Bolezni gastrointestinalnega trakta običajno dajejo ljudem veliko težav, vendar kljub temu veliko zamude pri zdravljenju, s katerimi se sami soočajo z boleznijo. Tak pristop ne prinaša le koristi, temveč lahko povzroči nevarne zaplete in povezane bolezni. Torej, kako preveriti trebušno slinavko? Kateri testi morajo opraviti, da se ne motijo? Za kakršnekoli nepravilnosti v telesu mora biti prva stvar, ki jo mora oseba storiti, da se obrne na zdravnika za kvalificirano pomoč. Zdravnik bo predpisal potrebne študije za določitev bolezni in načrtovanje zdravljenja.
Splošna pravila za pripravo na analizo
Preden boste opravili teste pankreasa, se morate naučiti, kako to storiti pravilno. Zdravniki običajno poučujejo bolnike, ker lahko napake pri zbiranju biološkega materiala povzročijo znatna odstopanja od rezultatov.
Splošna priporočila se nanašajo na več točk:
- Študije potekajo na prazen želodec zjutraj. Nekaj dni pred testi morate zavrniti škodljivo hrano (ocvrte, začinjene, maščobne, slane, konzervirane hrane, kave, alkohola, gaziranih pijač). Prav tako ni priporočljivo, da uporabite stročnice, ki lahko povzročijo večjo tvorbo plinov;
- Pred odvzemom krvi se morate vzdržati kajenja vsaj dve uri;
- Pri težavah, kot je zaprtje, je treba paziti, da toksini, ki se zadržujejo v črevesju, ne vplivajo na rezultat testa. Če želite to narediti, morate jemati katerikoli enterosorbent (aktivni ogljik, enterosgel, polisorb itd.);
- Vse posode morajo biti sterilne in roke temeljito oprane z milom in vodo;
- Pri zbiranju ženskega urinja je nujno, da se izvaja higiena reprodukcijskih organov, po kateri je bolje uporabiti tampon, da se zagotovi čistost odvzetega materiala;
- Za preučevanje splošne analize urina je potrebno vzeti srednji del.
Ta preprosta priporočila bodo pomagala pravilno opraviti teste in preprečiti morebitne napačne rezultate. Vendar je treba spomniti, da se včasih v laboratorijih zmotijo, zato, če imate kakšne dvome, morate ponovno preučiti.
Laboratorijska diagnoza
Pri boleznih, povezanih z vnetjem trebušne slinavke, je glavna naloga določiti njegovo stanje. Akutne epizode spremlja povečano sproščanje encimov, ki se glede na vrsto lahko odkrijejo v krvi, urinu in iztrebkih. Prav tako bo študija jeter informativna, saj je njegova funkcija tesno povezana s trebušno slinavko. Glavni preizkusi, na podlagi katerih lahko zdravnik samozavestno govori o bolezni, je ponavadi:
- splošna analiza krvi in urina;
- biokemijske analize krvi, vključno s testiranjem za diazat encima in amilazo;
- koprogram (zelo informativen za pankreatitis);
- Ultrazvok, s katerim lahko zaznate tekočino v trebušni votlini, določi stanje tkiv in vidi možne tumorje, vključno z rakom;
- MRI in endoskopija. Te sodobne diagnostične metode lahko popolnoma povedo o vnetju v pregledanem organu.
Krvni testi
Vsaka oseba, ki trpi zaradi pankreatitisa, se sprašuje, katere teste je treba izvesti za diagnosticiranje te bolezni. Ponavadi zdravnik predpisuje več.
- Splošni test krvi. Prva stvar, ki kaže na težave s trebušno slinavko, je veliko število levkocitov v ozadju povečanja števila segmentiranih in paličnih nevtrofilcev ter povečane stopnje sedimentacije eritrocitov (ESR). Upoštevati je treba, da lahko vnetna jetra dajejo podobne rezultate, zato je za pregled treba izvesti celovit pristop;
- Biokemijska analiza krvi. Najbolj očiten znak večjih težav s trebušno slinavko bo povečanje celotnega in neposrednega bilirubina, kar bo nakazovalo prisotnost ikterične oblike pankreatitisa. Alarmni signali so rast sialnih kislin, seromukoidnih in gama globulinov;
- Krvni test za alfa-amilazo. V primeru povečanja stopnje (norma je 16-30 g / l na uro), ima zdravnik pravico sumiti na kronični ali celo akutni pankreatitis, kamenje v žlezi in blokado njegovega kanala. Če so pridobljeni podatki pod normo, kar kaže na pomanjkanje proizvodnje tega encima, lahko prevzamemo pankreatonekrozo, resne patologije, povezane z uničenjem organa;
- Pankreasni encimski testi: tripsin in lipaza;
- Krvni test za sladkor. V primeru resnih težav s pankreatitisi bodo rezultati presegli 6 mmol / l, vendar ti podatki sami ne bodo kazali na razvoj bolezni.
Analiza urina
Pri pankreasni bolezni v urinu, kot v krvi, zvišuje raven amilaze. Ta vrsta diagnoze sploh ni draga, zato jih zdravniki z veseljem predpisujejo. Poleg splošne analize urina uporabite naslednje študije:
- Lasus test. Rezultati te analize kažejo količino amilaze in njegovo aktivnost v urinu. V tej analizi se bo imenovala "diastaza";
- Prozerinski test. Njeno bistvo se izogiba dejstvu, da se po enkratni injekciji prozerina vsake pol ure pacient preveri koncentracija amilaze v urinu. Če se je dvakrat povečala in se v dveh urah ne vrne v normalno stanje, lahko zdravnik diagnosticira pankreatitis. V primeru, da se telo ne odziva na uvedbo prozerina, zdravniki govorijo o sklerozi trebušne slinavke in nekrozi trebušne slinavke.
Hormonsko testiranje
Pankreasa je organ, ki proizvaja hormone, zato je njegovo zdravje v telesu mogoče oceniti po njihovi vsebini v telesu.
- Insulin je hormon, ki sodeluje pri razgradnji glukoze, sintezi beljakovin in maščobnih kislin. Zmanjšanje vsebine v krvi govori o kršitvah.
- S-peptid je hormon, proizveden skupaj z insulinom.
- Glukagon, ki deluje neposredno nasproti insulinu.
- V različnih situacijah se krv pregleda vsebnost hormonov, kot sta gastrin in amilin.
Koprogram
Analiza iztrebkov je zelo pomembna pri diagnostiki bolezni prebavil, vključno s pankreatitisom. Jasen znak odstopanja od norme bo prisotnost neprebavljenih mišičnih vlaken, maščob in vlaknin v njem.
MRI trebušne slinavke
Simptomi bolezni so pogosto značilni za trebušno slinavko le, če so se pojavile resne motnje. Če bi pacient pravočasno ugotovil spremembe v njegovem stanju, je to polovica uspeha. Sodobna medicina omogoča dobro preučitev prizadetega organa. Za preverjanje trebušne slinavke z uporabo tehnike magnetne resonance so pomembni naslednji parametri organa:
- velikost;
- obrazec;
- gostota tkiva;
- prisotnost kakršnih koli oblik;
- značilnosti kanalov znotraj trebušne slinavke. Ločeno preglejte kanal vranice - trebušno slinavko, ker je zdravje telesa neposredno odvisno od njegove prehode;
- vaskularizacija.
