Čreva duodenalne žarnice, zdravljenje, prehrana

Žarnica dvanajstnika je na izhodu iz zgornjega dela pylora želodca na samem začetku in ima obliko kroglice. Zato se ta del črevesja imenuje žarnica. Razjed duodenalne žarnice je precej pogosta bolezen. Po statističnih podatkih je na voljo v 10% prebivalstva na planetu. Zdravljenje z zdravili je precej težavno, vendar brez nje ne morete storiti. Če je patologija dovoljena, da teče sama, bo potrebna kirurška intervencija.

VZROKI ŽIVALI 12-PAKULARNE KISLINE

Povečanje kislosti želodčnega soka sproži vnetni proces na območju žarnice dvanajsternika in prispeva k aktivaciji bakterije Helicobacter Pylori. Sluzna membrana gastrointestinalnega trakta se začne zrušiti: najprej se pojavijo mikrodamaji, nato pa se makrodefektov (jarosija, razjede) preoblikujejo.

Katalizator razjed dvanajstnika je pogosto hudi ali kronični stres. Zato je bolezen precej pogosta in mladi z nestabilnim čustvenim stanjem.

Razjeda duodenalne žarnice se lahko razvije tudi kot nadaljevanje napredovalega gastritisa ali zaradi zlorabe alkohola in drog (kortikosteroidi, antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila).

Pojav razjed dvanajstnika prispeva tudi k naslednjim boleznim:

• hiperkalcemija;
• ledvična odpoved;
• ciroza jeter;
• kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB);
• Okužba s HIV;
• Crohnova bolezen itd.

Simptomi črevesja čebule 12-peristuma.

Najpogostejši in izrazit simptom razjede dvanajstnika je akutna bolečina v zgornjem delu trebuha. Sindrom bolečine se zveča ponoči ali takoj po obroku, pa tudi v stresnih situacijah.

Pacient ima tudi naslednje klasične simptome želodčnih bolezni:

• navzea zjutraj ali po jedi;
• napenjanje;
• pojava lakote po kratkem času po jedi;
• bruhanje;
• bolečina v hrbtu ali prsnem košu.

Zdravljenje črevesja čebule 12-pektorskega kolona

Zdravljenje razjed na čir na dvanajstniku ne sme biti preloženo na noben način. Če se pravočasno ne odpravite na zdravnika, se lahko razjeda pretvori v krvavitev in perforacijo črevesja. In to je resna nevarnost smrti. Torej, zdravljenje je treba zdraviti pri prvih simptomih bolezni, ne da bi jih polagali.

Terapija razjed dvanajstnika se v glavnem zmanjša na izkoreninjenje (izločanje) škodljivih mikroorganizmov (Helicobacter pylori) in obnavljanje sluznice. H. Pylori se uniči z antibiotiki (v kombinaciji s probiotiki). Sluzno membrano se obnovi s pomočjo gastroenteroprotektorjev (z rebamipidom). Prispevajo k izločanju H. pylori, hitremu brazgotinjenju razjede in proizvodnji sluzi ter zaščiti sluznico pred škodljivimi učinki klorovodikove kisline in patogenov.

Da bi zmanjšali izločanje želodčnega soka, je bilo dodatno predpisano antisekretarno zdravilo. Da bi pomagali prebavi - encimi, obnoviti gibljivost gastrointestinalnega trakta - prokinetics.

PREŽIVETI V ŽIVALI ŽIVALI 12-PAKULARNE KISLINE

Zdravljenje ni omejeno na zdravljenje z zdravili. Pokazalo se je, da vsi bolniki z razjedo sledijo posebni prehrani. Med obdobjem poslabšanja (6-8 dni) je priporočljivo:

• izključiti kakršne koli izločilne patogene (vse brozge, kisle pijače, fermentirane mlečne izdelke) in dražilne snovi sluznice (groba živila, vsa zelenjava, groba žita);
• izključujejo težke prebavne proizvode (gobe, trdo meso s fascijo, kite in kožo pri perutnini in ribah) in kruh;
• jedo sluzne juhe na vodi ali mleku iz ovsene kaše, zdroba, riževega krupa; mlečni izdelki so dovoljeni mleko, kislo sir, mlečni mleček in smetana;
• jedo mehko kuhan jajca ali parna omlet (do 2 kosi);
• zavrzite preveč hladno in vroče posodo (temperatura posode mora biti med 15-55 ° C).

Takšna prehrana bo ustvarila vse potrebne pogoje za zmanjšanje vnetja, saj ne vsebuje grobe hrane in živil, ki dražijo sluznico. Mehansko shazheniye se doseže s pogostimi majhnimi obroki (5-6 krat na dan). Pomembno: beljakovine v prehrani so potrebne, da se je razjeda hitreje ozdravila.

Med odpustom lahko greste na bolj raznoliko prehrano - tabela številka 1.

Čreva duodenalne žarnice

Ena najpogostejših vrst erozivnih oblik gastrointestinalnega trakta je dvanajstnična razjeda. Bolezen je pogost. Po uradnih podatkih je do 10% svetovnega prebivalstva bolnih. Deformacija se razvija zaradi neuspeha pri kemični predelavi hrane. Anatomija erozivnih formacij je drugačna, vendar se pogosteje oblikujejo na žarnici, ki ima obliko kroglice. Na začetku črevesja na izstopu iz želodca je dvanajstna žarnica. Zdravljenje je dolgotrajno in zapleteno.

Lahko se deformira na sprednji in zadnji strani stene (poljubljanje razjed). Razjeda žarnice dvanajsternika ima tudi posebno mesto - na koncu ali na začetku (ogledalo). Erozije zrcal se obravnavajo kot druge oblike. Negativni dejavniki, ki vplivajo na delo želodca in črevesja, povzročajo pojav razjed različnih oblik. V skupini za tveganja so ljudje s srednjega rodu in tisti, ki so prisiljeni delati ponoči.

Če pride do okvare pri predelavi hrane za želodcu, se lahko pojavi razjeda dvanajstnika.

Vzroki razjed dvanajstnih razjed

Najpogostejše vnetje dvanajstnika je posledica agresivnega delovanja kisline. V odsotnosti terapije je možen razvoj perforiranega ulkusa in krvavitve. Obstaja več razlogov:

• motena prehrana (veliko maščobnih, pikantnih, diete, gaziranih pijač);
• Helicobacter bakterija je vzrok za razjede v večini primerov;
• kajenje, alkohol;
• hudo stres ali sistematičen čustveni stres;
• genetska nagnjenost;
• dolgotrajno uporabo nekaterih protivnetnih zdravil;
• nepravilno zdravljenje v začetni fazi bolezni.

Razjede v črevesju v črevesju se lahko pojavijo zaradi sočasnih vzrokov: okužbe z virusom HIV, raka jeter, hiperkalciemije, odpovedi ledvic, Crohnove bolezni itd.

Simptomi

Simptomi razjed duodenalnih ulkusov so značilni za druge vrste razjed prebavil in se pojavljajo odvisno od stopnje bolezni:

• zgaga;
• navzea zjutraj ali po jedi;
• bolečine v epigastični regiji;
• bolečine v želodcu ponoči;
• napenjanje;
• pojava lakote po kratkem času po jedi;
• če je bolezen v napredni obliki, se lahko odpre krvavitev;
• bruhanje;
• bolečino, ki je lokalizirana v ledvenem predelu ali del prsnega koša.

Vnetna limfofolikularna oblika dvanajsternika ima drugačno naravo bolečine: bolečine v sklepih, akutne ali bolečine. Včasih gre po tem, ko je oseba pojedla. Bolečine v lakoti ponavadi pridejo ponoči, in za odpravo neugodja priporočamo, da pijete kozarec mleka ali malo pojedo. Nočne bolečine povzroča močno povečanje kislosti.

