Želodec je pomemben del prebavnega sistema. To telo nabira in zmeša hrano. V želodcu nastane kemična okvara hrane, pretvorba vitaminov in elementov v sledovih v lahko prebavljive oblike. Ena od glavnih nalog tega telesa je izločanje želodčnega soka.
Normalna predelava hrane je enostavno nemogoča brez tega fiziološkega procesa. Sestava izločanja želodca je klorovodikova kislina. Običajno se dnevno sprosti do dva litra te tekočine. Kakšno vlogo igra želodčni sok v našem telesu? Kaj vsebuje ta skrivnost? Zakaj se stopnja kislosti zmanjša in se dvigne? Vse to in drugi pogovor v tem članku.
Opredelitev pojma
Želodec igra pomembno vlogo v procesih prebave. Pod vplivom peristalisa je mešanica hrane. Prav tako proizvaja veliko količino encimov. Zaradi kislega okolja v želodcu se bakterijska okužba nevtralizira. Kadar zaužita slaba kakovost hrane sproži gag refleks, kar preprečuje nadaljnje frustracije.
Črevesni sok je devetindevetdeset odstotkov vode. Vsebuje tudi encime in minerale. Sprememba barve na rumeno kaže na prisotnost izločanja žolča pri izločanju želodca. Rdeči ali rjavi odtenek lahko kaže na primesi krvi. Z aktivnimi fermentacijskimi postopki ima sok neprijeten vonj.
Med obroki želodec proizvaja nevtralno sluz. Po jedi hrane v njej se zdi kislo. Sestava skrivnosti se lahko razlikuje glede na količino porabljene hrane in njegovega tipa. Zaradi prisotnosti sluzi se agresivno delovanje izločene kisline nevtralizira. Zato človeški želodčni sok ne poškoduje notranjih sten želodca.
Poleg tega lepljiva sluz obdaja hrano, kar izboljša prebavne funkcije. Kemična sestava želodčnega soka vključuje naslednje sestavine:
- klorovodikova kislina;
- mukoidi;
- pepsin;
- lipaza;
- mineralne soli.
Strokovnjaki prav tako ugotavljajo, da so bikarbonati del želodčnega soka. Kakšna je vloga teh komponent? Zanimivo je, da se kislina začne proizvajati šele po sprožitvi ustreznega refleksa, kar pa se ne prikaže vedno, ko se hrana zaužije.
Kaj se zgodi, če je refleks delal in v hrani ni hrane? Samo v tem primeru pomagajo bikarbonati. Joji imajo zaščitno funkcijo in ne dovolijo, da bi kisla poškodovala organ. Pod njihovim delovanjem se tvori ogljikov dioksid in voda, tako da se kisli medij nadomesti z alkalnim. Če ne bi bilo bikarbonatov, bi lahko nastali opekline grla in grla zaradi vlivanja vsebine želodca.
Kislost želodca
Glavni indikator normalnega delovanja želodca je stopnja kislosti, to je koncentracija kisline v želodčnem soku. Ta indikator se meri v različnih delih želodca, požiralnika in dvanajsternika. Klorovodikova kislina v želodcu zdrobi kompleksne molekule, kar olajša absorpcijo v tankem črevesju.
Sinteza kisline v želodcu je manjša od ugotovljenih kazalcev, govori o nizki kislosti. S povečano stopnjo kislosti koncentracija kisline presega normo. V vsakem primeru premik v tem indikatorju sproži patološke spremembe v prebavnem traktu in povzroča neprijetne simptome.
Zmanjšana ali povečana izločanje klorovodikove kisline ogroža pojav kroničnega gastritisa, peptičnega ulkusa in celo raka. Trenutno je na voljo veliko načinov za merjenje stopnje kislosti, vendar se intragastrična metoda šteje za najbolj natančno in informativno. Med dnevom se koncentracija klorovodikove kisline izmeri istočasno v več delih želodca. To se zgodi s pomočjo instrumentov, ki so opremljeni s posebnimi senzorji.
Uporabila se je tudi metoda delnega zaznavanja. S pomočjo gumijaste cevi se vsebina želodca izsuši. V primerjavi s prejšnjo metodo rezultati te študije niso tako natančni. To je posledica dejstva, da se vzorčenje biološkega materiala vzame iz različnih con in se zmeša.
Poleg tega samo raziskovalni proces moti normalno delovanje želodca, kar tudi izkrivlja dosežene rezultate. Strokovnjaki identificirajo dve glavni vrsti sprememb v stopnji kislosti: visoka in nizka. Govorimo o teh spremembah bolj podrobno.
Povečana kislost
Prekomerna proizvodnja klorovodikove kisline se kaže v obliki takšnih neprijetnih simptomov:
- zgaga. Običajno se pojavi po jedi ali ob vodoravnem položaju. Zgaga je posledica refluksa vsebine želodca v požiralnik. Draženje sluznice in je vzrok za izgorevanje;
- kisel ali grenak belching. Pojavi se, ko plin ali hrana vstopi v požiralnik;
- bolečina bliskavica;
- občutek teže in prenatrpanost v želodcu. Tudi navadni prigrizki povzročajo neugodje;
- zmanjšan apetit;
- napihnjenost;
- tresenje v želodcu;
- slabost, bruhanje;
- zaprtje ali driska.
Z visoko proizvodnjo želodčnega soka je zgaga in napad bolečine. S povečano kislostjo v nobenem primeru ni mogoče nevtralizirati s sode. V prihodnosti bo to povzročilo še večje povečanje izločanja želodčnega soka in nastanek globokih ulkusov na sluznici.
Različni dejavniki lahko povzročijo prekomerno kislost: prehranske napake, slabe navade, stresne razmere, zdravila. Podlaga za nastanek hiperacidnega gastritisa prav tako tvori vpliv okužbe z Helicobacter pylori. To je edina bakterija, ki jo klorovodikova kislina ni poškodovana.
Nizka kislost
Kljub temu, da je hipokardni gastritis precej manj pogost, se šteje za najnevarnejšega. Padec želodčne aktivnosti ogroža penetracijo patogenov. Zmanjšanje encimskih lastnosti se kaže v obliki takih simptomov:
- gnilobanje gnilo;
- izguba apetita;
- slaba sapa, ki celo zobno ščetkanje ne pomaga odpraviti;
- črevesne motnje;
- zadrževanje blata;
- navzea po jedi obroka;
- napenjanje.
Hipokemični gastritis grozi z anemijo, hipotenzijo, alergijsko reakcijo in avtoimunskimi procesi. Zmanjšanje koncentracije kisline lahko celo prispeva k razvoju raka.
Naravni želodčni sok
Sestava zdravila vključuje prebavni sok, kot tudi alkoholno raztopino salicilne kisline. Zdravilo se uporablja za normalizacijo ravni kislosti v želodcu in izboljšanje procesov prebave. Naravni želodčni sok izboljša apetit in odpravlja dispepsične motnje. Strokovnjaki predpisujejo zdravilo za ahilijo, hipokislino in anakidni gastritis.
Naravni želodec ima nekaj omejitev, zato ga ni mogoče uporabiti v naslednjih primerih:
- gastroezofagealni refluks;
- hiperakni gastritis;
- razjede na želodcu in razjede dvanajstnika;
- erozivni gastritis in duodenitis;
- alergičen na aktivne sestavine.