Preiskava trebušne slinavke vključuje uporabo kontrastnega sredstva za preverjanje vsakega področja in opazovanje najmanjših sprememb na sliki.
V katerih primerih je treba uporabiti MRI:
- odkrivanje z ultrazvokom kakršnih koli sprememb v epigastrični regiji;
- otekanje;
- kronični pankreatitis;
- intraktivna hipertenzija;
- ciste;
- stalno bolečine v trebuhu.
Torej, če obstajajo pritožbe glede trebušne slinavke, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Čas za opravljanje preizkusov in raziskav, opravljenih za ohranjanje zdravja.
Kako se seznaniti z zdravstvenim stanjem trebušne slinavke
Nenadzorovana uporaba zdravil pri podhranjenosti, uživanju alkohola in kajenja ne povzroča takojšnje smrti. V trebušni slinavki povzročajo akutni ali kronični vnetni in včasih tumorski proces, kar povzroča sladkorno bolezen. Ukrep bo pravočasno ukrepal in se izognil hudim zapletom pankreatitisa le tistim, ki brez čakanja na pojav nevarnih simptomov znajo preveriti trebušno slinavko. Odprli bomo tančico tajnosti.
Načela pregleda trebušne slinavke
Diagnoza trebušne slinavke bi morala biti zapletena: pridobiti morate informacije ne le o strukturi telesa, ampak tudi o njegovi funkciji. Razložimo, zakaj.
Pankreasa je velika žleza z edinstveno strukturo in funkcijami. Tisti, ki ima ključno vlogo pri izvajanju prebave, proizvaja encime, potrebne za razgradnjo beljakovin in maščob v snovi, ki bodo, ko v krvi, hranijo celice. Insulin se proizvaja v tej žlezi, ki pomaga glavnemu energetskemu substratu, glukozi, zagotavljati energijo celicam in tkivom. V njem so tudi sintetizirani drugi hormoni.
Žleza se nahaja v retroperitonealnem prostoru, pred njim ležijo želodec, prečni črevesje in dvanajsternik, na obeh straneh - ledvice. V notranjosti telesa so kanali, ki zbirajo sok pankreasa, bogat z encimi iz žleznih celic. Spadajo v en velik kanal, ki se odpre v dvanajstniku.
Če se poškoduje nekaj količin žleznega tkiva, preostalo tkivo nadomesti njegovo funkcijo in se ne pojavijo simptomi bolezni. Hkrati se lahko pojavi situacija, ko zelo majhno območje umre ali razširi, to se v strukturi celotne žleze ne vidi, vendar ga spremlja izrazita sprememba v delovanju organa. Zato mora biti pregled trebušne slinavke zapleten in pokrivati strukturo telesa in njegovo funkcijo.
Laboratorijska diagnoza
Analize pri pregledu trebušne slinavke določajo stanje delovanja organa. Pri akutnih lezijah trebušne slinavke se povečuje aktivnost encimov, ki jih proizvaja. Nekateri so bolj informativni, da določijo v krvi, drugi - v urinu, nekateri - v blato. Za ugotavljanje resnosti lezije se ocenjujejo tudi kazalci funkcij jeter, povezanega z jetri.
Diagnoza trebušne slinavke vključuje naslednje teste:
- Popolna krvna slika: povečana je raven levkocitov, izboklin in segmentiranih nevtrofilcev, ESR pri akutnih ali akutnih poslabšanjih kroničnega procesa.
- Biokemijska analiza krvi: povečana koncentracija celokupnega in neposrednega bilirubina - v ikterični obliki pankreatitisa (z rahlo povečanim ALT), povečanje ravni gama globulinov, seromukoidnih, sialnih kislin.
- Krvni testi na pankreasu:
- krvna alfa-amilaza (njegova hitrost je 16-30 g / l na uro);
- določanje tripsina (njegova aktivnost bo presegla 60 μg / l);
- lipaza v krvi (več kot 190 U / l se bo povečalo);
- glukoze v krvi - se poveča (več kot 6 mmol / l) z vpletenostjo endokrinega (otoškega) dela trebušne slinavke v vnetni ali destruktivni proces.
Opozorilo! Stopnje encimske aktivnosti se lahko nekoliko razlikujejo glede na različne laboratorije.
V preteklosti je bila glavna analiza, ki je bila osredotočena na diagnozo bolezni trebušne slinavke, pankreatična amilaza - encim, ki ga proizvaja telo. Pri akutnem in poslabšanju kroničnega vnetja žleze se povečuje aktivnost tega encima v krvi - nad 30 g / l na uro in v urinu (tam je opredeljena kot "diastazo urina") - nad 64 U / l na uro. Če umrejo trebušne slinavke - nekroza trebušne slinavke, sklerozirajoči pankreatitis - se zmanjša aktivnost amilaze v krvi (pod 16 g / l na uro) in v urinu (pod 10 U / l).
Do sedaj je glavni laboratorijski diagnostični kriterij za lezije trebušne slinavke encim elastaza, ki se odkrije pri fecesu. V primeru nezadostne funkcije žleze je aktivnost elastaze trebušne slinavke manj kot 200 μg / g, v primeru hude poškodbe organov - manj kot 100 μg / g.
Opozorilo! Vsi krvni testi se odvzamejo na prazen želodec, vendar je treba nekaj testov za trebušno slinavko pripraviti. To točko je treba pojasniti, če ne z zdravnikom, nato pa z osebjem laboratorija, v katerem nameravate diagnozo.
Laboratorijski stresni testi
V nekaterih primerih je morda potrebno opraviti nekaj testov ne samo na praznem želodcu, temveč tudi po vnosu določenih snovi v telo - stres test.
Obstajajo taki obremenitveni testi:
- Preskus z gliko-amilazo. Določena je začetna koncentracija amilaze v krvi, po kateri mora oseba piti 50 g glukoze; po 3 urah amilaze ponovno testiramo. V primeru patologije po 3 urah se poveča za ta encim več kot 25% od začetne ravni.
- Prozerinski test. Določena je začetna koncentracija diastaze v urinu, po kateri se daje Prozerin. Potem vsake pol ure 2 uri se izmeri nivo diastaze: običajno se poveča za največ 2-krat, nato pa se vrne v normalno stanje. Pri različnih vrstah pankreasne patologije se določijo različni kazalniki.
- Iodolipolni test. Po prebujanju se bolnik urinira, nato pa vzame zdravilo "Yodolipol". Nato v eni uri eno in pol, dve in 2,5 ure določimo nivo joda v urinu. Ta diagnoza bolezni trebušne slinavke temelji na aktivnost encimske lipaze, ki jo proizvaja ta organ. Običajno eno uro pozneje z urinom začnemo določiti jodid, stopnja izločanja pa je vedno večja in največja - v delu urina, zbranem po 2,5 urah.
- Secretin-pankreoziminova test. Temelji na spremembi kemične sestave vsebine dvanajsternika po dajanju hormonov podobne snovi v njej (povzroča povečano izločanje encimov, bogatih z bikarbonatom in pankreatičnimi sokovi).
