Pankreasa in njegova lokacija v človeškem telesu

Pankreasa, katere anatomija bo obravnavana v nadaljevanju, je zelo pomembna anatomska formacija v človeškem telesu. Ta struktura, ki se nanaša predvsem na prebavni sistem, ima dve zelo koristni funkciji: eksokrin in endokrin.

Eksokrina (tudi imenovana exocrine) aktivnost organa se zmanjša na sproščanje posebnega soka v lumen dvanajsternika. Za ta sok je značilna vsebnost določene vrste encimov, ki razgrajujejo vsako strukturo živil. Takšni encimi vključujejo lipazo, ki razgrajuje maščobe in tripsin, ki spodbuja razgradnjo beljakovin v aminokisline in alfa-amilazo, ki razgrajuje ogljikove hidrate.

Človeška anatomija: trebušna slinavka in njegova lokacija

Anatomija človeške trebušne slinavke je prisotna v organu tako imenovanih otočkov trebušne slinavke, zaradi česar se uresniči endokrina (tj. Intraekrecijska) funkcija. Leži v tem, da ti otoki proizvajajo nekatere pomembne hormone, potrebne za uravnavanje delovanja organizma.

Zlasti taki hormoni vključujejo insulin in glukagon, katerih pomen je, da uravnavajo metabolizem ogljikovih hidratov, s čimer ohranjajo normalno koncentracijo glukoze.

Kot pravi človeška anatomija, trebušna slinavka ima lokacijo izven votline, ki je obložena v peritoneju, tj. skupaj z ledvicami, nadledvičnimi žlezami, ureterji in nekaterimi drugimi organi, se nahaja v retroperitonealnem prostoru, ki je omejen nad diafragmo, pred peritoneumom, spodaj medenice in za intraabdominalno fascijo.

Zunaj je ta anatomska formacija oblike sploščene strune, ki se postopoma zožuje od enega konca do drugega. Strukturno obstajajo tri komponente: en del se imenuje "glava", drugi se imenuje "telo", tretji pa je znan kot "rep".

Pankreasa se nahaja v telesu na ravni dveh prvih vretenc ledene hrbtenice. V tem primeru se glava organa nahaja desno od nje in je obdana z notranjim ovinkom dvanajstnika. Telo organa je nekoliko lažje locirano na levi in ​​pred hrbtenico, rep pripelje do vrat na vratih.

Velikost in teža trebušne slinavke

Velikost glave znaša od 3 do 7,5 cm. To je največji del telesa v širini. Telo je nekoliko ožje - njegova širina je 2-5 cm. Ima sprednje, zadnje in spodnje površine. In končno, najožji del je rep: doseže le 0,3-3,4 cm širine.

Nad fotografijo območja, kjer se nahaja trebušna slinavka, dobro ilustrira lokacijo tega organa in daje idejo o njegovih delih in velikostih.

V povprečju je dolžina te anatomske strukture pri odraslih 18-22 cm, povprečna teža pa le redko presega 100 g. Po velikosti se ta organ uvršča med žleze, drugič pa samo v jetrih.

Sosednja struktura telesa trebušne slinavke

Poleg kraja, kjer se nahaja človeška trebušna slinavka, obstajajo tudi druge anatomske strukture telesa. Zlasti slaba vena cava prehaja za glavo žleze, na tem področju se nahaja tudi začetni del portalske vene, tukaj se nahaja prava ledvična arterija z isto veno in skupni žolčni kanal.

Druga zgradba, ki meji s trebušno slinavko, je splenična vena. Razteza se vzdolž telesa, leži v zadnjem delu abdominalnega dela aorte, takoj je del celiakega pleksusa, pa tudi bezgavka. Za repom trebušne slinavke, kjer se nahaja del leve ledvic z nadledvično žlezo, so posode, ki nosijo in prenašajo kri iz ledvic. Sprednji del organa je želodec, ki ga ločuje s polnilno škatlo.

V notranjosti žleze v smeri od repa do glave je kanal trebušne slinavke. Ta kanal, ki združuje s skupnim žolčnim kanalom, prehaja skozi steno dvanajsternika in se odpre v svoj lumen na vrhu glavne papile (majhen izstop v črevesju).

Če ne boste podrobno opisali pri oskrbi s krvjo in naraščanju telesa, pa tudi v svoji notranji strukturi, se to na splošno nanaša na anatomijo te strukture.

Če si želite bolje predstavljati, kje je trebušna slinavka, glejte sliko:

Kje je trebušna slinavka

Pankreasa je eden najpomembnejših organov pri prebavi. Poleg tega opravlja endokrinsko funkcijo, to pomeni, da proizvaja in sprošča hormone v krvi, ki uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Vključenost organa v prebavo je povezana z eksokrinalno funkcijo - snovjo trebušne slinavke. Ta biološka tekočina vsebuje encime, potrebne za prebavo hrane.

Kaj je trebušna slinavka?

Preverimo zgoraj navedene funkcije telesa.

Exocrine funkcija

Pankreasa, kjer obstaja veliko število sekretornih celic, vsak dan proizvaja od 500 ml do 1 liter sok pankreasa. V svoji sestavi, poleg encimov, obstaja voda, soli anorganskih snovi, ki ustvarjajo ugodne pogoje za prebavo v črevesni votlini.

Eden najmočnejših aktivatorjev in stimulansov proizvodnje encimov je klorovodikova kislina, ki je del želodčnega soka. Pridobivanje v dvanajsternik povzroči povečano sproščanje biološko aktivnih snovi, kot so pankreozimin in sekretin. Tisti, ki povzročajo trebušno slinavko, povzročajo encime:

• amilaza, potrebna za razgradnjo ogljikovih hidratov;
• tripsin, himotripsin - prispeva k prebavi beljakovinskih sestavin živil;
• lipaze, cepljenje maščob, pred emulzijo (razdeljeno na majhne kapljice) žolč.

Poleg zgornjih encimov, sestava soka, ki ga proizvaja trebušna slinavka v človeškem telesu, so elementi v sledovih. Imajo alkalno reakcijo, tako da ko vstopijo v votlino dvanajsternika, v njem povečajo indeks kislosti. To je potrebno za pospešitev absorpcije razgradnih produktov ogljikovih hidratov in sladkorjev.

Proizvodnja sokova pankreasa je odvisna od delovanja živčnega sistema, zato je vedno povezana z vnosom hrane. Njegova količina je odvisna od količine hrane, ki jo jedo, in od njihove sestave. Če ni potrebe, da se sok izloča, se kopiči v notranjosti žleze v interlobularnih kanalih. Vstopi v dvanajsternik skozi glavni vodni žleb.

Endokrini funkcija

Ta vrsta aktivnosti organa je proizvodnja in sproščanje insulina in glukagona v krvi, hormonov, odgovornih za uravnavanje presnove ogljikovih hidratov in maščob. Ostale celice organa so odgovorne za delovanje endokrinega sistema. Nahajajo se v prostoru med lobulami in nimajo izločevalnih kanalov. Endokrine strukture imenujemo otoki Langerhansa in vključujejo alfa in beta celice. Njihovo število je normalno, saj ljudje pogosto dosežejo en ali dva milijona.

Različne vrste celic so odgovorne za proizvodnjo različnih hormonov:

• beta celice predstavljajo približno 60% celotnega tkiva otokov Langregans. Proizvajajo insulin, hormon, ki se, ko se sprosti v kri, zniža nivo glukoze v njej. To je posledica dejstva, da sladkor iz krvnega obtoka prehaja v tkivo in ga absorbirajo celice - s presežkom se pretvori v maščobno tkivo. Zato pravijo, da je insulin vpleten ne samo v ogljikove hidrate, ampak tudi v metabolizmu maščob;
• alfa celice proizvajajo hormon z nasprotnim učinkom - glukagon. Ko se sprosti v krvni obtok, odstranjuje glukozo iz tkiv v krvni obtok, s čimer povzroča hiperglikemijo. Poleg proizvodnje glukagona so alpske celice trebušne slinavke vključene v proizvodnjo lipokina. Ta snov zavira proces maščobne degeneracije jeter.

Skupaj z alfa in beta celicami v otočkih Langerhansov je majhno število drugih strukturnih elementov. Na primer, okoli 5% so celice PP, ki proizvajajo polipeptid trebušne slinavke - snov, ki zmanjšuje količino izločenega soka tega organa. En odstotek so delta celice, ki proizvajajo biološko snov grelin. Potrebno je, da ureditev človeškega apetita - povečanje krvne ravni prispeva k želji bolnika za jesti.