Veliko vlogo ima ustrezno shranjevanje zdravila. Če pustite orodje na toplem mestu, izgubi svojo dejavnost.
Izdelki, ki vplivajo na kislost
Za normalizacijo stanja, povezanega s spremembami izločanja želodčnega soka, je najprej treba normalizirati prehrano. Nato se pogovarjamo o hrani, ki se povečajo in, nasprotno, zmanjšajo stopnjo kislosti.
Povečanje pH
Povečana kislost povzroča alkoholne pijače. Alkohol draži sluznice prebavnih organov, zaradi česar hranil ni mogoče ustrezno absorbirati. Čedalje pogosteje porabi alkohol, bolj sproščen bo prebavni sok. Lahko se pojavi v obliki hude zgago, slabosti in bolečin v predelu želodca.
Osnova prehrane za ljudi, ki so pravilno prehranjevali, so sadje. Mnogi sploh ne sumijo, da lahko znatno povečajo stopnjo kislosti v želodcu. Takšna reakcija lahko povzroči:
Čudno, vendar lahko nekatere zelenjave izboljšajo izločanje želodčnega soka. Funkcionalnost skrivnih žlez povečuje porabo takšnih izdelkov:
- zelje;
- kisle kumare;
- bučke;
- Paradižnik
Povečanje kislosti je lahko še vedno reakcija na maščobo in sladko hrano. Če govorimo o maščobnih živilih, potem pogosto vključuje širjenje, margarino, rastlinsko maščobo. Uporaba takšne hrane vodi v motnje prebavnih procesov in povečuje funkcionalno aktivnost skrivnih žlez.
Če govorimo o slaščicah, je treba opozoriti, da vsi ne vplivajo na obseg proizvodnje želodčnega soka. Ta reakcija ne daje medu, halve in marmelade. Čokolade, pecivo, pecivo, alkoholne sladice itd. Lahko povečajo kislost. Začimbe dajejo posodo prefinjen okus, nekateri pa lahko povzročijo patološke spremembe pri delu skrivnih žlez.
Izboljšajte izločanje prebavnih sokov takšne izdelke: muškatni orešček, čilija, klinčki, rdeča in črna mletja popra. Zelišča se uporabljajo tudi za nevtralizacijo kisline pri zdravljenju. Normalizirati raven želodčnega soka bo pomagal deco kamilice cvetov, korenine sladkarije, kalamus korenov, pelina, vrbe-čaja.
Nižji pH
Za zmanjšanje kislosti pacientov je priporočljivo, da jedo hrano homogenizirane konsistence, in sicer kuhano kašo, pire krompir, korenček z zelenjavnim pirejem, bučno pire, krompir. Izdelki, ki vsebujejo preproste spojine, zmanjšujejo kislost in hkrati ne zahtevajo velike količine energije za cepljenje. Na primer, če izberete med mesom in ribami, se daje prednost zadnjemu izdelku, ker vsebuje manj maščobnih spojin.
Označite seznam izdelkov, ki jih je treba uporabiti za znižanje pH:
- žita: riž, zdrob, koruza, ječmen, ječmen, ajda, oves;
- breskve, jabolka, banane;
- krompir, pesa, olive;
- malina, lignonberry, koren, kutina, ribez, mandarina, borovnica, jagode, jagode.
PH kontrolna zdravila
Droge bodo pomagale normalizirati pH in preprečile razvoj bolezni. Naslednji izdelki bodo pomagali zmanjšati količino kisline:
- antacidov. Ta zdravila nevtralizirajo kisline zaradi absorpcije škodljivih delcev. Skupaj s tem okrepijo sluznico želodca in spodbujajo nastanek zaščitne sluznice. Najpogosteje se antacidi uporabljajo v obliki sredstev za prvo pomoč, vendar nimajo dolgoročnega učinka;
- alginati. Ta zdravila lahko absorbirajo preveč klorovodikove kisline in jo odstranijo iz telesa. Poleg tega alginati krepijo imunski sistem in tvorijo zaščitno folijo na stenah želodca;
- zaviralci delujejo neposredno na celice želodca. Običajno se uporabljajo v primeru, da antacid ni mogel obvladati težave.
Če je, nasprotno, potrebno povečati proizvodnjo želodčnega soka, potem lahko Plantaglucid predpišejo zdravniki. Zdravilo se razredči z vodo in traja pol ure pred obroki. Orto taurin ergo bo prav tako pomagal rešiti problem. Vzame se na prazen želodec dva do trikrat na dan. Torej, želodčni sok igra pomembno vlogo pri usklajenem delu celotnega prebavnega trakta. Spremembe pri delu skrivnih žlez lahko povzročijo nastanek hudih bolezni.
Zdravila se uporabljajo za normalizacijo ravni prebavnega soka. Odpravljanje problema bo tudi pomagalo spremeniti prehrano. Če doživite neprijetne občutke iz gastrointestinalnega trakta, morate takoj poklicati specialist. Zgodnja diagnoza je ključ do vašega zdravja!
Indikatorji vsebnosti želodca
Barva. Običajno je želodčni sok rumenkasto bele barve. Dodatek krvi daje želodčnemu soku različne odtenke rdeče barve: za sveže krvavenje - škrlat, za počasno krvavitev, če je krv v trebuhu za dolgo časa - rjava.
Vonj. Običajno želodčni sok nima vonja. Gotov vonj se pojavi pri g-sekreciji ali odsotnosti klorovodikove kisline, stagnacije in fermentacije želodčne vsebine, stenoze, dezintegracije tumorja in razpadanja beljakovin. Kadar ahiliya (odsotnost klorovodikove kisline) lahko vonj organskih kislin - ocetne, mlečne, butirne.
Količina želodčnega soka. Na prazen želodec se določi: a) volumen bazalnega izločanja; b) prostornino želodčne vsebine, ekstrahirane 25 minut po preskusnem zajtrku (preostanek), in c) volumen želodčnega soka, dodeljenega 1 uro (urni iztok sekrecije). Urna napetost prve faze izločanja se šteje za vsoto količin 2, 3, 4 in 5 dele po uvedbi sonde (brez preskusnega zajtrka). Urna napetost druge faze izločanja se šteje za vsoto količine 8, 9, 10 in 11 obrokov ali 3, 4, 5 in 6 obrokov po uvedbi testnega zajtrka.
Kislost. Za presojanje funkcije, ki tvori kisline v želodcu, se določi število indikatorjev.
• Skupna kislost - vsota vseh kislih izdelkov, ki jih vsebuje želodčni sok: prosta in vezana klorovodikova kislina, organske kisline, kisli fosfati in sulfati.
• povezana klorovodikova kislina - neraztopljena klorovodikova kislina kompleksov beljakovin in klorovodikove kisline; v primeru gastritisa, razjede za krvavitev, razpadanja tumorja, količina beljakovin v želodcu se poveča in lahko se poveča vsebnost povezane klorovodikove kisline.
• prosto klorovodikovo kislino - disociirana oblika v obliki H + in SG.
• Stopnja pretoka klorovodikove kisline je absolutna kolićina klorovodikove kisline, ki se sprosti v doloćenem ćasu.