Faze

Postopek zdravljenja črevesja je razdeljen na 4 glavne faze:

• Faza 1 - začetno zdravljenje, značilno je plazenje epitelijskih plasti;
• Faza 2 - proliferativno celjenje, pri katerem se na površini pojavijo izbokline v obliki papiloma; te oblike so pokrite z regeneracijo epitelija;
• Faza 3 - videz ciscialne brazgotine - razjeda na sluznici ni več vidna; bolj podrobna študija kaže veliko novih kapilare;
• Faza 4 - nastajanje brazgotine - na dnu črevesja je popolnoma pokrit z novim epitelijem.

Erozivno poljubljanje formacije na dvanajstniku dvanajstnika po uporabi terapije. Veliko razjed na majhnem predelu črevesja povzroči nekaj brazgotin. Rezultat takšnega zdravljenja je brazgotinjavna deformacija duodenalne žarnice. Pojav svežih brazgotin vodi v zoženje lumina sektorja čebule. Vnetna cicatricialna deformiteta dvanajstne žarnice ima negativne posledice, na primer stagnacijo hrane in okvaro celotnega gastrointestinalnega trakta.

Obstaja tudi razporeditev na stopnji: poslabšanje, brazgotinjenje, remisija.

Ena oblika črevesnega črevesa je limfoidna hiperplazija duodenalne žarnice, za katero je značilno vnetje zaradi motenj v izlivu limfe. Vzroki so popolnoma enaki kot pri razjedah dvanajstnika. Obstajajo tudi podobni simptomi. Lymphofollicular displazija je patologija v sluznici črevesja ali želodca. Za to je značilen videz formacij zaokrožene oblike na široki osnovi. Lymphofollicular displazija je deformirana in ima gosto doslednost in natančne dimenzije. Limfofolikularna sluznica se infiltrira. Faze razvoja:

Diagnoza bolezni

Metoda FGDS (fibrogastroduodenoskopija) bo pripomogla k natančni diagnostiki prisotnosti razjede dvanajstnika. Z uporabo posebne sonde s kamero se preučuje črevesna površina. Ta metoda diagnoze bo omogočila ugotavljanje lokacije razjede, njegovo velikost in stopnjo bolezni. Običajno opazimo vnetje, ali je površina hiperemična, prekrita z erozijo dotika temno rdeče barve. Črevesni segment se vnese v območje ust, sluznica pa je hiperemična.

Bodite prepričani, da dodelite teste za določitev bakterije Helicobacter. Kot material za testiranje uporabljamo ne le krvjo in iztrebkom, temveč tudi emetičnim masam, materialom po biopsiji. Pomožne diagnostične metode vključujejo x-žarke, palpacijo v želodcu, popolno krvno sliko.

Zdravljenje

Po diagnozi "vnetja žilnice dvanajstnika" je treba zdravljenje nemudoma začeti, saj se lahko razvijejo resni zapleti. Razjede v poljubih se zdravijo predvsem z zdravili. Hospitalizacija je potrebna med poslabšanjem.

Zdravnik izbere drog in fizioterapijo posamično za vsakega pacienta, ob upoštevanju značilnosti organizma in stopnje. Na primer, kronična ali limfofolični stadij ni obravnavan kot med poslabšanjem. Ta shema običajno vključuje naslednja zdravila:

• zdravila na osnovi bizmuta, če je odkrit Helicobacter; takšna zdravila zavirajo patogeno mikrofloro;
• zdravila, ki zmanjšujejo količino proizvedenega želodčnega soka: zaviralci, zaviralci, antiholinergiki;
• prokinetika - izboljša gibljivost črevesja;
• neprijetne bolečine se izločajo z antacidi;
• antibiotiki so predpisani za boj proti bakterijskemu vzroku limfofolikularnih ulkusov;
• gastroprotektorji bodo pomagali preprečiti negativni vpliv klorovodikove kisline na prizadeto območje;
• analgetiki in antispazmodiki zmanjšujejo vnetje.

Kombinacija zdravila in fizioterapije prispeva k hitrejšemu okrevanju telesa. Takšne metode vključujejo elektroforezo, ultrazvočno izpostavljenost, uporabo mikrovalov, modulirano tekoče zdravljenje za bolečino. Normalizirati gibljivost želodca bo pomagal pri posebni terapevtski vadbi. Gimnastika je dobro profilaktična proti stagnaciji v črevesju in želodcu.

Poleg splošno sprejetih metod zdravljenja razjed v črevesju je tradicionalna medicina že dolgo dokazala svojo učinkovitost. Prvič z ulcerativnimi poškodbami je svež krompir. Piti ga je treba trikrat na dan in samo sveže stisniti. Pred-peel krompir, trpite na rdečo in stiskajte skozi sirove kože. V prvih nekaj dneh je odmerek ena žlica. Postopoma se lahko poveča na pol skodelice. Pijte pred obroki.

Med drugimi, nič manj učinkovitimi sredstvi so med, zdravilna zelišča (kalendula, šentjanževka, biftek), oljčno olje in morsko bučno olje.

V času akutne oblike je potrebno opazovati postelji. Po poslabšanju lahko vzamete kratke sprehode. Težka vaja in vadba sta prepovedana. Vojska je kontraindicirana za tiste, ki imajo razjedo. Da ne bi povzročili novih napadov, je pomembno, da se izognemo stresu in zaščitimo živčni sistem.

Diet je eden od pomembnih dejavnikov na poti do okrevanja in zmanjševanja vnetnih procesov. Splošne prehranske smernice so naslednje:

• majhne porcije;
• Vsak kos temeljito žvečite;
• začasno izključiti izdelke, ki povzročajo aktivno proizvodnjo želodčnega soka (zelenjavne juhe, ribje in mesne juho);
• Da ne bi draži sluznice, je treba hraniti hrano;
• sadne sokove je treba razredčiti z vodo;
• pogosteje uporabite mleko;
• ne uporabljajte začimb v jedeh;
• kuhamo naribane kašče;
• jedo hrano na optimalni temperaturi, ne preveč vroče in ne preveč hladno;
• delni obroki, do 5-krat na dan.

Pripravite hrano v parno ali v pečici. Prehrana mora vključevati ne-kislo sadje, kefir, mleko, skuto, kuhano ali parjeno zelenjavo. Treba je opustiti uporabo alkohola in kajenja, saj lahko to povzroči nastanek resnih zapletov.

Napoved

Ugodna napoved za okrevanje je lahko, če je bilo zdravljenje opravljeno pravočasno in upoštevana je bila pravilna prehrana. Če zdravnik takoj ne pride v stik z zdravnikom ali če so narobe pripravljeni, se lahko pojavijo resni zapleti: limfno-folikularni čir, krvavitev (bruhanje krvi), perforacija čira (akutna bolečina pod prsnico) in penetracija (zaradi adhezije črevesne vsebine v sosednje organe). V vsakem od teh primerov je edina možnost operacija.

12 dvanajstna stenoza je zaplet. Po zdravljenju se pojavijo cicatricialne spremembe, ki lahko kasneje povzrocijo oteklino in krce. Stenoza se običajno pojavi v akutni obliki ali po zdravljenju. Stenoza se pojavi pri tistih bolnikih, pri katerih se razjeda ne zdravi dolgo. V povezavi s stenozo motenega črevesja in želodca.

Preprečevanje

Glavne metode preprečevanja razjed na dvanajstniku so redna in pravilna prehrana, zdrav način življenja (popolna zavračanje uživanja alkohola in nikotina). Po jemanju zdravila ali v pooperativnem obdobju je priporočljiva sanacija in sanacija. Da bi preprečili razjede, mora gastroenterolog redno pregledovati in preizkušati. Čustveno stanje igra pomembno vlogo pri preprečevanju erozivnih manifestacij gastrointestinalnega trakta, zato je bolje, da se izognemo stresnim situacijam.