Različne bolezni ali patološke razmere povzročajo uničenje beta celic trebušne slinavke. Posledično se razvije diabetes. Bolnik ima povečano količino urina, zaskrbljen zaradi žeje in srbenja. S hudo insulinsko pomanjkljivostjo se lahko razvije resen pogoj, ki ogroža življenje bolnika in zahteva nujno nego.

Lokacija trebušne slinavke v trebušni votlini in posebnosti njegovega delovanja določajo tesno povezavo z drugimi elementi prebavnega sistema. Zato sprememba katerega koli vidika njene dejavnosti vodi k motenju dela celotnega procesa prebave.

Kje je trebušna slinavka

Mnogi bolniki, ko imajo bolečine v trebuhu ali na kateri koli drugi strani, poskusijo določiti vir simptomov. Zato želijo vedeti, kje je trebušna slinavka v osebi - desno ali levo. Dejstvo je, da se glede na ime ta organ nahaja bližje srednjemu delu trebušne votline za želodcem. Pankreasa je tudi v bližini dvanajsternika, ki se nahaja na ravni dveh zgornjih ledvenih vretenc. Projicirana je na trebušno steno približno 5-10 cm od popka.

V trebušni slinavki obstaja več elementov:

Prvi del se nahaja na desni strani v območju krivine dvanajsternika, ki je v tem delu oblikovan kot podkve. Glava je ločena od drugih delov trebušne slinavke s pomočjo malega sulka, znotraj katerega se nahaja portalska vena, skozi katero krv poteka iz organa. Na voljo je s krvjo železa skozi arterije želodca in dvanajstnika.

Telo organa je anatomsko razdeljeno na spodnjo, sprednjo in zadnjo stran ali na površine. Hkrati se razlikujeta več robov žlez - zgornji, spodnji in sprednji. Sprednji del sprednje strani trebušne slinavke je spodnji del zadnjega dela želodca. Druga stran se sooča s hrbtenico in trebušno aorto. Tu je lokacija glavnih krvnih žil, ki hranijo vranico. Spodnji del prečnega kolona je spodnji del žleze. Na levi strani je rep v obliki stožca organa, ki je delno v stiku z vranico.

Glede na funkcionalne lastnosti trebušne slinavke obstajajo dve vrsti tkiva. Ena izmed njih opravlja endokrinsko funkcijo, druga pa ustvarja in vrže encime v črevesno votlino. Če pogledate razrez telesa skozi mikroskop, lahko ugotovite, da je razdeljen na majhne delce, imenovane acini. Med njimi je vezivno tkivo, vsaka od lobulov ima svoj kanal.

Vsak lobule ima svoje kanale, skozi katere se razvite snovi izločajo v dvanajstniku. Prvič, sok se zbira v majhnih tubulah, ki se zbirajo v enem kanalu, ki poteka skozi žlezo po svoji dolžini. V območju glave se odpre v črevesno votlino.

Med vlakna vezivnega tkiva med lobulami so zgoraj opisani otoki Langerhansa. Celice v teh formacijah nimajo izločevalnih kanalov, zato razviti hormoni vstopajo v kri skozi kapilarno izmenjavo. Premer takih otokov je približno 100-300 mikronov.

Kakšna je velikost trebušne slinavke?

Med vsemi organi prebavnega sistema, ki proizvajajo encime, je trebušna slinavka druga največja. Največji organ je jetra. Oblikovanje trebušne slinavke se pojavi približno v petem tednu intrauterinega razvoja. Pri otrocih takoj po rojstvu je njegova dolžina 5 cm, na leto se povečuje za 2 cm, pri desetih letih pa pri otrocih doseže 15 cm. Rast organa traja, dokler otrok ne doseže 16 let.

Običajno se lahko velikost trebušne slinavke pri odraslih nekoliko razlikuje. Dovoljena nihanja v razponu 1-2 cm za različne dele telesa. Glava je najširši del trebušne slinavke, njegova širina lahko doseže 5 cm, debelina 2-3 cm, najdaljši del, telo žleze je v razponu od 2,0-2,5 cm, dolžina repa pa 3,5 cm, Ta širina je sorazmerno majhna - približno 1,5 cm.

Normalna dolžina žleze je običajno v razponu od 15-23 cm. Masa organa je približno 80 gramov, z majhnimi velikostmi pa se lahko zmanjša. V primerih, ko debelina glave ne presega 3 cm, je možno izključiti prisotnost bolezni.

Ker se trebušna slinavka nahaja globoko v trebušni votlini, je diagnoza številnih bolezni težavna. Pogosto se lahko patologija organa določi samo s pomočjo ultrazvoka, kar omogoča oceno velikosti, celovitosti in strukture tkiv v žlezi. Te informacije zadostujejo za določitev njenega stanja.

V protokolu študije so navedene vse merjene mere, po katerih jih zdravnik primerja z normalno vrednostjo. Manjše odstopanja od norme so dovoljene - posamezne anatomske značilnosti strukture organov niso izključene. Za zanesljivo izključitev verjetnosti patologije se opravi tudi biohemijski preiskava krvi z oceno vnetnih markerjev in disfunkcije trebušne slinavke.

Bolečine v boleznih trebušne slinavke

Najpogosteje bolečine v trebuhu, povezane s tem organom, povzroči pankreatitis. To je vnetna patologija, v kateri lahko žlezni encimi iz kanalov vstopijo v svoje tkivo, kar vodi do njihove poškodbe in vnetja. Z odloženo medicinsko oskrbo se lahko razvijejo hudi zapleti - nekroza trebušne slinavke.

Možno je ugotoviti, da je bolečina povezana s trebušno slinavko z naslednjimi razlikovalnimi značilnostmi:

• lokalizacija bolečine v sredini trebuha ali levega hipohondrija;
• srčne palpitacije;
• znojenje, šibkost, zvišana telesna temperatura;
• slabost, bruhanje, driska, ki ne minejo po jemanju zdravila;
• žilavost kože in sluznic;
• v hudih primerih - znaki šoka, depresija zavesti.

Pankreasa je del prebavnega sistema, ki z nepravilno prehrano in zlorabo alkohola pogosto postane vzrok bolezni. Ko pride do bolečine v trebuhu, da bi lahko grobo ugotovili vzrok simptomov, je treba vedeti, katera stran tega dela prebavnega sistema je. Če ima boleč zgoraj navedene lastnosti, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. To bo pomagalo preprečiti zaplete patologije.

Mesto trebušne slinavke v človeškem telesu

Pankreasa je glavni organ človeškega prebavnega sistema. Nahaja se za želodcem, kar ustreza ravni spodnjih prsnih vretenc (11 in 12) in zgornjega ledvenega dela (1 in 2). Pankreasa se nahaja na zadnji steni trebuha, njegova dolga os je skoraj prečno, pred njim prehaja hrbtenica.

Dolžina tega organa pri ljudeh je od 16 do 22 cm.

Nemogoče ga je čutiti pri zdravi osebi, običajno ni otipljiv. Na sprednji trebušni steni se projekcija v območju 5-10 cm nad popkom (glej sliko).

V nadaljevanju je opisana anatomija žleze in njegova lokacija glede na druge organe.

Človeška pankreasa je običajno razdeljena na tri dele, urejena so v seriji: glava, telo in repa žleze. Med telo in glavo je majhna zožena vrzel - vrat.

Lokacija glave organa

Prvi del je glava žleze, ki se nahaja na desni strani prvih dveh ledvenih vretenc. Ta del je najširši. To je krivulja navzdol, da se oblikuje zasvojen proces.

Spodnji rob vratu je podlaket trebušne slinavke. Rezanje je usmerjeno vzdolž hrbtne strani vratu navzgor in v desno, ki spominja na obliko poševnega žleba. V tej formaciji poteka prehodna mezenterična vena in arterija. Zgornja mezenterična vena je povezana s splenino veno in se že imenuje portalska vena.
Duodenum je v bližini glave trebušne slinavke, ki tvori podkvasto krivino.

Med spuščenim delom dvanajsternika in glavo organa je reža, v zgornjem delu katere je žolčni kanal.
Desna ledvična vena, ledvična arterija in spodnja vena cava sta v bližini glave. Desna noga diafragme in trebušne aorte sta v bližini organa v vratu.

List peritoneuma pokriva glavo na sprednji površini. Koren ali baza mezenterije prečnega kolona prečka glavo v sredini. To povzroči izstopanje tega dela žleze v votlino embalažne vrečke.

Spodnji del glave je prekrit s peritoneumom in se nahaja pod korenino mezenterije prečnega kolona. V desnem sinu dna trebušne votline se v bližini nahajajo zanke tanko črevo.

