Kaj je predpisano zdravilo Omeprazole: navodila, cena in analogi

Omeprazol je učinkovita sodobna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje erozij želodca, nekaterih vrst gastritisa in peptične ulkice z visoko kislostjo.

Aktivna sestavina zdravila uspešno bori različne vnetne procese v gastrointestinalnem traktu. Le enkrat v kislem želodčnem okolju zdravilo razkrije svoje lastnosti - zmanjšuje učinek kislin na stene organov, obnavlja kislinsko-bazni saldo želodčnega soka, zmanjša simptome bolezni.

Po tem, ko jemljete to zdravilo pri bolnikih, se ne samo izboljša njihovo počutje, ampak se zmanjša tudi nevarnost ponovnega padca. Prvo dejanje čuti eno uro in traja 24 ur.

Klinično-farmakološka skupina

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Zdravilo proti ulkusu.

Prodajni pogoji farmacije

Izdaja se na recept.

Koliko stane omeprazol v lekarnah? Povprečna cena je 35 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

V lekarniški mreži se zdravilo Omeprazol prodaja v tabletah, kapsulah in raztopinah za intravensko uporabo.

  1. Enterične kapsule vsebujejo 10 mg ali 20 mg glavne učinkovine - omeprazol (7 kapsul v pretisnem omotu, v pakiranju je lahko od 1 do 4 pretisne plošče); nekateri proizvajalci pakirajo kapsule v polimerne pločevinke 30 ali 40 kosov;
  2. MAPS tablete (pelete), prevlečene na 10 mg, 20 mg ali 40 mg zdravilne učinkovine (št. 7, 14, 28);
  3. Prašek za raztopine za infundiranje v vialah po 40 mg (5 steklenic na pakiranje).

Farmakološki učinek

Omeprazol je zaviralec protonske črpalke, ki zmanjšuje nastajanje klorovodikove kisline z zaviranjem H + / K + -ATP-ase parietalnih celic želodca. Zdravilo je predzdravilo, ki se aktivira v kislem biološkem okolju sekretornih tubulov parietalne celice želodčne sluznice.

Kot posledica delovanja zdravila se zmanjša bazalna in stimulirana sekrecija, ne glede na naravo stimulusa. Po prejemu omeprazola v odmerku 20 mg se antisecretorni učinek pojavi v prvi uri (največ po 2 urah). Danes je 50% maksimalne sekrecije zavrnjeno. Zaradi enkratnega odmerka je zagotovljeno hitro učinkovito zatiranje nočnega in dnevnega izločanja želodca, ki doseže največ po 4 dneh zdravljenja in izgine 3-4 dni po koncu dajanja.

Pri očesu dvanajstnika po prejemu zdravila Omeprazol v odmerku 20 mg v trajanju 17 ur se intragastrični pH vzdržuje na ravni 3.

Indikacije za uporabo

Omeprazol: kaj se zdravi in ​​za kaj je predpisano? Orodje je indicirano za zdravljenje in preprečevanje patologij prebavnega trakta. Indikacije za uporabo zdravila Omeprazole Acre se ne razlikujejo od tistih, ki so navedene v izvlečku omeprazola, ki ga proizvaja druga farmacevtska družba (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS itd.).

Zdravilo je učinkovito v naslednjih primerih:

  1. Za zdravljenje Zollinger-Ellisonovega sindroma;
  2. Pri kombiniranem zdravljenju poliendokrinske adenomatoze;
  3. Kot potek zdravljenja endoskopsko potrjenega erozivnega esophagitisa;
  4. Za odpravo nezapletenih zgaga, ki traja več kot 2 dni v tednu;
  5. Za zdravljenje gastropatije, ki je nastala pri jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  6. Za lajšanje manifestacij gastroezofagealnega refluksa (refluks želodčne vsebine v spodnji del požiralnika);
  7. Pri kompleksni obdelavi aktivne faze razjede želodca in razjede dvanajstnika, povezane z infekcijo Helicobacter pylori;
  8. Profilaktično, da se prepreči ponovitev pri kroničnem razjedu dvanajstnika, aspirinu in stresni bolezni;
  9. Za popravo hipersekretnih motenj v zgornjem delu prebavnega trakta.

Kontraindikacije

Previdnost je predpisana za skupino bolnikov z ledvično ali jetrno insuficienco. Navodila za uporabo omeprazola so absolutne kontraindikacije za zdravljenje:

  1. Nosečnost;
  2. Dojenje;
  3. Otroška doba;
  4. Preobčutljivost.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Omeprazol ne priporočamo nosečnicam. Drog je kontraindiciran v prvih treh mesecih nosečnosti, saj lahko njegova uporaba moti razvoj ploda ali povzroči resne kršitve.

V drugih primerih, če je to zdravilo predpisano, je zelo redko in zelo previdno, če je učinek precej večji od škode, mora biti tveganje upravičeno.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da kapsule Omeprazole vzamete peroralno, običajno zjutraj, brez žvečenja, z majhno količino vode (tik pred obrokom).

  1. Za preprečevanje ponovitve peptičnega ulkusa - 10 mg 1-krat na dan.
  2. Z Zollinger-Elissonovim sindromom, običajno 60 mg 1-krat na dan; če je potrebno, povečajte odmerek na 80-120 mg / dan (odmerek je razdeljen na dva odmerka).
  3. Ob poslabšanju peptične črevesne bolezni, refluksnega esophagitisa in gastropatije, ki jo povzročajo NSAID - 20 mg 1-krat na dan. Pri bolnikih s hudim refluksnim esophagitisom se odmerek poveča na 40 mg 1-krat na dan. Potek zdravljenja za razjedo dvanajstnika - po 2-4 tednih, če je potrebno - 4-5 tednov; z želodčno razjedo, z refluksnim esophagitisom, z erozivnimi in ulcerativnimi lezijami v prebavilih, ki jih povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila, za 4-8 tednov. Zmanjšanje simptomov bolezni in brazgotinjenja v črevesju se v večini primerov pojavi v dveh tednih. Bolniki, ki po dvodnevnem tečaju niso popolnoma uničili razjed, je treba zdravljenje nadaljevati še 2 tedna. Bolnikom, odpornim na zdravljenje z drugimi zdravili proti ulkusu, so predpisani 40 mg na dan. Potek zdravljenja za razjedo dvanajstnika - 4 tedne, z želodčno razjedo in refluksnim esophagitisom - 8 tednov.