Simptomi in zdravljenje razjed na dvanajstniku

Razjeda dvanajstne žarnice je majhna vnetljiva globoka področja zaobljenih oblik, ki nastajajo zaradi povečane kislosti in visokih vrednosti pepsina. Položaj je podoben porazu gastričnega telesa. Če se ne izvede potrebna obdelava, nastane napake poglobijo v epitelne plasti, kar vodi do notranje krvavitve in perforacije sten organov. Glede na različne razloge za nastanek prizadetih območij, obseg poškodbe sluznice in globina penetracijskih napak v plasti, se določi klasifikacija bolezni.

Razjeda duodenalne žarnice je kronična bolezen z obdobji poslabšanja. Vdihnjeno, kadar obstaja disfunkcija izločanja želodca in dvanajsternika. Erozija se pojavi bodisi v območju sten sluznice črevesja bodisi na dvanajstniku žarnice. Ime, prejeto zaradi sferične oblike.

Vzroki za pojav in progresiven proces peptičnega ulkusa

Znani dvanajst vzrokov za to bolezen:

• Zloraba alkohola;
• Visoka raven sokov, ki vsebujejo želodčno kislino;
• Neupoštevanje pravil prehrane;
• Nenavadna prirojena struktura črevesnih organov, genetska nagnjenost;
• Mikroinfekcija "Helicobacter Pylori" želodca v tankem črevesju;
• Resna hormonska odpoved telesa, okvara zaščitnih funkcij prostaglandinov, namenjenih za zaščito sluznic iz kisline;
• Zapleti pri boleznih prebavil, na primer, gastritis;
• Zunanja in notranja poškodba prebavnega trakta: močan udarec, tuje telo, ki je vstopila v telo;
• Posledica jemanja zdravil;
• Zloraba škodljivih ocvrtih, prekajenih, začinjenih živil;
• Pomanjkanje vitaminov;
• Porazite parazitske invazije, na primer ascaris.

Črc dvanajstnika in simptomi

Za podobne patološke procese so značilni simptomi:

• Pogosto slabost in bruhanje, po katerem ni olajšav;
• Prisotnost krvnih strdkov in izcedek iz bruhanja, iztrebkov;
• Stalna visoka temperatura do 38 stopinj;
• Abdominalna distenza;
• Srčne palpitacije v 60 sekundah presegajo 95 utripov;
• Stalna bolečina v trebuhu. Pogosto se bolečina daje v spodnjem delu hrbta, zgornjih okončinah;
• Za razjede želodca je značilna bolečina, ki se pojavi na ozadju lakote;
• Lažna in pogosta želja po blatu;
• Zavrnitev jesti ali, nasprotno, večja lakota;
• Obstaja še dodaten simptom, ki se pojavi pri izbranih primerih peptičnega črevesja - občutek zgage z izpuščanjem majhne količine želodčne vsebine v oralni prostor.

Eating različnih živil, ljudje ne mislijo na učinek hrane na notranje organe. Pogost vzrok simptomov in zdravljenje težav z želodcem in dvanajstniku postanejo nezdrave prehrane. Več negativnih učinkov izhaja iz začinjenih, ocvrtih, slanih in prekajenih jedi, hitro hrano in zelo gaziranih pijač. Našteti prispevajo k močnemu izločanju želodčnega soka. Če lačna oseba ne dobi želodca potrebne količine hrane, proizvedeni sok postane nevaren za telo, pojavijo se prvi simptomi ulcerativnih bolezni.

Pogosto so bolni ljudje, ki imajo Helicobacter Pylori mikroorganizme, odporne na želodčni sok. Mikrobi se od pacienta prenesejo na zdravje s skupnim deljenjem posode ali jedilnega pribora.

Klasifikacija ulkusov

Razpad črnil dpc, glede na trenutne zdravstvene delavce, je razvrščen glede na njegovo globino in trajanje.

V globini se ulcerativne lezije delijo na:

Trajanje razjed je razdeljeno na:

Akutna razjeda

Akutna čreva duodenalne žarnice nastane zaradi poškodb, ki so se pojavile od zunaj. Te vključujejo hude opekline, obsežne rane, pankreatitis, druge vnetne procese, zdravila, ki poškodujejo telo, kot so aspirin, prednizon in različna hormonska zdravila.

Kronični čir

Kronični razjed duodenalnega ulkusa se pojavi kot posledica podaljšane izpostavljenosti stresu, slabe prehrane, Zollingerjeve bolezni ali zaradi bakterijske infekcije zdravila Helicobacter pylori.

V primeru Zollingerjeve bolezni bolezen poteka malo drugače. V trebušni slinavki se oblikuje benigni tumor, ki povzroča povečano izločanje organov. Rezultat postopka je hormonski gastrin, ki vstopi v krvni obtok, zaradi česar želodec proizvede klorovodikovo kislino, krivca poškodbe stenotičnih območij in dvanajsternika.

Pri starejših ljudeh obstaja vrsta razjede, včasih pa se spremeni v rak, če ne začnete zdravljenja pravočasno. Podobni procesi nastanejo zaradi atrofirane mukozne membrane in drugih bolezni.

Značilnosti zdravljenja razjed dvanajstnika

Razviti optimalno, namenjeno za razjedo dvanajstnika, zdravljenje - terapevtska hrana.

Dieta za bolezni peptičnih ulkusov ima posebne lastnosti. Pomembno je, da se strogo držite pravilne izbire palete izdelkov in pravil kuhanja določene količine. Po odtenkih boste opazili izboljšanje stanja telesa in se znebite bolezni.

Hrana za razjede vključuje osnovna načela zdravljenja:

• razdeljeni obroki, kar pomeni pogoste dnevne obroke v majhnih deležih;
• jedi je treba pariti;
• hrano je treba temeljito žvečiti;
• priporočamo uporabo približno 2 litra vode na dan;
• najmanjša količina soli, ki se porabi, ali zavrnitev snovi;
• uporaba začimbe je strogo prepovedana;
• je zelo priporočljivo, da se popolnoma izognete hladnim obrokom;
• Zadnji del obroka je treba opraviti tri ure pred spanjem.

Zdravljenje razjed dvanajstne žarnice pomeni pravilen izbor hrane nekaterih kategorij. Prepovedane so vrste hrane in dovoljene.

Prepovedana hrana

Priporočljivo je, da iz obroka vnosa hrane izključite naslednje izdelke:

• Salo;
• Goveja ali svinjska juha;
• Praženo meso;
• Maščoba;
• Črni ržni kruh;
• Različne vrste pečenja;
• Prekajene in marinirane jedi;
• Surove zelenjave, vključno zelje;
• Paradižnik;
• Sladkarije in piškoti;
• Mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
• Alkoholne pijače;
• Kava in črni čaj.

Dovoljena hrana

Praviloma z duodenalno razjedo jejte naslednje vrste izdelkov:

1. Juhe "koristne" vrste, na primer mleka, zelenjava, piščanec;
2. Mlečna kaša in kuhamo v vodi;
3. Kuhano meso;
4. Beli kruh;
5. Mlečni izdelki brez maščobe, vključno s sirom;
6. Ljubica;
7. Zamrznjena vlakna, zelenjava, sadje;
8. Kuhana jajca.

Način napajanja

Kljub dejstvu, da se simptomi in zdravljenje bolezni peptičnih ulkusov najprej razlikujejo po odkrivanju prvih glavnih simptomov, je treba prehrani takoj spremeniti, da bi se izognili morebitnim zapletom in pojavu hudih notranjih krvavitev. V nasprotnem primeru bo to takoj napredovalo.

