Bolečina v desni strani trebuha

Bolečina v desnem trebuhu - dokaj pogosta pritožba bolnikov. To območje vključuje innervacijo številnih organov, ki lahko povzročijo bolečine v nasprotju z delom.

Če ima otrok ali odrasla bolec v želodcu na desni strani, potem tudi zdravniki ne sumijo na napad apendicitisa. Vendar to ni edina bolezen, ki zahteva pozornost. Razmišljamo o boleznih, ki bolnikom povzročajo bolečino zaradi vloge notranjih organov.

Prava anatomska struktura trebušne votline

Če je trebuh razdeljen navpično na polovico, del organov pade v obe smeri, ker zasedajo osrednji položaj:

  • želodec (antrum in pyloric) in dvanajsternik (bend);
  • trebušna slinavka (glava in telo);
  • tanko črevo;
  • mehur;
  • debelo črevo (slepo, naraščajoče in polovico prečnega kolona).

Zato je pri preučevanju patoloških sprememb težko ločiti položaj desne in leve strani. Včasih vir bolečine ni tam, kjer boli, obstajajo migracijske občutke, ko oseba ne more natančno določiti določenega kraja in govori o "bolečinah po celem trebuhu".

Nekatere bolezni imajo »najljubšo« lokacijo. Jeklina levega režnja vstopi v območje leve polovice in lahko povzroči bolečino v zgornjem delu trebušne votline. Neposredno v desnem trebuhu so žolčnik s kanali, desni ledvicami in ureterjem, vermiformni proces.

Bolezni lahko povzročijo bolečine:

  • trebušna stena;
  • plovila;
  • desni spodnji robovi.

Poznavanje strukture organov nam je omogočilo, da ugotovimo značilnosti sindroma bolečine:

  • parenhimski organi (jetra, ledvice) imajo tesno zaščitno kapsulo z obilico živčnih receptorjev, kakršne koli neželene učinke, kot so poškodbe, vnetje, oteklina, povzroči, da se kapsula obremenjuje in pošilja signale v možgane zaradi bolečine;
  • votli organi (želodec, žolčnik, ureter) imajo receptorje le v submukozni plasti, zato se odzovejo na mišični krči, raztezanje, perforacijo razjede, rupture, a redko prispevajo k bolečinam med blago vnetjem vnetja.

Ta mehanizem nujno upoštevajo zdravniki v diagnozi. Težko je ugotoviti, zakaj želodec na desni boli, saj disfunkcija enega organa vodi do okvare celotnega prebavnega procesa.

Kako oceniti naravo bolečine?

Bolniki opisujejo bolečino na različne načine. Zdravnik mora analizirati subjektivne podatke, postaviti dodatna vprašanja o pogojih za nastanek bolečine v desnem obrobju, njihovo spremembo, omejitev in povezavo s hrano. Predstavljamo ocenjevalni algoritem za naravo bolečine v skladu z besedilom pritožb.

Na desni strani bolec med boleznimi in hojo

Premikanje nog je povezano z intenzivnim delom trebušnega mišičnega sistema, spremembo intraabdominalnega tlaka in masažnim učinkom na črevesje, zato se aton nastane v odsotnosti telesne aktivnosti.

Pri premikanju se pojavljajo različne bolezni v latentni (latentni) stopnji. V takih primerih si ne morete prisiliti, da hodite in trpijo. Bolečina na desni strani trebuha kaže aktivacijo patologije, ki lahko hitro povzroči zaplete.

Bolečine se pojavijo po potovanju v prometu

Vsako gibanje v vozilu, ne glede na to, ali sedi ali stoji, povzroči tresenje telesa. Ta učinek prispeva k premikanju kamnov, solnih konglomeratov vzdolž žolčnika, prehodov, ureterja. Bolniki z žolčnikom in urolitiazo pogosto povezujejo začetek napada z ostrimi potezami giba telesa. Poleg potovanja v prometu imajo tudi skoki in vožnje podoben učinek.

Želodec boli samo, če ga pritisnete

Recimo bolnike, ko zdravnik palpira trebuh. Upajo, da se bolezen, če se ne dotakne, ne bo.

Metoda palpacije omogoča določanje lokalizacije bolečine, da bi ugotovili bolnikov odgovor. Vsak pritisk na želodec prispeva k povečanju intraabdominalnega tlaka. Izzove skrite bolečine.

Poleg tega se na območje vnetja pritiskamo zunanji prospekt peritoneuma, ki povzroči lokalno bolečino v desni polovici trebuha in pomaga razlikovati lokalno vnetje z odbitimi bolečinami (med miokardnim infarktom, kraško pljučnico, plevritom).

Bolečina na palpaciji spodnjega trebuha na desni povzroči domnevno akutno appendicitis. Pri ženskah je treba vedno izključiti ginekološke bolezni (adnexitis, cist jajčnikov). Z zgornjo subkostalno lokalizacijo bolečine, s pritiskom na desno, je treba razmišljati o vnetju žolčnika, hepatitisu, se manj pogosto pojavlja dvanajstna razjeda. Simptomi draženja peritonealnih bolezni temeljijo na tem načelu.

Ženska ima v trebuhu bolečine v trebuhu med menstruacijo

Spodnje bolečine v trebuhu pred menstruacijo in med - pogoste pritožbe deklic in žensk. Ponavadi se nahaja nad pubisom, ki izžareva v dimlje, v popku. Ginekologi jih povezujejo s hormonskimi motnjami.

Če se moti bolečina v trebuhu na desni, se predpostavlja desnostranski adnexitis (vnetje dodatkov). Hude bolečine se pojavijo med zunajmaternično nosečnostjo, s torzijo in zlomom ciste, daje nazaj. Z naravo bolečine se lahko zamenja z napadom apendicitisa.

Whines v želodcu na desni

Bolečina v trebuhu v trebuhu na desni kaže na vnetni proces zmerne intenzivnosti. Pogosto spremlja peptični ulkus. Začne se 1,5-2 ure po obroku in traja celo noč.

Mrtve trebušne bolečine so značilne za hipotonično diskinezijo žolčnika in črevesja. Vzrok preplavitve, raztezanja mišičnega sloja in oslabljenega praznjenja. Najbolj nagnjeni so ljudje z nevrastenijo, čustveno nestabilni, otroci šolske dobe. V skladu s tem so lokalizirani v desnem hipokondriju in blizu popka.

Bolečine v krči

Akutne nenadne trebušne bolečine na desni označujejo bolniki kot "ostri", neprestani, v obliki kontrakcij. Podobne pritožbe spremljajo črevesno obstrukcijo, ki jo povzročajo peristaltični gibi črevesnih zank. Pojavijo se lahko, ko se poškoduje črevesna stena (perforacija med čirilom, Crohnovo boleznijo), kapsulami notranjih organov, tromboembolijo mezenterjev.

Niso značilne za vnetni proces, v katerem se bolečina na desni strani trebuha postopno povečuje. Tukaj se razdeli pomembno območje peritoneuma in uničijo tkiva organov. Senzacije "rezanja" so značilne za črevesne bolezni, ki jih povzročajo okužbe ali zastrupitve s hrano.

Nekaj ​​impulzov in vlačilcev

Mučenje bolečine je povezano z žilnimi boleznimi. Pri starejših z aterosklerotičnim procesom je razširjena anevrizma trebušne aorte. Plovilo postane tanjše in se širi, ker je pritisk, ki ga prejme, precej visok, pulsacija se enakomerno širi v vseh smereh. Lahko se počutijo s palpacijo območja tik nad popkom in v primerjavi s pulzom.

Za "jerking" vrsto bolečine je značilen razvoj gnojnega vnetja. Fragmonous in gangrenozni appendicitis se pojavlja v spodnjem delu trebuha na desni strani. Bolečina kaže tekoč proces. Proces lahko zlomi in povzroči vnetje peritoneja (peritonitis).

Za izkušene zdravnike je določitev vrste bolečine vključena v znake bolezni, vendar se ne obravnava ločeno. Diagnoza se opravi šele po analizi celotnega sklopa simptomov in rezultatov pregleda.

Kako zdraviti perzistentne in periodične trebušne bolečine na desni?

Trajanje bolečine v času je pomembno pri diagnozi. Če želodec nenehno boli na desni strani, je bolečina ponavadi zmerna, dolgočasna. Za podoben potek je značilen kronični appendicitis, holecistitis, gastritis, hepatitis. Včasih se bolečina popolnoma podreja, bolniki napačno veselijo njihovega okrevanja in prekinejo prehrano. Ampak simptom se ponovno pojavi.

Periodične bolečine, ki se ponovijo po nekaj dneh, tednih, mesecih in celo letih, je treba razložiti z ugodnim potekom kroničnih bolezni z daljšimi obdobji remisije. Poslabšanje se pojavlja le pod določenimi pogoji: kršitev režima, vnos alkohola, stresnih situacij, spomladi in jeseni (peptični ulkus).

