Povečana je alfa-amilaza v krvi - vzroki in hitrost pri odraslih

Sodeluje pri cepitvi polisaharidov (škrob, glikogen itd.) Do glukoze, maltoze in dekstrina.

Sinonimi:
Diastaza
1,4-a-D-glukanhidrolaze
Serum amilaza
Krvna amilaza
Skupna amilaza
Celotna alfa amilaza

Oznaka v analizah:
Amy
alfa amilaza
AML
Diastaza
serum amilaza
amilaza v krvi

Vsebina:

Glavni proizvajalci alfa-amilaze:

  • Pankreasa
  • Žleze v žlezah (parotidne, podjezične, submandibularne, majhne)

V manjših količinah se ta encim nahaja v prsih maternice, črevesja, pljuč, mišic in maščobnega tkiva, ledvic in jeter.

Alfa-amilaza deluje v ustni votlini in prebavnem traktu.

Pri zdravi osebi vstopi v krv v zelo majhni količini kot posledica normalne fiziološke prenove celic zgoraj navedenih organov.

Skupno ali serumsko alfa-amilazo v krvi predstavljata dva izoencima:

  • Pankreazna alfa-amilaza (P-tip) ≈40%
  • Salivarna alfa-amilaza (S-tip) ≈60%

V patoloških pogojih, povezanih s poškodbo tkiv trebušne slinavke, se celotna amilaza v krvi povečuje zaradi povečanja
pankreasna R-alfa-amilaza.

Pri boleznih žlez slinavke se celotna serumska amilaza poveča zaradi salivarne S-alfa-amilaze frakcije.

V veliki večini primerov je povečanje aktivnosti celotne amilaze v krvi povezano s pankreatično patologijo. Zato se analiza izoencimov amilaze (P- ali S-) izvede v skladu s posebnimi indikacijami: za potrditev diagnoze "pankreatitisa"; za diferencialno diagnozo patogenosti trebušne slinavke, žlez, žlez, jajčnikov, jajcevodov, pljuč itd.

Molekula alfa-amilaze je majhna, zato jo dobro prefiltrirajo ledvice. S povečanjem encima v krvi se poveča vsebnost urina.

Alfa-amilaza v krvi - norma pri ženskah in moških

Amilaza v krvi - norma pri ženskah in moških v starosti
/ tabela /

Pri novorojencih otroci do enega leta sinteza a-amilaze ni pomembna, zato je vsebnost encima v krvi manj kot pri odraslih 2-5 krat. Z uvedbo komplementarne hrane in razvojem prebavnega sistema se sinteza amilaze povečuje, stopnja encima v krvi pa postopoma doseže »odrasle« vrednosti.

Stopnja skupne amilaze v krvi žensk in moških po starosti

/ za natančnejšo interpretacijo uporabite norme lokalnega laboratorija. Metode za določanje aktivnosti amilaze v krvi so različne /

/ za natančnejšo interpretacijo uporabite norme lokalnega laboratorija. Metode za določanje aktivnosti amilaze v krvi so različne /

Kdaj je test amilaze potreben?

Indikacije za
krvni test za a-amilazo:

  • Akutna bolečina v trebuhu.
  • Diagnoza akutnih bolezni trebušne slinavke.
  • Ocena učinkovitosti zdravljenja pankreatične patologije (vključno z rakom).
  • Diferencialna diagnoza bolezni gastrointestinalnega trakta.
  • Mumps (vnetje ušesnih žlez).
  • Cistična fibroza.
Največja vrednost krvnega testa za celotno amilazo je diagnosticiranje vzroka akutne bolečine v trebuhu.

- akutni pankreatitis
- Abdominalna travma
- Peritonitis
- Kronični pankreatitis
- tumor, cista ali rak trebušne slinavke
- akutni holecistitis, vključno s kalkulozo
- akutni infekcijski hepatitis
Perforacija razjed želodca
- Akutna obtočila v trebušnih organih, črevesni infarkt
- Obstrukcija črevesja, perforacija v črevesju
- ledvična odpoved
- Crohnova bolezen
- Mumps
- makroamilazemija
- Ektopična nosečnost
- jajčna patologija, salpingitis
- Diabetična ketoacidoza

Očitno je, da se povečanje aktivnosti celotne a-amilaze v krvi opazi ne samo v patologiji trebušne slinavke. Toda povečanje stopnje 3-5 krat skorajda ima pankreasni izvor.

Znatno povečanje serumske alfa-amilaze 10 ali večkrat s hudo bolečino v trebuhu kaže na akutni pankreatitis *. * Pankreatitis - vnetje trebušne slinavke

Pankreatitis - zakaj se alfa-amilaza v krvi poveča?

Pankreasa (trebušna slinavka) je majhen organ trebušne votline, svetlo rumene barve, dolžine do 15 cm, tehta približno 100 g. Nahaja se za želodcem.

Do 10% tkiva trebušne slinavke proizvaja pankreasne hormone (insulin, glukagon in somatostatin).

Do 90% mase organov predstavlja sok pankreasa, ki proizvaja acinarno tkivo. Vključuje: elektrolite, raztopljene v vodi in tri skupine prebavnih encimov:

  • Amilaza (aktivna) - razgradi ogljikove hidrate.
  • Lipaze (aktivno) - prebavljive maščobe.
  • Proteolitični encimi ali proteaze (v neaktivni obliki) - v normalnih pogojih se proteaze aktivirajo samo v črevesju, kjer se pojavi prebava (proteoliza) živilskih proteinov.

Pankreatični sok se zbira v centralnem (Wirsung) kanalu trebuha. Nato se pretaka v skupni žolčni kanal in se (skupaj z žolčem) zbere v hepato-pankreatični (Vaterovi) ampuli. Vnos "prebavne mešanice" v dvanajsternik ureja Odhy sfinkter.

Običajno se aktivirajo proteaze pankreasa (tripsinogen v tripsin itd.) In svoje agresivne "prebavne" lastnosti prikazujejo izključno v votlini tankega črevesja.

Zaradi mehanske poškodbe, ko so kanali blokirani ali pod vplivom alkohola, je tkivo trebušne slinavke poškodovano, vneto in oteklo. Membrane acinarskih celic postanejo hiperpropusne. Pankreatični encimi "puščajo", se takoj aktivirajo in izognejo krvi, uničujejo (se sami prebavljajo), medtem ko tkiva trebušne slinavke.

  • Akutni pankreatitis je vnetna uničujoča lezija trebušne slinavke, ki je posledica aktivacije proteinov pankreasa v sami žlezi.

Akutni pankreatitis spremlja množično sproščanje v krvni obtok vseh encimov trebušne slinavke, vključno z lipazo.

To je lipaza, ki je strogo specifičen pokazatelj uničenja trebušne slinavke: če je njena raven povišana, diagnoza pankreatitisa ni v dvomih.

