vode. Manipulacija se izvaja v lokalni anesteziji.
  7. Endoskopska holangiografija - po indikacijah - skozi ustno votlino s pomočjo endoskopa držite kamero v žolčniku. Kontrastiranje, fotografiranje. Istočasno odstranjevanje kamnov.
  8. Duodenalna intubacija - po indikacijah - študija sestave žolča, ocena motorične aktivnosti žolčnih kanalov.

Cholecistografija z uporabo kontrastnega sredstva vam omogoča popolno sliko stanja prebavnega trakta

Zdravljenje žolčne diskinezije

Zdravljenje motilitetnih motenj žolčnika se izvaja celovito tako pri odraslih kot pri otrocih in je odvisno tudi od vrste disfunkcije.

Taktika upravljanja s pacienti vključuje:

  • način;
  • normalizacija prehrane;
  • zdravljenje z zdravili;
  • fizioterapija;
  • Spa zdravljenje - kadarkoli je to mogoče.

Fizioterapijo predpisujejo motnje gibljivosti žolčnika

Poleg tega normalizacija psiho-čustvenega stanja, spanje.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili je dolgoročno in je odvisno od vrste disfunkcije motnosti.

Pri zdravljenju hipomotorne disfunkcije

Sprejem Hofitola poveča pogodbeno aktivnost žolčnika

Posamezni odmerek izbere zdravnika. Trajanje zdravljenja je od 20 dni do 2 mesecev.

Drog se dobro prenaša. Sprejem lahko razvije drisko, različne alergične reakcije. V tem primeru se zdravniška taktika spremeni.

Ta skupina zdravil ni predpisana v prisotnosti:

  • nefritis, hepatitis v akutnem obdobju;
  • oviranje žolčnega kanala;
  • prisotnost kamnov;
  • individualna občutljivost.

Rastlinski tonik, ki normalizira stanje živčnega sistema:

  • tinktura Eleutherococcus;
  • izvleček korena ginsenga.

Vzemite tinkturo Eleutherococcusa za stabilizacijo živčnega delovanja telesa.

Drog spodbuja višjo živčnost, zmanjša utrujenost, izboljša prilagajanje telesa različnim dražljajem.

Odmerki so odvisni od starosti in stanja bolnika in lahko segajo od 15 do 30 kapljic na odmerek. Glavni stranski učinek tinkture je nespečnost. Zato je nezaželeno, da jih vzamete zvečer.

Kontraindikacije za imenovanje:

  • starost otrok;
  • nosečnost, dojenje;
  • posamezna nestrpnost;
  • zgodovina nespečnosti;
  • obdobje menstruacije.

Tuba pomaga vzdrževati odtok žolča med odpustom bolezni

Vzemite 100-200 ml vode ali sladkorjev, raztopite magnezijev sulfat in ležite na desni strani na grelni ploščici 40 minut. Prepovedano je v primeru bolezni žolčnika, zgodovine razjed, vnetja v jetrih.

Pri zdravljenju hipermotorske disfunkcije

Hepaben je predpisan, da sprosti žolčne kanale in lajša krce.

Oba jemljejo 1 kapsulo 3-krat na dan. Od neželenih učinkov so opazili le epizodične primere driske. Zdravila niso predpisana za vnetne procese v jetrih v akutnem obdobju.

No-shpa bo pomagal odstraniti bolečino med napadom

Dodatno so prikazani pomirjevalci po izbiri zdravnika.

Folk pravna sredstva

Fitoterapija spada med priljubljene metode zdravljenja. Toda hkrati z uporabo zdravilnih zelišč, ki se uporabljajo v uradni medicini. Trajanje zdravljenja z zelišči je od 2 do 3 tedne.

Plečnik cvetje immortelle

Za pripravo terapevtske juhe uporabite cvetje brez smeti

Zajemalo bo 60 gramov rastlinskih surovin in 1 liter vrele vode. Nalij in zaviti. Naj se piva, dokler se luknja popolnoma ohladi. Vzemite 100 ml pol ure pred obroki 3-krat na dan.

Corn svila

Svinjo svinjske koruze za pripravo terapevtske infuzije

Zahteva 4 tbsp. l Pour 1 liter vrele vode. Zavite in pustite, da se ohladi. Vzemite 1 žlico 3-krat na dan.

Čaj kamilice

Zamenjajte redni čaj s kamilico za izboljšanje prebavnega trakta

Vzemite 1 žlico žlica. l kamilice cvetov in vlijemo 1 skodelico vrele vode. Vztrajati 5 minut. Vzemite 1 skodelico čaja 3-krat na dan.

Licorice root

Vrenite sok sladkorja, da dobite učinkovito sredstvo v boju proti JVP

Vzelo bo 2 čajni žlički zdrobljenih rastlinskih surovin. Nalijte kozarček vrele vode in počakajte 15 minut pri nizki vročini. Napolnite in dopolnite z vodo do polnega stekla. Vzemite 100 ml trikrat na dan pred obroki.

Mint čaj

Čaj mete ča 3-krat na dan pred obroki

Zahteva 2 žlici žlici. l nalijte 1 skodelico vrele vode. Vztrajajte 30 minut. Vzemite 100 ml trikrat na dan pred obroki. Zdravljenje traja 4 tedne.

Diet z JVP

Dieta je bistvena sestavina terapije disfunkcije žolčnega kanala. V prvih dneh so priporočene brisane juhe, kašice in zelenjavne pire. Posek ni prikazan.