• Kislinski ostanek - vse kisle sestavine želodčnega soka, razen klorovodikove kisline, t.j.
Indikatorji izločanja želodca v običajni obliki so podani v tabeli. 3.15.
Tabela 3.15. Indikatorji izločanja želodca so normalni [Fishzon-Ryss Yu.I., 1972]
Anatomija človeškega želodčnega soka - informacije:
Želodčni sok -
Želodčni sok je kompleksen prebavni sok, ki ga proizvajajo različne celice želodčne sluznice. Čisti želodčni sok je brezbarvna, rahlo opalescentna tekočina brez vonja z visečimi sluznicami sluzi. Vsebuje klorovodikovo kislino, encime (pepsin, gastriksin), hormonski gastrin, topno in netopno sluz, minerale (natrijev klorid, kalij in amonijev klorid, fosfate, sulfate), sledi organskih spojin (mlečne in ocetne kisline, glukoze itd.). Ima kislo reakcijo.
Glavne sestavine želodčnega soka: - klorovodikova kislina
Parietalne celice bazne (sinonimne glavne) žleze želodca izločajo klorovodikovo kislino - najpomembnejša sestavina želodčnega soka. Njegove glavne naloge so: ohranjanje določene ravni kisline v želodcu, zagotavljanje pretvorbe pepsinogena v pepsin, preprečevanje prodiranja patogenih bakterij in mikrobov v telo, spodbujanje otekanja beljakovinskih sestavin hrane, priprava za hidrolizo. Klorovodikova kislina, ki jo proizvajajo parietalne celice, ima konstantno koncentracijo: 160 mmol / l.
Bikarbonat
HCO3 bikarbonati so potrebni za nevtralizacijo klorovodikove kisline na površini sluznice želodca in dvanajsternika, da bi zaščitili sluznico zaradi učinkov kisline. Proizveden s površinskimi dodatnimi (mukoidnimi) celicami. Koncentracija bikarbonata v želodčnem soku je 45 mmol / l.
Pepsinogen in pepsin
Pepsin je glavni encim, pri katerem pride do zloma beljakovin. Obstaja več izofonov pepsina, od katerih vsaka vpliva na lasten razred beljakovin. Pepsini so pridobljeni iz pepsinogenov, ko slednji vstopajo v medij z določeno kislostjo. Za proizvodnjo pepsinogena v želodcu so glavne celice osnovnih žlez.
Sluz
Sluz je najpomembnejši dejavnik pri zaščiti želodčne sluznice. S sukanjem se oblikuje nemešljiva plast gela, debela približno 0,6 mm, ki koncentrira bikarbonate, ki nevtralizirajo kislino in s tem zaščitijo sluznico pred škodljivimi učinki klorovodikove kisline in pepsina. Proizvedena s površinskimi dodatnimi celicami.
Notranji dejavnik Kastle
Notranji faktor Kastla je encim, ki pretvori neaktivne oblike vitamina B12, ki prihaja s hrano, v aktiven, prebavljiv. Izkrvavijo ga parietalne celice fundusnih žlez želodca.
Kemična sestava želodčnega soka
Glavne kemične komponente želodčnega soka: - voda (995 g / l); - kloridi (5-6 g / l); - sulfati (10 mg / l); - fosfati (10-60 mg / l); - bikarbonat (0-1,2 g / l) natrija, kalija, kalcija, magnezija; - amoniak (20-80 mg / l).
Obseg proizvodnje želodčnega soka
Dan v želodcu odraslega proizvede približno 2 litra želodčnega soka. Bazalni (ki je v mirovanju ne stimulira hrana, kemični stimulansi itn.), Pri moških je izločanje (pri ženskah za 25-30% manj): - želodčni sok - 80-100 ml / h; - klorovodikova kislina - 2,5-5,0 mmol / h; - pepsin - 20-35 mg / h. Največja vsebnost klorovodikove kisline pri moških je 22-29 mmol / h, pri ženskah pa 16-21 mmol / h.
Fizične lastnosti želodčnega soka
Želodčni sok je praktično brezbarven in brez vonja. Zelenkasta ali rumenkasta barva označuje prisotnost nečistoč žolčevega in patološkega duodenogastričnega refluksa. Rdeči ali rjav odtenek je lahko posledica nečistoč v krvi. Neugoden vonj po grenku ponavadi povzročijo resni problemi z evakuacijo vsebine želodca v črevesje. Običajno je v želodčnem soku majhna količina sluzi. Zaznana količina sluzi v želodčnem soku kaže vnetje želodčne sluznice.
Preiskava gastričnega soka
Preučevanje kislosti želodčnega soka poteka z intragastričnim pH-merilom. V preteklosti pogosto delno zaznavanje, med katerim je želodčni sok predhodno izčrpal želodčna ali dvanajstna sonda, danes nima nič več kot zgodovinski pomen. Zmanjšanje vsebnosti in zlasti odsotnost klorovodikove kisline v želodčnem soku (achilia, hipoklorhidrija) kaže praviloma prisotnost kroničnega gastritisa. Zmanjšanje želodčne sekrecije, zlasti klorovodikove kisline, je značilno za rak želodca.
V primeru dvanajstne razjede (peptičnega ulkusa) se poveča sekretorna aktivnost želodčnih žlez, največja je krepitev tvorbe klorovodikove kisline. Število in sestava želodčnega soka se lahko razlikujejo pri boleznih srca, pljuč, kože, endokrinih bolezni (sladkorna bolezen, tireotoksikoza), bolezni hematopoetskega sistema. Torej, za perniciozno anemijo je značilna popolna odsotnost izločanja klorovodikove kisline. Povečano izločanje želodčnega soka je mogoče opaziti pri posameznikih s povečano ekscitabilnostjo parasimpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema s podaljšanim kajenjem.
Klinična študija želodčnega soka
Želodčni sok izločajo cevaste žleze želodčne sluznice 5-10 minut po začetku obroka. Zunaj prebavnega procesa se želodčni sok ne izloča.
V klinični praksi se opravi študija želodčnega soka za oceno funkcionalnega stanja želodca. Splošna klinična študija želodčnega soka vključuje mikroskopsko preiskavo in študijo fizikalno-kemijskih lastnosti.
Želodčni sok se vzame z metodo frakcijskega zaznavanja z uporabo stimulatorja stimulacije želodca - po tem, ko je sonda vstavljena v želodec, ki je na začetku dražilna, se celotna vsebina želodca odstrani (del na praznem želodcu) - to je bazalna sekrecija.
Po tem se skozi sondo v želodec injicira dražilno za živila, po 10 minutah pa se odstrani 10 ml želodčne vsebine, po 15 minutah pa se odstrani celotna vsebina želodca. Po tem, v eni uri z intervalom 15 minut, se njegova vsebina izloči iz želodca v ločene skodelice - to je stimulirana sekrecija.
Indikatorji vsebine želodca so normalni
Barva. Želodčni sok ima običajno rumenkasto belo barvo.
- škrlatna barva na želodčni sok daje sveže krvavitve;
- rjava barva daje počasi razvijajočo se dolgoročno krvavitev;
- zelena barva daje žolč (bilirubin žolčevega prehoda v biliverdin);
- rumena barva se pojavi v primeru ahilije (odsotnost klorovodikove kisline), ker biliverdin ne tvori.