Dolga obdobja remisije so značilna za Crohnovo bolezen, ulcerozni kolitis. Štejejo kot pozitivni rezultati zdravljenja. Ni običajno govoriti o okrevanju, ker so končni vzroki bolezni nejasni in sodobno zdravljenje ne reši vseh težav. Dodatni simptomi bolezni na desni polovici trebuha upoštevamo simptome najpogostejše patologije.

Bolezni jeter

Bolezni jeter povzročajo bolečino v desnem hipohondriju, ki seva na spodnji del hrbta. Bolniki pravijo, da "boli desna stran trebuha". Vzrok je poškodba kapsule ali ruptura.

Ko vnetje, krvavitev v parenhimu, povečuje velikost telesa, kar povzroča raztezanje površinske membrane. Kapsula se lahko vnese, ko okužba prehaja iz sosednjih organov. Nato bolečino označuje visoka intenzivnost.

Hepatitis (bolezni jeter vnetne narave) so razdeljeni glede na izvor. Poleg bolečine se razlikujejo tudi pri kliničnih manifestacijah.

Toksični hepatitis - oblikovan kot odziv na uporabo alkohola, določenih zdravil, zastrupitev s kemikalijami, gospodinjskimi tekočinami, toksičnimi proizvodi (gobami).

Razvijajo se hitro, skupaj s hudimi akutnimi bolečinami v desnem zgornjem kvadrantu, slabostjo, bruhanjem, porumeneljem kože in sklero. Virusni hepatitis - imajo kronični potek z obdobji poslabšanja in povečevanje jeter. Stalno bolniki občutijo težo, dolgočasno "bolečino na desni strani trebuha", nelagodje vzdolž črevesja, izguba apetita.

Znano je, da virusni hepatitis bistveno poveča verjetnost preoblikovanja bolezni v rak. Obenem se narava bolečine spremeni v intenzivno, trajno. Hepatitis, povezan z nalezljivimi boleznimi (hemoragične mrzlice, rdečkalo, virus Epstein-Barr) ne povzroča hude bolečine. Diagnoza se opravi na podlagi drugih znakov poškodb.

Za splošne simptome, za katere je značilno:

  • povečana bolečina med telesno aktivnostjo;
  • slabost in bruhanje;
  • zvišanje temperature ne več kot 37,5;
  • izguba apetita;
  • krvavitve dlesni;
  • žilavosti kože in sklera;
  • lahki blato in temni urin;
  • vznemirjen blato.

Absence - votlina, ki vsebuje gnoj, lahko najdete tako v jetrih kot tudi v podtipnem kotu med ligamenti, desno kupolo diafragme in črevesnimi zankami. Pacient ima poleg bolečin v hipohondriju tudi visoko temperaturo z mrzlico, izlitje znoja, splošno zastrupitev (glavobol, mišična bolečina, vrtoglavica, slabost).

Echinococcal cyst nastane v jetrnem parenhimu z uvedbo parazita (echinococcus). Velikost votline lahko doseže velik obseg. Nato se pojavijo bolečine trajne narave.

Ciroza jeter - izid hepatitisa, kroničnega alkoholizma. Tkivo parenhima se nadomesti z brazgotino. Telo se skrči in se skrči. Ker se kapsula ne more iztegniti, se močna bolečina ne pojavi. Boleče bolečine so najverjetneje povezane s sočasnimi žolčnimi diskinezijami in pankreatičnimi lezijami.

Maligne neoplazme v jetri izhajajo iz preoblikovanja hepatocitov ali prejema metastaz iz drugih organov s krvjo. Postopoma so kršili vse funkcije telesa. Bolečine postanejo zelo intenzivne.

Bolezni izločanja žolča

Sintetiziramo v jetrnem žolču, vstopamo in se kopičimo v žolčniku. Nadalje, s pomočjo mišičnih kontrakcij, se premika po posebnih kanalih v dvanajstniku. Pot poteka ob kanalu trebušne slinavke. Skupaj skrivajo skrivnost skozi Oddi.

Akutne bolečine v križu so posledica spazmodičnega krčenja mišičnega sloja. Imenujejo se "kolike". Lokaliziran v desnem hipohondriju, razporejen v sredino trebuha, v desnem bočnem območju.

Odstranili jih je antispazmodična zdravila. Ob istem času ima bolnik belching, bruhanje, grenkobe, epigastrične bolečine (želodčni gastritis). Patologijo povzroča diskinezija (krvavitev motilnosti mehurja), vnetje, gibanje kamnov.

Cholecistitis (vnetje mehurja) povzroča patogene bolezni. Najbolj nagnjeni k boleznijo so debele ženske, ki ne izvajajo. Vnetje notranje podloge prispeva k razvoju sluznice, zgoščevanju žolča, spremeni kislinsko-bazno ravnovesje in ustvarja pogoje za precipitacijo žolčnih soli (holelitioza).

Nastali izračuni so nadalje zlepljeni v kamnito gostoto in so vzrok za žolčevo bolezen. Medtem ko kamni nimajo bolečin, so po naravi dolgočasni, vendar gibanje računala vzdolž žolčnih kanalov povzroča draženje in lokalni krči. To se kaže v intenzivnem bolečem napadu v desni polovici trebuha na vrhu, ki izžareva kostnico, špapulo, spodnji del hrbta, ramo. Napad traja do nekaj ur.

Cholangitis se imenuje vnetje žolčnih kanalov. Redko je izoliran brez holecistitisa. Skoraj vedno spremlja bolezen žolčnika. Hkrati so bolečine v epigastriju in desnem hipohondriju zelo močne, krče z visokimi temperaturami, zlatenica.

Neoplazme žolčnika so redke. Največjo nevarnost imajo ljudje z dolgotrajnim potekom holecistitisa in bolezni žolčnika. Sindrom bolečine postane vztrajen, postane trajno. Za patologijo značilna težnja po rupturi mehurja in peritonitisu.

Appendicitis

Vnetje dodatka je najpogostejša patološka operacija v kirurgiji. V klasičnem poteku se bolečine najprej nahajajo v epigastrični regiji, skupaj z bruhanjem, zvišano telesno temperaturo, šibkostjo. Nekaj ​​ur pozneje se premaknejo v desno aliakovo cono. Torej, izgleda kot bolezen pri polovici bolnikov.

Drugi del bolnikov potrebuje resno diferencialno diagnozo. To je posledica atipične lokacije vnetega procesa in manifestacije bolečine v popku, v desnem hipohondriju, v hrbtu, v spodnjem delu trebuha. Vnetje vnetja se kaže s stiskanjem bolečine, znatnim zvišanjem temperature, mrzlico.

Bolezen črevesja

Bolezni majhnega in debelega črevesja so redko lokalizirane samo v desni polovici trebuha, pogosto pa se razširjajo na osrednji del. Narava bolečine - razlito, nima jasne lokalizacije.

Pri divertikulozi, enterokolitisu, Crohnovi bolezni bolečine spremljajo driska ali zaprtje, po možnosti črevesna krvavitev (v primeru razjede v steni), napadi "črevesne kolike", izguba telesne mase, pri otrocih običajno dehidracija.

Za tumorje je lokacija v levem delu bolj značilna. Preobčutljivost črevesja je povezana s prekrivanjem črevesnega lumina z adhezijami, tumorji, fekalnimi kamni. Bolečine so zelo močne, lahko je bruhanje in ni peristalisa.

Ledvična patologija

Desni ledvice se anatomsko nahajajo nekoliko pod levo. Večja je verjetnost, da bo med porodom trpela zaradi ptice med izgubo telesne mase. Hkrati bolniki počutijo bolečine na desni strani in trebuh, ki so pokonci. Zmanjšanje se pojavi v položaju v lupini.

Praviloma pielonefritis v akutnem poteku spremljata močna bolečina v hrbtu, pogosto uriniranje, rezanje, mrzlica z visoko telesno temperaturo. Kronična bolezen postopoma poteka od medenice do organa parenhima in poslabša delovanje nefrona. Bolečine so dolgočasne, toda zastrupitev spremlja povečanje ledvične odpovedi.

Po tresenju, skakanju se aktivira bolezen ledvic z desnicami, ki jih povzročijo kolike. Sindrom bolečine je zelo intenziven. Obsevanje vzdolž ureterja v dimlju, mošnjičenje pri moških, genitalije pri ženskah. Po napadu se v urinu opazuje kri.

Desne stranske bolečine v trebuhu so možne s poškodbami jeter, ledvic in črevesja, gastritisa, peptičnega ulkusa, pankreatitisa. Za natančen vzrok je potreben popoln pregled. Šele po diagnosticiranju in predpisanem zdravljenju.

Bolečina na desni strani, ko pritisnete

Vprašanje: Zjutraj te raje vodim, v zadnjem času pa imam bolečino na desni strani, kar je ob pritisku še poslabšano. Nisem tekel 4 dni, vendar boleče občutke še vedno obstajajo. Tudi bolečine se lahko pojavijo, ko se neudobni zavoji in zavojev. Kaj bi lahko bilo, in kako ravnati z njo?

Odgovor: Ti simptomi kažejo težave z jetri. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, ker bolečina kaže na prisotnost patološkega procesa v telesu. Tako se lahko pojavijo tudi neoplazme in težave z velikimi plovili, ki se med vožnjo ali aktivno hojo ne spopadajo z obremenitvijo.

