Gastrin je hormon, ki se prenaša s krvjo in ima neposreden učinek na delovanje vseh organov in sistemov človeškega telesa.
Organi prebavnega trakta niso izjema.
Ker je veliko čudežev - gastrin, kakšen je, priporočamo, da si ogledate gradiva v tem poglavju.
Po branju tega poglavja boste spoznali takšen hormon človeškega telesa, kot je gastrin.
Poiščite idejo o tem, kaj pomeni povečati ali zmanjšati njegovo vsebino, ter diagnostične študije za prepoznavanje različnih bolezni prebavil, katerih prisotnost je označena z njegovo količino v človeški krvi.
Ta hormon proizvajajo pilaraste žleze, ki se nahajajo pri prehodu želodca v tanko črevo. Zakritje gastrina se začne pojavljati, ko se raztegne pylorus, pa tudi z delitvijo hrane, ki se pojavi zaradi delovanja kemičnih dražilcev.
Gastrin je odgovoren za naslednje procese v prebavnem traktu:
- omogoča normalni pretok žolča
- stimulira izločanje sokova trebušne slinavke
- proizvaja želodčni sok
- izboljša delo tako želodca kot tudi žolčnika in celega črevesja
Krvne ravni tega hormona se lahko znatno razlikujejo. Najmanj je v intervalu od tri zjutraj do sedem zjutraj. Popoldne je njegova količina največja, še posebej po prehranjevanju.
- Količina tega hormona v krvi je odvisna od ravni klorovodikove kisline v želodcu. Manj je v želodcu, večja je obseg gastrina v njej.
Krvni test za gastrin se opravi na prazen želodec.
Z laboratorijskimi testi lahko ti indikatorji določijo kislost želodčnega soka, ki ga je mogoče povečati ali zmanjšati, pa tudi ugotoviti prisotnost kroničnega gastritisa.
Najpogosteje se izvajajo testi gastrinskega laboratorija za odkrivanje bolezni, kot je Zollinger-Ellisonov sindrom.
Velika količina gastrina, izločenega v tej bolezni, povzroči povečanje želodčne sekrecije klorovodikove kisline, ki povzroča razjede v želodcu.
Glavne značilnosti njene povečane vsebine so:
- redna bolečina v zgornjem delu trebuha
- izguba teže, pojav slabosti telesa
- bruhanje s kislo vsebino ali zrakom
- redna driska in rahla blato
- pojav bolečine v prebavnem traktu
Preden opravite takšne teste, morate opraviti nekaj usposabljanja:
- Preizkusi je treba opraviti na prazen želodec. Po zadnjem vnosu hrane in preden naj bi raziskava trajala vsaj 12 ur.
- Kajenje, pitje kave, čaja ali soka je lahko vsaj uro pred testiranjem.
- Dan pred raziskavo je potrebno izločiti alkohol iz vaše prehrane. Poleg tega bi morali zmanjšati telesno aktivnost.
- Analize je treba opraviti pred jemanjem zdravila ali vsaj dva tedna po koncu zdravljenja.
5. Takoj pred postopkom je priporočljivo, da se sprostite in umirite. Lahko ležite in malo ležite.
Toda vsi zgoraj navedeni simptomi niso značilni samo za Zollinger-Ellisonov sindrom, ampak tudi za številne druge bolezni prebavil, na primer peptični ulkus.
Z določanjem ravni gastrinske krvi lahko ugotovimo razjedo dvanajsternika in želodca. To je mogoče storiti zaradi dejstva, da je naravni vir sproščanja hrana v želodcu, pa tudi raztezanje želodčnih sten.
Če ima oseba razjedo na želodcu, se bo raven gastrina v krvi povečala ne glede na to, ali je oseba vzela živilo ali je bil želodec prazen. V primeru prisotnosti razjed dvanajstnika je raven tega hormona na praznem želodcu v normalnem območju in po jedi se bo povečala.
Količina gastrina v krvi se lahko po takem kirurškem posegu zmanjša kot odstranitev vagotomije in pylora, ki spodbujajo proizvodnjo gastrina.
Tudi zmanjšanje krvi se lahko pojavi z zvišano funkcijo ščitnice. Zaradi tega je nizka koncentracija gastrina v krvi postala razlog za določitev diagnoze ščitnice.
Raven gastrina se med dnevom spreminja.
Vendar pa lahko številni dejavniki vplivajo na točnost rezultatov takšnih študij in niso vedno točni.
Takšne analize, kadar se izvajajo pri starejših, lahko na primer kažejo prisotnost visoke vsebnosti tega hormona, medtem ko je visoka vsebnost gastrina v krvi dejansko zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline v telesu, kar posledično pomeni proces naravnega staranja.
Vsebnost krvi tega hormona je pomembna za odkrivanje raka v dvanajstniku in trebušni slinavki. V primeru tumorjev je gastrin povišan v krvi. Poleg tega povečanje količine izločenega gastrina prispeva k povečani kislosti želodca, kar je razlog za pojav razjed v njem.
Laboratorijsko diagnostiko na ravni gastrinavske krvi je nujno treba opraviti na prazen želodec, sicer bodo diagnostični rezultati napačni. Visoke ravni gastrina se lahko pojavijo tudi pri boleznih, kot so pyloricna stenoza, kronična ledvična odpoved, perniciozna anemija in rak želodca.
Krvni test za gastrin
Pogosto je eden od simptomov bolezni gastrointestinalnega trakta povečana kislost želodca. Da bi to razkrili, je treba opraviti analizo na gastrin-17. Ta hormon spodbuja proizvodnjo želodčnega soka in klorovodikove kisline. Pri zdravi osebi se sprosti v primeru uživanja hrane, ki vsebuje beljakovine. Razlog je lahko tudi psihološki po naravi - stalni stres in preobremenjenost.
Indikacije za analizo
Preizkus je diagnostičen. Za študijo je potrebna venska kri. Analiza gastrina je predpisana bolnikom, ki imajo suma na gastrointestinalne bolezni, da bi odkrili povečano ali zmanjšano kislost želodca za nadaljnjo diagnozo. Povišana raven izpusta bazalnega hormona stimulira povečanje količine klorovodikove kisline, kar je razlog za nastanek želodčne razjede. Zollinger-Ellisonov sindrom ali gastrinom ima pomemben klinični pomen.
Gastrinoma je vrsta malignih endokrinih tumorjev. Razvija se v dvanajstniku in trebušni slinavki. Ima premoženje za hitro širjenje metastaz.
Glavni indikatorji za dobavo hormonske analize za gastrin:
- razjeda v želodcu ali ponovitev;
- pojav razjed v prebavnem traktu, kjer ne bi smeli biti;
- prisotnost simptomov raka na želodcu;
- sum gastrinoma;
- za odkrivanje anemije v Addison-Birmerovem sindromu.
