Bulbit - zdravljenje, prehrana in simptomi

Duodenalni izboklina je bolezen, za katero je značilno vnetje sluznice bulbar oddelka. Glavni vzrok patologije je okužba žarnice z bakterijo Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), ki se pojavi kot posledica odvajanja želodčne vsebine.

Fiziološka značilnost bugarske službe je v njegovi strukturi. V duodenalni žarnici se odprejo dva kanala: žolčni kanal in trebušna slinavka. V tem delu prebavnega trakta poteka kemični proces nevtraliziranja vsebnosti kisline v želodcu in sprožijo se procesi prebave pod vplivom trebušne slinavke in jetrnih encimov.

Glavni vzroki vnetja

Danes gastroenterologi vse pogosteje zahtevajo zmanjšanje pogostosti žolčnih kosti, ki jih povzroča Helicobacter pylori. To je razloženo s pravočasnim zdravljenjem z zdravili. Hkrati pa je precej visoka frekvenca idiopatskih oblik bolezni, ki nimajo ničesar z bakterijsko lezijo. Kakorkoli, neugodno ozadje za razvoj bulbovega dvanajsternika so želodčne težave, za katere je značilno povečano izločanje želodčnega soka. S prekomerno koncentracijo klorovodikove kisline v žarnici se rodi vnetni proces. Pogoj za takojšnji razvoj bulby so najpogostejši dejavniki:

  • pogoste prehrane;
  • kajenje;
  • neuravnotežena prehrana;
  • zloraba alkohola.

Simptomi in zdravljenje duodenalnega žolča so odvisni od resnosti vnetja in oblike bolezni. Bolezen je lahko difuzna ali žariščna, kronična ali akutna. Poleg tega je bullit več vrst:

  • catarrhal;
  • erozivni in ulcerativni;
  • folikularni;
  • atrofičen.

Catarral Bullit

Bolnike te oblike praviloma ne zaznavajo strokovnjaki kot samostojna patologija. Najpogosteje se uporablja ta izraz, da se osredotoči na resnost vnetnega procesa. Kataralni bulbitis se kaže v naslednjih simptomih:

  • bolne "lačne" bolečine (večinoma ponoči);
  • zgaga;
  • slabost po jedi;
  • beljenje s kiselim in grdim okusom;
  • vztrajen slab dih, ne izginja tudi po ščetkanju zob;
  • mišična oslabelost, utrujenost;
  • omotica;
  • dispepsične motnje;
  • pretirano znojenje;
  • motnje spanja;
  • razdražljivost

Poškodbe sluznice dvanajsternika, ki je precej nežno in ranljivo telo, lahko zlahka pogosto zlorablja prevroče jedi. Posledica mikroskopskega opeklin je tvorjenje ran, ki so značilne za erozijski bulb. Če ni ustreznega zdravljenja, erozija vpliva na celotno debelo črevo. Ta vrsta patologije vpliva na celoten odsek bulbarja na sluznici, katere so nastale površinske lezije. Glavni simptom erozivne oblike bolezni je izražena bolečina v epigastrični regiji. V hudih primerih bolniki doživljajo krvavitve, bruhanje in motnje blata.

Manifestacije bolezni

Znaki erozivnega duplenca bulbičev so praviloma podobni simptomom kataralne oblike bolezni. Poleg omenjenih so značilne tudi dodatne manifestacije bolezni:

  • neprijeten občutek pritiska in pritiska v trebušni votlini;
  • navzea in pogosta želja po bruhanju;
  • beljenje z žolcem;
  • napenjanje.

Bolečine najpogosteje čutijo v popkovnični regiji ali v levem hipohondriju. Napadi običajno izginejo po jedenju ali pitju mlečnih izdelkov. Akutni razjede dvanajstnika v prevladujočem številu primerov spremljajo nelagodje, žganje, krvavitve, erozivni žari. Značilna lastnost bolnikovih iztrebkov z bulbami: iztrebki imajo temno barvo.

Zaradi visoke izgube krvi, vomitus spominja na kavne razloge. Če se ne zdravi, se bolnikovo stanje vsak dan poslabša, omotica se poveča. Kronična oblika krvavitve ne bulbita nenavadno, ampak v tem primeru se nad simptomi pogosto dopolnjena z zaprtjem.