Vonj. Gastrični sok je običajno brez vonja.
- gnetljiv vonj v želodčnem soku se pojavi med hipersekretijo, ahilijo, stagnacijo in fermentacijo vsebine želodca, stenozo, razpad tumorja, razpadanje beljakovin;
- V času ahilije se lahko pojavi vonj organskih kislin.
Volumen želodčnega soka se določi na prazen želodec:
- prostornina baznega izločanja;
- prostornino vsebine želodca, ki se ekstrahira 25 minut po preskusnem zajtrku (preostanek);
- volumen želodčnega soka, ki se je iztekel eno uro (urni iztok sekrecije).
Kislost
- Skupna kislost je vsota vseh kislih proizvodov, ki jih najdemo v želodcu: klorovodikova kislina, organske kisline, kislinske fosfate in sulfate;
- Povezana klorovodikova kislina je neraztopljena klorovodikova kislina kompleksov beljakovin in klorovodikove kisline. Volumen povezanih klorovodikova kislina se poveča z gastritisom, razjedo v krvavi, razgradnjo tumorja;
- Prosto klorovodikovo kislino - disociirana oblika v obliki kationov vodika in anion klora;
- Debetna klorovodikova kislina je absolutna kolićina klorovodikove kisline, ki se je iztekla za doloćen ćas;
- Kislinski ostanek - vse kisle sestavine želodčnega soka, z izjemo klorovodikove kisline.
Pepsinova vsebina. Pepsin je običajno (po metodi Tugolukhova) na praznem želodcu 0..21 g / l; po zajtrku z zajtrkom - 20... 40 g / l.
Ta študija se izvaja pri diagnozi ahilia, kadar v želodčnem soku ni klorovodikove kisline in pepsina.
Achilias spremlja bolezni, kot so anemija Addison-Birmer in tog gastritis. To ni značilno za druge oblike.12-pomanjkanje anemije. Trdni gastritis zahteva dodatne raziskave, ki izključujejo rak želodca.
Normalni indeksi izločanja želodca:
- Na prazen želodec:
- skupna kislost - do 40 enot titracije;
- brez HCl - do 20 titracijskih enot;
- Pretok HCl - do 2 mmol / h;
- hitrost pretoka prostega HCl je do 1 mmol / h;
- vsebnost želodca - do 50 ml.
- Bazalna stimulacija:
- skupna kislost - 40..60 titracijskih enot;
- proste HCl - 20..40 titracijske enote;
- Pretok HCl - 1,5... 5,5 mmol / h;
- hitrost pretoka prostega HCl - 1..4 mmol / h;
- prostornina želodčne vsebine - urna izločevalna napetost 50..100 ml.
- Stimulacija v Liporsky:
- skupna kislost - 40..60 titracijskih enot;
- proste HCl - 20..40 titracijske enote;
- Pretok HCl - 1,5. 6,0 mmol / h;
- hitrost pretoka prostega HCl - 1..4,5 mmol / h;
- vsebnost želodčne vsebine - ostanek 75 ml; urna izločilna napetost 50-110 ml.
POZOR! Informacije na tej strani so samo za sklicevanje. Diagnoza in predpisovanje zdravljenja lahko le specialist specialist na določenem območju.
Barva želodčnega soka
Kakšna barva želodčnega soka je normalna in kako se spremeni v primeru motenj?
Normalne želodčne vsebine so sivkaste barve.
Nečistoča žolča barva želodčne vsebine v rumenkasto zeleni barvi. Prisotnost krvi daje vsebnost želodca rdečo barvo. Rjava ali barva "kavnih razlogov" se pojavi po dolgotrajnem prebijanju krvi v želodcu. Videz krvi v vsebini želodca je najpogosteje povezana s peptičnimi ulkusi, gastritisom ali neoplastičnim postopkom.
Sestava želodčnega soka: ki vključuje večkomponentno biološko tekočino
Sestava želodčnega soka v veliki meri določa funkcionalne sposobnosti zdravega želodca, ki vsebujejo prebavo, kopičenje in evakuacijo živilskega bolusa v naslednji del prebavnega trakta - v dvanajsternik.
Značilnosti želodčnega soka
Želodčni sok je večkomponentna biološka tekočina, ki jo proizvajajo različne žleze želodčne sluznice. Z organoleptičnimi lastnostmi: barvo, teksturo, vonjem, prisotnostjo nečistoč, posredno ocenjenih glede kakovosti želodčnega soka. Čisti bazalni sok (post) je brezbarvna tekočina brez vonja z majhnimi vsebnostmi beljakovin v obliki sluzi.
Če barva želodčnega soka pri osebi pridobi rumenkasto ali zelenkasto barvo, to pomeni, da žolč vstopi v želodec zaradi refluksa dvanajstnega želodca. Dodatek rdečega ali rjavega označuje krvavitev. Z dolgotrajnim zadrževanjem chymeja v želodcu, ko začnejo postopki gneva prevladovati, tekočina pridobi neprijeten vonj. Prisotnost velike količine sluzi potrjuje, da vnetje poteka v želodcu.
Fiziološka sestava želodčnega soka
Funkcije klorovodikove kisline:
- pretvori proteolitične encime pepsinogene iz neaktivne oblike v aktivne pepsine;
- denaturira beljakovine, kar prispeva k lažjemu razpadu pepsinov;
- vzdržuje pH želodčnega soka, potrebnega za delovanje številnih encimov;
- stimulira proces optimalne evakuacije želodčne vsebine v črevesje, ureja mehanizme odpiranja in zapiranja pyloricnega sfinktra;
- ustvarja pogoje za baktericidno delovanje želodca;
- potencira sproščanje encimov trebušne slinavke.
Organske snovi želodčnega soka so proteolitični encimi, ki razgrajujejo proteine: pepsin A, gastriksin, parapepsin, rennin.
Lipaza, encim, ki deluje na maščobe, je prisoten tudi v majhnih količinah.
Encimski lizocitni baktericidni ucinek je posledica uničenja celične membrane mikroorganizma.
Pomemben sestavni del sluznice želodca je glikoprotein mucin. Ima gelsko podobo in ustvarja debelo plast na stenah želodca, ki jih ščiti pred agresivnimi učinki kisle želodčne vsebine. Sluz vsebuje bikarbonate, nevtralizirajočo klorovodikovo kislino. Proizvajajo jih površinske (mukoidne) mukozne celice.
Celice želodčne sluznice proizvajajo proteinsko spojino, imenovano notranji faktor Castle. Vrednost tega encima je, da se absorbira samo cianokobalamin (vitamin B12), ki ima pomembno vlogo pri eritropoezi.
Kemična sestava
Vloga želodčnih encimov
Proteolitični encimi delujejo na proteine pri različnih pH vrednostih želodčne vsebine. Optimalna raven pH za pepsin A je 1,5-2, pri kateri se peptidi hidrolizirajo, razkrojajo na aminokisline. Aktivnost Gastriksina kaže največjo vrednost pri pH 3,0-3,2. Ti dve encimi zagotavljata prebavo beljakovin za 95%.
Parapepsin ima manjšo vlogo, sodeluje predvsem pri razgradnji beljakovin vezivnega tkiva (želatina).