Priprava in izvedba analize
Krv se vzame iz vene z instrumentom za enkratno uporabo od 8. do 11. ure. Po zbiranju materiala v laboratorij pošlje epruveta s krvjo. Včasih se za natančnejšo diagnozo bolniku daje stimuliran test. 10 minut pred vzorčenjem se osebi daje sekretin. Ni posebnih pripravljalnih ukrepov za darovanje krvi za študijo. Toda obstajajo številna preprosta pravila, ki so značilna za vsako hormonsko analizo:
- Študija poteka na prazen želodec. Ne morete jesti nič 12 ur pred dostavo. Lahko pijete nekaj vode, kave in čaja so prepovedane.
- Izključi alkohol dan pred krvnim vzorčenjem.
- Ne jemljite drog, če pa ne morete storiti brez njih, obvestite zdravnika, da bodo rezultati analize dobili pravilno razlago.
- Ne kadite 4 ure pred darovanjem krvi.
- Pred postopkom je zaželeno, da bolnik sedi v sproščenem vzdušju 15-20 minut.
Norma gastrin v krvi
Povprečna vsebnost gastrina pri odraslih je 14,5-47 pg / ml. Običajno so kazalci tega hormona v krvi osebe neposredno odvisni od njegove starosti, kot je prikazano v tabeli:
Gastrin: funkcije, mehanizem delovanja in krvni test za hormon
Gastrin je peptidni hormon, ki običajno uravnava prebavo. Je označevalec malignih procesov v želodcu.
Proizvedena z G celicami pihoričnega dela želodca in dvanajstnika. Prav tako se proizvaja v trebušni slinavki, hipofizi, hipotalamusu, perifernih živcih, vendar je namen tega hormona neznan.
Splošne informacije
Ob dolžini linearne peptidne verige aminokislin obstaja več vrst naravnega gastrina:
- Gastrin-34, tako imenovani veliki gastrin, se proizvaja predvsem v trebušni slinavki;
- majhen gastrin ali gastrin-17;
- gastrin-14 - mini-gastrin - proizvajajo se zadnje dve vrsti in imajo želodčni izvor.
Razlikujejo se po dejavnosti. Vsaka molekula gastrina ima trajno aktivno vlogo - verigo 5 aminokislin: ta se veže na gastrinske receptorje v želodcu. Sintetični analog gastrina - pentagastrina - ima le podobno strukturo.
Katere funkcije
Gastrin: njegova vloga in kaj je to? Hormon izboljša sintezo pepsina, ki skupaj s klorovodikovo kislino v želodcu ustvarja optimalen pH za prebavo hrane. Pepsini so sami neaktivni.
Poleg tega vzporedni gastrin prispeva k proizvodnji mucina za zaščito želodčne sluznice agresivnega HCl in pepsina. Dodatki: hormon in funkcije? Gastrin omejuje svoje delo samo na votlino želodca, vpliva na delo tankega črevesja.
Gastrin tudi zamuja praznjenje želodca, zaradi česar je žogica za boljšo prebavo odložena, saj podaljša učinke želodčnega soka.
Povečuje proizvodnjo prostaglandina E v želodčni sluznici; To omogoča širjenje krvnih žil in pretok krvi s pojavom začasnega fiziološkega edema želodčne stene.
Posledica tega je uhajanje belih krvnih kroglic v sluznici, kar dodatno pomaga pri razdeljevanju hrane. Leukociti se ukvarjajo s fagocitozo in sintetizirajo nekatere encime.
Gastrinovye receptorji so še vedno prisotni v tankem črevesju, trebušni slinavki. Gastrin pomaga razviti aktivne sestavine kot sekretin, holecistokinin, somatostatin in druge prebavne peptide in encime. Izboljša izločanje sok pankreasa, insulin, glukagon, bikarbonatno steno tankega črevesa. Pripravljajo se za naslednjo stopnjo prebave, črevesja; aktiviranje peristaltov z vpletenostjo gastrina.
Ko se raven teh encimov dvigne na določeno raven, se koncentracija gastrina začne zniževati. To povzroči zmanjšanje kislosti želodca in mu daje počitek po praznjenju. Poleg tega gastrin poveča ton delilnega sfinkterja v bližini požiralnika, ki izolira hrano v želodcu.
Stimulansi sproščanja gastrina
Gastrinske izdelke spodbuja delovanje vagusa (PNS, odgovoren za organoleptične lastnosti hrane, žvečenje in požiranje), insulin, histamin, oligopeptidi in aminokisline v krvi, hiperkalcemija. Proteinski in beljakovinski izdelki, kot so meso, hipoglikemija, alkohol, kofein, se povečajo.
Patologije, ki povečujejo gastrin
Zollinger-Ellisonov sindrom - medtem ko celice proizvajajo gastrinsko hiperplazijo; ali nastanek tumorja - gastrinoma. V 75% primerov je onkološka. Redko je dovolj - 2 primera na 1 milijon. Toda pri dvanajstnikih je pogostnost večja - 1 bolnik na 1000; s ponavljajočimi čirkami - že 1/50 bolnikov.
V 20% primerov je pojav gastrroma povezan z MEN 1 (sindrom Vermere ali več endokrinih neoplazij) - ima prirojeno značilnost. To je posledica genske mutacije v kromosomu 11.
Frekvenca je 0,002 - 0,02%. Sestavljen je iz treh patologij: primarnega hiperparatiroidizma, insuloma trebušne slinavke in atenoma hipofize.
Okužba s Helicobacterpylori. Helicobacter pyloriosis - tukaj povečanje gastrina ni tako kritično kot v zgornji različici, lahko pa tudi povzroči razjed ali gastritis. Simpatični živčni sistem lahko poveča tudi gastrin, čeprav v manjši meri kot vagus - to je učinek stresa, ki je prejemal GCS; NSAID.
Enako reakcijo lahko opazimo v Itsenko-Cushingovem sindromu. Hiperkortikoidizem z njim zavira sintezo prostaglandinov, ki ščitijo sluznico želodca. Njihovo zmanjšanje povratnih informacij povečuje raven gastrina. Zato sprejem GCS v kombinaciji z zaviralci protonske črpalke.
IPP ni mogoče odpovedati takoj po poteku zdravljenja, to se postopoma izvaja, tako da se ne pojavi "povratni kislin". To je nič več kot povečanje proizvodnje kislin po prenehanju zdravljenja.
Kaj zmanjša izločanje gastrina
Inhibicija gastrina se pojavi s povečanjem vsebnosti HCl, prostaglandina E, endorfinov in enkefalinov - peptidov, ki zmanjšujejo motorično aktivnost gastrointestinalnega trakta, kalcitonina in adenozina. Somatostatin trebušna slinavka - ne zavira samo gastrina, temveč tudi preostalih prebavnih beljakovin. Tudi sekretin in holecistokinin lahko zmanjšata proizvodnjo gastrina. Vendar je treba zmanjšati vpliv klorovodikove kisline in pepsina v črevesju.
Simptomi gastrroma
Najpogostejši gastrinom se pojavi v duodenumu, trebušni slinavki in žolčnih žlezah. Metastaze pogosto v jetrih. Konstantna stimulacija sluznice želodca z gastrinom vodi v povečanje koncentracije HCl, kar v končni fazi poslabša razjede želodca in dvanajsternika. Drug obvezen simptom je driska, gastralgija in bolečine v trebuhu, zgaga, ki se ne odziva na antacide, krvavitev iz črevesja ali želodca.
