Ezofagitis je bolezen požiralnika zaradi vnetja notranjih zidov. Krivci bolezni - škodljiva bakterija, prekomerno uživanje alkohola, prirojena slabost odprtega ventila želodca.
Simptomi bolezni: zgaga po pol ure po jedi, huda navzea, hude bolečine v trebuhu med porabo hrane. Ko se bolezen okrepi, se pojavijo novi znaki: glas bolnika postane hripav, v bruhanju pa najdemo delce v krvi. Erozivni refluks se zdravi s pomočjo zdravil in diet.
Diet pravila za GERD
Ob dieti so zahteve, ki jih je treba upoštevati:
- Hrana se absorbira v majhnih delih. Krepitev stanja sitosti bo pomagalo majhnim ploščam. Hitro polnjenje hrane zadovolji lakoto. Možno je, da se izognemo prenatrpanosti, telesnemu poškodovanju z neželeno maščobo - slika ne preneha biti tanka, presnovni procesi telesa so moteni.
- Po jedi je prepovedano aktivno premikanje. Ne moreš skočiti, teči, strmeti. Počasno hojo je dovoljeno.
- Zadnji obrok je predviden 3 ure pred nočnim spanjem. Če se kasneje zadrži, bo telo težje prebaviti večerjo.
- Ne pijte sode, pijače in kave med prehrano: prebavni sistem je močno poudarjen.
- Težko hrano (maščobna, začinjena hrana, hrana s povečano količino sladkorja, sol) je prepovedana dodajanje prehrane pacienta.
- Pacientu je prepovedano jesti kislo živilo: snovi iz njih počasi uničujejo razdraženo sluznico in povzročijo vnetje. Limone, pomaranče, oljke, borovnice, brusnice so izključene iz seznama izdelkov.
- Začinjena hrana razdražuje vnetji požiralnik, ki poslabša bolezen. Živila, izključena iz prehrane: jedi z veliko začimb (začimbe, paprika, mleto rdeče), vroče omake (gorčica, hren), česen, čebula.
- Za zdravljenje gastroezofagealnega refluksa je potreben zadosten vnos vode. Za odraslo osebo potrebujete 2 litra življenjske dlake na dan.
Kaj dodati v prehrano
Navedene izdelke je strogo prepovedano uporabljati. Kaj potem dodati novemu načrtu prehranjevanja za osebo z ezofagitisom? Uporabljajte za kuhanje potrebnih izdelkov, ki jih telo zlahka prebavi.
Sadje in zelenjava
Te izdelke naj bi jedli vsi odrasli in otroci: koristni so za krepitev imunskega sistema, vsebujejo veliko vitaminov in prispevajo k razvoju telesa. Ampak z gastroezofagealno refluksno boleznijo (GERD), jemanje sadja v surovem stanju je nemogoče: hrana razdira ranjen požiralnik, pospešuje proizvodnjo želodčnega soka in povzroča zgago.
Lahko jeste sadje, ki ima malo učinka na sluznico požiralnika: vse razen banan, nezrelih hrušk, eksotičnih. Po jedi pol ure pred glavnim obrokom: presežni želodčni sok se bo uporabljal za prebavo glavne hrane, ne da bi to vplivalo na bolečine.
Od zelenjave je priporočljivo uporabljati surove kumare, kislo zelje. Paradižnik in izdelki iz paradižnika (paradižnikova pasta, marinara omake in salsa, znani kečap) je treba izključiti iz prehrane bolnika. Preostanek zelenjave lahko pečemo, kuhamo in pariramo. Vsebuje solate, cilantro, čebulo, meto, baziliko in špinačo v prehrani pacienta z GERD: vsebujejo snovi, ki dražijo požiralnik in upočasnijo zdravljenje.
Meso in beljakovine
Med prehrano je prepovedano jesti braon, slanino, svinjino, goveje meso, klobase in prekajene klobase. Živalske maščobe je treba izločiti čim bolj: močno jih nalagajo v želodec, povzročajo zgago in posegajo v postopek predelave. Zato morate uživati vitke vrste mesa.
Ribe je treba uživati pusto: vse vrste, razen jesetra in lososa. Masti v njih dražijo želodec in požiralnik, ki ovirajo zdravljenje. S seznama proizvodov morate izključiti tudi vse mlečne izdelke, vključno s sirom in skuto.
Toda, kljub vsem prepovedi, lahko pacient varno jesti takšna živila:
- Telečo, pusto perutnino, kunec v žajbljah, suffles, parni kotli in mesne kroglice se lahko dodajajo prehrani.
- Priporočljivo je, da jedo ribjo obara. Lahko kupite ostrige, pikeperch, sledi: pomagali bodo, da se telo vrne v normalno stanje brez velikih gotovinskih izdatkov.
- Piščančja jajca se uporabljajo 2-krat na teden. Doda se v posodo, je v kuhani obliki brez lupine.
Strokovnjaki svetujejo kuhati lahke, nizko vsebnike maščobe brez leče, fižola, graha in drugih stročnic. Z GERD je dovoljeno kuhati pire gobe, krompir ali bučne juhe. Skoraj ne prenašajo prebavnega organa, ne da bi v telesu povzročili prekomerno žolčje. V meniju lahko dodate testenine, mlečne in sadne juhe. Če to ne ustreza, bodo ribe in piščančje predjedi naredili, vendar se morate zavedati, da se sestavine ne smejo ocvrti.
Prva jed ne more biti bogata in preveč polnjena. Tudi vi ne bi smeli pripraviti "hodgepodge": težko je predvideti, kako bo hrana vplivala na osebo, če boste tam dodali še nekaj dodatnih izdelkov. Izjemno pomembno je, da prehrambeno ne prevlada in ne naredi okusa: tudi če je juha zdrava, ljudje ne bodo mogli jesti.
Okrasite meso
Anti-refluksna prehrana odpravlja porabo vseh ocvrtih in med poslabšanjem in pečeno hrano. V času zdravljenja je dovoljeno kuhati testenine brez živalskih maščob. Vendar je priporočljivo, da jedo ne več kot 2-krat na teden.
Kuhan krompir lahko kuhamo kot pire krompir brez dodatkov: blaga oblika ne vpliva na poškodovan požiralnik. Koristne lupine s krompirjem brez govejega mesa. Kaša je vključena v prehrano: ajde, riž, ovsena kaša in zdrob. V posodo lahko dodate posušeno sadje ali žlico medu. Toda žita je prepovedana jesti zvečer: vsebujejo precejšnjo količino energije, ki se ne porabi in se bo spremenila v prekomerno težo.