Zdravilo Rennin (kemizin) je prisotno samo pri otrocih. Kazein deluje na mlečne beljakovine, ki se ob transformaciji v paracazin doda kalcijevi ioni in se spremeni v slabo topen strdek. Tako se ustvarijo pogoji za boljše prebavo mlečnih beljakovin v želodcu.
Lipaza lahko razgradi samo emulgirane maščobe. Večina odraslih lipidov se uporablja v tankem črevesju. Pri dojenčkih je lipaza vključena v razkroj emulgiranih maščob v materino mleko.
Prehajanje v želodcu
Proizvodnja želodčnega soka je razdeljena na tri faze:
Faza I - kompleksno refleks (možganov), ki je posledica delovanja tako brezpogojnih kot pogojenih refleksov. Kadar so občutljivi receptorji vida, sluha in vonja razdraženi (vonj in vrsta hrane, govorjenje o hrani, zvonjenje posod), živčni signali vstopijo v prebavni možganski center. Vzpon tega centra je spodbuda za razvoj "žganja" želodčnega soka. Nerve impulzi vzdolž vej vagalnega živca vstopajo v žleze želodca, kar prispeva k povečanju izločanja.
Faza II - želodec. Hranilna hrana razdira številne receptorje, ki se nahajajo v stenah želodca: kemični, termični, mehanski. Poleg delovanja vagajskega živca (n. Vagus) obstajajo tudi humoralni dejavniki, ki vplivajo na nastanek sokre.
Za intragastrične hormone vključujejo:
- Gastrin aktivira sintezo klorovodikove kisline s parietalnimi celicami, ki se nahajajo predvsem v antralni regiji, in veliko manj v zgornjih delih želodca.
- Histamin deluje tudi na parietalnih celicah, kar poveča sintezo klorovodikove kisline.
- Gastronomska skupina so snovi, ki zavirajo nastajanje klorovodikove kisline. Ta skupina vključuje gastron, sekretin, glukagon.
Faza III - črevesje se pojavi, ko chymme prehaja iz želodca v črevesje. Chyme, ki deluje na receptorje dvanajsternika, refleksivno spreminja aktivnost izločanja želodca. Zavira ga delovanje sekretina, glukagona in drugih encimov.
Koristen videoposnetek
V tem videu se pojavijo faze izločanja želodčnega soka.
Želodčna sekretorna funkcija
Učinek maščob na aktivnost žlez je nižji od učinka mesa, vendar je precej višji kot pri živilih ogljikovih hidratov. Količina proizvedenega soka, njegova sposobnost digestiranja, kislost je odvisna od količine in skladnosti živila.
Sekretno aktivnost žlez je spodbujena s slabo žvečenimi hrano, ogljikovim dioksidom. Dražijo mehano- in kemoreceptorje in vodijo do dodatnega sproščanja klorovodikove kisline in proteolitskih encimov.
Ta penni način razbremeni razjede in gastritis! Moramo vzeti 250 ml kuhane vode. Preberite več
Histamin, ki se sprosti v velikih količinah iz produktov razgradnje tkiva med poškodbami, operacijami, opeklinami, abscesi, s pretokom krvi v želodčne žleze in jih spodbuja.
Metode za preučevanje izločanja želodca:
- Metoda aspiracijske titracije, pri kateri se s tekočino izločajo tekoče vsebine iz želodca in izvede se kemično testiranje.
- Intrakavitarni pH-metri se izvaja s pomočjo posebne intragastrične sonde. Določanje vodikovih ionov v bazalni (skrajšani) sekreciji. Če se skrajša sekrecija na post, se izvaja stimulacija drog; Če se zvišajo, se v želodec injicirajo antacidi, ki nevtralizirajo kislino.
- Analiza želodčnega soka, pridobljenega s FGDS.
- Topografski pH-metri. Med postopkom FGD je posebna sonda, zasnovana za biopsijo, povezana s pH meterom in meritve se izvajajo na različnih točkah v želodčni votlini.
Bolezni, povezane s spremembami v sestavi želodčnega soka
Odstopanje želodčnega soka iz norme je povezano ne samo z boleznijo prebavnega sistema, pač pa tudi s patologijo drugih organov. Eden od znakov razjed želodca ali hiperacidnega gastritisa je povečana koncentracija brezvodne klorovodikove kisline in povečanje volumna želodčnega soka.
Med stagnacijo, tumorji, gnojnimi vnetnimi procesi so opazili povečano raven povezane klorovodikove kisline.
Koncentracija pepsina se zviša v želodčni črevesju, hipertiroidizmu in diabetesu. Zmanjšanje vsebine encima do popolnega izginotja pri atrofičnem gastritisu, hipotiroidizmu. Značilen simptom te patologije je bruhanje nezrelega živila.
Kakšna barva je želodčni sok
V normalnem stanju bi trebuh na praznem želodcu moral biti prazen in samo zaradi mehanske stimulacije s tanko sondo lahko dobite malo - 10-20 ml - želodčnega soka.
Pri boleznih želodca (razjede želodca in dvanajsternika) se pogosto izloči 50-100 ml vsebine želodca.
Ko Akhilii, ko žleze želodca zakasnijo izločanje, v trebuhu ni tekočine na praznem želodcu.
V primerih, ko je uvedba sonde kontraindicirana (aortna anevrizma, pljučna tuberkuloza, srčna bolezen, močno zvišan krvni tlak, razjeda na želodcu), je treba uporabiti bruhanje za preučevanje želodčne vsebine.
Normalna vsebnost želodca po preskusnem zajtrku običajno ni večja od 80-120 ml. S povečano motoričnostjo v želodcu opazimo zmanjšanje količine želodčne vsebine (20-30 ml). V primerih povečanega izločanja, kot tudi v prisotnosti sluzi, krvi, žolča, se količina želodčne vsebine poveča, pogosto zelo precej (400-500 ml). Zaradi pomanjkanja motorične funkcije želodca je količina želodčne vsebine skoraj enaka količini testne hrane, ki je bila uvedena.
Treba je opozoriti, da je skoraj nemogoče popolnoma izprazniti želodec s sondo.
Za določitev celotne količine želodčne vsebine (C) se le nekaj ur želodčne vsebine (b) črpata eno uro po preskusni hrani in se določi skupna kislost (a). Večina vsebine želodca (X) ostane v želodcu. S steklenim lijakom, priključenim na sondo, se v želodec vlije 200 ml vode (g = 200), ki se pomeša z vsebino želodca, dvigne in spusti lij.
Sedaj smo dobili količino želodčne vsebine v mililitrih. x + g.
Izpusti drugi del vsebine in določi svojo skupno kislost (ai). Od dodajanja vode k vsebini želodca se kislina slednjega naravno zmanjša, večje je razredčenje.
Vsebnost želodca je običajno najpogosteje brez vonja ali rahlega vonja. S povečano kislostjo, pa tudi brez kislin, vsebine želodca pridobijo neprijeten vonj. Z stagnacijo v želodcu, ko se hrana ohrani v želodcu, se pod delovanjem bakterij pojavi nenormalna fermentacija - vsebina želodca prevzame vonj vodikovega sulfida.
Želodčni sok, dobljen po preskusnem zajtrku, je običajno brezbarven, njegov debelejši del pa je sivo belo. Dodatek krvi v želodčnem soku ga barva kave.