Glavni vzroki akutnega pankreatitisa:
1. Zloraba alkohola
2. Žolčasta bolezen

Prvi simptomi akutnega pankreatitisa -
nenadna akutna bolečina v zgornjem delu trebuha (epigastrija) ali v popku. Bolečino lahko damo v hrbet, levega hipohondrija, leve ramena in lupine. Včasih bolečina zajame širok pas iz hipohondrija v hipohondrium, se lahko obkroži. Bolečine lahko spremljajo ponavljajoče se bolezni, ki ne prinašajo reliefne bruhanje, napetosti v želodcu, flatulence, belchinga, zvišane telesne temperature. Apetit je odsoten, stol je pogosteje pridržan.

Bolečina se nekoliko prilega sedečemu položaju, ki leži na želodcu ali se nagne na levi strani.



Kako raven a-amilaze v krvi pri akutnem pankreatitisu

Vse o zmanjšani alfa-amilazi

Alfa-amilaza je encim, ki spodbuja razgradnjo ogljikovih hidratov v prebavnem traktu. Po njenem vplivu kompleksni ogljikovi hidrati razgrajujejo preprostejše tiste, ki se absorbirajo v črevesju. Izdelujemo žleze trebušne slinavke (trebušne slinavke) in slinavke (diastazije). Nenormalne ravni alfa-amilaze kažejo patologijo pankreasa in druge bolezni.

Katere vrednosti je treba zmanjšati?

Vrednosti alfa-amilaze se razlikujejo glede na starost, pri starejših in mladih. Edini dejavnik, na katerega indikator tega encima ni odvisen, je spol. Ne vpliva na njegovo raven. Vrednosti amilaze se lahko razlikujejo glede na laboratorijske teste, ki se uporabljajo pri njegovi določitvi.

Pravzaprav bolnikova starost tudi nima pomembnega vpliva na indikator stopnje encima. Norma encima pri otrocih do dveh let se razlikuje od povprečnih kazalcev, kar je vrednost od 5 do 65 enot. Če kazalnik nagiba na nič, se v tej starostni skupini znižajo njegove ravni. Stopnja odraslih in otrok, starejših od dveh let, je enaka in ustreza ravni od 25 do 125 enot. Zmanjšanje amilaze pod 25 se šteje kot zmanjšanje encima. Pri starejših starejših od 70 let bo normalna raven encima ustrezala količini od 20 do 160 enot.

Seveda se lahko vprašamo, zakaj se otroci, mlajši od 2 let, izstopajo. Encim aktivno uporablja telo za razgradnjo zapletenih ogljikovih hidratov. Otroci, mlajši od 2 let, so prvenstveno dojiti in jedo materino mleko. V mleku skoraj ni potrebe po razgradnji ogljikovih hidratov. Zato telo otroka proizvede veliko manj alfa-amilaze. Zato je norma nizka raven encima v otrokovem krvi.

Zaznavanje nizke ravni amilaze med nosečnostjo kaže na prisotnost dednih bolezni in zahteva nadaljnjo diagnozo. Če povečana raven amilaze med nosečnostjo kaže prisotnost akutnega patološkega procesa, ki pa se kljub temu lahko pozdravi, potem nižje vrednosti nakazujejo neposredno grožnjo za brejost, ki jo povzroča resna dedna bolezen cistične fibroze. Normalna raven encima med nosečnostjo se ne spremeni: to pomeni, da so vrednosti, ki so pod spodnjo raven in se nagibajo k nič, zmanjšane.

Stopnja tega encima se spreminja glede na starost:

  • do pol leta - od 1 do 12 enot / liter;
  • od šestih mesecev do enega leta - od 1 do 23 enot / liter;
  • od enega do dveh let: pri deklicah - od 3 do 38 enot / liter, pri fantih - od 1 do 23;
  • od dveh let do 19: od 4 do 31;
  • 19 in starejši: od 8 do 51.

Zato je zmanjšanje ravni pod spodnjo mejo normalne vrednosti indikator zmanjšane ravni amilaze.

Vprašanja lahko vprašate osebnemu hematologu neposredno na spletnem mestu v komentarjih. Odgovorili bomo. Postavite vprašanje >>

Vsebnost diastaze v enem odmerku v urinu mora biti v razponu od 10-490 U / l, pri študiji dnevnega urina pa kazalnik ne sme biti nižji od 10 enot in nad 600 U / l.

Pri drugih vrednostih stopnja diastaze ustreza 1-17 U / h.

Kakšna analiza je določena?

Da bi ugotovili, ali je amilaza v krvi zmanjšana, je treba opraviti biokemijsko analizo. Pogosto je za pripravo najbolj popolne slike patologije ob istem času kot biokemični pregled krvi predpisana diastazna analiza dnevnega dela urina. Količina encima v urinu vam omogoča, da ugotovite vzroke bolezni. Kriza, ki poteka skozi ledvični glomeruli, sprošča encim, ki tvori primarni urin, od katerega se kasneje večina encima absorbira med reabsorpcijo. Urin ima večjo amilazno aktivnost kot kri.

Oglejte si video o biokemijski analizi

Uspešnost teh dveh študij se dobro dopolnjuje.

Kaj lahko vpliva na rezultat analize?

Encimska aktivnost je povezana s prehrano in se po jedi aktivira. Zato se vzorčenje krvi izvede zjutraj na prazen želodec, ko bo minilo 8-14 ur posta (v katerem lahko pijete vodo). Popoldne lahko darujete kri ne prej kot 4 ure po obroku. Na predvečer krvavljenja je treba odpraviti fizični in psiho-čustveni stres ter se vzdržati alkohola.

Težko razlaga rezultatov lahko imajo nekatera zdravila: kortikosteroidi, ibuprofen, analgetiki. Tudi peroralni kontraceptivi lahko povečajo stopnjo.

Zdravnika morate opozoriti, da jemljete ta zdravila in, če je potrebno, nehajte jemati.

Kdaj je analiza dodeljena?

Analiza vsebnosti alfa amilaze je predpisana za nadzor zdravljenja pankreatitisa - po poteku zdravljenja lahko opazimo zmanjšano raven. Tudi nivo encimov se redno spremlja po odstranitvi dela trebušne slinavke. Za hudo toksemijo je predpisana nosečnostna analiza. Indikacije za študijo so:

  • patologija pankreasa;
  • ostri trebuh;
  • parotitis;
  • virusne okužbe.

Kaj kaže zmanjšana raven?

Če je alfa amilaza v krvi spuščena, je treba ugotoviti vzroke za to stanje.