- perforacija njihovih sten;
- razvoj peritonitisa;
- razjede v stenah tankega črevesja.
Rezultati za helikobakteriozo bodo negativni, črevesja GU in dvanajsternika ne moremo zdraviti v običajnih terapevtskih odmerkih - potrebni so največji.
Diagnostični ukrepi
Nekatere indikacije zahtevajo analizo. Kaj je na gastrinu, da bi opravili analizo? Indikacije za dostavo so:
- nejasne spremembe sluznice med gastroskopijo;
- sindrom sindroma MEN I;
- prisotnost ene od njenih 3 patologij;
- neoplazma trebušne votline na CT ali MRI;
- metastaze v jetrih;
- malabsorpcijski sindrom (malabsorpcija v tankem črevesju).
Priprava na analizo
Za pravilno analizo se morate vzdržati 12 ur, alkohol se izloča čez dan, ne morete kaditi 4 ure, vsaj pred darovanjem krvi.
En dan pred analizo ne jemljejo hipokidičnih zdravil. Zdravnik mora vedeti o zdravilih, ki jih jemljete. Krvni test za gastrin se vzame na prazen želodec. Minimalni odmerek gastrina je opazen pri 3-7 urah, najvišji iztok po jedi.
Z želodčno razjedo se gastrin poviša na prazen želodec, po dvanajstnem razjedu po jedi. Koncentracija gastrina v krvi je navedena v pg / ml (1 pikogram = 10-12 gramov). Kazalci so normalni in se lahko razlikujejo in so odvisni od starosti, mase in spola.
Če je bila analiza za gastrin negativna, vendar so simptomi prisotni, jih stimulira s sekretinom. To lahko dokončno potrdi prisotnost sindroma Zollinger-Ellison.
Če je raven gastrina večja od 1000 pg / ml, je diagnoza dokončna; meja 200-1000 pg / ml - potrebna je ponovna analiza; raven do 200 pg / ml - rezultat je negativen.
Hitrost gastrina v PG / ml:
- starost od rojstva do 16 let - 13-125;
- od 16 let do 60 let - 13-90 let;
- starejših od 60 let - 13-115 pg / ml. V nekaterih virih v tej starosti je indeks 200-800 pg / ml.
Rezultati laboratorijev so odvisni od njihovih reagentov in opreme, zato so referenčne vrednosti vedno označene na obrazcu.
Kaj lahko vpliva na rezultat?
Zmanjšanje gastrina lahko nosečnost v 1-2 trimesečju; zdravila - zaviralci H2 (cimetidin, ranitidin), perniciozna anemija, vagotomija, atrofični gastritis.
Pri hipokardnem gastritisu pride do uničenja območij z G-celicami in receptorji. Na njihovem mestu razvije nefunkcionalno vlaknato tkivo in raven gastrina se zmanjša.
Pernicious anemija ali Addison-Birmerjeva bolezen - se razvije s pomanjkanjem proizvodnje B12 in je posledica hudega atrofičnega gastritisa. Mehanizem za zmanjšanje gastrina je že naveden. Vagotomija povzroča funkcijsko pomanjkanje in zmanjšanje izločanja gastrin. Kasneje se obnovi.
Spuščanje gastrina
Prav tako zaostaja. Hrana ne more biti popolnoma prebavljena, v črevesju procesi razpadanja se začnejo z nastajanjem rakotvornih toksinov.
Povečanje gastrina lahko:
- telesna vzgoja;
- gastroskopija;
- zadnje trimesečje nosečnosti;
- hiperfunkcija G-pyloric celic;
- helikobakterioza;
- stenoza anturusa (pylorus);
- ciroza jeter;
- RA;
- ledvične in črevesne patologije ter operacije na njih;
- CKD (ima povratne informacije z gastrinom).
Pri kronični bolezni ledvic se razvije sekundarni hipeparatiroidizem, ki spodbuja proizvodnjo gastrina, obenem pa zmanjšuje svoj katabolizem v ledvicah, kar je ponavadi normalno.
Načela zdravljenja
Pogosto črevesju potrebuje kirurško zdravljenje, pri tem pa odstranite razlog za povečanje gastrina. V Zollinger-Ellisonovem sindromu se izvaja resekcija pankreatododenala (PDR). Ko odstranjuje tumor in dvanajstniku, je zagotovljen odtok iz trebušne slinavke.
Ko se pylorus zoži, se izvaja piroloplastika. Istočasno je obnovljena brezplačna evakuacija hrane v dvanajstniku iz želodca. V hiperplastičnih procesih gastroscope odstranjuje del želodca (resekcija) z zmanjšanjem ali odstranitvijo G celic. Zdravljenje je lahko konzervativno - zdravilo se predpisuje, da zmanjša raven HCl in gastroprotektorjev njegove sluznice.
Preventivni ukrepi
Potrebna je redna in uravnotežena prehrana. Bolje je jesti istočasno, da proizvedejo refleks, nato pa se zmanjša negativni učinek na želodčni želodčni sok. Treba je izključiti stres, ki velja za samostojno enoto pri razvoju patologije. Prav tako zahteva zavračanje slabih navad.
Gastrin
Gastrin je biokemični indikator, ki odraža koncentracijo hormona, sintetiziranega v želodcu, dvanajsterniku in trebušni slinavki. Analiza vsebine gastrina v serumu se izvaja v okviru študij hormonskega stanja. Določitev ravni gastrina se uporabljajo za diagnosticiranje prisotnosti ponavljajočih razjede v prebavilih, spremljanje akutnih stanj, anemijo B12, pomanjkanje ali za oceno celotnega prebavnega sistema. Za testirajte serum iz venske krvi. Enotna metoda za določanje gastrinsko - encimsko vezanega imunosorbentnega testa (ELISA). Normalne vrednosti pri zdravih odraslih bolnikih segajo od 13 do 115 pg / ml. Pogoji testiranja segajo od 5 do 8 dni.
Gastrin je biokemični indikator, ki odraža koncentracijo hormona, sintetiziranega v želodcu, dvanajsterniku in trebušni slinavki. Analiza vsebine gastrina v serumu se izvaja v okviru študij hormonskega stanja. Določitev ravni gastrina se uporabljajo za diagnosticiranje prisotnosti ponavljajočih razjede v prebavilih, spremljanje akutnih stanj, anemijo B12, pomanjkanje ali za oceno celotnega prebavnega sistema. Za testirajte serum iz venske krvi. Enotna metoda za določanje gastrinsko - encimsko vezanega imunosorbentnega testa (ELISA). Normalne vrednosti pri zdravih odraslih bolnikih segajo od 13 do 115 pg / ml. Pogoji testiranja segajo od 5 do 8 dni.
