Študija iztrebkov za dysbiosis

Dysbakterioza je kršitev ne le količinske vsebnosti mikroorganizmov v črevesju, temveč tudi proporcionalno razmerje. Pravilno ravnotežje zagotavlja potreben proces prebave, pomaga encimskim sistemom.

Starostne značilnosti prehrane spremljajo spremembe v zahtevah za črevesno mikrofloro. Zato je optimalno za otroka kot kršitev za odrasle in obratno.

Iztrebki za dysbakteriosis - kompleksna analiza. Zahteva skladnost z:

  • predhodna priprava;
  • pravila za zbiranje iztrebkov;
  • izolacija vsake skupine mikroorganizmov;
  • diferenciacija s patološko floro.

Del raziskave zahteva biokemične metode, poleg tega pa po potrebi naredi bakteriološko semenje za dysbakteriozo na posebnih hranilnih medijih. Zato študijo iztrebkov za dysbakteriozo izvajajo izkušeni tehniki s posebnim usposabljanjem.

Malo o črevesnih mikroorganizmih

Več kot 500 vrst mikroorganizmov živi v črevesju človeka. Njihove naloge:

  • pomagajo pri razdeljevanju snovi, ki so bile zaužite s hrano, v stanje, ki omogoča prost prehod skozi steno v krvni obtok;
  • odstranite žlindre in pline, ki nastanejo med procesom prebave, preprečite gnitje;
  • pospešiti odpravo nepotrebnih škodljivih snovi;
  • razviti telo, ki nima encimov za vitalno aktivnost;
  • sintetizirati potrebne vitamine;
  • zagotavljanje sodelovanja pri sintezi sestavnih delov za imuniteto.

Vsi mikroorganizmi so razdeljeni:

  • uporabno - opraviti zgoraj navedene funkcije, vzdrževati zdravje (bifidobakterije - 95% celotne sestave, laktobacili do 5%, Escherichia);
  • pogojno patogeni - postanejo patogeni v prisotnosti potrebnih pogojev (sprememba kislega baznega ravnotežja v okolju, padec imunosti zaradi dolge ali hude bolezni), stafilokok, enterokoki, klostridija, glive Candida lahko postanejo "izdajalci" bakterij;
  • škodljivi ali patogeni - vstopajo v telo, povzročajo črevesne bolezni (Salmonella, Shigella).

Helicobacter pylori so lokalizirani na območju Pylorus. So eden pomembnih vzrokov za gastritis, peptični ulkus in rak. Njihov izpust iz sline in iztrebkov okužene osebe je možen. Najdeno je v 2/3 prebivalstva.

Analiza dekodiranja iztrebkov za dysbakteriozo daje informacije o količinski in kvalitativni sestavi mikroflore, opozarja na nevarne odklone. Po metodi pridobivanja energije se mikroorganizmi ločijo:

  • aerobno sposobni samo v prisotnosti kisika (enterobakterije, laktobacili, streptokoki, stafilokoki, glive);
  • anaerobni - razvijejo se brez kisika, so odporni (bifidobakterije, enterokoki, klostridija).

Običajno je človeško telo zaščiteno pred širjenjem bakterijske flore in glivic iz črevesja v želodec in druge dele prebavnega trakta. Ovire so:

  • klorovodikova kislina želodčnega soka, uničenje nekaterih vrst mikroorganizmov;
  • prisotnost ileokecalnega ventila na meji med ileumom (zadnjim v tankem črevesju) in cecumom (začetni del debelega črevesa);
  • sistem gladkega mišičja, ki uravnava peristaltične valovske gibe, da bi vsebino potisnili v eni smeri - od tankega do debelega črevesa.

To se zgodi v zdravi osebi. Analiza iztrebkov za dysbakteriozo lahko kaže na kršitev obrambnih mehanizmov.

Kdaj je treba opraviti preskus blata za dysbakteriozo?

Dysbakterioza ni bolezen, temveč posledica bolezni. Ponavadi privede do tega:

  • kronična patologija prebavnega sistema;
  • rezultat vnetnih procesov v črevesju z enterokolitisom različnih etiologij;
  • uporaba visokih odmerkov in dolgotrajnih antibiotikov.

Spremembe zdravstvenega stanja lahko povzroči zmanjšanje deleža koristnih mikroorganizmov in povečanje razmnoževanja pogojno patogenih in škodljivih organizmov. Ni posebnih simptomov. Ampak, glede na neuspeh pri delovanju črevesja pri bolniku, moramo pričakovati:

  • motnje blata (zamenjana driska in zaprtje);
  • napenjanje (napenjanje) zaradi povečanih fermentacijskih procesov v črevesju;
  • napadi kolike;
  • videz nepreizkušenih ostankov prehranskih vlaken, sluzi, kri v blatu;
  • izguba apetita, nezadostna telesna teža pri otrocih;
  • pogoste alergijske reakcije;
  • stalna plaketa na jeziku, zobje, vonj za dihanje;
  • krvavitve dlesni;
  • povečana izguba las, krhki žeblji;
  • obliži suhega in luščenja na koži;
  • znaki zmanjšane imunosti, ki jih lahko ocenimo s pogostimi prehladi, težavami pri zdravljenju.

Bolniki so predpisani potrebni pregledi za diagnozo. Za ugotovitev vloge motene črevesne flore bo zdravnik predpisal analizo za črevesno dysbiosis. Študijo so pokazali bolnikom s kemoterapijo in radioterapijo za izbiro podpornega zdravljenja.

Kako testirati na črevesno dysbiosis?

Da bi dobili zanesljive rezultate, ni dovolj, da bi imeli več usposobljenih strokovnjakov in dobro opremljenega laboratorija. Morate upoštevati zahteve za pripravo na analizo in ustrezno zbiranje iztrebkov.

Analizo za dysbakteriozo je mogoče oceniti kot zanesljivo, če so v preteklih treh dneh katera koli živila, ki spodbujajo proces fermentacije, izključena iz prehrane. Te vključujejo:

  • alkohol;
  • pesa;
  • Mesne in ribje jedi.

Tri dni pred preskusom prekinite uporabo zdravil, kot so:

  • antibiotiki;
  • kakršne koli odvajalce (vključno z rektalnimi svečkami, ricinusovo in vazelinsko olje).

Pred mizo dobro sperite z milnico in mednožje. Počakajte, da spontano odstranite material, ne uporabljajte odvajal. Ta zahteva je težavna za ljudi z vztrajnim zaprtjem. Zberite iztrebke v sterilni posodi brez urina. Vzorčno tesno zaprite pokrov.

V prisotnosti krvavih izločkov ali nečistot sluzi jih je treba vključiti v zbrani material. Otrok mora biti nameščen v lonec, predhodno opran in speren z vrelo vodo.

Za raziskave je približno 10 g iztrebkov dovolj, po količini je enako čajna žlička. Na pokrovu plovila je treba navesti začetnice in priimek pacienta, otroku, datumu rojstva, času in datumu predložitve analize.