Peka in sladka
Če ima oseba duodenalno-želodčni refluks in ljubi sladkarije, bo bolniku težko slediti novemu načrtu: veliko priljubljenih sladkarij bo treba opustiti. Toda v tem primeru bo sladkor pripomogel k zamenjavi medu: dodan je čaju in slaščicam, vendar tudi razdira stene požiralnika, torej 2-3 čajne žličke na dan.
Willpower se je končal - enkrat na teden je dovoljeno jesti majhno torto. Pomembno je, da si zapomnite, da morate jesti zdravilo pred obroki, vendar po njem. Ampak ne zanemarjajte tega pravila in jesti več.
Pečenje lahko pripomore k raznolikosti takšne hrane: kruh in suhi piškoti. Po obroku jih je treba porabiti v majhnih količinah. Tako bo bolnik jesti manj brez preobčutljivosti.
GERD Menu
Načrtujete lahko teden z nutricionistom, pa tudi doma, potem ko preučite zanimive recepte, ki vas zanimajo za opisovanje. Seznam posod mora izgledati takole:
- Zajtrk: riževa kaša z medom in suhim sadjem. Čaj kamilice čaja z kosom piškotov.
- Pozni zajtrk: zeleno jabolko s kozarcem želeja.
- Kosilo: lahka juha z vitkim piščancem in finimi rezanci, kuhano telečje meso s pire krompirjem.
- Med prigrizkom lahko bolnik jesti več marelic ali majhnih nektarin z močnim čajem.
- Za večerjo lahko naredite začinjeno ostriž v začinjenem limoninem soku, parjen riž s korenjem in svežimi kumarami brez soli.
- Na zadnjem obroku lahko malo sadja z mandljevim sadnim sokom ali želejem.
GERD je lahko zdraviti z uporabo diete. Naj sledijo strogim in "neprijetnim" pravilom, jedo samo zelenjavo in kašo. Ampak lahko dodate še druge okusne in zdrave hrane. S previdno skladnostjo z zahtevami bolezni bo manj motilo pacienta in človeško telo bo postalo bolj zdravo brez ezofagitisa.
Dieta za refluksni esophagitis (GERD) in gastritis kot pomemben korak pri zdravljenju bolezni
Glavni provokativni dejavnik pri gastroezofagealni refluksni bolezni je nezdrava prehrana. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od skladnosti z zahtevami zdravnika, ki se zdravi, zaradi sprememb v življenjskem slogu. Pravilno sestavljena prehrana z gerbo in gastritisom bo pripomogla k zdravljenju 1. stopnje esophagitis in zmanjšanju incidence ponovitve bolezni v kasnejših fazah.
Osnove dietne prehrane
Če je požiralnik požiralnik in refluks, mora biti prehrana fiziološko popolna in uravnotežena: vključiti dovolj hranil (proteinov, maščob, ogljikovih hidratov), mineralov in vitaminov. Medicinska prehrana minimizira kemično in mehansko draženje sluznice in zadrži vnetne procese. To vam omogoča normalizirati gibljivost prebavnih organov, sintezo želodčnega soka.
Prehrana za GERD z ezofagitisom vključuje prehrano v skladu s tabelo št. 1 s strani Pevznerja. Potrebno je izključiti izdelke, ki vznemirjajo sekretorno aktivnost želodca, jih je težko prebaviti, imajo razdražljiv učinek in povzročajo večjo tvorbo plinov. To bo pomagalo zmanjšati obremenitev organov v prebavnem traktu.
Gastroezofagealna refluksna bolezen je edinstvena bolezen, ki zahteva individualno prehrano. Ista jed lahko povzroči različne reakcije pri bolnikih, zato prehrana določi sam bolnik sam po poskusih in napakah. Odsotnost ali nastanek zgaga bo pokazatelj reakcije želodca na jedo, ki jo jemlje. Priporočljivo je, da hranite dnevnik hrane, v katerem se zabeležijo prehrana in reakcija telesa. To vam bo pomagalo ustvariti svoj seznam izdelkov, ki morda ne bodo sovpadali s splošno sprejetimi priporočili zdravnikov.
Dietna tabela številka 1 vključuje uporabo majhnih delov 5-6 krat na dan (po jedi želodec je treba izpolniti le 1/3). Interval med obroki ne sme presegati 4 ure. To bo zmanjšalo pogostost napadov, prispevalo k hitri evakuaciji hrane iz črevesja. Priporočljivo je, da uporabite majhno posodo, da se izognete občutku, da ste malo pojedli.
Po jedi je prepovedano ležati, igrati šport, teči ali skočiti. Zadnji obrok naj bi bil 2-3 ure pred spanjem. Takoj pred spanjem lahko pijete 200 ml kefirja, jogurta ali ryazhenke.
Diet za refluksni esophagitis vključuje uporabo pire, pureed in kašmir podobne jedi. Jedi te konsistence zmanjšajo proizvodnjo klorovodikove kisline in preprečujejo, da bi se kislinska vsebina želodca vržala v požiralnik. To je pomembno upoštevati pri pripravi prehrane za erozivni refluksni esophagitis. Prav tako je dovoljena kuhana, pečena ali parova riba in koščki koščičastega mesa.
Dnevna količina hranljivih snovi:
- Veverice. Dnevna potreba odrasle osebe je 80-90 g, od tega mora biti 50% živalskega izvora.
- Ogljikovi hidrati. Potreba - 300-350 g na dan. Preprosti sladkorji ne smejo presegati 20%.
- Maščoba Dnevna zahteva je do 70 g, medtem ko je delež rastlinske maščobe 40%.
Kalorična vrednost terapevtskega obroka je v povprečju 2300 kilokalorij.
Katere izdelke je treba izključiti?
Vsaka prehrana določa omejitev uporabe nekaterih živil, ki povzročajo poslabšanje bolnika. Ne glede na stopnjo ezofagitisa je priporočljivo izključiti:
- Kiselo, sveže in kislo zelje, gobe, stročnice, čokolada in izdelki na osnovi tega, črni kruh, repa, redkev, pikantne jedi, sladko sveže pecivo, sladoled, pecivo in pite, sladkarije. Ti proizvodi povzročajo večjo tvorbo plinov, kar vodi v povečanje intraabdominalnega tlaka in razvoj litja.
- Sveža zelenjava in sadje, česen, kisli sokovi, kis, bogate brozge, maščobna mesa (goveje meso, račje, svinjina, mast) in ribe (som, jesetra). Privedejo do pretiranega izločanja želodčnega soka. Zato je priporočljivo, da se izdelki izključijo v času poslabšanja. Kategorični prepovedani paradižnik.
- Omake, začimbe, trgovina krekerji in čips, začimbe, prekajene meso, marinade. Ti izdelki povečajo kislost želodca in plina.
