Diabetes tipa 1

Diabetes mellitus tipa 1 je klasična avtoimunska organsko specifična bolezen, ki povzroči uničenje β-celic trebušne slinavke, ki proizvajajo insulin, z razvojem absolutne pomanjkanja insulina.

Ljudem, ki trpijo zaradi te bolezni, potrebujejo zdravljenje z insulinom za diabetes tipa 1, kar pomeni, da potrebujejo dnevne injekcije insulina.

Za zdravljenje so zelo pomembne tudi diete, redne vadbe in stalno spremljanje glukoze v krvi.

Kaj je to?

Zakaj se pojavi ta bolezen in kaj je to? Diabetes mellitus tipa 1 je avtoimunska bolezen endokrinega sistema, katere glavna diagnostična lastnost je:

  1. Kronična hiperglikemija - povišana raven sladkorja v krvi.
  2. Polurija, kot posledica tega - žeja; izguba teže; pretiran ali zmanjšan apetit; huda splošna utrujenost telesa; bolečine v trebuhu.

Najpogostejši primeri mladih (otroci, mladostniki, odrasli do 30 let) so lahko prirojeni.

Diabetes se razvije, ko se pojavi:

  1. Nezadostna proizvodnja insulina endokrinih celic pankreasa.
  2. Motnje interakcije insulina s celicami telesnih tkiv (insulinska rezistenca) kot posledica spremembe strukture ali zmanjšanja števila specifičnih receptorjev za insulin, spremembe v strukturi samega insulina ali kršitve znotrajceličnih mehanizmov prenosa signala od receptorjev do celičnih organelov.

Insulin se proizvaja v trebušni slinavki - organ, ki se nahaja za želodcem. Pankreasa je sestavljena iz grozdov endokrinih celic, imenovanih otočkov. Beta celice v otočkih proizvajajo insulin in ga sprostijo v kri.

Če beta celice ne proizvajajo dovolj insulina ali se telo ne odzove na insulin, ki je prisoten v telesu, se glukoza začne nabirati v telesu, namesto da jo absorbirajo celice, kar vodi v prediabetes ali sladkorno bolezen.

Vzroki

Kljub dejstvu, da je sladkorna bolezen ena najpogostejših kroničnih bolezni na svetu, v medicini ni še vedno jasnih informacij o vzrokih za razvoj te bolezni.

Pogosto je za razvoj diabetesa potrebnih naslednjih pogojev.

  1. Genetska predispozicija
  2. Proces razpadanja β-celic, ki sestavljajo trebušno slinavko.
  3. To se lahko pojavi ob zunanjih škodljivih učinkih in pod avtoimunskim delovanjem.
  4. Prisotnost stalnega stresa psiho-čustvenega značaja.

Izraz "diabetes" je prvič uvedel rimski zdravnik Aretius, ki je živel v drugem stoletju. Opisal je bolezen: "Diabetes je grozno trpljenje, ki se med moškimi zelo pogosto ne razgradi v meso in uda.

Pacienti neprestano oddajajo vodo v neprekinjenem toku, npr. Skozi odprto vodo. Življenje je kratek, neprijeten in bolečan, žeja je nenasitna, vnos tekočine je pretiran in ni sorazmeren z veliko količino urina zaradi še večjega diabetesa. Nihče ne more preprečiti, da bi vzel tekočino in izločanje urina. Če kratek čas zavrnejo jemanje tekočin, se usta izsušijo, koža in sluznica postanejo suha. Bolniki imajo navzejo, se razburjajo in umrejo v kratkem času. "

Kaj se bo zgodilo, če se ne zdravi?

Diabetes je grozljiv zaradi njegovega uničevalnega učinka na človeške krvne žile, majhne in velike. Zdravniki za bolnike, ki ne zdravijo diabetesa mellitus tipa 1, dajejo razočaranje napovedi: razvoj vseh bolezni srca, poškodbe ledvic in oči, gangrene okončin.

Zato se vsi zdravniki zavzemajo le za dejstvo, da morate pri prvih simptomih poklicati zdravstveno ustanovo in opraviti teste za sladkor.

Posledice

Posledice prve vrste so nevarne. Med patološkimi razmerami so:

  1. Angiopatija - poškodba krvnih žil na ozadju pomanjkanja energije kapilar.
  2. Nephropatija - poškodba ledvičnega glomerulusa na ozadju motenj cirkulacije.
  3. Retinopatija - poškodba očesne mrežnice.
  4. Nevropatija - poškodba membrane živčnih vlaken
  5. Diabetična noga - značilna je večkratna poškodba okončin s celično smrtjo in pojava trofičnih ulkusov.

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 ne morejo živeti brez terapije z nadomestitvijo insulina. Z nezadostno terapijo z insulinom, na podlagi katere merila za kompenzacijo sladkorne bolezni niso dosežena in bolnik je v stanju kronične hiperglikemije, se pozni zapleti hitro razvijajo in napredujejo.

Simptomi

Naslednji sladkorno bolezen tipa 1 lahko odkrije z naslednjimi simptomi:

  • stalna žeja in posledično pogosto uriniranje, kar vodi do dehidracije;
  • hitra izguba teže;
  • stalni občutek lakote;
  • splošna šibkost, hitro poslabšanje zdravja;
  • Začetek diabetesa tipa 1 je vedno akuten.

Če odkrijete simptome sladkorne bolezni, morate takoj opraviti zdravniški pregled. Če pride do take diagnoze, pacient potrebuje reden zdravstveni nadzor in stalno spremljanje ravni glukoze v krvi.

Diagnostika

Diagnoza diabetesa tipa 1 v veliki večini primerov temelji na ugotavljanju pomembne hiperglikemije na tešče in čez dan (postprandialno) pri bolnikih s hudimi kliničnimi manifesti absolutne pomanjkanja insulina.

Rezultati, ki kažejo, da ima oseba sladkorno bolezen:

  1. Hitrosti glukoze v krvni plazmi je 7,0 mmol / l ali več.
  2. Pri izvajanju dvournega testa za toleranco za glukozo je bil rezultat 11,1 mmol / l in več.
  3. Krvni sladkor pri naključnem merjenju je bil 11,1 mmol / l ali več in obstajajo simptomi diabetesa.
  4. Glikiran HbA1C hemoglobin - 6,5% ali več.

Če imate merilnik glukoze v krvi doma, preprosto izmerite svoj sladkor, ne da bi morali iti v laboratorij. Če je rezultat višji od 11,0 mmol / l - to je verjetno sladkorna bolezen.

Metode zdravljenja diabetesa tipa 1

Takoj je treba reči, da diabetesa prve stopnje ni mogoče pozdraviti. Nobena zdravila ne morejo oživiti celic, ki umirajo v telesu.