  • v primeru pankreasne insuficience, ki je lahko posledica operacije, opravljene na tem organu ali preteklega akutnega pankreatitisa;
  • pri hudih vnetnih boleznih jeter - hepatitisu in njihovih posledicah - ciroza, kršitev presnove ogljikovih hidratov povzroči povečanje obremenitve na encimskih sistemih;
  • v raku 4. stopnje trebušne slinavke, ko je večina običajnih žleznih tkiv že zamenjala tumor;
  • z miokardnim infarktom;
  • s cistično fibrozo, ki se odkrije med nosečnostjo ali v otroštvu;
  • nekroza trebušne slinavke (samo-prebava žleze) povzroči tudi zmanjšanje ravni encimske produkcije, toda navadno to patologijo določi le obdukcija;
  • pri bolnikih z visokim holesterolom;
  • s toksikozo med nosečnostjo.
Poleg zgoraj navedenih razlogov lahko zmanjšanje diastaze v urinu redko povzroči benigno stanje, imenovano makroamilazemija - amilaza se veže na serumske beljakovine in ne more uhajati skozi ledvične glomerule in kronično ledvično odpoved.

Treba je opozoriti, da je encimska aktivnost trebušne slinavke zmanjšana, pravi le stanje, ko je nastala alfa-amilaza veliko manjša od spodnje meje norme in se nagiba na nič.

Posledice

Študija alfa-amilaze ni diagnostična študija in zahteva nadaljnji pregled bolnika. Razlog za odstopanje količine encima iz norme mora določiti specialist. Za natančnejšo diagnozo se analizirajo vse vrednosti biokemijske analize.

Le pod tem pogojem se lahko bolezen odkrije v zgodnji fazi, da se takoj začne zdraviti.

Kaj storiti?

Če ugotovite zmanjšano raven alfa-amilaze, se morate posvetovati z zdravnikom za nadaljnjo diagnozo in ugotoviti vzroke za to stanje. Samo zdravljenje z osnovnim vzrokom lahko normalizira kazalnike.

Preprečevanje

Preprečevanje nizke ravni encima predstavlja profilaktične metode za bolezni trebušne slinavke, ki vključujejo:

  • zdrava prehrana: omejevanje maščobe, začinjene, slane hrane;
  • omejitev uporabe alkohola, kave, čokolade, peciva, sode;
  • ne smemo jesti zelo hladno in vročo hrano - le zmerno segreto;
  • razdeljeni obroki - 5-6 krat na dan;
  • ponoči izločiti obilne jedi;
  • pijte vitamine.
Pridobitev zdravniškega pregleda enkrat na tri leta z obveznim izvajanjem biokemičnega testa krvi bo pomagal ugotoviti resne bolezni v zgodnji fazi njihovega razvoja.

Zaključek

Alpha amylase je encim, ki je odgovoren za prebavo in razgradnjo ogljikovih hidratov. Glede na njegovo izvedbo se lahko razkrije, kako dobro deluje trebušna slinavka. Vsako odstopanje amilaze od norme je treba natančno raziskati, da bi ugotovili vzroke zanjo.

Povečala se je alfa-amilaza: kakšni so vzroki motnje?

Alfa-amilaza je encim, ki spodbuja razgradnjo beljakovin pri ljudeh. Za pripravo te snovi je odgovorna trebušna slinavka. Možne motnje prebavil se lahko pojavijo v primerih, ko je alfa-amilaza povišana v pacientovi krvi.

Samo-zdravljenje v takšnih situacijah je strogo prepovedano, saj lahko takšna dejanja povzročijo znatne motnje v delovanju telesa.

Vloga encima v telesu

Pankreasa proizvaja alfa-amilazo.

Glavna biološka funkcija alfa-amilaze je delitev nekaterih ogljikovih vlaken v manj zapletene spojine, kot sta škrob in glikogen.

Takšni postopki prispevajo k izboljšanju učinkovitosti prebavnega sistema in absorpciji večjih količin hranil.

Funkcionalnost trebušne slinavke omogoča mešano izločanje, skozi katero alfa-amilaza vstopi ne samo v prebavni sistem, temveč tudi v cirkulacijski sistem. Obstajata dve glavni vrsti tega encima:

  1. Salivarna amilaza se proizvaja v majhnih količinah neposredno v ustni votlini med delovanjem žlez slinavke. S tem se začne proces primarnega prebava hrane že v ustni votlini, pa tudi spodbuja izločanje želodčnega soka.
  2. Pankreasna amilaza je proizvod trebušne slinavke, prispeva k prebavnemu procesu in razgrajuje nekatere sestavine živila, vzetih v več preprostih.

Količina encima v telesu omogoča ugotavljanje številnih motenj v prebavnem sistemu, ki nimajo izrazitih simptomov.

Normalna količina alfa-amilaze

Captopril je pred analizo nezaželen.

Raven pankreatične amilaze v normalnem stanju brez diagnosticiranih problemov trebušne slinavke bo blizu ničle.

Indikator, nižji od 50 enot, lahko štejemo za običajnega, ne pa tudi razlog za zaskrbljenost. Rezultat testa bi lahko bil natančnejši, zato je bolje, če ne jeste hrane pred postopki.

Postopek izločanja se začne takoj, ko je hrana postavljena v ustno votlino. Iz tega razloga lahko celo majhna količina hrane povzroči netočne rezultate testa. Priporočljivo je, da pred zdravljenjem zdravnika opozorite, če je bolnik jemal ta zdravila:

  • Ibuprofen;
  • Peroralni kontraceptivi;
  • Captopril;
  • Različni diuretiki.

Ta zdravila imajo določen učinek na žlezo in prispevajo k intenziviranju izločanja. Če ni nobenih resnih težav, se bo raven amilaze normalizirala v enem mesecu.

Kako zdraviti pankreatitis - v tematskem videu:

Razlogi za povečanje količine encima

Razlogi za povečanje alfa-amilaze so lahko zelo različni, pojavljajo se stalno ali občasno. Stalne spremembe v telesu še niso dokazi o različnih boleznih, motnjah in nepravilnostih.

Na splošno je bolnikovo dobro počutje lahko tudi slabše. Možno je določiti prisotnost kakršnih koli patologij s sistematičnim povečevanjem količine encima v krvi. Tudi izkušeni zdravniki priporočajo pozornost na naslednje simptome:

  • Bolečine v trebuhu, na desni strani po jedi;
  • Pogosto driska, večinoma ponoči;
  • Nerazumna utrujenost.