- Mleko Pomaga hitro olajšati stanje zgage. Ampak mlečne beljakovine in kalcij, ki jih vsebuje, povečajo izločanje klorovodikove kisline. Zato se znova napada.
- Močno prepovedan vnos alkoholnih pijač, kave in močnega čaja.
Medicinska prehrana za GERD
Potrebno je podrobneje ugotoviti, kaj lahko jeste z refluksnim esophagitisom:
- Prve jedi. Vegetarijanski, rezanci, mlečni izdelki, sadne juhe in pire juhe so dovoljeni.
- Viri beljakovin. V prisotnosti erozije in med poslabšanjem je dovoljena teletina, kunec, piščanec, pusta riba (sled, trska, ostriž, dunaj, krap, smetnjak) v obliki suhole, praženih mesnih kroglic, mesnih kroglic in kašor. Majhna količina dovoljene goveje klobase in prehrambene klobase. Prehrana lahko vključuje mlečne izdelke, 2-5% skuta, kislo smetano je dovoljeno le kot oblačilo. Jajca se lahko uporabljajo kot parne omlete ali se uporabljajo za kuhanje.
- Okrasite. Priporočajo kašo na vodi (ovsena kaša, ajda, riž in zdroba), kuhani krompir (lahko pire krompir, cmoki, kaše) ali kuhano testenino (za obleko se uporabljajo samo rastlinska olja). Popoln zajtrk je ovsena kaša z bananami. To bo dalo občutek sitosti, zagotovilo telesu potrebno kolicino mineralov in vitaminov, obkrožilo sluznico esencialne sluznice.
- Zelenjava, sadje in zelenjava. Med poslabšanjem morate zavrniti sprejem teh izdelkov v surovi obliki. Vendar pa lahko pečene ali kuhane zelenjave in sadja zelenjavo jedo v neomejenih količinah.
- Sladice Jelly, kissel, smetana in soufle, piškoti iz piškotovega testa, marmelada, pastila, pečeno sadje in jagodičje so dovoljeni. Po popolnem sprejemu je dovoljeno jesti kot izjemo majhen kos torte ali sladkarije. Nekateri strokovnjaki za prehrano priporočajo začetek dneva s kozarcem keksa, ki ima ovojni učinek.
Vzorčni meni za refluksni esophagitis
Pri refluksu priporočamo, da pripravite približno tedenski meni z nutricionistom. Dnevna prehrana bi morala videti nekaj takega:
- Zajtrk Semolina na vodi s suhim sadjem (rozine, suhe marelice, suhe slive). Kissel z kosom moljčice.
- Drugi zajtrk Pečeno jabolko s sladkorjem.
- Kosilo Vermicelli juha z dodatkom zelenice, pire krompir z palčkami za zajce, decoction šipk z ovsenim kozamom.
- Visok čaj Nizko maščobni skor s kislo smetano.
- Večerja Pečene ribe z zelenjavno solato, čaj ali kompot.
- Druga večerja 200 ml naravnega jogurta z nizko vsebnostjo maščob.
Vsako posodo lahko okusite z aromatičnimi zelišči, začimbami in omakami.
Dodatna priporočila
Skladnost s preprostimi pravili bo pripomogla k zmanjšanju resnosti simptomov bolezni:
- Pred jedjo je potrebno piti 200 ml hladne vrele vode za zmanjšanje kislosti želodčnega soka;
- Odpraviti uporabo alkoholnih pijač;
- Hrana mora imeti zmerno temperaturo: ne preveč vroča, ne pa hladna;
- Nekaj koščkov surovega krompirja, ¼ skodelice krompirjevega soka ali 2-3 orehovih jedrc bo pomagalo zmanjšati verjetnost refluksa;
- Odpravite nočne jedi, ki povzročajo samo zgago;
- Pri močnem sindromu bolečine lahko jeste, stojte in po 3 uri po jedi morate sedeti ali hoditi;
- Pred spanjem je priporočljivo piti decokcijo kamilice, ki ima protivnetno in pomirjujoč učinek.
Refluksni esophagitis je kronična patologija, zato prehrana in zdravljenje vključujeta samo zmanjšanje pogostosti napadov bolezni. Kršitev načel prehranjevanja bo povzročilo ponovitev in nadaljnje poslabšanje vnetnega procesa. Zato bi morala biti terapevtska prehrana sestavni del bolnikovega življenja.
Kaj vključuje prehrana za GERD in zakaj bi ga bilo treba upoštevati?
Gastroezofagealni refluksni esophagitis je bolezen gastrointestinalnega trakta, povezanega s samovoljnim sproščanjem klorovodikove kisline v prostor požiralnika po jedenju hrane. Kršenje stopnje notranje izločanja povzroči poškodbo sluznice, pojav vnetnega procesa. Kislinsko-bazična neravnovesja vplivajo na delovanje spodnjega sfinktra, ki je odgovoren za hiter prenos hrane iz želodca v črevesje. Bolezen refluksa spremlja zgaga. Odpravite in pozdravite pekoč občutek, ki se pojavi med esophagitisom požiralnika pomaga terapevtski prehrani.
Vzroki patologije
Za določitev pravilne prehrane v refluksnem esophagitisu opravimo zdravniški pregled, da ugotovimo vzroke za pojav patologije. Obstajajo notranji in zunanji dejavniki, ki vplivajo na delovanje gastrointestinalnega trakta.
- nizek sfinktni tlak požiralnika;
- patologija želodca, črevesja, trebušne slinavke, ščitnice;
- motnje kardiovaskularnega sistema;
- hernija s hrano;
- povečana kislost v telesu;
- spremembe hormonskega ravnovesja;
- povečan pritisk v trebušni votlini.
- zloraba alkohola, tobačnih izdelkov;
- nepravilna prehrana;
- neupoštevanje pravil prehranjevanja;
- dolg potek zdravil;
- stresni stres.
Narava, pravilnost in trajanje manifestacije simptomov so odvisni od vzrokov pekočega občutka.
Sorodni simptomi bolezni
Prehrana za GERD je neposredno povezana s simptomi patologije gastrointestinalnega trakta. Gastroezofagealno bolezen spremlja tudi pojav neprijetnih simptomov:
- zgaga;
- slabost;
- bruhanje;
- beljenje s kiselim okusom;
- neprijeten občutek pri požiranju hrane;
- poraz nosne sluznice, grla.
Z erozijo požiralnika je mogoče opazovati neprijeten vonj iz ust, obilno slinjenje, hripavost. Napredovanje patologije povzroči motnje v delovanju dihalnega, kardiovaskularnega sistema.
Zato lahko gastroezofagealno refluksno bolezen spremljajo bronhitis, pljučnica, napadi astme, laringitis, visok krvni tlak.