Cilji zdravljenja diabetesa tipa 1:

  1. Hranite krvni sladkor čim bolj normalno.
  2. Spremlja krvni tlak in druge dejavnike tveganja za kardiovaskularne bolezni. Zlasti za normalne rezultate krvnih preiskav za "slabi" in "dober" holesterol, C-reaktivni protein, homocistein, fibrinogen.
  3. Če se pojavijo zapleti sladkorne bolezni, jo odkrijte čim prej.
  4. Bolj sladkor v diabetiki je normalno, manjše je tveganje za zaplete v kardiovaskularnem sistemu, ledvicah, vidu in nogah.

Glavni poudarek pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 1 je stalno spremljanje sladkorja v krvi, injekcij insulina, prehrane in rednega vadbe. Cilj je, da glukozo v krvi ostane v normalnem obsegu. Tesnejši nadzor nad sladkorjem v krvi lahko zmanjša tveganje za srčni napad in kap zaradi sladkorne bolezni za več kot 50 odstotkov.

Terapija z insulinom

Edina možna možnost za pomoč bolniku s sladkorno boleznijo tipa 1 je predpisati zdravljenje z insulinom.

In prej kot je zdravljenje predpisano, bolje bo splošno stanje telesa, saj je za začetno stopnjo sladkorne bolezni mlajšega razreda 1 značilna nezadostna proizvodnja insulina s strani trebušne slinavke in kasneje ga sploh neha proizvajati. In tam je treba uvesti od zunaj.

Odmerjanje zdravila se izbere posamično, medtem ko se poskuša posnemati fluktuacije insulina zdravih oseb (vzdrževanje koncentracije ozadja v ozadju (ki ni povezano z vnosom pisanja) in postprandialno - po obroku). Za to uporabite ultrazvočno izolacijo, kratko, srednje dolgo trajanje delovanja in dolgotrajno delovanje v različnih kombinacijah.

Običajno podaljšan insulin se daje 1-2 krat na dan (jutro / zvečer, zjutraj ali zvečer). Kratki insulin se injicira pred vsakim obrokom - 3-4 krat na dan in po potrebi.

Diet

Če želite dobro nadzirati diabetes tipa 1, se morate naučiti veliko različnih stvari. Najprej ugotovite, katera hrana povečuje vaš sladkor in kaj ne. Diabetično prehrano lahko uporabijo vsi ljudje, ki sledijo zdravemu življenjskemu slogu in želijo ohraniti mladino in močno telo že vrsto let.

Najprej je to:

  1. Izključitev preprostih (rafiniranih) ogljikovih hidratov (sladkor, med, slaščice, džemi, sladke pijače itd.); porabijo pretežno zapletene ogljikove hidrate (kruh, žita, krompir, sadje itd.).
  2. Skladnost z rednimi obroki (5-6 krat na dan v majhnih delih);
    Omejitev živalskih maščob (masti, maščob mesa itd.).

Zadostna vključitev v prehrano zelenjave, sadja in jagodičja je koristna, saj vsebujejo vitamine in elemente v sledeh, so bogata s prehranskimi vlakninami in zagotavljajo normalno metabolizem v telesu. Vendar je treba upoštevati, da sestava nekaterih vrst sadja in jagodičja (suhe slive, jagode itd.) Vsebuje veliko ogljikovih hidratov, zato jih je mogoče porabiti samo ob upoštevanju dnevne količine ogljikovih hidratov v prehrani.

Za nadzor glukoze se uporablja indikator, kot je kruh. Uvedla je kontrolo vsebnosti sladkorja v hrani. En kruh je enaka 12 gramov ogljikovih hidratov. Za odstranitev ene krušne enote potrebuje povprečno 1,4 enote insulina. Tako je mogoče izračunati povprečno potrebo pacienta v sladkorjih.

Dieta številka 9 pri diabetesu vključuje porabo maščobe (25%), ogljikove hidrate (55%) in beljakovine. Pri bolnikih z ledvično insuficienco je potrebna močnejša omejitev sladkorja.

Fizična dejavnost

Poleg dietne terapije, terapije z insulinom in previdne samokontrole morajo pacienti ohraniti svojo telesno obliko z uporabo tistih telesnih dejavnosti, ki jih določi zdravnik, ki se jih je udeležil. Takšne kumulativne metode bodo pomagale izgubiti težo, preprečile tveganje za bolezni srca in ožilja, kronično visok krvni tlak.

  1. Pri vadbi se povečuje občutljivost tkiv telesa na insulin in hitrost njene absorpcije.
  2. Poraba glukoze se povečuje brez dodatnih insulinov.
  3. Pri rednih vadbah normoglikemija stabilizira veliko hitreje.

Vadba močno vpliva na metabolizem ogljikovih hidratov, zato je pomembno vedeti, da med vadbo telo aktivno uporablja zaloge glikogena, zato se po vadbi lahko pojavi hipoglikemija.

Diabetes tipa 1: simptomi, zdravljenje, prehrana in prehrana

Diabetes mellitus tipa 1 se imenuje insulin-odvisen. Ta bolezen človeškega endokrinega sistema in mnogih sesalcev je povezana s pomanjkanjem ali popolno odsotnostjo hormonskega insulina v telesu, ki je odgovoren za prenos glukoze skozi celične membrane.

Za razliko od sladkorne bolezni prve vrste, polne akutnega (labilnega) seveda, sladkorna bolezen druge vrste ni neposredno povezana s sintezo insulina in ima bolj sproščen razvoj, čeprav za dolgoročne učinke ni nič manj zvit.

Grenko sladko življenje

Sladkor - gorivo za vse celice telesa - živec, maščoba, mišice, koža. Toda, da bi molekule glukoze prodrle v celico, potrebujejo ključ za insulin. Če ni ključa ali je proizvedena v nezadostnih količinah, se glukoza v krvnem obtoku začne nenadzorovano kopičiti. Tako "sladko življenje" za telo sploh ni sladko. Presežek sladkorja uniči stene krvnih žil, nastajajo mikroangiomi - poškodba ledvicnih posod, ki prevzamejo glavno delo za odstranitev presežnega sladkorja in makroangiomov - poškodbe velikih glavnih plovil, vzrok prihodnjih kapi in srčnih napadov ter diabetične noge in diabetične retinopatije, kar vodi nepopravljiva izguba vida.

Pacient s sladkorno boleznijo želi ves čas piti, postane pogostejše uriniranje. Ime "diabetes" iz starodavne grščine se lahko prevede kot "sifon" - ne v celoti razumevanje narave bolezni, starodavni zdravniki so ujeli bistvo - telo začne s prostim tekom loviti vodo.