Idealno za dokončanje pogojev za testiranje disaberkerioze je hitra dostava rezervoarja v laboratorij (najkasneje 40 minut). Recimo obdobje dveh ur. Dovoljeno je hraniti v hladilniku do štiri ure, ne pa v zamrzovalniku. Čim daljša je zamuda, bolj anaerobni mikroorganizmi bodo umrli zaradi stika z zrakom. In izkrivlja rezultate.

Katere metode zaznavajo dysbakterioza?

Zdravnik predlaga, da opravi iztrebke, najprej na splošno analizo, ki se imenuje koproskopii ali scatologija. Izvaja se z mikroskopijo kapljice razredčenih destiliranih vodnih iztrebkov.

  • sluz;
  • elementi vnetja;
  • nespremenjene prehranske vlaknine;
  • rdeče krvne celice;
  • maščobne vključke;
  • helminth jajca;
  • cistična oblika parazitov.

Natančno štetje števila bakterij se ne izvaja. V rezultatih je registracija kršitve prebavnega procesa pomembna za zdravnika. Za pojasnitev razlogov se imenujejo biokemične ali bakteriološke dodatne raziskave.

Biokemijska metoda

Biokemijska analiza iztrebkov za dysbiosis vam omogoča, da dosežete rezultate v eni uri. Metoda temelji na sposobnosti bakterij, da izločajo maščobne kisline. Z analizo vrste vsebnosti kisline se razlikujejo mikroorganizmi in določi se lokalizacija v črevesju.

Prednosti metode so:

  • primerjalna hitrost;
  • možnost podaljšanja dobave v laboratorij do enega dneva;
  • varnost snovi v zamrzovalnih razmerah v hladilniku;
  • točnost informacij.

Za pravilno zbiranje, v nasprotju z že prikazano shemo, je potrebno:

  • zagotovijo vsaj dve tedni po antibiotični terapiji;
  • ženske se vzdržijo analize, če se ne končajo mesečno;
  • pobirajte koščke iztrebkov z različnih delov.

Vsebnost kislin se določi v mg na g fekalnih mas. Veljavni kazalniki so:

  • ocetna kislina 5,35-6,41;
  • propilen 1,63-1,95;
  • olje 1,6-1,9.

Glede na koncentracijo maščobnih kislin se sklene, da je možna sestava mikroorganizmov v črevesju

Bakteriološka metoda sejanja

Bakteriološka kultura iztrebkov za dysbakteriozo je bolj zamudna raziskovalna metoda. Analizo je treba izvesti čim prej po gibanju črevesja.

Bakterije se pomnožijo v 4-5 dneh. Koliko se analiza opravi pri disabereriozi, določi čas, porabljen za proces rasti. So precej več kot v biokemijskih raziskavah, saj ne zahteva le štetja kvantitativnega indikatorja, temveč tudi za identifikacijo mikroorganizmov po njihovih lastnostih. Rezultati se štejejo v CFU / g (enote za oblikovanje kolonij).

Normalna porazdelitev mikroorganizmov mora biti v skladu z naslednjo shemo:

  • bifidobakterij 10 8 -10 10;
  • laktobacili in Escherichia 10 6 -10 9;
  • streptokoki 10 5 -10 7;
  • nehemolitični stafilokokni 10 4 -10 5;
  • Clostridiums 10 3 -10 5;
  • pogojno patogene enterobakterije 10 3 -10 4;
  • hemolitični stafilokoki manj kot 10 3 CFU / g.

Število bakterij pri otrocih do enega leta, ko se dojenje razlikuje od odraslih:

  • bifidobakterije sestavljajo 10 10 -10 11;
  • laktobacili 10 6 -10 7.

Slabosti metode so:

  • znatno izkrivljanje rezultatov, odvisno od zamude pri dobavi materiala;
  • pomanjkanje obračunavanja sluzničnih bakterij v debelem črevesju;
  • smrt anaerobnih mikroorganizmov iz stika s kisikom.

Kaj kaže na analizo izločanja dysbakterioze?

Po rezultatih vseh študij se opravi analiza disabererioze pri odraslih. Upošteva izbrane mikroorganizme in njihovo število:

  1. Patogene enterobakterije jasno kažejo na vir bolezni. Obićajno ne smejo ali kolićinsko presegati 10 4 CFU / g (salmonela, protea, enterobakterije, kuga baciliusa). Prisotnost v analizi kaže na nevarnost za zdravje bolnika.
  2. Rast laktozno negativnih enterobakterij (na primer Klebsiella, serrat) spremlja primere padca imunosti v pooperativnem obdobju, s podaljšano antibiotično terapijo.
  3. Povečana vsebnost pogojno patogenih mikrobov (Escherichia coli, klostridija, stafilokoki) je možna z dispepsičnimi simptomi, zaprtjem, slabostjo, kožnimi boleznimi. Stafilokoki so še posebej nevarni za novorojenčke in dojenčke do enega leta. Ne povzročajo le kršitve asimilacije hrane, ampak povzročajo hudo pljučnico, meningitis, endokarditis. Sepsis je usoden. Za odkrivanje okužbe štapin v materinskem oddelku je potrebno popolno zaprtje in sanitacija.
  4. Presežne vsebine v analizi Escherichia coli so lahko povezane z okužbo s paraziti, črvi.
  5. Gobe ​​iz rodu Candida so v majhni količini v vsaki osebi. Rast je možna kot odgovor na uporabo antibiotikov. Toda v drugih primerih kaže na žarke glivičnih lezij v ustih, na genitalijah, na območju anusa.

Rezultate analize je treba skrbno obravnavati tako v smislu preprečevanja razvoja bolezni v prihodnosti in pri izbiri optimalnega zdravljenja.

Kakšni so testi za črevesno dysbiosis?


Bakterije, ki naselijo naša telesa, igrajo pomembno vlogo pri normalnem delovanju številnih telesnih sistemov. In črevesne bakterije se posebej izločajo, saj je odvisno od procesa prebave, absorpcije koristnih snovi in ​​odpornosti na škodljive mikroorganizme. Analiza iztrebkov za dysbakteriozo je edini možen način, kako spoznati stanje mikroflore, da bi lahko pravočasno ukrepali.

Črevesna mikroflora


V obdobju prenatalnega razvoja otrok jedo na račun materinega sistema, zato ne potrebuje lastnih bakterij, v času rojstva pa je otroško črevo popolnoma sterilno. Njegovi prvi »naseljenci«, otroške črevesje, dobijo iz materinega mleka. To so bifidobakterije, najštevilnejše dolge jeterne črevesja, ki so v celotnem življenju odraslega glavnega dela mikroflore.

Bifidobakterije so aktivno vključene v sintezo najpomembnejših vitaminov za ljudi, kot so: "V9"- folna kislina," B12"- zincobalamamin," PP "- nikotinska kislina, kot tudi vitamin" D "v krvi, brez katerih je normalna absorpcija kalcija v črevesno steno iz blata nemogoča.

Lactobacilli se pojavijo nekaj dni kasneje in se širijo ne samo v črevesju, ampak v celotnem prebavnem traktu. Potrebni so za zaščito črevesja pred nastankom gnusnih bakterij in patogenov.