Strokovnjaki pokličejo bolečino, ki jo doživi oseba z diagnozo te neprijetne bolezni, "lačne bolečine". V tem primeru je najpomembnejša vloga pri zdravljenju ravno prehrana. Čebule vplivajo razjede zaradi nepričakovanih stresnih dejavnikov ali močnega zmanjšanja količine porabljene hrane, na primer zaradi izgube teže. Hrana, ki jo je vzela oseba, lahko postane sredstvo za zdravljenje bolezni in vzrok takšnih težav.

Zato je glavni način, da se znebite bolezni - prehrane. Glavna stvar, ki jo je treba upoštevati, je minimalni delež hrane, ki se uporablja pet ali šestkrat na dan. Poleg tega bolezen prispeva k slabim navadam, celo kajenju, še posebej alkoholu. Na dan, ko najviśja kolićina vnosa hrane tehta dva in pol kilograma.

Zagotoviti je treba, da pri opazovanju posebnih diet ni občutka težnosti v želodcu. Količina ogljikovih hidratov na obrok mora biti 400 gramov, maščobe - 90 gramov, beljakovine - 90 gramov. Izdelki so pripravljeni po metodi pare, zdrobljeni in kuhani z najmanjšo količino dodane soli.

Primarna naloga prehrane za peptični ulkus je ravnotežje prebavnega procesa in popolna zavrnitev tistih izdelkov, ki škodljivo vplivajo na sluznico želodčne stene. Priporočljivo je, da se vsaj tri do štiri mesece držite prehrane, vendar je treba ta način hranjenja življenja ohranjati, če se odkrije kronična oblika bolezni.

Vzorec menija za bolezen dvanajsternika

Načrt prehrane je naslednji. Za zajtrk je priporočljivo kuhati riževo kašo z mlekom, ki vsebuje vsebnost maščob, kuhanega jajca in zelenega čaja. Snack-pečeno jabolko. Kosilo - juha z zelenjavo, krušne piščančje kokice, korenje pire in kompot. Prigrizek - kozarec jogurta z nizko vsebnostjo maščob, diete marshmallows. Krompir s kruhom, pare, kefir z nizko vsebnostjo maščob in sadni žele.

Če uporabite to metodo prehrane, bodo prvi simptomi bolezni minili, po kateri se bo telo postopoma okrevalo.

Kaj povzroča razjede dvanajstne razjede?

V veliki večini primerov je razjeda dvanajstnika kronična in težko ozdravljiva bolezen z obdobji poslabšanja. Obstajajo pogosti primeri, ko ni nobene razjede žarnice, temveč več (tako imenovani poljubni razjedi).

V redkih primerih je akutna razjeda dvanajstnika. In če kronična ulcerativna deformacija redko povzroča resne zaplete, potem je v primeru akutne situacije stanje še slabše in je potencialno nevarno.

V tem članku bomo podrobno razpravljali o tem, kakšne simptome in vzroke bolezni in kako se zdraviti. Prav tako se bomo pogovorili o tem, katera zdravila so najučinkovitejša pri zdravljenju.

Kakšna je dvanajstiška žarnica in ali lahko poškoduje črevesje?

Pod žarnico 12 dvanajstničnih črevesja povzroči začetni ekspandirani del črevesja (imenuje se tudi sprednja ampula). Ne nosi posebne funkcionalnosti in se ne razlikuje od drugih struktur dvanajstnika 12.

Na žalost je v tem delu duodenuma zelo pogosto, da nastane peptični ulkus. Pogosto vzrok povzroča okužba črevesne stene ali deformiteta na njej (vključno z brazgotinami).

Mnogi bolniki napačno verjamejo, da je ravno ta peptični ulkus, ki ima ugodno prognozo in rahel potek. Oprosti, to ni tako: razjede dvanajstne razjede pogosto zaplete s krvavitvijo, suppuration in perforacijo (perforacija stene organa).

Obstaja tudi možnost, da peptični čir v tem delu črevesa lahko povzroči cicatricial-distrofične spremembe ali celo raka. Vendar pa je treba opozoriti, da je rak pred razjedo duodenalne žarnice, mlajših od 45 let, zelo redek.

Slaba novica je, da tudi če začnete zdraviti to bolezen takoj po pojavu prvih simptomov, obstaja velika nevarnost, da bo bolezen postala kronična. Za kronične bolezni ni nobenih predisponirajočih dejavnikov, zato je nemogoče vnaprej napovedati takšen "potek" bolezni.

Kaj je nevarna razjeda dvanajstnika?

Kljub vzrokom, ki so služili kot spodbujevalni dejavnik pri razvoju razjede dvanajstnika, ima bolezen vedno velike možnosti za napredovanje do pojava zapletov. V tem primeru so zapleti zelo ugodni (pojav zaprtja, driska ali slabost) in potencialno nevarni (masivni krvavitve, perforacija, sepse).

Razlogi za razvoj zapletov razjed dvanajstnika so številni, vendar je najpogostejši vzrok bolnikova malomarnost do lastne bolezni. Pacient po doseganju remisije začne z nezakonito hrano (alkoholne pijače so v tem primeru še posebej nevarne), prenehajo jemati droge in tako naprej.

Kasneje tudi brez vidne klinične slike bolezen naporno napreduje, tako da po nekaj mesecih doseže svoj apogee v obliki poslabšanja ali razvoja resnih zapletov.

Pogosto prenehajo s smrtjo bolnika, še posebej če obstajajo resni pogoji za to (kronični alkoholizem, odvisnost od drog, AIDS, starost).

Vzroki za razjedo dvanajstnika

Vzroki in napredovanje te bolezni so številni:

• posamezna prirojena specifična struktura nekaterih organov v prebavnem traktu;
• invazija pogojno patogenega mikroorganizma Helicobacter Pylori.
• resne hormonske motnje telesa;
• avtoimunske ali katerekoli druge bolezni gastrointestinalnega trakta (gastritis je še posebej nevarna);
• zunanji (šok) in notranja (tujka) poškodbe gastrointestinalnega trakta;
• jemanje nekaterih zdravil (protivnetna zdravila in kortikosteroidi so posebej nevarni glede na razvoj te bolezni);
• zloraba alkohola in v redkih primerih tobačnih izdelkov;
• redna sistematična in obilna poraba maščobnih, ocvrtih, prekajenih in začinjenih živil ter uporaba začimb in začimb v velikih količinah;
• pomanjkanje vitamina;
• parazitske invazije (ascaridi so v tem primeru še posebej nevarni);
• genetska nagnjenost.

Čir duodenalne žarnice na FGDS (video)

Simptomi razjede dvanajstnika dvanajstnika

Na žalost so simptomi ulcerativne patologije dvanajstne žarnice nespecifični in pogosto z analizo zdravnikov postavljajo napačno diagnozo.

Na splošno so simptomi te patologije v večini primerov naslednji:

1. Stalna navzea, pogosto bruhanje, ki ne prinaša olajšave.
2. Prisotnost izločanja krvi ali obilne mase krvi v blatu ali v bruhanju.
3. Vztrajen in dolgotrajen dvig telesne temperature v razumnih mejah (do 37,8 stopinj).
4. Pojav ne prehaja v samozdravljenje v trebuhu.
5. Videz ti sinusne tahikardije, pri kateri število srčnih utripov dosledno presega 95 utripov na minuto.
6. Bolečine v trebuhu, ki se pogosto segajo v zgornje okončine ali spodnji del hrbta.
7. Bolečina, ki nastane zaradi lakote (to je precej poseben simptom razjede dvanajstnika).
8. Pojav pogostih lažnih pozivov za odpravljanje napak.
9. Zgaga z refluksom vsebine želodca v ustno votlino (se pojavi v tretjini primerov razjed dvanajstne žarnice).
10. Zmanjšanje ali, nasprotno, znatno povečanje apetita.