Za izkoreninjenje zdravila Helicobacter pylori se uporablja ena od dveh režimov zdravljenja:

  • "Triple" terapija: 20 mg omeprazola, 500 mg klaritromicina in 1000 mg amoksicilina dvakrat na dan; ali 20 mg omeprazola, 250 mg klaritromicina in 400 mg metronidazola dvakrat na dan; ali 40 mg omeprazola 1-krat na dan, 400 mg metronidazola in 500 mg amoksicilina 3-krat na dan. Trajanje tečaja - 1 teden;
  • "Dvojna" terapija: 20-40 mg omeprazola in 750 mg amoksicilina dvakrat na dan; bodisi 40 mg 1-krat na dan in 500 ml ter 500 mg klaritromicina 3-krat na dan ali 750-1500 mg amoksicilina 2-krat na dan. Trajanje tečaja - 2 tedna.

V primeru odpovedi jeter se 10-20 mg predpiše 1-krat na dan (pri hudi odpovedi jeter dnevni odmerek ne sme presegati 20 mg); v primeru okvarjene ledvične funkcije in pri starejših bolnikih, režim odmerjanja ni potreben.

Omeprazol za zgago

Omeprazol učinkovito odpravlja pojav zgage pri različnih boleznih prebavil. Vendar pa je njegov vstop dovoljen samo kot izjema, kot sredstvo nujne oskrbe. Njegov odmerek v tem primeru ne sme presegati 10 mg na dan. Terapevtski učinek omeprazola se razvije v 4-5 dneh, celoten potek zdravljenja pa ne sme presegati 14 dni. Ponovitev zdravljenja z omeprazolom ne sme biti prej kot 4 mesece.

Če se zgaga znova po zdravljenju, se posvetujte z zdravnikom za nasvet in pregled. Enako je treba storiti s pogosto ponavljajočimi se zgago, še posebej, če jih opažamo več kot 2 dni na teden. V tem primeru bo predpisano primerno zdravljenje z omeprazolom v ustreznih odmerkih.

Neželeni učinki

Zdravilo praviloma dobro prenaša. Izjema je dolgo obdobje uporabe - več kot dva meseca, vendar zdravniki tako dolgo ne predpisujejo zdravila, optimalen potek zdravljenja je 30 dni. Po prekinitvi lahko nadaljujete z uporabo kot preventivni ukrep.

Glavni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri nepravilni uporabi zdravila Omeprazole, so naslednji simptomi:

  1. Mišično-skeletna: redko razvijajo miastenijo, artralgijo, mialgijo.
  2. Hematopoetski sistem: redko - levkopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, pancitopemija.
  3. Alergijske reakcije: angioedem, urtikarija, zvišana telesna temperatura, bronhospazem, anafilaktični šok.
  4. Koža: v redkih primerih - pruritus ali izpuščaj, občutljivost na svetlobo, multiformni izpuščaj eritema, alopecija.
  5. Prebavni organi: bolečine v trebuhu, driska ali zaprtje, slabost in bruhanje, napenjanje. Aktiviranje jetrnih encimov je redko okrepljeno, pojavijo se izkrivljanje okusa, stomatitis in suha sluznica ust. Bolniki s hudo boleznijo jeter lahko razvijejo hepatitis.
  6. Nervni sistem: s sočasnimi somatskimi boleznimi v hudi obliki, omotico, glavobolom, depresivnim stanjem, vznemirjenjem. Pri bolnikih s hudimi patologijami jeter je možna encefalopatija.
  7. Drugo: redko možna okvara vida, otekanje okončin, slabo počutje, povečano znojenje, ginekomastija, nastanek benignih želodčnih žlez z reverzibilno naravo z dolgotrajnim zdravljenjem.

Preveliko odmerjanje

V navodilih so opisani simptomi prevelikega odmerjanja, če zdravilo ni pravilno uporabljeno Lahko se pojavi glavobol, slabost, zaspanost. Obstaja zmedenost, zamegljen vid, tahikardija.

Če se pojavijo zgornji simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Predvidel bo simptomatsko zdravljenje - to pomeni, da bo odpravil posledice, ki nastanejo. Omeprazol se absorbira v krv čez uro - to pomeni, da dializa ni učinkovita.

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti prisotnost malignih procesov (še posebej v primeru želodčne razjede), saj zdravljenje, prikrivanje simptomov, lahko odloži pravilno diagnozo.

Sprejem skupaj s hrano ne vpliva na njegovo učinkovitost.

Interakcija z zdravili

Pri uporabi zdravila moramo upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

  1. Niso opazili interakcij s sočasno antacidi.
  2. Lahko zmanjša absorpcijo estrov ampicilina, železovih soli, itrakonazola in ketokonazola (omeprazol zviša pH želodca).
  3. Krepi zaviralni učinek na hematopoetski sistem in druga zdravila.
  4. Hkrati, dolgotrajna uporaba omeprazola v enem odmerku 20 mg enkrat na dan v kombinaciji z kofein, teofilin, piroksikam, diklofenak, naproksen, metoprolol, propranolol, etanol, ciklosporin, lidokain, kinidin in estradiola ni spremenilo njihove koncentracije v plazmi.
  5. Kot inhibitorji citokroma P450, lahko poveča koncentracijo in zmanjša izločanje diazepama, posrednih antikoagulanti, fenitoin (zdravili, ki se presnavljajo v jetrih citokrom CYP2C19), ki se lahko v nekaterih primerih zahtevalo zmanjšanjem odmerka teh zdravil. Lahko poveča koncentracijo klaritromicina v plazmi.

Mnenja

Smo vzeli nekaj pregledov ljudi, ki uporabljajo zdravilo Omeprazole:

  1. Sergej Zelo dobro sem seznanjen s to drogo. Po zaslugi gastritisa sem začel trpeti zaradi stalne zgage. In kar sem vzel, vse brez uspeha - zgago, če je minilo, potem za kratek čas. Potem sem svetoval, da poskusite Omeprazol. Ena kapsula zjutraj in dan brez zgage. Že štiri leta jih rešujem le.
  2. Igor Gastritis je pred mnogimi leti zaslužil bolezen živcev. Zdravil je z različnimi tabletami, ko je bil popolnoma neznosen. Kaj še enkrat piti, ni vedel, odšel k zdravniku, predpisal omeprazol. Komaj smo verjeli, da ima tako dolgotrajen učinek, vendar je dolgotrajno razbremenil bolečino. Mesec, a pol leta nisem nič motil.
  3. Olga Omeprazol mi zelo pomaga pri zgage. Uporabila je ranitidin, zelo dobro in hitro olajšuje zgage, vendar ji lasje močno padejo, zato se je prešla na omeprazol. Neželenih učinkov včasih napihnjen in povečan plin.

Analogi

Zaradi dejstva, da je zdravilo zelo učinkovito in na zahtevo, vsako leto najdete vedno več različnih analogov. Vsi imajo drugačen strošek - če želite kupiti zdravilo cenejši, se posvetujte s svojim farmacevtom.