Naslednje so naslednje vrste bakterij:

  • Escherichia - koristno E. coli, ki dejavno prispeva h krepitvi imunosti, tvorbi in absorpciji večine vitaminov in mineralov.
  • Bakteriocidi - potrebne bakterije, ki imajo pomembno vlogo pri metabolizmu maščob. Bakteriocidi se pojavijo v črevesju do starosti šestih mesecev. Od takrat naprej lahko otrok vstopi v krmo.
  • Peptostreptokokki - neznatne količine, vendar najpomembnejše po njihovi vrednosti za organizem. Brez peptostreptokokkov nemogoče metabolizem ogljikovih hidratov in vzdrževanje občutljivo ravnovesje v črevesju.
  • Enterococci - skrbni pomočniki petostreptokokam pri normalizaciji presnove ogljikovih hidratov.
  • Stafilokoki - velika skupina bakterij različnih smeri. Odvisno od vrste streptokokov so koristne ali patogene, kar povzroča hudo bolezen.
  • Streptococcus - Glavni zagovorniki črevesja proti penetraciji in razvoju patogenih bakterij.
  • Peptokoki - spodbuja nastanek esencialnih maščobnih kislin za telo.
  • Clostyridia.
  • Candida.

To so vsi koristni organizmi, brez katerih je normalno delovanje črevesja in celotnega organizma nemogoče.

Uporabne in pogojno patogene bakterije so potrebne za funkcije, kot so:

  • absorpcija vitaminov, mineralov in aminokislin;
  • proizvodnja kislin, potrebnih za metabolizem (mlečna, mravljična, ocetna, jantarna);
  • sinteza vitaminov skupine "B", nikotinske in folne kisline;
  • zatiranje razvoja patogenih bakterij;
  • krepitev imunskega sistema s sintezo imunoglobulinov;
  • odstranjevanje soli težkih kovin;
  • beljakovine, maščobe, predelave vlaken in razkroja sladkorja;
  • stabilizacija ravnotežja vode in soli;
  • nadzor sestave krvi (raven hemoglobina in ESR);
  • zatiranje tvorbe slabega holesterola, normalizacija lipoproteinov in fosfolipidov.

Poleg teh koristnih prebivalcev v črevesju, v njej prebiva določena količina patogenih bakterij, oslabi telo in prispeva k razvoju bolezni, vključno z rakom, in moti prebavni trakt.

To so bakterije, kot so:

  • shigella;
  • salmonela;
  • modra pus bacillus;
  • protei.

Za normalno delovanje črevesja je pomembno ne samo prisotnost mikroflore teh bakterij, ampak tudi njihovo število. Spremembe v eni ali drugi smeri se takoj odzovejo z razvojem disbakterioze, kar je lahko simptom resnih bolezni, vključno z rakom.

Spremljanje stanja črevesne mikroflore se opravi z analizo črevesnih diskakterioznih črevesnih bolezni. To je bakteriološka metoda raziskovanja, ki vam omogoča natančno določanje vrst in števila mikroorganizmov v črevesju.

Indikacije za imenovanje


Dajanje blata za dysbakteriozo je potrebno v primerih, ko obstaja sum o boleznih ali drugih motnjah črevesa, tako pri otrocih kot pri odraslih.

Indikacije vključujejo:

  • kakršne koli kršitve iztrebkov (driska, zaprtje, razbarvanje, sluz);
  • povečana sestava plinov;
  • nelagodje ali bolečine v trebuhu;
  • alergijske kožne manifestacije;
  • sum o črevesni okužbi;
  • po dolgotrajni uporabi hormonskih zdravil;
  • po poteku antibiotičnega zdravljenja;
  • po radioterapiji za raka.

Bodite prepričani, da določite analizo blata za dojenčke, ki so steklenice krmijo in mladostniki, pogosto bolni z prehladi in alergijami.

Priprava in pravila za zbiranje gradiva

Pripravljalni rok se začne tri dni pred dostavo iztrebkov. Prenehati jemati kakršne koli odvajalce, določiti rektalne supozitorije in klice. Prav tako ne morete jemati antibiotikov in protivnetnih zdravil.

Napredovanje na kliniki ali nakup v sterilnem vsebniku v lekarni. Iztrebki se zbirajo z leseno ali plastično lopatico največ 10 gramov. Pred deformacijo je treba sprati z vodo, vendar ne uporabljajte mila. Bolje je, da ženske položijo tesnilo na perineum, tako da noben odvod ali kapljica krvi ne pride v material za analizo. Moški le sledijo, da ne bi udarili v urin.

Priprava iztrebkov v laboratorij za analizo naj bo na isti dan, najkasneje v treh urah. Materiala ni priporočljivo hraniti, saj se rezultati lahko izkrivljajo.

Stopnje kazalnikov in vzroki za odstopanja


Na obrazcu z rezultati analize dysbakterioze, ki vam je dana, vedno obstajajo količinski standardi, kar olajša dekodiranje. Lahko jih preverite in ugotovite, preden zdravnik manjka bakterije in kateri so mnogi ali normalni. Če imate kakršnekoli dvome, se posvetujte s svojim zdravnikom. Podrobno bo pojasnil, kako dekodiranje vsakega indikatorja pravi, kar pomeni odstopanje v eni ali drugi smeri.

Bifidobakterije

Za to vrsto norm se razlikujejo glede na starost

Kakšna je analiza iztrebkov za dysbakteriozo?

Analiza iztrebkov za dysbakteriozo je priljubljena študija, ki zahteva spoštovanje določenih pravil pri zbiranju in transportu materiala. To je tisti, ki je razlog za začetek zdravljenja bolezni, katerega obstoj ne prepozna svetovna medicina.
Kaj kaže ta analiza?

Kaj je to?

Analiza disbakterioze je laboratorijska študija, s katero lahko grobo določite sestavo črevesne mikroflore. Ker težave s prebavo hrane in absorpcijo uporabnih snovi iz nje lahko služijo kot razlog za pojav različnih odstopanj, se lahko zasežite iztrebki za dysbakteriozo, če imate:

  • motnje blatu;
  • sum o črevesnih okužbah;
  • občutki bolečine v trebuhu;
  • abdominalne distenzije;
  • alergijske reakcije;
  • nestrpnost do določenih živil;
  • izpuščaji na koži.

Pogosto se po izvedbi močne protibakterijske ali hormonske terapije izvede analiza črevesne diskakterioze, saj v takih primerih umre ne samo patogena, ampak tudi vitalna mikroflora. S tem lahko ocenite sestavo črevesne mikroflore in določite razmerje med njegovimi predstavniki in odkrijejo patogene, ki v nobenem primeru ne smejo biti v črevesju. O tem, katere skupine bakterij bi morale biti navadno prisotne v črevesju in v kakšni količini, iz članka lahko ugotovite: Glavni vzroki za črevesno dysbiosis pri odraslih.

Za ugotavljanje narave krvavitev biocenoze v črevesju s fecesom za dysbiosis se določi prisotnost in količina:

  • bifidobakterije;
  • E. coli;
  • laktobacili;
  • stafilokok;
  • glivice;
  • enterobakterije;
  • klostridija;
  • salmonela;
  • shigella;
  • disenterni bacili in drugi patogeni.