Če vzamete katerokoli zdravilo proti bolečinam, je nesmiselno. Zahtevala bo celovito diagnozo, ki jo je priporočljivo začeti z ultrazvokom trebušne votline in majhne medenice. Jajčne in črevesne patologije niso izključene. Zamuda je zapletena z razvojem zapletov.

Bolečine pri pritiskanju v desno hipohondrij

Vsaka bolezen, ki nastane v hipohondriju na desni strani, je razlog za to, da pozorno spremlja to in opazuje njegovo pogostost in intenzivnost. Ignoriranje bolečine v trebuhu pod desnim robom in zaustavitev za kratek čas s pomočjo analgetikov vodi k nadaljnjemu razvoju možnih resnih patoloških stanj in izgube časa za začetek terapije.

Prvo mesto med morebitnimi vzroki bolečine na desni strani pod rebri spredaj zasedajo holelitiaza in težave žolčevodov, drugi - patološki procesi v jetrih in edemih v odsotnosti krvi v tem organu.

V medicini vključujejo poškodbe, prekinitve ledvice, žolčnika, jeter, debelega črevesa. Bolečina je pogosto nevzdržna.

Dodatni simptomi v teh primerih:

začetne srčne palpitacije in nadaljnja bradikardija; obilen znoj; hladna koža okončin; oster padec krvnega tlaka do pojava bolečinskega šoka; okvare organov.

Če se oseba spusti, potem s cirozo ali poškodbo tkiv jeter, bolečina postane močnejša.

Akutno gnojno vnetje žolčnika, apendicitis, akutni pankreatitis, penetracija črevesa pogosto povzročijo intenzivno, nevzdržno bolečino, ki izžareva v epigastrično regijo ali na območje desne lupule.

pretirano znojenje; refleksna mišična napetost peritoneja v obliki zaščitne reakcije; mrzlica z zvišano telesno temperaturo; pogost bruhanje brez razbremenitve bolnika; šok od hudih draženja bolečin.

Bolečine so spazmodične z visoko intenzivnostjo.

podaljšana omedlevica; kratka sapa, oster padec krvnega tlaka, omotica, bledica kože in sluznice, šibkost, hiter impulz; kopičenje eksudata v trebuhu, pridobivanje rumene kože, sklere in sluznic.

Vaskularno trombozo jeter je značilna nestrpnost bolečine s povratkom na območju lopapule.

S to obliko infarkta, pekočih, tlačnih bolečin v epigastričnem območju in desne strani pod rebri, ki izžarevajo v scapulo ali prsnem območju, so opaženi. Pogosto so zmedeni z bolečinami v želodcu. So valovita z zmanjšanjem in močnim povečanjem.

huda bledica; aritmija, tahikardija ali bradikardija; padec tlaka pred izgubo zavesti; možen šok; povečanje jeter, otekanje v trebuhu, gležnjev, prisotnost eksudata v peritonealni votlini.

Narava bolečine: oster, nevzdržen, poslabšan zaradi raztezanja črevesja. Privedejo do bolečega šoka, če se začne draženje peritoneuma. Po celotni desni strani se razprostira na popkovnični predel in prepog.

Bolečina v prvi fazi je koncentrirana pod desnim robom spredaj, postopoma spuščanje v ilijaško regijo.

dvig temperature; možna navzea in bruhanje.

Če je vnetje akutno, je zelo verjetno, da se bolečine za rezanje pod rebri na desni strani sprednje strani pojavijo intenzivno. Lahko povzročijo premikajoč se kamen, s težavo skozi lumen kanala ali patogene bakterije.

Značilnosti: bolečina je v naravi krčenje z obsevanjem do mišic desnega ramena. Ob bruhanju z žolčem, grenkobo v ustih, z zrakom beljenje. Temperatura se lahko dvigne na subfebrilno.

V primeru kompulzivnega (kamnitega) holecistitisa se pogosto pojavlja zlatenica, kar daje koži rumenkasto zeleno barvo.

Za kronično holecistitis katere koli geneze je značilna dolgočasna bolečina v trebuhu. Morda radiirajo na ramensko rezilo.

Dodatni simptomi: zjutraj, neprijetna grenkoba v ustih, blage navzee in napihnjenost želodca in črevesja. V tem primeru sta koža in belci v očeh običajno rahlo rumenkaste barve, pacient pa ne zazna maščobe ali ocvrte hrane. Po jedi so poškodbe.

Narava bolečine: dolgotrajen nagib ali neumna, skupaj s težo zaradi otekanja in polnjenja s krvjo jeter.

Značilnosti klinične slike: bolečina, ki jo spremljajo zastrupitve in dispepsični manifesti v obliki bruhanja. Koža, sluznice in očesna skleda postanejo rumenkaste z odtenkom limone. Urin zatemni, iztrebki razbarvajo in spominjajo na rumeno ali svetlo gline. Po jedi iz jeter se pojavi bolečina v trebuhu.

Značilnosti: v primeru ciroze je bolečina v desnem hipohondriju stalna in trajna. Obstaja jasna oteklina jeter, vranica, intenzivna srbenje holestaza, geneza kože, dlani rdeče.

To je proliferacija cist, ki povzroča črv-ehinokok. Suppuracija ciste ogroža razvoj uničujočega abscesa jeter. V tem primeru se povečuje bolečina, hudo mrzlica, znatno povečanje pulzne stopnje, močno povečanje jeter.

Intenzivna, ostra bolečina, ki vodi v stanje šoka. Bled, znojenje, pogosto uriniranje.

Nenadne bolečine pri rezanju, ki jih oseba poskuša ublažiti s stiskanjem nog na trebuhu.

Dodatni simptomi pri peptični črevesni bolezni:

slabost, bruhanje; pekoč občutek v epigastriji, žganje kisle vsebine.

Pogosteje spazmodične bolečine, ki jih spremljajo zaprtje, driska, napenjanje, napenjanje. Po jedi - krči. V Crohnovi bolezni, ulcerozni kolitis, bolečina mučijo ne le na desni strani, ampak tudi v spodnjem delu trebuha, skupaj z napihnjenjem.

Tumorji nadledvične žleze povzročajo nenehne naporne bolečine.

Takšne bolečine lahko spremljajo vnetni proces v pljučih.

Pri nalezljivih lezijah na desni pljuči zaradi pljučnice in plevritja se lahko na desni pojavijo bolečine, ki se uničijo. Ko vdihneš, se smeješ ali kašelj, postane močnejši.

To navadno spremljajo:

povečanje temperature; huda splošna šibkost; suh ali mokra kašelj (celo redka); zmanjšanje nelagodja v položaju na desni strani.

Če pacient trpi zaradi ulcerativnih lezij na želodcu na desni strani, se bolečina praviloma osredotoča na desno, pri čemer se hrbet hrbta in ledvenega področja. Ko pritisnete na boleče območje, se bolečina malo zmanjša, zato se človek počuti bolje, ko čevlje ali leži na želodcu.

S holecistitisom, hepatitisom, ko se jetra povečajo, ko pritisnete, se bolečina pod rebri na desni strani sprednjega dela poveča, postaja se intenzivnejša in akutnejša.

Boleče občutke na desni strani od zgoraj je lahko znak ne le patoloških pogojev, temveč se pojavijo tudi zaradi naravnih razlogov.

Mnogi se pritožujejo, da se pri pravilnem hipohondriju pri vožnji ali hitri hoji pojavijo uničujoče bolečine. Če se ti simptomi pojavljajo redko, je to podobno fiziološkemu napetosti vezi v jetrih med vadbo in tresenjem. S pogostimi ponovitvami takšnih bolečin je treba preučiti možni razvoj holelitioze.

Med nosečnostjo imajo lahko zdrave mlade ženske tudi boleče občutke na desni strani jeter. To je posledica hitro rastoče maternice, ki pritiska na vse okoliške organe in pritiska na žolčnik.

Če to ne povzroča slabosti, grenkobe v ustih, napihnjenosti in resnosti, je ta pojav mehaničen in neškodljiv. Toda konstanten pojav takšnih simptomov lahko signalizira kršitev funkcije izločanja žolča.

Najprej, ko se pojavi akutna bolečina, je potrebno:

nemudoma pokličite reševalno brigado; ne poskušajte obvladati bolečine z uporabo antispazmodičnih zdravil ali analgetikov, ki olajšajo klinično sliko pogojev, ki zahtevajo takojšnjo kirurško nego ali intenzivno nego v bolnišnici; v vsakem primeru ne uporabljajte ogrevalnih kompresov in grelcev, kar lahko privede do notranjega krvavenja ali zloma abscesnega abscesa (na primer z apendicitisom),

Če ni nobenih znakov za takojšnjo hospitalizacijo pacienta, bo zdravnik hitrega prenosa pacienta pod nadzorom polikliničnega terapevta diagnosticiral in izbral režim zdravljenja.