Diagnoza razjed dvanajstnika

Invazivna (penetracijska) diagnoza je zelo pomembna, kadar obstaja sum na dvanajstniku. Samo s pomočjo prodorne diagnostike lahko ugotovimo, ali so cicatricialne in distrofične spremembe stene organa, njena deformacija, precancerozno stanje, napredovanje bolezni in tako naprej.

Poleg tega zdravniki pogosto naredijo napako, pri čemer se opirajo na diagnozo le na površnem pregledu bolnika. V praksi je težko in včasih nemogoče razlikovati med razjedo dvanajstnika in razjedo dvanajstnika iz drugih delov razjeda dvanajstnika brez invazivne diagnoze.

In kot invazivna diagnoza, uporabljajo tako imenovano študijo EGD (fibrogastroduodenoscopy). Z njeno pomočjo je mogoče oceniti, ali obstaja deformacija ali perforacija črevesja, pa tudi analizirati bakterijsko mikrofloro te stene anteriornega organa.

Tako lahko naredite biopsijo kosa organa in ga preučite glede prisotnosti in količine mikroorganizma H. ​​pylori. Ta bakterija je v večini primerov odgovorna za nastanek ulkusov v prebavnem traktu.

Pomožne metode slikanja vključujejo rentgensko diagnozo dvanajsternika. Pogosto se izvaja z uvedbo kontrastnih sredstev (predvsem barija).

Poleg tega se za bolj celovito preučevanje bolezni uporabljajo tudi naslednje diagnostične metode:

• popolna krvna slika (podrobno);
• biokemijski test krvi;
• analiza iztrebkov na reakciji Gregersen (to je potrebno za odkrivanje skrite krvi);
• analiza iztrebkov.

Zdravljenje razjed na dvanajstniku

Zdravljenje ulcerativne bolezni razjede dvanajstnika poteka z uporabo različnih metod. To je preprosto rečeno, zdravljenje z eno določeno metodo je načeloma nemogoče. Torej, na primer, celo v najbolj preprostih primerih se uporablja shema - terapija z zdravili + prehrana + preprečevanje sledenja.

Za zdravljenje zmernih do hudih primerov se uporabljajo druge, bolj zapletene tehnike. Zato je zdravljenje te bolezni izvedeno s kombinacijo naslednjih medicinskih metod:

1. Zdravljenje z zdravili (zdravila za lajšanje bolečin, protimikrobna zdravila, stimulansi motiliteta in zdravila za regeneracijo sluznice itd.).
2. Prehranska obravnava razjed (prepovedano je jesti maščobne, ocvrte, slane, pikantne in prekajene jedi ter konzumira alkoholne in kavne napitke).
3. Fizioterapevtski postopki (niso zdravljenje, ampak skupaj z zdravljenjem z zdravilom preprosto povečajo učinkovitost slednjega).
4. Imenovanje zdravil, ki lajšajo simptome bolezni (zdravila za drisko in zaprtje, za zmanjšanje slabosti, nelagodje in tako naprej).
5. Kirurški posegi (praviloma je njihov namen upravičen samo v primeru hude bolezni ali v primeru resnih zapletov v obliki velikih krvavitev).
6. Kasnejše preprečevanje (predpisana stroga prehrana, priporočljivo jesti več zelenjave in sadja, pacientu je predpisana sredstva za preprečevanje vnetja sluznice prebavil).

Peptični ulkus 12p. črevesje

Razjeda dvanajstnika je bolezen dvanajsternika kronične ponavljajoče se narave, ki jo spremlja nastajanje napake v njegovi sluznici in tkivih, ki se nahajajo pod njim. Pojavijo se hude bolečine v levem epigastričnem območju, ki se pojavijo 3-4 ure po jedi, boji "lačnih" in "nočnih" bolečin, zgaga, žvrge kisline, pogosto bruhanje. Najbolj grozni zapleti so krvavitev, perforacija razjede in njena maligna degeneracija.

Peptični ulkus 12p. črevesje

Razjeda dvanajstnika je kronična bolezen, za katero je značilen pojav razjed dvanajstne sluznice. Traja dolgo, izmenično obdobje remisije z poslabšanjem. V nasprotju z erozivnimi poškodbami sluznice so razjede globlje napake, ki prodrejo v submukozni sloj črevesne stene. Bolezen dvanajstnika se pojavlja pri 5-15 odstotkih državljanov (statistika se razlikuje glede na regijo prebivališča), je pogostejša pri moških. Razpredelnica dvanajstnika je štirikrat pogostejša od razjede na želodcu.

Vzroki za razvoj

Sodobna teorija razvoja peptične razjede obravnava ključni dejavnik pri pojavu infekcijske lezije želodca in dvanajstnika z bakterijami Helicobacter Pylori. To bakterijsko kulturo sejati z bakteriološkim pregledom želodčne vsebine pri 95% bolnikov z dvanajstnikom in pri 87% bolnikov z želodčno razjedo.

Vendar pa okužba s Helicobacter pylori ne vodi vedno do razvoja bolezni, v večini primerov pride do asimptomatičnega nosilnega stanja.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju razjede dvanajstnika:

• prehranske motnje - nepravilna, nepravilna prehrana;
• pogost stres;
• povečano izločanje želodčnega soka in zmanjšano aktivnost gastroprotektivnih dejavnikov (želodčni mukooproteini in bikarbonati);
• kajenje, zlasti na prazen želodec;
• dolgoročno dajanje zdravil, ki imajo ulcerozen (ulcerozni) učinek (najpogosteje so to zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil - analgin, aspirin, diklofenak itd.);
• tumor, ki proizvaja gastrin (gastrinom).

Razjede dvanajstnika, ki so posledica zdravil ali spremljajočih gastrina, so simptomatične in niso vključene v koncept peptičnega ulkusa.

Klasifikacija peptičnega ulkusa

Bolezen peptičnega ulkusa se razlikuje pri lokalizaciji:

• YAB želodca (kardia, podvrsta, telesa želodca);
• peptični razjed po pelornem kanalu (prednja, zadnja stena, majhna ali večja ukrivljenost);
• dvanajstnični čir (žolčnik in postbulbar);
• razjeda nespecificirane strani

Glede na klinično obliko je akutni (prvi diagnosticiran) in kronični peptični ulkus. Faza razlikuje obdobja remisije, poslabšanja (relapsa) in nepopolne remisije ali poslabšanja poslabšanja. Peptični ulkus se lahko pojavi pozno (brez izrazite klinike), lahko (z redkimi relapsi), zmerno hudo (1-2 poslabšanja med letom) in težko (z rednimi poslabšanji do 3 ali večkrat na leto).

Neposredno, dvanajstna razjeda se razlikuje po morfološkem vzorcu: akutni ali kronični čir, majhni (do polovični centimeter), srednji (do centimeter), velik (od enega do treh centimetrov) in velikanski (več kot tri centimetre) velikosti. Faze razvoja razjed: aktivna, brazgotina, "rdeča" brazgotina in "bela" brazgotina. Pri sočasnih funkcionalnih motnjah gastroduodenalnega sistema se opaža tudi njihova narava: motnje motorja, evakuacije ali sekretorne funkcije.

Simptomi razjede dvanajstnika

Pri otrocih in starejših je potek peptične razjede včasih praktično asimptomatičen ali z manjšimi manifestacijami. Takšen potek je preobremenjen z razvojem hudih zapletov, kot so perforacija dvanajstnika z naknadnim peritonitisom, latentna krvavitev in anemija. Tipična klinična slika razjede dvanajstnika je značilen sindrom bolečine.