Razlog za povečanje količine encima je lahko intenzivno delo sama trebušna slinavka.
Treba je navesti seznam bolezni, ki prispevajo k takšni kršitvi:

  1. Pankreatitis moti trebušno slinavko. V takšnih situacijah lahko opazimo negativen učinek na žlezo encimov, ki jih proizvajajo. Če se zdravljenje ne da pravočasno, se lahko razvije pankreatonekroza, kar pomeni umiranje trebušne slinavke in motnje v trebuhu. Pri odraslih je v večini primerov podobna patologija diagnosticirana zaradi zlorabe alkohola. Take kršitve lahko povzročijo smrt pacienta;
  2. Sistematično nastajajoče motnje pri normalnem delovanju trebušne slinavke lahko prispevajo k povečanju količine alfa-amilaze;
  3. Onkološki procesi, ki se razvijejo v trebušni slinavki, povečajo količino encima v telesu za približno 4-krat;
  4. Betonije v žolčniku;
  5. Pri diabetes mellitusu je splošen neuspeh metabolizma, ki ga spremlja iracionalna proizvodnja encima;
  6. Mumps poslabša splošno stanje bolnikov. V žlezah slinavke se pojavljajo vnetni procesi. Po obdelavi se proizvodnja alfa-amilaze normalizira;
  7. Skupna ledvična odpoved je motnja, pri kateri se amilaza lahko zadrži v cirkulacijskem sistemu.

To so glavni vzroki motnje.

Kaj lahko zviša alfa-amilaza?

Analize bodo pomagale določiti raven encima v telesu.

Zdravnik bo predpisal dodatne preiskave tudi v razmerah, ko se količina encima v krvi rahlo poveča.

V nekaterih situacijah je povečanje lahko naključno, zaradi rahlega poslabšanja kakovosti imunskega sistema. O boleznih lahko razpravljamo, ko se raven alfa-amilaze poveča za približno 2 ali večkrat.

V takšnih situacijah lahko bolniki doživijo močne bolečine v trebuhu, izgubijo apetit. Hkrati je zaželeno, da bolnika pravočasno dostavimo v bolnišnico, saj lahko, kot je bilo že omenjeno, tak pogoj povzroči smrt.

Pogosto se intenzivnost bolečine poveča toliko, da se bolnik ne more premakniti. Zdravljenje tumorjev se izvaja individualno z uporabo posamezno izbranih tehnik. Onkološki procesi dolgo časa ne smejo dajati nobenih informacij o sebi. Splošno stanje le malo poslabša, zaspanost je šibka.

Zdravljenje tumorskih procesov poteka le na individualni osnovi s posebej izbranimi metodami, ki pomenijo operativno intervencijo zdravnikov, pa tudi imenovanje nekaterih močnih zdravil.

Zmanjšanje količine encima

Ležišče za počitek - bo pomagalo zmanjšati raven amilaze.

Če rezultati testa lahko določijo povečanje ravni alfa-amilaze v cirkulacijskem sistemu, morate najprej določiti vzrok takšnega odstopanja.

Šele po tem lahko poskusite predpisati terapevtske postopke in ustrezna zdravila. Splošno načelo dela za zmanjšanje ravni amilaze pomeni takšne ukrepe:

  • Če obstaja vnetni proces, je zaželeno opazovati strog postelji, zmanjšati skupno število telesnih in intelektualnih stresov na telo;
  • V času zdravljenja bolezni je zaželeno, da se trajanje spanja podaljša na 8,5-10 ur;
  • Vdihavati moraš čim več zraka. To bo pripomoglo k stabilizaciji procesa presnove, pozitivno vplivalo na uravnavanje števila encimov, vključno s pankreatično amilazo;
  • Prav tako je treba normalizirati prehrano pri zdravljenju motenj. Zaželeno je omejiti uporabo tekočin, ki vsebujejo alkohol, kave, čokolade, pa tudi močnega čaja, konzervirane hrane, suhe hrane in živil, ki vsebujejo velike količine maščob. Dieto je treba razdeliti na določeno število obrokov na dan.

Zvišane ravni alfa-amilaze so znak, ki kaže na potrebo, da se pozornost nameni njihovemu zdravju. Na začetnih stopnjah je zaželeno opraviti ustrezen pregled, ki se nanaša na kvalificiranega zdravstvenega delavca.

Zdravnik razvija načrt zdravstvenih postopkov, ki ga je treba strogo upoštevati. Če poskušate zmanjšati raven amilaze v krvi sami, lahko ustvarite dodatne težave zase, za rešitev katere se boste še vedno posvetovali z zdravnikom.

Alfa amilaza: zvišana vrednost v krvi, norma pri odraslih

Prehajanje ogljikovih hidratov pri sesalcih se začne v ustih, ker slina vsebuje enega od teh encimov in se imenuje alfa amilaza. Ta encim je pravilno označen kot α amilaza.

Absorpcija ogljikovih hidratov, sladkorjev in škroba v človeškem telesu nastane s pomočjo encimov. Katalizirajo ali znatno pospešijo hidrolizno reakcijo ali cepitev posebnih vezi kompleksnih ogljikovih hidratov. Ti encimi delujejo v mediju z zvišanim pH ali v alkalnem mediju.

Krvna alfa-amilaza: kaj je to?

Ta encim je označen z grškim pismom, ker s svojo pomočjo uničimo alfa 1 - 4 vezi kompleksnih sladkorjev - ogljikovih hidratov. Funkcija amilaze - lizirajo ali moti živali škrob imenuje glikogena, in dejansko zelenjavni škrob glukoze, maltoze, galaktoza, saharoza in drugimi lahko absorpcije podlagah, odvisno od vrste ponavljajočih ostankov.

Cepitev sladkorjev v ustni votlini je začetek postopka, nato hrana vstopi v želodec, kjer vpliva močno kislem mediju in nato hrana vstopi v dvanajsternik, kjer novo ustvarjeno primeren alkalnem mediju in ponovno amilaze encim začne svoje delo s cepitvijo ogljikovih hidratov. Šele v tem času pride v stik s encimom, ki ga proizvaja trebušna slinavka.

Ker ima encim zelo majhno molekulo, se po opravljenem delu absorbira v kri v dvanajstniku. Zato so ti encimi, tako pankreasni (ki se imenujejo P-tipa) kot slinavka (ki se imenuje S-tip), zlahka odkriti v krvnem testu.

Norme plazemske amilaze natančno kažejo na pomen izločanja žlez slinavke in trebušne slinavke. Obstajajo tudi drugi primeri žleznega tkiva, ki so sposobna proizvajati spojine, in ki povzročajo povečanje amilaze je: - mlečna žleza med laktacijo mali, črevesja in jeter, kot tudi jajčnike in jajcevodih. Toda aktivnost amilaze, ki jo proizvajajo ti organi, je tako nepomembna, da jo je mogoče popolnoma zanemariti. Zakaj naj vzamem amilazni test in kaj je norma pri odraslih amilazah v krvi?

Mimogrede, zgodovinsko obstaja še eno ime za ta encim - in sicer, diastazo. Toda v kliniki se je tako zgodilo, da se diastazo imenuje alfa-amilaza, ki vstopi v urin in se encim v krvi preprosto imenuje amilaza.

Zakaj določiti raven amilaze v biokemični analizi krvi?