- Preskus tolerance glukoze je pomemben za diagnosticiranje lezij endokrinega aparata trebušne slinavke. Istočasno se raven glukoze v krvi določi na prazen želodec, po eni uri in dveh po sprejemu raztopine glukoze v notranjost. To analizo predpiše le endokrinolog in ga razlaga, saj obstaja nevarnost zapletov, povezanih s povečanjem krvnega nivoja tega preprostega ogljikovega hidrata.
Študija strukture telesa
Študija trebušne slinavke temelji na lastnostih tkiva: med rutinskim rentgenskim pregledom ni vidna, toda kanali žlez so lahko radiografsko pregledani z uvajanjem kontrasta v njih. Železo je dobro na voljo za ultrazvočno uporabo, Dopplerjeva sonografija pa določa krvni pretok v svojih posodah. Računalniška tomografija vizualizira svojo strukturo v plasteh, vendar je analogni magnetni resonanc optimalen za določanje najmanjših struktur organa. Razmislite o vsem, kar je v redu.
Rentgenske metode
- Panoramska radiografija omogoča vizualizacijo le kalcifikacije tkiva žlez, velikih kamnov v svojih kanalih.
- Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija je uvedba rentgenskega kontrastnega sredstva v kanale duodenastične žlezde z uporabo optične naprave, ki opravlja fibrogastroskopijo.
- Selektivna angiografija - rentgenski pregled vaskularne žleze po injiciranju kontrastnega sredstva.
- Računalniška tomografija pomaga pri diagnostiki tumorskih in vnetnih procesov v žlezi.
Vsaka od načinov raziskovanja zahteva, da bolnik izvaja pripravljalne postopke.
Ultrazvok
Ta metoda ni tako natančna kot tomografska študija, vendar je zaradi svoje preprostosti in varnosti bistvena za primarno diagnozo žleznih patologij. Ultrazvok omogoča vizualizacijo akutnega in kroničnega vnetja, tumorjev, abscesov, cist; Dopplerjev ultrazvok je neprecenljiv za primarno oceno krvnega pretoka organov. Ta metoda zahteva predhodno pripravo. Kako izvedemo tako, da se je rezultat študije izkazal za zanesljivega, smo v članku povedali: Priprava na ultrazvok v pankreatični patologiji.
Slikanje z magnetno resonanco
NMR tomografija je najbolj informativna metoda za preučevanje žleze, ki zelo natančno vizualizira tkivo organa v plasteh. Pri kombiniranju MRI z uvedbo kontrasta v kanale (holangiopancreatografija) ali krvnih žil (angiografija) se doseže največja natančnost raziskav trebušne slinavke.
Indikacije za MRI trebušne slinavke so naslednje:
- tumorji organov z majhnim premerom;
- bolezni jeter;
- pankreatitis;
- priprava na kirurgijo na žlezi;
- kot zdravljenje kontrolnih organov.
Instrumentalne in laboratorijske metode pregleda trebušne slinavke
Pogosto nezdrava prehrana, nenadzorovana zdravila in zloraba slabih navad vodijo v razvoj vnetnega procesa v trebušni slinavki.
Ena najpogostejših bolezni je pankreatitis, njegova pravočasna diagnoza in zdravljenje pa pomaga pri preprečevanju razvoja različnih zapletov. Danes se pregled trebušne slinavke izvaja z različnimi metodami, zaradi katerih je mogoče diagnosticirati nevarno bolezen že dolgo pred pojavom neprijetnih simptomov.
Značilnosti pregleda telesa
Pri diagnozi stanja trebušne slinavke je pomembno pridobiti informacije ne le o strukturi, ampak tudi o značilnostih delovanja v telesu. Tak organ je zastopan v človeškem telesu v obliki velike žleze, ki ima posebno strukturo in izvaja določene funkcije.
Slinavka v človeškem telesu opravlja naslednje funkcije:
- aktivno sodeluje v procesu prebave
- proizvaja encime, ki so potrebni za razgradnjo maščob in beljakovin na hranila
- V žlezi je proizveden insulin, zaradi česar lahko glukoza oskrbi tkiva in celice s potrebno energijo.
- izvaja sintezo različnih hormonov, potrebnih za popolno delovanje človeškega telesa
Mesto trebušne slinavke v človeškem telesu je peritonealni prostor. V primeru, da pride do poškodbe neznatnega dela tkiva v žlezah, preostalo tkivo opravlja funkcijo nadomestitve in se pogosto ne pojavijo značilni simptomi. Včasih obstaja vnetje ali smrt majhnega območja tkiva, ki ne vpliva na strukturo celotnega organa. Vendar lahko to povzroči okvaro trebušne slinavke, kar bo nujno vplivalo na bolnikovo dobro počutje. Iz tega razloga strokovnjaki predpisujejo celovit pregled trebušne slinavke, v katerem je mogoče oceniti strukturo organa in njegovo delo.
Laboratorijske metode
Analiza blata - učinkovita laboratorijska metoda za diagnosticiranje pankreatične patologije
Izvajanje različnih testov pri pregledu trebušne slinavke vam omogoča, da ugotovite stanje telesa. V primeru, da se bolniku diagnosticira povečana aktivnost nastalih encimov, lahko to kaže na lezijo akutne narave.
Za odkrivanje takšnih encimov je mogoče uporabiti kri, urin in iztrebke. Da bi ugotovili resnost poškodbe organov, se izvede študija delovanja jeter, ki je tesno povezana s trebušno slinavko. Pri izvajanju pregleda trebušne slinavke lahko uporabimo naslednje metode laboratorijske diagnoze.
Izvedba splošnega krvnega testa. V primeru, da ima pacient akutno obliko bolezni ali se kronični proces poslabša, to spremlja povečanje naslednjih kazalcev:
- ESR
- zabodne in segmentirane nevtrofile
- belih krvnih celic
Imenovanje biokemijske analize krvi. Z napredovanjem ikterične oblike pankreatitisa v človeškem telesu opazimo povečano vsebnost celotnega in neposrednega bilirubina.
Koristen video - trebušna slinavka: funkcije in morebitne bolezni.
Izvedba specifičnih za krvne preiskave trebušne slinavke:
Predpasnik je predpisan za ugotavljanje ravni amilaze, lipaze in tripsina v votlini dvanajsternika. Po tem se raztopina klorovodikove kisline vpelje v črevo in ponovi nivo encimov. Z razvojem kroničnega pankreatitisa se običajno znatno zmanjša učinkovitost v vseh delih.
Urinski test za vsebnost amilaze in aminokislin. Z razvojem različnih patologij trebušne slinavke se diagnosticira povečana koncentracija teh snovi v človeškem telesu.
Koprogram se izvaja za ugotavljanje škroba, maščobe, mišičnih vlaken in neprebavljenih vlaken z nezadostno količino žleznih encimov v blatu.
V zadnjem času, da bi diagnosticirali bolezni trebušne slinavke, smo izvedli amilazni test - to je encim, ki ga proizvaja samo telo. Z napredovanjem akutnih in kroničnih oblik bolezni v človeškem telesu so opazili povečano aktivnost tega encima v krvi in urinu. V primeru, da bolnik trpi zaradi patologij, kot so nekroza trebušne slinavke in sklerozirajoči pankreatitis, je bilo ugotovljeno zmanjšanje aktivnosti amilaze v urinu in krvi.