Duodenalno-medularna krivulja je v bližini vratu trebušne slinavke, nadstopnje mezenterične krvne žile pa segajo od spodnjega roba.

Položaj telesa telesa

Ta del je na ravni 1 ledvenega vretenca. Njegova oblika je podobna prizmi.

Sprednji rob telesa je povezan z mesenterjem prečnega kolona in listi večjega omentuma. Zgornji list večjega omentuma na vrhu prehaja v parietalni peritoneum. Ona pa po drugi strani usmerja sprednjo površino trebušne slinavke in omentalno vrečo na hrbtni steni.

Desni del telesa trebušne slinavke je pred dvema ledvenima vretencema, rahlo štrleč naprej in navzgor. Ta nastanek imenujemo polnilni škatli. Nahaja se pri manjši ukrivljenosti želodca, v stiku z omentalnim kotom levega jetrnega režnja.

Abdominalni del aorte, celiakni pleksus in leva ledvična vena sta za telo. Leva nadledvična žleza in leva ledvica sta malo levo od telesa.
Na zadnji strani trebušne slinavke so posebni žlebovi, v njih so splenična arterija in splenična vena.
Spodnja površina organa je v stiku z zankami tankega črevesa in presekom prečnega kolona.

Položaj repa

Rep se odmakne od zadnje stene trebušne votline in gre gor in na levo. Nato poteka med listi gastro-splenskega sklepa. Ta del doseže medialno površino vranice, se prilega spodaj in za njo. Na dnu repa je fleksibilnost spleta debelega črevesa.

Lokacija kanala

Kanal poteka od repa do glave. To je potopljeno v debelino parenhima trebušne slinavke, bližje sprednji površini.

V celotnem kanalu vstopajo majhni sekundarni kanali. Kanal doseže desni rob glave in se na tej ravni odpre v votlino dvanajsternika, medtem ko je prej povezan s skupnim žolčnim kanalom. Skupaj se odpirajo na vrhu viale dvanajstnika, v veliki papili.

Včasih je na vrhu glave dodaten kanal, izstopa kot ločena odprtina na majhen duodenalni papili, ki je višja od glavne papile.

Lokacija in anatomija žleze pri ljudeh povzročata specifičnost določenih simptomov. Na primer, bolečine v boleznih trebušne slinavke bodo projicirane v levem hipohondrijskem in levem delu trebuha, ki včasih radiajo v srčno področje (glej sliko).

Če se pojavi vnetje v glavi trebušne slinavke, bodo pozitivni simptomi Zakharyin (bolečine na desni epigastrični regiji), bolečine na točki Degerden (točka, ki se nahaja na sredini črte med desno obalno lokom in popkom).

Z vnetjem repa bodo simptomi Gubergritsky-Skulsky pozitivni (točka v sredini črte med popkom in levo obalno loko).
Pomemben pomen so Balzerjev simptomi (maščobna nekroza celuloze z nekrozo žleze), pacientova prisilna drža (kolenasti komolec) za zmanjšanje tlaka na sončnem pleksusu. Drugi diagnostično pomembnih simptomov pri bolezni trebušne slinavke: Fitz (akutna, paroksizmalna epigastriju bolečine širijo v hrbtu, napihnjenost v zgornjem delu trebuha, slabost, bruhanje, povišana telesna temperatura), Grotta (atrophied maščobno tkivo na ravni trebušne slinavke), Bartelheymera (videz pigmentacije v mestu projekcija organa).

Kje je in kako boli trebušna slinavka?

Kje je trebušna slinavka?

Anatomska lokacija trebušne slinavke je v trebušni votlini, na ravni I-II vretenc ledene hrbtenice. Organ tesno prilega zadnjem delu trebuha. Duodenum okrogle trebušne slinavke v obliki podkve. Pri odraslih je velikost trebušne slinavke 20-25 cm, težo pa 70-80 gramov.

Organ ima 3 divizije: glavo, telo in rep. Glava se nahaja v bližini žolčnega kanala, telesa za želodcem in nekoliko pod njim, v bližini prečnega kolona, ​​rep v bližini vranice. Ko je projicirana na sprednjo površino trebušne stene, se železo nahaja 5-10 cm nad popkovim. Glava je na desni strani srednje črte, rep se pod levo hipohondrij.

Dve najpomembnejši funkciji trebušne slinavke sta eksokrini in endokrin. Funkcija eksokrine je sestavljena iz proizvodnje (izločanja) sok pankreasa, ki je potrebna za prebavo hrane v dvanajsterniku. Črevesni encimi trebušnega soka, ki jih izloča trebušna slinavka:

• tripsina in himotripsina, vključenih v procese prebavnega proteina;
• laktazo in amilazo, potrebno za razgradnjo ogljikovih hidratov;
• lipaze, ki razgrajujejo žolčne maščobe.

Poleg encimov, sok pankreasa vsebuje snovi, ki nevtralizirajo kislinsko okolje želodčnega soka za zaščito črevesne sluznice zaradi izpostavljenosti kislini. Funkcija endokrinih žlez je izdelava insulina in glukagon hormonov, ki sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov. Pod vplivom insulina se glukoza v krvi zmanjša in pod vplivom glukagona povečuje. Pri normalnem insulinu in glukagonu presnovo ogljikovih hidratov poteka ustrezno, s spremembami - lahko pride do diabetesa.

Bolečine v trebuhu in simptomi motenj prebavnih procesov se pojavljajo pri različnih boleznih. Pomembno je razumeti, kdaj so boleče manifestacije povezane s patologijo trebušne slinavke in da pravočasno sprejmejo potrebne ukrepe.

Glavni simptomi bolezni pankreasa

Vse težave, povezane z zmanjšano proizvodnjo pankreasnega encima, spremljajo tipični simptomi. Najpogostejši simptomi so bolečina in prebavne motnje. Pri ženskah in pri moških so simptomi enaki. Glede na resnost postopka, lahko intenzivnost bolečine, pa tudi resnost dispepsičnih pojavov, drugačna. Najbolj razkrivajo motnje v krvi trebušne slinavke:

• prisotnost bolečine; lokalizacija bolečine - zgornja trebušna votlina, levo hipohondrij; bolečina je lahko povezana ali ni povezana z vnosom hrane;
• pogostna slabost, možna bruhanje;
• motnja apetita v smeri zavrnitve do popolne odsotnosti;
• napihnjenost in tresenje v želodcu (pojav napenjanja);
• motnje blata, pogosto - driska; v iztrebkih so lahko nečistoča neprepustnih vlaken, maščobe;
• znaki zastrupitve (srčne palpitacije, utrujenost, šibkost, znojenje, glavoboli);
• povečanje velikosti jeter;
• razbarvanje kože (žilavost), pogosto na območju projekcije trebušne slinavke.

Bolezni, povezane z zmanjšano proizvodnjo encimov:

• akutni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke, pogosto spremlja edem);
• kronični pankreatitis;
• tumorski procesi v trebušni slinavki;
• razvoj diabetesa;
• pankreatonekroza.

Kako pankreasa boli osebo?

Bolečina, ki se je pojavila zaradi sprememb trebušne slinavke, je lahko drugačne narave - vlečenje, tlačno ali rezanje, akutno, do bodala (s peritonitisom). Odvisno je od narave in obsega lezije žleze, kot tudi od vključitve peritoneja (peritonitisa) v vnetni proces.

Za akutni pankreatitis z edemom so značilne ostre, nenadne bolečine, ki se pogosto obdajajo in širijo na zgornji trebuh, levo stran in ledveno regijo. Zaradi edema se na mestu trebušne slinavke pojavi občutek distenzije, pritisk na notranjo površino rebrov. V takšnih primerih je sprejem antispazmodikov neučinkovit. Bolečino se lahko zmanjša samo v sedečem položaju, pri čemer telo nagne naprej in proti dnu.

Na višini bolečine (in včasih preden se to zgodi) se lahko začne bruhanje, kar se ponovi večkrat in ne prinese vedno olajšanja. Vsebnost bruhanja se lahko poje po hrani ali žolču (v primeru praznega želodca), okus je kisel ali grenak.

Podobne simptome (ostre bolečine, bruhanje) lahko opazimo tudi pri poslabšanju osteohondroze v ledveni hrbtenici, z boleznijo ledvic in skodlami. Dodatne raziskave bodo pomagale ugotoviti sum pankreatitisa. V ledvični osteohondrozi so vretenci bolni, kadar so palpirani; če se pojavijo težave z ledvicami, pride do povečanja bolečine pri pritiskanju na spodnji del hrbta, pri ljudeh s skodlami pa je značilen izpuščaj na koži. Za pankreatitis je značilna odsotnost vseh teh simptomov.