Za oceno normalne funkcije pankreasa je potreben test amilaze v krvi. Pri akutnih vnetnih poškodbah, ko pride do samo-prebave tkiv tega organa, se po 2 urah po pojavu bolečine v okolici lahko poveča aktivnost te snovi pri študiji krvnega seruma.

Vrednosti se vrnejo v normalno stanje po nekaj dneh, običajno se zgodi tretji ali četrti dan. Za akutni pankreatitis je značilno, da povečanje koncentracije tega encima v povprečju doseže 5-kratno vrednost in največjo koncentracijo določimo v prvih treh dneh po začetku bolezni.

Zato je glavni indikator za preučevanje koncentracije amilaze verjetna diagnoza - akutni pankreatitis in prisotnost bolečin v okolici, povezanih z napako v hrani ali uporabo trde lužnice.

Za zdravnike je pomembno, da ni neposredne povezave med indikatorji za analizo amilaze (povečanje encima) in resnostjo lezije trebušne slinavke. Ta analiza ni 100-odstotna zanesljiva in bolje je uporabiti kot začetni pregled: vsak peti bolnik s potrjeno diagnozo akutnega pankreatitisa ima normalno raven amilaze v krvi. To se najpogosteje pojavi pri maščobni nespati trebušne slinavke, ko se v krv sprosti tudi znatna količina pankreasne lipaze, encima, ki razgrajuje maščobe.

O diastazi urina

Naučili smo se, kaj je amilaza v biokemijski preiskavi krvi. Zdaj je treba malo povedati o urinu. Povečano amilazo v krvi postopno filtrirajo ledvice in se izločajo iz telesa, zato je v primeru akutnega vnetnega procesa v trebušni slinki nujno raziskati diastazo urina. Pomembno je, da se koncentracija encima v urinu poveča še več kot njegova aktivnost v krvi, povečana amilaza pa najdemo dlje časa v urinu kot pri drugih tekočinah.

Obstajajo lahko tudi nekatere bolezni, ki niso povezane s patologijo pankreasnega sistema, vendar jih spremlja tudi povišana alfa-amilaza v krvi.

Torej, indikacije za namen analize raziskav amilaze v krvi in ​​urinu so:

  1. razne lezije trebušne slinavke;
  2. bolezni slinavičnih žlez - od sialolitije do mumpsa (znana kužna virusna bolezen - mumps);
  3. cistična fibroza;
  4. akutni in obkrožajo bolečine v trebuhu.

Norm amilaza v krvi: rezultat in odstopanja

Krvna alfa-amilaza je norma pri odraslih

Prvič, stopnja amilaze ni v korelaciji s spolom: stopnja amilaze v krvi žensk je popolnoma enaka stopnji moških. Obstaja še ena odvisnost, in sicer - glede na starost:

  • Stopnja amilaze v krvi otrok je velik obseg, od 5 do 65 enot / ml;
  • V življenju od enega leta do 72 let se vrednost giblje od 25 do 26 do 125 do 126 enot / ml;
  • pri starejših in starih letih nad 70-75 let, v normalnih pogojih se vrednost vrednosti poveča z 20-22 na 160-165 enot / ml.

Kot je razvidno, so lahko pri zdravih ljudeh nihanja koncentracije spojine v krvni plazmi pomembna. Torej, če ima pacient normalno vrednost 30 enot na mililiter, potem če je amilaza štirikratna (kar je značilno za akutni pankreatitis), bo njegova koncentracija še vedno 120 enot / ml, kar lahko velja za zgornjo mejo normale. In v primeru, da ta bolnik vstopi v kirurški oddelek z akutnimi bolečinami v okolici, kirurg sploh ne meni, da se poveča aminza trebušne slinavke.

To izjemno upanje za diagnozo pankreatitisa, ki uporablja le encim, lahko pri oceni patologije trebušne slinavke igra smrtno vlogo. Razmislite o glavnih vzrokih odstopanj od referenčnih vrednosti. Najpogosteje se poveča koncentracija pankreasne alfa-amilaze ali slinavke. Pod kakšnimi boleznimi in pogoji se to zgodi?

Alfa amilaza se poveča v krvnih vzrokih in boleznih

Če je amilaza povišana, kaj to pomeni? V povzetku povzemamo vse glavne bolezni in razmere:

  • to so različne vrste pankreatitisa, akutne in poslabšane s kroničnim procesom;
  • v ciste trebušne slinavke;
  • vnos nekaterih zdravil in njihovem seznamu je dokaj obsežen: to citostatično azatioprin, ta steroidni hormoni je inhibitorji ACE, estrogenov je diuretik furosemid drog, protivnetna sredstva je - ibuprofena, indometacina, tetraciklina antibiotiki, in mnogih drugih drog;
  • pankreasna amilaza je povišana zaradi bolezni trebušne slinavke, kot je blokada trebušnega kanala, kamna, tumorja ali adhezivnega procesa;
  • v akutnem peritonitisu ali obstrukciji črevesja;
  • v ozadju izrazite ketoacidoze pri diabetes mellitusu tipa 1;
  • z različnimi malignimi tumorji, najpogosteje - ko je tumor v pljučnem tkivu ali v jajčnikih.

Visoka amilaza je lahko pri boleznih žolčevodov, v primeru trebušne travme, pri kroničnem alkoholizmu in celo pri poškodbah lobanje. Ločeno je treba opozoriti, da je povečanje salivarne amilaze lahko ne le s parotitisom, temveč tudi s tumorji žlez slinavke.

Iz impresivnega zgornjega seznama lahko vidimo, da ta encim ni omejen na vnetne procese v trebušni slinavki in kljub znatnemu povečanju krvne plazme je potrebno nadaljevati diagnostično preiskavo, saj en sam rezultat analize ni patognomoničen znak za katero koli bolezen.

Alfa amilaza se je zmanjšala - vzroki

Ali obstajajo razmere, ko se zmanjša alfa-amilaza? Seveda se ta encim pogosteje zviša v klinični praksi, včasih pa se pojavijo tudi vrednosti blizu nič. To je lahko:

  • stanje kroničnega, počasnega pankreatitisa, ko je iz trebušne slinavke zelo malo zdravega žlečnega tkiva;
  • ta pogoj je značilen za izrazito cistično fibrozo in se pojavlja v zgodnjem otroštvu.

Tudi amilaza se zmanjša, če se pomemben del trebušne slinavke odstrani iz bolnika po operaciji.

Vsekakor pa ne glede na analizo, ki jo zdravnik dobi v roke, bi ga morali voditi drugi rezultati laboratorijskih testov, instrumentalnih metod preizkusa. Najpomembneje pa je, naj pacienta vpraša in opravi temeljit pregled. Le ta navidezno preprost način je osnova kliničnega razmišljanja in vam bo omogočil pravilno diagnozo in začeti pravočasno zdravljenje.

Amilaza: kakšna je, vrste encimov in norm.