Danes je glavni laboratorijski indikator pankreatičnih patologij encim elastaza, ki se določi pri fekalnih masah. Pomembno je vedeti, da je treba vse preiskave krvi opraviti zjutraj in nujno na prazen želodec. Poleg tega nekatere vrste laboratorijskih študij zahtevajo posebno usposabljanje od pacienta, zato je ta nijanse zagotovo treba razjasniti z zdravnikom.
Instrumentalne diagnostične metode
Ultrazvok trebušne slinavke - najbolj priljubljena metoda za diagnozo patologij
V medicinski praksi so pogosto uporabljali instrumentalne metode pregledovanja trebušne slinavke, s katerimi je mogoče potrditi diagnozo. Poleg tega je mogoče z uporabo takšnih diagnostičnih metod določiti različne spremembe v strukturi organa, oceniti njegovo velikost in strukturo ter prepoznati različne vrste neoplazem in anomalij.
Strokovnjaki pogosto skušajo uporabiti take metode:
- Endoskopski vizualni pregled bolnika vam omogoča diagnosticiranje različnih sprememb, lokacijsko mesto katere postane sotočje kanala trebušne slinavke in dvanajsternika.
- Biopsija trebušne slinavke z mikroskopsko oceno vzorca tkiva trebušne slinavke. Z uporabo te diagnostične metode je mogoče natančno določiti vnetni proces, razlikovati med malignimi in benignimi tumorji ter prepoznati vrsto tumorja.
- Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija velja za eno najbolj informativnih metod instrumentalnega pregleda, s katerim je mogoče diagnosticirati zoženje kanalov zaradi naslednjih razlogov: brazgotinjenje tkiva, nastanek kamnov, pojav tumorjev in nastajanje proteinskih zastojev.
- Računalniška tomografija pomaga diagnosticirati različne tumorje in psevdokline v trebušni slinavki ter identificirati atrofične procese v telesu.
- Endultrasonografija omogoča natančno preučevanje sprememb v tkivu in kanalu trebušne slinavke ter diagnosticiranje povečanja velikosti bezgavk.
- Ultrazvok se šteje za eno najpogostejših metod za raziskovanje trebušne slinavke, s katerim je mogoče določiti strukturo organa, njegovo velikost, konturo in stanje žolčnega trakta in kanalov. Zahvaljujoč tej metodi je mogoče razbrati prisotnost presežne tekočine v trebušni votlini, ki lahko kaže na naslednje spremembe: vnetni proces, nastanek kamnov, cistične formacije, brazgotinjenje tkiva, tumorje različnih vrst in starostne spremembe.
Za natančno diagnozo specialist ponavadi predpisuje celovit pregled bolnika.
Patologija trebušne slinavke
Pankreasna bolezen - pankreatitis: opis in znaki
Patologija trebušne slinavke se izraža v razvoju akutnega vnetnega procesa, imenovanega pankreatitis, pa tudi pri kroničnem poteku bolezni.
Najpogosteje se razvije kronična narava pankreatitisa:
- zloraba alkohola
- napredovanje bolezni žolčnika
Značilnost te bolezni je dejstvo, da vnetni proces moti vstop v črevo encimov, ki jih sintetizira trebušna slinavka. Kot rezultat, se encimi aktivirajo v sami žlezi, kar vodi v njegovo uničenje.
V tej patologiji se sproščajo toksini, ki zlahka prodrejo v krvni obtok in lahko povzročijo resne poškodbe drugih organov in tkiv. Akutni pankreatitis velja za resno bolezen, ki zahteva obvezno zdravljenje. Pomembno je vedeti, da čim prej začnemo zdravljenje z zdravili, večje so možnosti za popolno izterjavo bolnika.
Če ni učinkovitega zdravljenja, akutni pankreatitis postane kronična oblika bolezni.
Napredovanje v človeškem telesu kroničnega pankreatitisa lahko privede do razvoja različnih zapletov, med katerimi so najbolj nevarne ciste in maligne novotvorbe.
V primeru okvare trebušne slinavke se običajno pojavijo naslednji simptomi:
- Sindrom bolečine je značilna lastnost, ki se pojavi z različnimi motnjami delovanja trebušne slinavke. Če je pankreatitis akuten, je bolnik zaskrbljen zaradi hude bolečine, ki traja dolgo časa. V kronični obliki poteka bolezni je najpogostejši bolecinski sindrom manj izrazit in morda celo povsem odsoten. Bolečina se razvija pod vplivom različnih dejavnikov, ki povzročajo vztrajno poškodbo žleze ali njegovo začasno kršitev. Sindrom bolečine se lahko pojavi med pankreatitisom in med nastankom psevdokisa v organu.
- Značilen znak patologije trebušne slinavke je razvoj sindroma trofološke insuficience. Ta simptom se razvije kot posledica različnih motenj v prebavnem procesu zaradi nezadostnih ravni encimov. Značilno je, da ta sindrom spremlja razvoj naslednjih simptomov: pojav težav z vidom, težave pri koordinaciji gibov, intenzivna izguba teže, obarvanje kože v temni barvi na mestu trebušne slinavke, v trebuhu je atrofija podkožne maščobe ali močno tanjšanje kože in jih obarvanje siva barva.
- Hude bolezni trebušne slinavke povzročajo razvoj sindroma eksokriničnih motenj. Rezultat takšnih kršitev je smrt večine parenhimije, kar močno zmanjšuje proizvodnjo encimov. Pri strmem zmanjšanju izločevalnega delovanja spremljajo pojav naslednjih simptomov: težave z blatom v obliki diareje, hudo tanjšanje telesa in napihnjenost.
- Napredovanje bolezni trebušne slinavke povzroči povečanje njegove velikosti, kar povzroča stiskanje sosednjih organov. Sindrom stiskanja organov pacient razvije mehansko zlatenico, poškodbe bruhanja, hudo srbenje kože in barvanje iztrebkov v svetlo barvi.
Pankreasa se šteje za enega pomembnih organov, zaradi česar se ohrani normalno delovanje telesa. Zato je pomembno, da čim prej diagnosticiramo različne nenormalnosti v strukturi in delovanju tega organa, s čimer se izognemo razvoju različnih zapletov. Danes se pregled trebušne slinavke izvaja z različnimi metodami, ki so zelo informativne in omogočajo natančno diagnozo.
Kako preveriti trebušno slinavko
Bolezen trebušne slinavke je za ljudi zelo pomembna. Akutni ali kronični pankreatitis trenutno ni nenavaden in razlog za to:
- poraba alkohola;
- kajenje;
- nepravilno in ne zelo zdravo prehranjevanje;
- Napačni režimi zmanjšanja telesne teže.
Tudi pojav patologije prispeva k diabetesu in raku. Nevarno pri pankreatitisu je nastanek stranskih težav v akutni fazi razvoja, ki povzroči nekrozo in smrt. Zato mora vsaka oseba vedeti, kako preveriti trebušno slinavko in preprečiti razvoj bolezni. Navsezadnje je precej lažje preprečiti razvoj patologije organov, kot pa poskusiti kasneje pozdraviti.
Splošna pravila za pripravo na analizo
Za določitev bolezni se predložijo testi, zlasti če obstaja sum pankreatitisa. Kako pregledati trebušno slinavko in po pravilni diagnostiki telesa dobiti prave teste? To je občutljivo vprašanje, saj bodo napake pri zbiranju potrebnega biomateriala povzročile nekaj odstopanj in določitev napačnega zdravljenja.
V sam diagnostični postopek so bile razvite splošne zahteve, ki vključujejo:
- Testi se izvajajo na trebušni slinavki na prazen želodec zjutraj. Za 1-2 dni prenehajte jesti slano, začinjeno, maščobno hrano, poskusite se odreči slabim navadam in alkoholu, prenehati piti penečo vodo, stročnice.
- Za vzorčenje krvi nehajte kaditi vsaj dve uri.
- Če ima bolnik zaprtje, je treba črevesje očistiti s klimom, jemati kelatorje (aktivirano oglje in številne druge). Konec koncev, kopičenje razkosane hrane ima strupeno okolje in pokvari celotno sliko diagnoze telesa.
- Vsi posodi za preskusni material so sterilni, roke speremo z milom.
- Za žensko, preden poteka urina, opravite higienske postopke z genitalijami.
- Pri popolni analizi urinov predajo srednji del dela.
Pankreasa in njegova diagnoza zahtevata skladnost s splošnimi pravili za zbiranje gradiva za diagnozo. Pravilnost rezultatov določa klinično sliko zdravljenja pankreatitisa ali drugih zapletov te bolezni.
Poleg diagnosticiranja zdravstvenega stanja obstajajo simptomi, ki skupaj s pridobljenimi testnimi podatki potrjujejo pankreatitis bolezni:
- driska;
- bolečine vijaka;
- emetic urge;
- močna šibkost v telesu;
- nenadne bolečine v sončnem pleksusu in na strani želodca.
Če se pojavijo takšni simptomi, nujno obiščite zdravstveno ustanovo in jih preskusite na trebušno slinavko in neželene učinke pankreatitisa. In tudi poskusite sami določiti bolezen. Zdi se, da ni mogoče obiskati zdravstvene ustanove, zato je glede na obstoječe znake mogoče domov razumeti, da bolezen pankreasa boli.
Akutna faza bolezni se večinoma kaže po močni uporabi alkohola ali maščobnih živil, kar daje zagon vnetnemu procesu. V tem primeru obstajajo ostre bolečine, ki gredo v hrbet in se pri laženju še poslabšajo. Bolečina postane dolga, ki leži na njegovi strani in kolena pod želodcem. V akutni fazi poslabšanja analgetiki morda ne prinašajo pozitivnih rezultatov.
Tudi stanje prizadete osebe se poslabša z bruhanjem, trebušno distanco in rumenimi sklerami oči. V takšni situaciji je zdravljenje z zdravili nevarno za zdravje in zahteva nujno diagnozo. Pri obisku zdravnika predpisuje teste za popolno sliko bolezen trebušne slinavke, ki bo omogočila pravilno predpisovanje zdravljenja.
Pri kronični obliki bolezni se simptomi nekoliko razlikujejo od akutne oblike pankreatitisa:
- postopna izguba teže;
- občasni simptomi bolečine v desnem in levem hipohondriju;
- driska z močnim vonjem in svetlimi barvami;
- bruhanje s konstantno navzejo;
- suha usta;
- žeja;
- občutek neodgovorne in stalne lakote.
Brez zdravstvene vzgoje oseba z njo sam napačno diagnoza. To bo storilo slabe storitve, zato najprej najti način, kako opraviti diagnostične metode pregleda in ugotoviti škodo trebušne slinavke.
- Splošni test krvi.
- Biokemijska študija krvi.
- Analiza iztrebkov.
Laboratorijski testi bodo pomagali ugotoviti diagnozo in določiti vnetni proces v trebušni slinavki. Najpomembnejša stvar v njih je odkrivanje količine encimov v krvi. Ob prvem danu poslabšanja si ogledajo pankreatično amilazo, na drugi pa vsebnost lipaze in elastaze.
Laboratorijska diagnoza
Kako preveriti trebušno slinavko, kakšne teste je treba opraviti za to? Diagnozo trebušne slinavke izvajajo številne metode in metode. Med njimi so diagnostične metode, laboratorijski testi in instrumentalne metode za diagnosticiranje trebušne slinavke.
Laboratorijska diagnoza trebušne slinavke je nadzor encimov in hormonska aktivnost organa. Če imate pankreatitis, je moten odtok prebavnega (pankreatičnega) sokov iz organa na duodenum, kar je kršitev delovanja žleze. Zato, ko se vnetje zbira, sok reagira, vstopi v krvni limfni sistem telesa, kar omogoča določitev analize celotne slike o poškodbah organa in organizma kot celote.
V času vnetja se poškoduje žleza in povzroča motnje v proizvodnji hormonov in encimov. Motnje pri proizvodnji encimov in hormonov povzročajo nastanek takih patologij, ki spremljajo to vrsto bolezni:
- diabetes mellitus;
- odpoved ledvic in jeter;
- poškodbe limfnega sistema za zaščito človeka;
- nekroza tkiv in organov;
- Poškodba vranice.
Če je bolezen določena s simptomatologijo, natančna diagnoza s temi znaki ni mogoča in povzroča napake. To je posledica dejstva, da je pankreatitis lahko sekundarna bolezen drugih zapletenih in enako resnih bolezni. Zato diagnosticiranje bolezni pri vnetju trebušne slinavke zahteva popolne krvne preiskave, iztrebke in urine z instrumentalnimi metodami.
Železo je organ, ki proizvaja encime in hormone, ki sodelujejo pri metabolizmu telesa. Zato vnetje trebušne slinavke povzroči okvaro prebavnega sistema in spremembe v sestavi krvi, urina, iztrebkov.
Krvni testi
Pri pankreatitisu se izvajajo dve vrsti krvnih preiskav:
Klinično splošno, služi kot pomožna za potrditev drugih vrst testov in je pomembna pri določanju bolezni.
Kaj bo pokazal zdravniku:
- Prvič, raven in količina hemoglobina, rdečih krvnih celic. Če so eritrociti prisotni v manjši količini, potem to kaže na izgubo krvi, kar potrjuje napredovanje zapletov, ki so povzročile vnetje organa.
- In tudi, če je stopnja sedimentacije eritrocita povečana - to je zanesljiv znak vnetnega stanja telesa.
- Povečane levkocite v krvi. Prav tako potrjuje vnetni proces in po možnosti nekrozo tkiv glandastega organa.
- Hematokrit povišan. To je kršitev razmerja med krvjo in tekočino (elektroliti).
Popolna krvna slika pomaga pri določanju in potrditvi prisotnosti vnetnih procesov v trebušni slinavki.
Biokemijska analiza krvi kaže celovito sliko o poteku bolezni in porazu žleze.
Sama analiza na encimih in hormonih trebušne slinavke bo pokazala naslednje podatke:
- Količina amilaze je encim za raztapljanje škroba. To je glavni pankreasni encim v trebušni slinavki.
- Količina glukoze - medtem ko analiza kaže, da je proizvodnja insulina v trebušni slinavki nezadostna.
- Elastaza, lipaza, fosfolipaza - število teh snovi kaže na kršitev funkcij organa trebušne slinavke.
- Transaminaze, ko se odkrije povečana količina, nakazujejo spremembo v samem žleznem organu.
- Bilirubin je povečan, govori o vnetju samega organa in prekrivanju žolčnih kanalov.
- Zmanjšana vsebnost beljakovin bo govorila o stradanju telesa, ne le za beljakovine, temveč tudi za pomanjkanje energije.
Razvije se biokemijska analiza krvi in po njegovem mnenju bo zdravnik predpisal pravilno zdravljenje in diagnozo bolezni in kakšen razvoj pankreatitisa je kronična ali akutna oblika.
Vneto trebušno slinavko zahteva, da določi obliko bolezni za izvajanje dveh preiskav krvnih preiskav - daje popolno sliko o bolezni in razumevanje razvoja napredovanja pankreatitisa.
Analiza urina
Če se sumi vnetje trebušne slinavke, se predpisuje urina. Pri pankreatitisu bolnikov urin zviša raven amilaze. Diagnostika se izvaja na skupni podlagi:
- odkrivanje ravni levkocitov;
- beljakovine;
- bilirubin;
- glukoza;
- ESR.
In tudi pogled na barvo in vonj, kislost sečnine, ki služi tudi kot potrditev vnetnega procesa. Za analizo se jutranji urin vzame na prazen želodec. Urin se postavi v poseben vsebnik. Postopek poteka v skladu s higienskimi pravili, ki odstranjujejo tveganje kontaminacije vzorca zaradi diagnoze.
Če je potrebno, se določi spremljanje količine diastaze, zato se analiza opravi čez dan z intervalom do 2 urami.
Zato analiza urina naredi tudi biokemijsko. To bo omogočilo popolno študijo urina, diastaze urina, ki kaže na vnetni proces.
Pogosto se uporablja metoda Nechyporenko. Urin se prenese skozi posebno centrifugo in nastali sediment se skrbno proučuje in se zaključi o patologiji ledvic, jeter in ureterjev, ki služijo kot sočasne bolezni pankreatitisa. Analiza urina za encim trebušne slinavke je pomembna in zagotavlja dodatno razumevanje problema žleze in s tem povezanih bolezni.
Hormonsko testiranje
Proizvodnja hormonov v trebušni slinavki poteka v pankreasnih otočkih. To so celice, ki imajo kapilarne mreže. Hormoni, ki jih proizvajajo ti otočki, izboljšujejo delovanje prebavnega sistema. Hormoni vključujejo:
Prisotnost hormonov v urinu ali krvi kaže na močan vnetni proces v telesu in trebušni slinavki. Zato je analiza hormonov za pankreatitis trebušne slinavke pomembna in kaže prisotnost povezanih bolezni:
- diabetes mellitus;
- odpoved jeter.
Vse te bolezni brez njihovega zdravljenja ne bodo uspele uspešno boriti proti vnetju trebušne slinavke.
Koprogram
V analizi koprograma so se pojavili pankreasni encimi, ki kažejo na močno okvaro trebušne slinavke. Pankreasa in kako preveriti njeno delo? Za to zdravnik predpiše prehod diagnoze koprograma. Pri izvajanju diagnoze iztrebkov s to metodo bodite pozorni na videz in mikroskopske lastnosti. Posebna pozornost je namenjena barvi, obliki, vonju, možnemu krvavenju ali nesprejemljivi hrani.
Kakšen koprogram pomaga odkriti:
- Motnje encimskih funkcij trebušne slinavke.
- Neuspelost črevesja.
- Nezadostna proizvodnja snovi, ki tvorijo kisline v želodcu.
- Disfunkcija jeter.
- Motnje absorpcije v dvanajsterniku.
- Odkriva hitro evakuacijo hrane iz želodca in črevesja.
- Kronične bolezni vseh organov prebavnega trakta.
MRI trebušne slinavke
Magnetna resonančna tomografija je metoda za diagnosticiranje vidnega določanja organov prebavnega trakta in ledvic, jeter, vranice. Pri pankreatitisu je bolezen težko odkriti, zato je ta diagnostična metoda najvišje kakovosti, kjer zdravnik lahko osebno vidi vnetje ali povečanje organov. MRI bo hitro identificiral težave v prebavnem traktu in začel nujno zdravljenje bolezni.
Za začetek postopka žrtev odstrani kovinske predmete in prevzame potreben položaj telesa. Razlog za imenovanje diagnostike je močna bolečina herpesa. Jasna podoba organa daje bolniku nepremostljivost.
Kljub temu, da MRI daje jasno sliko o notranjih organih, da preveri stanje trebušne slinavke, se opravijo vsi testi, saj je v agregatu bolj izrazito razumevanje bolezni in določitev pravilnega zdravljenja.
Kako preveriti trebušno slinavko in kakšne teste je treba opraviti
Kako preveriti trebušno slinavko, kakšne teste je treba opraviti in kako se pripraviti na njih, pojasni zdravnika, ki se zdravi, na podlagi bolnikovih simptomov in zgodovine. V primeru suma patološkega procesa se imenuje pregled trebušne slinavke.
Ali obstaja razlog za skrb?
Znaki bolezni organa se lahko manifestirajo drugače glede na vrsto patologije, posamezne značilnosti organizma, prisotnost ali odsotnost komorbidnosti. Preden obiščete zdravnika, lahko pankreas preverite doma.
Pogosta bolezen tega organa je pankreatitis, ki se lahko pojavi v kronični ali akutni fazi. Pri akutnem pankreatitisu se poslabša pretežno po gastronomskih izlivih in alkoholu v velikih količinah.
Znaki napada, ki signalizirajo, da je potrebna diagnoza bolezni trebušne slinavke - pogosti navzea in bruhanje, splošna šibkost, zvišana telesna temperatura, huda bolečina v trebuhu, sluznica oči postane rumena, kar kaže na stres žolča. Prepoznavanje napada pankreatitisa po sebi je dokaj enostavno: nenadoma pride do zelo močne bolečine, zdravila proti bolečinam in analgetiki ne pomagajo.
Težje je neodvisno pregledati žlezo in določiti pankreatitis, ki poteka v kronični obliki. Bolečine, slabost in bruhanje se pojavijo spontano, brez navedbe vnosa hrane. Glavni simptomi so nenadno zmanjšanje telesne teže, grenak okus v ustih, stalni občutek lakote in žeje.
Pankreatitis se kaže s spremembami v blatu. Če so iztiski rumeni ali premočni, je količina iztrebkov precej večja kot običajno, izsušuje preveč oster vonj, pogosto pridejo v tekočino, brez drugih znakov diareje - čas je, da se opozori na alarm in opravi temeljit pregled trebušne slinavke.
Priprava na raziskavo
Po posvetovanju z zdravnikom bo zgodba glavnih pritožb in zbrane zgodovine dodeljena testom in instrumentalnim diagnostikom. Za preverjanje trebušne slinavke so dobili točne rezultate, da bi opravili teste, ki jih morate pravilno pripraviti.
Prehrana in prehrana, prisotnost ali odsotnost telesne dejavnosti in slabe navade - vsi ti dejavniki vplivajo na informativen način diagnoze. Pripravljalni ukrepi, ki jih je treba upoštevati pred izvedbo testov za preverjanje stanja trebušne slinavke:
- prehrana 1 teden pred testi;
- izključitev iz prehrane mleka, zelenjave in sadja v surovi obliki;
- delni obroki, t.j. jedo do 5-krat na dan, v majhnih delih, tako da želodec ni preobremenjen, se ne proizvaja prekomerna količina žolča in želodčnega soka.
Če se trebušna slinavka diagnosticira z ultrazvokom ali slikanjem z magnetno resonanco, se priporoča:
- nekaj dni pred postopkom, zavrnejo jemanje kakršnihkoli zdravil;
- za trkanje, do analize, vzdržati kajenja;
- 2 dni za zavrnitev uporabe alkoholnih pijač;
- odpraviti živila, ki povzročajo napenjanje;
- Ne morete gaziranih pijač, močne kave, čaja.
Če bolnik zaradi zdravstvenih razlogov ne more začasno prenehati jemati zdravila, mora o tem obvestiti zdravnika. Če pred diagnozo trebušne slinavke v osebo napihnete, morate vzeti nekaj tablet aktivnega oglja.
Kadar so biopsija mehkega tkiva pripravljalnih ukrepov trebušne slinavke enaka, kot prej ultrazvok. Ti postopki se izvajajo na prazen želodec, strogo prepovedano jesti in piti, vključno z vodo.
Medicinski testi
Bolezni in patološki procesi trebušne slinavke se celovito diagnosticirajo. Da bi dobili točno diagnozo, je treba opraviti instrumentalno diagnostiko in opraviti teste, ki kažejo nenormalnosti v procesu proizvodnje žleznih encimov. Kakšni so laboratorijski testi za domnevno motnjo v delovanju organa?
- kri (splošno, biokemijsko);
- določanje alfa-amilaze v krvi;
- stopnja aktivnosti tripsina;
- ravni lipaze v krvi;
- analiza glukoze;
- analiza urina;
- koprogram.
Te analize kažejo disfunkcijo trebušne slinavke, nastanek encimov, prisotnost patologij v telesu, ki jih je sprožilo nepravilno delovanje organa. Specifični testi izjemnih situacij, ki so potrebni za pridobitev informacij o stanju trebušne slinavke:
- Prozerinski test - preveri se nivo urinskega diastaze, nato se bolniku daje Prozerin, po 2,5 urah se ponovno diagnosticira diastazo. Kazalniki norme - razlika v rezultatih ne več kot 2-krat.
- Preizkus jodolipola - izvede se analiza urina, po jemanju jodolipola, po 2,5 ure ponovnega uriniranja.
- Vzorec sekretina in pankreozimina - preučevanje vsebine dvanajsternika na kemični ravni, zato v ta namen uvajajo intravenski sekretin, ki ureja proizvodnjo želodčnega soka.
- Preskus z obremenitvijo z glukozo - vam omogoča, da preverite delovanje endokrinega aparata telesa. Izvede se krvni test za sladkor, po katerem je napolnjena visoko koncentrirana raztopina glukoze, eno uro pozneje pa ponovno vzamemo kri, da določimo koncentracijo sladkorja.
Vsi testi zahtevajo posebno usposabljanje, ki ga bo podrobno opisal zdravnik. Da bi potrdili diagnozo, metode za pregled trebušne slinavke vključujejo tudi diagnozo z različnimi napravami.
Instrumentalna diagnostika
MRI, ultrazvok, rentgenski žarki in druge metode so namenjeni preučevanju velikosti organa, njegove strukture, preverjanja trebušne slinavke za prisotnost žarišč vnetja, tumorjev raka, abscesov. Za diagnozo je potrebno:
- Rentgen
- retrogradna endoskopska holangiopankreatografija (ERCP);
- ultrazvok;
- slikanje z magnetno resonanco;
- računalniška tomografija;
- selektivna angiografija.
Eden najbolj natančnih in informativnih načinov študije žleze je slikanje z magnetno resonanco. MRI lahko zazna prisotnost tumorjev, vnetje na mehkih tkivih. Če je treba, preverite stanje krvnih žil, ki obkrožajo trebušno slinavko, se MRI izvaja s kontrastnim sredstvom.
Ultrazvok - najpreprostejši način diagnoze, vam omogoča, da ugotovite spremembe v velikosti telesa, prisotnost tumorja, absces. Označuje kršitve v telesu, vendar ne vsebuje celovitih informacij o njih. Če se sumi na patologijo krvnih žil, ki oskrbujejo krvjo trebušno slinavko, se izvaja ultrazvočni pregled z Dopplerjevo sonografijo.
S pomočjo CT, zdravniki pregledajo organ za možne tumorje raka in vnetne žarnice. ERCP - uvedba kontrastnega sredstva v žolčnih kanalih za diagnosticiranje stopnje preglednosti.
Selektivna angiografija - študija trebušne slinavke s kontrastnim sredstvom. Izvedeno, da hkrati pregleduje stanje obtočilnega sistema z rentgenskimi žarki.
Predrtje trebušne slinavke je predpisano zaradi sumov na prisotnost in naravo tumorja - maligne ali benigne. Za prebadanje kože zdravnik uporablja posebno iglo, ki se uporablja za rezanje mehkega tkiva za histologijo.
Glede na rezultate testa zdravnik predpisuje zdravljenje.
Tehnologija prebadanja se uporablja za aspiracijo gnojne vsebine iz votline na abscesu. Biopsija mehkega tkiva je zapleten postopek, ki ima veliko tveganje za zaplete. Da jih zmanjšate, morate natančno upoštevati pravila priprave za punkcijo.
Pankreasa je vitalni organ človeškega telesa, katerega motnja negativno vpliva na delovanje prebavnega sistema. Pankreatitis je najpogostejša bolezen trebušne slinavke in brez ustreznega zdravljenja je lahko usodna. Da bi pravočasno odkrili patologijo organov, je treba opraviti teste in opraviti diagnozo takoj, ko se pojavijo prvi neprijetni simptomi.
Diagnoza bolezni trebušne slinavke
Razmislite o njih bolj podrobno.
To je glavni simptom vnetja žleze (pankreatitis). Narava bolečine je lahko drugačna:
Resnost sindroma bolečine je praviloma odvisna od količine poškodb organa in zaradi vnetja v peritoneju. V zadnjem primeru se razvije akutni peritonitis, ki ga kažejo hude in neznosne bolečine, pri čemer je potrebno takojšnje zdravljenje. Boleče bolečine so bolj značilne za kronični pankreatitis.
Ločeno je treba povedati o lokalizaciji bolečine - v primeru pankreatitisa je opaziti epigastrično področje (na desni - z lezijo glave žleze, v sredini - telesa, na levi - repa). Pogosto se lahko bolečina poda v hrbet.
Morda je povezava med jedo začinjena, maščobna hrana in povzroča bolečino. Zato mora zdravljenje vključevati spremembo diete.
Dyspeptic symptoms
Najpogosteje sindrom bolečine spremlja navzea, ki je praviloma pred bruhanjem. Posebnost bruhanja je, da po njej ni olajšanja.
Obstaja lahko tudi motnja v blatu, najpogosteje pa obstaja težnja po driski.