Da bi razumeli, zakaj v desnem hipohondriju obstajajo bolečine, je treba upoštevati njihov značaj, dinamiko in mesto koncentracije. Glavna stvar je, da si pomagate pravočasno, tako da poiščete nasvet terapevtov in opravite vse potrebne preglede.

Kaj lahko boli v pravem hipohondriju, se učite iz videoposnetka:

Kot ta članek? Dajte v skupno rabo s prijatelji:

Akutna ali ponavljajoča se bolečina v desnem hipohondriju v eni ali drugi obliki trpi za trideset odstotkov odraslega prebivalstva na planetu. Patološke spremembe v notranjih organih povzročajo skoraj devetdeset odstotkov teh bolečin.

Zdravniki so izračunali, da to najpogosteje povzroča ta vrsta bolečin:

1. mesto: bolezni žolčnika in žolčnega trakta 2 v pogostnosti: jetrna patologija in otekanje jeter v primeru odpovedi cirkulacije.

Kje je pravi hipohondrij?

V topografski anatomiji velja, da desno hipohondrij pomeni območje prednjega trebušnega zidu, omejeno na:

Zgoraj - membrana nastavek (5 reber) Dno - spodnji rob vrečo loka znotraj - črte, ki poteka navpično skozi najnižjo točko reber na zunanji strani - črta vertikalno razteza od zgornjega štrlečega medenice (črevničnega grebena) Če je spodnja meja območja razširiti na hrbtu, jo prehod skozi 12. rebro in tretji ledveni vreten.

Da bi našli prave hipohondrije, bi morali dlan desno roko postaviti vodoravno na rebra, tako da je zapestje nameščeno na sredini strani, rob rožice pa sovpada z spodnjim robom reber. Če brez spreminjanja položaja zapestja s palmom zaponkah hrbta, boste dobili zadnjo projekcijo desnega hipohondrija.

Pogojno so sence takšnih notranjih organov, kot so:

jeter, žolčnika upogib črevesa (kolona), zgornji del desnega ledvic in nadledvične žleze, peritonealna desno polovico odsek membrane ločuje prsnega koša in trebušne votline je prav tako prikazan tukaj včasih bolečine iz trebušne slinavke, dvanajsternika, žolčnika, spodnje vena cava.

Bolečina pod pravim hipohondrijom v zdravi

V številnih fizioloških razmerah lahko celo zdrava oseba doživi nelagodje ali bolečino na desni strani.

Bolečina vadbe

Neobučena oseba, ki se je lotila težkega dela ali atletskega napora, lahko doživi šive v desnem hipohondriju. Dejstvo je, da na eni strani sproščanje adrenalina zmanjša tone žolčnih kanalov in prispeva k njihovemu raztezanju stagnantnega žolča. Obenem se polnjenje jeter s krvjo poveča, njegova kapsula se razprostira in se začne slepiti v hipohondriju.

Če nadaljujemo z obremenitvijo po srčnem kosilu, se bo prej ali slej bolečina v hipohondriju pojavila skoraj zagotovo. Posebej ne priporočamo po jedi na dolge razdalje in potiskanju. Nenadzorovano dihanje lahko povzroči tudi krče membrane (mišice, ki ločuje prsni koš in trebuh), kar lahko povzroči tudi kratkotrajno bolečino, dokler dihanje po vadbi ne izstopi.

Toda zgodba o širjenju spodnje vene cave pod delovanjem adrenalina, ki začne izvajati pritisk na jetra med vadbo, je nekoliko fantastična. Čeprav te teorije objavljajo nekatera medicinsko usmerjena mesta, je obžalovanja vredno, da adrenalin prekriva posode (arterije in žile), jetra pa nimajo receptorjev za bolečino in samo odspnejo kapsulo z bolečino od znotraj.

Nosečnost

Pri nosečnicah v tretjem trimesečju je maternica izjemno raztegnjena in stisne vse organe, s katerimi se dotika, izločajo črevesje, pritiskajo panj in žolčnik. Zato za zdrave nosečnice, šivanje ali stiskanje bolečin v desnem hipohondriju niso redki. Poleg tega progesteron, ki ohranja nosečnost v kasnejših fazah, razširi žolčni trakt in spodbuja stres žolča. In če fizično obremenite s takšnim tumorjem, potem lahko občutite nekaj nelagodja z veliko verjetnostjo.

Bolečine pri ženskah

Ob koncu menstruacijskega ciklusa nekatere ženske doživljajo oster neravnovesje med nizkim progesteronom in visokim estrogenom, kar vodi v krče žolčnega trakta in lahko povzroči tudi nastanek kolike v desnem hipohondriju.

Sprejemanje hormonskih kontraceptivov lahko poslabša potek predmenstrualnega sindroma in poveča bolečine pri šivanju zaradi motenj prehajanja žolča (glej prednosti in slabosti peroralnih kontraceptivov).

Vzroki za bolečino v desnem hipohondriju

bolezni jeter (hepatitisa infekcijska in nevnetni, ciroza, maščobna ali alkoholna steatoze, hepatocelularni rak, parazitske bolezni, kot hidatidoza bolezen, trihinelozo, metastaze na raka na jetrih želodca, debelega črevesa, pljuč, dojke) srčno boleznijo, ki vodi do insuficience krvni obtok v velikem krogu (ishemična srčna bolezen, miokardiopatija, srčne pomanjkljivosti, miokarditis, endokarditis), vključno s srčano cirozo jeter in infuzijo miokarda v trebuhu. Bolezni debelega črevesa (kolitis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, črevesne okužbe, disbioza, tumorji debelega črevesa, divertikuloza, sindrom razdražljivega črevesja). Bolezni žolčnika (kronični brezgluteni in računalniški holecistitis, tumorji). Bolezni desni ledvic (pielonefritis, ledvični absces, tuberkulozo, ledvic, policistično, ledvični kamni bolezni, hidatidoza bolezni, tumorjev, metastatskih lezij v melanoma, bronhogeni karcinom). Bolezni desne nadledvične žleze (feohromocitom, drugi tumorji) Patologije na desni polovici diafragme (diafragmatitis, tumorji). Zlomi spodnjih rebrov. Medkostna nevralgija. Herpes zoster (herpes zoster). Kirurški pogoji, združeni z imenom akutni trebuh (perforacija, penetracija ali perforacija razjed dvanajstnika, dvanajstnika krvavitev, akutni pankreatitis, akutni holecistitis, vključno s kalculozno, črevesno obstrukcijo na ravni debelega črevesa, vključno z invaziranim črevesjem, apendicitisom Poškodbe trebuha s poškodbo jeter, debelega črevesa ali desne ledvice, tupi poškodbe, hematomi ali rupture jeter, ledvice). Nekatere variante tromboze spodnje vene cave.

Če je bolečina v desnem hipohondriju spredaj

Bolečine v desnem hipohondriju dajejo organe, ki so najbližje temu območju.

Bolezni jeter

Dolgotrajne dolgočasne ali boleče bolečine, občutek teže zaradi pletorja in otekanje organa, ki razteza svojo kapsulo, ki ima receptorje za bolečino. Pravi hipohondrij je predviden velik desni režim organa.

Hepatitis virusni, alkoholni ali strupeni dajo sliko zastrupitve (šibkost, letargija, invalidnost) in dispepsija (slabost, izguba apetita, bruhanje). Sredi bolezni se pridruži zlatenici z limoninim odtenkom kože in belimi očmi. V istem obdobju urin pridobi barvo piva in blato - barvo gline zaradi presnovnih motenj žolčnih pigmentov.

To je smrt njenih celic in prestrukturiranje strukture s tvorbo vozlov, ki stisnejo žolčne kanale in krvne žile. Ta bolezen je lahko posledica kroničnega hepatitisa, znanega tudi kot srčna ciroza na ozadju motenj krvnega obtoka v jetrih. Pri cirozi so bolečine v desnem hipohondriju skoraj na začetku bolezni trajne. Kombinirani so z razširjeno jetra in vranico, zlatenico, pruritusom, nespečnostjo, pordelostjo dlani. Prelivanje sistema vratne vene s krvjo vodi v žarišče požiralnika, tveganje krvavitve iz nje in kopičenje tekočine v trebušni votlini. V kasnejših fazah seža zmanjša v velikosti, zmanjša učinkovitost, pacient lahko umre ob ozadju jeterne komi.

To so ciste z vsebnostjo tekočine, ki jih povzroča črv echinococcus. Ciste se najpogosteje nahajajo v desnem delu jeter in, ko rastejo, stisnejo kapilare in intrahepatične žolčne kanale, kar povzroča hudo težo v hipohondriju in neenakomerno povečanje jeter. Če cist festers, nato pa votlino, napolnjeno s pusom razvija - absces jeter. Hkrati se boleča intenzivira, telesna temperatura narašča in se lahko razvije vnetje peritoneja ali celo okužba s krvjo.

Hepatocelularni rak je dolgo časa prikrivljen za cirozo in se izboljša le s preučevanjem jetrnega tkiva.