V medicini obstaja veliko izrazov, katerih ime ni jasno za povprečnega človeka, dokler jih v primeru zdravstvenih težav ne bo treba takoj obravnavati.

V tem primeru ni nobene izjeme in amilaze, ki deluje kot ena izmed fermentacijskih snovi v prebavnem sistemu.

Amylase: kaj je to?

Izraz "amilaza" je povezan s celo skupino encimov, ki jih označujejo prve tri črke starodavne grške abecede. Prebivalni sistem človeškega telesa predstavlja amilaza s predpono alfa. Prevedeno iz starodavnega grškega jezika, ime encima pomeni "škrob".

Sinteza majhne količine aktivne snovi se pojavi v žlezah slinavke. V zvezi s tem je v ustih sladek okus, ki je nastal kot posledica dolgotrajnega žvečenja, na primer proizvodov, ki vsebujejo škrob, kot sta krompir in riž.

Tako, ker razvoj sline v človeškem telesu začne postopek prebave. Vendar pa v trebušni slinavki opazimo višjo koncentracijo amilaze, ki opravlja funkcijo delitve kompleksnih ogljikovih hidratov, iz katerega encim vstopi v dvanajsternik preko pankreasnih tokov.

Molekule škroba imajo precej zapleteno strukturo, kar vodi do slabe absorpcije v črevesne zanke.

Kako je določena njena raven?

Zaradi obilne količine krvi v trebušni slinici se v urin pošlje nepomemben del amilaze skozi krvni obtok skozi ledvice. Ta značilnost človeškega telesa pomaga optimalno oceniti njegovo stanje z uporabo dveh metod: z zbiranjem urina in krvi. Če se sumi na bolezen katere koli oblike pankreatitisa, je predpisana biokemijska analiza venske krvi.

Treba je opozoriti, da se ocenjuje koncentracija amilaze v krvi in ​​spremembe, ki lahko označujejo prisotnost vnetnih procesov, povezanih z boleznimi, kot so diabetes in nekatere vrste hepatitisa.

Kadar je nujno potrebno določiti koncentracijo amilaze in to se zgodi, ko na primer kronični pankreatitis postane akuten, se preiskave izvajajo kljub času dneva.

V ta namen se uporablja metoda visoke natančnosti in učinkovitosti - encimska diagnostika aktivnosti biološke snovi. V študiji številnih različnih bolezni se veliko pozornosti namenja drugi metodi - analiza diastaze urina.

Stopnja fermentacijske snovi

Biokemijska analiza krvi omogoča izbiro dveh kazalcev amilaze. Eden od njih, označen s črko grške abecede "α", predstavlja skupno količino tega encima, ki je splošno značilna za človeško telo. Druga se imenuje pankreatična amilaza, ki služi kot pomemben del prvega kazalca.

Laboratorijski strokovnjaki preučujejo izvorni material in interpretirajo rezultate raziskav v skladu s splošno sprejetimi standardi. Splošno je, da je vsebnost encima za cepljenje ogljikovih hidratov v kvantitativnem smislu upoštevana na 1 liter krvi. Glede na starostne skupine se določijo normativni kazalci alfa in pankreatične amilaze. V tem primeru norme niso razdeljene po spolu. Tako lahko za alfa-amilazo opazimo naslednje vrednosti:

  • Pri otrocih od 2 let in pri odraslih bolnikih se normalna vsebnost encima v krvi spreminja od najmanjše do največje vrednosti v 25 do 125 enot / l.
  • Za starejše ljudi, ki so stopili čez 70-letno mejo, imajo norme širši razpon - 20-160 enot / l.
  • Otroci, mlajši od dveh let, se pregledajo na lestvici 5-65 enot / l.

Na poseben način oddaja vsebnost aminaze pankreasa v zgornjih merah. V tem primeru se količinski izračun tega encima vzame s hitrostjo 1 ml. Normalna vrednost takšnega encima je:

  • dojenčki (do 6 mesecev) - 8 u / ml;
  • dojenčki od 6 mesecev do 1 leta - 23 enot / ml;
  • otroci, starejši od 1 leta, in odrasli vseh starostnih skupin - 50 enot / ml.

Če je v primeru alfa-amilaze podan niz normativov od najmanjše do najvišje vrednosti, se za pankreatično amilazo sprejme najprimernejša vrednost. Med študijo izvornega materiala, pridobljenega iz pacientove vene, se izračunajo odstopanja od standardne vrednosti.

Anksioznost lahko povzroči rezultate, ki so dva ali večkrat večji od najvišje standardne vrednosti.

Znano je, da ob pojavu akutnega pankreatitisa opazimo stokratno povečanje količine amilaze. V zvezi s tem se bolnik počuti hudih bolečih napadov s slabostjo in bruhanjem. Takšni simptomi obvezujejo zdravstvene delavce k takojšnjemu ukrepanju za hospitalizacijo bolnika.

Če pri ugotavljanju patološkega odstopanja amilaze iz norme nemogoče nemudoma določiti točno diagnozo, je za raziskovalca predpisanih več diagnostičnih postopkov, kar prispeva k podrobnejši analizi vzrokov tega pojava.

Kateri so razlogi za odstopanja od norme?

Pri preučevanju krvi za amilazo ni zgolj presežka določene stopnje, temveč tudi precej nizke vrednosti, ki včasih meji na ničelni prag. Takšna situacija se lahko pojavi na zadnji, četrti stopnji pankreasne onkologije ali njene celotne nekroze. To je posledica zamenjave tkiva organov s tumorji ali mrtvimi celicami.

Nizke ravni prebavnega encima v krvi so ugotovljene tudi pri bolnikih s prirojenimi nepravilnostmi, imenovano »cistična fibroza«. Pri bolnikih z delom žleze, ki se med operacijo odstrani, se raven amilaze drastično zmanjša. Obenem bolezen, kot je akutni pankreatitis v stanju maksimalnega poslabšanja, povzroči močno povečanje aktivnosti amilaze. V krvi je izrazit koncentracija tega encima in drugih primerov, povezanih z delovanjem trebušne slinavke (razvojna patologija ali poškodba samega organa, povečana proizvodnja sok pankreasa, onkologija in drugo). Na aktivnost amilaze vplivajo tudi drugi dejavniki in bolezni:

  • kršitev prehranske prehrane;
  • stalna poraba alkohola v velikih odmerkih;
  • diabetes mellitus;
  • vnetni procesi v žlezah slinavke;
  • patološke spremembe v trebušni steni;
  • ledvična disfunkcija.

Nivo amilaze urina

Kot smo že poročali, je mogoče iz študije o krvi in ​​urinu spoznati raven amilaze v človeškem telesu. Prisotnost prebavnega encima v sečnini se razlaga z mikroskopsko velikostjo njegovih molekul, ki imajo sposobnost, da prehaja skozi ledvično filtracijsko pregrado.