Bolečina je najpogosteje zmerna, dolgočasna. Resnost bolečine je odvisna od resnosti bolezni. Lokalizacija, ponavadi z epigastrijo, pod prsnico. Včasih se bolečina lahko prelije v zgornjem delu trebuha. Pogosto se pojavi ponoči (1-2 ur) in po dolgih obdobjih brez hrane, če je želodec prazen. Po obroku se olajša mleko, antacidna zdravila. Najpogosteje se bolečine nadaljujejo po evakuaciji vsebine želodca.

Bolečina se lahko pojavi večkrat na dan v nekaj dneh (tednih), po kateri bo mimoidoč. Vendar pa sčasoma brez ustrezne terapije postanejo relapsi pogostejši in intenzivnost sindroma bolečine se povečuje. Karakteristično je sezonsko ponovitev: poslabšanje se pojavlja pogosteje spomladi in jeseni.

Zapleti razjed dvanajstnika

Glavni zapleti razjed dvanajstnika so penetracija, perforacija, krvavitev in zoženje črevesnega lumena. Ulcerativna krvavitev se pojavi, ko patološki proces vpliva na posodo želodčne stene. Krvavitev je lahko skrita in očitna samo z naraščajočo anemijo, lahko pa je huda, kri se lahko pojavi pri bruhanju in manifestira med odstranjevanjem (črni ali krvavi obarvani). V nekaterih primerih je za prekinitev krvavitve lahko prišlo med endoskopskim pregledom, kadar se lahko včasih izloča vir krvavitve. Če je razjeda globoka in je krvavitev obilja, se predpisuje kirurško zdravljenje, v drugih primerih se zdravi konzervativno in se prilagaja pomanjkanju železa. Pri bolnikih z ulcerativnimi krvavitvami je predpisana huda lakota, parenteralna prehrana.

Perforacija razjed dvanajstnika (ponavadi prednja stena) vodi v prodiranje njegove vsebine v peritonealno votlino in peritonitis - vnetje peritoneja. Pri perforaciji črevesne stene se običajno pojavi ostra bolečina v epigastriju, ki hitro postane razpršena, se povečuje s spremembo položaja telesa, globokim dihanjem. Določijo se simptomi draženja peritoneuma (Shchetkina-Blumberg) - pri pritiskanju na trebušno steno, nato pa nenadoma sproščanje bolečine. Peritonitis spremlja hipertermija.

To je nujno stanje, ki brez ustrezne zdravstvene oskrbe vodi do razvoja šoka in smrti. Perforacija jeter je znak nujnega kirurškega posega.

Penetracija ulkusov je globoka napaka, ki vpliva na črevesno steno s prodorom v sosednje organe (jetra ali trebušno slinavko). Izraža se z intenzivno bolečino, ki jo povzroča žrebčarna narava, ki se lahko lokalizira v desnem ali levem hipohondriju, ki seva na hrbet, odvisno od lokacije penetracije. Ko spremenite položaj povečanja bolečine. Zdravljenje je odvisno od resnosti konzervativnega ali, če ni rezultatov, takoj.

Duodenalna stenoza se pojavi, ko pride do izrazitega edema ulcerirane sluznice ali tvorbe brazgotine. Ko se lumen zoži, pride do oviranja (popolnega ali delnega) dvanajsternika. Pogosto je značilna ponavljajoča bruhanja. V bruhanju je bila določena hrana, vzeta pred napadom. Tudi simptomi, za katere je značilna težnost v želodcu (prelivanje), odsotnost blata, napihnjenost. Redno bruhanje prispeva k hujšanju in presnovnim motnjam, povezanim s prehranskimi pomanjkljivostmi. Najpogosteje konzervativno zdravljenje povzroči zmanjšanje otekanja sten in širjenje lumena, vendar z obsežnimi cikatričnimi spremembami lahko stenoza postane trajna in zahteva kirurški poseg.

Diagnoza razjed dvanajstnika

Raziskava razkriva naravo sindroma bolečine, povezavo z obroki, sezono napadov in s tem povezane simptome. Pri duodenalni intubaciji se pridobijo podatki o stanju duodenalnega okolja.

Najbolj informativna diagnostična metoda je gastroskopska - endoskopska preiskava sluznice želodca in dvanajsternika. Nudi podrobne informacije o lokalizaciji razjede in njenih morfoloških značilnostih, odkriva krvavitve in cicatricialne spremembe. Med endoskopskim pregledom je mogoče opraviti biopsijo tkiv želodca in dvanajstnika za histološko preiskavo.

Kadar rentgenski pregled s kontrastnim sredstvom dvanajstnika razkrije kot napako v steni (barijna zmes prodre v razjedo in to lahko vidimo na radiogramu), stenozo črevesja, perforacijo in penetracijo razjed. Za odkrivanje okužbe z Helicobacter pylori uporabljamo diagnostiko PCR in respiratorni test ureaze. Z laboratorijskim testiranjem krvi lahko zaznamo znake anemije, kar kaže na prisotnost notranje krvavitve. Za okultno kri se preučujejo tudi fekalne mase.

Zdravljenje razjede dvanajstnika

Zdravljenje razjed dvanajstnika se izvaja strogo v skladu z receptom gastroenterologa, samo-zdravljenje pa je nesprejemljivo zaradi dejstva, da samozadostno dajanje zdravil, ki pomagajo lajšati bolečine, povzroči zmanjšanje simptomov in latentnega razvoja bolezni, kar grozi s komplikacijami. Terapija z zdravili za razjede dvanajstnika vključuje ukrepe za izkoreninjenje razjed na Helicobacter in zdravilne učinke (pomaga pri zniževanju kislosti želodčnega soka).

Za zatiranje okužbe z Helicobacter pylori uporabljamo antibiotike širokega spektra (metronidazol, amoksicilin, klaritromicin), antibiotično terapijo izvajamo 10-14 dni. Za zmanjšanje sekretorne aktivnosti želodca so najboljša zdravila zaviralci protonske črpalke - omeprazol, esomeprazol, lanzoprazol, rabeprazol. Za isti namen uporabite sredstva, ki blokirajo receptorje H2-histamina želodčne sluznice: ranitidin, famotidin. Kot sredstvo za zmanjšanje kislosti želodčne vsebine se uporabljajo antacidi. Gelne antacidi z anestetiki so učinkoviti in kot simptomatska zdravila lajšajo bolečino tako, da obkrožijo črevesno steno. Za zaščito sluznic se uporabljajo gastroprotektivni agensi: sukralfat, pripravki bizmut, misoprostol.

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja ali v primeru razvoja nevarnih zapletov se kirurško zdravljenje uporablja. Operacija je sestavljena iz izreza ali šivanja razjede dvanajstnika. Po potrebi se vagotomija izvaja za zmanjšanje izločanja.

Preprečevanje in prognoze razjede dvanajstnika

Ukrepi za preprečevanje razvoja razjede dvanajstnika:

• pravočasno odkrivanje in zdravljenje okužbe z Helicobacter pylori;
• normalizacija načina in narave prehrane;
• prenehanje kajenja in zloraba alkohola;
• nadzor nad sprejetimi zdravili;
• harmonično psihološko okolje, izogibanje stresnim situacijam.

Neučinkovita peptična ulkusna bolezen z ustrezno zdravljenjem in skladnostjo s priporočili o prehrani in življenjskem slogu ima ugodno prognozo, z dobrim izkoreninjenjem - zdravljenjem in zdravljenjem ulkusov. Razvoj zapletov pri utežeh peptičnih ulkusov lahko povzroči življenjsko nevarne razmere.

Simptomi dvanajsternika in zdravljenje

Razjed duodenalne žarnice pogosto spremlja lezije želodčne sluznice. Kako prepoznati bolezen in se je mogoče izogniti?