Z dolgotrajnim bivanjem žolča v želodcu, ko bilirubin postane biliverdin, barva želodčne vsebine prevzame zelenkasto barvo.
Vsebina želodca je iz sonde v steklo razdeljena na dve plasti. Zgornja plast sestoji iz čiste tekočine, spodnja plast skoraj homogene debele kaše pa je chyme. Za diagnozo je zelo pomembno razmerje plasti vsebine želodca.
Želodčni sok
Želodčni sok (succus gastricus) je skrivnost cevastih žlez, ki se nahajajo v želodčni sluznici. Želodčni sok sestavljajo številne organske in anorganske spojine, ki prispevajo k procesu prebave.
Želodčni sok je izrazito kisla tekočina, ki jo proizvajajo celice želodca.
Glavne funkcije želodčnega soka vključujejo: sodelovanje v procesih prebave, zaščito telesa pred prodorom mikrobov (dezinfekcija hrane) itd.
Sestava želodčnega soka vključuje klorovodikovo kislino, bikarbonate, encim pepsin in njegov predhodnik - pepsinogen, sluz in druge sestavine.
Metode za študij želodčnega soka
Za oceno nekaterih lastnosti želodčnega soka z različnimi metodami.
Najpogostejši načini so intragastrični pH-meter in neposredni pregled vsebine želodca po ekstrakciji s sondo.
Včasih se uporablja tako imenovano frakcijsko zaznavanje. V tem primeru se prvi del želodčnega soka vzame na prazen želodec, drugi pa po tako imenovanem testnem zajtrku, ki stimulira izločanje.
Normalne lastnosti želodčnega soka
Običajno odrasla oseba običajno proizvede približno dva ali tri litre brezbarvnega želodčnega soka brez vonja na dan. Ima močno kislo reakcijo (pH - 1,6-2).
Z želodčnim sokom zdrave osebe vsebuje majhna količina sluzi in neprepustnega vlakna.
Pri analizi želodčnega soka se nujno določijo kazalniki, kot so celotna kislost, količina proste klorovodikove kisline itd.
Sprememba količine želodčnega soka
Za analizo je bil uporabljen želodčni sok, vzet na prazen želodec. Njegova količina je običajno 5-40 ml.
Možni vzroki za povečano izločanje želodčnega soka:
- povečana proizvodnja želodčnega soka s celicami želodca (v primeru hiperakislinskega gastritisa ali peptičnega ulkusa itd.)
- preobremenjenost želodčne vsebine (spazem ali zožitvijo pylora, otekanje želodca)
- refleksno povečanje količine želodčnega soka pri akutnem appendicitisu, holecistitisu
V takšnih primerih je mogoče zmanjšati izločanje želodčnega soka:
- zmanjšana proizvodnja želodčnega soka v želodcu
- pospešeno evakuacijo želodčne vsebine
- vpliv drog (diazepam, insulin, atropin itd.)
Sprememba barve in vonja želodčnega soka
Običajno brezbarvni želodčni sok lahko dobi to barvo:
- rumenkasto zelena v primeru žolča
- rjava - z dodatkom krvi, ki je že dolgo v želodcu
- krvne žile v želodčnem soku so običajno posledica poškodbe sluznice ali krvavitve iz zgornjih dihalnih poti
V želodčnem soku v normi skoraj ni vonja. Če želodčni sok ima grd, neprijeten vonj, lahko to kaže na stagnacijo v želodcu, močno zmanjšanje količine klorovodikove kisline, razpadanje tumorjev in razpad beljakovin.
Mikroskopski pregled želodčnega soka
Običajno lahko želodčni sok vsebujejo elemente sluznice želodca ali nadlednjih delov prebavnega trakta, neprebavljenih živilskih ostankov in mikroorganizmov ter sluzi.
Povečanje količine sluzi v želodčnem soku je mogoče opaziti v primeru peptične ulkusa, gastritisa, polipoze ali raka želodca.
Če se v želodčnem soku najdemo mlečne palice, sorcinas, kapljice maščobe, kvasovke, se to razlaga kot znaki stagnacije želodčnega soka.
Odkrivanje atipičnih celic v želodčnem soku je značilno za začetne faze razvoja malignih tumorjev.
Detekcija levkocitov nad 0,3 * 10 9 kaže na vnetni proces v želodcu.
Sprememba želodčne kisline
Glavni indikator želodčne kisline je količina proste ali vezane klorovodikove kisline.
V takih primerih se pojavi povečana kislost ali hiperkloridrija:
- razjeda dvanajstnika
- hiperakni gastroduodenitis
- Sollnger-Ellisonov sindrom (pankreasni tumor)
- učinki alkohola, kofeina, histamina, glukokortikoidov in nekaterih drugih snovi
Zmanjšanje koncentracije klorovodikove kisline v želodčnem soku se imenuje hipoklorhidrija. Možni vzroki so:
- kronicni hipokislinski gastritis
- razjeda na želodcu
- Lamer-Vinsonov sindrom (kompleks motenj zaradi pomanjkanja železa v telesu)
Popolnoma odsotnost klorovodikove kisline v želodčnem soku se imenuje achlorhydria. To je lahko znak takšnih bolezni:
- želodčni tumorji
- nekatere nalezljive bolezni
- vitamin B12-folna kislina pomanjkanje anemije
- razpršeni trofični gastritis
- Werner-Morrisonov sindrom (pankreasni tumor)
- Plummer-Vinsonov sindrom
- zastrupitev
Če v želodčnem soku niso prisotne klorovodikova kislina in pepsin, govorijo o ahili.
Pepsin se spremeni
Pri zdravi osebi je koncentracija pepsina v želodčnem soku do 21 g / l na prazen želodec in po preskusnem zajtrku - od 20 do 40 g / l.
V takšnih primerih je mogoče povečati vsebnost pepsina:
- peptični čir
- povečana funkcija ščitnice (hipertiroidizem)
- po dajanju adrenokortikotropnega hormona
Zmanjšanje koncentracije pepsina je možen znak naslednjih pogojev:
- zmanjšana funkcija ščitnice (hipotiroidizem)
- Addison-Birmerjeva bolezen
- atopični gastritis
- nalezljive bolezni
- zastrupitev
Vsebnost pepsina v želodčnem soku se lahko oceni tudi po vsebini produkta njegove izmenjave - uropepsina v urinu. Običajno se na dan sprosti 0,4-1 mg uropepsina.
Želodčni sok
Prebavne funkcije želodca določa želodčni sok, pri razvoju katerega so vpletene njegove celice. Kompleksna sestava zagotavlja delno razgradnjo hranil. Kršitev sekretorne funkcije žlez povzroči spremembe v kemični sestavi in količini proizvedenega soka, kar povzroča razvoj bolezni.
Kaj je izločanje želodca?
Žlezni aparat v želodcu čez dan proizvaja 2-2,5 litrov želodčnega soka, ki je kisel in je hlapna, brezbarvna in brez vonja. Želodčni in črevesni sok se proizvaja tudi med spanjem. V tem pogledu je fiziologija prebavne aktivnosti želodca drugačna glede na fazo izločanja. V stomaku na sluzu se sluz ločuje od bikarbonatnih spojin in izločkov iz pylori.