Kongestivno srčno popuščanje

Privede do poslabšanja cirkulacije krvi v velikem krogu, kar vodi do povečanja jeter, otekanja v nogah in prednjega trebušnega zidu ter kopičenja tekočine v trebušni votlini. Istočasno se v desnem hipokondriju počuti težko. Če srčno popuščanje vstopi v nepopravljivo fazo, se lahko spremeni jetra, kot pri cirozi.

Abdominalni miokardni infarkt je značilen zelo močno gorenje ali stiskanje epigastrične bolečine v desnem hipohondriju. Včasih se bolečina začne kot udarjanje z nožem: ostra in intenzivna ter lahko daje desnemu ramenskemu rezu ali prsnici. Ta varianta bolečine je značilna za infarkt zadnje stene srčne mišice. Tudi te bolečine so lahko v obliki valov (zmanjšanje in povečanje v 30-60 minutah), lahko spremljajo motnje ritma, padec tlaka, blato in šok.

Kolon

To daje bolečine toliko, da se razteza. Torej, vsaka črevesna bolezen, ki jo spremlja napenjanje, bo dala ostro, skoraj neznosno bolečino. V tem primeru bo bolečina od vnetja črevesja ali njegovega uničenja manj izrazita, dokler se v proces ne vključi peritoneum, pri čemer lahko razdraženost povzroči boleče šok (poškodovano črevo). Ker je bend v črevesju, ki se nahaja v desnem hipohondriju, le del črevesja, se bolečina razširi na popkovnično območje in celotno desno stran do prepona.

Kolitis daje izrazite spastične bolečine in motnje blata (zaprtje za spazmodično ali drisko zaradi infekcij), flatulenca in malabsorpcija. Nespecifični ulcerozni kolitis (v 20% primerov) in Crohnova bolezen lahko povzroči vnetje celega črevesa, izrazito krvavitev, blato s pusom in sluzom in je lahko zapleteno zaradi črevesne obstrukcije, suppuration ali nekroze črevesja. Bolečina v tem primeru je značilna ne le za hipohondrij, temveč tudi za vse spodnje trebuščino, imajo obliko krčev in so kombinirani s trebušno distanco. Tumorji najpogosteje dajejo klinični opstrukciji na črevesju in slika akutnega trebuha prereže bolečine, simptome draženja peritoneuma, bledica, hladen znoj, padec tlaka. Ko bolečine v trebuhu, ki se začnejo v epigastriju, postopoma skozi območje desnega hipohondrija spustijo v desno aliakovo regijo.

Bolezni žolčnika

Dajo največji delež intenzivnih in ostrih (bolečine, ki povzročajo rezanje ali uničevanje), ki so značilne za akutno vnetje. Istočasno lahko vzrok vnetja povzroči premik kamna, ki pokriva lumen vratu ali žolčevega kanala ali bakterijske flore. Bolečine v akutnem vnetju nastanejo med točko med rektusom abdominis mišic na desnem in obalnem loku. So krči, močne, dajo na desno ramo ali levo hipohondrij. V ustih so lahko grenkobe, zamašeni zrak, slabost in bruhanje žolča. Včasih telesna temperatura narašča. Za računalniški holecistitis je značilna razvoj obstruktivne zlatenice z rumeno-zeleno kožo in sluznicami.

Pri kroničnem holecistitisu, bolj boleče dolgočasne bolečine, ki včasih dajejo lupini, jutranji grenkobi v ustih, zmerno slabost, motnje apetita, trebušne napetosti, nestrpnost do maščobe in ocvrte, svetlo rumenkasto vezavo oči in kože oči.

Bolečina v desnem hipohondriju zadaj

Na tem področju so najpogosteje poškodovali poškodbe spodnjih reber, medkostnih živcev, desne ledvice, nadledvične žleze, spodnje vene cave.

Urolitiaza

Bolezni desnega ledvic in, na prvem mestu, lahko urolitiaza povzroči močne bolečine. Kamen ali pesek, ki je začel potovanje iz ledvičnega pelvisa, ga opraska, nato pa ureter, zato bolečine v ledvični koliki ne bodo le v projekciji spodnjih rebrov, temveč tudi v spodnjem delu hrbta in na strani trebuha. Bolečina paroksizmična in huda. Daje v stegno, genitalijah. Ko se dotaknete roba dlani na hrbtni strani, se bolečina poveča in lahko dajo prepuščanju. Hkrati se lahko v urinu pojavijo sledi krvi. Pri nekaterih bolnikih ledvični koliki spremlja bruhanje.

Pielonefritis

Akutno infekcijsko vnetje ledvic - pielonefritis - proces, v katerem so bolečine v ledvični površini, zvišana telesna temperatura, zastrupitev.

Ob koncu uriniranja lahko pride do bolečine, pogostega uriniranja (vključno z nočnim) in lažnih pozivov. V nekaterih primerih na obrazu, otekanje.

Apostematski pielonefritis je tvorba purulentnega vnetja v ledvicah, ki je lahko omejena (absces ali karbuncle) ali razpršena.

Hkrati bolečine postanejo trajno vleče v naravo, opazuje se zvišanje temperature in zmanjšanje dnevnega izločanja urina (do popolnega prenehanja izločanja urina).

Nekroza ledvenih papil

Lahko je posledica stradanja ledvičnega tkiva v času blokade plovil, ki ga hranijo (okužbe ali diabetes). V tem primeru je bolečina konstantna, v kombinaciji s krvjo v urinu. Pacient lahko umre zaradi septičnega šoka.

Akutni zgornji paranefritis

To je vnetje maščobnega tkiva v zgornjem delu ledvic na ozadju okužbe iz tonzila, zobnih zob ali drugih žarišč vnetja. Prvič, na prizadeti strani je temperatura do 38, zmerna bolečina v hrbtu. Po 2-3 dneh se bolečina premakne in v desnem hipohondriju se globoko vdihne. Bolečine v spodnjem delu hrbta otežujejo ostro ravnanje telesa in pri hoji.

Rak ledvic

Če se tumor razvije v ledvicah, se ne pojavi dlje časa. V kasnejših fazah se pojavijo krvavitve in konstantna neintenzivna bolečina pri projekciji ledvic. Če tumor ovira iztok urina, se lahko pojavi akutna bolečina in epizode akutnega zadrževanja sečil.

Desna nadledvična žleza

najpogosteje daje bolečine za velike tumorje. Feohromocitom spremlja vztrajno povečanje krvnega tlaka, miokardne distrofije in motenj srčnega ritma. Aldosteromi spremenijo vodno ravnovesje telesa, kortikosteromi motijo ​​presnovo, kortikostromi prispevajo k feminizaciji moških, kortikoanteromi pa tvorijo sekundarne moške znake pri ženskah.

Odrgnine rebra

Brusti zadnjih segmentov 10, 11 in 12 rebrov dajejo izrazito stalno bolečino in gonjenje bolečine, skupaj z značilnim krčem med zlomi. Bolečine se poslabšajo z globokimi vdihi, kašljanjem ali zvijanjem na zdrav način.

Medkostna nevralgija

V desnem zgornjem kvadrantu se lahko pojavi medkostna nevralgija (močna bolečina, ki omejuje gibljivost, omejuje mobilnost in se obremenjuje, upogiba, globoko vdihne) ali vnetje mišic (miozitis).

Osteohondroza ledvene hrbtenice

Daje bolečine z različno intenzivnostjo, ki jih spremljajo omejena mobilnost, stiskanje mišic in napetost. Hkrati je lahko bolečina od različnih stopenj intenzivnosti do streljanja.

Skodle

Herpetične izbruhe vzdolž živca, v katerih je več veziklov z motnimi vsebinami v ozadju prekrvljenega traku kože, ki spominja na pest. Na mestu lezije je močan pekoč občutek, srbenje kože in bolečine.

Vena cava tromboza

Redka varianta tromboze spodnje vene cave (kadar krvni strdek prihaja iz ilnih ven in zamaje glavno deblo vene) daje bolečine v hrbtu (desno hipohondrij iz hrbta) in kliniko, podobno pozni fazi tumorjev ledvic. Če je hepatični segment trombojen, se v sprednjem desnem hipokondriju pojavi intenzivna bolečina in bo pod pravim scapulo. To bo povzročilo kopičenje tekočine v trebušni votlini in zlatenici.

Akutna bolečina

Akutne bolečine v desnem hipohondriju so značilne za nujne kirurške razmere, ki jih združuje pojem "akutni trebuh".

Poškodbe notranjih organov (poškodovana jetra, ledvice, debelo črevo, rupture jeter, žolčnika ali ledvice, hematomov jeter in ledvic). Akutno vnetje žolčnika, akutni pankreatitis, apendicitis na začetku vnetja. Perforacija črevesja (dvanajstnik, dvopičje), prelomi divertikule. Obstrukcija črevesja, obstrukcija žolčnega kanala. Tromboza arterij in ven, hranjenje notranjih organov in vodenje nekroze organov.