Bolniki pogosto trpijo zaradi bolečine v zgornjem delu trebuha do zadnjega, odpisujejo jih za slabo hrano, nedavno jemljejo zdravila, kronični gastritis ali živčni soj.

Ko akutna črevesja dvanajstne žarnice (KDP) odkrijete pri odhodu na zdravnika, je pacientu zelo težko ugotoviti, kaj je in zakaj boli v predelu trebuha.

Najpogostejše lezije dvanajstnika se razvijejo:

• proti ozadju obstoječega ulkusa želodca;
• vplivajo na moške pogosteje kot ženske (za vsakih 4 moških je 1 ženska);
• državljani zbolijo mnogo bolj pogosto kot vaščani.

Zakaj črevo ima žarnico in za kaj gre?

Hrana v človeškem telesu se giblje po zapleteni in dolgotrajni poti, ki jo sestavlja veliko število organov, ki opravljajo strogo določene naloge za njegovo obdelavo.

Črno, ki opravlja ključno vlogo pri prebavi, je kompleksna struktura, v kateri vsak organ opravlja svojo lastno funkcijo.

Njegov prvi del, ki vzame hrano iz želodca, ima dolžino približno enako dvanajstih prstov, ki so zložene skupaj, skozi katere je dobil ime dvanajsternika. V strukturi telesa je 4 delov:

• zgornja, oblikovana v obliki krogle s premerom 50 mm, ki je enaka povprečni glavi čebule, zaradi katere je ime (drugo ime, ki se uporablja, ampula), ima vzdolžne gube na celotnem območju;
• padanje ali padanje;
• ravna ali vodoravna;
• narašča ali narašča.

Vsi drugi deli črevesja imajo prečne krožne gube. Možnost čiščenja črevesja omogoča, da se hrana premakne navzdol na druge dele prebavnega trakta.

Stene telesa so sestavljene iz treh slojev:

• zunanja serozna membrana;
• mediana, sestavljena iz dveh slojev mišičnih vlaken;
• notranja sluznica.

Dvanajstnični ulkus zapusti pylorus želodca, zaobide vrh trebušne slinavke in se pretaka v jejunum. Oblika je podobna zanki, lahko je nameščena tako vertikalno kot horizontalno, delno prekrita s peritoneumom, in delno gre v prostor za peritoneumom. Fiziološka dolžina začetnega črevesa ne presega 300 mm in se prilagaja približno kozarcu tekočine. Pravi položaj telesa je fiksno vlakneno vezno tkivo. Sok pankreasa in žolča vstopita v ta del in se prevažata v črevo skozi posebno obliko, podobno stožcu, velikemu bradoku dvanajstnika. Ta nastanek ima sfinkter (Oddi), ki omejuje pretok teh živilskih encimov v telo.

Glavne naloge začetne črevesja so:

• alkalizacija in nevtralizacija želodčnega soka, da se zagotovi varno delovanje naslednjih črevesnih odsekov;
• upravljanje proizvodnje encimov, ki zagotavljajo proces prebave skozi "analizo" sestave hrane, ki prihaja iz želodca, in prenos informacij v žolčnik in trebušno slinavko;
• zagotovitev izhoda živilskega bolusa iz želodca v kasnejše črevesne odseke, ki uravnava odprtje in zapiranje pylora želodca.

Za zagotovitev delovanja sluznice dvanajsternika je urejena na poseben način. Celice tega organa imajo:

• gosto, odporno na agresivne prebavne encime, žolče in klorovodikove kisline;
• sposobnost povečanja okrevanja.

Za dodatno zaščito površine organa v njegovi podmodusni plasti obstajajo posebne žleze, ki izločajo posebno sluznico - nevtralizator kislega želodčnega soka.

Ko pride do akutne razjede dvanajstnika, se moti normalen fiziološki proces obdelave živilskega bolusa, kar povzroča motnje v vseh prebavnih procesih.

Vzroki patologije

Erozije in razjede na sluznici pljučne žarnice povzročajo agresivni vpliv klorovodikove kisline. Na določeni točki je ravnovesje moteno in obramba telesa ne more upreti škodljivim učinkom kislega in živilskih encimov, glavni dejavnik, ki vpliva na ravnovesje, je aktivnost osrednjega živčnega sistema.

Neuspeh telesa običajno vpliva na delo želodca in začetni del dvanajsternika. Glavni razlogi, ki povzročajo neravnovesja v telesu in povečajo stopnjo kislosti, vključujejo:

• pretirano izločanje prebavnega hormona gastrin, ki uravnava aktivnost želodca in izločanje sokov;
• okužba z bakterijo Helicobacter pylori, ki povzroča vnetje sluznice v dvanajstniku in želodcu;
• genetski dejavnik;
• presnovne motnje v telesu (kalcij);
• dolgotrajna poškodba notranjih organov - odpoved jeter in ledvic;
• stanja imunske pomanjkljivosti.

Dejavniki, ki povzročajo kršitev obrambe telesa in povečano izločanje želodčnega soka, vključujejo:

• dolgoročno zdravljenje z zdravili (tablete, kortikosteroidi, nesteroidna protivnetna zdravila);
• stalni živčni stres, psihološke travme, duševne in živčne preobremenitve;
• prisotnost v prehrani posod z kiselim, slanim, začinjenim, grenkim okusom;
• jedo ocvrto, preveč maščobo, zelo vročo ali hladno hrano;
• nagnjenje k prehrani, ki vsebuje konzervanse;
• prehranjevalne motnje - jedo dva obroka na dan s toplo večerjo, nagnjenost k jedenju sendvičev namesto polnega obroka;
• kršitev načina zdravega življenja - kajenje, alkoholizem, uporaba stimulansov, ki vplivajo na prebavni trakt.

Pristop k glavnim dejavnikom, ki povzročajo bolezen, je drugačen v Rusiji in na zahodu. Evropski zdravniki menijo, da je glavni povzročitelj bakterije Helicobacter, domači zdravniki tradicionalno spoštujejo razvoj medicinskih in medicinskih šol v Moskvi in ​​Kijevu, ki so glavni dejavnik destabilizacije gastrointestinalnega trakta, imenovanega živčni napetosti, ki motijo ​​centralni živčni sistem.

Kronični razjed dvanajstne žarnice 12 poteka skozi več stopenj razvoja:

• akutna patologija, v kateri so znaki simptomov vnetja, uničenje duodenalne sluznice;
• obdobje zdravljenja sluznic in nastanek brazgotin na mestu zdravilnih razjed, lajšanje bolečine in drugih kliničnih manifestacij;
• stopnja okrevanja, ko sledi vnetja postanejo zaznavne, vendar ostanejo sledovi zdravljenja na sluznicah.

Pri ulcerativnih lezijah dvanajstnika se pojavi povečan ton želodca, njegova prekomerna kontraktitost.

Znaki razjede dvanajstnika

Črevesne čebulice, ki se razvijejo, katerih simptomi se močno in očitno pojavijo zaradi bolečin različnih vrst v popkovičnem območju, se s pomočjo antacidov zelo hitro olajšajo. Bolečina se pogosto pojavi v spodnjem delu hrbta in se pojavi ponoči, včasih po kratkem času po jedi (pozno).

Bolečina je lahko "lačna", kadar je želodec popolnoma brez hrane in se izpostavlja močnejšemu napadu želodčnega soka, kar povzroča navzeo, bruhanje in hudo žvrganje (v tem primeru lahko pomaga majhna količina hrane).

Toda ob istem času so po jedi pogosto prisotni simptomi slabosti in beljenja. Istočasno se pojavijo zgaga, neprijeten kisel okus v ustih, težnost v epigastrični regiji, neprijetne občutke v grlu.