Ledvice, ki poskušajo očistiti prekomerno količino glukoze v krvi, delujejo z največjim močnim učinkom, vendar diabetik ne prinaša niti pitja niti prehajanja velikih količin urina. Dejstvo je, da celice telesa, ki ne prejemajo ustrezne prehrane od zunaj, začnejo sami »jesti«, prebavljajo rezerve maščob in ogljikovih hidratov. Motnje presnove ogljikovih hidratov povzročijo kronično zastrupitev telesa z razkrojnimi produkti, telesna teža se zmanjša. Boleča puščica je značilen simptom diabetesa tipa 1, medtem ko je kronični, počasni diabetes tipa 2 skoraj vedno spremlja debelost.

Vzroki in posledice

Krivec zaradi pomanjkanja naravnega insulina je trebušna slinavka. Vloga trebušne slinavke pri pojavu sladkorne bolezni v študijah na živalih so potrdili leta 1889 Josef von Mehring in Oscar Minkowski. V žlezi so območja, imenovana otočki Langerhansa, ki vsebujejo beta celice, ki proizvajajo insulin. To ime sama izhaja iz latinske besede insula - "otok". Bil je izumil leta 1910 s strani britanskega znanstvenika Sir Edwarda Sharpay-Schaeferja, ki je povezal endokrino aktivnost žleze in motnje metabolizma ogljikovih hidratov.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo zaradi genske nagnjenosti, poškodb ali bolezni trebušne slinavke in avtoimunskih motenj beta celice proizvajajo insulin manj kot normalno ali ga sploh ne proizvajajo. Zaradi tega se zelo hitro pojavijo značilni simptomi diabetes mellitus prve vrste:

  • mišična oslabelost in utrujenost;
  • vztrajne žeje in lakote, ki ne gube niti povečane prehrane niti bogatega pitja;
  • pogosto uriniranje, poslabšano ponoči. Količina sproščene tekočine presega količino porabljene tekočine, se razvije dehidracija in nezadostnost kalijevih ionov;
  • nenadna izguba teže;
  • vonj acetona, ki prihaja iz ust, od kože, znojnice in urina. Pravi, da so v telesu izjemno nevarni procesi, povezani z akumulacijo v krvi strupenih ketonskih teles.

V nasprotju z dolgoročnim potekom diabetesa druge vrste, ki ni neposredno povezan s proizvodnjo inzulina, je diabetes, odvisen od insulina, akuten in je obsojen s smrtnimi posledicami v odsotnosti zdravstvene oskrbe.

Raven sladkorja v krvi dramatično narašča. S hitrostjo 5,5-6 mmolov / l, lahko doseže 20-25 mmolov / l. To vodi do tako groznih zapletov kot ketoacidoza in diabetična koma. Produkti presnove beljakovin in maščob vplivajo na vsa tkiva in organe, predvsem na živčni sistem, jetra in ledvice. Koža trpi - se suši, lupi, najmanjša abrazija vodi v nastanek nezdravilnih razjed. Obstaja tveganje za razvoj diabetične sepse. Oslabljen imunski sistem se ne more spopasti z neškodljivimi okužbami. Poškodbe sten očesnih krvnih žil povzročajo slepoto.

Zgodovina in statistika

Zgodovinsko gledano je diabetes tipa 1 mogoče šteti za glavnega, to je bil on, ki je bil diagnosticiran pri bolnikih s starodavnimi in srednjeveškimi zdravniki. Prvi opis bolezni, podobnega diabetes mellitusu tipa 1, najdemo v starodavnem egipčanskem papiru, ki je datiran v 15. stoletje pred našim štetjem.

Hiperglikemija je bila določena brez gnusa... z urinskim okusom. Podobna je bila tudi diagnosticiranje zdravnikov starega vzhoda. Prevedeno iz starodavne kitajske diabetike tipa 1 je "bolezen sladkega urin". Ampak starejši indijski zdravniki so postavili diagnozo in se pogovorili, ali so mravlje všeč urin pacienta. Latinsko ime za diabetes mellitus - "diabetes medu" (diabetes mellitus) se je v literaturi pojavilo precej pozno - sredi XVIII. Stoletja.

V starih časih povprečna življenjska doba ni presegala 30 let in do starosti, ko se običajno razvija diabetes druge vrste, ljudje preprosto niso preživeli. In četudi so živeli, nihče ni pozoren na "blago slabost" na podlagi epidemij in konstantnih vojn.

Diabetes tipa 1 se včasih še vedno imenuje "juvenilni diabetes." To ni precej pošteno, v kateri koli starosti je mogoče obolevati z insulinom odvisno hiperglikemijo, čeprav se v večini primerov patološki proces vseeno razvija v prvih 25-30 letih življenja bolnika. Otroški diabetes je še posebej nevaren: otrok trpi zaradi telesnega trpljenja, bolezen pogosto vpliva na njen splošni razvoj in neizogibno povzroča veliko težav, povezanih s potrebo po previdni drži prehrane in telesne aktivnosti ter rednih injekcij insulina.

Znanstveniki imajo dokaze, da lahko stalni stresi postindustrijske družbe povzročijo spremembe v endokrinem sistemu, vključno z nepojasnjeno smrtjo beta celic pankreasnih otočkov. Obstajajo tudi statistični podatki o pogostnosti diabetesa prvega tipa med predstavniki različnih narodov, pa tudi med moškimi in ženskami.

Diabetiki prvega tipa so 10-krat manjši od diabetikov drugega.

Mongoloidska dirka se je izkazala kot najbolj ranljiva, potem so sledili temni koži prebivalci planeta, potem belci. Največji odstotek bolnikov, registriranih v Hongkongu, najmanj - v Čilu. Mlade ženske in dekleta so bolj dovzetne za sladkorno bolezen tipa 1 kot moški in dečki, čeprav je glede na drugo vrsto ravno nasprotno - večji spolni seks je bolan pogosteje.

Zdaj na svetu obstaja težnja po širjenju sladkorne bolezni iz razvitih v države v razvoju. V kvantitativnem smislu so diabetiki prve vrste manjši od tistih, ki trpijo zaradi diabetesa tipa 2. Toda uspeh substitucijske terapije daje paradoksalen rezultat - z veliko bolj nevarno insulinsko odvisno hiperglikemijo, je pričakovana življenjska doba bolnikov z njo danes višja kot pri tistih, ki trpijo zaradi drugega tipa, in menijo, da je njihova bolezen neprijetna, a ne smrtna.

Ali lahko zdravljenje sladkorne bolezni?

Do začetka 20. stoletja 20. stoletja je bil diabetes tipa 1 neozdravljiv. Bolniki so umrli zaradi diabetične kome in nalezljivih zapletov v otroštvu ali v mladosti.