Osnovne funkcije tekočine
Glavne lastnosti želodčnega soka omogočajo takšne procese:
- oteklina in denaturacija beljakovin;
- aktivacija pepsina;
- antibakterijska zaščita;
- stimulacija izločanja trebušne slinavke;
- regulacija motorične funkcije želodca;
- cepitev emulgiranih maščob;
- Gradski faktor zagotavlja eritropoezo.
Sestava izločanja želodca
Želodčni sok je 99% vode, ostalo pa so organske in anorganske snovi (klorovodikova kislina, kloridi, bikarbonati, sulfati, spojine natrija, kalcija, magnezija in drugih). Organsko skupino snovi sestavljajo proteolitični (pepsin, gastriksin, chymosin) in ne-proteolitični encimi, lizocim, sluz, gastromukoprotein, gradski faktor, aminokisline, sečnina, sečna kislina.
Lastnosti lipaze in pepsina
Pepsini so najučinkovitejši encimi, ki vsebujejo želodčno sekrecijo.
Kakovost želodčnega soka je odvisna od encimov v njegovi sestavi.
Glavne celice osnovnih žlez sintetizirajo pepsinogen, ki zaradi klorovodikove kisline prehaja iz neaktivne oblike v aktivno obliko pepsin. Aktiven je pri pH 1,5-2,0. Obstaja več njegovih podvrst: A, B (želatinaza), C (gastriksin). Delno lahko raztopijo beljakovine, hemoglobin in želatino. Lipaza ima nezadosten cepitveni učinek, ker njeno delo zahteva nevtralno ali šibko kislo pH vrednost. V kislem okolju želodca lipaza raztopi emulgirane maščobe za maščobne kisline in glicerin. Najbolj značilna je njena dejavnost v prebavnem procesu novorojenčkov.
Klorovodikova kislina
Karakterizacija želodčnega soka se začne s klorovodikovo kislino, ki jo vsebuje in je sestavljena iz parietalnih celic. Kislinsko okolje prispeva k uničenju bakterij, spodbuja nastanek prebavnih hormonov, sok pankreasa. Njegova koncentracija v želodcu je stabilna in je 160 mmol / l, vendar se s starostjo zmanjšuje. To je glavni element, ki aktivira encime želodčnega soka. Odstopanja vsebnosti klorovodikove kisline v večji ali manjši meri povzročajo nastanek bolezni, prebavne motnje in motilitete želodca.
Sluz v prebavnih organih
Agresivna kislina, ki proizvaja želodec, bi lahko pregnala svojo steno, če ne bi imela zaščite. Za ta zaščitni faktor je sluz, ki ga vsebuje organ. V kombinaciji z bikarbonati, viskozna gel podobna snov, ki ščiti stene pred vplivom klorovodikove kisline, draženja zdravil, delovanja toplotnih, kemičnih in mehanskih škodljivih dejavnikov. Factor Castle je del sluzi. Vezuje se na vitamin B12, ščiti pred uničenjem in spodbuja nadaljnjo absorpcijo v črevesju.
Zahvaljujoč sluzi se uravnava stopnja kislosti in klorovodikova kislina ne poškoduje sten organa.
Druge sestavine soka
Želodčni sok ima kompleksno kemično in mineralno sestavo. Vsebuje kloride, fosfate, sulfate, bikarbonate, amoniak. Od mineralov so natrij, kalcij in žveplo. Visoko aktivna snov - chymosin, spodbuja razgradnjo kazeina in ureaznega karbamida. Lipazno slino lahko vsebuje gastrično izločanje, ki izvaja baktericidno funkcijo. Želodčni sok ne sme vsebovati nobenih dodatnih sestavin. V tabeli so našteti glavni sestavni deli soka.
Diagnoza izločanja želodca
Sestavine želodčnega soka, njene količine v različnih fazah izločanja in kislosti lahko določimo z metodami določanja sonde in brez tubulja. Zadnji od njih je neinformiran. Uspešno jih nadomeščajo z delnim zaznavanjem in pH-metri. Na prvem od njih zdravnik vstavi sondo v trebušno votlino, ki izgleda kot tanka gumijasta cev s kovinskim vrhom. Po 15 minutah se začne zbirati sok izločanja iz bazalnega želodca, ki se sprosti brez prisotnosti hrane v njej. Takšni deli zbirajo 4 v rednih intervalih. Druga faza študije je spodbujanje izlocanja mesne juhe ali zelja iz zelja. Hrano je mogoče zamenjati z injiciranjem histamina, kar povzroči refleksno ločitev skrivnosti. To je druga faza izločanja pri ljudeh, saj lahko njen želodec proizvede do 120 ml sokov. V eni uri zdravnik naredi ograjo 4 obroke.
Intragastrični pH-metri določajo stopnjo kislosti želodčnega soka na različnih točkah. To ni zamenjava za delno zaznavanje, temveč dodatna metoda. Sondo s senzorji se vstavi v organ skozi usta. S pomočjo metode je možno dnevno merjenje parametrov v različnih fazah izločanja skozi dan in ponoči. V tem primeru se uvod izvaja preko nazofarinksa, ki bolniku ne ovira prehrane. Hkrati pacient vodi podrobne zapise o svojih dejanjih in občutkih skozi ves dan. Če se ponoči pojavijo neprijetne občutke, je to tudi določeno.
Motnje v želodčnih izločkih: vzroki
Kemična sestava želodčnega soka ter njena količina in pH se lahko spremenita v primeru patoloških stanj v želodcu, trebušni slinavki, infekcijskih ali intoksikacijskih procesih v telesu. Vzorec izločanja in njegova kakovost je odvisen od uživanja hrane ali drog. Refleksni lok izločanja želodčnega soka se lahko moti v eni od stopenj, ki ga je treba upoštevati tudi pri diagnosticiranju bolezni želodca. Najpogosteje se pri takih boleznih odkrijejo patološke spremembe:
- akutni in kronični gastritis;
- peptična ulkusna bolezen;
- želodec in rak trebušne slinavke;
- Lamer-Vinsonov sindrom;
- hipo ali hipertiroidizem;
- okužbe prebavnega trakta.
Pod temi pogoji se lahko sproži bolj ali manj sok, ki lahko vsebuje tudi kri ali levkocite. Atopični celični elementi spremembe mineralne sestave, barve in vonja preučevanega materiala bodo pokazali bolezen. V hudih pogojih je popolna prekinitev izločanja želodčnega soka možna. Izvajanje zgoraj opisanih diagnostičnih postopkov omogoča prepoznavanje številnih bolezni v zgodnji fazi in izvajanje zdravljenja z zdravili različnih farmacevtskih skupin.
Želodčni sok: sestava, encimi, kislost
Želodčni sok je raztopina, ki vsebuje več prebavnih encimov, raztopino klorovodikove kisline in sluz. Proizvedena po notranjih stenah želodca, prežeta z različnimi žlezami. Delo njihovih sestavnih celic je usmerjeno k ohranjanju določene ravni izločanja in ustvarjanju kislega okolja, ki olajša razgradnjo hranil. Zelo pomembno je, da vse "podrobnosti" tega mehanizma delujejo usklajeno.
Kaj je želodčni sok?
Skrivnost žlez v sluznici želodca je čista, brezbarvna tekočina brez vonja z luskami sluzi. Za vrednost njegove kislosti je značilna pH vrednost (pH). Meritve kažejo, da je pH v prisotnosti hrane 1,6-2, kar pomeni, da je tekočina v želodcu zelo kisla. Pomanjkanje hranil vodi do alkalizacije vsebine zaradi bikarbonatov do pH = 8 (največja možna hitrost). Številne bolezni želodca spremlja povečanje kislosti na vrednosti 1-0,9.
Črevesni sok, ki ga izločajo žleze, je zapleten v kompoziciji. Najpomembnejše sestavine - klorovodikova kislina, encimi želodčnega soka in sluzi - proizvajajo različne celice notranje obloge organa. Poleg zgornjih spojin tekočina vsebuje tudi hormonski gastrin, druge molekule organskih spojin in minerale. Žvečenje odraslega povzroči v povprečju 2 litra prebavnega sokova.
Kakšna je vloga pepsina in lipaze?
Encimi želodčnega soka opravljajo funkcijo površinsko aktivnih katalizatorjev za kemične reakcije. S sodelovanjem teh spojin pride do zapletenih reakcij, zaradi česar se razgrajujejo makromolekule hranil. Pepsin je encim, ki hidrolizira proteine v oligopeptide. Drugi proteolitični encim v želodčnem soku je gastricin. Dokazano je, da obstajajo različne oblike pepsina, ki se "prilagajajo" posebnostim strukture različnih proteinskih makromolekul.
Albumin in globulini dobro prebavljajo želodčni sok, proteini vezivnega tkiva pa se manj hidrolizirajo. Sestava želodčnega soka ni preveč nasičena z lipazami. Malo količino encima, ki razgrajuje mlečne maščobe, proizvajajo piorične žleze. Produkti lipidne hidrolize, dve glavni komponenti njihovih makromolekul, sta glicerin in maščobne kisline.
Klorovodikova kislina v želodcu
V parietalnih celičnih elementih osnovnih žlez je proizvedena želodčna kislina - klorovodikova kislina (HCl). Koncentracija te snovi je 160 milimolov na liter.
HCl pri prebavi:
- Snov, ki tvorijo hrano, se pripravi na hidrolizo.
- Ustvari kislo okolje, v katerem so encimi želodčnega soka bolj aktivni.
- Deluje kot antiseptik, dezinficira želodčni sok.
- Aktivira hormone in pankreasne encime.
- Ohrani zahtevan pH.
Žveplena kislost
V raztopinah klorovodikove kisline ni molekul snovi, ampak H + in Cl - ioni. Kislinske lastnosti katere koli sestavine so posledica prisotnosti protonov vodika, alkalnih - s prisotnostjo hidroksilnih skupin. Običajno v želodčnem soku koncentracija H + ionov doseže približno 0,4-0,5%.
Kislost je zelo pomembna značilnost želodčnega soka. Hitrost njene izolacije in lastnosti je drugačna, kot je bilo dokazano pred 125 leti v poskusih ruskega fiziologa I. P. Pavlova. Izločanje sokov v želodcu nastane v povezavi z vnosom hrane, na vidik izdelkov, njihovih vonjav in omembe posode.
Neugoden okus se lahko upočasni in popolnoma ustavi sproščanje prebavnih tekočin. Kislost želodčnega soka se poveča ali zmanjša z nekaterimi boleznimi želodca, žolčnika in jeter. Na ta indikator vplivajo tudi izkušnje osebe, živčni šoki. Zmanjšanje in povečanje sekretorne aktivnosti želodca lahko spremlja bolečina v zgornjem delu trebuha.
Vloga sluznic
Sluzica proizvaja dodatne površinske celice želodčne stene.
Vloga te sestavine prebavnega sokova je nevtralizirati kislinsko vsebino, ki ščiti lupino prebavnega sistema pred škodljivimi učinki pepsina in vodikovih ionov iz sestave klorovodikove kisline. Sluzna snov naredi želodčni sok bolj viskozen, bolje zaokroži hrano. Druge lastnosti sluzi:
- vsebuje bikarbonate, ki dajejo alkalno reakcijo;
- zaokroži sluznično steno želodca;
- ima prebavne lastnosti;
- uravnava kislost.
Nevtralizacija kislega okusa in kavstičnih lastnosti želodčne vsebine
Sestava želodčnega soka vključuje bikarbonatne anione HCO3 -. Izpuščajo se kot posledica delovanja površinskih celic prebavnih žlez. Nevtralizacija kisle vsebine se pojavi po enačbi: H + + HCO3 - = CO2 + H2O.
Bikarbonati se vežejo na vodikove ione na površini želodčne sluznice in na stenah dvanajsternika. Koncentracija HCO3 - v želodčni vsebini vzdržujemo pri 45 milimolov na liter.
"Notranji dejavnik"
Posebna vloga pri metabolizmu vitamina B12 pripada eni od komponent želodčnega soka - faktorja Castle. Ta encim aktivira kobalamin v sestavi hrane, kar je potrebno za absorpcijo sten tanko črevo. Kri je nasičena z cianokobalaminom in drugimi oblikami vitamina B12, prenaša biološko aktivne snovi v kostni mozeg, kjer nastanejo nastajanje rdečih krvnih celic.
Značilnosti prebave v želodcu
Razgradnja hranil se začne v ustni votlini, kjer se z delovanjem amilaze in maltaze polisaharidne molekule, zlasti škrob, razgrajujejo v dekstrine. Nato se prehrambena hrana prehaja skozi požiralnik in v želodec. Črevesni sok, ki ga izločajo stene, prispeva k prebavi okoli 35-40% ogljikovih hidratov. Delovanje encimov sline, aktivnih v alkalnem mediju, se zaključi zaradi kisle reakcije vsebine. Ko se prekine ta odpravljeni mehanizem, se pojavijo razmere in bolezni, od katerih jih veliko spremlja občutek teže in bolečine v trebuhu, beljenju in zgago.
Prehajanje je razgradnja makromolekul ogljikovih hidratov, beljakovin in lipidov (hidroliza). Sprememba hranil v želodcu traja približno 5 ur. Mehanska obdelava hrane se je začela v ustni votlini in se redčenje z želodčnim sokom nadaljuje. Proteini so denaturirani, kar olajša nadaljnjo prebavo.
Krepitev sekretorne funkcije želodca
Dvignjeni želodčni sok lahko inaktivira nekatere encime, ker je kateri koli sistem, postopek gre le pod določenimi pogoji. Hipersekretion spremlja povečano izločanje soka in visoka kislost. Te začimbe povzročajo ostri začimbe, nekatera živila in alkoholne pijače. Podaljšan živčni soj, močna čustva povzročajo tudi razdražljiv želodčni sindrom. Izlocanje se okrepi pri mnogih boleznih prebavnega sistema, zlasti pri bolnikih z gastritisom in pepticnim ulkusom.
Najpogostejši simptomi zvišane klorovodikove kisline v želodcu so zgaga in bruhanje. Normalizacija sekretorne funkcije se pojavi pri prehrani, ki jemlje posebne pripravke (Almagel, Ranitidin, Gistak in druga zdravila). Manj pogosto je zmanjšana proizvodnja prebavnega sokov, ki je lahko povezana s pomanjkanjem vitamina, okužbami, lezijami želodčnih sten.