Upoštevamo lahko značilne simptome razjed na dvanajstniku:

• pogost, nemotiviran občutek lakote, ki se pojavi po majhnem intervalu po jedi;
• pojav konstipacije, napenjanje.

Ciklična narava razjede se kaže v akutnih simptomih spomladi in jeseni, pri padcu bolezni pozimi in poleti. V obdobjih remisije celo kršitev režima živil pogosto ne povzroči poslabšanj.

Razjeda dvanajstnika je opredeljena v naslednjih oblikah:

• razjede na žarnicah;
• razjede zrcal;
• poraz padajočega črevesa.

Od teh vrst lezij so najpogostejše lezije sijalke.

Zrcalni razjed vključuje hkratno uničenje zgornjega in spodnjega dela žarnice dvanajstnika. To je precej pogosto in povzroča več ulkusov, zaradi česar je bolezen še slabša in zdravi dlje.

Ta patologija pogosto povzroči zamegljeno sliko čebulastih ulkusov - bolniki občutijo bolečino v levi strani trebuha ali v levem hipohondriju.

Zapleti in posledice

Erosije in razjede dvanajstne žarnice so izredno resne okoliščine, ki jih ni mogoče prezreti. Na njihovem ozadju se lahko pojavijo:

• krvavitev;
• perforacija;
• penetracija;
• stenoza;
• periododuodenitis.

Če razjeda dvanajstnika razjeda globoko v plasti organov, se poškoduje organ in se razširi na bližnje organe (trebušna slinavka), potem pa stena organa postane dno razjeda. Pacient se pritožuje zaradi krožne bolečine v obroču, ki ga z antacidi ni mogoče odstraniti.

Perforacija (perforacija) vodi v preboj črevesne stene in izliva njegove vsebine v trebušno votlino, kar povzroča peritonitis, kot življenjsko nevarne razmere. Značilna huda, nevzdržna bolečina in zahteva kirurško zdravljenje.

S stenozo se zmanjša premer žarnice začetnega črevesja. To povzroča težave pri premikanju živilskega bolusa iz želodca v tanko črevo. Pacient se pritožuje:

• šibkost in šibkost;
• celotna izguba teže;
• občutek težnosti v želodcu;
• nabiranje gnilega jajca;
• pogost bruhanje s kosi hrane.

Zunaj bolnik se odlikuje s svetlo suho kožo in sušenjem sluznice.

Nadaljnji potek bolezni je posledica vrste stenoze. Če pojav pride zaradi začasnega edema ali trajnega spazma, se črevo po zdravljenju vrne v normalno stanje. Neprenosljive oblike stenoze so smrtno nevarne in zahtevajo kirurško zdravljenje.

Krvavitev med poslabšanjem črevesnih razjed je odvisna od smrtno nevarnega stanja:

• ločevanje krvi v bruhanju in blatu;
• huda bledost kože;
• slabost.

Vnetje zunanje, serozne membrane dvanajstnika se imenuje periduodenitis, kar vodi v oprijem znotraj žarnice in spreminja svojo naravno obliko. Če pacientu ne zagotovi pravočasne pomoči, se bo proces vnetja in nastajanja adhezij razširil na organe v trebušni votlini in spodnjih delih organa, kar bi močno oviralo prebavo. Takšna lezija lahko povzroči invalidnost.

Diagnoza bolezni

Gastroenterolog preiskuje bolnika in daje diagnozo - le izkušeni zdravnik s posebnim znanjem lahko deli simptome črevesne razjede in poškoduje druge dele gastrointestinalnega trakta s podobnimi simptomi.

Zdravljenje razjede dvanajstnika je predpisano po:

• zaslišanje bolnika in zbiranje anamneze;
• analitske študije krvi, urina in iztrebkov;
• instrumentalne študije.

Raziskava bolnika je namenjena razjasnitvi lokalizacije bolečine in okoliščin njihovega prevajanja, prisotnosti ali odsotnosti reakcije na antacide in sočasnih simptomov - napenjanja, zgage, bruhanja in stanja vomitusa. Pomembno je taktilno določanje prisotnosti razjed na napetosti in bolečine želodca.

Analitične študije vključujejo:

• biokemična in splošna klinična analiza krvi;
• splošni in test fekalne krvi;
• hormonske raziskave na ravni gastrina;
• Testi Helicobacter Pylori;
• če je potrebno, se izvajajo histološke študije.

Za potrditev diagnoze se uporabljajo metode instrumentalne določitve bolezni. Te vključujejo:

• fluoroskopija trebušne votline ima učinek, če obstajajo strukturne spremembe, ki zmanjšujejo prepustnost črevesja, nastajajo nove rasti;
• esophagogastroduodenoscopy, ki omogoča ugotavljanje narave in lokacije ulkusov, stanje gastrointestinalne sluznice, za ugotavljanje prisotnosti Helicobacter;
• Ultrazvok trebušnih organov;
• elektrogastrografija;
• balonografija.

Uporaba instrumentalne diagnostike omogoča diferenciacijo razjede dvanajstnika od drugih bolezni prebavil.

Kako zdraviti čebelje razjede

Razpadnost dvanajstne žarnice, katere simptomi in zdravljenje so dobro proučeni, ki so podvrženi zdravljenju in ob popolnem izvajanju zdravniških receptov, je popolnoma mogoče zdraviti.

Postopek obdelave je dolg in vključuje:

• konzervativno zdravljenje;
• namen prehrane;
• fizioterapija;
• ljudske metode zdravljenja.

Uporaba terapevtskih metod je odvisna od stopnje razvoja bolezni. Režim zdravljenja je opredeliti in zaustaviti patogeni faktor, nato pa odpraviti njene posledice.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno zmanjšanju proizvodnje želodčnega soka in pepsina. Če želite to narediti, uporabite:

• antacidi, ki vključujejo v to skupino Omez, Omeprazol, Ultop;
• sredstva za zaviranje protonske črpalke z glavno zdravilno učinkovino esomeprazol v pripravkih Nexium;
• zdravila, ki urejajo proizvodnjo klorovodikove kisline Ranitidin, Famotidine;
• sredstva za zaščito sluznice - De Nol;
• sredstva, ki vplivajo na duševno stanje, zaustavitev rezultatov preobremenjenosti živcev - mamica, pomirjujoče zeliščne tinkture;
• Za zdravljenje lezij črevesne čebule Helicobacter Pylori uporablja antibiotike. Za zdravljenje uporablja kombinirani sprejem klaritromicina in amoksicilina v zapletenih primerih uporabo kombinacije - klaritromicin, amoksicilin, metronidazol in ampioks;
• za zdravljenje bolečine uporabljajo zdravila z antispazmodičnim delovanjem No-Spa, Spazmalgon;
• za izboljšanje trofične sluznice Actovegin in Solcoseryl, vitaminski kompleksi;
• zatiranje bruhanja in slabost se opravi s predpisovanjem Motioium in Cerucal.

Pri uporabi fizioterapevtskega zdravljenja za lajšanje bolečin:

• iglavodne kopeli s temperaturo 37 stopinj Celzija;
• mineralne in blatne kopeli;
• postopki z ultrazvokom;
• elektroforeza z uporabo novokaina.

Ob porazu razjede dvanajstnika je nemogoče brez zdravljenja. Uporablja se predvsem pri poslabšanju bolezni in je lahko v stanju remisije nekoliko blažje, osnovna načela pa sovpadajo z načeli prehrane za razjede na želodcu.

Da bi preprečili nastanek bolezni, se morate držati prehrane, pozabiti na "ostanke hrane", naučiti se soočiti s stresom.

In kar je najpomembnejše - pozitiven in miren odnos do dogodkov v življenju.