Za kronični pankreatitis je značilna bolečina nekoliko nižje intenzivnosti in se najpogosteje pojavijo zaradi kršitev prehrambenega režima. Nevarnost poslabšanja kroničnega pankreatitisa je nastanek tumorjev trebušne slinavke, vključno z malignimi (rakimi).

Diagnostika

Zdravljenje mora zdravnik predpisati po temeljiti diagnozi. Pri bolečem napadu je nujno, da se obrnete na zdravstveno ustanovo za kvalificirano pomoč. Mora imeti:

1. Laboratorijski testi:

• splošen in podroben krvni test;
• raven encimov trebušne slinavke v serumu;
• biokemijski krvni testi za glukozo, jetrne encime in bilirubin;
• analiza urina za ravni amilaze;
• analiza iztrebkov za vsebnost encimov in maščob.

2. Ultrazvočni pregled trebušne votline za ugotavljanje stanja strukture, določanje konture trebušne slinavke, očesnost žolčnih kanalov, prisotnost ali odsotnost kamnov v žolčniku ali vodi.

3. Radiografija - v odsotnosti možnosti za izvedbo ultrazvočnega pregleda za isti namen.

4. Računalniška tomografija ali MRI za natančnejše podatke o stanju trebušnih organov.

Kako zdraviti bolezni trebušne slinavke?

Po temeljitem pregledu, tudi če nujno operacija ni potrebna, je potrebna hospitalizacija. Akutni napad pankreatitisa se zdravi v bolnišnici z ustvarjanjem miru s posteljo. Dodeljen polni post na 1-2 dni. Uvedene so injekcijske raztopine anestetikov in antispazmodičnih zdravil (Baralgin, Platyfillin), antiholinergiki (Atropin). Mehurček z ledom se večkrat uporabi v epigastrični regiji 0,5 ure.

Kaj zdravila, ki se jemljejo - odloči zdravnik. Uvedemo intravenozna zdravila, ki zmanjšujejo encimsko aktivnost trebušne slinavke (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). Za preprečevanje dehidracije uvedemo posebne solne raztopine v odmerku, ki ga predpisuje zdravnik. Že po odstranitvi akutnih simptomov je predpisana zmerna posebna prehrana in encimsko nadomestno zdravljenje - peroralna zdravila, ki izboljšujejo prebavo (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Kako jesti?

V akutnem obdobju bolezni, šibke bučine in bučke, kašice na vodi, so hrana ali kuhana ali paro dovoljena:

V prihodnosti je za kuhanje treba uporabljati meso, ribe in perutnino z nizko vsebnostjo maščob. Fermentirani mlečni izdelki, jajca, kompoti, žele se postopno uvajajo v prehrano. Za 3 mesece je predpisana stroga prehrana. V obdobjih remisije kroničnega pankreatitisa je treba upoštevati tudi prehrano. Posamezna priporočila se najbolje naučijo od svojega zdravnika.

Priporočene mesne jedi iz vrst maščob z nizko vsebnostjo maščob, perutnina, še posebej - kunčje meso, teletina. Mlečni izdelki morajo biti nizko vsebovani v maščobah. Juhe so najbolje kuhane v rastlinskih vrtincih. Od pijanih zeliščnih dekokcij, kompoti, čajev, žele so koristne. Pri kroničnem pankreatitisu, pa tudi po akutni bolezni, je potrebna delna prehrana: 6 do 8-krat na dan v majhnih delih.

Kaj je treba izključiti iz prehrane?

Pri pankreatičnih težavah so naslednje hrane in pijače popolnoma kontraindicirane:

• alkohol;
• gazirane pijače;
• kava in kakav;
• sladki sokovi;
• drobovina;
• prekajeno meso;
• pikantna, slana, kisle, ocvrte hrane;
• čokolade in peciva, še posebej tista z visoko vsebnostjo maščobe (pecivo in pecivo).

Pankreasa: kje je in kako boli oseba?

Ohranjanje zdravja prebavnega sistema je težko, ne da bi poznali lokacijo in funkcionalnost njenih organov. Razumevanje, kaj je trebušna slinavka, kje je in kako to boli, nam omogoča, da pravočasno opazimo odstopanja v prebavnem traktu in preprečimo nastanek hudih in pogosto življenjsko nevarnih patologij.

Kje je človeška trebušna slinavka?

Pankreasa je prebavni organ, ki zagotavlja proizvodnjo želodčnega soka in encimov, potrebnih za prebavo.

Izločanje žleze je vključeno v predelavo maščob in beljakovin. Tudi endokrine žleze, ki se nahajajo v otočnih celicah telesa, sintetizirajo insulin in glukagon - hormonske snovi, ki so odgovorne za presnovo ogljikovih hidratov in uravnavanje ravni glukoze v krvi.

Pankreasa je lobulirana tvorba podolgovate oblike, ki sega od 16 do 23 cm. V strukturi organa se razlikujejo glava, telo in rep.

Žleza se nahaja za želodcem, blizu dvanajstnika in je povezana z vodo. Ko oseba prevzame lažno pozicijo, je žlezda pod želodcem, zato je njegovo ime.

Osrednji del trebušne slinavke je zaprt z želodcem in je na ravni prvega ledvenega vretenca. Zadnji del organa je na levi pod rebri in v stiku z vranico.

Telo žleze je sestavljeno iz alveolarnega cevastega tkiva z ogromnim številom kanalov, posod in živcev. Na vrhu telesa je popolnoma prekrit z vezivnim tkivom.

Funkcionalnost organov

Struktura telesa vključuje dve funkcionalni komponenti - eksokrini in endokrin. V eksokrinem delu nastane prebavne izločanje - encimi amilaza, lipaza in proteaza.

V endokrinih trebušnih slinavkah so otoki pankreasa - grozdi celic, ki proizvajajo hormon, ki proizvajajo:

• glukagon, ki zviša nivo glukoze v krvi;
• insulin, znižanje ravni glukoze v krvi;
• hipotalamični hormon somatostatin;
• pankreasni polipeptid, ki zavira izločanje pankreasa in spodbuja izločanje želodčnega soka;
• grelin, ki ga izločajo celice epsilona, ​​da spodbudi lakoto.

Tako pankreas zagotavlja veliko življenjskih procesov za človeško telo. Tudi manjše nepravilnosti v delu žleze povzročajo nastanek motenj drugih prebavnih organov.

Kako boli trebušna slinavka?

Zdrava oseba morda ne ve, kje je trebušna slinavka - značilna bolečina se kaže le v primeru kršitve funkcionalnosti organa. Razvoj patoloških procesov dokazuje po pojavu bolečine na levi strani hipohondrija, saj krepi, ki pokriva celotno stran in del hrbta.

Sindrom bolečine lahko spremlja občutek polnosti na območju rebrov, ki ovirajo normalno dihanje, kar kaže na povečanje velikosti trebušne slinavke.

Praviloma jemanje antispazmodičnih zdravil v času napada ne deluje, če se boste usedli in se nagnite naprej, se bo zmanjšalo bolečina.

Lokalizacija simptomov bolečine kaže na lezijo določenega dela trebušne slinavke. Če se pojavi med bolečino leve obline in popkom, je to znak vnetja v hudičnem delu žleze. Pojav bolečine v območju med desno obalno loko in popkom kaže na vnetje v glavi žleze.

Simptomi in znaki organskih patologij

Kršitve funkcionalnosti trebušne slinavke spremljajo številni značilni simptomi.

Poleg hude akutne bolečine imajo bolniki:

• napadi bruhanja, naraščajo z naraščajočo bolečino;
• težave s prebavili - navzea, zgaga, belching, flatulence, rumbling v želodcu, driska;
• pomanjkanje apetita;
• povečanje temperature;
• rumena sklero in koža;
• znojenje;
• tahikardija;
• hitra izguba teže;
• splošna šibkost.

Napadi na bruhanje se štejejo za primarni simptom pankreatičnih patologij. Nastajanje zjutraj ali po obroku, bruhanje pogosto sledi razvoju bolečine. Pojav bruhanja z grenkim ali kiselim okusom prispeva k želodčnemu spazmu. Bolnik se po izpustitvi bruhanja praviloma olajša.

Resnost simptomov pankreatične disfunkcije določi stopnja razvoja patoloških motenj.

Povezava simptomov z naravo lezije žleze

Zmanjšana funkcionalnost trebušne slinavke takoj vpliva na kakovost prebavnih procesov.

Pomanjkanje lipaze je indicirano s spremembo barve in konsistence iztrebkov. Zaradi prekomernega odstranjevanja maščobnih snovi se izcedek iz rumene ali oranžne barve in ima lahko oljnat izgled.