Najbolj znane sopomenke za omeprazol:

Obstajajo še drugi generiki omeprazola, ki niso registrirani v Rusiji, vendar se uporabljajo v Evropi:

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Hranite izven dosega otrok, suha in zaščitena pred svetlobo, pri temperaturah do 25 ° C.

Navodila za uporabo zdravila Omeprazole

Omeprazol - trde želatinske kapsule, belo telo, rumena kapa. Vsebina kapsul je sferičnih mikrogramov bele ali smetane barve. Contour celično pakiranje, kartonska škatla

Sestava

Aktivna komponenta:

Omeprazol (20 mg v 1 kapsuli)

Pomožne snovi:

Glicerin, natrijev lavril sulfat, medicinska želatina, titanov dioksid, prečiščena voda, barvilo E129

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Aktivna sestavina zdravila je specifični zaviralec protonske črpalke, ki zavira aktivnost ionov H, K in ATPaze v parietalnih celicah želodca. Ta snov zmanjšuje proizvodnjo klorovodikove kisline in blokira zadnjo stopnjo izločanja, ne glede na naravo stimulirajočega faktorja. Inhibicija maksimalne sekrecije kisline za 50% se nadaljuje ves dan.

Farmakokinetika

Po zaužitju se terapevtski učinek zdravila razvije v eni uri. Aktivna komponenta se hitro absorbira iz črevesja in doseže največjo koncentracijo plazme v 0,5-3,5 ure. Njegova biološka uporabnost je 40%. Zdravilo je 90% vezano na beljakovine v plazmi, ki se presnavljajo v jetrih. Glavni aktivni metabolit je sulfenamid. Kadar jetrna odpoved, pa tudi pri starejših bolnikih, je biološka uporabnost zdravila 100%.

Približno 80% se izloči z ledvicami, skupaj z urinom, 20-30% - skupaj z žolčem. Razmere kreatinina - 500-600 ml / min. Pri bolnikih z ledvično insuficienco se izločanje zdravil zmanjša glede na očistek kreatinina. Razpolovna doba zdravila - 30-60 minut. Po odtegnitvi zdravila se skrivnostna aktivnost povsem obnovi v 3-5 dneh.

Indikacije za uporabo

Omeprazol je predpisan za naslednje bolezni:

  • Gastricni ulkus in 12 p. Črevesja;
  • Erozivni in ulcerozni esophagitis;
  • NSAID-gastropatija (ulcerativni proces, ki je posledica potenciranega vnosa nesteroidnih protivnetnih zdravil);
  • Zolinger-Elinsonov sindrom;
  • Sistemska mastocitoza;
  • Polendendokrinska adenomatoza;
  • Stres razjede prebavnega trakta;
  • Ponavljajoči se peptični ulkus želodca in 12.p črevesja;

Kontraindikacije

  • Izkoreninjenje zdravila Helicobacter pylori (kot zdravilo za kombinirano terapijo).
  • Posamezna nestrpnost do sestavin zdravila;
  • Nosečnost in dojenje;
  • Starost do 18 let (zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti in učinkovitosti uživanja drog).
  • Hude oblike odpovedi jeter in ledvic (relativna kontraindikacija).

Odmerjanje in uporaba

Omeprazol je zdravilo, namenjeno za interno uporabo. Kapsule je priporočljivo pogoltniti cele, brez žvečenja, z majhno količino tekočine, pol ure pred obroki.

Pri poslabšanju razjede v želodcu in 12-tu črevesju, NSAID-gastropatiji in erozivno-ulcerativnem esophagitisu je priporočeni dnevni odmerek zdravila Omeprazole 1 kapsulo. (20 mg). Pri hudem refluksnem esophagitisu se odmerek poveča na 2 kapsuli (40 mg). Odmerjanje je treba vzeti 1 uro na dan. Trajanje zdravljenja ulcerativne bolezni 12 p Čreva - 2-3 (po potrebi - 4-5 tednov) z refluksnim eksofagitisom in želodčno razjedo - 8 tednov.

Bolnikom, ki trpijo zaradi sindroma Zolinger-Ellison, so predpisani 60 mg zdravila, razdeljeni v 2-3 odmerkov. Glede na medicinske indikacije se lahko odmerek poveča na 80-120 mg na dan.

Da bi preprečili ponovitev peptičnega ulkusa 1 kapsulo 1 na dan.

Za preprečitev razvoja Mendelssonovega sindroma (kislinsko-aspiracijski pnevmonitis), eno uro pred operacijo, bolniku priporočamo, da vzame 40 mg omez. Pri dolgotrajnem kirurškem posegu (več kot dve uri) se podobni odmerek ponovno uporabi.

Za uničenje (izkoreninjenje) zdravila Helicobacter omeprazol se uporablja kot zdravilo za kompleksno terapijo v skladu s posebno shemo.

Bolniki z jetrno odpovedjo predpisujejo 20 mg zdravila na dan.

Interakcija z zdravili

Omeprazol lahko zmanjša absorpcijo ketokonazola in intrakonazola, soli železa in ampicilina.

Poveča koncentracijo in zmanjša izločanje indirektnih antikoagulantov, diazepama in fenitoina.

Ni interakcije z amoksicilin, metronidazol, diklofenak, teofilin, lidokain, ciklosporin, estradiola, kofein, propranol, kinidin in istočasno uporabljajo antacidov.

Omeprazol lahko poveča zaviralen učinek zdravil, ki vplivajo na hematopoetski sistem.

Neželeni učinki

Iz prebavnega sistema: bolečine v trebuhu, motnje blatu (zaprtje in driska), napenjanje, slabost, bruhanje, v redkih primerih povišanih vrednosti jetrnih encimov, sušenjem ustne sluznice, stomatitis. V nasprotju z delovanjem jeter, hepatitisa, zlatenice.

S strani osrednjega živčnega sistema: omotičnost, glavoboli, depresija, prekomerna ekscitabilnost, encefalopatija (ob navzočnosti hudih motenj jeter).

Na koži: alergijski izpuščaji, urtikarija, angioedem, polimorfna eksudativna eritemija, fotosenzitivnost, alopecija (zelo redko).

Znotraj krvnega sistema: zelo redko levkopenija, trombocitopenija, pancitopenija, agranulocitoza.

Drugi stranski učinki vključujejo bolečino v sklepih in mišicah, motnje vida ginekomastija, hiperhidroze, periferni edem, nastanek zrnatih želodčnih benignih cist (zaradi dolgotrajnega zdravljenja).