Hkrati je bolečina zelo intenzivna, lahko povzroči boleče šok, padec krvnega tlaka, izgubo zavesti in poslabšanje funkcije ledvic in srca. Okluzija votlih organov pogosto povzroči spastično bolečino. Krvavitev spremlja akutna anemija in lahko povzroči hemoragični šok. Pri bolnikih z akutnim trebuhom so mišice trebušne stene napete, ki poskušajo zaščititi pravi hipohondrij. Bolečino je mogoče razliti ali poudariti, v vsakem primeru pa je dovolj intenziven in včasih postane neznosen.

Akutna tlačna bolečina v obliki dolgotrajnega napada je tudi značilna za trebušni miokardni infarkt. Oponaša akutni trebuh in ledvični kolik, včasih črevesne okužbe, ulcerozni kolitis. Precej ostre in močne bolečine nastanejo pri zlomih reber.

Boleče bolečine v desnem hipohondriju

Boleče boleče bolečine je pogost znak kroničnega vnetja. Ta vrsta bolečine pri naslednjih patologijah.

Akutni in kronični hepatitis, ciroza, jetrni rak, parazitske lezije na desni strani jeter. Kronični klinični in nekompaktni holecistitis brez poslabšanja, holangitis. Peleonefritis, hidronefroza, apostematski nefritis, napredni tumorji ledvic. Nadledvični tumorji. Blagni kolitis, divertikuloza v črevesju.

Konstantna bolečina je značilna za tumorje, metastazne lezije notranjih organov, parazitske ciste jeter, zlome rebrov.

Težnost pri desnem hipohondriju

Občutek teže pod pravim obrobnim lokom spremlja edematozno jetra v ozadju kongestivnega srčnega popuščanja, hepatitisa, maščobne hepatoze, hipomotorne diskinezije bilijarnega trakta, dela kroničnega holecistitisa.

Bolečina po jedi

Eating pospešuje izločanje in spodbujanje žolča, povečuje krvno olje v jetrih in spodbuja peristaltno črevesje. Zato hrana povzroči bolečine v patologijah jeter, žolčnika, črevesja. Narava bolečine je lahko drugačna: navzea in dolgočasen odtenek so značilni za holecistitis, ostre bolečine spasti čne narave spremljajo kolitis in črevesno dysbiosis, šivanje bolečine spremljajo bilary diskinezija ali holelitiazo.

Bolečina po vadbi

Bolečine vboda ali vlečenja se pojavijo po fizični napori s kongestivnim jeterjem, s hepatitisom ali cirozo. Napad kompulzivnega holecistitisa lahko povzroči telesno aktivnost ali telesno vzgojo, pa tudi tresenje.

Ampak s hipomotorno diskinezijo žolčnega trakta, breme nekoliko izboljša prehod žolča in nelagodje lahko celo mine.

Izzovejo obremenitve in poslabšanje interkostalne nevralgije, miozitisa, osteohondroze, zlomov rib, tromboze vene cave.

Kaj storiti

Ko se skrbi za bolečino v desnem hipohondriju, se je treba posvetovati z zdravnikom. Neodvisni poskusi obvladovanja bolečine s pomočjo antispazmodikov, kot je drotaverin ali ne-shpy, lahko olajšajo sliko številnih akutnih stanj notranjih organov, kar lahko povzroči neučinkovito nego in slabšo prognozo za bolnika.

Steklenice s toplo vodo ali sredstva proti bolečinam, ki vsebujejo nesteroidna protivnetna zdravila, so na splošno kontraindicirana, preden ugotovijo vzrok bolečine, saj so lahko zelo škodljivi (npr. Za povzročanje notranje krvavitve).

V primeru akutne bolečine v trebuhu je priporočljivo poklicati postajo reševalnega vozila ali pa se obrniti kirurgu najbližje bolnišnice. Če ni indicev za hospitalizacijo in nujno zdravljenje, bodo zdravniki bolnika prenesli na kolege iz poliklinike, da bi razjasnili diagnozo in izbrali zdravljenje.

Pritožba na kliniko naj začne s potovanjem do terapevta, ki po potrebi imenuje posvet s kirurgom, nevropatologom, kardiologom, endokrinologom.

Ne pozabite, da bolečine v trebuhu niso primerne za preživetje in pogosto celo smrtno nevarne. Čim prej bolnik preuči strokovnjak, večje je možnosti, da se mora iz bolnišnice izogniti iz bolečine v hipohondriju z minimalnimi izgubami.

Bolečina na desni strani pod rebri je lahko simptom številnih bolezni, saj v tem kvadrantu trebuha obstaja veliko število vitalnih organov: jetra, ledvice, žolčnik, dvanajsternik in trebušna slinavka.
V nekaterih primerih se lahko čutijo bolečine na desni strani diafragme ali tankega črevesa. Zaradi hipohondrija je prežet s številnimi živčnimi končnicami in mišičnimi vlakni, zaznavanje bolečine je značilno intenzivnost in ostrina. Za točno diagnozo je treba simptome opisati čim bolj natančno in navesti točno lokacijo bolečine.

Lokalizacija in narava bolečine

Pri prvem pregledu terapevt določi morebitno bolezen z uporabo dveh ročnih palpacij trebuha. Glede na kraj lokalizacije in naravo bolečine lahko zdravnik predlaga, kateri poškodovan notranji organ in zahteva dodatno diagnostiko. Za to mora pacient navesti mesto najbolj intenzivne bolečine: spredaj, stran ali zadaj.

Spredaj in stran pod rebri

Bolezni jeter

Patogene jeter so najpogostejši vzrok bolečine na desni strani, saj ta organ zasede skoraj celotno votlino v desnem hipohondriju. Jetra je vitalni organ, ki deluje kot filter, ki čisti telo škodljivih snovi. Najpogostejše jetrne bolezni, za katere je značilna bolečina na desni, vključujejo naslednje bolezni:

Hepatitis

Nalezljiva bolezen jeter, ki jo povzročajo virusi hepatitisa A, B, C, D. Okužba se pojavi po parenteralni poti (skozi krvni obtok), predvsem pri uporabi brizg z okuženimi iglami. Hepatitis se prenaša tudi med porodom od matere do otroka in med spolnim odnosom.

Ta patologija se lahko pojavi v akutni in v kronični obliki. Bolečine v hepatitisu imajo dolgočasno, bolečo, zatiralno naravo in so pred rebri na desni strani. Krepi z ostrim dihanjem, se nagne naprej ali pritiska na želodec.

Poleg bolečin ima hepatitis številne značilne simptome:

Žarkost kože, stalna navzea, splošna šibkost in omotica, pomanjkanje apetita.

Za ugotavljanje prisotnosti virusa hepatitisa B v telesu lahko uporabite krvni test. Pri zdravljenju jeter sodelujejo hepatologi (za kronično obliko) in strokovnjaki za nalezljive bolezni (za akutni potek bolezni). Zdravljenje s hepatitisom mora biti usmerjeno v uničenje virusa in popravljanje jetrnega tkiva (preprečevanje ciroze). Protivirusna terapija se izvaja s pomočjo pripravkov, ki temeljijo na nukleozidih in interferonih. Dolgotrajno zanemarjanje simptomov in pomanjkanje zdravljenja lahko privede do napredne ciroze in posledično potrebe po presaditvi jeter.

Bolezni jeter se zdravijo le pod nadzorom specialista.

Ciroza

Vnetna bolezen jeter s kronično naravo, v kateri je nepovratna sprememba epitelija organa, kot posledica zamenjave parenhimskega tkiva s veznimi vlakni (brazgotinami). Količina zdrave tkiva se zmanjša, jetra pa nehajo delovati normalno.

Vzroki za cirozo so:

virusni hepatitis, dolgotrajna uporaba alkohola, Budd-Chiarijev sindrom, hudo kemično zastrupitev, zanemarjene patologije žolčnih kanalov.

Bolečina v cirozi je huda in ima pulsanten, oster znak. Okrepljeno s telesno vadbo, globokim dihanjem in spreminjanjem položaja telesa. Poleg bolečine na desni strani je cirozo značilna občutek grenkobe v ustih, žilavost kože, ostro zmanjšanje telesne teže, kršenje stola (driska in napenjanje).

Diagnoza ciroze jeter, lahko uporabite celovito raziskavo, ki vključuje:

biokemijska analiza krvi, ultrazvok, biopsija tkiva, koagulogram, CT.

Zdravljenje je predpisal hepatolog in je sestavljen iz odprave vzroka bolezni, po strogi prehrani in izogibanju alkohola. Napredne faze ciroze zahtevajo nujno presaditev organa donatorja, sicer bo jetra popolnoma izgubilo delovno sposobnost in se bo pojavil smrtonosni izid.

Če se zdravljenje ciroze začne pravočasno, se verjetnost ugodnega izida večkrat poveča.

Bolezen žolčnika

Žolčnik je majhen organ prebavnega sistema, ki se nahaja pod jetrom. Glavna naloga tega organa je kopičenje in izločanje žolča (tekočina, ki spodbuja absorpcijo maščobe in promocijo hrane skozi prebavni trakt). Bolezni žolčnika, za katere je značilna bolečina v desnem zgornjem kvadrantu, vključujejo:

Diskinezija žolčnika

Bolezen žolčnika, v kateri se zmanjša kontraktibilnost sten telesa in moteni procesi odstranjevanja žolča. Rezultat je kopičenje žolča v telesu.

Vzroki za diskinezijo vključujejo:

neustrezna prehrana (prevlada maščobe / ocvrte hrane, jajčni rumenjaki), kronične bolezni prebavil, stres, menopavza pri ženskah, hormonska odpoved.

Obstajata dve obliki te bolezni:

Hiperkinetika (zvišanje pogostnosti kontrakcij organa) hipokinetika (zmanjšanje pogostnosti kontrakcij organa).

Bolečine pri diskineziji žolčnika so kratkotrajne in pulsativne. Povečano po jedi maščobe ali začinjene hrane. Poleg hude bolečine v desnem zgornjem kvadrantu je za diskinezijo značilen grenak okus v ustih, slabost, izčrpanost, driska in napenjanje.

Za diagnosticiranje diskinezije žolčnika lahko uporabite:

biokemijska analiza krvi, ultrazvok, duodenalen zvok.

Zdravljenje predpisuje gastroenterolog in ga sestavljajo prehrana, ki uporablja holesterol, antispazmodiko in fizioterapevtske postopke. Če se bolezen ne zdravi, se lahko pojavijo zapleti, vklj. kar vodi k odstranitvi organa.

Bolezni žolčnika

Bolezen, v kateri se pojavijo kamni v žolčniku in žolčnih kanalih. Glavni vzroki holelitioze vključujejo podaljšano kopičenje žolča v votlini telesa in povečanje koncentracije mineralnih soli v sestavi žolča zaradi slabših metabolnih procesov v telesu. Kamni so oblikovani iz velikih delcev žolča, ki ne morejo zapustiti žolčnika sami.

Za bolečine v holelitiozi so značilni občasni pojavi kolike, ki jih spremljajo ostre utripajoče bolečine v desnem trebuhu. Povečano po jedi maščobe ali začinjene hrane, stiskanje, nagnjenje naprej in bočno. Poleg hude bolečine spredaj v desnem hipohondriju se bolezen žolčnika kaže v slabosti, driski, prebavilih in meteorizmu.

Za diagnosticiranje te bolezni lahko uporabite:

biokemijska analiza krvi, ultrazvok, holecistoholangiografija.

Zdravljenje predpisuje gastroenterolog in je sestavljen iz odstranjevanja ali uničenja kamnov po strogi prehrani in jemanja protivnetnih zdravil. Kamne lahko odstranite z litotripsijo, raztopitvijo kislin in operacijo kislin. Pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči večje bolečine in vnetje žolčnika, čemur sledi odstranitev organa.

Akutni holecistitis

Akutna bolezen žolčnika, ki razvije hitro vnetje sten organa. Glavni vzroki akutnega holecistitisa vključujejo blokado žolčnih kanalov s kamni in okužbo, ki povzroča vnetje (streptokokni, črevesni, stafilokokni).

Huda bolečina s holecistitisom se pojavi v desnem hipohondriju in ima konstanten, stisljiv znak. Krepi z ostrim dihanjem in po jedi ocvrte ali mastne hrane, jajčni rumenjak.

Poleg značilne bolečine se holecistitisu spremlja:

navzea, krvavenje blata (driska ali zaprtje), napenjanje, beljenje, grenak okus v ustih, zvišana telesna temperatura.

Za diagnosticiranje te bolezni je možno s pomočjo biokemične analize krvi, ultrazvoka žolčnika in kanalov. Zdravljenje predpisuje gastroenterolog in je sestavljen iz odstranjevanja vnetja, čiščenja želodca in črevesa, ob uporabi antispazmodikov in po strogi prehrani. V nekaterih primerih se izvede postopek holecistektomije (igla se vstavi v žolčnik, skozi katero se izloca stagnirni žolč).

Tekoči holecistitis lahko povzroči večjo bolečino in posledično odstranitev organa.

Membranska bolezen

Diafragma je mišični septum, ki ločuje organe trebušne votline iz prsnega koša. Diafragma se nahaja pod rebri (pod pljuči) in sodeluje pri postopku dihanja, ki se širi med vdihavanjem. Naslednja patologija diafragme lahko povzroči bolečino v desnem zgornjem kvadrantu:

Membranska kila

Bolezen, v kateri notranji organi prodirajo v prsno votlino v prsno votlino in obratno. Vzroki kile vključujejo prirojeno ali pridobljeno okvaro notranjih organov: kratek požiralnik, šibkost mišic diafragme. Ko kila doseže veliko velikost (do 5 cm), nastanejo bolečine v območju sončnega pleksusa, ki se daje pravemu hipohondriju. Bolečina ima periodični, pritisni znak. Krepi z ostrim vzdihom, upogibanjem naprej in pritiska na območje pod rebri.

Poleg bolečine se lahko pojavijo tudi desni hipohondriji:

težko dihanje, težnost po jedi, napihnjenost, pomanjkanje kisika.

Diagnozo kile diafragme z uporabo ultrazvoka in MRI. Kirurg se ukvarja z zdravljenjem te bolezni. Odpravljanje napake je lahko samo kirurško.

Če se bolezen ne zdravi, bo kila dosegla veliko velikost in bo motila delovanje sosednjih organov.

Diaphragmatit

Bolezen, v kateri je zunanja membrana membrane vnetljiva, je pleura. Vir vnetja je abdominalni absces, peritonitis ali druge vnetne bolezni prebavil. Bolečina pri diafragmatitisu se pojavi pri dihanju (udisati / izdihniti) in ima bolečino. Poveča se, če se položaj telesa spremeni (obrne na stran).

Poleg sindroma bolečine so lahko prisotni tudi naslednji simptomi:

zvišana telesna temperatura, pljučni edem, napihnjenost, težko dihanje (nemogoče je vdihniti s polnim prsnim košem).

Zdravljenje predpisuje kirurg in je sestavljena iz protivnetnega zdravljenja in odstranjevanja edema. Pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči zadušitev.

Bolezni dvanajsternika

Dvanajstniku se nahaja med želodcem in tankim črevesjem. V votlini črevesja je razdelitev hrane v beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate z uporabo encimov, ki jih izloča trebušna slinavka. Bolečine v desnem hipokondriju spredaj lahko povzročijo naslednje duodenalne patologije:

Bolezen, v kateri nastanejo rane ali ulkusi v črevesnih stenah. Krivec slabitve zaščitnih funkcij dvanajsternika so mikrobi Helicobacter pylori, ki uničujejo sluznico, ki tvori razjede. Ta mikrob lahko najdemo v vsakem drugem prebivalcu planeta, vendar peptični ulkus ne prizadene vseh.

Vzroki mikrobne aktivacije vključujejo:

nezdrava prehrana, stres, zloraba alkohola, maščobna / ocvrta živila, dedna nagnjenost.

Huda bolečina pri peptični črevesni bolezni je lokalizirana v hipohondriju in ima konstanten in boleč značaj. Krepi s pritiskom in po pitju alkohola.

Poleg hude bolečine v desnem hipohondriju povzroči razjedo:

slabost, izguba apetita, hujšanje, težave z blatom.

Zdravljenje razjede je predpisal gastroenterolog in se sestoji iz obnavljanja črevesnih zidov, uničevanja bakterij in prehrane. Če se razjeda ne zdravi, obstaja nevarnost perforacije in perforacije.

Kronični duodenitis

Bolezen, v kateri je vnetje dvanajstnika. Duodenitis se lahko pojavi v akutni in v kronični obliki. Vzroki za to bolezen vključujejo podhranjenost (presežek ocvrtih in maščobnih živil) in zlorabe alkohola. Bolečina v duodenitisu je lokalizirana na območju desnega hipohondrija spredaj in ima razpočni, paroksizmični značaj. Krepi pri vrtenju in upogibanju telesa na stran.

Poleg značilne bolečine v hipohondriju duodenitis povzroča:

stalna navzea, prebavne motnje, slabovidna blata (driska in napenjanje).

Zdravljenje duodenitisa predpisuje gastroenterolog in je sestavljen iz stroge prehrane, obnavljanja črevesne mikroflore in normalizacije prebavnih procesov. Če se duodenitis ne zdravi, se lahko pojavi čir.

Bolezni trebušne slinavke

Pankreasa je organ prebavnega trakta, ki sodeluje pri proizvodnji prebavnih encimov, ki pomagajo prehrani telesa. Poleg aktivnega sodelovanja v procesih prebave, ta organ proizvaja hormonski insulin, na katerem so ravni sladkorja v krvi odvisne.

Pankreatitis

Bolezen, pri kateri se pojavi vnetje trebušne slinavke. Bolezen se lahko pojavi v akutni in kronični obliki.

Vzroki pankreatitisa vključujejo:

bolezni dvanajsternika, trebušne travme, infekcije s polji, hepatitis, mumps, dedna predispozicija.

Bolečina pankreatitisa je lokalizirana v levem hipohondriju, z izjemo vnetja glave trebušne slinavke, saj v tem primeru bolečina daje desno.

Bolečina ima okolico in oster značaj. Tudi pankreatitis spremljajo:

slabost, driska, bruhanje, splošna šibkost, omotica.

Diagnoza se opravi z uporabo ultrazvoka, dvokrčnega palpacije, krvnega testa in iztrebkov. Zdravljenje pankreatitisa predpisuje gastroenterolog in je sestavljen iz odprave primarne bolezni, diete, obnavljanja črevesne mikroflore in normalizacije prebave.

Če se pankreatitis ne zdravi, se pojavi holecistitis, čir ali peritonitis.

Bolečina Helminth

Ascariasis

Bolezen, v kateri črevesje prizadene največji helminths ascaris. Največja dolžina teh črvov lahko doseže 15 cm. Živijo v tankem črevesu, ne povzročajo simptomov v anusu. Okužba se pojavi pri zaužitih ličinkah ali jajčnikih Ascarisa.

Glavni vzroki ascariasis vključujejo porabo neobdelanih zelenjave in sadja, ki so bili v stiku z živalskimi iztrebki.

Bolečine v tej bolezni se nahajajo v desnem hipohondriju spredaj in imajo konstanten, boleč občutek.

Poleg bolečine je za ascariazo značilno:

povečan apetit, hujšanje, slabost, driska.

Diagnoza z analizo blata in biokemičnih preiskav krvi. Zdravljenje poteka z zdravili. Če se ascarias ne zdravi, bodo helminiti prodrli v organe in motili njihovo delo.

Giardiasis

Ta bolezen se pojavi, ko je telo okuženo z parazitom Giardia. Najpogosteje vpliva na tanko črevo in jetra. Okužba nastane iz zunanjega okolja: umazane roke, neobdelana zelenjava in sadje.

Bolečina v žargiiji je lokalizirana v zgornjem delu trebuha, kar daje v desno hipohondrij. Sindrom bolečine se poveča z vnetjem in akutno žilavico.

Tudi to bolezen spremlja:

bruhanje, slabost, kožni izpuščaj, ostro hujšanje.

Giardiasis se diagnosticira z analizo blata. Zdravljenje je sestavljeno iz spoštovanja prehrane, uporabe zdravil, obnove črevesne mikroflore. Zakaj se Giardia naselili v tankem črevesu, lahko po zdravniškem pregledu odgovori samo zdravnik.

Pod rebri

Bolezni tankega črevesja

V tankem črevesju poteka postopek razdeljevanja kompleksnih snovi v enostavnejše in njihova kasnejša absorpcija v krvi. Stene tankega črevesja absorbirajo uporabne minerale, vitamine in soli, ki so glavni gradbeni material za človeško telo.

Kronični enteritis

Vnetna bolezen tankega črevesa, v kateri je krvavitev funkcij prebave. Glavni vzrok vnetja so patogeni nalezljivih bolezni v črevesju (rotavirusi, dysentery, Yersinia, Salmonella).

Kronični proces se razvije po akutni okužbi, ko je patogen poražen. Bolečina v kroničnem enteritisu se pojavi v predelu desne strani pod rebri in ima pulsativen, represiven znak. Krepi sapo in po uporabi maščobe / ocvrte hrane.

Poleg značilne bolečine se enteritis spremlja:

težave z blatom (driska, zaprtje, napenjanje), drastična izguba teže, poslabšanje moči pri moških.

Diagnoza kroničnega enteritisa z uporabo:

koprogrami, absorpcijski testi, bakteriološka analiza iztrebkov, biokemijska analiza krvi, endoskopski pregled.

Zdravljenje predpisuje gastroenterolog in je sestavljen iz odprave okužbe, obnavljanja funkcij črevesja (zdravljenja dysbiosis) in diete.

Če se enteritis ne zdravi, se pojavi črevesna obstrukcija in peritonitis.

Enteropatija brez glutena (celiakija)

V kolenskem obolenju, pri kateri ni dovolj proizvodnje encimske peptidaze, ki je vključena v razkroj glutena. Zaradi te bolezni na stenah tankega črevesja deluje strupeni učinek nenasičenih encimov, črevesna obloga postane tanjša in poškodovana, kar moti prebave.

Bolečina s celiakično enteropatijo se pojavi na desni strani pod rebri in je boleča, trajna. Okrepljeni so med ostrim dihanjem, se nagibajo naprej in po jedi živil, ki vsebujejo gluten (testenine, pekarne in drugi proizvodi, ki vsebujejo žita v sestavi). Poleg značilne bolečine, enteropatijo spremljajo stalna navzea in huda driska.

Za diagnosticiranje te bolezni lahko uporabite:

Ultrazvok, biokemijska analiza krvi, absorpcijski testi.

Zdravljenje predpisuje gastroenterolog in se sestoji iz obnavljanja funkcij črevesja in strogo prehrane, ki izključuje gluten. Če se bolezen ne zdravi, se razvije peritonitis.

Appendicitis

Kronični apendicitis

Bolezen, v kateri se dodatek občasno obnavlja, če je izpostavljen zunanjim ali notranjim dejavnikom.

Vzroki kroničnega apendicitisa vključujejo:

počasna okužba, adhezija in brazgotine na stenah telesa, podhranjenost, alkohol in kajenje.

Bolečina ima bolečo, stiskanje narave in je lokalizirana na območju desne strani pod rebri, ki daje v hipohondriju. Bolečina se po vadbi povečuje, nagnjena levo / desno.

Diagnoza se opravi z rentgenskim ultrazvokom, krvnim testom. Zdravljenje izvaja gastroenterolog in kirurg. Pri dolgotrajnem kroničnem postopku se praviloma odstrani dodatek.

Akutni appendicitis

Bolezen, pri kateri se pojavi akutno vnetje dodatka. Bolečina ima rezanje, paroksizmalen značaj in je lokalizirana v spodnjem delu trebuha na desni in daje hipohondriju. Poleg bolečine v zgornjem kvadrantu, akutnemu appendicitisu spremlja:

zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, driska, izguba zavesti.

Diagnoza se izvaja z uporabo dveh ročnih palpacij, krvnega testa in ultrazvoka. Akutni apendicitis se zdravi le z odstranitvijo vnetnega dodatka. Zakaj je dodatek vneto, lahko le po zdravniškem pregledu poveste zdravnika.

Pomanjkanje pravočasne zdravstvene oskrbe lahko povzroči peritonitis, notranjo krvavitev in smrt.

Ženske in moške bolezni

Bolečine v desnem hipohondriju se lahko pojavijo zaradi ginekoloških težav pri ženskah in uroloških pri moških. Bolezni ženskega spolovilnega trakta, ki povzročajo ta simptom, vključujejo jajčne ciste, zunajmaternično nosečnost, adnexalne tumorje. Bolezni moškega spolnega trakta vključujejo adenoma prostate, prostatitis, vnetje ali rupture testisa. Praviloma so bolečine v teh boleznih lokalizirane v spodnjem delu trebuha, lahko pa se širijo skozi trebuh in dajejo desno hipohondrij.

Če obstajajo sumi na bolezni spolne sfere, se morajo ženske posvetovati z ginekologom, moški pa se morajo posvetovati z urološkim učiteljem.

Zadaj

Bolečina v desni strani hrbta je prav tako pogosto dovolj gosta in jo lahko povzročijo bolezni pljuč, mišično-skeletnega sistema, ledvic in sečnega sistema. Bolečine v desnem hipohondriju pri patologiji pljuč (tuberkuloza, bronhitis, vnetje) je značilna vrnitev v prsni koš. Povečanje bolečine je mogoče opaziti z napadi kašlja in globokim dihanjem. Bolečine pri osteohondrozi se pojavijo, ko se ovine in zavije telo. Povečano bolečino lahko opazimo tako, da se v predelu desnega rebra stisne vretenca ali živec. S patologijo ledvic (pielonefritis) ima bolečina okoliški značaj in daje območju kokice.

V tem članku se obravnava le majhen del bolezni, v katerem se bolečina po desni strani pojavlja pod rebrom, vendar tudi ta majhen seznam kaže, da se ne vredi šaliti s temi signali iz telesa. Za kakršne koli podobne simptome je nujno, da se posvetujete z zdravnikom, saj lahko zamuda povzroči nepopravljive posledice, kot je potreba po odstranitvi organa in posledično močno poslabšanje kakovosti življenja, invalidnosti in obvezne uporabe zdravil do konca svojega življenja.

Še vedno se vam zdi, da je težko pozdraviti želodec in črevesje?

Sodeč po dejstvu, da sedaj berete te vrstice - zmaga v boju proti boleznim prebavil ne bo na tvoji strani...

Si že razmišljal o operaciji? Razumljivo je, ker je želodec zelo pomemben organ, njegovo pravilno delovanje pa je zagotovilo za zdravje in dobro počutje. Pogoste bolečine v trebuhu, zgaga, napenjanje, beljenje, slabost, nenormalno blato... Vsi ti simptomi vas poznajo iz prve roke.

Ampak morda je pravilneje obravnavati ne učinek, ampak vzrok? Tukaj je zgodba o Galini Savini, kako se je znebila vseh teh neprijetnih simptomov... Preberite članek >>>