Gastrin je trofični hormon, ki stimulira parietalne celice želodčne talne plošče, da sprosti klorovodikovo kislino, kar povečuje prekrvavitev in gibljivost želodca. Obstaja več vrst tega steroida. Od več kot 21 biološko aktivnega hormona gastrointestinalnega trakta se šteje 3 oblika (gastrin 14, 17 in 34). Ime hormona je odvisno od vsebnosti aminokislinskih ostankov v molekuli. Gastrin se sintetizira v G-celicah antature želodca, v majhnih količinah pa se lahko proizvaja v sluznici tankega črevesja. Eating velja za fiziološki dejavnik pri nastanku steroida. Živčni dražljaji, učinek adrenalina in kalcija ter dilatacija stenskih sten po zaužitju hrane se lahko pripisujejo številu refleksnih mehanizmov.
Steroid stimulira izločanje klorovodikove kisline, zato se analiza najpogosteje uporablja za diagnostične namene in za nadzor zdravljenja gastrroma. Gastrinoma je neoplazma trebušne slinavke, želodca ali dvanajstnika, sintetizira gastrin. Zdravnik ugotavlja diagnozo gastrroma v prisotnosti kliničnih simptomov in povečane koncentracije hormona v analizi. Nekateri gastrini izločajo samo eno vrsto gastrina (14, 17 ali 34), za diagnostične namene pa predpisujejo študijo več oblik steroida. Zmanjšanje koncentracije gastrina se pojavi pri bolnikih po operaciji (popolna odstranitev želodca) ali pri hipotiroidizmu.
Dokazano je bilo, da je v razjedah dvanajsternika količina gastrina v plazmi pred obrokom v referenčnih vrednostih, a po jedi se hrana rahlo poveča. Pri bolnikih z razjedami želodca se količina gastrina poveča tako pred obrokom kot po njej. Testi za odkrivanje gastrina se pogosto uporabljajo, ne samo v endokrinologijo za ugotavljanje nepravilnosti v endokrinih žlez, ampak tudi na drugih področjih medicine (hematologija, gastroenterologije, kardiologije, prehrana) spremljati patologij, ki se pojavljajo v ozadju pa povečala in zmanjšala izločanje gastrin, leptin in eritropoetin.
Indikacije
Indikacija za preučevanje gastrina je diagnoza malignih tumorjev trebušne slinavke v sindromu Zollinger-Ellisonovega sindroma. Preizkus je predpisan tudi za diferencialno diagnozo razjed želodca ali dvanajstnika in Addison-Birmerjeve bolezni. Simptomi, za katere je indicirana gastrinska analiza, so znaki neustrezne sinteze vitamina B12, kar lahko kaže na pojav anemije, nevrološke motnje, patološke epitelijske regeneracije ali črevesnih bolezni. Ugotovitev vsebnosti gastrin-17 je predpisana s pozitivnim rezultatom testa za protitelesa proti Helicobacter pylori.
Kontraindikacije za analizo koncentracije gastrina se nanašajo na zdravila, ki vplivajo na rezultate testa (atropin, antacidi, zaviralci protonske črpalke ali insulin). Začasna prekinitev zdravil naj traja vsaj 2 tedna. Po analizi lahko zdravljenje nadaljujete s predpisanimi zdravili. Če zdravljenja ne morete prekiniti, ga mora zdravnik o tem pisati v obliki napotitve v biokemijski laboratorij. Pomembno je, da upoštevamo, da zdravila, ki znižujejo sintezo klorovodikove kisline in nevtralizirajo njen učinek, povečajo proizvodnjo gastrina, zato se lahko, če se razveljavijo, kislina želodčnega soka dramatično poveča.
Priprava za analizo in zbiranje materiala
Krvni test iz vene na koncentracijo gastrina poteka zjutraj. Fluktuacije koncentracije gastrina v plazmi so odvisne od dnevnega ritma: najmanjši kazalci se odkrijejo od 3 do 7 ure, največji - čez dan ali po jedi hrane. Bazalna koncentracija gastrina se poveča s starostjo. Pri zdravih odraslih bolnikih lahko jedo beljakovinski obrok povečajo količino hormona v plazmi za več kot 100% (največja vrednost gastrina je dosežena 30 minut po obroku). Dan pred zbiranjem biomateriala mora bolnik opustiti uporabo alkohola, kave in kajenja. Pred analizo koncentracije gastrina lahko pijete le negazirane vode. Priporočljivo je, da 20 minut pred vzorčenjem krvi ne živčite in se izognete aktivnemu fizičnemu naporu. V nekaterih situacijah, da bi vzpostavili natančno diagnozo z "lačnim" testom, je treba opraviti študijo s stimulacijo. V tem primeru se pred zbiranjem biomateriala daje sekretin pacientu. Prevoz biomateriala opravimo v hladilniku ali zamrznemo v sterilni cevi.
Enotna metoda za določanje gastrina v krvi - kemično-aluminij ELISA na osnovi uporabe kemiluminiscenčnih substratov. Zaradi encimske kemiluminiscenčne reakcije nastaja svetloba. Podlage komunicirajo z različnimi encimi, ki se uporabljajo za označevanje. Enzimski sistemi uporabljajo derivate luminola s peroksidazo in vodikovim peroksidom. Potencial sodeluje tudi v reakciji (npr. Derivat fenola - n-jodofenol), ki poveča emisijo svetlobe za več kot 2000 krat. Pripravljenost rezultatov analize gastrina v serumu traja od 6 do 8 dni.
Normalne vrednosti
- novorojenčki, stari od 0 do 4 dni - od 120 do 183 pg / mg;
- otroci do 16. leta starosti - od 10 do 125 pg / mg;
- odrasli starejši od 16 let in do 60 let - manj kot 100 pg / mg (v povprečju od 26 do 90 pg / mg).
Povečanje stopnje
Razlog za povečanje koncentracije gastrina v krvi je razvoj malignih tumorjev trebušne slinavke ali dvanajsternika z Zollinger-Ellisonovim sindromom. Hiperplazija antralnih celic G, Addison-Birmerjeva bolezen, pylori stenoza želodca, kronična oblika atrofičnega gastritisa povzroči povečanje sinteze gastrina. V odziv na draženje vagalnega živca se poveča koncentracija gastrina, ki ga proizvajajo G-celice antpleta, kar vodi k povečanju izločanja klorovodikove kisline.
Povečane ravni gastrina v krvi so tudi pri bolnikih z rakom želodca. Bolniki z akutno obliko atrofičnega gastritisa antura so predispozirani na nastanek malignih tumorjev v želodcu 90-krat več kot pri zdravih odraslih z normalno sluznico. Za potrebno razlikovati od zunaj atrofičnega gastritisa, atrofične dovolj kazalniki razpoložljivosti povišani gastrin v krvi, je treba analizirati nadaljnje pepsinogen I. V nekaterih primerih je vzrok za večjo koncentracijo gastrin v krvi je prisotnost aktivne oblike Helicobacter pylori (študija G-17).
Znižanje ravni
Glavni razlog za znižanje koncentracije gastrina v krvi je antrektomija z vagotomijo (odstranitev dela želodca, v katerem je bil sintetiziran hormon). V redkih primerih se šteje, da je hipertiroidizem vzrok za zmanjšanje koncentracije gastrina v krvi. Steroidna izločanje znižuje tudi HCl hipersekrecija učinke somatostatin, sekretin, glukagon, zato Drugi razlog za koncentracije zmanjšanje gastrin v krvi je kršitev sekretorni funkcije želodca.