Preveliko odmerjanje

Prekomerno odmerjanje zdravila povzroča suha usta, zamegljen vid, slabost, glavobol, aritmijo, tahikardijo, zmedenost. Simptomatsko zdravljenje. Specifičnega protistrupa ni. Hemodializa v tej situaciji ni dovolj učinkovita.

Posebna navodila

Začetek uporabe zdravila je obvezno izključiti prisotnost malignih procesov (zlasti z razjedo na želodcu).

Dovoljena so zdravila, ne glede na obroke.

Omeprazol ne vpliva negativno na sposobnost vožnje vozil ali opravljanje dela, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Pogoji za počitnice

Drog pripada receptu.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte v suhem, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 C. Rok uporabnosti zdravila 3 leta. Po tem obdobju je uporaba zdravila prepovedana.

Cepivo Omeprazole

Povprečni strošek zdravila Omeprazole v lekarnah v Moskvi je 30-50 rubljev. (20 mg kapsule)

Omeprazol - navodila za uporabo, analogi, pregledi in oblike sproščanja (kapsul 10 mg, 20 mg, 40 mg) zdravila za zdravljenje gastritisa in razjede želodca in razjede dvanajstnika pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Omeprazole. Predstavljeni pregledi obiskovalcev mesta - uporabniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov pri uporabi omeprazola v njihovi praksi. Velika zahteva, da bolj aktivno dodate svoje mnenje o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, kar proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi omeprazola v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje gastritisa in razjed želodca in dvanajstnika pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Omeprazol je zaviralec protonske črpalke. Zmanjšuje proizvodnjo kislin - zavira aktivnost H + / K + ATP-ase v parietalnih celicah želodca in blokov, s tem pa končni fazi izločanja klorovodikove kisline.

Zmanjša bazalno in stimulirano sekrecijo, ne glede na naravo stimulusa. Antisekretorni učinek po jemanju 20 mg pride v prvi uri in največ po 2 urah. Zaviranje 50% maksimalnega izločanja traja 24 ur.

En odmerek na dan zagotavlja hitro in učinkovito zaviranje dnevne in nočne želodčne sekrecije, ki doseže največ po 4 dneh zdravljenja in izgine do konca 3-4 dni po koncu sprejema. Pri bolnikih z razjedami dvanajstnika jemanje 20 mg omeprazola vzdržuje intragastrični pH = 3 17 ur.

Farmakokinetika

Absorpcija je visoka. Skoraj v celoti se metabolizira v jetrih s tvorbo 6 metabolitov (hidroksiomeprazol, sulfidni in sulfonski derivati ​​in drugi), farmakološko neaktivne. Izločanje ledvic (70-80%) in z žolčem (20-30%).

Indikacije

  • peptični ulkus želodca in dvanajsternika (vključno s preprečevanjem recidivov);
  • refluksni esophagitis;
  • hipersekretni pogoji (Zollinger-Ellisonov sindrom, napetostni razjedi v prebavilih, poliendokrinska adenomatoza, sistemska mastocitoza);
  • NSAID gastropatija;
  • izkoreninjenje Helicobacter pylori pri okuženih bolnikih z razjedami želodca in dvanajstničnim ulkusom (kot del kombiniranega zdravljenja).

Oblike sproščanja

Kapsule, ki so topne v črevesju po 10 mg, 20 mg in 40 mg.

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Posameznik. Za zaužitje je en odmerek 20-40 mg. Dnevni odmerek - 20-80 mg; pogostost uporabe je 1-2 krat na dan. Trajanje zdravljenja je 2-8 tednov.

V notranjosti, izpiranje z majhno količino vode (vsebina kapsule ni mogoče žvečiti).

Razjeda dvanajstnika v akutni fazi - 1 kapsula. (20 mg) na dan 2-4 tedne (v odpornih primerih - do 2 kapsula na dan).

Peptični ulkus v akutni fazi in erozivni in ulcerativni esophagitis - 1-2 kapsula. na dan 4-8 tednov.

Erosive in ulcerativne poškodbe prebavil, ki jih povzroča vnos NSAID - po 1 kapsula. na dan 4-8 tednov.

Izkoreninjenje Helicobacter pylori - 1 kape vsakega. 2-krat na dan 7 dni v kombinaciji z antibakterijskimi sredstvi.

Z zdravljenjem želodčne razjede in dvanajstnika dvanajstnega zdravljenja - 1 kapsulo. na dan.

Protirekulturna terapija refluksnega esophagitis - 1 kapsula. na dan za dolgo časa (do 6 mesecev).

Zollinger-Ellisonov sindrom - odmerek se individualno prilagodi glede na začetno raven želodčne sekrecije, ki se običajno začne s 60 mg / dan. Če je potrebno, povečajte odmerek na 80-120 mg / dan, v tem primeru razdelite na dva odmerka.

Neželeni učinki

  • slabost;
  • driska, zaprtje;
  • bolečine v trebuhu;
  • napenjanje;
  • glavobol;
  • omotica;
  • šibkost;
  • anemija, eozinopenija, nevtropenija, trombocitopenija;
  • hematurija, proteinurija;
  • artralgija;
  • mišična oslabelost;
  • mialgija;
  • kožni izpuščaj.

Kontraindikacije

  • kronična jetrna bolezen (vključno z zgodovino);
  • Preobčutljivost za omeprazol.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zaradi pomanjkanja kliničnih izkušenj uporaba omeprazola v nosečnosti ni priporočljiva. Če je potrebno, je treba med dojenjem odločiti o prenehanju dojenja.

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti možnost prisotnosti malignega procesa (še posebej z razjedo na želodcu), Zdravljenje z omeprazolom lahko prikrije simptome in odloži ustrezno diagnozo.

Glede na uporabo omeprazola je lahko izkrivljanje rezultatov laboratorijskih študij delovanja jeter in kazalcev koncentracije gastrina v krvni plazmi.

Uporaba v pediatriji

Zaradi pomanjkanja izkušenj s klinično uporabo omeprazola ni priporočljivo za uporabo pri otrocih.

Interakcija z zdravili

Kadar sočasno jemljejo atracuria besilat, se učinki besilatne atrakurije podaljšajo.

Pri sočasni uporabi z bizmutom tricalijev diterit lahko pride do neželenega povečanja absorpcije bizmuta.

Ob sočasni uporabi z digoksinom je mogoče rahlo povečati koncentracijo omeprazola v plazmi.

Pri sočasni uporabi z disulfiramom so opisali primer oslabelega zavedanja in katatonije; z indinavirjem je mogoče zmanjšati koncentracijo indinavirja v krvni plazmi; s ketokonazolom, zmanjšanje absorpcije ketokonazola.

Pri dolgotrajni sočasni uporabi s klaritromicinom se v krvni plazmi poveča koncentracija omeprazola in klaritromicina.

Opisani primeri zmanjšanja izločanja metotreksata iz telesa pri bolnikih, ki so prejemali omeprazol.

Pri sočasni uporabi s teofilinom je možno povečanje očistka teofilina.

Menimo, da je ob sočasni uporabi omeprazola v velikih odmerkih in fenitoinu možno povečati koncentracijo fenitoina v krvni plazmi.

Opisani so primeri povečanja koncentracije ciklosporina v krvni plazmi ob sočasni uporabi s tsklosporinom.

Pri sočasni uporabi z eritromicinom je bil opisan primer povečanja koncentracije omeprazola v krvni plazmi, medtem ko se je učinkovitost omeprazola zmanjšala.

Analogi zdravila Omeprazole

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Vero-omeprazol;
  • Gastrosol;
  • Demeprazol;
  • Zhelkisol;
  • Zerocid;
  • Zolser;
  • Crismel;
  • Losek;
  • Losek MAPS;
  • Omez;
  • Omez Insta;
  • Omezol;
  • Omecaps;
  • Omeprazol Sandoz;
  • Omeprazol-AKOS;
  • Omeprazol-Acre;
  • Omeprazol-Richter;
  • Omeprazol-FPO;
  • Omeprus;
  • Omefez;
  • Omizak;
  • Omipix;
  • Omitox;
  • Orthanol;
  • Ozid;
  • Pepticum;
  • Pleom-20;
  • Promez;
  • Romesek;
  • Ulzol;
  • Ulkolol;
  • Ultop;
  • Helicid;
  • Helol;
  • Tsisagast.

OMEPRAZOLE

Zdravilo: OMEPRAZOL (OMEPRAZOL)

Aktivna sestavina: omeprazol
Oznaka ATC: A02BC01
CPG: zaviralec H + -K + -ATP-ase. Antiulceracija
Reg. Številka: P # 001520/01
Datum registracije: 14.08.08
Lastnik reg. SINTEZA (Rusija)

OBLIKA DOZIRANJA, SESTAVA IN PAKIRANJA

Želatinske kapsule, z belo telo in rumeno kapo; vsebina kapsul so sferične mikrogranule, prevlečene, bele ali bele barve s senčilom.

10 kosov - Paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.

NAVODILA ZA VLOGE ZA EKSPERTE.
Opis zdravila, ki ga je proizvajalec odobril leta 2011

FARMAKOLOŠKI UKREPI

Omeprazol je zdravilo proti ulkusu, zaviralec encima H + / K + -adenozin trifosfat (ATP) -faza. Zavira aktivnost H + / K + - adenozin trifosfata (ATP faza (H + / K + -adenozin trifosfat (ATP) faza pa - "protonske črpalke" ali "protonske črpalke") v parietalnih celicah želodca in s tem preprečil transport ionov. vodik in zadnji korak sinteze klorovodikove kisline v želodcu je predzdravilo omeprazola v kislem mediju tubulih parietalnih celicah omeprazol pretvori v aktivno sulfenamid metabolit, ki inhibira membranski H + / k + -. adenozin trifosfata (ATP) -phase povezavo z njim zaradi disulfidnim mostom To pojasnjuje Xia visoka selektivnost delovanja omeprazola je na parietalnih celicah, kjer je medij za tvorbo sulfenamid. Biotransformacij omeprazola sulfenamid pride hitro (v 2-4 min). Sulfenamid ni podvržena kation in odstranitev.

Omeprazol zavira bazalne in spodbuja s sekvenčnim stimuliranjem klorovodikove kisline v zadnji fazi. Zmanjša skupno količino izločanja želodca in zavira izločanje pepsina. Omeprazol ima gastroprotektivno aktivnost, katere mehanizem ni jasen. Ne vpliva na proizvodnjo notranjega faktorja Castle in stopnjo prehoda živilske mase iz želodca v dvanajstniku. Omeprazol ne deluje na acetilholinske in histaminske receptorje.

Kapsule omeprazola vsebujejo prevlečene mikrogranule, postopno sproščanje in začetek delovanja omeprazola se začne 1 uro po uporabi, doseže največ po 2 urah, traja 24 ur ali več. Inhibicija 50% maksimalne sekrecije po enkratnem odmerku 20 mg zdravila traja 24 ur.

Enkratni odmerek na dan zagotavlja hitro in učinkovito zaviranje dnevne in nočne želodčne sekrecije, ki doseže največ po 4 dneh zdravljenja. Pri bolnikih z razjedo dvanajstnika jemanje 20 mg omeprazola vzdržuje pH = 3 v želodcu 17 ur. Po prenehanju zdravljenja se po 3 do 5 dneh sekretična aktivnost v celoti obnovi.

FARMAKOKINETIKA

Absorpcija je visoka. Biološka uporabnost 30-40% (z jetrno okvaro poveča skoraj 100%), povečanje pri starejših in pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter, okvara ledvicne funkcije ne vpliva. TCmax - 0,5-3,5 ure.

Z visoko lipofilnostjo zlahka prodira v parietalne celice v želodcu. Komunikacija s plazemskimi proteini - 90-95% (albumin in kislinska alfa1-glikoprotein).

T1/2 - 0,5-1 h (z odpovedjo jeter - 3 ure), očistek - 500-600 ml / min. Skoraj v celoti se metabolizira v jetrih s sodelovanjem encimskega sistema CYP2C19, s tvorbo 6 farmakološko neaktivnih metabolitov (hidroksiomeprazol, sulfidni in sulfonski derivati ​​itd.). To je zaviralec izoencima CYP2C19. Izločanje ledvic (70-80%) in žolča (20-30%) v obliki metabolitov.

Pri kronični odpovedi ledvic se izločanje zmanjša sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatina. Izločanje starejših bolnikov se zmanjša.

INDIKACIJE

- peptični ulkus želodca in dvanajsternika (pri akutni fazi in zdravljenju z zdravljenjem z relapsom), vključno z povezano s Helicobacter pylori (kot del kombiniranega zdravljenja);

- refluksni esophagitis (vključno z erozivom).

- hipersekretni pogoji (Zollinger-Ellisonov sindrom, stresni čreveski prebavil, poliendokrinska adenomatoza, sistemska mastocitoza);

- gastropatija, ki jo povzroča nesteroidna protivnetna zdravila.

DOSING MODE

V notranjosti se kapsule navadno vzamejo zjutraj, brez žvečenja, stisnjene z majhno količino vode (tik pred obrokom).

Ob poslabšanju peptične črevesne bolezni, refluksnega esophagitisa in gastropatije, ki jo povzročajo NSAID - 20 mg 1-krat na dan. Pri bolnikih s hudim refluksnim esophagitisom se odmerek poveča na 40 mg 1-krat na dan. Potek zdravljenja za razjedo dvanajstnika - po 2-4 tednih, če je potrebno - 4-5 tednov; z želodčno razjedo, z refluksnim esophagitisom, z erozivnimi in ulcerativnimi lezijami v prebavilih, ki jih povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila, za 4-8 tednov.

Zmanjšanje simptomov bolezni in brazgotinjenja v črevesju se v večini primerov pojavi v dveh tednih. Bolniki, ki po dvodnevnem tečaju niso popolnoma uničili razjed, je treba zdravljenje nadaljevati še 2 tedna.

Bolnikom, odpornim na zdravljenje z drugimi zdravili proti ulkusu, so predpisani 40 mg na dan. Potek zdravljenja za razjedo dvanajstnika - 4 tedne, z želodčno razjedo in refluksnim esophagitisom - 8 tednov.

Z Zollinger-Elissonovim sindromom, običajno 60 mg 1-krat na dan; če je potrebno, povečajte odmerek na 80-120 mg / dan (odmerek je razdeljen na dva odmerka).

Za preprečevanje ponovitve peptičnega ulkusa - 10 mg 1-krat na dan.

Za izkoreninjenje zdravila Helicobacter pylori uporabite "trojno" terapijo (za 1 teden: omeprazol 20 mg, amoksicilin 1 g, klaritromicin 500 mg - 2-krat na dan ali 20 mg omeprazola, 250 mg klaritromicina, metronidazol 400 mg - 2-krat Omeprazol 40 mg 1-krat na dan, amoksicilin 500 mg in metronidazol 400 mg - 3-krat na dan)
ali "dvojno" terapijo (2 tedna: omeprazol 20-40 mg in amoksicilin 750 mg - 2-krat na dan ali 40 mg omeprazola enkrat na dan in 500 mg klaritromicina-3-krat na dan ali amoksicilin 0,75-1,5 g -2-krat na dan).

V primeru odpovedi jeter se 10-20 mg predpiše 1-krat na dan (pri hudi odpovedi jeter dnevni odmerek ne sme presegati 20 mg); v primeru okvarjene ledvične funkcije in pri starejših bolnikih, režim odmerjanja ni potreben.

NEŽELENI UČINKI

Na delu prebavnega sistema: driska ali zaprtje, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, napenjanje; v redkih primerih - povečana aktivnost jetrnih encimov, motenj okusa, v nekaterih primerih suha usta, stomatitis, pri bolnikih s predhodno hudo jetrno boleznijo - hepatitisom (vključno z zlatobo), okvarjenim delovanjem jeter.

Na delu živčnega sistema: pri bolnikih s hudimi sočasnimi somatskimi boleznimi - glavobolom, omotico, agitiranostjo, depresijo, pri bolnikih s predhodno hudo jetrno boleznijo - encefalopatijo.

Iz mišično-skeletnega sistema: v nekaterih primerih - artralgija, miastenija, mialgija.

Na strani hematopoetskega sistema: v nekaterih primerih - levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopemija.

Na koži: redko - kožni izpuščaj in / ali srbenje, v nekaterih primerih fotosenzitizacija, multiformna eksudativna eritema, alopecija.

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, zvišana telesna temperatura, bronhospazem, intersticijski nefritis in anafilaktični šok.

Drugo: redko - motnje vida, slabo počutje, periferni edem, povečano znojenje, ginekomastija, tvorba želodčnih žlezastih cist med dolgotrajnim zdravljenjem (posledica zaviranja izločanja klorovodikove kisline je benigna, reverzibilna).

KONTRAINDIKACIJE

Z zdravilom: odpoved ledvic in / ali jeter.

NOSAČNOST IN LAKTACIJA

Kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.

POSEBNA NAVODILA

Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti prisotnost malignih procesov (še posebej v primeru želodčne razjede), saj zdravljenje, prikrivanje simptomov, lahko odloži pravilno diagnozo.

Sprejem skupaj s hrano ne vpliva na njegovo učinkovitost.

OVERDOSE

Simptomi: zmedenost, zamegljen vid, zaspanost, suha usta, navzea, tahikardija, aritmija, glavobol.

Zdravljenje: simptomatsko. Hemodializa ni dovolj učinkovita. Specifičnega protistrupa ni.

INTERAKCIJA DROGA

Lahko zmanjša absorpcijo estrov ampicilina, železovih soli, itrakonazola in ketokonazola (omeprazol zviša pH želodca).

Kot inhibitorji citokroma P450, lahko poveča koncentracijo in zmanjša izločanje diazepama, posrednih antikoagulanti, fenitoin (zdravili, ki se presnavljajo v jetrih citokrom CYP2C19), ki se lahko v nekaterih primerih zahtevalo zmanjšanjem odmerka teh zdravil. Lahko poveča koncentracijo klaritromicina v plazmi.

Hkrati, dolgotrajna uporaba omeprazola v enem odmerku 20 mg enkrat na dan v kombinaciji z kofein, teofilin, piroksikam, diklofenak, naproksen, metoprolol, propranolol, etanol, ciklosporin, lidokain, kinidin in estradiola ni spremenilo njihove koncentracije v plazmi.

Krepi zaviralni učinek na hematopoetski sistem in druga zdravila.

Niso opazili interakcij s sočasno antacidi.

POGOJI ZA ODMOR IZ DRUGSTORE

POGOJI IN POGOJI

Seznam B. Na suhem, temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 3 leta.

Omeprazol

Proizvajalec: JSC "Farmak" Ukrajina

Oznaka ATC: A02BC01

Oblika izdelka: Trdne dozirne oblike. Kapsule

Splošne značilnosti. Sestava:

Aktivna sestavina: omeprazol;

1 kapsula vsebuje omeprazol 0,02 g granul (peletov) po omeprazolu;

Pomožne snovi: zrnca (peleti) vsebujejo: manitol (E 421); saharoza; natrijev dodecil sulfat; natrijev hidrogenfosfat, dodekahidrat; kalcijev karbonat (E 170); hipromeloza; cetil alkohol; titanov dioksid (E 171); natrijev metilparaben (E 219); natrijev propil paraben (E 217).

Farmakološke lastnosti:

Farmakodinamika. Omeprazol je antisekretarno zdravilo proti ulkusu. Preprosto prodira v parietalne celice želodčne sluznice, jih koncentrira in se aktivira s kislo pH vrednostjo. Aktivni presnovek - sulfenamid - zavira H +, K + -ATP-ase iz sekretorne membrane parietalnih celic (protonske črpalke), ustavi sproščanje ionov vodika v želodčno votlino in blokira zadnjo stopnjo izločanja klorovodikove kisline. Doza-odvisno zmanjša raven bazalne in stimulirane sekrecije, celotnega volumna izločanja želodca in izločanja pepsina. Učinkovito zavira nočne in dnevne izdelke klorovodikove kisline.

Ima baktericidni ucinek na Helicobacter pylori. Eradikacija N. pylori ob sočasni uporabi omeprazola in antibiotikov vam omogoča, da hitro opustite simptome bolezni, dosežete visoko stopnjo celjenja poškodovane sluznice in vztrajne dolgoročne odpovedi, zmanjšate verjetnost krvavitve iz prebavil.

V refluksnem ulcerativnem esophagitisu, normalizaciji izpostavljenosti kisline v požiralniku in vzdrževanju intragastričnega pH> 4,0 v 24 urah z zmanjšanjem škodljivih lastnosti želodčne vsebine (zaviranje prehoda pepsinogena na pepsin) pomaga ublažiti simptome in dokončati celjenje poškodbe esophagusa (raven zdravljenja presega 90%).

Zelo učinkovito pri zdravljenju hudih in zapletenih oblik erozivnega in ulceroznega esophagitisa, odpornega proti zaviralcem H2 receptorjev histamina. Dolgotrajno vzdrževalno zdravljenje preprečuje ponovitve refluksnega esophagitisa in zmanjša tveganje za zaplete.

Farmakokinetika. Po zaužitju se zdravilo hitro in popolnoma absorbira iz gastrointestinalnega trakta, vendar biološka uporabnost ni večja od 50-55% (učinek "prvega prehoda" skozi jetra). Vezava na beljakovine v plazmi (albumin in kislinski alfa1-glikoprotein) je zelo visoka - 95%.

Po enkratnem odmerku 20 mg omeprazola zavira izločanje želodca v prvi uri, doseže največ po 2 urah in traja približno 24 ur, je učinek resnosti učinka odvisen od odmerka. Sposobnost parietalnih celic za proizvodnjo klorovodikove kisline se v 3 do 5 dneh po zaključku zdravljenja obnovi. Zdravilo se pretvori v jetra s tvorbo vsaj 6 metabolitov, za katero je značilna praktična odsotnost antisekretorne aktivnosti.

Izlocajo predvsem ledvic kot metaboliti (72-80%) in skozi ciscenje (18-23%). Razpolovni čas je 0,5-1 ure (z normalnim delovanjem jeter) ali 3 ure (pri kroničnih obolenjih jeter).

Pri starejših bolnikih je možno rahlo povečanje biološke uporabnosti in zmanjšanje stopnje izločanja.

Glavne fizikalne in kemijske lastnosti: trdne želatinske kapsule. Telo in kapica kapsule sta modra. Vsebina kapsule so granule (pelete) od bele do skoraj bele barve, sferične oblike.

Indikacije za uporabo:

Benigni razjede na želodcu in dvanajstniku, vklj. povezana z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil; izkoreninjenje Helicobacter pylori (kot del kombiniranega zdravljenja z antibakterijskimi sredstvi); gastroezofagealna refluksna bolezen; preprečevanje aspiracije kislih vsebin v želodcu; Zollinger-Ellisonov sindrom; zmanjšanje simptomov kisline povezane dispepsije.

Odmerjanje in uporaba:

Jemlje peroralno pred obroki ali med obroki, brez žvečenja ali poškodovanja kapsule, izpiranja z majhno količino tekočine. Režim odmerjanja je odvisen od vrste in resnosti bolezni in ga določi zdravnik posebej za vsakega bolnika.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let.

Dvdenalni čir in želodec: dnevni odmerek - 1 kapsula. Običajno je potek zdravljenja razjed dvanajstnika 4 tedne, razjede na želodcu - 8 tednov. Če je potrebno, se lahko dnevni odmerek poveča na 2 kapsuli.

Zdravljenje in preprečevanje razjed dvanajstnika in želodca ter gastroduodenalne erozije in dispepsičnih simptomov, povezanih z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili: priporočeni dnevni odmerek je 20 mg. Zdravljenje je 4-8 tednov.

Za izkoreninjenje Helicobacter pylori: Omeprazol se predpisuje v dnevnem odmerku 40 mg (20 mg dvakrat na dan) kot del kompleksne terapije v skladu z odobrenimi mednarodnimi shemami:

"Triple" terapija za razjede dvanajstnika: 1 teden, 2-krat na dan: amoksicilin 1 g in klaritromicin 500 mg; v 1 tednu 2-krat na dan: klaritromicin 250 mg in metronidazol 400 mg (ali tinidazol 500 mg); v 1 teden 3-krat na dan: amoksicilin 500 mg in metronidazol 400 mg.

"Dvojna" terapija za razjede dvanajstnika: 2 tedna, 2-krat na dan: amoksicilin 750 mg - 1 g; v 2 tednih 3-krat na dan: klaritromicin 500 mg.

"Dual" terapija za razjede na želodcu: 2 tedna, 2-krat na dan: amoksicilin-

Gastroezofagealna refluksna bolezen: dnevni odmerek - 1 kapsula, potek zdravljenja - 4-8 tednov. Bolniki z refluksnim esophagitisom, ki so odporni na zdravljenje, uporabite 2 kapsuli dnevno 8 tednov.

Preprečevanje aspiracije kislih vsebin v želodcu: priporočeni odmerek omeprazola - 40 mg zvečer prej in 40 mg 2-6 ur pred anestezijo.

Zollinger-Ellisonov sindrom: začetni odmerek zdravila Omeprazol, ki ga vzamete enkrat zjutraj, je 60 mg na dan; če je potrebno, se dnevni odmerek poveča na 80-120 mg. Odmerek je treba izbrati posamično, ob upoštevanju reakcije telesa. Če dnevni odmerek presega 80 mg, ga morate razdeliti na 2-3 odmerke.

Kisline povezane dispepsije: dnevni odmerek je 10-20 mg enkrat dnevno 2-4 tedna. Če po 4 tednih simptomi ne izginejo ali se kmalu znova pojavijo, je treba bolnikovo diagnozo pregledati. Po potrebi se uporaba omeprazola v enem samem odmerku, manjšem od 20 mg, uporablja z zdravili z nižjo vsebnostjo zdravilne učinkovine.

Prilagajanje odmerka omeprazola pri starejših in pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic ni potrebno.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter je največji dnevni odmerek omeprazola 20 mg.

Otroci Ta odmerek zdravila Omeprazol se uporablja pri otrocih nad 5 let, katerih telesna masa je najmanj 20 kg.

Pri refluksnem esophagitisu je potek zdravljenja 4-8 tednov; s simptomatsko zdravljenjem zgage in regurgitacijo klorovodikove kisline z gastroezofagealno refluksno boleznijo - 2-4 tedne. Dnevni odmerek je 20 mg, po potrebi se lahko dnevni odmerek poveča na 40 mg.

Če otrok ne more pogoltniti kapsule, ga je treba odpreti in vsebino zmešati z majhno količino jabolčnega soka ali jogurta (približno 10 ml). Treba je zagotoviti, da otrok pogoltne to mešanico takoj po pripravi.

Morda je uporaba omeprazola kot dela kompleksne terapije za izkoreninjenje Helicobacter pylori na otroke starejših od 5 let, vendar je treba to terapijo izvajati zelo previdno pod nadzorom zdravnika. Potek zdravljenja je 7 dni, po potrebi se zdravljenje podaljša na 14 dni.

Režim zdravljenja: otroci, ki tehtajo 30-40 kg: omeprazol 20 mg, amoksicilin 750 mg, klaritromicin 7,5 mg / kg telesne mase 2-krat na dan 7 dni;

otroci, ki tehtajo več kot 40 kg: Omeprazol 20 mg, amoksicilin 1 g, klaritromicin 500 mg dvakrat na dan 7 dni.

Funkcije aplikacije:

Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti prisotnost maligne neoplazme v prebavnem traktu, še posebej v primeru želodčne razjede, saj zdravljenje olajša simptome in lahko odloži pravilno diagnozo.

Prilagajanje odmerka omeprazola pri starejših in bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic ni potrebno. Dializa pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo ne vpliva na farmakokinetiko omeprazola. V nasprotju z delovanjem jeter je največji dnevni odmerek omeprazola 20 mg.

Z uporabo omeprazola je lahko izkrivljanje rezultatov laboratorijskih testov delovanja jeter in kazalcev koncentracije gastrina v plazmi.

Zmanjšanje izločanja želodčne kisline pri delovanju zaviralcev protonske črpalke ali drugih sredstev, ki inhibirajo kisline, povzroči povečanje rasti mikroflore prebavil. Zato je treba upoštevati, da lahko zmanjšanje želodčne kisline poveča tveganje za črevesne okužbe, ki jih povzročajo bakterije, kot sta Salmonella in Campylobacter.

Obstajajo poročila o primerih zmerne pomanjkanja vitamina B12 z dolgotrajnim in trajnim vnosom zaviralcev protonske črpalke, zato je priporočljivo spremljati raven vitamina B12 v serumu.

Sposobnost vpliva na hitrost reakcije pri vožnji ali delu z drugimi mehanizmi. Zdravilo je treba previdno uporabljati za osebe, ki vozijo vozila ali druge mehanizme, kar je povezano s tveganjem neželenih učinkov živčnega sistema.

Neželeni učinki:

Merila za ocenjevanje pogostnosti neželenih učinkov zdravila: pogosto (≥ 1/100); redko (≥ 1/1000 in < 1/100); редко (< 1/1000).

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:

Omeprazol lahko poveča razpolovno dobo in trajanje delovanja diazepama, kumarinskih antikoagulantov posrednega delovanja (varfarina), fenitoina, sibazona, ki v nekaterih primerih lahko zahtevajo zmanjšanje odmerkov teh zdravil. Vendar pa sočasno z uporabo fenitoina in omeprazola v dnevnem odmerku 20 mg pri bolnikih, ki so nadaljevali s kontinuiranim zdravljenjem s fenitoinom, ni bilo spremembe koncentracije v krvi.

Med jemanjem omeprazola z varfarinom ali drugimi antagonisti vitamina K je potrebno stalno spremljanje meja INR (mednarodno normalizirano razmerje).

Spreminja biološko uporabnost zdravil, katerih absorpcija je odvisna od pH (ketokonazol ali itrakonazol, železove soli, ampicilinski estri).

Ne deluje z fenacetin, teofilin, kofein, propranolol, piroksikam, diklofenak, naproksen, metoprolol, ciklosporin, lidokain, kinidin, etanol, estradiol ali antacidi.

Krepi zaviralni učinek drugih zdravil na hematopoetski sistem. Poveča (medsebojno) koncentracijo klaritromicina v krvi, brez interakcije z metronidazolom ali amoksicilinom.

Hkratna uporaba omeprazola in digoksina zdravim prostovoljcem poveča biološko uporabnost (za 10%) digoksina zaradi povečanja pH želodčne vsebine.

Omeprazol zviša koncentracijo takrolimusa v krvi. Sočasna uporaba s kompleksom - 300 mg atazanavirja in 100 mg ritonavirja ni priporočljiva, saj kombinirano dajanje zmanjša AUCt (območje pod krivuljo koncentracije-čas) atazanavirja za 76%, Cmax - za 72%, Cmin - za 79%. Ob sočasni uporabi omeprazola in vorikonazola se konkurenčna inhibicija metabolizma pojavi preko izoencimov citokroma P450 - CYP2C19 in CYP3A4. Omeprazol (40 mg 1-krat na dan) poveča Cmax in AUCt vorikonazola za 15 in 41%. Prilagajanje odmerka vorikonazola ni priporočljivo. Vorikonazol poveča Cmax in AUCt omeprazola za 116 in 280%. Zato je pri predpisovanju vorikonazola pri bolnikih, ki prejemajo omeprazol, priporočljivo, da se odmerek tega zdravila prepolovi.

Kontraindikacije:

Preobčutljivost za zdravilno učinkovino in / ali druge sestavine zdravila; hkratna uporaba z atazanavirjem; otroci do 5 let; dojenje.

Preveliko odmerjanje:

V primeru prevelikega odmerjanja omeprazola se pojavijo simptomi, značilni za neželene učinke.

Zdravljenje. Specifičnega protistrupa ni. Slabo odpravljena z dializo. Prikazovanje želodčne lavage, simptomatsko in podporno zdravljenje.


Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem.

Uporaba zdravila med nosečnostjo je možna, če pričakovani pozitivni učinek na mater večji od možnega tveganja za plod.

Če je potrebno, mora uporaba zdravila v obdobju zdravljenja prenehati z dojenjem.

Zdravilo se uporablja pri otrocih, starih od 5 let, po receptu zdravnika za refluksno esophagitis in simptomatsko zdravljenje zgage in regurgitacijo klorovodikove kisline v gastroezofagealni refluksni bolezni.

Pogoji shranjevanja:

Datum poteka veljavnosti. 3 leta. Zdravila ne uporabljajte po datumu izteka roka, navedenem na ovojnini. Shranjujte v temnem prostoru in izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C.

Počitniški pogoji:

Pakiranje:

10 kapsul v pretisnem omotu. Na 1 ali 3 pretisna omota, zaprta v pakiranju.