  • ocvrte, začinjene, težke jedi;
  • maščobo in ribe;
  • juhe;
  • redkev, redkev;
  • alkoholne pijače;
  • začimbe;
  • slaščice;
  • čokolada;
  • stročnice;
  • črni kruh;
  • smetana, mleko s polnim maščobami in mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
  • kumarice, konzervirane hrane;
  • klobase in klobase;
  • hitra hrana
  • včerajšnji kruh;
  • mlečni izdelki z običajno vsebnostjo maščob;
  • piščanec;
  • pusto ribe;
  • teletina;
  • zelenjava;
  • rastlinsko olje;
  • dragi;
  • marmelada;
  • sokovi;
  • marshmallow;
  • sadje;
  • čaj;
  • testenine brez vročih omak;
  • kašice;
  • zelenjavne juhe.

Priporočene kulinarične tehnike - pečenje, kuhanje, kuhanje

Vzorčni meni

Prehrana mora biti delna: čez dan pripravite 5-6 obrokov.

Z dieto je pomembno razdeliti hrano - razdeliti dnevno hitrost hrane za 5-6 obrokov

Prvi dan:

  1. Zajtrk - zelenjavna solata, kaša iz riževega mleka, čaj, kruh in maslo.
  2. Drugi zajtrk je jabolčni, pečen ali 250 ml sadnega soka.
  3. Kosilo - zelenjavna juha, pražena piščančja prsa, zamrznjena zelje, kompot.
  4. Varno, - piškoti galetny, kompote iz suhega sadja.
  5. Večerja - prosojna kaša, kuhana govedina, soljena kuhana pesa z rastlinskim oljem, čaj.
  6. Ponoči - kozarec fermentiranega mleka.

Meni drugega dne:

  1. Zajtrk - ovsena kaša na vodi, kozarec ryazhenke.
  2. Drugi zajtrk - sadni pire.
  3. Kosilo - zelenjavna juha, testenine, pečeno meso, zeleni čaj, kruh.
  4. Varna, - skuta z rozinami in suhimi marelicami, kisla smetana.
  5. Večerja - zelenjavna solata, parna omleta, čaj.
  6. Za noč - kozarec jogurta.

Značilnosti zdravljenja pri otrocih

Glede na medicinsko statistiko je 90% otrok z diagnozo diskinezije imelo epizode vnetnih bolezni gastrointestinalnega sistema, helminthic invazions. V več odraslih letih vaskularna distonija prispeva k razvoju te disfunkcije. Pri deklicah se ta motnja diagnosticira pogosteje kot pri fantih.

Vključujejo zmanjševanje hitrosti hrane, oreškov, prigrizkov, mineralne vode. Poleg tega je hrana prikazana na zahtevo otroka, glede na apetit. Ni nujno, da se strogo držite režimskih trenutkov.

Prigrizki različnih dobrin - oreški, sladkarije, peciva - pod strogo prepovedjo. Najboljša izbira v tem primeru so sadje.

Terapijo z zdravili predstavljajo zdravila za normalizacijo mikroflore, antispazmodike za bolečine, lahke sedative na rastlinski osnovi, holeretiki. Poleg tega so prikazane tudi masaže, elektroforeza z antispazmodiki, tečaj terapije za vadbo.

Ustrezna fizična aktivnost mora biti prisotna v vseh fazah zdravljenja. Obvezne sprehode na svežem zraku in pozitivna čustva.

Značilnosti zdravljenja med nosečnostjo

V zgodnjih fazah krvavitve izliva žolča je glavni vzrok za nastanek hudih oblik toksičnosti. To se kaže v obliki navzee, bruhanja, pomanjkanja apetita, izgube teže.

V tem primeru bi bila najboljša rešitev sprejem žena na ginekološki oddelek bolnišnice.

Kadar JVP pri nosečnicah zahteva hospitalizacijo in stalno spremljanje zdravnikov

Značilnost zdravljenja nosečnic z diagnozo JVP je, da je v gestacijskem obdobju prepovedanih veliko zdravil. Glavna taktika bolnika je izpolnjevanje načel dobre prehrane, prehrambenega apetita. Prepovedano je jesti "za dva", kot priporočajo babice.

Sprejemljivo zdravljenje z drogami je sprejem zeliščnih čajev. Na primer, odlitki koruznega rileta, kopra, meta. Dovoljeno je prejemati antispazmodike.

DZHVP ni znak za splav, za carski rez. Disfunkcija ne vpliva na potek naravnega poroda.

Možni zapleti

JVP ni normalen pogoj za telo. Zdravljenje je treba opraviti v celoti. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo naslednji zapleti:

  • holecistitis - vnetni proces, ki vključuje žolčnik;
  • videz kamnov v žolčniku;
  • akutni in kronični pankreatitis;
  • duodenitis - vnetni proces v dvanajsterniku.

Duodenitis in holecistitis - pogost komplikacija neustreznega zdravljenja JVP

Preprečevanje

Najboljša preprečitev disfunkcije žolčnika je pravočasno zdravljenje bolezni prebavil, helminthic invazije in patologije živčnega sistema. Prikazana je normalizacija prehrane, ustrezna motorna aktivnost, popoln počitek za vse kategorije bolnikov.

Oceni ta članek
(3 ocene, v povprečju 5,00 od 5)