Simptomi so opazovani med krčenjem mišic prebavnega sistema, povezanega z zaužitjem hrane, aktivno proizvodnjo želodčnega soka. Pri kroničnem ezofagitisu se simptomi motijo v različnih časih dneva, ne glede na vnos hrane. Krepitev ezofagealnih manifestacij esophagitisa je povezana s telesno dejavnostjo po prehranjevanju (nagibanje, upogibanje, spreminjanje položaja telesa), prekomerna poraba sladkih jedi, pozna večerja, redna vključitev v dieto z alkoholnimi pijačami.
Pravila terapevtske prehrane
Prehrana za GERD - glavna metoda zdravljenja patologije prebavnega trakta. Za odpravo nevarnih bolezni je treba upoštevati pravila:
- raznolika, uravnotežena prehrana;
- delna poraba hrane (4-5 krat skozi dan z enakimi časovnimi presledki);
- zmerno količino hrane za zadovoljitev lakote;
- pomanjkanje prigrizkov, suh kruh;
- temeljito žvečiti velike koščke hrane;
- zavračanje izdelkov, ki prispevajo k povečanju kislosti, draženje stene požiralnika;
- skladnost z režimom pitja - ne več kot 1 liter na dan;
- pitna voda, odvajanja šele po obroku;
- podroben meni za vsak dan;
- jedo hrano za 3-4 ure pred spanjem;
- spoštovanje navpičnega položaja pol ure po jedi;
- po hranjenju ni težkega fizičnega napora;
- zavrnitev stroge in stroge prehrane;
- gašenje občutka lakote z mineralno tekočo vodo;
- redno spoštovanje pravilne prehrane tudi po znaku izboljšanja.
Dietna prehrana zagotavlja stalno uživanje odobrenih živil. Diet je sestavljen glede na posamezne želje, značilne manifestacije refluksne bolezni.
Skladnost s pravili terapevtske prehrane pomaga normalizirati delovanje prebavnega trakta, naravno obnovo poškodovanih površin epitelija.
Značilnosti prehrane
Kadar mora gastroezofagealna refluksna bolezen slediti določeni prehrani, odvisno od narave, oblike patologije. Optimalna izbira menija za GERD je tabela št. 5, ki vključuje vključitev živil v prehrano, ki spodbujajo hitro obnovo sluznice esophagusa, ki ne vpliva na razdražene želodčne stene.
Če je potrebno poslabšanje esophagitis upoštevati priporočila pri uporabi hrane:
- Sestavine služijo v kuhani, paro, pečeni;
- sekanje hrane v stanje pire krompirja, kaša;
- temperaturni nadzor posode - ne manj kot 15 ° C in ne več kot 60 ° C;
- zavračanje živil z visokimi vlakni;
- spremlja vsebnost kalorij v hrani, količino absorbiranih beljakovin (80 g), maščobe (80 g), maščobe (350 g);
- nadzor porabljene tekočine.
Ko je refluksni esophagitis potreben, da naredite nežen meni z vključitvijo izdelkov, bogatih z rastlinskimi vlakni. Količina kalorij na dan ne sme presegati 2800 enot. Z GERD z visoko kislostjo je treba izključiti jedi, ki spodbujajo aktivni razvoj želodčnega soka. Terapevtska prehrana za katarhalni, erozivni ezofagitis požiralnika je usmerjena v odpravo pekočega občutka, obnavljanje vnetega epitelija in zdravljenje brazgotin.
Diet z erozivnim obliko refluksnega esophagitisa in gastritisa pomeni po pravilih tabele številka 1a. V obdobju poslabšanja je priporočljivo, da nekaj tednov vzamete neuravnoteženo, nizko kalorično hrano, da razbremenite želodec zaradi stresa in hitro regeneracijo poškodovanih sluzničnih celic. Tabela številka 1b se dodeli po krizi v obdobju bolezni.
Osnovna načela prehrane po 10-14 dneh so:
- povečanje količine beljakovin, porabljenih od 80 do 100 g;
- raznolikost v prehrani: vključitev mlečnih izdelkov (kravje mleko, skuta);
- zavrnitev vroče, hladne hrane;
- vključitev v konzervirano svečeno zelenjavo, sadje v obliki pire krompirja, jajca v dnevni meni;
- jedo visoko kalorično hrano v prvem delu dneva: zajtrk, kosilo.
Terapevtska prehrana za ezofagitis je namenjena odpravljanju ekstezofagealnih manifestacij zaradi motenj delovanja gastrointestinalnega trakta: napenjanje, napihnjenost, povečano nastajanje plinov, zaprtje.
Značilnosti prehrane - absorpcija hrane v tleh, zdrobljena oblika. Najbolj zdrave jedi so kaša s pire krompir, mesni ali ribji suši, parjeno in kuhano zelenjavo.
Nutritivne značilnosti GERD: prehrana za gastroezofagealno refluksno bolezen
Gastroezofagealna refluksna bolezen, kratkotrajno imenovana GERD, je neugodna disfunkcija esophageal sfinkterja v simptomatičnih manifestacijah. V klasifikacijskem sistemu ICD-10 sodi v razred bolezni prebavnega sistema in ima kodo K-21.
Kako se življenje spremeni v gastroezofagealni refluksni bolezni
Za gastroezofagealni refluks značilna pogosta in huda zgaga, beljenje, prsni koš in bolečine v trebuhu, grenak okus v ustih, kašelj, bruhanje in slabost. Vzrok je vbrizganje kisline iz želodca v požiralnik, ki ga povzroča okvarjena funkcija sfinktra. Sčasoma povečana kislost erodira mehka tkiva znotraj gastrointestinalnega trakta in prej ali slej vodi v vnetje sluznice - esophagitis, erozijo in razjede na tem mestu požiralnika. Če čas ne začne obravnavati gastroezofagealnega refluksa, se lahko pojavijo predrakavne spremembe.
In kar je najpomembnejše pri zdravljenju - prehrana z GERD z visoko kislostjo. In čim prej začnete jesti glede na njo, večje so možnosti za ponovno vzpostavitev dobrega zdravja in odpravljanje potrebe po stalnih strogih omejitvah pri prehranjevanju.
Manifestacije bolezni očitno poslabšajo kakovost življenja. Spreminjanje ne samo reakcije na hrano. GERD na ne-ulceralni stopnji preprečuje dovolj spanja, ne dovoljuje upogibanja, povzroča veliko neprijetnih občutkov med dnevnimi aktivnostmi.