Poskusi poiskati zdravilo za strašno bolezen se je začel takoj po vonju Mehringu in Minkowskemu, ki je odkril vzrok vzroka bolezni, in Sharpay-Schaefer izoliral insulin. Leta 1921 so kanadski znanstveniki Frederick Banting, Charles Best in John MacLeod, v poskusih na psih ugotovili, da uvedba zdravega otočka na žival z odstranjeno trebušno slanico izvlečka otočnega tkiva Langerhans začasno odpravlja simptome diabetesa. Za zdravljenje ljudi imajo znanstveniki izolirane krave insulin. Leta 1922 so izvedli prve klinične eksperimente, ki so končali z očarljivim uspehom. Bolniki, ki so v komi in so se po inzuiranju insulina razglasili brezupno, so se spoznali in se vrnili v življenje. Za to odkritje leta 1923 sta Banting in McLeod prejela Nobelovo nagrado za fiziologijo in medicino. Bantingov rojstni dan je 14. novembra pozneje razglasil Svetovna zdravstvena organizacija za mednarodni dan boja proti diabetesu.

Zdravljenje sladkorne bolezni danes

Zdravljenje diabetesa tipa 1 se že sto let ni bistveno spremenilo. Še vedno temelji na subkutanem in intramuskularnem insulinu, odmerjanje in pogostnost injekcij določi z rednim spremljanjem sladkorja v krvi in ​​je vezan na obroke in urnik telesne aktivnosti.

Izziv za injekcije je nadomestiti najvišje vrednosti krvnega sladkorja takoj po obroku.

Da bi pacientom olajšali injiciranje insulina, poleg običajnih brizg se uporabljajo tudi posebne brizge, ki ne zahtevajo vstavljanja igle in ročnega brizganja brizge - vse se izvaja s pritiskom na gumb.

Injekcijo injekcijske peresnika insulina subkutano s sladkorno boleznijo tipa 1.

Za optimalno porazdelitev odmerkov insulina skozi dan se uporabljajo inzulinske črpalke - ročne ali elektronske naprave, pritrjene na telo, z zmožnostjo samodejnega odmerjanja zdravila, odvisno od pričevanja glukometra, vgrajenega v črpalko, in pacientovih subjektivnih občutkov.

Insulinska črpalka spodnjega perila za diabetes tipa 1.

Črpalka pomaga pri nestandardnih situacijah, kadar je potrebno povečanje ali zmanjšanje razmer v standardnem odmerku insulina:

  • po telesni aktivnosti ali športu, ko je odmerek treba zmanjšati;
  • pri dolgotrajni imobilizaciji (na primer med dolgim ​​izletom v avtu), ko je treba odmerek povečati;
  • med boleznijo, psihološkim stresom, menstruacijo pri ženskah, kadar bazalni odmerek zahteva večkratno povečanje.

Sodobne elektronsko krmiljene črpalke so enostavno nastavljene na vse načine in omogočajo bolniku popolno življenje brez razmišljanja o bolezni.

Za ljudi, ki trpijo zaradi fobij in ki ne morejo dati injekcije, so razvili insulinske inhalatorje in tablete, ki se raztopijo pod jezikom. Vendar pa je njihova učinkovitost precej manjša v primerjavi z injekcijami ali insulinsko črpalko.

Insulin je že dolgo umetno sintetiziran, ne da bi pri tem škodoval živalim.

Diabetična prehrana in način življenja

Čeprav kompenzacijsko zdravljenje z insulinom ostaja odločilni dejavnik pri zdravljenju diabetesa prve vrste, nihče ne upošteva potrebe po zdravem načinu življenja in še posebej prehrani. Ljudje z odvisnostjo od insulina takoj reagirajo na živila z visoko vsebnostjo sladkorja in se ne tresenje s tako resno endokrinsko boleznijo ne prinese telesu v nič. Poznavanje, kaj lahko in ne moreš jesti, je še posebej pomembno, če je diabetes povezan z organskimi lezijami trebušne slinavke, kot je pankreatitis. Pravilna prehrana v tem primeru ne bo le ohranila normalno vsebnost sladkorja, temveč tudi preprečila zaplete gastrointestinalnega trakta.

Sedem načel prehrane pri diabetesu

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 morajo zapomniti: bolezen ni stavek, temveč le razlog, da vodi poseben in precej zdrav način življenja. Upoštevati je treba sedem osnovnih pravil:

  1. Potrebno je redno, vsaj 4-krat na dan (in bolje - pogosteje).
  2. Energijska vrednost hrane se enakomerno porazdeli po celem dnevu.
  3. Hrana ustreza zdravstveni prehrani številka 9, vendar z največjo možno raznolikostjo.
  4. Kalorična miza izdelkov mora biti nenehno vidna, jo morate preveriti in načrtovati jesti ta ali ta izdelek.
  5. Na dan morate piti največ 1,2-1,5 litra tekočine (odvisno od telesne mase), vključno z juhami.
  6. Vsaj štirikrat na dan morate nadzorovati nivo sladkorja v krvi. Prva meritev se opravi na prazen želodec, ostalo - po jedi. Optimalno je problem nadzora glukoze rešena z insulinsko črpalko z elektronskim merilnikom, ki je povezan z brezžično povezavo z računalnikom ali pametnim telefonom ali integriranim mikroprocesorjem.
  7. Namesto sladkorja je treba porabiti sladkorne nadomestke, vendar je treba v primeru nenadnega strmega znižanja glukoze v krvi nositi sladkarije.

Hipoglikemija je enako zapleten zaplet, ki je preobremenjen z razvojem diabetične kome, kot tudi oster skok v ravni sladkorja. To se zgodi z močnim povečanjem porabe glukoze - med stresom, precejšnjim telesnim naporom, v primeru, da je bolnik injiciral insulin, vendar je ni jedel.

Kaj lahko in ne morete jesti z diabetesom

Prepovedi so stroge, a ne absolutne, dopustne so norme za uporabo skoraj vseh "prepovedanih" živil.

Torej, kaj je nemogoče (ali skoraj nemogoče) jesti pri diabetesu tipa 1:

  • zelenjava z ogljikovimi hidrati - krompir, fižol, pesa, korenje, zeleni grah, slanost in konzerviranje. Najvišji znesek je 100 g na osebo na odraslo osebo;
  • sladkarije in peciva - čokolada, sladkarije, sladoled, džem, med, piškoti, pecivo, izdelki iz moke iz testa kvasovk;
  • gazirane pijače;
  • sladko sadje, jagode in sadni sokovi. Te vključujejo banane, mange, grozdje, fige, datume, rozine;
  • maščobe, ocvrte in dimljeno meso in ribe.

Diabetiki ne priporočamo, da bi pojedli veliko soli, zlorabljali začimbe in začimbe, pili močan čaj in kavo. V skladu s prepovedjo, vse alkoholne pijače, kot so kalorije, spodbujajo apetit, vsebujejo vodo in poleg tega zavirajo trebušno slinavko, kar ni tako enostavno.

Skladnost z dieto za diabetični tip 1 ne pomeni popolne opustitve gastronomskih užitkov. Tukaj je seznam, kaj lahko jeste s sladkorno boleznijo:

  • kruh brez kruha in rženi kruh - do 200 g na dan;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe - predvsem kefir, skuta in kašare iz nje. Kisla smetana in smetana - nizko vsebnost maščob in največ enkrat na teden;
  • prvi tečaji - zelenjavne juhe, borsht na pusto meso, gobova juha, okroshka, ribja juha;
  • žita kaša na vodi. Dovoljena so bila vsa trda žita - ajda, riž, proso, oves, koruza. Kaša je alternativa normam kruha, če je kaša, nato pa brez kruha. V času pred insulinom so zdravniki predpisovali ovseno kašo za diabetike, verjamejo, da pomaga pri boju proti bolezni;
  • pusto meso, po možnosti piščanec brez kože, parjen, sušen ali kuhan;
  • trdi nesladki in manj maščobni siri;
  • kuhani ali pečeni v foliji morske bele ribe;
  • jajca in omletov v višini največ dveh jajc dvakrat na teden;
  • zelenjava z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov - zelje in cvetača, paradižniki, kumare, jajčevci, bučke, patissoni, buča, čebula, por, česen, različna zelenica;
  • omejene količine nesladkanega sadja - hruške, zelena jabolka, kivi, citrusi.

V vseh velikih mestih in v številnih regionalnih centrih specializirane prodajalne diabetične hrane že dolgo delujejo. Posvetovanja strokovnjakov in stotine receptov za kuhanje na domu so na voljo na internetu. Pridržujemo se zdrave prehrane in krvnega sladkorja, lahko živite polno življenje, delate, se ukvarjate s hobijem, športom in ustvarjalnostjo, družino in otroki.

Poznani diabetiki

Dozore slavnih ljudi 20. stoletja in začetka našega stoletja so imele sladkorno bolezen tipa 1 in so se uspešno borile. Mnogi od njih so zdaj v starosti, vendar ostanejo aktivni in veseli.

Edgar Alan Poe in Thomas Edison sta lahko preživela veliko ustvarjalno življenje še pred izumom terapije z insulinom.

Tukaj je nekaj znanih diabetikov prve vrste:

Sylvester Stallone Mikhail Boyarsky Deklica James Bond Halle Berry Model in igralka Sharon Stone Legenda o svetovnem nogometu Pele

Diabetes tipa 1

Pri sladkorni bolezni tipa 1 zdravniki navadno pomenijo sistemsko avtoimunsko bolezen, za katero je značilno absolutno pomanjkanje insulina. Kljub temu, da je diabetes mellitus prve vrste odkrit le pri 8-10 odstotkih bolnikov z diagnosticiranim sladkorno boleznijo, je to najhujši primer in ustvarja največje tveganje za zdravje ljudi, še posebej, če ni diagnosticirano pravočasno.

Zgodovina primera

Starodavni Grki so vedeli o sladkorni bolezni, vendar so menili, da je bil sindrom povezana s patologijo "inkontinence vode" na podlagi enega od najpomembnejših simptomov bolezni - nesprejemljive žeje in prekomernega uriniranja. Sčasoma se je koncept sindroma spremenil - v 17. in 18. stoletju je bilo že povezano, skupaj z inkontinenco glukoze ali z boleznijo "sladkega urin".

Šele v začetku 20. stoletja so bili odkriti resnični vzroki za nastanek sladkorne bolezni - odkritje bistva problema je bil Edward Albert Sharpay-Schaefer, ki je ugotovil, da je bolezen neposredno odvisna od pomanjkanja tedaj neznane snovi, ki jo sprošča otočki Langerhans v trebušni slinavki, in Frederick Banting, ki je prejel dobro znani hormon in jo uporabili v praksi.

Od leta 1920 naprej se je začel hiter razvoj proizvodnje insulina, čeprav je bil sam mehanizem in razlike med vrstami sladkorne bolezni utemeljene dve desetletji pozneje - Harold Percival Himsworth je vzpostavil končni "vodotok", ki ustvarja paradigmo o absolutni insulinski pomanjkljivosti prvega tipa in relativno insulinsko insuficienco druge vrste.

Razlogi

Kljub temu, da je sladkorna bolezen tipa 1 kot klasična avtoimunska bolezen že skoraj 100 let znana tradicionalni konzervativni medicini, znanstveniki še niso odkrili natančnih razlogov za njeno pojavljanje. Nedavne študije na tem področju kažejo, da proces v večini primerov katalizirajo beljakovine celic živčnega sistema, ki prodrejo v krvno-možgansko pregrado in jih napadli imunski sistem. Ker beta-celice trebušne slinavke imajo podobne označevalce, jih proizvajajo protitelesa, ki jih telo proizvaja na podoben način, tako da imunski sistem uniči proizvedeni insulin.

Virusi, ki prizadenejo celice trebušne slinavke, lahko prispevajo k procesu začetka bolezni - več kot dve desetletji so strokovnjaki opazili povečano tveganje za diabetes tipa 1 pri bolnikih z virusi rdečk in virusov Coxsackie, medtem ko ni nobene enotne teorije o tem vprašanju.

Poleg tega nekatera zdravila in snovi, kot je streptozitsin ali nekatere vrste strupov podganja, lahko poškodujejo beta celice in tako povzročijo pomanjkanje insulina.

Sladkorna bolezen tipa 1 se lahko prenaša z dedovanjem - verjetnost diabetesa se pri otroku poveča za 5-10 odstotkov, če ima eden od staršev zgoraj omenjeno potrjeno diagnozo.

Simptomi in znaki diabetesa tipa 1

Nezadostna produkcija insulina endokrinih celic lahko povzroči značilne simptome diabetes mellitus tipa 1:

  1. Suha usta in velika žeja.
  2. Pogosto uriniranje, še posebej v nočnem in zjutraj.
  3. Visoka stopnja potenja.
  4. Povečana razdražljivost, pogosta depresija, nihanje razpoloženja, histerija.
  5. Splošna šibkost telesa, skupaj s hudo lakoto in hujšanje.
  6. Pravični spol ima pogoste glivične okužbe vaginalnega tipa, ki jih je težko zdraviti.
  7. Periferne motnje vida, zamegljene oči.

V odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko pacient pokaže znake ketoacidoze diabetičnega tipa:

  1. Huda navzea in gaganje.
  2. Dehidracija telesa.
  3. Poseben vonj acetona iz ust.
  4. Resnost dihanja.
  5. Zmedenost zavesti in njena periodična izguba.

Diagnostika

Sodobna medicinska praksa ponuja več metod za določanje diabetesa mellitusa tipa 1, ki temelji na analizi parametrov presnove ogljikovih hidratov v krvi.

Analiza sladkorja po hitrosti

Izposojeno je zjutraj, 12 ur pred testom, je treba opustiti vnos hrane, alkohola in telesne dejavnosti, poskušati izogibati stresu, jemati zdravila tretjih oseb in medicinske postopke. Zanesljivost besedila se znatno zmanjša pri bolnikih po operacijah, ljudeh s težavami v prebavilih, cirozi jeter, hepatitisu, pa tudi ženskam pri delu in ženskah v menstruacijskem obdobju ali v prisotnosti vnetnih procesov različnih etiologij. S hitrostjo nad 5,5 mmol / l lahko zdravnik diagnosticira mejno stanje prediabetesa. S parametri nad 7 mmol / l in skladnostjo s pogoji testa, ki je bil dejansko potrjen sladkorno bolezen. Preberite več o testiranju sladkorja v krvi.

Preskus obremenitve

To je dodatek klasičnemu krvnemu testu na hitro - po dajanju bolniku se ustno daje 75 gramov raztopine glukoze. Vsakih 30 minut se vzorci krvi za sladkor vzamejo dve uri. Ugotovljena najvišja koncentracija glukoze v krvi je izhodna vrednost preskusa. Če je v razponu 7,8-11 mmol / l, zdravnik določi zmanjšano toleranco za glukozo. S hitrostjo nad 11 mmol / l - prisotnost diabetesa.

Glikiran test hemoglobina

Najbolj natančna in zanesljiva laboratorijska metoda za določanje diabetesa danes. Šibko je odvisno od zunanjih dejavnikov (rezultati ne vplivajo na vnos hrane, čas dneva, telesna aktivnost, zdravila, bolezen in čustveno stanje), kaže delež hemoglobina, ki kroži v krvni plazmi, kar je povezano z glukozo. Indikator je nad 6,5 odstotka - potrditev prisotnosti diabetesa mellitusa. Rezultati v 5,7-6,5 odstotkih - preddiabetični pogoj z zmanjšano toleranco za glukozo.

Poleg tega mora strokovnjak med kompleksno diagnostiko zagotoviti, da ima pacient klasične zunanje simptome sladkorne bolezni (zlasti polidipsijo in poliurijo), izključiti druge bolezni in razmere, ki povzročajo hiperglikemijo, ter razjasni nosološko obliko sladkorne bolezni.

Po izvedbi vseh zgornjih ukrepov in navedbe dejstva o diabetesu pri pacientu je treba potrditi vrsto bolezni. Ta dogodek se izvaja z merjenjem ravni C-peptidov v krvni plazmi - ta biomarker karakterizira proizvodno funkcijo beta-celic trebušne slinavke in z nizko stopnjo kaže na diabetes tipa 1, oziroma avtoimunsko naravo.

Zdravljenje diabetesa tipa 1

Diabetesa tipa 1 ni mogoče popolnoma pozdraviti. Sodobna medicinska terapija je namenjena normalizaciji metabolizma ogljikovih hidratov in parametrov koncentracije glukoze v krvi ter zmanjševanju možnih tveganj zapletov.

Diet in zdrav način življenja

Zdravnik predpisuje osebno dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov z izračunom uporabljenih "krušnih enot" - pogojne norme, ki ustreza 10-13 gramov ogljikovih hidratov. Hraniti preobremenjeno z ogljikovimi hidrati je treba izogibati, pa tudi živila delno. Poleg tega je treba prenehati s kajenjem, se odrekati rednega uživanja alkohola ter upoštevati navodila zdravnikov za merjenje posameznih telesnih dejavnosti, kot so aerobni (tek, plavanje) in anaerobni (krepitev moči in kardio vaje).

Terapija z insulinom

Osnovna metoda kompenzacije motenj presnove ogljikovih hidratov z rednim doživljenjskim dajanjem individualno izbranih odmerkov insulina z različnimi metodami. V postsovjetskih državah je pogosta uporaba injekcijskih peresnikov in klasičnih insulinskih brizg, v zahodnih državah pa je bolj znan postopek povezovanja avtomatske črpalke, ki natančno dobavlja zahtevano količino insulina. Bistvo metode je maksimalna korelacija odmerkov inzulina, ki se dajejo glede na standardne fiziološke norme za zdravo osebo. V ta namen se uporabljajo kombinirane vrste zdravil (kratko in dolgotrajno delovanje) in mono-dialogi po intenzivni metodi. Vaš natančen odmerek in pogostost uporabe injekcij insulina, odvisno od hrane, ki jo jeste, bo poročal vaš endokrinolog. Ne pozabite - prekomerna zloraba insulina je preobremenjena s hipoglikemijo in številnimi povezanimi težavami!

Eksperimentalne tehnike

Znanstveni svet v zadnjih desetletjih aktivno išče alternativne načine za boj proti diabetesu tipa 1, ki bi lahko postal alternativa klasični kompenzaciji presnove ogljikovih hidratov, vendar kljub vzpodbudnim rezultatom številnih študij še vedno ni velikega preskusa. Najbolj obetavna področja so cepiva DNK, delno obnavljajo funkcije beta celic, pa tudi uporaba matičnih celic s preoblikovanjem v zrele analoge rezultatov proizvodnje pankreasnih otočkov Langerhans. Trenutno so te in druge metodologije na stopnjah predhodnega preizkušanja in se lahko uradno predstavijo javnosti v naslednjih 5-8 letih.

Nadzor povezanih bolezni

V primeru povezanih bolezni vam lahko zdravnik predpiše ACE inhibitorje (hipertenzijo), aspirin (preprečevanje srčnega infarkta), statin (zmanjšanje holesterola), Creon, festal, aprotinin (vsa boj proti pankreatičnim lezijama), predpisuje hemodializo (za revmatične težave) in druge potrebne konzervativne, aparature, kirurške in fizioterapevtske ukrepe.

Folk zdravljenje diabetesa tipa 1

Diabetes mellitus tipa I je resna avtoimunska bolezen, s katero mora človek ostati do konca svojega življenja. Tradicionalna medicina postulira na stotine receptov, ki lahko teoretično pomagajo preprečevati bolezen, vendar pa pokažejo, da sodobna medicinska praksa škoduje le kompleksni terapiji, ki sistemsko spreminja parametre presnove ogljikovih hidratov in jih naredi nepredvidljiva.

Če cenite svoje zdravje, redno vbrizgajte injekcijo insulina, se držite potrebne prehrane in sprejmete druge ukrepe za ohranjanje naravno visokega življenjskega standarda, zato strogo ne priporočamo uporabe tradicionalnih receptov za vaše zdravljenje.

Dieta za diabetes tipa 1.

Dieta za sladkorno bolezen tipa 1 je osnovna in osnovna metoda za nadzor blage in zmerne resnosti, ki ne samo zmanjšuje potrebnega odmerka rednega dajanja insulina (kar zmanjšuje stranske učinke tega postopka), ampak v nekaterih primerih vam omogoča, da v daljšem časovnem obdobju popolnoma zavrnete zdravljenje z insulinom..

Priporočamo dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, razen kruha, krompirja, žitaric, sladic in sadja, bogato s to sestavino. Njeno načelo ustreza količini ogljikovih hidratov, porabljenih z rednimi odmerki insulina. Načrtujte meni vnaprej, poskusite spremeniti prehrano. Izogibajte se prigrizki, razdelite vnos hrane v 4 kompleta in se prepričajte, da jedo beljakovine z vsakim obrokom!

Izločite se iz prehrane sladkorja, sladkarij (vključno s tako imenovanimi diabetiki), izdelki z žiti (ajda, koruza, pšenica, beli riž itd.), Krompir, proizvodi iz moke, kruh (vključno z " ") Muesli. Zelo omejite porabo sadja (razen avokada) in sadnih sokov, buče, sladkega popra, paradižnika po toplotni obdelavi, pesa, stročnic, prikladnih živil, pakiranih prigrizkov, kondenziranega mleka, jogurta, polnomastnega mleka.

Za prehrane z nizko vsebnostjo ogljika, mesni izdelki (vključno z rdečo, perutnino), ribe, jajca, zelena zelenjava (zelje, bučke, kumare, gobe, zelenice, vroča paprika, špinača, surov paradižnik), morski sadeži, ), soje, pa tudi nekatere mlečne izdelke, zlasti trdi sir (razen feta), kremno naravno maslo in smetano.

Vzorčni meni za teden

Spodaj vam bomo ponudili okvirni meni za en teden. Posamezne izdelke v njej je mogoče zamenjati ob upoštevanju števila "krušnih enot", vsebnosti kalorij, koncentracije ogljikovih hidratov v izdelku in "ločljivosti" izbranega analoga.

  1. Ponedeljek Imamo zajtrk s skuto z nizko vsebnostjo maščob in kumar. Jedli smo ribji obara (250 gramov) z majhno količino fižola. Večerjamo v enem avokadu, kosimo na temnem rižu z dovoljenimi zelenjavo.
  2. Torek Za zajtrk imamo kuhan piščanec in pusto omleto iz dveh jajc. Dine gobova juha z žličko kisle smetane. Popijmo kozarec kefirja, večerjo pa imamo s kuhano govedino z zelenjavno solato.
  3. Sreda Za zajtrk smo pospravili zelenjavo, posuta z naribanim trdim sirom. Kosilo zelenjavne juhe, kuhano v sveži piščančji juhi. Večerjamo z eno majhno zeleno jabolko in večerjamo s kuhano prsno in svežo solato.
  4. Četrtek Z ovsenim mesom imamo zajtrk s suhim sadjem. Dewe telečje obara z zelenjavo. Pripravimo 40 gramov mandljev. Imamo večerjo na majhnem skodelici ajde z zamrznjeno zelje.
  5. Petek Za zajtrk pripravimo dve kuhani jajci in 50 gramov trdega, dovoljenega sira. Na kosilu jedo goveje meso, pečeno v siru, in zelenjavno solato. Pripravljeni smo na nesladkanem čaju in kosili na zelenjavi.
  6. Sobota Zajtrk omlet tri jajca in čaj. Kosilo z grahovo juho s purani in solato zelje. Večerjamo z eno majhno hruško in večerjamo s kuhano ribjo.
  7. Nedelja. Imamo zajtrk z ocvrtimi jajci in sirom. Pecite pečene ribe z zelenjavo. Pripravimo nekaj avokada. Večerja s paro zelenjavo.

Diabetes mellitus tipa 1: vzroki, simptomi in zdravljenje

Diabetes tipa 1 se ponavadi diagnosticira pri otrocih in mladostnikih. Bolezen se pojavi, ko imunski sistem začne uničiti otoke Langerhans - endokrinih celic pankreasa, ki izločajo hormonski insulin. Insulin zmanjša koncentracijo glukoze v krvi, njegova pomanjkljivost pa vodi k razvoju kronične hiperglikemije, ketoacidoze in drugih zapletov. Govorimo o vzrokih, simptomih, zapletih in zdravljenju diabetesa tipa 1.

Insulin je pankreasni hormon, ki je odgovoren za prevoz sladkorja (glukoze) v tkiva našega telesa. Celice uporabljajo sladkor kot gorivo. Če insulin ni dovolj, glukoza ne vstopi v celice, ampak se kopiči v krvi. V tem primeru oseba razvije številne zaplete:

  • Dehidracija. Kadar je v krvi preveč sladkorja, ga telo poskusi izriniti z urinom. Pogosto uriniranje vodi v izgubo tekočinskih in metabolnih motenj, nižjega krvnega tlaka in cianoze.
  • Izguba teže Kalorije izhajajo iz glukoze in vode. Zato mnogi ljudje z visokim krvnim sladkorjem hitro izgubijo težo.
  • Diabetična ketoacidoza (DKA). Če telo ne dobi dovolj glukoze, začne uničiti maščobne celice in beljakovine v mišičnem tkivu. Ta proces vodi k nastanku ketonov - toksičnih snovi, katerih kopičenje postane vzrok za diabetično komo in je lahko smrtno nevarne.
  • Poškodbe celotnega telesa. Sčasoma lahko visoka raven glukoze v krvi poškoduje živce in krvne žile, kar vodi v poslabšanje vida, aterosklerozo, srčni napad in kap.

Vzroki za diabetes tipa 1.

Diabetes tipa 1 je redek. Diagnoze je le pri 5% vseh bolnikov s sladkorno boleznijo. Čeprav se bolezen navadno pojavi pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 20 let, se lahko zbudi v kateri koli starosti.

Zdravniki še vedno ne poznajo vseh vzrokov, ki vodijo k diabetesu tipa 1, vendar obstaja več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za nastanek bolezni.

  • Geni. 90% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 1 ima gensko nagnjenost k bolezni. Nekatere etnične skupine (na primer skandinavci in sardinčani) trpijo zaradi sladkorne bolezni veliko pogosteje kot druge. Če ima eden od staršev diabetes tipa 1, se tveganje za razvoj bolezni poveča za 4-10%.
  • Virusi. Virus Coxsackie, virus rdečk, virus Epstein-Barr in retrovirusi so povezani z diabetesom. Menijo, da lahko povzročijo avtoimunsko reakcijo na celice pankreasa, vendar znanstveniki nimajo prepričljivih dokazov te teorije.
  • Zdravila. Druga verzija, ki jo je treba potrditi, je strupeni učinek zdravil, ki poškodujejo beta celice trebušne slinavke, zaradi česar jim ni mogoče proizvajati insulina.
  • Bakterije. Leta 2016 so znanstveniki predlagali, da se lahko diabetes tipa 1 razvije zaradi bakterij, ki povzročajo imunski sistem T celic, da napadajo svoja tkiva in pankreatične beta celice.
  • Diet Le 30-50% identičnih dvojčkov hkrati ima diabetes mellitus tipa 1, kar pomeni, da okoljski dejavniki vplivajo na razvoj bolezni. Na primer, znanstveniki, povezani s sladkorno boleznijo, imajo nekatere prehrambene navade: visok nitrat v pitni vodi in nizek vnos vitamina D.

Diabetes tipa 1 lahko soobstajajo z drugimi avtoimunskimi boleznimi: Gravesova bolezen, vitiligo in tako naprej.

Povezane bolezni:

Simptomi diabetesa tipa 1

Klinični simptomi diabetesa mellitusa niso odvisni samo od njegovega tipa, ampak tudi od trajanja sevanja, prisotnosti zapletov srca, krvnih žil, ledvic, jeter ter drugih organov in sistemov. Na splošno zdravniki prepoznajo več značilnih znakov diabetesa tipa 1:

  • intenzivna žeja;
  • občutek lakote (tudi po jedenju);
  • suha usta;
  • slabost in bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • pogosto uriniranje;
  • nepojasnjena izguba teže (kljub dejstvu, da pacient redno jede in se ne pritožuje zaradi pomanjkanja apetita);
  • utrujenost (šibkost);
  • zamegljen vid;
  • težko dihanje hrupno (Kussmaul dihanje);
  • pogoste okužbe sečnega sistema, vagine ali kože (kolpitis, vaginitis, furunculoza);
  • sindrom diabetične noge.

Nevarni simptomi diabetesa tipa 1, za katere je potrebna medicinska oskrba:

  • bolečine v trebuhu;
  • sadni diši vonj;
  • motnje dihanja;
  • zmedenost, tresenje;
  • Slabo

Diagnoza diabetesa tipa 1

Če sumite na sladkorno bolezen tipa 1, zdravnik razmišlja o prisotnosti tipičnih simptomov hiperglikemije: povečano nastajanje urin (polurija) in nenaravno močna, neprimerljiva žeja (polidipsija). Hkrati je treba izključiti druge bolezni s podobnimi manifestacijami: diabetes insipidus, kronična ledvična odpoved, psihogena polidipsija, hiperparatiroidizem in tako naprej.

Raven krvnega sladkorja se preskusi v laboratorijskih pogojih. Za sladkorno bolezen je značilna vsebnost glukoze v kapilarni krvni plazmi več kot 7,0 mmol / l na prazen želodec in / ali več kot 11,1 mmol / l 2 uri po preskusu tolerance z glukozo.

Če se potrdi hiperglikemija, mora zdravnik pojasniti obliko sladkorne bolezni. Razlikovanje med diabetesom mellitusom tipa 1 in tipa 2 je mogoče opraviti s C-peptidom in GAD protitelesi na post in vadbo.

Zdravljenje diabetesa tipa 1

Sladkorna bolezen tipa 1 je odvisna od insulina, vendar mnogi ljudje s to obliko bolezni živijo dolgo časa, ne da bi doživeli neprijetne simptome hiperglikemije. Ključ do dobrega zdravja je ohraniti raven sladkorja v obsegu, ki ga bo določil vaš zdravnik. Bolniki morajo redno preverjati raven glukoze v krvi, slediti prehrani in telesni vadbi.

Vsi bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 morajo za uravnavanje krvnega sladkorja uporabljati injekcije inzulina. Danes obstaja več vrst insulina, ki se razlikujejo glede na stopnjo začetka delovanja konic in njegovo trajanje.

  • Visoko hitrostni insulin začne delovati približno 15 minut po dajanju. Približno 1 uro doseže najvišjo učinkovitost in dela 2-4 ure.
  • Redni kratkodelujoči insulin začne delovati v 30 minutah. Doseže največ v 2-3 urah in dela od 3 do 6 ur.
  • Insulin povprečnega trajanja delovanja vstopi v krv v 2-4 urah, doseže največ 4-12 ur in deluje do 18 ur.
  • Dolgodelujoči insulin traja nekaj ur, da pride v kri, vendar deluje približno 24 ur.

Zdravnik lahko bolniku predpiše dve injekciji dnevno iz dveh različnih vrst insulina, čeprav najpogosteje potrebujejo 3-4 injekcije na dan.

Trenutno se razvijajo eksperimentalne metode za zdravljenje diabetesa tipa 1:

  • Presaditev trebušne slinavke. 52% bolnikov, ki so prejeli presaditev otočne celice, postanejo neodvisni od insulina, 88% se znebi hudih napadov hipoglikemije in raven sladkorja v njihovi krvi ostane v običajnem obsegu.
  • DNA cepivo BHT-3021. Bistvo te metode je povečati raven C-peptidov v krvi in ​​obnoviti funkcijo beta celic, ki proizvajajo inzulin.

Kako živijo bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1?

Dosedanje vadbe so pomemben del zdravljenja diabetesa tipa 1. Toda razvoj posameznega vadbenega programa je treba zelo natančno približati, uravnotežiti odmerek insulina, količino in kakovost hrane ter vrsto telesne dejavnosti.

Vaje dobro pomagajo porabiti glukozo v mišičnih celicah. Mišice ostanejo občutljive na insulin tudi 24-48 ur po športu. Če bolnik izbere intenzivno fizično napetost, zdravniki priporočajo zmanjšanje odmerka insulina za 2-4 enot pred spanjem (da bi se izognili nočni hipoglikemiji).

Tveganje za hipoglikemijo ni odvisno le od intenzivnosti in trajanja fizičnega napora, ampak tudi od posamezne ravni glukoze v krvi, tipa in odmerka insulina. O načrtu usposabljanja je treba razpravljati s svojim zdravnikom.

Prehrana za diabetes tipa 1 je odvisna od vrste uporabljenega insulina in števila injekcij na dan. Pred jedjo morate načrtovati količino prebavljivih ogljikovih hidratov in upoštevati glikemični indeks živil.

Kaj se zgodi brez zdravljenja: zapleti sladkorne bolezni tipa 1

Bolniki, ki slabo nadzirajo diabetes tipa 1, so izpostavljeni tveganju za resne zaplete. Med njimi so:

  • Retinopatija. Ta bolezen oči se pojavi pri 80% odraslih, ki imajo diabetes 15-20 let. Da bi se izognili nevarnosti, je treba nadzirati krvni sladkor, krvni tlak, holesterol in trigliceride.
  • Nephropatija. Poškodbe ledvic se pojavijo pri 20-30% primerov diabetesa tipa 1. Sčasoma se tveganje poveča. Bolezen se običajno razvije 15-25 let po začetku diabetesa. Lahko povzroči druge resne težave: odpoved ledvic in bolezni srca.
  • Slab krvni obtok in poškodbe živcev. Ti zapleti povzročijo izgubo občutljivosti in poslabšanje oskrbe krvi nog, povečajo tveganje za poškodbe in preprečijo zdravljenje ran.
  • Encefalopatija. To je organska poškodba možganov, ki vodi do duševnih sprememb in povečuje tveganje za nastanek depresije.