Analiza dysbakterioze lahko izvedemo v specializiranih bakterioloških laboratorijih ali večplastnih laboratorijih z dvema metodama:

  1. Klasično bakteriološko. Ta metoda je poceni in enostavna za izvajanje, vendar omogoča leštevanje števila različnih vrst mikroorganizmov in določanje njihovega medsebojnega odnosa. Poleg tega obstaja masa zunanjih dejavnikov, ki pomembno vplivajo na zanesljivost pridobljenih rezultatov. Za informacije o sestavi mikroflore se majhna količina vzorca namesti na poseben hranilni medij. Po 4 dneh ali več se oceni število in sestava mikrobioloških kolonij. Ti podatki se po preprostih preračunah vnesejo v tabelo rezultatov.

Pomembno: med bakteriološkim pregledom je mogoče odkriti patogene mikroorganizme in določiti njihovo občutljivost na obstoječe antibiotike. Tako lahko izberete najučinkovitejšo zdravljenje.

Poleg študij iztrebkov za mikrobiološko sestavo so vsi bolniki, brez izjeme, s sumom na dysbakteriozo predpisani kroscopy. Med ocenjevanjem pojavljanja fekalnih mase se barva fecesov z dysbiosis ponavadi spreminja in postane nekoliko zelenkasta. Toda glavni namen te analize je odkrivanje v blatu:

  • nečistote nesprejemane hrane
  • škrob,
  • maščobe
  • kri
  • paraziti in njihova jajca,
  • sluz itd.

Rezultati dekodiranja

Dekodiranje analize iztrebkov za dysbiosis je naloga zdravnika. Za vsako starostno kategorijo bolnikov obstajajo različni standardi za analizo dysbakterioze. Na voljo so tako, da lahko vsakdo neodvisno oceni rezultate vnaprej.

Pri diagnosticiranju črevesne dysbiosis je treba upoštevati, da dejavniki, kot so:

  • Stik z zrakom. Anaerobni mikroorganizmi so vedno prisotni v sestavi črevesne mikroflore, tiste, za katere vitalna aktivnost ne potrebuje kisika, in stik z zrakom lahko celo škodi njih. Ker ni mogoče zbrati iztrebkov, da bi v celoti preprečili stiku z zrakom, je treba razumeti, da je dejansko število različnih vrst anaerobov v črevesju večje, kot kažejo testi, razlika pa je odvisna od stopnje zbiranja snovi in ​​sestave mikroflora.
  • Čas med zbiranjem in analizo. Informacijska vsebina študije je zmanjšana v neposrednem sorazmerju s količino časa, ki je preteklo med zbiranjem materiala in analizo, v delu, ki ga vsebujejo mikroorganizmi.
  • Študija iztrebkov za dysbakteriozo daje idejo le o sestavi mikroflore v črevesnem luminu, vendar praktično ne daje informacij o mikroorganizmih, ki živijo na svojih stenah. Čeprav so bakterije blizu stene, ki so predmet gastroenterologov, ker so odgovorne za kakovost prebave in absorpcije snovi iz hrane.

Tako analiza iztrebkov zagotavlja le približne informacije o sestavi črevesne mikroflore.

Kako opraviti test za blato?

Da bi dobili najbolj zanesljive rezultate testa, morate vedeti, kako zbirati iztrebke za dysbiosis. Določamo osnovne zahteve za metodo vzorčenja in so enaki za vse vrste raziskav.

  1. Za zbiranje gradiva ne morete uporabljati pomožnih sredstev, to pomeni, da mora biti stol spontan.
  2. Sterilno posodo za blato je potrebno uporabiti s tesnim pokrovom. Praviloma se v laboratorijih kupijo posebni kontejnerji, kjer se testirajo na dysbakteriozo.
  3. Zelo pomembno je, da urin ne pride v preučevan iztrebek. Zato je treba pred zbiranjem materiala izprazniti mehur, temeljito umiti in obrisati genitalije in perineum (zlasti za ženske), šele potem se začnejo odpravljati.

Pozor! Ne uporabljajte stranišča, ampak čisto, sperite z vrelo vodo in obrišite suho posodo ali posodo.

  • Material se čim prej vzame iz različnih območij izločenih iztrebkov s posebno žlico. Zato je treba pridobiti najmanj 2 g vzorca, kar ustreza približno 6-8 žlic.

    Pomembno: če so sluznice ali sledi krvi prisotne v blatu, jih morate dati v posodo za pregled.

  • Zbrani material je treba dostaviti v laboratorij v 2 urah po zbiranju.

  • Nekaj ​​dni pred testiranjem za dysbakteriozo ne uporabljajte:

    • odvajala;
    • antibiotiki;
    • antidiarhalne droge;
    • anthelmintična sredstva;
    • probiotiki;
    • vse rektalne supozitorije;
    • preparati barija in bizmuta;
    • Nesteroidna protivnetna zdravila;
    • ricinusovo olje;
    • klistir;
    • vazelinsko olje.

    Pozor! Prenehanje jemanja kakršnihkoli protibakterijskih sredstev je treba ustaviti vsaj 12 dni pred odvzemom testa.

    Analiza diskakterioze ali ugibanje na črevesni flori

    Čeprav v Mednarodni klasifikaciji bolezni ni diagnoze, saj ni statističnih podatkov o "pogostosti" te bolezni v naši državi, vendar je "disbakterioza" morda najpogostejša diagnoza pri domači pediatriji. Ne maram mojih staršev, kot otrok, ki je pokončen, ali čudnega izpuščaja na koži, ali je imel otrok slab dan zjutraj, ali pa se je poslabšal apetit, ali pa je postalo grozno zanimivo, kako "živalski vrt" živi v trebuhu ljubljenega potomstva misel se pojavi, če ne pri materi, nato pa pri zdravniku: zakaj ne bi opravili testa blata za dysbakteriozo?

    Konec koncev je dobro znano, saj je čas Mechnikov s svojimi mlečnokislinskimi bakterijami: v črevesju mora biti neke vrste flora, in gotovo mora biti samo dobro. Konec koncev, od slabega - vse težave. Torej zaposleni v stotinah laboratorijev delajo neutrudno: "posejajo" vse vrste mikrobov iz otroške hrane, da bi zadovoljili radovednost matere (ali zdravnika).

    In vse bo v redu, in vse je jasno - če je nekaj dobrih mikrobov in slabih, veliko, potem je to tisto, kar je dysbakterioza. Torej, še vedno ne dovoljuje revnemu otroku, da živi v miru in odrasti vsem za radost. Torej, morate piti dobre bakterije in uničiti slabe, s posebnimi antibiotiki, na primer, ali bakteriofagami. In stvar je klobuk. Ampak ni bilo tam...