Zato je potrebno pregledati in, če je potrebno, spremeniti način življenja, da bi odpravili simptome te bolezni, in najprej so povezani s prehrano v GERD:
- ne gredo v posteljo takoj, ko ste pojedli, in organizirajte najnovejši obrok vsaj 2 uri pred spanjem;
- Bolje je jesti pogosteje, vendar v majhnih deležih - 5-6 krat na dan;
- ne prejedite, preobčutljivost lahko poveča obremenitev požiralnika in to vodi k superflagi - uporabite majhno posodo;
- izguba stradanja je izključena, ker vodi v poslabšanje zgage in drugih simptomov;
- agresivni in sokogonni izdelki (čebula, česen), sokovi, številne začimbe je treba odstraniti, manj soli;
- v času absorpcije hrane ne trpite in ne najdejo možnosti, da se počutite mirno in po eni uri tudi ne kažejo fizične aktivnosti.
Obstaja še nekaj nasvetov, ki niso povezani s prehrano. Na primer, med spanjem, namestite visok položaj za glavo, tako da je dvignjen najmanj 15 cm nad posteljo. Poskusite prenehati s kajenjem in svojo telesno težo vrniti v normalno stanje za vašo višino in starost. Ne nosite tesnih pasov in pasov, ne preobremenjujte trebušnih mišic.
Osnovna načela prehrane
Osnova prehrane za GERD - klasična tabela številka 5. Seveda obstajajo značilnosti. Cilj prehrane je zagotoviti miru v notranjih tkivih, kljub temu, da redno pridejo v stik z zajtrkom, kosili, večerjami in prigrizki. Zato je med poslabšanjem potrebno takoj odstraniti alkohol in začinjene, grobe vlaknine, morate biti zelo previdni pri maščobnih živilih. Idealen način kuhanja je pečenje, vrenje ali pečenje v peči, lahko je nekaj hrane zamrznjeno.
Če govorimo o številu kilokalorij, po potrebi zmanjšamo telesno težo, dnevno število kalorij ne sme presegati 2000-2200, če ni težkih težav - 2100-2500. To je približno 350 gramov. ogljikov hidrat, 90 gr. beljakovine, 80 gr. maščobe
Treba je izključiti suhe prigrizke, zlasti na begu. Iz tekočin lahko pijete vodo do 2,5 litra, izključite pa kavo, sokove visoke in srednje koncentracije, močan čaj, kvas, sladko soda in mineralna voda s plinom. Hkrati pa obstajajo mineralne vode, ki ravnokar zdravijo manifestacije zgage, belching, vendar pa je treba piti brez plina. Priporočene vrste natrijevega kalcijevega klorida, npr. "Borjomi".
Pomembno je! Hrana in voda bi morali biti samo topel! Temperatura 20-60 stopinj.
O izdelkih za GERD
Kaj ne jesti
- juhe - borscht, okroshka, juhe, zelje, gob in zelo bogate rastlinske juhe;
- iz zelenjave - repa, kumare, špinača, belo zelje, redkev, paradižnikov pelat, kislica, repa, čebula, vse soljene, soljene, kisle jedi, gobe;
- iz sadja in jagodičja - brusnice, banane, citrusi, na splošno, vse kislo, nezrelo, s sadnimi vlakni;
- mesni izdelki - meso z preveč vsebnosti maščobe, dimljen, konzervirano, račjeno in gosje;
- iz ribjih proizvodov - soljeni, dimljeni, konzervirane ribe;
- iz mlečnih izdelkov - siri, mleko z vsebnostjo maščobe nad 2%, mlečni izdelki z visoko kislostjo, kot so kefir ali rjahenka, kisla smetana z visoko vsebnostjo tekočine;
- trda kuhana in ocvrta jajca;
- od drobljenca - ječmena, proso, ječmena in koruze, graha, stročnic;
- hitra hrana;
- ketchup, sirne omake, hren, gorčica;
- izdelki predelave iz mesa, klavničnih odpadkov - klobas, klobas, patojev itd.
- pekarna - vsekakor sveži kruh, rž, kolački, pihano testo;
- skoraj vsi sladkarije, začenši s čokolado in sladkarijami.
Dietna prehrana, ki jo lahko jedo z GERD
- sladko sadje, posebno piškano in kuhano, pečeno sadje, lubenice;
- kompoti, kissel z mlekom;
- zdrob, ajda, riž, ovsena kaša, vermicelli;
- parna omleta;
- pusto rib in meso, še posebej paro in kuhano;
- juhe, juhe z mlekom in zelenjavo na šibki juhi;
- drobni pšenični kruh, zvitki, suhi piškoti;
- mleko z nizko vsebnostjo maščob, neoštreni siri, acidofil, skuta, ne kisle kefir, maslo;
- krompir, pesa, korenje, buče, bučke, paradižniki nekidičnih sort (rumeni);
- sadne omake, bechamel.
Kaj lahko poželim jesti za GERD v majhnih deležih in brez kontraindikacij:
- koper, peteršilj, cimet, vanilin;
- želeja, želeja, močvirja, smetane, medu, marmelade brez kisline, marmelade, sladkarije, sladolednih keksov;
- zelje z blagim učinkom kisline (cvetača, brokoli itd.);
- 1-2 jajc na dan, tiho kuhana.
GERD Menu
Torej, po vseh "pločevinkah" in "nemogoče" je čas, da navedemo primer, kaj je mogoče jedo v obliki posebnega menija proti refluksu, ki je namenjen za 6 obrokov, od zajtrka do večerje:
Zajtrk Parni puding in umešana jajca ali mehka kuhan jajca, kompote s suhimi piškoti.
Drugi zajtrk Vinaigrette ali skuto, pšenični kruh, jogurt, bučke.
Kosilo Juha pire ali vegetarijanska juha z rižem, ajdo ali vermicelli, kuhano meso ali piščanec, zeliščni čaj z medom.
Visok čaj Lahko preprosto pijete kompot s piškotki ali pastilami ali pa jedo pečen kremo.
Večerja Pečene ribe ali ribe patties seznanjeni, zeliščni čaj.
Druga večerja Kefir, mleko z nizko vsebnostjo maščob ali nesladkan jogurt.
To je samo ena od možnosti. Pravzaprav je izbira receptov precej raznolika. Zdravljenje gastroenterolog ali nutricionist vam bo pomagal narediti tedenski meni različnih dietnih obrokov. Na primer, lahko gre za žele ribe, mesne in zelenjavne solate, prehrambene klobase, jezik, leni cmoki ali sirne pogače iz peči, zrazy, cmoki, mesne kroglice, soufflé. Seznam je lahko neskončen.
Pri GERD ni nujno, da strogo sledite zgornjim priporočilom. Navsezadnje je vsak organizem individualen, zato morate izbrati meni, ki temelji na vaših občutkih in priporočilih zdravnika. Glavna stvar - ne draži svojega požiralnika, ne jejte izdelkov, ki povečujejo kislost.
Pravi pristop k prehrani vam bo pomagal preprečiti bolečine in poslabšanje GERD, zmanjšati tveganje za smrtne spremembe v požiralniku. In potem bo mogoče v strogo meniju počasi uvajati nove izdelke in opazovati, ali bo prišlo do negativne reakcije. Če ne, bo vaša prehrana postala bolj raznolika. Samo se ne odnesite, upoštevajte glavna priporočila, nato pa zdravje vašega prebavnega trakta ne bo prineslo nelagodja in neudobnosti.
Dieta za refluksni esophagitis
Pustite komentar 25,325
Eno od glavnih vlog pri zdravljenju večine bolezni prebavnega sistema je pravilna izbira izdelkov. Zlasti prehrana za GERD (gastroezofagealna refluksna bolezen) bo pomagala odpraviti glavne simptome v nekaj dneh. Pomembno je, da poiščete zdravniško pomoč le v času, in zdravnik vam bo povedal, kakšne jedi morate pripraviti, da bi pospešili okrevanje bolnika.
Načela prehrane
Pogosto je pri zdravljenju bolezni prebavil glavni pomen ne toliko hrane, koliko značilnosti njegove priprave. Kako izbrati zdravila na tak način, da bi pomagal telesu okrevati med zdravljenjem GERD? Kakšna pravila morajo bolniki vsak dan slediti, da zdravijo gastroezofagealno refluksno bolezen?
- Diet za refluksno esophagitis in druge bolezni prebavnega trakta morajo vključevati različne jedi. Prehrana za GERD mora biti popolna. V tem primeru je treba bolnika jedli v majhnih količinah, vendar pogosto (približno 5 krat čez dan).
- Bolniki ne morejo prejedati. Za jedi je bolje izbrati majhne plošče. Ni priporočljivo dodati veliko soli, popra in začimb.
- Zdravljenje vključuje zavrnitev pacientov iz začinjene in škodljive hrane. Najprej je treba iz prehrane izključiti ocvrto hrano, kisle kumine in prekajeno meso, saj imajo škodljive učinke na razdražena tkiva požiralnika, trebušnega tkiva. Takšni proizvodi bodo povzročili poslabšanje bolezni.
- Iz prehrane je treba izključiti čebulo, surov česen, vročo papriko in druge začimbe.
- Prepovedano je jesti manj kot nekaj ur pred spanjem.
- Priporočljivo je, da ne jedo obrokov "na begu". Bolniki morajo žvečiti hrano temeljito. Vadba in vadba po jedi sta zelo nezaželena - zdravniki priporočajo, da jih odložijo eno uro. V nasprotnem primeru lahko povzročite vdor delcev hrane v požiralnik.
- Prehrana za GERD se pogosto spreminja glede na posamezne značilnosti in želje bolnika.
- Med odpustom (po izboljšanju dobrega počutja) lahko zdravnik razširi seznam izdelkov, vendar bodo osnovna načela ostala nespremenjena.
- Bolniki ne morejo početi dan postanja, ker je škodljiv za želodec: pacient lahko nadaljuje zgage in bolečino.
Pravilna prehrana pri zdravljenju GERD
Gastroezofagealna refluksna bolezen se učinkovito zdravi s hrano. Pomembno je, da bolniki strogo upoštevajo priporočila strokovnjaka. Nutricionisti svetujejo, da pozorni na tabelo številka 5 - Pevznerovo prehrano, ki jo je treba upoštevati v primeru bolezni organov prebavnega sistema. Prehrana je namenjena čiščenju prizadetih organov in tkiv z odstranitvijo trde, junk hrane in dodajanjem ovojnih jedi iz prehrane. Tako želodec ne bo porabil veliko napora pri prebavi hrane. Vendar ima ta prehrana tudi druge lastnosti. Zlasti prehrana z refluksnim esophagitisom zahteva upoštevanje določenih pravil. Samo zdravnik lahko reče, da lahko jeste s refluksnim esophagitisom:
- Med poslabšanjem se izdelki kuhajo v dvojnem kotlu, kuhajo ali dajo v pečico.
- Prepovedano je vzeti hrano, katere temperatura je pod 15 in nad 60 stopinj Celzija - to bo pripomoglo k preprečevanju krčev v požiralniku.
- Iz dnevne prehrane je treba izključiti bogate juhe in juhe. Prehrana pomeni omejitev uporabe maščobnih vlaken in kakršnih koli dražilnih snovi v lupini požiralnika, želodca. Prispevali bodo k pretiranemu izločanju želodčnega soka, ki lahko povzroči hiperakostnost. Poleg tega uporaba grobe hrane pogosto vodi do stagnacije v želodcu.
- Dnevna uravnotežena prehrana mora vključevati približno 80 gramov beljakovin, ne več kot 350 gramov ogljikovih hidratov, 80 gramov maščobe in drugih koristnih sestavin. Skupaj mora biti 2480 kcal.
- Alkohol je treba izključiti za celotno obdobje zdravljenja.
- Dovoljeno je uporabljati 2-2,5 litra. tekočine vsak dan. Hkrati je treba opustiti močno naravno ali instant kavo, čaj, sok, soda (vključno z mineralno vodo).
Kaj ne bi smeli porabiti?
- pekovski izdelki iz ržene moke, palačinke, sveže kuhanega peciva;
- maščobne juhe;
- ocvrte mesne jedi, prekajene meso;
- kaša iz prosa in grah česen;
- koncentrirani sadni in zelenjavni sokovi;
- čebula, redkev, repa, svež česen, kislica, gobe;
- soda (implicitna in mineralna voda), alkohol;
- začinjeni sir;
- kava;
- citrus v kakršni koli obliki;
- paradižnik;
- pikantne jedi.
Kaj se lahko uporabi?
- zastareli beli kruh;
- juhe brez debele juhe z žiti;
- kuhano meso, parjene patties, mesne kroglice;
- kuhane ribe, pečene brez skorje;
- žita z mlekom zdrob, riž, ajda, ovsena kaša;
- maslo;
- kuhani vermicelli;
- sladek pečen z medom;
- kuhana jajca iz piščancev, parjeni omleti;
- kondenzirano mleko, krema z nizko vsebnostjo maščob, skuta;
- sir brez začimb;
- dragi;
- kefir;
- žele, sladki sadni kompoti;
- kuhana pesa, buča, krompir, bučke;
- ne kislinske hruške, olupljene, pečene jabolke;
- čaj iz šibkega pivovarstva.
Pevzner Diet
Zdravnik Manuel Pevzner je razvil terapevtske prehrane, ki jih je mogoče učinkovito zdraviti z različnimi boleznimi. Zlasti je prehrana številka 1 najprimernejša za zdravljenje GERD (refluksna patologija). Če je poslabšanje ali prvi pojav bolezni, se ta dietna miza predpiše za prvi teden. Dieta ponuja seznam zmernih živil, ki imajo minimalen kemični, mehanski učinek na požiralnik in želodec, kar pomaga zmanjšati vnetja in zdraviti razjede.
Po priporočilu hrane Pevzner se kuhamo, kuhamo v dvojnem kotelu, brisamo ali porabimo v tekoči obliki. Bolezen je kontraindiciran, da bi jedli vroče ali prehladne prigrizke in obroke. Lahko kuhate omlete za par, decokcije zelišč, žele, nizko vsebnosti maščob, različne žitarice. V primeru refleksne bolezni se hrana uživa vsake tri ure. Diet z refluksnim esophagitisom in težave s kislostjo se lahko nekoliko razlikujejo.
Vsebuje prehrambeno hrano
Zdravnikom svetujemo, naj upoštevajo določena pravila glede na potek bolezni in posamezne značilnosti bolnika:
- Diet za GERD z ezofagitisom. Če pri zaužitju pride do bolečine, ki jo povzroči vnetje tkiv požiralnika, priporočamo, da pripravite razrezane posode, ki so bile toplotno obdelane. Za zajtrk zdrži zdrob, topli čaj, za kosilo - kefir. Za kosilo lahko služi smetano juho, v sredo pa zjutraj - maslo skute s kislo smetano. Bolezen lahko jedo krompirček s kuhano zelenjavo, narezan z mešalcem.
- GERD in gastritis. V tem primeru je potrebna blaga prehrana. Nutricionisti prepovedujejo jedo sladkarije, jedi z začimbami, maščobo, začinjeno, piti gazirano vodo. Za izdelavo podrobnega menija lahko uporabite tabelo. Zjutraj naredite omleto za par, naribano kašo, za kosilo - souffle za ribe v dvojnem kotelu, pire krompir, infuzija pilosa. Kasneje zvečer je priporočljivo piti čaj s piškoti in na večerji kuhati mesne kroglice in pire krompir. Diet za refluksno esophagitis in gastritis je treba dogovoriti z zdravnikom.
- GERD in zgaga. Za odpravo zgage, nutricionisti svetujejo, da se držijo naslednjega menija: za zajtrk jedo kašo iz riževih žit in pečeno jabolko, pred kosilom lahko pijete žele. Med dnevom postrežemo z biserno jušno juho in čaj. Za popoldanski prigrizek so primerna kuhana pesa s korenjem, zdrobljena in zmešana z drobnimi rozinami. Za večerjo, kuhano ovseno kašo z tofu.
- Poslabšanje GERD. Če se je poslabšala bolezen, vam zdravniki svetujejo, da vzamete zdravila in da lahko v prvem tednu jedo kašo na vodi in drugih kuhinjskih jedi z nizko vsebnostjo maščob, dokler se ne počutite bolje. Za zajtrk, kuhan kaša, pijte infuzijo vrtnic. Za kosilo vam postrežejo skuto, za kosilo - kuhana zelenjava, piščančja prsa, popoldanski čaj - solata s kuhano korenje in pesa, za večerjo - enolončnice, pečen kruh.
- Remisiranje GERD. Kadar je remisija malo raznolika, je dieta, na primer, dodajte sladkarije k njej. Vendar maščobnih živil še vedno ni dovoljeno jesti. Približen seznam jedi: zjutraj - skuta in kisla smetana, čaj in piškoti; Kosilo - ne-kislo mleko, kosilo - malo maščobna juha, 100 gramov mesa; popoldanski prigrizek - sok, 50 gramov čokolade; večerja - kosi za pare, zelenjavni obara.
- Preprečevanje GERD. Preprečevanje razvoja poslabšanj bo pomagalo pravilni prehrani. Zjutraj lahko jedo ovseno kašo z dodatkom rozin, pripravite čaj, kompot in piškote za kosilo. Za kosilo služijo juho z žitaricami, kosom pustega mesa, solato s kuhano zelenjavo, popoldanski prigrizek - infundiranje šampinjona, za večerjo - zamrznjeno belo zelje, 100 gramov pečene ribe.
Vzorčni meni
Kako kuhati, da bi se izognili napadu in pojavu neprijetnih simptomov bolezni? Seznam vzorcev jedi vam bo pomagal najti idejo o tem, kaj lahko jeste z GERD. Podroben seznam receptov je treba uskladiti z nutricionistom - to bo pomagalo preprečiti zaplete in narediti zdravljenje učinkovitejše:
- jutranji - puding z bučko, krompirjem in omako s kislo smetano, parjeno omleto, zeliščnim čajem, suhimi piškoti;
- Kosilo - solata, belega staležnega kruha, jogurta z nizko vsebnostjo maščobe, želeja;
- kosilo - pusto juho z zelenjavo in rezanci, riževa kaša, pečena piščanec, čaj;
- kosilo - pečen kruh, zeliščna infuzija;
- večerja - ribe v blagu omako, zelenjavna solata, beli kruh, kompot;
- nekaj ur pred spanjem - žele.
Recepti
- Parni omlet Beat nekaj jajc, dodajte kislo smetano, ščepec soli, nalijte v posodo za paro.
- Ribji file z omako. Dokler ne kuhamo fileta in zelenjave, jih prenesite v majhno ponev, prelijte kislo smetano in obara.
- Cvetača. Zelje kuhamo in razrežemo, dokler ne nastane homogena masa, dodamo mlečno maso in parimo.
- Ptica jeter. Jetra je obdana z korenčkom, nasoljena. Medtem ko se jetra ne ohladijo, se v mletju mesa meljejo v stanje pire krompirja (to lahko storite dvakrat).
Rezultati in nasveti
Diet vam omogoča, da v nekaj dneh odpravite simptome poslabšanja bolezni, znatno podaljšate obdobje remisije (če bo bolnik stalno spremljal vašo prehrano). Preprečevanje bolezni, predvsem, pomeni spoštovanje prehrane - zaradi tega lahko preprečite ponovitve. Lahko dosežete znatno izboljšanje zdravja, če upoštevate preprosta pravila in poslušate nasvete strokovnjakov.
Da bi se izognili GERD, morate:
- prenehati kaditi in piti alkohol;
- redno opravljajo zdravniški pregled;
- za bolečino, ki se pere v trebušni votlini, se posvetujte z zdravnikom;
- izogibajte se prevelikim naporom in telesnemu naporu;
- iz prehrane odpraviti neželeno hrano.
Prehrana za GERD
Opis trenutno velja od: 07.02.2017
- Učinkovitost: terapevtski učinek po 10 dneh
- Pogoji: nenehno
- Stroški izdelkov: 1300-4300 rubljev na teden
Splošna pravila
Gastroezofagealna refluksna bolezen je patološki refluks (ulivanje) želodčne vsebine in pojav značilnih simptomov in zapletov.
Temelji na motoričnih motnjah, ki povzročajo disfunkcijo protirefluksnih mehanizmov. Vir odlitkov je "kisli žep" - kislina, ki na površini želodčne vsebine tvori 30 minut po vsakem obroku. Prostornina kislega žepa je 50-70 ml, ki ohranja konstanten refluks.
Drugi vzrok odlitkov je kila ezofagealne odprtine diafragme, katere prisotnost vedno znova povečuje odlitke. Epitel v požiralniku je občutljiv na dražilno delovanje želodčnega soka, kar vodi v vnetje sluznice in pojav erozivnih in ulcerativnih lezij. Pri bolnikih z zgago, žvakanjem zraka, pekoč občutek za prsnico, vneto žrelo, kašelj. Poslabšanje se opazi po napaki v prehrani, zato je v ozadju zdravljenja zelo pomembna prehrana.
Dieta za gastroezofagealno refluksno bolezen je namenjena zmanjševanju pogostosti refluksa in preprečevanju njegovih zapletov. Bolniki se morajo izogibati prehrani maščob in ocvrtih živil, pa tudi živila, ki povzročajo napenjanje, saj to povzroča ulije v požiralnik.
Preveljavitev je popolnoma nesprejemljiva, zlasti ponoči, hrano pa je treba jemati v majhnih količinah, vendar pogosto (5-6 krat na dan). Uporaba alkohola, pijač s plinom, kavo in veliko količino tekočine prispeva k pojavu refluksa, zato so te pijače izključene in režim vode je omejen na 1 l na dan.
Z upoštevanjem teh smernic lahko pacienti preprečijo ezofagealno litje:
- se izogibajte prehrani in ne gredo takoj po jedenju;
- izogibajte se delovanju z upogibanjem naprej, dvigovanjem teže, ki poveča intra-trebušni tlak in prispeva k povečani regurgitaciji in pogostosti njihovega videza;
- izogibajte se zaprtju in napenjanju;
- večerja mora biti 4 ure pred spanjem;
- uporaba visokih blazin;
- sprejem alkalne mineralne vode, ki zmanjšuje kislost, zmanjša vnetje sluznice in pogostost refluksa.
Dieto za GERD je treba nenehno opazovati, sicer lahko pogosto ponovitev želodčne vsebine povzroči zaplete: erozijo, razjede in stenozo požiralnika ter globlje spremembe sluznice esophagusa - Barretov požiralnik, katerega glavna manifestacija je simptom refluksa želodčnega požiralnika: zgaga, pekoč občutek v prsih, beljenje, disfagija in slabost. Krepitev zgage je opaziti, če pride do napak v prehrani (jedo ocvrto in maščobno hrano, kavo in gazirane pijače).
Prehrana z Barretovim požiralnikom se ne razlikuje od zgoraj, vendar zahteva strožjo in dolgoročno skladnost. Enaka zahteva velja za zdravljenje in iz razlogov. Za Barretov požiralnik (ali Barrettovo metaplazijo) je značilna prisotnost metaplazije (degeneracije) sluzničnih celic in je resen zaplet in se lahko obravnava kot dejavnik tveganja za raka požiralnika. V nekaterih virih je opredeljen kot predrakavost. Metaplazija v požiralniku se lahko tvori na dolgem ali kratkem segmentu segmenta.
Diagnoza temelji na endoskopskem pregledu in biopsiji vzorca ezofagnega tkiva. V smislu zdravljenja bolniki s to boleznijo, pa tudi s hudimi oblikami GERD, morajo dolgo časa zavzeti zaviralce protonske črpalke. Učinek IPP temelji na zatiranju kislinske proizvodnje, zaradi česar se zmanjša volumen in škodljivi učinek "kiselega žepa". Vse to ustvarja pogoje za izginotje simptomov in zdravljenje sluznice esophagus. Najboljši je sprejem teh zdravil 30 minut pred obrokom.
Gastroezofagealni refluks je pogosto kombiniran s duodenogastricom (metanje vsebine dvanajsternika v želodec). Razlog za to je lahko okvara pylora, ki ni popolnoma zaprta, kronični duodenitis ali visok tlak v dvanajstniku. Žolčne kisline, ki jih vbrizgamo v želodec in lizolecitin v prisotnosti želodčne klorovodikove kisline, škodljivo vplivajo.
Klinično se kaže v dolgotrajnem duodenogastričnem refluksu. Bolniki razvijejo gastritisni refluks (gastritis tipa C), ki ga zaznamujejo epigastrične bolečine, beljenje, flatulenca, regurgitacija hrane, zgaga, žolčno bruhanje in cvetenje na jeziku. Pomembno je, da diagnosticiramo potek dnevne pH-metrije v več delih prebavnega trakta: spodnjo tretjino požiralnika, telo želodca in srčni del trebuha, ki zanesljivo pomaga ugotoviti prisotnost duodenogastričnega refluksa in njegovo stopnjo. Menijo, da duodenogastrični refluks stalno opazujemo pri zdravih ljudeh in se ponoči povečuje.
Patološko se šteje, če pri dnevnem pH-metru opazimo povečanje kislosti nad 5, ki ni povezano z vnosom hrane. Ta bolezen spremlja številne bolezni zgornjega prebavnega trakta (gastritis, peptični ulkus), se pogosto razvije po odstranitvi žolčnika.
Med gastritisom in refluksnim esophagitisom v obdobju poslabšanja, ko se boleča intenzivira, se pojavi pogosta zgaga, prehrana mora biti čim bolj ugodna (tabela št. 1A), z izboljšanjem in remisijom pa je hrana organizirana v tabeli št. 1.
Ta terapevtska prehrana je zmerno nežna, polnjena in vsebuje veliko vlaken, ki imajo antacidno delovanje, 100 g beljakovin, 90 g maščob (ena tretjina je rastlinska), 400 g ogljikovih hidratov in sol je omejena na 6 g. Kalorije so 2800 kcal (za ljudi ki se ne ukvarjajo s fizičnim delom).
- Izločeni izločki močnih patogenov.
- Izdelki, ki vsebujejo vezivno tkivo (hrustanec, koža, strnjeno meso).
- Zmanjšajte zelenjavo, bogato z vlakni (repa, redkev, beluši, stročnice), otrobi, plodovi s grobo kožo (grozdje, kosmulje, datumi, ribez).
- Hrana je kuhana v par kašastih in večinoma pire. Praženje brez grube koruze je dovoljeno.
- Organizirani razdeljeni obroki v majhnih delih.
- Večina kalorij naj bo v prvi polovici dneva, večerja pa mora biti lahka.