Laboratorijski testi urina pomagajo ugotoviti ne le akutni ali kronični pankreatitis, ampak tudi številne druge bolezni, ki povzročajo pankreatično vpletenost v patološki proces. Diastaza urina in amilaza v krvi sta enako aktivna, vendar pa pri primerjavi obeh snovi encim, ki poteka skozi ledvice, ohranja svojo funkcionalnost z zamikom nekaj ur.

Ko se urina zbere od nosečnic in se izvede ustrezna analiza, se pojavi povečana aktivnost amilaze. Encim je tudi dovzeten za učinke peroralnih kontraceptivov, kortikosteroidov, narkotičnih analgetikov, ibuprofena. Zato se pred prehodom kinetične kolorimetrične metode diagnoze bolnik pri zbiranju dnevnega urina vzdrži uporabe podobnih in diuretičnih zdravil ter alkohola, pikantnih in slanih živil, hrane, ki vpliva na spremembo barve analizirane tekočine (korenje, sladkorna pesa).

Na splošno se urina preiskuje za diastazo, če se bolnik pritožuje nad močno bolečino v trebuhu in zadnjem delu pasu. Poleg tega njegov apetit izgine in nenehno povzroča bruhanje. Visoka telesna temperatura ne izgine dolgo časa. Takšna diagnoza je potrebna, če je potrebno spremljati učinkovitost zdravil, predpisanih za zdravljenje trebušne slinavke.

Alfa-amilaza v biokemični analizi krvi: kar pomeni normo

Pogosto preprost človek na ulici ne ve, kaj je amilaza in kakšno vlogo igra za naše zdravje na splošno. Praviloma se bolj podrobno seznani s tem encimom seruma po obisku zdravnika s pritožbami glede bolečine v trebušni slinavki. Navsezadnje bo za biokemijsko študijo načrtovan krvni test, v skladu s katerim bo specialist postavil predhodno diagnozo. Govorimo o tem, kaj amilaza in kakšna je njena norma v biokemijski analizi krvi.

Nekaj ​​o amilazi

Amilazo izloča trebušna slinavka in v minimalnih odmerkih žlez, ki so odgovorne za proizvodnjo slime. To je ena od komponent pankreatičnega soka. Glavni udeleženec v vseh procesih prebave, vključno z razdeljevanjem ogljikovih hidratov.

V idealnih razmerah mora biti amilaza v telesu minimalna. Njegova raven se lahko nekoliko spremeni zaradi nastanka novih celic žlez slinavke in trebušne slinavke.

Znanstveniki so dokazali, da je precej nepomemben odstotek snovi koncentriran v bronhih, skeletnih mišicah, majhnih in debelih črevesih.

Amilazo predstavljajo tri vrste: alfa, beta in gama amilaza. Zdravniki v biokemiji so vedno zainteresirani izključno na ravni alfa-amilaze, saj je prav ta vloga v procesu prebave pomembna.

Ta prebavni komponenti začne delovati v ustni votlini. Ni za nič, da so njegove sledi prisotne v slini.

Stopnja prebave "težkih" ogljikovih hidratov v črevesju je odvisna od tega, kako trdo deluje encim alfa.

Ko je načrtovana študija

Raven amilaze v krvi odraža stanje večine procesov, ki so odgovorni za metabolizem. Ob pregledu biokemičnega krvnega testa in sledenju ravni amilaze v njih je bistveno očiten primer:

  1. Sum na akutni ali kronični pankreatitis
  2. Kot sledilni element pri zdravljenju zdravil z boleznimi onkološke narave, ki lahko vplivajo na delovanje trebušne slinavke.
  3. Za spremljanje bolnika po odstranitvi žolčnih kamnov od njega. V tem izvedbenem primeru lahko krvni test zavrne ali potrdi zaplete po postopku.

Študija poteka na prazen želodec, krv se vzame iz vene. Pred predložitvijo biomateriala se je treba vzdržati maščobe, slane, začinjene hrane, telo dati počitek, ne da bi ga preobremenili s fizičnimi obremenitvami katere koli kompleksnosti.

Normalne vrednosti amilaze

Torej, ko prejmete rezultat študije na rokah, oseba, ki je daleč od medicine, ne zmede in ne panika, je pomembno vedeti, da obstaja skupna aminaza in pankreasa. To je posledica dejstva, da izločanje encimov in hormonov zaradi trebušne slinavke poteka v krvnem obtoku in v črevesju.

Alfa-amilaza je splošni indikator, pankreatična amilaza pa je poseben znak snovi v sok pankreasa.

Raven "prebavnega" seruma ni odvisna od starosti pacienta in njegovega spola. Seveda bo majhna razlika med rezultatom dojenčka in človeka starejše starosti, vendar ne pomembna.

Kaj alfa amilaza v krvi

Za pretežno oceno stanja trebušne slinavke se alfa-amilaza preiskuje z biokemičnim testom krvi. Ta encim je odgovoren za prebavo ogljikovih hidratov, njegovo povečanje pa je označevalec lezij pankreasnega parenhima. Analiza encima ne izgubi vrednosti in bo pomembna pri diagnozi katere koli oblike pankreatitisa in drugih patologij.

Kaj je alfa-amilaza in njegova vloga

Človek ima dve vrsti encimov:

  • alfa-amilaza pankreasa (vrsta P);
  • žleze slinavke (tip S).

V zelo majhnih količinah se proizvajajo tudi drugi organi, kot so črevesje, maternični pripomočki, mišice, pljuča, jetra, ledvice, jajčne celice.

Običajno je salivarna amilaza S najobsežnejša v krvi - približno 60%, količina pankreatične amilaze P, oziroma približno 40%.

V obliki študije biokemijske analize te vrste krvnega encima niso ločene. Če je treba razlikovati patologijo, nato pa izvedite ločen test za frakcije diastaze.

Na obrazcu najdete takšne okrajšave in okrajšave, ki označujejo ta encim:

Alfa amilaza je encim za prebavo in jo proizvajajo žleze slinavke, trebušna slinavka in začne delovati v ustih. Funkcija je razdelitev ogljikovih hidratov na monosaharide, natančneje hidrolizo alfa-1-4-glikozidnih vezi v škrobu in dekstrinu.

Norme

Vrednost norme amilaze je v veliki meri odvisna od laboratorija in njegove opreme. Pri odraslih moških in ženskah normalna diastazija ima enake vrednosti in ne sme presegati 220 IU / l ali 161 U / l po kinetični metodi določanja.

Tabela 1. Norma alfa amilaze pri moških in ženskah.

Pri otrocih so normalni kazalniki skupne amilaze naslednji:

  • do 2 leti - do 65 U / l;
  • od 2 do adolescence - do 131 U / l.

Med nosečnostjo se standardi ne razlikujejo od tistih pri nosečnicah.