    Zdaj in potem informacije puščajo staršem, kar se izkaže, da ni disbakterioze! Recimo, da ni priznan v tujini in da ni takšne diagnoze, zdravnik, ki daje dysbiosis, sploh ni zdravnik! Glava se že v celoti vrti okoli... Kaj naj storijo revni starši v tej informacijski nevihti? Katere znamenitosti iskati? In na koncu, zakaj je otrok tako grd, če ne iz dysbiosis?

    Ugotovimo to. Za začetek bi bilo lepo vedeti, kako stvari potekajo s to temo v državah z razvito medicino, kjer je znanost zelo močna in napredna. Nekomu se morda zdi čudno, vendar se v državah zahodne države razpravlja o dysbakteriozi zelo živahno. Res je, da se pogosto imenuje drugače - dysbiosis. To pomeni, da ne smejo živeti samo bakterije v črevesju, ampak tudi glivice, protozoji in celo virusi - in med vsemi temi "najemniki" mora svet normalno vladati. In tudi med vsemi mikrobi in njihovim mojstrom - osebo, ki je njihova domovina, kraj, kjer se hranijo in razmnožujejo. Celoten nabor teh mikroorganizmov v zahodni literaturi se imenuje mikrobiom. V tem članku bomo uporabili te izraze.

    Torej, danes je že veliko različnih publikacij, da je črevesna flora res zelo potrebna in zelo pomembna, da je veliko stvari odvisno od njenega stanja. Rezultati študij, pri katerih so podgane vzgajane pod povsem sterilnimi pogoji, so v tem pogledu zelo zanimive in tako pridobijo gnotobionte, živali, ki niso bile nikoli v stiku z nobenimi mikrobi. Izkazalo se je torej, da so gnotobionti globoko pokvarjeni organizmi s celo vrsto težav, ki so nastale zaradi razvoja in razvoja posameznika brez vpliva različnih mikrobov.

    V drugih študijah, že pri ljudeh, je bilo dokazano, da črevesni mikrobi vplivajo na nastanek imunosti, presnovo in stanje prebavil ter na tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja ter živčnih bolezni. Celo razvoj debelosti, ateroskleroze, bronhialne astme, raka na črevesju in Parkinsonove bolezni lahko olajšajo nekatere spremembe mikrobioma. In ko znanstveniki opisujejo kakršne koli spremembe v sestavi črevesne mikroflore, pogosto uporabljajo izraz dysbiosis v svojih izdelkih. Ampak ne kot nekakšna diagnoza, temveč kot popolnoma abstrakten koncept, s katerim se zavedajo, da v določeni osebi obstaja določena pogojna mikroflora - njegova posebna, osebna, individualna norma, optimalna za njegovo telo (in ne skupno za vse), ki je nastala v procesu svojo celotno življenjsko dejavnost pod vplivom njegovih genov in habitatnih razmer - vendar se je v določenem trenutku spremenilo količinsko in kvalitativno razmerje mikroorganizmov v črevesju in nastala ta zelo dysbiosis.

    Ampak to se ne pojavi, ampak pod vplivom nekaterih dejavnikov: antibiotikov, črevesnih okužb, resnih bolezni, drastične spremembe v naravi prehrane itd. In zdaj, z vplivom teh dejavnikov, lahko oseba doživi neravnovesje med posameznimi predstavniki črevesne mikroflore in med vsemi mikrobi in človeškim telesom. V nasprotnem primeru lahko to neravnovesje vodi do sprememb v telesu, kar prispeva k razvoju omenjenih bolezni. To je tisto, kar dysbiosis pomeni z vidika sodobnega zahodnega znanstvenika.

    Trenutno se ta trend razvija zelo hitro - veliko je že znano o mikroekologiji črevesja in drugih delih človeškega telesa (ustne sluznice, spolnih organov, dihalnega sistema, kože itd.). In prva stvar, ki je znanstvenikom postala jasna: danes je človeški mikrobiom še vedno zelo malo znanega. Toda nekaj je še vedno znano.

    Če govorimo o črevesni mikroflori, vemo, da več kot 1000 (!) Različnih vrst mikroorganizmov živi v prebavnem traktu, skupno število mikroorganizmov pa znaša mnogo trilijonov. Menijo, da je v telesu povprečne odrasle osebe lahko nekaj kilogramov bakterij. In se ne nahajajo kaotično, ampak v posebnem vrstnem redu. Tako se izolira luminalna flora, ki se nahaja neposredno v črevesnem lumnu, prepletena s prebavljivo hrano, in parietal, ki pokriva celotno sluznico sluznice, ki tvori biofilm. V tem biofilmu je več plasti, od katerih vsaka vsebuje mikrobe, značilne za ta sloj. Obstaja zelo subtilna interakcija med temi mikrobi: s prilagajanjem drug drugemu pomagata drug drugemu preživeti, hkrati pa ne dopuščata, da se sosedje preveč pomnožijo (nekatere vrste bakterij izločajo posebne snovi - bakteriocini, ki zavirajo prekomerno razmnoževanje drugih vrst mikroorganizmov).

    Na ta način naša mikroflora nas ščiti pred patogenimi, škodljivimi mikroorganizmi, ki gosto naselijo sluznico, prikrajša "novince", da zasedejo svojo nišo in jih lahko uničijo bakteriocini (to se imenuje odpiranje kolonizacije). Zato je Staphylococcus aureus pogosto posejana z iztrebki, Klebsiella in drugimi "pošasti", ki so lahko v večini povsem zdravih ljudi del običajne mikrofore, se v črevesju in miru obnašajo v črevesju, ne da bi pri tem škodovali telesu. Mimogrede, zelo pogosto so vse vrste Staphylococcus določeni v iztrebkih, ne zato, ker živijo v črevesju, ampak je lahko samo tranzitna flora, ki je slučajno pogoltnjena, vzeta in jo po naključju »ujame« laboratorijski pomočnik. Zato, če se otrok dobro počuti, ni razloga, da bi se na takšne "najdbe" lahko bali na stolu.

    Zanimivo je, da so se znanstveniki v zadnjem času naučili o večini stotin vrst mikrobov, ki živijo v črevesju, saj se mnogi niso posejali in ne rastejo na uporabljenih hranilnih medijih. Zato so bili podatki o njihovem obstoju pridobljeni samo zaradi visokotehnoloških genetskih metod - zaporedja bakterijske RNA in polimerazne verižne reakcije (PCR). To je, preprosto rečeno, dešifriranje genetske kode teh bakterij.

    Poleg tega, za preučevanje sestave črevesne flore, zahodni znanstveniki sprejmejo črevesne vsebine ali celo vzorce črevesne sluznice (za preučevanje parietalne flore). Iztrebki se zelo redko uporabljajo, saj niso primerni za ta namen: njihova mikrobna sestava se lahko bistveno razlikuje od sestave mikroflore različnih črevesnih odsekov. In tudi, če za analizo uporabljajo iztrebke, ne obrodijo (ne pozabite: večina črevesnih mikrobov ne raste na hranilnih medijih), temveč vse iste PCR.