Zdravljenje nepravilnosti
Analiza za ugotavljanje koncentracije gastrina v krvi se šteje za pomemben diagnostični postopek, ki se uporablja za ugotavljanje diagnoze določene bolezni gastrointestinalnega trakta. Da bi bili rezultati študije pravilni, je treba ustrezno zbrati in prevažati biomaterial. Če je potrebno, ponovite test, je pomembno, da se pripravite na to (ukinitev drog, opustitev kajenja in alkohol, prehrana). Dehrobriranje rezultatov analize koncentracije gastrina mora obravnavati zdravnik: terapevt, gastroenterolog, hematolog, onkolog ali endokrinolog.
Gastrin 17 bazalni povišani, spuščeni: vzroki, simptomi in zdravljenje
Ljudje imajo pogosto težave z želodci, kot so zgaga, gastritis, kislost ali celo rak. Zaradi pravilne diagnoze pritožbe bolnikov niso dovolj, zato so predpisani različni laboratorijski testi in diagnostični ukrepi. Ti vključujejo krvni test za gastrin 17. In mnogi rezultati testa ne razumejo, kakšen indikator.
Kaj je gastrin 17 in zakaj je testiranje
Gastrin je peptidni hormon, ki ga proizvaja sluznica G-celice želodca. Sintetizira se kot preprogastrin, ki se cepi v progastrin (Gastrin 34) in nato prenese v gastrin 17 zaradi sulfacije, ki se lahko razdeli na minigastrin (gastrin 14). Vsi ti hormoni se razlikujejo v času razpadanja. Čas izlocanja gastrina 34 traja 20-25 minut, gastrin pa 17 - 5 minut. Izločanje je posledica cepitve peptidaze skozi ledvice. Zvišan gastrin je lahko dokaz o pojavu bolezni prebavnega trakta.
Biološki učinek gastrina 17 je povezan z amidiranimi izoformami in je potreben za spodbujanje proliferacije in diferenciacije želodčnih epitelijskih celic, ki izločajo kislino. Klorovodikova kislina je pomembna za normalno človeško življenje, razdeli hrano. V primeru, da se količina gastrina 17 spreminja, se lahko spremeni tudi količina klorovodikove kisline, kar vodi k številnim boleznim. Vendar pa lahko nekatere bolezni povzročijo povečanje ali zmanjšanje tega hormona.
Poleg tega je poleg gastrina 17 v kompleksu za diagnozo lezij želodca uporabljena analiza pepsinogena 1 in 2 in njihovo razmerje. Takšna analiza se imenuje gastropanel ali gastroscrin in se uporablja za diagnosticiranje bolezni prebavnega sistema, kot so:
- gastritis;
- ulcerativne lezije v želodcu.
- atrofija želodca.
Pepsinogeni so prohormoni, ki sami po sebi nimajo funkcionalnosti, vendar so pomembna sestavina za nadaljnje izločanje hormonov. Razmerje med pepsinogenom 1 in 2 je pokazatelj stanja želodca. Torej je pepsinogen 1 odgovoren za spodnji del želodca, pepsinogen 2 pa je odgovoren za celotno želodčno in duodenalno žlezo. Iz tega lahko sklepamo, da če se raven pepsinogena 2 poveča, je lezija dosegla celoten želodec in celo zgornji črevesje, vendar, če je povišan le pepsinogen 1, je prizadet samo spodnji del želodca.
Poleg tega se preučuje tudi stimulirani gastrin, ki ga izvaja beljakovinski obremenitev želodca. Med vnosom beljakovin se količina klorovodikove kisline povečuje, kar je normalno. Šibka sekrecija pa pomeni začetek atrofičnega procesa v želodcu.
Najnovejša analiza v tem kompleksu je proučevanje protiteles proti bakteriji Helicobacter, ki lahko uniči sluznico želodca.
Razlogi za povečanje gastrina-17
Koncentracija gastrina 17 v krvi odraža celovitost in funkcionalnost spodnjega dela želodca. Previsoka raven tega hormona lahko kaže na bolezni, kot so:
- gastrinoma. To je tumor, ki lahko povzroči gastrin. Običajno se nahaja v zgornjem delu tankega črevesja ali v trebušni slinavki;
- uporaba drog. Nekatera zdravila lahko tudi povečajo ta hormon, kot so anti-kislinska zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje zgage in refluksa;
- stres V nekaterih primerih, zlasti s sočasno boleznijo prebavnega trakta, se lahko gastrin poveča zaradi stresa;
- ledvična odpoved. Pri tej bolezni ledvic ne morejo hitro odstraniti tega hormona iz telesa, zaradi česar se njena koncentracija zviša;
- prisotnost nalezljivih palic Helicobacter. Ta bakterija se lahko v stomaku obnaša precej agresivno, hkrati pa povzroča razne lezije, vključno z razjedami, kar povečuje koncentracijo gastrina.
- povečanje velikosti želodca. Ker se želodec razteza, na primer med debelostjo, se lahko količina hormona poveča, ker se površina želodca in število sekretornih celic povečata;
- rak želodca. Maligne neoplazme lahko samostojno proizvajajo hormon in vplivajo na sosednja tkiva, ki proizvajajo ta hormon.
Tudi povečano izločanje klorovodikove kisline lahko poveča tveganje in zaplete bolezni gastroezofagealne refluksa. V zameno lahko to povzroči ulcerozni ezofagitis, ki v primeru nezdravljenega vodi do raka požiralnika.
Da bi ugotovili, zakaj se bazalni peptidni hormon gastrin 17 zviša, je potrebno skrbno preučiti bolnikovo anamnezo in klinično sliko ter narediti številne druge študije o prisotnosti določene bolezni.
Simptomi, ki se pojavijo pri povišanih ravneh gastrina
Povečana vsebnost gastrina v krvi se ne pokaže le v enem primeru, če je prišlo do raztezanja želodca zaradi debelosti. V tem primeru je hormon proizveden več, vendar ni nobenih manifestacij. V drugih primerih se to kažejo naslednji znaki:
- bolečine v trebuhu, včasih sevanje na levi zgornji strani;
- občutek polnosti v želodcu po jedi;
- pojava beljenja po jedi;
- zgaga;
- kisel okus in vonj v ustih;
- tresenje v želodcu;
- driska;
- zaprtje;
- šibkost;
- utrujenost;
- jezik postane siv.
Če so ti simptomi kronični, je pomembno, da se za zdravnika posvetujete z zdravnikom. To bo pomagalo preprečiti posledice hudih bolezni prebavnega trakta. Še posebej je treba pozornost nameniti tem simptomom, ljudem, katerih sorodniki so imeli raka prebavnega sistema.
Vzroki nizkega gastrina -17
Koncentracija gastrina v želodcu se lahko zmanjša, ko se poveča kislost vsebine želodca. Poleg tega obstajajo razlogi za znižanje ravni gastrina v krvi, ki vključujejo:
- post Ko post na dan zmanjša kislost vsebine, se lahko hormon zmanjša;
- atrofija želodca. V tem primeru izginejo celice, ki proizvajajo peptidni hormon, in gastrin se ne pojavi;
- motnje ščitnice, zlasti pri hipertiroidizmu;
- operacija za okrnitev želodca. Če je bila opravljena vagotomija, se na mestu šivanja lahko oblikujejo brazgotine, ki ne morejo povzročiti tega hormona, kar ima za posledico pomanjkljivost;
- anemija. Včasih običajno pomanjkanje vitaminov lahko vodi do take patologije, vendar je še vedno treba omeniti, da se lahko zgodi v ozadju drugih resnih bolezni, kot je čir. Nezadostna količina hemoglobina in rdečih krvnih celic v krvi je precej pogost vzrok za zmanjšanje ravni tega hormona.
Simptomi pri nizkih ravneh gastrina
Simptomi na zmanjšani ravni gastrina se lahko razlikujejo glede na povzročeno bolezen, vendar tipični simptomi vključujejo:
- šibkost;
- utrujenost;
- omotica;
- slabost;
- beljenje z kislem vonjem;
- driska;
- zaprtje;
- napenjanje;
- občutek bolečine in bolečine v trebuhu;
- bela plošča na jeziku;
- izguba teže;
- suha koža.
Na koncu pomanjkanje hormonskega gastrina 17 lahko povzroči resne posledice atrofije želodca in popolno prekinitev delovanja, zato je pomembno, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom za diagnozo.
Normalni gastrin v krvni plazmi v tabeli
Pomembno je vedeti, kakšne indikacije so gastrin 17 normalne in ki presegajo normo. Treba je opozoriti, da čez dan lahko pride do napak zaradi hrane, ki jo jedo. Prav tako je starost temeljni dejavnik, na primer pri otrocih je lahko raven gastrina višja, pri starejših pa pod normalno.
V skladu z Združenjem Svetovnega zdravja so za zdrava odrasle osebe sprejeti naslednji gastropaneli standardi:
Kaj je gastrin: funkcije in vloga hormona v prebavnem traktu, načini za ponovno vzpostavitev delovanja določenega regulatorja
Za optimalno delovanje želodca je potrebna zadostna kolicina klorovodikove kisline, brez katere je cepljenje hrane nemogoceno. Pomanjkanje kavstičnih snovi zmanjšuje funkcionalnost telesa, krši proces prebave.
Za pripravo klorovodikove kisline je potreben hormonski gastrin. Kaj je to? Poseben regulator opravlja več pomembnih funkcij, vključno z zagotavljanjem ustrezne kislosti želodčnega soka, preprečuje poškodbe sten organa. Informacije o gastrinu, vzrokih, posledicah, metodah odstranjevanja presežka in pomanjkanja hormona, preprečevanju patoloških procesov, so koristne za preprečevanje bolezni prebavnega sistema.
Splošne informacije
Pankreasa, črevesje, želodec proizvajajo tudi specifične regulatorje, kot tudi hipofize, nadledvične žleze, ščitnico, hipotalamus in druge elemente endokrinega sistema. Kršitev koncentracije gastrina negativno vpliva na proces prebave, stanje organov, ki so odgovorni za predelavo in razdelitev hrane.
Želodec (spodnji del in pyloricni del) je glavna gastrinska sekrecijska cona, manjša količina hormona pa povzroči trebušna slinavka in dvanajsternik. Pomanjkanje hormonov moti proizvodnjo pepsina in klorovodikove kisline, ki je odgovorna za razgradnjo hrane.
Pomembno je:
- Optimalna stopnja kislosti želodčnega soka (JS) je od 1,5 do 2 pH. Z nizko kislostjo je prebava hrane počasnejša od pričakovanj, se pojavijo zastoje, težnost v želodcu, pojavijo se napenjanje;
- Povečanje kisline LS ni nič manj nevarno: kavstična skrivnost izžene sluznice v želodcu, erozije in razjede, proces prebave je bolj aktiven, oseba je nenehno lačna. Težave, bolečine v želodcu, grenak okus v ustih. Včasih je "lačna bolečina" tako boleča, da se razvije anksioznost in napad panike.
Peptidi so pomemben element prebavnega procesa, katerega izločanje nastane v želodcu. Pepsini so pasivni, vendar se v povezavi s klorovodikovo kislino povečuje aktivnost encimov: pojavijo se deli cepil. Posebna komponenta deluje v želodcu, po tem, ko se polprepustna hrana napolni v tanko črevo, se encim nevtralizira.
Intenziviranje sekrecije gastrina je posledica vnosa hrane in raztezanja stomačnih sten pod težo hrane. Povečana produkcija hormonov je povezana tudi z učinki histamina, kalcija, živčnih impulzov med stresom, sproščanja hormonov: adrenalina, insulina.
Spoznajte simptome hiperestrogenije pri ženskah in načine za obnovitev ravni hormonov.
O tem, zakaj mlečna žleza prizadene ženske sredi cikla in kako se soočiti z neudobnimi občutki, berite na tem naslovu.
Vrste gastrina
Razvrstitev beljakovin temelji na količini aminokislin v verigi:
- 34 (velik gastrin, prohormon);
- 17 (majhen gastrin);
- 14 (mikrogastrin).
Drug pomemben dejavnik je območje izločanja hormonov:
- gastrin - 17 in 14 proizvaja G celice želodca;
- Proizvodnja gastrina - 34 se pojavi v tkivih trebušne slinavke.
Razpolovna doba želodčnih hormonskih oblik je prav tako drugačna:
- proizvod izločanja trebušne slinavke - 42 minut;
- izdelki iz želodčne sekrecije - 5 minut.
Vloga v telesu
Glavna naloga je zagotoviti zadostno količino izločanja klorovodikove kisline, pepsinov in optimalne ravni pH za delitev hrane na določeni stopnji. Po aktiviranju se gastrin veže na receptorje, ki so občutljivi na delovanje hormona.
Posledica fiziološkega procesa je spodbuditi proizvodnjo pepsinov in klorovodikove kisline, kar ustvarja pravilno pH-vrednost. Pod vplivom gastrina se zmanjša hitrost premikanja živil v naslednji del, tanko črevo, kar omogoča, da delci delijo na optimalno stanje in velikost.
Gastrin podpira naravni tok procesov v prebavnem traktu:
- stimulira izločanje drugih hormonov v tankem črevesju, brez katerih je pravilna prebava hrane nemogoča;
- aktivira sintezo prostaglandina E za razširjanje krvnih žil, povečanje pretoka krvi, premikanje levkocitov, ki proizvajajo encime;
- zagotavlja optimalno raven sluzi in bikarbonatov za zaščito občutljive sluznice zaradi izpostavljenosti klorovodikovi kislini in drugim agresivnim snovem;
- pripravi telo za optimalen pretok naslednje faze prebave in absorpcije hrane v tankem črevesu. Gastrin poveča izločanje peptidov, somatostatina, holecistokinina, sekretina, pankreasnih encimov in črevesja.
Norm specifični regulator
Za optimalen potek prebavnega procesa v telesu mora biti koncentracija gastrina v razponu od 1-10 pmol / l. Nezadostna in okrepljena izločitev pomembnega regulatorja ima negativen učinek.
Če se pojavijo simptomi, ki kažejo na nepravilno delovanje prebavnega trakta, se obrnite na svojega gastroenterologa. Če sumite, da razvoj hormonskih motenj potrebuje pomoč endokrinologa.
Vzroki in simptomi abnormalnosti
Zmanjšanje koncentracije gastrina pogosto kaže na spremembo funkcionalne sposobnosti ščitnice. Odvečni hormon - posledica tumorskega procesa, ulcerativnih lezij prebavnega sistema ali anemije.
Povečana učinkovitost
Pri normalnem delovanju žleze ščitnice, v odsotnosti operacij na želodcu, zdravniki nakazujejo: pretirano izločanje gastrina se razvije ob ozadju bolezni prebavil. Patološki proces je benigni ali maligni. Za oceno bolnikovega stanja je treba opraviti analizo za gastrin, opraviti druge vrste preiskav: gastroduodenoskopijo, razjasniti pH želodčnega soka, določiti raven tumorskih markerjev in števila levkocitov.
Bolezni, ki povzročajo povečanje sekrecije gastrin:
- pyloric stenosis. Vzrok patološkega procesa v želodcu je ulcerativna poškodba duodenalne žarnice. Kršitev stanja Pylorus, stiskanje sten vodi v stagnacijo, dolgoročno prisotnost hrane v votlini v želodcu. Rezultat je draženje občutljivih receptorjev, ki spodbujajo izločanje gastrina in pepsina, kar povzroči povečano koncentracijo hormona in encima;
- hiperplazija celic, ki proizvajajo gastrin. Kršitev regeneracije tkiv povzroča prekomerno rast G celic. V ozadju proliferacije tkiv se proizvodnja gastričnega hormona povečuje;
- Zollinger-Ellison tumor. Hormonska neoplazma ima maligni značaj. Atipične celice tvorijo v glavi trebušne slinavke. Vzroki za nevarno bolezen: izpostavljenost rakotvornim snovem, jedo hrano, draženje prebavnega trakta, učinke sevanja, soli težkih kovin, pogoste napetosti in druge dejavnike. Simptomi: huda bolečina v želodcu in požiralniku, nenadna izguba teže, beljenje, driska, šibkost. Tumor proizvaja gastrin poleg delovanja G-celic, kar vodi v povečano koncentracijo hormona, kršitev pH želodčnega soka, draženje stenskih sten. Dolgotrajna odsotnost terapije povzroča erozivne in ulcerativne lezije prebavnih organov s hudimi komplikacijami;
- anemija. Nevarnost nastane z nezadostnim vnosom vitamina B12. Obiskati morate gastroenterolog z razvojem negativnih znakov: hitrega srčnega utripa, angine, mišične oslabelosti, razbarvanosti iztrebkov, porumenelosti očesnega očesa. Drugi simptomi anemije: zmanjšanje krvnega tlaka, koža je mrzla, bleda, pogosto ikterična, vrtoglavica, lahko povzroči omedlevico. Na palpaciji je zlahka zaznati povečanje vranice. V ozadju perniciozne anemije se pacient pritožuje za težko dihanje;
- atrofični gastritis (kronična oblika). V ozadju patološkega procesa, pod vplivom presežka klorovodikove kisline se spremeni stanje sluznice, pride do proliferacije vezivnega tkiva, kar krši funkcionalno sposobnost organa.
Nizek nivo hormonov
Pomanjkanje hormonov se razvije v naslednjih primerih:
- bolnik ima pylorus želodca in območje, kjer se vagus živce preseli, s čimer se stimulacija poveča izločanje hormona;
- Hipertiroidizem je še en dejavnik, ki zmanjšuje proizvodnjo gastrina. S šibko sekrecijo regulatorja želodčne kisline je treba pregledati ščitnico, darovati krvi za TSH, triiodotironin in tiroksin.
Indikacije za analizo
Študija stopnje gastrina je predpisana kot element celovite diagnoze patologij prebavnega trakta. Napotitev v laboratorij daje gastroenterolog ali endokrinolog (če obstaja sum tumorskega procesa).
Značilnosti študije:
- Standardna priprava: hrana 12 ur pred vzorčenjem krvi, vzemite biomaterial na prazen želodec zjutraj;
- v dveh do treh dneh je potrebna zavrnitev uporabe zdravil, ki znižujejo kislost JS;
- ne smete jesti mastne hrane dan pred študijem;
- v 48 urah je treba izključiti alkohol;
- Opozorite zdravnika, da jemlje zdravila, še posebej vpliva na delo prebavnega trakta.
Preberite več o vzrokih za povečanje somatotropnega hormona in o tem, kako približati kazalnike normalno.
V tem članku si lahko ogledate pregled in značilnosti zdravil za zniževanje ravni sladkorja v krvi.
Na strani http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/gestatsionnyj.html preberite o pravilih spoštovanja prehrane za gestacijski diabetes nosečnic.
Zdravljenje nenormalnosti
Da bi popravili raven gastrina, je treba zdraviti patologijo, na podlagi katere se razvijejo odstopanja hormona želodca. Odvisno od vrste bolezni in narave (benigni ali maligni proces) je predpisana operacija ali zdravljenje z zdravilom. Po odstranitvi tumorja, ki proizvaja hormon, obnavlja stanje sluznice, se nivo gastrina stabilizira, razlogi za erozije in razjede izginejo v ozadju povečanja kislosti želodčnega soka.
Pomembne točke:
- pri odkrivanju anemije je pomembno nadomestiti pomanjkanje vitamina B12;
- se prepričajte, da sledite prehrani, odpravite porabo hrane, ki draži prebavni trakt;
- pri hiperplaziji G-celic zdravniki odstranijo prekomerno tkivo;
- Če odkrijejo pyloricno stenozo, kirurg izvaja piroloplastiko za normalizacijo funkcij prizadetega dela. Po operaciji izginejo predpogoji za stagnacijo.
Pomemben hormon v gastrointestinalnem traktu je gastrin, katerega funkcija je zagotoviti normalno prebavo. Pod njegovim vplivom se aktivira proces predelave hrane. Za več informacij o vlogi določenega regulatorja v telesu se naučite iz naslednjega videoposnetka:
Vloga peptidnega hormona Gastrin 17 v telesu
Normalne ravni gastrina 17 so zelo pomembne. To je posledica dejstva, da je povečanje njegove koncentracije znak zmanjšanja kislosti želodčnega soka, kar lahko pomeni razvoj gastritisa.
Kakšen je ta indikator?
Gastrin je peptidni hormon. Med glavnimi nalogami te snovi so:
- povečanje klorovodikove kisline na optimalno vrednost za prebavo hrane (gastrin po svoji naravi je beljakovinska snov, ki vsebuje aminokisline v svoji sestavi);
- preprečevanje prezgodnjega odvajanja hrane v tankem črevesu, zaradi česar je prihajajoča hrana dobro prebavljena;
- spodbujanje proizvodnje prostaglandinov, ki so potrebni za izboljšanje krvnega obtoka organa;
- zaščita želodca od učinka proizvedenega soka (to se zgodi kot posledica nastajanja bikarbonatov in posebne sluznice);
- aktivacija prebavnega procesa v tankem črevesju (zaradi nastajanja pepsinov in encimov).