Pomanjkanje amilaze je izraženo v nasprotju s procesom absorpcije živil, bogatih z ogljikohidrati. V tem primeru postane stol razpokan in voden, njegova prostornina pa presega normalno raven.

Pomanjkanje tripsina povzroči povečanje količine dušikovih spojin v blatu. Iztrebki postanejo kašasti in vsebujejo nepojasnjena proteinska vlakna. Razmere smrad. Lahko povzroči anemijo.

Zadnja stvar, ki vpliva na stanje telesa, je pomanjkanje proizvodnje glukagona - po potrebi se pomanjkanje glukoze v krvi dopolnjuje s pomočjo nadledvičnih žlez.

Patološki učinki posameznih simptomov

Glede na razčlenitev procesov delitve hrane je v telesu primanjkovalo mikroelementov in vitaminov - bolnik ima izpadanje las, suho kožo, izgubo teže, krhke žuželke.

Neodgovorjeni deli hrane, ki vstopajo v debelo črevo, povzročajo nastanek plina in povečajo gibanje črevesja.

Kršitev funkcionalnosti otočnih celic, ki proizvajajo hormone, se odraža v zmanjšanju ravni insulina in razvoju začetne stopnje diabetesa.

V nasprotju z odtekanjem encimov iz trebušne slinavke se žlezni tkiv razdraženi in nabreknejo. S podaljšanim stagnacijo encimov v telesu se začne tkiva nekroza.

Katere bolezni kažejo na bolečino?

Pojav bolečine v trebušni slinavki je vedno znak motenj, ki vodijo k razvoju resnih bolezni.

Z zmanjšanjem funkcionalnosti telesa se pojavijo patološki procesi, ki spremljajo takšne bolezni:

• pankreatitis je vnetje žleznega tkiva. V povezavi s kopičenjem in aktiviranjem encimov, ki jih izloča žleza, kar vodi k njegovemu uničenju (samo-prebavo). Istočasno se sproščajo snovi, ki z vnosom krvi poškodujejo tkiva drugih organov - srca, jeter, ledvic, pljuč in možganov;
• absces je eden od komplikacij pankreatitisa, ki ga povzroča prekomerna uporaba alkohola. Zanj je značilno kopičenje mrtvega tkiva žleze in njihova naknadna suppuration;
• pankreatična nekroza - posledica akutne oblike pankreatitisa. V spremstvu celicne nekroze. Lahko povzroči intraabdominalne krvavitve;
• kronična tromboza venske pljučnice je posledica razvoja pankreatitisa. V spremstvu bruhanja s krvjo in hudimi bolečinami. Povzroči povečanje velikosti vranice in zmanjšanje telesne obrambe;
• holestaza je zaplet kronične oblike pankreatitisa. Zanj je značilna kršitev žolčnih procesov in stagnacija žolča;
• rak trebušne slinavke - razvoj malignih tumorjev na epitelijskih mestih žleznega tkiva in kanalov. Lahko se pojavijo na ozadju sladkorne bolezni, kroničnega pankreatitisa in pankreatičnega adenoma;
• diabetes mellitus - se razvije na podlagi pomanjkanja insulina, kar vodi v poslabšanje predelave glukoze in prekomerno povečanje njegove količine v krvi (hiperglikemija). V povezavi s poškodbo živčnega, mišičnega, dihalnega, imunskega, kardiovaskularnega in reprodukcijskega sistema.

Vse bolezni, ki jih povzroča disfunkcija trebušne slinavke, so resna nevarnost ne samo za funkcionalnost prebavnega sistema, temveč tudi za človeško življenje.

Kaj, če bi trebušna slinavka bolela?

Pankreatična patologija najpogosteje spremlja akutna bolečina. Bolni ljudje in njihovi najbližji morajo vedeti, kaj naj storijo, če boli trebušna slinavka - pravočasna medicinska pomoč bo pripomogla k zmanjšanju bolečine in ustavitvi nadaljnjega razvoja napada. Potem se čimprej posvetujte z zdravnikom.

V akutni obliki pankreatitisa se postopek lahko ustavi s pomočjo obkladka z ledom, ki se nahaja na mestu bolečine. Za to je nujno, da bolnik položi položaj na ravno površino in se sprostite. Napetost trebušne mišice prispeva k povečani bolečini.

V času napada je strogo prepovedano jesti hrano, pijačo in sredstva proti bolečinam.

Bolnikom z diagnosticirano kronično obliko pankreatitisa priporočamo, da uporabite zdravilne učinkovine, ki jih predpisuje zdravnik.

Diagnostični ukrepi

Da bi ugotovili vzrok akutne bolečine, zdravniki opravijo pregled bolnika, še posebej pozorno na:

• narava in lokacija bolečine;
• barva kože in sklera;
• resnost bolečine pri palpaciji pri pacientu, ki leži na hrbtu.

Če sumimo na bolezni trebušne slinavke, gastroenterologi predpisujejo laboratorijske preiskave za določanje parametrov krvi, kot so koncentracije glukoze, tripsina in amilaze, količinske značilnosti levkocitov, aktivnost jetrnih encimov in ravni bilirubina.

Urinaliza je predpisana za določitev amilaze. Analiza iztrebkov pomaga prepoznati visoke vsebnosti maščob, pa tudi chymotrypsin in tripsina.

Med najbolj informativnimi instrumentalnimi metodami diagnoze - ultrazvokom in računalniško tomografijo. Uporaba ultrazvoka omogoča oceno velikosti trebušne slinavke, pa tudi odkrivanje prizadetih območij in prisotnosti cist.

Študija z računalniško tomografijo omogoča študij stanja trebušne slinavke in kanalov. Tudi za pregled duktalnega sistema žleze se uporablja metoda holangiopancreatografije - kombinacija endoskopije in rentgenskega slikanja.

Diet za bolezni

Osnova kakršnega koli terapevtskega učinka na trebušno slinavko je stroga prehrana. Osnova prehrane je izključiti živila, ki dražijo žuželke ali vplivajo na njeno funkcionalnost.

Po prepovedi:

• vse vrste maščobnih živil:
• alkohol in kajenje;
• močne ali nasičene pijače;
• pikantne jedi z začimbami, začimbami in začimbami;
• ohranjanje;
• prekajeno meso;
• ocvrta hrana;
• slaščice.

V času poslabšanja pankreatitisa je prehranjevanje prepovedano - tri dni je dovoljeno uporabljati samo vodo brez plina ali šibkih zeliščnih čajev.

Po izteku tega obdobja se začne postopen prehod na zdravilno hrano - ajde s kefirjem, tekočim zdrobom na vodi, paro, belo perutnino in ribami, nizko vsebnostjo maščob, kuhano zelenjavo, žita, omleti, kompoti in žele.

Neupoštevanje pravil prehranske prehrane zmanjšuje učinkovitost terapije z zdravili in negativno vpliva na ponovno vzpostavitev zdravja.

Kje se nahaja trebušna slinavka?

Kje je trebušna slinavka pri ljudeh (fotografija v članku)? Zdrava trebušna slinavka ima stalno mesto lokalizacije.

Poznavanje, kaj je za telo, kjer je v želodcu in kako boli, bo pripomoglo k temu, da bo čas opazil odstopanje v delu gastrointestinalnega trakta. V skladu s tem se bo pojavila priložnost, da se prikaže zdravniku in se posvetuje z njim.

Lokalizacija trebušne slinavke

Po anatomiji trebušne slinavke je sestavljena iz:

• Telo. Lokaliziran tik pod želodcem.
• Vodje To dopolnjuje zasvojen proces. Nahaja se v bližini žolčnega kanala.
• Rep. Nahaja se blizu vranice.

Katera stran je železo? Pankreasa je na desni strani trebuha.

Mesto trebušne slinavke:

• Pred telo je želodec. Blizu je vreča.
• Behind - spodnja votlina in levo ledvene žile, aorta.

Osrednji del žleze je na ravni 1. ledvenega vretenca.

Zanimivo V starih časih je bilo ob odprtju ležečega trupla železo resnično pod želodcem. Iz tega se je telo začelo imenovati prva "trebušna slinavka" in nato "trebušna slinavka".

Simptomi bolezni trebušne slinavke

Patološki procesi, povezani z zmanjšano encimsko aktivnost trebušne slinavke, imajo tipične manifestacije. Simptomi pri moških in ženskah se ne razlikujejo. Potek postopka (akutni, poslabšani) je odvisen od:

• resnost bolečine;
• intenzivnost dispepsičnih simptomov.

Znaki plačilne nesposobnosti trebušne slinavke, ki najpogosteje pritegnejo pozornost:

1. Sindrom bolečine Pankreasa boli sama ali po obroku. Oseba lahko opozori na kraje, kjer je bolečina ponavadi lokalizirana: zgornji del peritoneuma, hipohondrija na levi strani.
2. Redna navzea. Pogosto se konča z bruhanjem. Oseba čuti grenak ali kisel okus. Po bruhanju bolnik postane boljši.
3. Izkrivljanje apetita. Pri ljudeh se potreba po hrani postopoma zmanjšuje in lahko izgine v celoti.
4. Stalno gromiranje v želodcu, napenjanje. Narobe je.
5. Motnje stolov. Pogosteje se osebi diagnosticira driska. Zaradi pomanjkljivega dela trebušne slinavke v blatu so nečistoče maščobe in nespremenjene prehranske vlaknine.

Pankreatična odpoved negativno vpliva na druge notranje organe:

• Torej, jetra znatno povečajo velikost. Oseba je zaskrbljena zaradi srbenja.
• Stiskanje dvanajstnika vodi do obstrukcije črevesja.

Avtonomni živčni sistem se odzove na težave s trebušno slinavko pri ljudeh, kot sledi:

• hiter srčni utrip;
• utrujenost poveča;
• povečanje znojenja;
• glavoboli in slabosti postanejo stalni "spremljevalci" bolnika.

Oseba z boleznijo trebušne slinavke se spremeni v videz:

• Hitro izgublja težo.
• Njegova koža je zlatenica. Te spremembe so še posebej opazne na področju projekcije trebušne slinavke.
• Lasje se začnejo spuščati, opazno dolgočasne. Nohti se razpadajo.

do vsebine ↑

Kje se pogosteje nahajajo bolečine: levo ali desno?

Anatomska lokacija trebušne slinavke je na levi strani. Bolečine v organskih patologijah so pogostejše, če: desno ali levo? Tako vprašanje se nanaša na bolnike. Zdravniki razložijo lokalizacijo simptomov pri ljudeh, so lahko drugačni.

Vse je odvisno od tega, na kakšen del trebušne slinavke vpliva patološki proces:

• Če se glava žleze vname, potem se lahko na desni strani določi bolečina. Bolečina bo tudi v epigastrični regiji.
• Mesto nelagodja na levi kaže na vnetje repa organa.

Natančnejše informacije o vzrokih bolečine, ki jih oseba lahko po diagnostičnih ukrepih poiščejo od zdravnika.

Katere bolezni - vzroki bolečine v trebušni slinavki?

Bolečina v trebušni slinavki pri ljudeh ni vzrok, temveč rezultat patoloških procesov, ki se pojavljajo v organu. Kaj pankreasa muči osebo?

Seznam najpogostejših bolezni tega telesa:

1. Pankreatitis. Klinična slika patologije je naslednja: v organu se akumulirajo pankreasni encimi, ki dražijo sluznico. Pankreatično tkivo je vneto. Proces spremlja prebava, bolečina. Elementi, ki lahko motijo ​​delovanje srca, jeter, pljuč, pridejo v krvni obtok.
2. Pankreasna nekroza. Celice trebušne slinavke postopoma umrejo (slika s prizadetim organom spodaj). Patologija povzroči notranjo krvavitev.
3. Holestaza - pojav, ki se pojavi kot odziv na kronično vnetje trebušne slinavke. Boleča stagnacija se pojavi, ko se motijo ​​žolčni procesi.
4. Diabetes se pojavi zaradi nezadostne proizvodnje insulina. Oseba s sladkorno boleznijo izgleda tako: je tanek, njegova koža in vidne sluznice so suha. Pogosto urinira in pogosto poje, ima neznosno žejo. Sčasoma ima oseba vaskularne motnje v okončinah, srcu, očesnem aparatu (simptomi so prikazani na slikah).
5. Benigni tumorji. Struktura trebušne slinavke se spreminja: njena posamezna tkiva aktivno razmnožujejo. Po izvoru je tumor lahko žlezasta, vezna ali maščobna. Ali lahko takšno izobraževanje boli? Tumor se dolgo časa razvija brez neugodja za bolnika. Se manifestira, ko doseže precejšnjo velikost. Prinaša pritisk na črevesje, jetra, žolčnik, kar vodi do disfunkcije slednjega.
6. Rak Pojavi se zaradi adenomom žleze, diabetesa. Malignost celic organa in njegovih kanalov vodi do kompresije slednjega.
7. Abscess Razvija se v ozadju vnetne trebušne slinavke in prekomernega pitja. V tkivu telesa se kopičijo mrtve celice, kar ima za posledico suppuration of sluznico.
8. Tromboza venske pljučnice je tudi posledica pankreatitisa. Delovanje vranice je poslabšano. Oseba bruha kri. Njegov želodec boli slabo.

Kako so diagnosticirane bolezni trebušne slinavke?

Razumeti vzrok bolečine pri človeku v trebušni slinavki, lahko zdravi zdravnika.

On opravi ultrazvok skeniranje v območju trebušne slinavke za določitev:

• obrisi telesa;
• njegova struktura;
• prehodnost izločevalnega trakta;
• prisotnost ali odsotnost žolčnih kamnov.

Iskanje težave pri trebušni slinavki prav tako pomaga:

• Laboratorijske študije. Posebno pomembno je odkrivanje encimov žleze (ravni, aktivnosti) v iztrebkih, kri in njenem serumu, urinu.
• Rentgen.
• Laminirana računalniška tomografija.

do vsebine ↑

Zdravljenje z zdravili za akutni napad bolečine

Bolnike je treba zdraviti v akutni fazi bolnišnice pod nadzorom zdravnikov in medicinskih sester.

Poleg posta (1-2 dni) je bolniku predpisan tudi postelji:

• Anestetske raztopine za intravensko aplikacijo ("Platyfillin").
• Cholinolytics ("Atropin").
• Zdravila, ki zmanjšujejo encimsko aktivnost trebušne slinavke ("Kontrikal", "Aprtinin").
• Soline raztopine. Potrebni so za preprečevanje dehidracije.

Pozor! Na mestu, kjer boli, čez pol ure vsak dan dajte steklenico ledu.

Zdravilo se zdravi po odpravi akutnih simptomov, ki jih priporoča prehrana. Zdravila za izboljšanje prebave predpisuje zdravnik: Mezim-Forte, Panzinorm, Enzistal.

Potrebno je jesti delno hrano, parjeno. Od priporočenih izdelkov:

• kašice;
• pusto meso;
• žele;
• jajca;
• fermentirani mlečni izdelki.

Video - Kje je človeška trebušna slinavka?

Lokacija trebušne slinavke v telesu ima pomembno diagnostično vrednost. Vsaka oseba mora vedeti približno, kje je ta organ. Informacije o strani, na kateri ste zaskrbljeni zaradi bolečin, lahko pomagajo zdravniku s predhodno diagnozo.

Značilnosti anatomije: kje je človeška trebušna slinavka? ⚕️✔️

Zaradi strukture trebušne slinavke je edinstven organ, ki hkrati pripada dvema sistemoma in opravlja dvojno funkcijo: prebavne in endokrine. Strukture, v katerih je sestavljeno, proizvajajo obe encimi (vključeni v prebavo hrane) in hormone, ki igrajo vlogo v procesih metabolizma in telesne rasti. Zato kakršna koli poškodba telesa vodi do resnih posledic in dolgoročnega, včasih tudi vseživljenjskega zdravljenja. Lokacija žleze v bližini pomembnih organov prebavnega sistema lahko povzroči spremembe v sosednjih organih med njegovo patologijo.

Anatomija trebušne slinavke

V trebušni slinavki (trebušna slinavka) pogojno razporedite sprednje, zadnje in spodnje površine. Ujemajo zgornji, sprednji in spodnji rob telesa. Anatomsko je trebušna slinavka razdeljena na glavo, telo, rep. Na hrbtni strani glave je procesin neinotus - prevedeno iz latinščine pomeni zasvojen proces.

Kavelj se razvija za vse na različne načine: se lahko izrazi rahlo ali popolnoma odsoten. V 100% ima svoje kanale: večplastni, nizko-razvejani, vmesni.

Njena konica je tkana v vezivno tkivo blizu hrbtenice. Skozi potegalko, ki nastane na mestu njegovega odvajanja, poteka vaskularni snop.

Na zaklenjeni proces trebušne slinavke je pritrjen svoj ligament. Ligamentni aparat naredi žlezo, še posebej njeno glavo, kljub svoji lokaciji v maščobnem tkivu. Med opravljanjem pankreatoduodenalne resekcije se povezuje ležajeva - to se imenuje operacijski ključ.

Veznica trebušne slinavke določa rep pankreasa v vranici.

Vsi proizvedeni pankreatični sok se izloca skozi glavni kanal (kanal Wirsung) v lumen dvanajstnika. Nahaja se bližje zadnji strani žleze. Opisani so primeri, ko se nahaja zunaj žleze in ima svojo mezenterijo. Obstaja še en precej velik kanal, dodaten.

Pri odraslih so indikatorji norme trebušne slinavke izraženi v naslednjih številkah:

• dolžina - 16-23 cm;
• širina - 9 cm;
• debelina - 3 cm.

Topografija trebušne slinavke

Kompleksnost diagnoze patologije trebušne slinavke z objektivnim pregledom leži na njegovi retroperitonealni lokaciji in zato je nemogoče palpirati. Nahaja se neposredno za želodec - ločuje jih retroperitonealna vreča, ki mejijo na zadnjo trebušno steno na ravni prvih ledvenih vretenc. Desnica je omejena na jetra, od spodaj - majhno in delno debelo črevo, zadaj - levi ledvice z veno, tudi v stiku z aorto in celiaknim pleksusom. Obstaja tudi vranica, ki meji na repno slinavko.

Pankreasa zavzema vodoravno lego, glava je prekrita z zanko dvanajsternika, na vrhu se pritrdi na želodec, ločeno s peritonejem, rep se upogne in v stiku z vranico in delom debelega črevesa. V topografski projekciji na trebušni steni se trebušna slinavka prikaže 5-10 cm nad popkom, telo se nahaja levo od srednje črte. V vseh delih žleze je splenična vena. Aorta in spodnja vena cava sta v bližini glave.

Le v položaju, ki je v trebuhu, je trebušna slinavka pod želodcem.

Značilnosti strukture žleze

Pankreasa je organ, ki proizvaja encime in hormone. Njena tkanina ima strukturo, ki jo sestavlja jabolka - sestoji iz nabora acini (lobulov), ločenih s pregradami. Acinus izvaja izločevalno funkcijo - proizvaja sok pankreasa. To je posledica strukture te formacije: sekretornega dela in izločevalnega kanala, skozi katerega se izloča izločanje trebušne slinavke. Izlocuje se s skupnim virusovim kanalom, ki povezuje z istim, ki prihaja iz žolcnice in poteka skozi Oddi kirurg v tanko crevo.

Pankreasna tkiva vsebujejo otočke Langerhansa, ki vsebujejo 80-200 celic. Odvisno od vrste, se sproščajo nekateri hormoni, ki opravljajo različne funkcije:

• α (25%) - sintetizira glukagon;
• β (60%) - insulin in amilin;
• δ (10%) - somatostatin;
• PP (5%) - domnevno proizvajajo vazoaktivni črevesni polipeptid (VIP), pankreasni polipeptid (PP);
• g - gastrin, ki vpliva na kislost želodčnega soka.

Anatomska konfiguracija duktalnega sistema znotraj trebušne slinavke

Sistem kanala trebušne slinavke ima strukturo dreves. Začne z interkaliranimi kanali acini in intralobularnih kanalov. Združeni so v interlobularni obliki, ki tvori skupen trebušni kanal - Wirsung - duct. Razteza se čez žlezo, se poveže z istim, prihaja iz žolčnika in se spremeni v eno skupno ampulo.

Struktura Odinga

Skozi Odhy sindikata, sok pankreasa in žolča vstopita v lumen tanko črevo. Sfinketer sam je zadnji del dveh kombiniranih kanalov: Wirsung in skupnega žolča. To je poseben primer mišic in vezivnega tkiva, ki se nahaja v Vater duodenal papili. Nahaja se na spodnjem delu KDP, notranjo površino.

Kje je človeška trebušna slinavka?

Pankreasa je vodoravno raztegnjeni organ, glavni del pa se nahaja levo od sredine trebuha.

Pankreasa je zaradi globoke retroperitonealne lokalizacije zaščitena pred vsemi stranmi. Nahaja se med mišično plastjo prednjega trebušnega zidu in notranjimi organi prebavnega sistema pred njo, hrbtnimi mišicami in hrbtenico na hrbtu.

Kje so bolečine vnetja?

Bolečina v patologiji trebušne slinavke se lahko pojavi na različnih mestih. Najpogosteje se vnetni procesi začnejo z glavo trebušne slinavke, zato se začne poškodovati nad popkom, desno od srednje črte. Pogosto se boleči simptom začne v epigastriju (v želodcu) ali na desni strani, kjer se nahaja glava trebušne slinavke in meji na želodec in jetra. Nato se širi na levo hipohondrij in nazaj.

Če patologija zavzema velik obseg trebušne slinavke, se razteza na repni del, potem boleči simptom izžareva spodnji del hrbta ali postane skodle. Včasih se bolečina pojavi v predsodišču. V katerem delu vnetja žleze se oblikuje, se lahko domneva s palpacijo:

• Pozitiven simptom Hubergritsky Skulsky - kaže vnetje telesa (občutljivost na levi vzdolž črte, ki je mišljeno med glavo in repom);
• Gubergritsova točka - s patologijo v repu (6 cm nad popkom na pogojni črti, ki povezuje in pazduho);
• Zakharyin simptom - znak vnetja v glavi (bolečina v zgornjem predelu trebuha na desni);
• Desjardini kažejo - nad popkom (10 cm) vzdolž rektusove abdominijske mišice na desni (vnetje v glavi).

Fiziologija in glavne funkcije trebušne slinavke

Pankreasa ima eksokrine in endokrine funkcije. Zunanja funkcija je proizvodnja sokov pankreasa, ki vsebujejo aktivne encime. Pankreasna sekrecija se v lumenu dvanajsternika pomeša z žolčem in črevesnim sokom. Še naprej sodelujejo pri prebavi hrane, ki se je začela v ustni votlini s slino in želodčnim želodčnim sokom.

Sok pankreasa vsebuje več kot 20 encimov, združenih v 3 skupine:

• lipaza - razgradi maščobe;
• proteaza - proteini;
• amilaze - ogljikovi hidrati.

Amilaza pretvori živilske ogljikove hidrate v oligosaharide (dele velike molekule), drugi encimi iz skupine (maltaza, laktaza, invertaza) jih razdrobijo na glukozo, ki je glavni vir energije, ki je že sproščena v kri. Vsak od teh encimov ima svoje funkcije: na primer, encim, kot je laktaza, je zasnovan za razgradnjo mlečnega sladkorja - laktoze.

Lipaza vpliva na maščobe, ki v izvorni obliki ne vstopajo v krvne žile. Pretvori jih v glicerin in maščobne kisline. Skupina encimov, ki delujejo na lipidih, vključuje tudi holesterazo.

Obvezen pogoj za normalno prebavo maščobe - prisotnost žolča, ki proizvaja žolčnik. Če pride holecistitis, je ta proces moten zaradi pomanjkanja žolčnih kislin. Emulirajo (zdrobijo) velike maščobne molekule v majhne fragmente za boljše prebavo. Ustvarja veliko površino za izpostavljanje lipazi.

Proteaze vključujejo:

• tripsin;
• himotripsin;
• elastaza;
• karboksipeptidaza;
• ribonukleaze.

• tripsin cepi protein v peptide;
• karboksipeptidaza pretvori peptide v aminokisline;
• elastaza prebavi beljakovine in elastin.

Encimi v sok pankreasa so neaktivni. Pod vplivom enterokinaze (encima tankega črevesa), ki se aktivira v prisotnosti žolča, se aktivirajo v črevesnem lumnu: tripsinogen se spremeni v tripsin. Z njegovo udeležbo se spreminjajo tudi drugi encimi - aktivirajo se.

Začnejo izstopati takoj, ko hrana vstopi v dvanajstniku. Ta proces traja 12 ur. Kvalitativna in kvantitativna sestava encimov je odvisna od porabljene hrane. Več litrov sok pankreasa se izloča na dan.

Funkcijo intraekrekretne pankreasa izvajajo celice otočkov Langerhans - proizvajajo 11 hormonov.

Vse vrste hormonov, ki jih proizvaja trebušna slinavka, so medsebojno povezane: v nasprotju s sintezo enega od njih se pojavi resna patologija.

1. Insulin je eden glavnih človeških hormonov, ki nadzoruje raven sladkorja v krvi. V primeru kršitve sinteze se razvije diabetes.
2. Glukagon je tesno povezan z insulinom, je vpleten v razgradnjo maščob, povzroča zvišanje ravni glukoze. Prav tako vpliva na koncentracijo kalcija in fosforja v krvi, kar zmanjšuje.
3. Somatostatin - ureja funkcije možganov (hipotalamusa in hipofize). Zavira nastanek serotoninskih in hormonsko aktivnih peptidov v vseh organih prebave.
4. Vazoenzenzivni peptid vpliva na prebavne organe, deluje kot antispazmodni glede na gladke mišice žolčnika in različne sfinkterje prebavnih organov.
5. Amilin - uravnava glukozo v krvi, njegove funkcije so podobne insulinu.
6. Pankreasni polipeptid vpliva na gibljivost trebušne slinavke in izločanje prebavnih encimov.

Organ krvi

Krvna oskrba trebušne slinavke poteka iz celiakalne in superiorne mezenterične arterije. Med njimi se razvijejo bogate anastomoze - notranje in zunanje. Celiak arterija je razdeljena na skupno jetrno in splenično arterijo. Zaspanska arterija se razteza vzdolž zgornjega roba trebušne slinavke.

Zaradi več anastomoz, ligacija arterij skorajda ne moti krvne oskrbe organu. Toda v primeru kršitve celovitosti katerega koli od njih (npr. Pri resekciji pankreatododenala) ali manipulacije trebušne slinavke (prebadanje, biopsija) v skoraj vseh primerih je obilno krvavitev. Težko je ustaviti, včasih zašiti. Pojavljajo se v nespremenjeni RV. Pri kroničnem vnetju, ko se proces nadaljuje, se disekcija žlez skorajda brezkrvno pojavi.

Anatomske in fiziološke lastnosti telesa

Pankreasa je organ z dvojno sekrecijo. Razmerje ekosokrinih in intrarezrecnih delov žleze je približen delež 9: 1 njegove mase. Je eden glavnih organov prebavnega sistema, saj proizvaja aktivne encime. Struktura trebušne slinavke ustreza funkciji prebave hrane.

Proizvodnja v insulinu z nadzorovanjem presnove ogljikovih hidratov, pa tudi drugih hormonov, povezanih s presnovo, ki posredno vplivajo na rast osebe, stanje sluznice želodca in črevesja, se pojavi v posebnih celicah otočkov Langerhans. Število otrok, ki proizvajajo hormon, doseže 1,5 milijona, sam tkivo pa predstavlja 1-3% celotne mase organa.

Patologije, ki se pojavljajo v trebušni slinavki

V povezavi z opravljenimi različnimi funkcijami trebušne slinavke se patologija razdeli na dva velika dela:

• pankreatitis;
• krvavitev presnove ogljikovih hidratov.

Med njimi ni odvisnosti, vsaka kršitev je ločen funkcionalni ali organski rezultat patologije.

V nasprotju s funkcijo izločanja trebušne slinavke se razvije pankreatitis - akutno ali poslabšanje kronične bolezni. Bolezni imajo resne zaplete v vseh primerih poznih pritožb na specialista. Ko pankreatitis hitro razvije pankreatonekrozo, ki v najkrajšem možnem času vodi k hitremu razvoju nekroze in celo smrti osebe.

Ko se vključi v patološki proces otočkov Langerhansov, se hormonska proizvodnja moti. Patologija, ki se razvije s pomanjkanjem:

• insulin - diabetes (zmanjša ali ustavi pretvorbo glukoze v maščobo in glikogen);
• glukagon - insulinski antagonist (debelost se razvije, glikogen se razgrajuje v maščobne kisline in se nabira v mišicah in jetrih, spodbuja povečanje telesne mase);
• somatostatin - blokiranje proizvodnje rastnega hormona - somatotropin v hipofizi (gigantizem, akromegalija se razvije);
• amilaza - diabetes.

Kako je telo diagnosticirano?

Diagnoza patologije trebušne slinavke poteka po posebni shemi. Igrati vlogo pritožb bolnikov, podrobno zgodovino.

Patologijo trebušne slinavke se diagnosticirajo z laboratorijskimi in funkcionalnimi metodami. Laboratorijski testi vključujejo osnovne teste:

• kri za sladkor;
• kri in urin za diastazo;
• iztrebki za elastazo;
• če obstaja sum malignih tumorjev - kri za rakotvorni antigen, tkivo za histologijo;
• če je potrebno, biokemične krvne preiskave (bilirubin, transaminaze, holesterol, skupni protein in njegove frakcije).

Za podrobnejše študije patologije se izvajajo preiskave krvi za trebušne hormone trebušne slinosti, testi funkcionalnih stresov.

Funkcionalne metode pregleda vključujejo naslednje:

• Ultrasonografija trebušne votline in retroperitonealnega prostora je varna, jo lahko celo natančno prepozna otrok. To je poseben način preprečevanja: letna raziskava omogoča pravočasno prepoznavanje patologije na začetku njenega razvoja.
• CT skeniranje (računalniška tomografija) uporablja rentgenske žarke, vam omogoča, da dobite rezanje podob žlez in okoliških tkiv in organov, njihovo tridimenzionalno sliko. Uporablja se za pojasnitev klinične diagnoze, če ultrazvok iz kakršnega koli razloga ni informativen. Kontraindicirana pri otrocih, nosečnicah, z intoleranco za jod.
• MRI - slikanje z magnetno resonanco, je zelo natančna diagnostična metoda. Temelji na interakciji magnetnega polja s človeškim telesom.

Preučevanje značilnosti anatomske, fiziološke in biološke strukture trebušne slinavke na različnih stopnjah ontogeneze (organske tvorbe) je zanesljivo orodje za prepoznavanje in iskanje načinov za preprečevanje prirojenih žleznih anomalij (pankreatitis, pankreatonekroza, anomalije kanalov in možnosti za njihovo lokacijo). V ta namen se uporabljajo cyto- in histološke metode. Na podlagi značilnosti rezultatov raziskav tkiv je mogoče sklepati o možni patologiji nerojenega otroka.

Kako slediti trebušni slinavki?

Pankreasa je organ, ki v svoji normalni situaciji ne dobi dovolj pozornosti. Pogosto, ko se razvije bolezen, ko pride do zdravstvenih težav, je treba upoštevati nekatera pravila:

• dieta: izključitev nekaterih škodljivih proizvodov in omejitve v hrani - predpogoj za uspešno zdravljenje; v hujših primerih je prehranska hrana predpisana dolgoročno;
• zavračanje alkohola, kar je eden od glavnih vzrokov za pankreatitis;
• prenehanje kajenja, ki vpliva na posode in tkiva organa, ki spodbujajo razvoj raka;
• Sprejem bistvenih zdravil, predpisanih za življenje organa in samega sebe (encimsko nadomestno zdravljenje, insulinsko zdravljenje), tudi vitamine, mikroelemente, zdravila za zdravljenje povezanih bolezni;
• pitje dovolj tekočin;
• naredite posebno masažo žleze, kot vam je predpisal zdravnik (sestoji iz izvedbe vaj).

Vsa priporočila so povzeta v vsakem učbeniku o notranjih boleznih, ki je namenjena široki uporabi.

Vloga prehrane pri zdravljenju trebušne slinavke

Dieta je sestavni del zdravljenja. Njegov pomen v kompleksni terapiji ni nič manj kot predpisovanje zdravil. Prehrana je pomembna za vsako patologijo trebušne slinavke, pa tudi za njihovo odpust. S hudimi komplikacijami pankreatitisa, ko je motena zunanja funkcija trebušne slinavke, pri diabetes mellitusu - hormonska funkcija žleze, je prehrana predpisana za življenje. Najmanjša neskladnost z njo lahko povzroči resne posledice, celo smrt.

Napake v prehrani med vnetnim procesom v trebušni slinavki povzročajo večjo produkcijo encimov in vodijo k samo-prebavi žleze, nadaljnjemu razvoju tkivne nekroze. To se zgodi, ko jeste prepovedana živila - maščobna, ocvrte, prekajene, začinjene.

Celoten seznam prepovedanih in omejenih uporabe izdelkov v okviru tabele št. 5 Pevznerja, ki je v različnih spremembah dodeljen pacientu na določenih stopnjah bolezni, je celoten seznam prepovedanih in omejenih. V primeru motenj, povezanih z nastajanjem inzulina, je skladnost z dieto Pevznerja z omejevanjem ogljikovih hidratov tudi pomemben del zdravljenja in preprečevanja življenjsko nevarnih zapletov.

Da bi se izognili zdravstvenim težavam, je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom. Zapleteno zdravljenje morda ne bo potrebno, če se posvetujete s specialistom v zgodnji fazi bolezni.