    Za določitev števila mikrobov v tankem črevesju se uporabljajo ti vodni testi dihal. V tej študiji je pacientu dana posebna raztopina za pijačo in po tem se količina bakterij v tankem črevesju določi s količino vodika v izdušenem zraku z uporabo posebnih naprav. Kot lahko vidite, je študija sestave človeške črevesne mikroflore zelo težka in draga, zato se v praksi tudi v tujini ne uporablja zelo pogosto, kar ostaja veliko raziskovalnih institucij.

    Zato smo danes, glede na število in raznolikost mikroorganizmov, ki naseljujejo črevesje, in zapletenost preučevanja vzorcev nastanka mikrobioma v življenju posameznika, predaleč jasno razglasili, kaj je norma mikroflore in kaj je patologija. Možno je, da je za vsako posamezno osebo v ločenem obdobju svojega življenja optimalno, da telo potrebuje zdravje in polno delovanje.

    Upam, da je bralec že postal jasen, na kaj hočemo. Črevesni mikrobiom je večplasten in večplasten ekološki sistem, pri katerem je v zelo zapletenih razmerah na stotine različnih mikroorganizmov. In neuporabno in nesmiselno je sklepati o svojem stanju, sejanje iztrebkov na hranilnih medijih in določanje od tisoč samo pol ducata vrst bakterij. Da, in kako ovrednotiti rezultat, če znanstveno utemeljeni podatki o normi dejansko ne obstajajo (dobro, pomislite sami, kako je norma lahko skoraj enaka za vse starostne obdobja - od začetka do konca z dospelostjo in starostjo?!).

    Zato pregovorne "analize za dysbakteriozo" ne priznavajo napredni ukrajinski zdravniki, zato ne dajejo takšne diagnoze in pravijo, da se takšne študije ne izvajajo v nobeni civilizirani državi. V skoraj vseh primerih "grdega poopa" ali "čudnega izpuščaja" z ustreznimi prizadevanji je mogoče najti in odpraviti pravi vzrok za bolezen in ne kriviti razvpitih dysbakterioze za vse. Mimogrede, mimogrede, začnejo sumiti in diagnosticirati dysbakteriozo v popolnoma zdravih in dobro razvijajočih se otrocih izključno na podlagi spremembe barve iztrebkov. Torej, zeleni iztrebki pri dojenčkih so pogosto povezani s to zelo dysbakteriosis. Vendar pa vsa sodobna svetovna literatura o pediatriji poudarja, da je treba najprej posvetiti splošnemu stanju otroka in njegovemu razvoju, in če o tem ni nobenih očitkov, potem je barva blata skoraj nepomembna. (Razen v treh primerih: črna blato lahko kaže na krvavitev iz zgornjega trakta GI, brezbarvna blato kaže na težave z jetri ali žolčnim traktom, sveža kri kaže krvavitev iz debelega črevesa.)

    V kontekstu obravnavane teme ne moremo omeniti ene zelo zanimive študije ruskih kolegov. V tem znanstvenem delu smo primerjali rezultate sejanja za disbakteriozo, pridobljenega s preučevanjem istega vzorca iztrebkov v različnih laboratorijih. Pokazalo se je, da različni laboratoriji izkazujejo popolnoma drugačne rezultate, kar kaže na zelo nizko obnovljivost in izjemno nezanesljivost te raziskovalne metode.

    Vendar iz vsega zgoraj navedenega ni treba sklepati, da so kakršne koli študije iztrebkov, vključno s bakteriološkimi, nesmiselne. Na primer, v primeru črevesne okužbe (salmoneloza, dysentery) se lahko specifični patogeni patogen izolira iz iztrebkov, kar dokazuje njegovo vključenost v razvoj diareje. V blatu, mikroskopija razkriva tudi črevesna helminth jajca in protozojske ciste (Giardia, amoeba). V koprogramu lahko zaznamo znake disfunkcije trebušne slinavke itd.

    Prav tako ne smemo domnevati, da probiotiki (zdravila z "koristnimi" bakterijami) niso potrebni in celo neuporabni. Nasprotno, ta skupina zdravil se sedaj aktivno proučuje in uvaja v medicinsko prakso, ki je trdno zasedla nišo pri zdravljenju številnih bolezni. Toda za imenovanje probiotikov, pa tudi za sprejemanje katerekoli druge skupine drog, potrebujemo lastne stroge indikacije, to je njihova uporaba mora biti razumna z vidika zdravil, ki temeljijo na dokazih.

    • dysbiosis (v naši različici - dysbiosis) še vedno obstaja v sodobni svetovni medicinski literaturi, ne kot diagnoza, temveč kot dokaj širok koncept;
    • človeški mikrobiomi so izredno zapleteni in za njegovo raziskovanje ne uporabljajo zajezitve blata za dysbakteriozo, vendar se uporabljajo zelo zapleteni visokotehnološki raziskovalni postopki;
    • Sejanje iztrebkov za dysbakteriozo ni nič več kot izguba časa in denarja, kot tudi zaplemba zdravnika in izogibanje resničnemu vzroku bolezni ter razlog za prazna občutja staršev popolno zdravih otrok;
    • Staphylococcus, Klebsiella, E. coli itd., Posejane iz blata - to pogosto ni vzrok za zaskrbljenost, temveč sestavine običajne mikroflore črevesja.

    Kako vzeti test za blato za črevesno mikrofloro?

    Črevesna mikroflora je niz mikroorganizmov, ki živijo v črevesju človeka. Izvajajo številne pomembne funkcije: prispevajo k procesu prebave hrane, sodelujejo pri nastajanju in absorpciji vitaminov (K, D, C, folna kislina, skupina B), zavirajo rast patogenih bakterij in spodbujajo lokalno imunost prebavnega trakta.

    Kakšna je analiza iztrebkov za črevesno mikrofloro?

    Edina diagnostična metoda za oceno kvantitativne in kvalitativne sestave črevesne mikroflore je bakteriološka analiza iztrebkov. V tej študiji so opredeljeni običajni (koristni) in patogeni (patogeni) mikroorganizmi. Ob takih podatkih lahko zdravnik ugotovi, kaj natančno povzroča, da bolnik razvije patološke simptome - spremembo sestave mikroflore ali črevesne okužbe.

    Predstavniki črevesne mikroflore

    Koristno

    Koristni mikroorganizmi, ki naseljujejo črevesje, vključujejo:

    • Lactobacilli. Z razdelitvijo laktoze in drugih ogljikovih hidratov te bakterije proizvajajo mlečno kislino, tako da v črevesju ne nastajajo glivice in patogeni mikrobi.
    • Bifidobakterije. Najštevilnejši "prebivalci" črevesja, njihova najpomembnejša funkcija je sinteza vitaminov in aktivacija parietalne razgradnje.
    • Črevesne palice. Mikroorganizmi te vrste ustvarjajo ugodne pogoje za vitalno aktivnost laktobacilov in bifidobakterij.
    • Bakteriidi. Ti mikrobi so vključeni v uporabo ogljikovih hidratov in beljakovin, kot tudi pri razkrajanju žolčnih kislin.
    • Enterococci. Še en obvezni "prebivalci" črevesja, ki vplivajo na procese prebave hrane in nasprotne patogene.