Manifestacije eksokrinske insuficience
Ena od kliničnih pojavov te pomanjkljivosti je slaba toleranca maščobnih živil. Po njihovi uporabi imajo ljudje s poškodbami tega organa pogosto pogoste in posebne blato s pastozno konsistenco in s sledovi maščob. Ta simptom imenujemo statorja trebušne slinavke.
Frekvenca blata je pogosto 3-6 krat na dan.
Tudi v tej skupini kliničnih znakov so naslednji simptomi:
- splošna šibkost;
- zmanjšan apetit;
- izguba teže
Kot lahko vidite, so lahko simptomi bolezni v tej žlezi drugačni in mnogi od njih niso specifični. Zato je za pravilno diagnozo in ugotavljanje resničnega vzroka motnje potrebna dodatna diagnoza bolezni pankreasa.
Diagnostične metode
Laboratorijska diagnostika vključuje: krvne preiskave (splošne in biokemične), teste urina in testiranje blata.
Diagnostika z instrumentalnimi metodami: rentgen, ultrazvok in računalniška tomografija.
Laboratorijski testi
Splošni test krvi
Lahko odkrije znake vnetja, značilnega za pankreatitis. To bo zaznamovalo povečanje števila levkocitov, povečanje stopnje sedimentacije eritrocitov. Če se pojavijo izrazite destruktivne spremembe v žlezi, se lahko kri reagira s preusmerjanjem na levo formulo levkocitov (s povečanjem števila izboklin in segmentiranih levkocitov).
V kasnejših fazah pankreatitisa se lahko pojavi anemija z zmanjšanjem števila rdečih krvnih celic in zmanjšanjem ravni hemoglobina. Kar se tiče nivoja glukoze, je običajno povišano.
Biokemijski test krvi
Veliko lahko pove veliko o spremembah v trebušni slinavki. Glavni namen te analize je določiti krvne encime - amilazo, tripsin, lipazo. Pravilna interpretacija rezultatov bo pomagala predpisati učinkovito zdravljenje.
Pri akutnem vnetju žleze se povečuje nivo amilaze, hiperamilazemije. Pri pankreatitisu se lahko vsebnost tega encima v krvi poveča za 10 ali večkrat. Posebno veliko število teh encimov so opazili v prvih urah vnetja, če zdravljenje še ni bilo predpisano. Vendar ta indikator ni specifičen za lezije trebušne slinavke.
Zato bi morala dodatna diagnostika vključevati oceno koncentracije lipaze, katere povečanje je bolj specifično pri pankreatičnih boleznih. Za zanesljivo diagnosticiranje lezij tega organa je treba identificirati oba encima, katerih povečanje koncentracije lahko govori v prid bolezni trebušne slinavke.
Tudi, ko biokemični pregled krvi in iskanje resničnega vzroka bolezni, morate pogledati na aktivnost elastaze. Njeno povečanje bo značilno za akutno vnetje trebušne slinavke.
Omeniti velja, da veliko število zgoraj navedenih encimov pogosto kaže na akutni pankreatitis. V kroničnem procesu v žlezi je koncentracija teh encimov normalna ali celo zmanjšana.
Če je potrebna natančnejša diagnoza, bo morda treba opraviti tako imenovani test dodajanja encimov v krvi, ki se opravi po intravenskem dajanju holecistokinina in sekretina. Običajno se mora aktivnost pankreatičnih encimov po dajanju teh zdravil povečati za največ 2-krat in se po 2 urah vrniti na normalno raven.
Biokemijsko analizo krvi za določanje encimov trebušne slinavke je treba dajati zjutraj na prazen želodec. Krv se vzame iz vene. Čez noč je priporočljivo opustiti uporabo maščobnih in začinjenih jedi. Upoštevanje teh priporočil bo pomagalo pri izkrivljanju rezultatov analize in nadaljnjemu predpisovanju pravilnega zdravljenja.
Analiza urina
Diagnoza analize urina lahko razkrije različne spremembe. Najpogostejši porast gostote urina, prisotnost beljakovin. Tudi v urinu so lahko ketonska telesa in sladkor. Najbolj specifičen kazalnik je povečanje aktivnosti amilaze.
Če se sumi na trebušno bolezen, se priporoča hkratna določitev ravni amilaze in sečnega kreatina. To je odvisno od tako imenovanega amilazo-kreatininskega očistka, katerega povečanje govori v prid pankreatitisa.
Analiza blata
Diagnostika Coprograma lahko poda tudi
veliko dragocenih informacij. Zlasti naslednji znaki bodo govorili v korist lezije žleze:
- statorja - prisotnost ostankov maščobne hrane;
- kreatorja - prisotnost mišičnih vlaken;
- amiloreja - prisotnost ogljikovih hidratov.
Pri ugotavljanju teh znakov pri analizi iztrebkov zdravnik predpisuje ustrezno zdravljenje.
Instrumentalne metode
Radiografija
Na radiografiji trebušne votline lahko vidite kamnine, ki so prisotne v kanalih trebušne slinavke ali v njenem tkivu.
Kontrastna duodenografija, v kateri je dvanajsternik napolnjen z barijem, je lahko tudi pomemben. Po tem se oceni stopnja povečanja glave trebušne slinavke.
Diagnostika, izvedena z uporabo te vrste raziskav, je najpogostejša pri instrumentalnih študijah trebušne slinavke. Z njim lahko ocenite velikost telesa, njen položaj, strukturo, konture, sklepate o stanju kanalov žleze, določite prisotnost cist, tumorjev, kamnov, glejte kalcinate.
Z ultrazvokom se ocenjuje prisotnost tekočine v bližini organa, in sicer levi in desni podfrenični prostor, pleuralni sinusi. V prisotnosti volumetričnega izobraževanja ultrazvočni pregled omogoča oceno njihovega odnosa z okoliškimi tkivi in organi. Vsi ti podatki bodo koristni zdravniku, da predpiše pravilno zdravljenje.
Eden izmed ultrazvokovih znakov, značilnih za lezije trebušne slinavke, je sprememba ehogenosti tega organa. Lahko se razlikuje tako v celotni žlezi kot tudi v nekaterih njegovih delih. Na primer, kronični pankreatitis bo zaznamovala sprememba ehogenosti celotne žleze, obenem pa se bo spremenila njegova kontura, medtem ko se povečanje organa običajno ne opazi.
Računalniška tomografija
Takšna diagnostika močno širi možnosti za proučevanje stanja trebušne slinavke, še posebej, če se izvaja z intravenskim dajanjem kontrasta. S pomočjo računalniške tomografije lahko dobite natančne informacije o prisotnosti cist in različnih tumorjev v žlezi.
V tem primeru bo potrebno kirurško zdravljenje.
Druge metode
Obstaja tudi veliko drugih načinov za študij trebušne slinavke. Med njimi so:
- fibroesogastroduodenoscopy - endoskopski pregled, ki vam omogoča vizualno oceno mesta sotočja kanala v dvanajstniku;
- diagnostiko z endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo je kombinacija rentgenskega pregleda z uvedbo kontrastnega sredstva z endoskopskim;
- Diagnostična laparoskopija trebušne slinavke se lahko opravi kot ločena vrsta študije in se vključi v tekoče kirurško zdravljenje.