Študija gastrina je pod naslednjimi pogoji:
- pojav bolečine v želodcu;
- zamenjajte blato;
- obnavljanje kožnih lezij za dolgo časa;
- visoke ravni homocisteina;
- potrditev diagnoze razvoja gastritisa, razjed ali raka želodca;
- pomanjkanje vitamina B12;
- razvoj anemičnega stanja nepojasnjene narave;
- kontraindikacije za endoskopski pregled.
Gastrin obrazci
Obstaja več oblik gastrina. Njihova imena so bila določena s številom aminokislin v molekuli:
- gastrin 14, katerega razpolovna doba je približno 5 minut;
- gastrin 17, katerega razpolovna doba traja 5 minut;
- gastrin-34 z najdaljšim razpolovnim časom 42 minut.
Prve dve vrsti gastrina se proizvajajo v želodcu samem. Tretji tip je prohormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka. Pod vplivom prihajajoče hrane in zahvaljujoč delovanju parasimpatične delitve živčnega sistema se spremeni v drugi tip s 17 aminokislinami. Slednji ima dve vrsti:
- bazalni, ki je posreden marker bazalne sekrecije;
- stimulirano, kar je označevalec delovanja G-celic.
Gastrinske proizvode povzroča uživanje hrane v želodec. Sprožilec dejavnikov refleksa:
- raztezanje sten glavnega prebavnega organa;
- izpostavljenost živčnemu impulzi;
- povečanje kazalcev takih snovi, kot so: insulin, histamin, adrenalin, kalcij.
Po izločanju hormon interagira s receptorji, ki reagirajo na to. To pomaga povečati količino klorovodikove kisline, povečati raven pepsinov.
Potrebna stopnja kislosti je ugotovljena v želodcu. Istočasno hormon zamuja s pošiljanjem hrane v tanko črevo, tako da se s pepsinom predeluje čim bolj.
Normalne ravni hormonov
Fluktuacije v peptidnem hormonu so v sorazmerju s časom dneva. V tem primeru najnižje vrednosti opazujemo od 3 do 7 ur zjutraj. Poleg tega je kazalnik odvisen od starosti subjekta. Pri starejših se zmanjša in to velja za normalno.
Norma pri odraslih se šteje od 1 do 7 pmol / l. Odkril je jasno odvisnost kazalcev gastrina - 17 na ravni klorovodikove kisline: s povečanjem slednjega se kazalniki zmanjšujejo.
Kako opraviti raziskavo
Ker je velikost hormona običajno majhna, je za določitev potreben stimulativni test. Pravila za pripravo na anketo vključujejo naslednje točke:
- pred študijo je treba zavrniti jetra vsaj 10 ur pred preskusom;
- Treba je izključiti uporabo zdravil, ki lahko vplivajo
Postopek zbiranja krvi vključuje tri faze:
- jemanje biološkega materiala na prazen želodec;
- jemanje krvi takoj po obroku;
- 20 minut po obroku.
Običajno 20 minut po jedi obroka se mora raven hormonov povečati za 2-krat. V prisotnosti patološkega procesa je njegova vrednost lahko nekoliko nižja.
Kaj kaže na upad?
Ni vedno normalna raven hormona. Pod vplivom nekaterih dejavnikov se zmanjša njegova vrednost. Ti dejavniki vključujejo:
- povečanje kislosti želodčnega soka;
- atrofično stanje sluzničnih tkiv antralne želodčne cone;
- gastrektomija;
- razvoj hipotiroidizma, to je zmanjšanje funkcije ščitnice.
Da bi razlikovali povečanje kislosti od atrofičnih procesov, se kot dodatna metoda pregleda uporablja test gastroskopije ali beljakovinskih dražljajev.
Z atrofijo bo hormonski indeks manjši od 3 pmol / L. Nadaljnje sklicevanje na posebnega strokovnjaka je odvisno od osnovnega vzroka.
Zaradi pravočasnega preučevanja kazalcev gastrina-17 je mogoče oceniti stanje sluznega sloja želodčnega anturusa in prisotnost patološkega procesa v njej. Odvisno od ravni hormona se določi želena terapija.
Kdaj je nivo hormonov povišan?
Indeks bazalnega gastrina 17 pod vplivom nekaterih dejavnikov ne more le zmanjšati, temveč tudi povečati. Ponavadi to vodi do:
- razvoj Zollinger-Ellisonovega sindroma, ki je povezan s tvorbo nastajanja druge vrste v sluznem sloju;
- razvoj perniozne anemije;
- uporaba inhibitorjev proizvodnje klorovodikove kisline, nenadna prekinitev katere povzroči zvišanje HCL;
- rak v želodcu;
- stresne situacije;
- zvišane ravni glukokortikoidnih hormonov v krvi;
- dolgoročno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil;
- kronična ledvična bolezen;
- potek okužbe s Helicobacter pylori, ki povzroči nastanek gastritisa, razjede želodca, dvanajstnika.
Preučevanje gastrina skozi "Gastropaneli"
Test GastroPanel je bil ustvarjen zaradi velikega števila študij na Finskem. Zahvaljujoč tej metodi je bilo mogoče ugotoviti delovanje želodca s preučevanjem krvi. Zaradi neinvazivnosti in varnosti je test postal resnično odkritje. V primerjavi z gastroskopijo in biopsijo je opazno zaradi svoje občutljivosti.
Med metodo so opredeljene štiri vrednosti:
- prisotnost protiteles proti Helicobacter pylori;
- nivo pepsinogena I;
- pepsinogen II;
- gastrinski indikatorji -17.
Med drugimi vrstami gastrina 17 prevladuje bazalna oblika, saj je odgovorna za sproščanje klorovodikove kisline in obnovo sluznega želodčnega sloja. Zahvaljujoč testu GastroPanel je ugotovljena skupina bolnikov s patološkimi procesi, ki jih povzročajo spremembe v gastrinu 17.
Če okužba s Helicobacter pylori ni bila odkrita, vendar je bil obseg stimuliranega gastrina-17 nižji od normalnega, potem obstaja tveganje za gastroezofagealno refluksno bolezen in Barretov požiralnik.
Hkrati nizke stopnje gastrinskega gastrina-17 večkrat nakazujejo verjetnost prisotnosti Barretovega požiralnika. Visoke stopnje gastrin-17 v tankem odtenku nakazujejo odsotnost Barretovega požiralnika.
Študija gastrina 17 je zelo pomembna za identifikacijo patoloških procesov v želodcu.
Kljub razvoju medicine težave z delovanjem prebavnega trakta ne izgubljajo pomembnosti.
Slaba ekologija, nori življenje, nezdrava prehrana in kršitev načina motorja - vse to neizogibno vodi v bolezni želodca. Pravočasno izvajanje diagnostičnih metod bo omogočilo prepoznavanje razvoja patologije na samem začetku in izvedbo ustreznih terapevtskih ukrepov pred nastankom nevarnih posledic.