    Patogeni

    Patogene bakterije, ki jih je mogoče zaznati v črevesju:

    • Salmonela je povzročitelj salmonele.
    • Shigella je vzrok za dysentery.
    • Enteropatogeni E. coli so krivci akutne in kronične diareje.
    • Cholera vibrio, ki povzroča kolero.
    • Clostridiumi, ki proizvajajo toksine, ki strupejo telo.

    Primerno

    Med tema dvema skupinama mikroorganizmov je pogojno patogena mikroflora. Je vedno prisotna v črevesju v majhni količini, vendar se aktivira (tj. Začne se množiti množično) le, če se koncentracija koristnih bakterij zmanjša in lokalna imuniteta zavira.

    Pogojno patogeni mikroorganizmi vključujejo:

    Indikacije za pregled

    Preučite črevesno mikrofloro prednostno z:

    • dolgotrajna kršitev stolov (z zaprtostjo in drisko);
    • videz sluzi in kri v blatu;
    • močno tvorbo plina;
    • bolečine in tresenje v želodcu;
    • nagnjenost k razvoju alergijskih reakcij;
    • slabo stanje kože;
    • pogosti prehladi.

    Kako opraviti analizo?

    Priprava

    Priprava za študijo je naslednja:

    • Pri prenehanju zdravljenja z antibiotiki. Po koncu zdravljenja z antibiotiki (in ga je nujno nujno izpolniti) naj traja najmanj 5-7 dni.
    • V skladu s prehrano, ki bo olajšala proces defekacije, če obstaja nagnjenost k zaprtju. V kliniki ni mogoče izdelati klistir, vstaviti rektalne glicerinske supozitorije v anus, vzeti odvajala in pridobiti material za analizo.
    • Pri nakupu sterilne posode za iztrebke in, če posoda ni opremljena s posebno lopatico, sterilno lopatico. Vse to najdete v lekarnah.

    Zbiranje materiala

    Značilnosti zbiranja gradiva za raziskave:

    1. Zbiranje iztrebkov je treba izvajati na dan dostave v laboratorij (zvečer je nemogoče).
    2. Pred odhodom v stranišče naj bodo higienski postopki.
    3. Čiščenje mora biti naravno - v stranišču (če bo njegova oblika omogočila zbiranje materiala), v ležišču ali na čisto plastično vrečko.
    4. Iztrebke je treba zbrati v posodi z lopatico ali lopatico z različnih krajev (če je sluz ali kri, jih zavarujte).
    5. Za raziskave dovolj 5-10 g materiala (prostornina čajne žličke).

    Najdaljše obdobje, v katerem mora napolnjeni zabojnik dostaviti v laboratorij, je 3 ure. V tem času se lahko blato obdrži na hladnem (optimalna temperatura 6-8 ° C) v tesno zaprti posodi.

    Značilnosti analize pri otrocih

    Z zbiranjem materiala za raziskave pri otrocih v prvih mesecih življenja se lahko pojavi problem, saj so njihovi blato najpogosteje tekoče in popolnoma absorbirane v plenice. V takšnih situacijah se lahko plenic prinese v laboratorij - sami laboratorijski tehniki bodo izvlečili iztrebke iz njega. Vendar, da bi se izognili kakršnim koli težavam, je bolje, da v zdravstveni ustanovi vnaprej ugotovite pravila za zbiranje gradiva od mladega otroka. Kar zadeva ostalo (v pripravi, v smislu dostave, v pogojih skladiščenja) ni nobenih posebnosti.

    Razlaga kazalnikov

    Za oceno rezultatov analize je pomembna ne samo prisotnost določenih mikroorganizmov v blatu, temveč tudi njihovo število, zato raziskovalna oblika vedno označuje vsebino ugotovljenih bakterij in dovoljene vrednosti tega kazalca. Razumeti te številke mora zdravnik, ki je poslal za analizo blata. Da bi moral postaviti vsa vprašanja o rezultatih in se ne vključiti v samo-diagnozo in samozdravljenje.

    Bifidobakterije

    Normalna vsebnost bifidobakterij v blatu ljudi različnih starosti

    • Antibiotsko zdravljenje.
    • Bolezni prebavnih organov.
    • Nepravilna prehrana.
    • Kronični stres.
    • Nalezljive bolezni.
    • Stanje imunske pomanjkljivosti.

    Lactobacilli

    Pravila o starosti

    Nedavna antibiotična terapija, disfunkcija prebavnega trakta in kolonizacija črevesja s patogeno bakterijo lahko povzroči zmanjšanje števila teh mikroorganizmov v blatu.

    Črevesne palice

    Normalna vsebnost E. coli v vzorcu iztrebkov

    Escherichia coli so zelo občutljivi na delovanje antibiotikov in visoko kislost, z vplivom teh dejavnikov se lahko število mikroorganizmov v blatu znatno zmanjša.

    Bakteriidi

    Zmanjšanje števila bakteroidov v blatu je lahko povezano z resnimi napakami v prehrani in jemanjem antibakterijskih zdravil.

    Enterococci

    Običajna vsebnost fekalij

    Zmanjšanje števila enterokokov nastane zaradi dolgotrajnega zdravljenja z antibiotiki, motenj trebušne slinavke in kroničnega stresa.

    Motnja normalnega ravnovesja med mikroorganizmi v prebavnem traktu je najpogosteje povezana z neformiranim blatom, bruhanjem, bolečino in napihnjenjem, navzejo. V blatu se zdi, da se sluz spreminja, nepreizkušeni deli živil, se vonj iz feces spremeni.

    Pogojno patogeni in patogeni mikroorganizmi

    Šteje se, da je sprejemljivo povečati število oportunističnih bakterij na 10 4. Ta kazalnik je enak za vse starostne skupine. Patogeni mikrobi v blatu ne smejo biti sploh. Če se pojavijo in obstajajo nekateri klinični znaki (večkratna driska, zvišana telesna temperatura, slabost in bruhanje), zdravnik diagnosticira nalezljivo bolezen - salmoneloza, escherichiosis itd.

    Kaj storiti, ko slaba analiza iztrebkov za mikroflore?

    Če je analiza odkrila patogene mikroorganizme, se bolnik zdravi z antibiotiki, črevesnimi antiseptiki ali bakteriofagami - vse je odvisno od tega, kaj je pokazal antibiotik - bistvena sestavina bakteriološkega pregleda iztrebkov.

    Po antibiotični terapiji mora bolnik obnoviti črevesno mikrofloro. Za to gastroenterologinja predpisuje probiotična zdravila. Vsebujejo visoke koncentracije koristnih mikrobov - predvsem laktobacilov, bifidobakterij in Escherichia coli.

    Priporočljivo je, da dolgo časa vzamete probiotike - 2-3 mesece. Ta izraz se lahko razlikuje v eni ali drugi smeri, odvisno od starosti bolnika in stanja njegove prebave. Pri majhnih otrocih se koristne bakterije hitreje korenijo pri starejših, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni trebušne slinavke, žolčnika, želodca ali črevesja - počasneje.