Norma alfa amilaze v urinu je 10-124 U / l (1-17 U / h).

Aktivnost encima se lahko meri tudi v enotah, kot je npr. Kat / l, pri čemer je norma 0,50-3,67 kat kat / l.

Razlogi za dviganje

Možni so naslednji razlogi za povečanje alfa-amilaze:

  • akutni ali kronični pankreatitis;
  • kamni v kanalih trebušne slinavke ali žolčnega trakta;
  • ovira sok pankreasa: tumor duadenalnega bradavička, glava žleze;
  • poškodbe trebušne slinavke;
  • vnos alkohola;
  • nekroza trebušne slinavke;
  • vnetne bolezni žlez slinavke - parotitis (mumps), račun;
  • jemanje zdravil, drog (aspirin, kaptopril, cimetidin, adrenalni hormoni, estrogeni, ibuprofen, tetracikline itd.);
  • povečan trebušni tlak;
  • patologija s kliniko "akutni trebuh";
  • maligni tumor bronhijev, jajčnikov, debelega črevesa, prostate;
  • diabetična ketoacidoza;
  • uvajanje intravenskih pripravkov škroba (HES).

Med razvojem akutnega vnetja trebušne slinavke se encimi, ki jih sintetizira, aktivirajo, ne da bi dosegli lumen dvanajsternika. Agresivne snovi - amilaza, lipaza in drugi začnejo proces uničenja organov, se sproščajo v krvni obtok, vstopijo v trebušno votlino. Vse to spremljajo hude bolečine, krvavitev prebavnega sistema.

Značilnosti povečane alfa-amilaze pri akutnem pankreatitisu so naslednje:

  • diastazna aktivnost je 10 do 30 krat večja od običajne;
  • skok encima v krvi po 3-12 urah po bolečini;
  • maksimalna aktivnost diastaze znaša 20-30 ur od začetka;
  • abortivna ali edematozna oblika pankreatina je značilna amilazemija za največ 3 dni;
  • urina amilaza se pojavlja nekoliko pozneje, vendar je tam dolgotrajen;
  • obstaja paralelno povečanje serumske lipaze.

Če je trebušna slinavka vključena v splošni vnetni proces trebušne votline, na primer peritonitis, obstrukcija črevesja, apendicitis in druge patologije z zvišanjem intraabdominalnega tlaka, potem se alfa amilaza v krvi ne poveča več kot 5-10 krat.

S povečanjem vrednosti alfa amilaze ne več kot 5-krat, da bi sumili na kronični pankreatitis, rak trebušne slinavke, vnetne žleze slinavke.

Povečanje intraabdominalnega tlaka zaradi vnetnih procesov v prebavnem traktu, peritonitis vodi do edema trebušne slinavke in reaktivnega pankreatitisa, kar prispeva k rahlemu povečanju encima v krvi.

Ko je potrebna analiza

Analiza za določanje alfa-amilaze je vključena v biokemijsko analizo krvi. Indikacije za njega:

  • sum na akutni ali kronični pankreatitis;
  • nadzor zdravljenja bolezni trebušne slinavke;
  • ugotavljanje zapletov drugih trebušnih patologij v trebušni slinavki.

Priprava za analizo mora vsebovati naslednje točke:

  • je treba zavrniti maščobo, preveč slano in začinjeno hrano, alkoholne pijače;
  • telesne dejavnosti ne bi smeli povečati.

Napredno zdravljenje

Kaj storiti, če odkrijete nenormalnosti alfa amilaze? Pomembno je, da ugotovite vzrok vzpona. Če je rahlo povečanje povezano z dieto in enim odmerkom alkohola, potem bo po 2 dneh njegova raven normalna.

Če govorimo o akutnem pankreatitisu, bo diastaza v krvi visoka. Z ugodnim procesom se bo njegova raven začela zniževati že po 3-4 dneh. V hudih primerih je potrebno kompleksno zdravljenje, v nekaterih primerih s kirurškim posegom. Nato uporabite:

  • prehrana in najpogosteje lakota;
  • mraz na območju trebušne slinavke;
  • zdravila za zatiranje funkcije trebušne slinavke (oktreotid);
  • bolečine;
  • intravenske infuzijske raztopine;
  • antibiotiki za so-okužbo;
  • zmanjšanje izločanja želodca.

V tem primeru zmanjšanje ravni amilaze ni cilj. Celotno zdravljenje je namenjeno omejevanju okvare parenhima trebušne slinavke.

Nizka raven

Razlogi za znižanje amilaze v krvi:

  • hude bolezni jeter in žolčnega trakta, vključno s tumorji;
  • policistični RV;
  • zmanjšanje amilaze v krvi pri ženskah med nosečnostjo med gestozo, hipertenzijo;
  • akutni fulminantni pankreatitis;
  • odpoved trebušne slinavke katere koli etiologije;
  • izčrpanost;
  • akutna porfirija;
  • tirotoksikoza;
  • uživanje drog: barbiturati, oksalati, anaboliki;
  • kronični pankreatitis s strukturnimi spremembami v parenhima trebušne slinavke.

Mogoče se je vprašati, zakaj pri kroničnem pankreatitisu obstaja povišana in zmanjšana alfa-amilaza. Dejstvo je, da z velikimi poškodbami celic trebušne slinavke nadomeščajo vezivno tkivo, ne morejo več proizvesti nobenih encimov, funkcija je popolnoma izgubljena.

Zato je zmanjšanje aktivnosti amilaze pri kroničnem in fulminantnem pankreatitisu neugoden prognostični znak.

Zmanjšana amilaza je mogoče povečati zaradi zdravljenja glavne patologije ali ukinitve ustreznih zdravil.

Preprečevanje

Za ohranitev trebušne slinavke in s tem ravni amilaze v normalnih pogojih je treba upoštevati takšna pravila primarnega preprečevanja.

  1. Alkohol je škodljiv, kar velja še posebej za trebušno slinavko. Alkohol aktivira encime pankreasa že v kanalih, kar povzroči uničenje. To še posebej velja za pivo.
  2. Treba je držati vsaj približne prehrane, tako da hrana prispeva približno istočasno.
  3. Ne pijte kave.
  4. Dima odnehati ali zmanjšati na minimum.
  5. Ne morete prejedati.
  6. Ne jedo ponoči.
  7. Če potrebujete sprejem sredstev, ki poškodujejo tkivo trebušne slinavke, je treba nadzirati njegovo delovanje.

Sekundarna profilaksa, ko je že prisotna pankreatična patologija, vključuje:

  • zavračanje alkohola;
  • po strogi prehrani 5P;
  • kontrolna funkcija trebušne slinavke in prebavil;
  • jemlje zdravila, kot jih predpisuje zdravnik.

Te dejavnosti bodo pripomogle k ohranjanju zdravja trebušne slinavke in zmanjšale verjetnost razvoja pankreatitisa.