Folikularna bolezen

Zdravljenje debelih dvanajstnih razjed, ki nastanejo zaradi poškodb helminta, se bo razlikovalo od zdravljenja katarskih in erozivnih vrst bolezni. Folikularna vrsta vnetja je lokalizirana med želodcem in dvanajstnikom. Vzročno sredstvo takšnega bulbita ni le Helicobacter pylori, ampak tudi paraziti. Obenem pa za aktiviranje patološkega procesa potrebujemo številne neugodne razmere. Povečuje se tveganje za razvoj folikularnega bulbija:

  • oslabljena imuniteta;
  • slabo kakovost hrane;
  • funkcionalne motnje prebavnega sistema.

Simptomi bunde duodenalne folikularne vrste nimajo bistvenih razlik od manifestacij drugih oblik te bolezni. Pa vendar pacienti opažajo krče, ki se izmenjujejo z bolečimi boleznimi v epigastrični regiji. Neugodne občutke dajejo v hrbet in popku. Nelagodje, ki ponavadi pojavi ponoči, sledi, dokler oseba zajtrka. Pozornost je treba posvetiti številnim drugim simptomom pri folikularnih bolnikih:

  • beljenje in zgaga po vsakem obroku;
  • driska in diareja;
  • tresenje v želodcu;
  • šibkost in glavobol.

Atrofična vrsta bolezni

Ta patologija dvanajsternika je izjemno redka. Za to spremembo bulbitov je značilno kislo brušenje in izrazito zgago, potem ko so porabili vse izdelke. Ob napredovanju bolezni klinična slika postane bolj izrazita in postane stabilna.

V atrofičnem bulbiju je pacient zaskrbljen zaradi stalne resnosti v želodcu. Običajni "satelit" je trobljenje in gurgling znotraj peritoneja, pogosto driska, ki ji sledi zaprtje. Dispeptićne motnje ovirajo popolno absorpcijo hranil. Elementi v sledovih in vitamini niso popolnoma absorbirani, kar se odraža v splošnem stanju in dobrem počutju bolnika. Zmanjšan apetit vodi v izgubo teže, pomanjkanje železa, ki vstopa v telo, povzroča anemijo. Zunaj bolniki z bulbičem izgledajo boleče, njihova koža je bleda in trpi zaradi pomanjkanja vlage.

Pregled bolnikov

Za potrditev diagnoze se praviloma uporabljajo instrumentalne metode raziskovanja. Samo vizualni pregled ni dovolj za natančno diagnozo. Brez uspeha specialist odkrije boleče površine z palpacijo posameznih delov trebuha, skrbno prebere bolnikove pritožbe in preveri, ali je v njegovem jeziku značilna plošča. Kompleks diagnostičnih postopkov vključuje:

  • fibrogastroduodenoskopija;
  • radiografija;
  • bakteriološka analiza duodenalnega soka.

Rezultati rentgenskih preiskav zdravnikom pomagajo oceniti obseg sprememb v strukturi snopa organa. Zaradi FGD je mogoče ugotoviti prisotnost poškodb in vnetja sluznice dvanajsternika ter motorično aktivnost žarnice in njegovo sposobnost zmanjšanja.

Bakteriološka študija je predpisana za preučevanje biokemične sestave žolča iz žarnice. Glede na rezultate analize je določena vrsta patogena. Sam postopek poteka na enak način kot vsako drugo bakteriološko seme: več dni se določi občutljivost patogenov in parazitov do določene skupine antibiotikov.

Prehranske omejitve

Ko prehrana bulby duodenum igra pomembno vlogo. To je prehranska korekcija, ki je temeljna pri zdravljenju take bolezni, in ne zdravil, kot mnogi bolniki pomotoma verjamejo. Če jemljete zdravila, vendar nadaljujete z jemanjem "škodljivih" izdelkov, ni pričakovati pomembnih rezultatov.

Treba je omeniti, da prehrana s bulbitnim duodenumom in želodčnim gastritom praktično nima razlik. Pri bolnikih s takšnimi patologijami organov prebavnega sistema priporočamo, da v svojo prehrano vključijo naslednja živila:

  • mlečni izdelki (nizko-maščobni skuti, kefir, jogurt, ryazhenka);
  • želeji, kompoti;
  • ovsena kaša, ajda, riževa kaša;
  • "Včerajšnji" kruh, krekerji;
  • kuhana ali parova piščanec;
  • pusto ribe;
  • pečena ali kuhana zelenjava, sadje (razen zelje, gobe, grozdje).

Med obdobjem zdravljenja erozivnih bulb dvonadstropnih gastroenterologov svetujemo, da omejijo in, če je mogoče, popolnoma odpravijo:

  • celotno kravje mleko;
  • kisle, kisle, ocvrte, začinjene in začinjene jedi;
  • konzervirana hrana;
  • kava in močni čaji;
  • česen in čebula;
  • vse stročnice;
  • beli kruh in pecivo;
  • sladkarije.

Značilnosti prehrane

V primeru vnetja bulbarja bo toplotna negazirana voda Truskavets in Essentuki ugodno vplivala na organ. Pred zdravljenjem trebušnega duodenuma je pomembno, da se zavedamo, da lahko le pravilno izbrana prehrana zagotavlja uspeh. V kronični obliki bolezni se količina porabljene hrane zmanjša. Paziti morate na temperaturo porabljenih jedi - prevroča in prehladna hrana je nedopustna. V nobenem primeru ne morete jesti hrane, ki povzroča draženje sluznice. Prednost bi bilo treba dati samo za živahno prebavljivo hrano.

Idealno je, da je treba jedi kuhati brez olja in začimb, v pečici ali dvojnem kotlu. Najprimernejša skladnost hrane za pacienta z bulbitom je pire. Poltekoča oblika se bo izognila travmatskemu učinku na sluznico grobe vlaknataste strukture porabljenih izdelkov. Tudi zdravniki močno priporočajo, da jedo delno - na dve uri v majhnih delih.

Zdravljenje zdravljenja

Z bulbit duodenumom, ki se spoprime brez uporabe zdravil, je precej težavno. Priprave bolnikom, ki jih je treba zdraviti, pacientu posebej predpiše. Specialist gradi shemo terapije o rezultatih laboratorijskih in instrumentalnih študij.

Način zdravljenja bolbitov praviloma sestavlja več smeri:

  • Anti-helikobakterijska zdravila. Uporabljajo se sredstva z antibakterijskim delovanjem in zaviralci protonske črpalke (gastroprotektorji). Kot primer lahko navedemo naslednja zdravila: Sumamed, Klacid, Flemoksin, De-Nol, Novobizmol.
  • Antihelmintična terapija. Antiparazitska zdravila so predpisana glede na vrsto patogena helminth (Praziquantel, Piperazin, Nemozol, Dekaris, Vermoks).
  • Antacidi. Ta skupina zdravil pomaga zmanjšati stopnjo kislosti v trebuhu in dvanajstniku. Zdravljenje s hrbtenico se izvaja z uporabo zdravil "Nolpaz", "Omez", "Pariet", pa tudi ovojnice "Almagel", "Phosphalugel", "Maalox".
  • Bolečine proti bolečinam in antispazmodike. Uporabljajo se praviloma v hudih oblikah bolezni ("No-Shpa", "Baralgin", "Papaverine").
  • Encimski pripravki. Creon, Mezim, Festal in njihovi analogi se uporabljajo kot nadomestno zdravljenje z nezadostno proizvodnjo naravnih encimov.

Folk medicine

Zdravnik lahko poleg glavnega medicinskega zdravljenja priporoča zdravljenje z ljudskimi pravili. Pri nasilju dvanajsternika lahko alternativna medicina res učinkovito dopolnjuje predpisano zdravilo. Vendar pa lahko uspeh v terapiji dosežete le, če strogo sledite receptom za pripravo zdravilnih sestavkov. Zdravljenje dvanajstnika:

  • Med in sadni sok - mešanica se vzame z obrokom eno čajno žličko.
  • Odvajanje Hypericum in Tansy. Za pripravo zdravila je zelo preprosto: za 2 skodelici vrele vode boste potrebovali žlico rastlinskih surovin. Simmer za 10-15 minut.
  • Propolis tinktura Glavna sestavina vztraja na alkoholu 3 tedne, preden se nastala tekočina razredči z vodo v razmerju 1: 30.
  • Svež korenček sok. Pijte pol ure pred obroki.
  • Vodni ekstrakt lubja hrasta, kamilice, Althea, sladkarije, lanenih semen.

Indikacije za operacijo

Praviloma se bulbov dvanajsternik zdravi brez operacije. Vendar pa v primerih, ko ima bolnik razjede na sluznici in pride do erozivnih krvavitev, operacija postane edini racionalni način za boj proti bolezni. Kirurški šući na površju dvanajsternika - ta tehnika zmanjša učinek želodčnega soka na sluznico organa. Pri kronični bolbi v obdobju trajne remisije se bolnikom svetuje, naj sledijo prehrani in za profilaktične namene opravijo zdravljenje in fizioterapevtske postopke.

Kaj je bulb želodca in kako ga ozdraviti

Bulbit kot diagnoza je redka, čeprav je pogosta patologija prebavnega trakta. Ima simptome, ki so zelo podobni gastritisu, ki se šteje za zasebno obliko duodenitisa, in sicer vnetje bulbarja. Obe bolezni najpogosteje spremljata druga drugo. Izpad želodca - kaj je to, kakšni so njegovi vzroki, simptomi, zdravljenje?

Kaj je bullbit?

Duodenum (dvanajsternik) je najpomembnejša funkcija v procesu prebave. Tam pridejo glavne prebavne tekočine - žolč in pankreatični sok. Vsebujejo encime, potrebne za nadaljnjo prebavo hrane v tankem črevesju.

Najbolj ranljiv del dvanajstnika je žarnica (bulbus) - okroglo zgostitev, ki se nahaja tik za sphincterja v želodcu, ki jo povezuje s črevesjem. Žarnica se lahko vnese zaradi nepooblaščenega vnosa želodčne vsebine, zlasti z visoko kislostjo, penetracijo patogene mikroflore (Helicobacter pylori bakterije) iz želodca ali parazitov iz žolčnega trakta. To vnetje imenujemo bulbit.

Bulbit je vedno sekundarna, sama bolezen je izredno redka. To pomeni, da se vnetje začne pod vplivom zunanjih ali notranjih dejavnikov. Eden najpogostejših "provokatorjev" je gastritis. Zato ni povsem pravilno ime bolezni "bulb želodca." Pravzaprav vnetje ni lokalizirano v želodcu, pač pa nižje v prebavnem traktu.

Ne oklevajte, da bi razumeli problem, ki vas zanima, mi bomo pomagali. Postavite vprašanje >>>

Posebnost bulbitov je v tem, da se ga lahko razlikuje od drugih bolezni prebavil le s skrbnim pregledom, vključno s fibrogastroduodenoskopijo.

Vzroki bolezni

Vzroki vnetja žarnice so običajno razdeljeni na zunanjo in notranjo.

  • Gastritis. Kronična, akutna.
  • Okužba s paraziti (helminths in Giardia).
  • Hormonske napake, zlasti zaradi disfunkcije nadledvičnih žlez.
  • Zmanjšana imuniteta.
  • Okužbe, ki jih povzročajo mikrobi Helicobacter pylori.

Zunanji dejavniki tveganja:

  • Napake moči. Med njimi so junk hrana - začinjena, nasoljena, prekajena, ocvrte in neredna uporaba, obdobja podaljšanega posta, povezani z dieto za hujšanje.
  • Slabe navade - poraba alkohola, kajenje.
  • Dolgoročna zdravila, zlasti antibiotiki in nesteroidna protivnetna zdravila.
  • Pogosto čustveno preobremenjenost.

Pri otrocih se zaradi poškodbe tujega predmeta v prebavnem traktu lahko razvije bullit.

Simptomi

Ker je dvanajsternik tesno povezan z želodcem, znaki bulby niso specifični, so značilni za gastritis, razjede in duodenitis. V začetni fazi se pojavijo naslednji simptomi:

  • Rumbling v trebuhu.
  • Lač po jedenju.
  • Bolečina v lakoti z negotovo naravo.
  • Pojav rumenega cvetenja v jeziku.

Bolečine se bolečine ali krče, pogosto se pojavijo ponoči. Lokalizirana v epigastrični regiji, podana v popku, pod scapulo, v desnem hipohondriju. Na kasnejši stopnji bolezni so združeni:

  • Belching in zgaga.
  • Kisel okus v ustih, še posebej zjutraj.
  • Slabost in bruhanje.
  • Slab dih, ki ga povzroča hramba hrane v dvanajsterniku.
  • Driska ali zaprtje.
  • Povečana tvorba plinov in napihnjenost.

V akutnem obdobju so zaradi prebavnih motenj opaženi simptomi splošne zastrupitve telesa: zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, mišična oslabelost, glavobol, čezmerno znojenje, omotica.

Diagnostika

Diagnoza bulbice se začne s palpacijo trebuha. Ko palpirate, opazite napetost prednjega trebušnega zidu v epigastrični regiji, skupaj z zmerno bolečino.

Za natančnejšo diagnozo s pomočjo rentgenskih študij dnevno merimo stopnjo kislosti želodčnega soka, antroduodenalno manometrijo. Te metode vam omogočajo, da ugotovite patološke spremembe dvanajsternika. Pogosto je bulbostaz med bulbitom - resna kršitev gibljivosti, lahko spremlja edem, deformacija gube, povečanje volumna žarnice.

Vrste bullit

Razvrščanje v skupine je odvisno od oblike bolezni in vrst njene manifestacije. Obstajata dve obliki - akutni in kronični. Če se zdravljenje začne pravočasno, se bolezen popolnoma pozdravi in ​​brez posledic. V nasprotnem primeru je potreben kroničen potek, ki povzroči veliko težav za bolnika. Vrste bolezni se razlikujejo po manifestacijah, resnosti in posledicah.

Površni

Je ena izmed najlažjih, dobro zdravljenih vrst bolezni. Pokličen je površinski bulbit, ker vpliva le na sluznico. Hkrati postane vnetje, nastajajo se bolečine in otekline, zaradi česar prebavni sokovi težko vstopijo v dvanajstniku. Posledično se pojavi stagnacija žolča in pomanjkanje encimov za popolno prebavo hrane.

Površni bulbit ima dve obliki - akutni in kronični. Akutna oblika je najpogosteje nalezljiva. Za kronično je značilna sprememba obdobij poslabšanja in remisije.

Catarrhal

Catarral Bulbit je težja stopnja dolgotrajne površinske oblike Bulbit. Odlikuje ga ne edem in vnetje, temveč tudi razširitev kapilare na površino sluznice, kršitev motenj v črevesju, metanje želodčne vsebine v požiralnik (refluks), sproščanje velikih količin mokre sluznice. Sezonska poslabšanja so značilna za katarhalni bulbit. Možno dolgoročno asimptomatsko obdobje. Vzrok je ponavadi začinjena hrana, stres ali alkohol.

Erosive

V primeru erozivnega bulbina se poškoduje tkiva žarnice, do mišične mase. Najpogostejši vzrok erozij so Helicobacter pylori v kombinaciji z gastritisom. Tudi erozija se lahko pojavi zaradi poškodbe žlez, ki proizvaja skrivnost, nevtralizira kislino želodčnega soka. Erosive bulbit je razdeljen na več vrst, odvisno od globine lezije.

Kronična oblika običajno poteka brez bolečin, pri bolniku se po jedi pojavi samo nelagodje (občutek polnosti v želodcu). Včasih se lahko ponoči pojavijo bolečine. Velike bolečine se počutijo na palpaciji. Pri erozivnih in hemoragičnih žarnicah je mogoče dodati kri v blatu. S pravočasno ustrezno obravnavo erozij je napoved ugodna. V tekočih epizodah vodijo do nastanka čira.

Focal

Zdravnik postavlja diagnozo "žariščne žarnice", če lomne žarnice niso izolirane, ampak pokrivajo celotne dele sluznice. Lahko se razširijo v smeri črevesja in proti želodcu. Klinične manifestacije niso specifične. Prav tako so značilni za peptični ulkus in erozivni bulbit. Žarišče je lahko posledica hormonskih motenj v telesu. Pogostnost eksacerbacij je avitaminoza, dolgotrajen post, trda prehrana.

Folikularno

Med fibrogastroduodenoskopijo na notranji površini žarnice vidimo majhne nodularne formacije - folikle. Na ta način limfne posode, ki se nahajajo v duodenalni steni, reagirajo na vnetje. Vzroki za okužbo so paraziti - helminths in giardia. Razvoj bolezni prispeva k kršenju higiene, zmanjšane imunitete, zgodovine gastritisa in prehranskih napak. Simptomi so značilni za vse vrste bolezni. Pogosto se pojavijo pri otrocih zaradi neobčutljivega gastritisa. Folikularni Bulbit je dobro zdravljen in ima ugodno prognozo.

Zdravljenje zdravljenja

Obravnavanje bulbov zahteva celovit pristop. Ponavadi je zdravljenje z zdravili, stroga prehrana in tradicionalne metode. Glede na vrsto bolezni se uporabljajo različna zdravila:

  1. Če se bolezen pojavlja v ozadju okužbe, se antibiotiki (Sumamed, Flemoxin, Klacid) uporabljajo v kombinaciji z gastroprotektorji (De-Nol, Novobizol) in antiparazitskimi sredstvi.
  2. V vseh primerih so predpisana zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka (Nolpaz, Omez, Pariet), kot tudi ovojnice (Almagel, Fosfalugel, Maalox).
  3. Za hude bolečine se uporabljajo zdravilni učinkovini proti bolečinam in antispazmodiki (Baralgin, No-Shpu, Papaverin).
  4. Z nezadostno encimsko aktivnost je predpisano substitucijsko zdravljenje (Creon, Festal, Mezim).

Če je stres postal vzrok bolezni, se sedativom, antidepresivom doda na navedena zdravila. V redkih primerih, ko konzervativno zdravljenje ne prinaša rezultatov, se zatečejo kirurški posegi.

Diet

Pravilna prehrana z bulbitom zagotavlja uspeh zdravljenja. V akutni obliki je količina porabljene hrane omejena. Vroča in hladna hrana je izključena. Močno kontraindicirani izdelki, ki dražijo sluznico. Stročnice, gobe, bogate bujone, svež kruh, špinača in zelje so izključeni iz prehrane. Najbolje je, da je prehrambna hrana previdna.

Prepovedan je konzerviran, močan čaj in kava. Hrano je treba pari ali pečemo v peči brez dodajanja olja in začimb. Priporočljivo je, da je bolniku v obliki pire krompirja. Treba se je izogibati grobi hrani, ki lahko mehansko travmatizira sluznico. Hrano je treba jemati v majhnih količinah 7 - 8 krat na dan.

Za alkohol, kavo, kakav, limonado, čips je strogo prepovedano.

Da bi preprečili priporočeno:

  • Odpravljanje slabih navad.
  • Normalizacija cirkadianskih ritmov.
  • Odprava stresnih situacij.
  • Pravočasni zdravstveni pregled.

Naravna medicina

Zdravniki priporočajo kombinacijo zdravil in zdravljenja na domu. Tradicionalna medicina je nabrala veliko število receptov, ki odlično pomagajo obvladovati bulbit.

Obnova bo pospešila sprejem sadilnega soka z medom. Mešanica ne le olajša bolečine in vnetja, ampak tudi pomaga sluznici, da se hitro opomore. Infuzija kamilice in islandskega mosa ima protivnetni učinek. Nageljni, tansy in grenak pelin bodo pomagali pri parazitih. Breza (listi) je dobro antiparazitično sredstvo, še posebej v kombinaciji z origanom in elecampanom. Koristen je čaj šentjanževke in tinkture propolisa. Erosive bulbit učinkovito obdeluje hrastovo dekoracijo.

Bulbit, še posebej v akutni obliki, zmanjšuje kakovost življenja bolnika. To se lahko izognete, ker so glavni dejavniki tveganja odvisni od osebe. Samozdravljenje je nesprejemljivo, skrbno diagnosticiranje in predpisovanje je potrebno glede na rezultate pregleda. Z ustreznim zdravljenjem je napoved za življenje ugodna.

Brobit

Bulbit - katarsko ali erozivno vnetje debelega dela dvanajsternika. V večini primerov je etiološki dejavnik bulbita okužba s helikobakterijami. Klinični znaki patologije vključujejo sindrom bolečine z različnimi stopnjami intenzivnosti, dispepsičnim sindromom, s hudimi in možnimi krvavitvami. Diagnoza bulbita temelji na rezultatih endoskopije in biopsije, meritve pH, testov za prisotnost H. pylori in kontrastne radiografije. Terapija je sestavljena iz uporabe anti-helikobakterijskih antibiotikov, zdravil za zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline in regeneracije sluznice.

Brobit

Bulbit - vnetna bolezen sluznice duodenuma (dvanajsternika) z lokalizacijo patološkega procesa v njegovem bulbarnem odseku. V žarnici dvanajstnika odpira skupni žolčni kanal, trebušni kanal. Prav v tem oddelku nevtralizacije vsebine kisline v želodcu, začne postopek prebave z delovanjem trebušne slinavke in jetrnih encimov. V gastroenterologija nagnjenosti k zmanjšanju frekvence odvisne Helicobacter bulbita, zaradi izvajanja učinkovitega zdravljenja za izkoreninjenje, ampak pojav idiopatske oblike (ki niso povezani s H. pylori), je še vedno visoka. Obenem lahko nastali zapleti ogrozijo bolnikovo življenje in zahtevajo kirurški poseg.

Vzroki za bulb

Glavni vzrok za razvoj bulbitov je okužba s Helicobacter pylori. Običajno ima človek ravnovesje med dejavniki agresije in zaščito želodčne oblike. Bikarbonati, ki jih proizvaja trebušna slinavka, zmanjšajo kislost vsebine želodca v dvanajstniku. Če se ta ravnovesje moti, encimov klorovodikove kisline, jeter in trebušne slinavke poškoduje sluznico. Povečana kislost ustvarja ugodne pogoje za kolonizacijo Helicobacter pylori. Prilagajajo se obstoju v agresivno kislem okolju in ustvarijo zaščitno bazično oviro okoli njih. Helicobacter pylori povzroči nastanek pro-vnetnih snovi, kar ima za posledico poškodbo sluznice. Hkrati se razvije erozivna oblika bolezni in ob odsotnosti ustreznega zdravljenja nastanejo razjede.

Bulbit je lahko posledica anatomskih pogojev. V normalnem dvanajstniku nima mezenterije. Včasih se zaradi slabšega embrionalnega razvoja ohranja mezenterija in lahko nastanejo zanke črevesja, v katerih vsebina z visoko kislostjo stagnira neposredno iz želodca. Takšni pogoji so ugodni za obstoj mikroorganizmov, ki z agresivnim kemičnim delovanjem povzročijo vnetje in erodiranje sluznice.

Predlagati razvoj dejavnikov, ki zmanjšujejo zaščitne lastnosti sluznice dvanajsternika: motnje imunosti, hude sočasne bolezni, genetske, psiho-čustvene in ustavne predpogoje. Redkeje se pogosto pojavlja pri Crohnovi bolezni, sindromu Zollinger-Ellison in celiakiji. Sprejem močnih alkoholnih pijač, zlorabe kemično, mehansko razdražljivega živila travmatizira sluznico in povzroči vnetje vnetja. Akutni bulbit kot lokalna oblika duodenitisa se razvije med okužbo s šigelozo (dysentery), virusnim hepatitisom A in salmonelozo.

Bulbit simptomi

Simptomi te patologije so odvisni od klinične oblike. Glavni simptom je sindrom bolečine, ki ima lahko drugačno intenziteto. Catarrhal bulbit je značilna manjša bolečina v zgornjem delu trebuha. Z erozivnim bulbitom se močno izražena bolečina pojavi na prazen želodec in 10-15 minut po jedi. Bolniki poročajo o zmanjšanju apetita, navzeji, včasih se pojavi bruhanje, ki prinaša olajšanje, grenko regurgitacijo in zgago.

Če se med napredovanjem erozivnih procesnih ulkusov in krvnih žil poškodujejo, se lahko pojavijo krvavitve z značilnimi simptomi: sindrom velikih intenzitetnih bolečin, bruhanje s krvjo, huda splošna šibkost; z obilno izgubo krvi, hemorogični šok je možen.

Akutni bulbit, ki se pojavlja v ozadju zastrupitve s hrano, spremlja zvišana telesna temperatura, huda navzea, pogost bruhanje, vznemirjena blata. Splošno stanje bolnika je močno prizadeto. Zaradi nezadostne encimske predelave hrane se pojavijo simptomi prebavnih motenj. Morda občutek nelagodja v želodcu, vznemirjen blato, znake dysbiosis.

Diagnostika bulbit

Pri pregledu bolnika se ugotovi bledost kože (v primeru izgube krvi), pri čemer se pojavi palpacija zgornjega dela trebuha. Jezik je obložen z belim cvetom, na njej so vidni odtisi. Klinični in biokemični krvni testi kažejo nespecifične spremembe v bulbih: zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, hemoglobina (z erozivno varianto s krvavitvijo), spremembo ravni jetrnih in pankreatičnih encimov. Če sumite na krvavitev, je naveden preskus blata za okultno kri.

Če se je na osnovi hiperacidnega gastritisa razvil bulb, pH-metri določajo povečanje kislosti želodčnega soka in specifični testi razkrivajo Helicobacter pylori. Da bi potrdili prisotnost H. pylori, izvedli respiratorni test ureaze, encimsko imunološko analizo, diagnostiko Helicobacter PCR in biopsijski vzorec iz EGD testa.

Obvezno diagnostična metoda bulbita je esophagogastroduodenoscopy - endoskopski pregled, ki omogoča vizualno ovrednotiti stanje želodčne sluznice, dvanajstnika in zlasti bulbarna kartico, zazna erozijske poškodbe in določitev stopnje, da imajo endoskopske biopsije za histološki pregled tkiv dvanajstniku. Pogosto površinski bulbit je ugotovitev in se odkrije v obliki razpršene hiperemije sluznice in edema.

Izvajanje raziskovalne radiografije trebušne votline z bulbitom omogoča priložnost za ugotovitev kršitev topografskega razmerja med želodcem in dvanajstnikom, kar se zgodi, ko se ohranja embrionalna mezenterija in se tvorijo zanke. Po kontrastu na sliki vidnih ulkusov. Radiografija prehoda barija skozi tanko črevo omogoča oceno motnosti WPC. V ta namen se izvede tudi antroduodenalna manometrija.

V diagnostičnem programu se lahko uporablja ultrazvočni trebušni žleb. Ta metoda ne omogoča direktnega določanja stanja dvanajsternika, vendar pa omogoča pregledovanje jeter in trebušne slinavke.

Zdravljenje s hrbtenico

Celovito zdravljenje bulbita opravi gastroenterolog, v primeru zapletov - s strani kirurga. Bodite prepričani, da določite dieto. Akutno obdobje pomeni popolno zavračanje mehansko, toplotno in kemično grobo hrano. Priporočamo tekoče in piškote jedi. Obroki morajo biti frakcijski - vsaj 6-krat na dan. Zunaj obdobja poslabšanja bulb se prehrana postopoma širi. Vendar se morajo splošna priporočila bolnika stalno držati. Izključiti je treba izdelke s konzervansi in kemičnimi dodatki, ki dražijo sluznico in povzročajo poslabšanje.

Osnova terapije z zdravili je izkoreninjenje patogena. V ta namen so predpisani anti-helikobakterijski antibiotiki, zaviralci protonske črpalke in preparati bizmuta. Antacidi, M-antiholinergiki, blokatorji H2-histamina se uporabljajo za zmanjšanje kislosti želodčnega soka. Za zdravljenje erozivnim sluznice napak z uporabo zdravil, ki pospešujejo procese popravil (šipek nafte, Rakitovec, dalargin), in sredstva za krepitev sluz (sladki koren koren, karbenoksolona).

Bulbit fizioterapija vključuje imenovanje magnetne terapije, elektroforeza z analgetiki in antispazmodike (Novocain, papaverine). Zunaj obdobja poslabšanja je treba bolnike dvakrat na leto zdraviti z zdravilno terapijo z mineralno vodo. Zeliščna medicina za bulbit vključuje uporabo pristojbin, ki vključujejo celandin, kamilico, rafinerijo, šentjanževko, komarček, lipo. Pri nas priporočamo uporabo mineralne vode Esentuki številka 17 in številka 4, "Borjomi".

Kirurško zdravljenje bulbita, ki ga spremlja nastajanje razjed, je izvajanje vagotomije - kirurgije, katere namen je parasimpatična denervacija gastroduodenalnega območja in zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline. Lahko se uporabi stebla vagotomija (v tem primeru je celoten želodec denerviran) ali selektivna proksimalna vagotomija (denirajoča cona za oblikovanje kislin). Urgentna kirurgija vključuje zaustavitev krvavitev iz gastroduodenalnega krvnega obtoka, tako da izloča ali ligurira krvavila med gastroduodenoskopijo. Če vir krvavitve ni zaznan med endoskopijo, se opravi duodenotomija in šivanje razjede dvanajstnika.

Napoved in preprečevanje bulbitov

S pravočasnim zdravljenjem specializirane pomoči, imenovanje ustreznega zdravljenja bolečin in izkoreninjenje ples Helicobacter, je napoved ugoden. Bolniki morajo upoštevati prehranske smernice, po potrebi prilagoditi svoj življenjski slog. Moral bi prenehati kaditi in piti alkohol.

Preprečevanje bolečine vključuje pravočasno zdravljenje gastritisa z obveznimi preskusi po zdravljenju, ki potrjujejo izkoreninjenje patogena. Tudi brez poslabšanj je potrebno redno obiskovati zdravniške preglede. Veliko zdravil je agresivno na sluznico želodca, dvanajsternika, tako da, kadar je bulby vsa zdravila treba uporabljati šele po posvetovanju z zdravnikom. Da bi preprečili okužbo s Helicobacter pylori, je treba upoštevati higieno živil, preden ga je treba temeljito umiti.