    V primeru kršitve normalnega razmerja med dobrimi mikrobi in oportunističnimi bakterijami mora pacient tudi s probiotiki popraviti črevesno mikrofloro. Zdravnik izbere zdravila, ki temeljijo na številu v analizi: manj kot norma bifidobakterij - označuje bifidobakterin ali podobno, manj črevesne palice - Colibacterin ali analogi. Če se te bakterije običajno pojavijo, se pogojno patogena flora postopoma zatira brez uporabe kakršnih koli antibakterijskih zdravil.

    Št. 456, črevesna dysbakterioza (kultura blata, kvantitativno. Intestinalna bakterijska rastlina)

    V zdravstvenih uradih Moskve in moskovske regije se sprejemanje biomateriala za opravljanje preizkusa št. 456 izvede 7 dni v tednu z omejitvami časa. Preverite zanimive podatke z upravitelji zdravstvenih uradov.

    Določitev narave kršitve normalne biocenoze črevesja.

    Disbakterioza (v angleški literaturi se uporablja izraz Intestinal bacterial overgrowth, manj pogosto, disbios) je akutna ali kronična motnja običajne mikroflore črevesja.

    Vsebina jejunuma zdravih ljudi lahko vsebuje do 10 5 bakterij v 1 ml vsebine črevesja. Glavne so palčke mlečne kisline, stafilokoki in streptokoki, druge gram-pozitivne aerobne bakterije in glive. V distalnem ileju se število mikroorganizmov poveča na 10 8, predvsem zaradi enterokokov, Escherichia coli, bakterij in anaerobnih bakterij. Anaerobi (bakteroidi, klostridija, laktobacili) prevladujejo v debelem črevesju. Ta simbioza bakterij pri zdravi osebi (in pri sesalcih!) Izvaja številne uporabne funkcije: preprečuje tuje patogene mikrobe in viruse, pomaga prebavo, sintetizira vitamine skupine B.

    Razmerje števila različnih mikroorganizmov je precej konstantno. Toda zaradi slabitve imunosti, iracionalnega zdravljenja z antibiotiki, sevanja in kemoterapije ter prirojenih okvar encimov, je ravnovesje moteno. Nekateri predstavniki normalne mikroflore (bifidobakterij, mlečne kisline in E. coli) lahko izginejo, pojavijo pa se glive Candida, staphylococcus, Proteus, Pseudomonas bacillus. Tukaj je klinični sindrom značilni driska, steatorrhea, izgube teže in anemijo. Z ostro oslabitvijo zaščitnih sil lahko imunski sistem razvije splošno obliko endogene okužbe do sepse.

    Izloča iz mikroorganizmov in patogenov: koristne črevesne bakterije - Lactobacillus, Bifidobacterium, Bacillus coli z značilnimi lastnostmi kot tudi z zmanjšano encimsko in hemolitična znakov; oportunistične bakterije - enterobakterije, nefarmantne bakterije, stafilokoki, enterokoki, anaerobne bakterije (klostridija, brez identifikacije na vrsto), glive; patogeni - salmonela, shigella.

    • Iztrebki naj se sveže poberejo.
    • Iztrebki se zbirajo v posodi za enkratno uporabo z pokrovom za vijake in žlico (v katerem koli zdravstvenem uradu na varščini) v količini, ki ne presega 1/3 volumna vsebnika.
    • Material se dostavi zdravstveni službi v 3 urah po času zbiranja.
    • Na vsebniku morate navesti svoj priimek, začetnice, datum rojstva, datum in čas zbiranja gradiva, zapis mora biti napisan v čitljiv rokopis.
    • Usmerjevalna oblika mora vsebovati diagnozo in datum začetka bolezni, informacije o jemanju antibiotikov. Pri jemanju materiala je potrebno opazovati sterilnost. S standardno analizo se občutljivost na antibiotike ne izvaja.
    • Material po koncu študije v laboratoriju ni shranjen.
    Navodila za zbiranje gradiva so na voljo tukaj >>

    V skladu z industrijskim standardom OST 91500.11.0004-2003, ki ga je odobrilo Ministrstvo za zdravje Rusije, je priporočljivo preučiti, za katere so spodaj navedene osebe, ki spadajo v skupine tveganja za razvoj črevesne disbioze, pri bolnikih s disbiozozo:

    • novorojenčki, katerih črevesje normalne flore nasprotju z naslednjimi dejavniki napredoval: bakterijske vaginoze in mastitisa pri materi, nizka APGAR rezultat in prisotnost oživljanja v novorojenčka, kasneje navezanosti na prsih, dolgo bivanje v domu za ostarele in možnost poravnave črevesja agresivnih sevov okoljskih mikroorganizmov, fiziološka nezrelost motorične funkcije črevesja, prisotnost malih purulentnih okužb, nestrpnost do materinega mleka, sindrom malabsorpcije, primarni imunodef icite;
    • dojenčke in majhne otroke v primeru neugodnega poteka novorojenčkov (v zgodovini), zgodnje umetno krmljenje, dispepsične motnje, pogoste akutne respiratorne virusne okužbe, rahitis, anemija, podhranjenost, spremembe v psiho-nevrološkem statusu otroka, alergijski dermatitis;
    • otroci predšolske in šolske starosti, ki so v zaprtih kolektivih, ki imajo pogoste akutne respiratorne virusne okužbe z alergijskimi reakcijami;
    • v adolescenci pogoste akutne respiratorne virusne okužbe, alergijske reakcije, odvisnost od drog;
    • pri odraslih, ne glede na starost: poklicne nevarnosti; stres; neuravnotežena prehrana; okužbe črevesja; antibakterijsko zdravljenje; dolgoročna hormonska terapija, zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili; kemoterapija in radioterapija pri bolnikih z rakom; stanja imunske pomanjkljivosti.
    • pri starejših so poleg tega pomembne: starostne spremembe v lastnostih mikroflore (zmanjšanje rakotolitskih lastnosti Escherichia coli, povečanje števila sevov, ki sintetizirajo holesterol, povečanje števila hemolitične flore).

    Razlaga rezultatov raziskav vsebuje informacije za zdravnika, ki se zdravi, in ni diagnoza. Informacije v tem oddelku ne moremo uporabiti za samodijagnozo in samozdravljenje. Zdravnik natančno diagnosticira z uporabo rezultatov tega pregleda in potrebnih informacij iz drugih virov: anamneza, rezultatov drugih preiskav itd.

    Podana je kvantitativna ocena vseh izbranih predstavnikov. Logaritem stopnje je označen (na primer, 10 6 cfu / gram v odgovoru izgleda kot številka 6, 10 3 kot številka 3 in tako naprej). Možno je oceniti običajno, zmanjšano ali povečano vsebnost mikrobov v primerjavi z referenčnimi vrednostmi, navedenimi v obrazcu odgovora.

    Izvede jo zdravnik, ki se zdravi, ob upoštevanju dejavnikov, ki povzročajo predispozicijo, kliničnih manifestacij in zgodovine bolezni. Glede na industrijski standard OST 91500.11.0004-2003 je z mikrobiološkega stališča običajno razlikovati 3 stopinje dysbiotičnega procesa v debelem črevesju: